Источником контактной инфекции является все кроме

4. воздух операционной

5. хронические инфекции у пациента

0025. Предоперационная относится к зоне:

1. абсолютной стерильности

Относительной стерильности

3. ограниченного режима

4. зоне общебольничного режима

5. зоне санитарного режима

0026. К прямым методам контроля за стерильностью относится:

Бактериологическое исследование

2. проба Микулича

3. исследование веществ с высокой температурой плавления

4. использование контактных термометров

5. бензидиновая проба

0027.Для газовой стерилизации используют:

Окись этилена

0028.При давлении 2 атм. в автоклаве температура пара составляет:

4. 132 о С

0029 .Что стерилизуется в автоклаве при режиме 2 атм., 132,9°С, 20 минут:
1. Перчатки

2. Перевязочный материал
3. Бельё

4. Шовный материал (лавсан, капрон)

5. Приборы с оптикой

0030. Какие мероприятия не относятся к профилактике воздушно-капельной инфекции:
1. Ультрафиолетовое облучение воздуха бактерицидными лампами
2. Обработка операционного поля растворами антисептиков
3. Проветривание операционной
4. Приточно-вытяжная вентиляция операционного зала
5. Ношение маски, бахил, стерильного белья

0031. К физическим методам стерилизации относится:

Стерилизация в автоклаве

2. стерилизация в 6% растворе перекиси водорода

3. стерилизация в 96% растворе спирта

4. стерилизация в парах формалина

5. стерилизация в газовой камере

0032.К физическим методам стерилизации относят все, кроме:

3.стерилизации сухим жаром

Газовой стерилизации

0033.К химическим методам стерилизации относится:

Стерилизация растворами антисептиков

4. лучевая стерилизация

0034 .В современной антисептике методы стерилизации делятся на:

1. биологические и механические

Физические и химические

3.бактериологические и физиологические

4.физические и биологические

5.химические и механические

0035. Главным в комплексе мер, применяемых для профилактики воздушно-капельной инфекции является:

1. стерилизация шовного материала

Организационные мероприятия, связанные с особенностями работы хирургических отделений, операционного блока и стационара в целом

3.санация очагов хронической инфекции оперируемого больного

4.обработка операционного поля

5. контроль за стерильностью

0036.Что входит в зону абсолютной стерильности:

Стерилизационная

2. приемный покой

5. ничто из перечисленного

0037.Какого вида уборки операционной не существует:

Непрерывной

0038.Что из перечисленного не относится к профилактике воздушно-капельной инфекции:

1. ультрафиолетовое облучение воздуха

Обработка рук хирурга

4. приточно-вытяжная вентиляция операционного зала

5. ношение масок

0039.Сколько зон стерильности существует в операционной:

3. 4

0040. Металлические инструменты стерилизуются в 2% растворе соды в течение:

Минут

0041.Минимальная температура, вызывающая гибель спороносных бактерий:

3. 120 о С

0042. Для выявления остатков моющего вещества на инструментах проводят пробу:

Фенолфталеиновая

0043. Источником контактной инфекции является все, кроме:

Воздуха операционной

3. операционного поля

4. перевязочного материала

0044.Какой метод контроля за стерильностью биксов наиболее достоверен:

1. метод Микулича

2. плавление серы

3. плавление антипирина

Метод бактериологического контроля

5. плавление бензойной кислоты

0045. В течение какого времени материал, хранящийся в биксе, будет считаться пригодным к употреблению, если бикс открывался хотя бы раз:

Одних суток

4. четырех суток

0046 .В течение какого времени материал, хранящийся в биксе, будет считаться пригодным к употреблению, если бикс ни разу не открывался:

Трех суток

0047.Стерилизация инструментов является методом профилактики инфекции:

Контактной

0048. Текущая уборка операционной осуществляется:

1. после каждой операции

2. перед началом операции

Во время операции

0049.Генеральная уборка операционной проводится:

1. после каждой операции

2. перед началом операции

4. во время операции

Раз в неделю

0050.Как называется уборка операционной перед началом рабочего дня:

Утренняя

0051.К зонам, на которые разделяются помещения операционного блока относятся все, кроме:

2.зоны строгого режима

Зоны свободного режима

4.зоны ограниченного режима

5.зоны общебольничного режима

0052. Инструменты, прошедшие лучевую стерилизацию, хранящиеся в герметичных упаковках, считаются стерильными в течение:

1. одного месяца

Лет

0053.Инструменты с целью профилактики СПИДа дезинфицируют:

1. в моющем растворе 30 минут

2. в 3% растворе хлорамина 30 минут

3. в 3% растворе хлорамина 60 минут

4. в 6% растворе перекиси водорода 15 минут

5. в растворе хлоргексидина биглюконата 60 минут

0054.Инструменты с целью профилактики анаэробной инфекции дезинфицируют:

1. в моющем растворе 30 минут

2. в 6% растворе перекиси водорода 90 минут

3. в 3% растворе хлорамина 60 минут

4. в 6% растворе перекиси водорода 15 минут

5. в растворе хлоргексидина биглюконата 60 минут

0055.Целью дезинфекции инструментов перед предстерилизационной подготовкой является все, кроме:

1. уничтожения спорообразующих микроорганизмов

Учитывая то, что источником контактной инфекции являются не стерильные или недезинфицированные инструменты, белье, перевязочный материал, руки медперсонала, основное направление заключается в соблюдении строгих правил дезинфекции, стерилизации, хранения, контроля за стерильностью указанных объектов.

Осмотр и обследование асептических и больных с гнойно-воспалительными заболеваниями производится раздельно(по кабинетам, перевязочным и отдельным медицинским персоналом). Осмотр производится на кушетках, застеленных клеенкой, которая после осмотра асептического больного протирается 3 процентной перекисью водорода с моющим средством, а после осмотра гнойно-септического больного 1 процентным хлорамином. Руки до и после осмотра асептического пациента моют или хозяйственным мылом ( с высоким содержанием соды, которая определяет его высокие асептические свойства) или туалетным мылом, но в разовой фасовке для однократного применения. Полотенце должно выделяться маркированное для каждого сотрудника на сутки. Осмотр гнойно-септического больного проводится в перчатках и фартуке.

Клеенка на кушетке и перевязочном столе, перчатки, фартук дезинфицируются протиранием дважды 1 процентным хлорамином. Руки дезинфицируются протиранием 70 градусным спиртом или гибитаном. Фонендоскоп протирается дважды 96 градусным спиртом.

Смотровые инструменты: шпатели, термометры, зеркала и др. промываются проточной водой и стерилизуются погружением в 2,5 процентный водный хлоргексидин на 30 минут, или гибитан - на 15 минут, 70 градусный спирт на 15 минут, 96 градусный спирт - на 10 минут, дезоксон - на 10 минут, виркон - на 10 мин.

Учитывая изменчивость микрофлоры и ее антисептикоустойчивость препараты для холодовой стерилизации постоянно меняются, авторы дают антисептики, эффективные для 1986-1987 г.

Стерилизация операционного белья, перевязочного материала, инструментов производится только автоклавированием при 2 атмосферах 20 минут (но для надежности обычно используют 30 минут экспозиции). Кипячение и другие режимы автоклавирования6 например, при 1,5 атм. не применяются. Как исключение, еще допустима стерилизация инструментов в сухожарных шкафах, но эта методика является наименее рациональной, т.к. она длительна (при 180 градусах - 90 минут, при 200 градусах - 60 минут), но самое главное, что при ней инструменты и шприцы раз закаливаются и становятся хрупкими, ломкими, что при высоких ценах и дефиците на них, становится весьма накладным.

Операционное белье и перевязочный материал стерилизуются только в биксах методом автоклавирования. Бикс перед укладкой протирается дважды 6 процентной перекисью водорода с моющим средством, дно и стенки выстилаются пеленкой для сбора конденсата. Операционное белье (простыни, пеленки, халаты) сворачиваются рыхло и укладываются в бикс, перевязочный материал (шарики, салфетки трех размеров) укладываются по счету, завернутыми в салфетку, т.к. после операции они пересчитываются, чтобы не оставить инородное тело в полости. Окна бикса открываются, к ручке привязывается клеенчатая этикетка с обозначением отделения, вида материала, на ней проставляется дата стерилизации с подписью проводившего стерилизацию сотрудника. По видам укладок биксов и упаковок различают послойную упаковку, когда в каждый бикс или укладку помещают только отдельный вид операционного белья или перевязочного материала - используется в операционных и перевязочных с большими объемами работы. Секторальная укладка, когда в бикс или укладку упаковывают операционное белье и перевязочный материал на одну операцию, например, для аппендэктомии, используется при малых объемах работы операционной. Но инструменты и шовный материал при ней идут отдельно. Целевая укладка применяется для экстренных операций и манипуляций, чаще реанимационных, типа трахеостомии, катетеризации центральных сосудов и др., при ней в укладку упаковывается и операционное белье, и перевязочный, и шовный материалы, и инструменты, необходимые для проведения манипуляции.

Контроль за стерилизацией проводится тремя методами. Технический метод основан на выдерживании режима стерилизации - при автоклавировании 2 атмосферы и 20 минут времени (при этом температура в автоклаве достигается 132 градусов) или в сухожарном шкафу при температуре 180 градусов полтора часа или при 200 градусах - 1 час. Вторым способом является физический, основанный на точке плавления кристаллических веществ. При автоклавировании в основном используется бензойная кислота (точка плавления 121 градус) белого цвета, в капсулах, при достижении температуры меняет цвет на фиолетовый. Значительно хуже из-за более низкой точки плавления, но при необходимости может использоваться, является применение кристаллической серы (120 градусов) или резорцина (110 градусов). При стерилизации в сухожарных шкафах используется тиомочевина (точка плавления 180 градусов) или янтарная кислота ( 184 градуса ). Капсула с этими веществами должна находиться в центре бикса или укладки. Третий способ, биологический, используется для контроля за работой центрального стерилизационного отделения (ЦСО) и операционного блока, т.к. результат исследования поступает через 1-2 недели. При этом санитарный инспектор СЭС в операционных и перевязочных забирает кусочки шовного, перевязочного материала на бак исследование, берет смывы со стен и пробы воздуха на содержание микрофлоры.

Работа в перчатках обязательна. При повреждении перчатка немедленно меняется, при этом кисть обрабатывается гибитаном. Каждые 30 минут вся бригада перемывает перчатки 2 процентным хлорамином или 2,5 процентным водным хлоргексидином. После этого они осушиваются и обрабатываются гибитаном.

Обработка операционного поля проводится по методике Филончикова-Гроссиха. В качестве антисептиков применяется 1 процентный иодопирон или иодонат (использование спиртовых растворов йода запрещено, т.к. вызывают ожоги, особенно у детей, блондинов, рыжих - приказ 720), гибитан, 70 градусный спирт. При этом производят широкое смазывание антисептиком операционного поля (например, всего живота, части груди и паховую область при лапаротомии), вторичное смазывание этой области, но не доходя до краев первичной обработки, после чего производят отграничение операционного поля простынями и пеленками, обрабатывают отграниченное операционное поле антисептиком, проводят местную анестезию или разрез при наркозе. Края операционной раны отграничивают салфетками или специальными протекторами, которые подклеиваются к коже, стенки раны отграничиваются салфетками для предупреждения инфицирования. При вскрытии полого органа производится дополнительное отграничение обкладыванием салфетками. Производится операция. Перед наложением швов края раны вновь обрабатываются антисептиком и последняя обработка проводится после наложения швов.

Обработка кожи для инъекций проводится гибитаном или 70 градусным спиртом (применение 96 градусного спирта нежелательно, т.к. он обладает не дезинфицирующим, а дубящим действием - приказ МЗ РФ 245 от 30.08.1991г), протиранием дважды. Расход спирта определен в граммах (не в миллилитрах): для обработки ампул - 0,5, для внутримышечных и подкожных инъекций - 1,5, для внутривенных инъекций и заборов крови на анализ - 3,0, для постановки капельниц, переливаний крови, пункций суставов и плевральных пункций 10,0 граммов.

| следующая лекция ==>
ПРОФИЛАКТИКА КОНТАКТНОЙ ИНФЕКЦИИ. Использованное белье меняют ежедневно, его замачивают на 2 часа в 3 процентном хлорамине, затем кипятят 2 часа в 2 процентной соде | ПРОФИЛАКТИКА ИМПЛАНТАЦИОННОЙ ИНФЕКЦИИ

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

1. Путями распространения экзогенной инфекциив хирургии являются: +1. воздушно-капельный, контактный, имплантационный

2. контактный, имплантационный, гематогенный

3. имплантационный, лимфогенный, контактный

2. Площадь палат для больных определяется из расчета на 1 койку:

3. Наиболее правильным считается ориентировать окна операционной на:

4. Оптимальная температура воздуха в операционной:

5. Генеральная уборка операционной должна производиться не реже 1 раз в:

6. Стерилизация шовного материала является профилактикой: +1. имплантационной инфекции

+2. контактной инфекции

3. эндогенной инфекции

7. В окружающую среду из дыхательных путей и с кожных покровов человека выделяется микробов в 1 мин:

1. От 10 000 до 100 000

8. Перед входом в операционный блок обязательным является правила "красной черты". Все входящие за красную полосу должны:

1. Надеть халат и шапочку

2. Надеть халат, шапочку, маску и бахилы

3. Надеть халат шапочку и маску

+4. Надеть специальный костюм, халат, шапочку, маску и бахилы

9. Влажность воздуха в операционной должна быть?:

10. В операционном блоке выделяют следующие зоны:

1. а) первая зона; б) вторая зона; в) зона ограниченного режима; г) зона общебольничного режима

2. а) зона строго режима; б) зона очень строго режима; в) зона больничного режима; г) зона ограниченного режима

3. а) зона строго режима; б) зона не ограниченного режима; в) стерильная зона; г) зона ограниченного режима

+ 4. в) стерильная зона; б) зона строго режима; в) зона ограниченного режима; г) зона общебольничного режима

11. При экзогенном распространении инфекции наибольшее этиологическое значение имеют:

2. синегнойная палочка

5. кишечная палочка

12. При эндогенном инфицировании операционной раны наибольшее этиологическое значение имеют:

+5. условно-патогенная флора

13. Чаще всего причинойразвития имплантационного инфицирования является:

1. пересаженные органы

2. протезы суставов

+4. шовный материал

5. сосудистые протезы

14. Назовите источники хирургической инфекции:

1. контактный и имплантационный

2. воздушно-капельный и эндогенный

+3. экзогенный и эндогенный

4. контактный и эндогенный

5. экзогенный и имплантационный

15. Для какого вида стерилизации используют биксы:

+2. воздушного в сухожаровом шкафу

3. паром под давлением

16. Дайте определение асептики:

+1. Комплекс мероприятий, направленных на предупреждение попадания инфекции в рану, ткани и организм больного

2. Комплекс мероприятий, направленных на борьбу с инфекцией в организме человека

17. Эндогенная инфекция в рану может проникнуть:

+1. гематогенным путем

2. воздушно-капельным путем

3. имплантационным путем

4. контактным путем

5. все перечисленное верно

18. Парами формалина стерилизуют:

1. режущие инструменты

2. резиновые перчатки

+3. инструменты с оптическими системами

4. марлевые салфетки

19. Асептика - это комплекс:

+1. Профилактики хирургической инфекции

2. Лечения последствий хирургической инфекции

20. Контактная инфекция-это инфекция, попадающая в рану: +1. с шовным материалом

3. с носоглотки больного

+4. с хирургического инструмента

5. гематогенным путем

21. К мерам профилактики госпитальной инфекции не относятся:

+1. сокращение предоперационного койко-дня

2. ранняя выписка больного

3. распределение больных по палатам с учетом диагноза

4. назначение антибиотиков всем больным в послеоперационном периоде

5. генеральная уборка палат хирургических отделений

22. Стерилизацией называется:

+1. Полное уничтожениемикроорганизмов

2. Уничтожение микроорганизмов

3. Уничтожение патогенных микроорганизмов

4. Обработка инструментов антисептиками

5. Обработка инструментов температурой

23. Источником экзогенной инфекции может быть:

+1. Другой больной с гнойно-воспалительными заболеваниями

4. Хронический воспалительный процесс в организме больного (тонзиллит, кариес и др.) 0024. Источником контактной инфекции является:

+1. шовный материал

+2. сосудистые протезы

+3. операционное поле (кожа больного)

4. воздух операционной

5. хронические инфекции у пациента

25. Предоперационная относится к зоне:

+1. абсолютной стерильности

2. относительной стерильности

3. ограниченного режима

4. зоне общебольничного режима

5. зоне санитарного режима

26. К прямым методам контроля за стерильностьюотносится: +1. бактериологическое исследование

2. проба Микулича

3. исследование веществ с высокой температурой плавления

4. использование контактных термометров

5. бензидиновая проба

27.Для газовой стерилизации используют:

+2. окись этилена

28.При давлении 2 атм. в автоклаве температура пара составляет:

29 .Что стерилизуется в автоклаве при режиме 2 атм., 132,9°С, 20 минут:

+ 2. Перевязочный материал

4. Шовный материал (лавсан, капрон)

5. Приборы с оптикой

30. Какие мероприятия не относятся к профилактике воздушно-капельной инфекции:

1. Ультрафиолетовое облучение воздуха бактерицидными лампами

+2. Обработка операционного поля растворами антисептиков

3. Проветривание операционной

4. Приточно-вытяжная вентиляция операционного зала

5. Ношение маски, бахил, стерильного белья

31. К физическим методам стерилизации относится:

+1. стерилизация в автоклаве

2. стерилизация в 6% растворе перекиси водорода

3. стерилизация в 96% растворе спирта

4. стерилизация в парах формалина

+5. стерилизация в газовой камере

32.К физическим методам стерилизации относят все, кроме:

3.стерилизации сухим жаром

+5. газовой стерилизации

33.К химическим методам стерилизации относится:

+3.стерилизация растворами антисептиков

4. лучевая стерилизация

34 .В современной антисептике методы стерилизации делятся на: 1. биологические и механические

+2.физические и химические

3.бактериологические и физиологические

4.физические и биологические

5.химические и механические

35. Главным в комплексе мер, применяемых для профилактики воздушно-капельной инфекции является:

1. стерилизация шовного материала

+2.организационные мероприятия, связанные с особенностями работы хирургических отделений, операционного блока и стационара в целом

3.санация очагов хронической инфекции оперируемого больного

4.обработка операционного поля

5. контроль за стерильностью

36.Что входит в зону абсолютной стерильности:

2. приемный покой

5. ничто из перечисленного

37.Какого вида уборки операционной не существует:

38.Что из перечисленного не относится к профилактике воздушно-капельной инфекции: 1. ультрафиолетовое облучение воздуха

+2. обработка рук хирурга

4. приточно-вытяжная вентиляция операционного зала

5. ношение масок

39.Сколько зон стерильности существует в операционной:

40. Металлические инструменты стерилизуются в 2% растворе соды в течение:

?42.Минимальная температура, вызывающая гибель спороносных бактерий:

42. Для выявления остатков моющего вещества на инструментах проводят пробу:

43. Источником контактной инфекции является все, кроме:

+2. воздуха операционной

3. операционного поля

4. перевязочного материала

44.Какой метод контроля за стерильностью биксов наиболее достоверен:

1. метод Микулича

2. плавление серы

3. плавление антипирина

+4. метод бактериологического контроля

5. плавление бензойной кислоты

45. В течение какого времени материал, хранящийся в биксе, будет считаться пригодным к употреблению, если бикс открывался хотя бы раз:

4. четырех суток

46 .В течение какого времени материал, хранящийся в биксе, будет считаться пригодным к употреблению, если бикс ни разу не открывался:

47.Стерилизация инструментов является методомпрофилактики инфекции:

а) система мероприятий по борьбе с эндогенной инфекцией;

б) система мероприятий по созданию безбактериальной среды в операционной, перевязочной;

в) система мероприятий по борьбе с инфекцией в ране;

г) система мероприятий, уменьшающих риск попадания инфекции в рану;*

д) направленное использование антисептических средств.

2. К экзогенным источникам контаминации операционных ран относятся:

1) бактериально контаминированный экссудат брюшной полости;

2) бактерионосительство среди медицинского персонала;

3) не санированные очаги хронической инфекции у больного;

4) микробная загрязнённость рук хирургов и инструментария;

5) микробная загрязнённость воздуха операционных залов, палат и перевязочных.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 3, 4; б) 4, 5; в) 2, 3; г) 2, 4, 5;*д) 1, 3.

3. Пути эндогенной контаминации ран:

1) через не стерильный хирургический инструментарий;

2) проникновение непосредственно из полого органа;

3) через руки медицинского персонала;

4) через бактериально контаминированный экссудат брюшной полости;

5) с током лимфы или крови из гнойно-воспалительного очага.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2, 3; б) 3, 4, 5; в) 1, 4, 5; г) 2, 4, 5;* д) верно всё.

4. Определите следующие понятия:

Читайте также:
  1. Дезинфекция и её виды. Асептика и антисептика.
а)4 антисептика; 1) комплекс мероприятий по уничтожению патогенной микрофлоры в окружающей среде;
б)5 асептика; 2) способы полного уничтожения микрофлоры на предметах медицинского назначения;
в)1 дезинфекция; 3) выявление источников и пресечение путей распространения инфекции в больницах;
г)3 борьба с госпитализмом; 4) комплекс мероприятий по уничтожению инфекции в ране;
д) 2стерилизация; 5) комплекс мероприятий по недопущению бактериального загрязнения ран.

5. Госпитальная инфекция чаще всего обусловлена:

а) золотистым стафилококком;

б) грамотрицательными энтеробактериями;

г) ассоциацией микроорганизмов;*

д) ничем из перечисленного.

6. Что из перечисленного относится к методам профилактики контактного пути распространения микрофлоры?

1) стерилизация белья;

2) стерилизация инструментов;

3) стерилизация шовного материала;

4) обработка рук хирурга;

5) обработка операционного поля.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2, 3, 4; б) 1, 3, 4, 5; в) 1, 2, 3, 5; г) 2, 3, 4, 5; д) 1, 2, 4, 5.*

7. Организационные мероприятия асептики включают:

1) использование одноразового белья, шовного материала, инструментария;

2) дезинфекцию рук персонала перед каждым контактом с больным и после него;

3) выявление и санацию бактерионосителей в стационаре;

4) первичную хирургическую обработку ран;

5) применение антибиотиков.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 3, 4; б) 1, 2, 3;*в) 2, 3, 4; г) 3, 4, 5; д) 1, 5.

8. Что из перечисленного не относится к профилактике воздушной инфекции:

а) УФ облучение воздуха;

б) обработка операционного поля;*

г) приточно-вытяжная вентиляция зала;

д) ношение лицевой маски.

9. Определите зоны операционного блока по режиму содержания:

а)2 1 зона общая; 1) помещения для хранения крови, наркозной и рентген аппаратуры, протокольная;
б)1 2 зона ограничений; 2) кабинет заведующего и сестринская, бельевая, кабинет старшей операционной медсестры;
в)4 3 зона условной стерильности; 3) операционная и стерилизационная;
г)3 4 зона стерильная; 4) предоперационная, наркозная.

10. Профилактике эндогенной инфекции при подготовке больного к операции служит всё, кроме:

б) санации полости рта;

в) лечения хронического тонзиллита;

г) гигиенической ванны со сменой белья;*

д) лечебной бронхоскопии.

11. Укажите режимы стерилизации изделий медицинского назначения в паровом стерилизаторе согласно ОСТ – 85г.:

1) 2 атм. – 132 0 – 20 мин.;

2) 2 атм. – 132 0 – 45 мин.;

3) 1,1 атм. – 120 0 – 45 мин.;

4) 1,1 атм. – 120 0 – 60 мин.;

5) 1,0 атм. – 100 0 – 60 мин.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2, 3; б) 1 и 3;* в) 2 и 4; г) 3 и 5; д) всё верно.

12. Укажите минимальную температуру, вызывающую гибель спороносных бактерий:

г) 120 0 С;*

13. К физическим методам достижения асептичности относятся:

1) термическая стерилизация;

2) лучевая стерилизация;

3) дренирование ран;

4) ультразвуковая стерилизация;

5) ультрафиолетовое облучение ран;

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2, 3; б) 3, 4, 5; в) 2, 4, 5; г) 1, 2, 4;* д) 2, 3, 5.

14. К предоперационным мероприятиям, уменьшающим риск инфицирования операционной раны, относится все, кроме:

а) гигиеническая ванна;

б) антибиотикотерапия;*

в) сбривание волос;

г) очищение желудочно-кишечного тракта;

д) санация местных очагов инфекции.

15. Источником эндогенной инфекции ран может служить всё, кроме:

а) хронического тонзиллита;

б) наличия кариозных зубов;

в) гнойничковых заболеваний кожи;

г) хронического остеомиелита;

д) облитерирующего тромбангиита.*

16. Определите предназначение этапов предстерилизационной очистки инструментов и шприцов согласно ОСТ – 85г.:

а)5 замочка в 3% хлорамине; 1) удаление жира, крови, тканевого детрита;
б) 2 мытьё проточной водой; 2) удаление дезинфектанта и элементов крови;
в) 1 замочка и мытьё в 0,5% растворе СМС с пергидролем; 3) удаление детергента и органических остатков;
г) 3 споласкивание дистиллированной водой; 4) обезвоживание перед суховоздушной стерилизацией;
д) 4 высушивание в сухожаровом шкафу; 5) уничтожение патогенных бактерий и вирусов, трансмиссируемых кровью.

17. Для дезинфекции загрязненных резиновых перчаток применяют:

а) 3% раствор хлорамина;*

б) 2% спиртовый раствор йода;

в) 70% спирт этиловый;

г) 0,5% нашатырный спирт;

д) раствор сулемы.

18. Что делают в первую очередь при извлечении биксов Шиммельбуша со стерильным материалом из парового стерилизатора?

а) контролируют стерильность;

б) ставят для охлаждения на полку;

в) маркируют датой стерилизации;

г) закрывают шторки боковых отверстий;*

д) протирают биксы насухо.

19. Укажите современный способ контроля стерильности медицинских изделий после тепловой обработки:

а) способ Микулича;

б) бак. посев из материала;

в) плавкость кристаллических веществ;

г) по показателям манометра автоклава и термометра сухожарового шкафа;

д) ленточные индикаторы.*

20. Что способствует распространению нозокомиальной инфекции?

а) нарушение правил асептики в режимных отделениях больниц;*

б) появление в отделении клопов и тараканов;

в) несоблюдение больными личной гигиены;

г) педикулёз среди больных;

д) появление в отделении больных чесоткой.

21. Координируйте способы обработки рук хирурга:

а) 2 по Спасокукоцкому-Кочергину; 1) мыльное мытьё щётками по 5 мин. 2 раза, высушивание, 3 х минутная обработка 70% спиртом, 3 мин. сулемой;
б) 1 по Альфельду; 2) 3 х минутное мытьё в 2 х тазах 0,5% раствором нашатыря, 5 мин. дубления 96% спиртом, смазывание 5% раствором йода;
в) 3 по Фюрбрингеру; 3) 10 мин. мыльного мытья щёткой, высушивание, 5 мин. дубления 96% спиртом;
г)4 экспресс-методы; 4) мыльное мытьё без щётки с последующей обработкой первомуром, спиртовым хлоргекседином, дегмицидом.

22. Парами формалина в камерах следует стерилизовать:

а) режущие инструменты;

б) резиновые перчатки;

в) инструменты с оптическими системами;*

г) марлевые салфетки;

д) многоразовые шприцы.

23. При каком способе обработки рук хирурга достигается более продолжительная дезинфекция?

д) хлоргекседином биглюконатом.*

24. Обработка рук хирурга первомуром продолжается не менее:

а) 1 мин.;*

25. Обработка рук хирурга раствором хлоргекседина биглюконата продолжается не менее:

в) 3 мин.;*

26. Какое основное свойство нашатырного спирта используют при обработке рук по Спасокукоцкому-Кочергину?

а) антисептическое действие;

б) свойство омылять жиры;-*

в) дубящее действие;

г) способность расширять поры кожи;

д) способность образовывать пенящийся раствор.

27. Какое минимальное количество раз обрабатывается операционное поле антисептиками-дезинфектантами по Гроссиху-Филончикову?

г) 4 раза;*

28. Каким способом обработки рук перед операцией можно достичь полной их стерильности?

а) спиртовым раствором хлоргекседин;

б) по Спасокукоцкому-Кочергину;

д) ни одним из перечисленных.-*

29. Материал в стерилизационной коробке (биксе Шиммельбуша) сохраняет стерильность, если бикс не открывался:

а) 3 дня;*

30. Назовите пути распространения хирургической инфекции ран:

а) экзогенный и эндогенный;

б) кишечный и бронхогенный;

в) энтеральный и парентеральный;

г) воздушный, контактный и имплантационный;*

д) подкожный и кожный.

31. Укажите способы стерилизации изделий медицинского назначения из пластмасс, предназначенных для одноразового использования, в заводских условиях:

1) термическая обработка;

3) химическими дезинфектантами;

4) газовая окисью этилена;

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2, 3; б) 1 и 3; в) 2 и 4;* г) 3 и 5; д) всё неверно.

32. Выберите оптимальный способ стерилизации режущих инструментов и хирургических игл:

а) кипячение в дистиллированной воде;

б) замачивание в спиртовом растворе хлоргексидина;

в) суховоздушное прогревание;*

г) обжигание пламенем;

д) прогревание перегретым паром.

33. К шовному материалу в хирургии предъявляют все требования, кроме:

б) хорошей манипуляционной прочности;

г) гигроскопичности;*

д) биологической инертности.

34. Когда следует производить бритьё кожи перед плановой операцией?

а) за двое суток перед операцией;

б) за сутки до операции;

в) вечером накануне операции;

г) утром в день операции;*

д) на операционном столе.

35. Антисептиком выбора для химической стерилизации изделий из пластмасс является:

а) этиловый спирт;

б) глютаровый альдегид;*

д) двухлористая ртуть.

36. Стерильные инструменты для перевязок хранятся в:

а) в сухом виде на лотках и столе под стерильной простыней;*

б) в 70% этиловом спирте;

в) в 1% растворе хлорамина;

г) в 3% растворе хлорамина;

д) в 3% перекиси водорода.

37. Укажите последовательность (а – б – в – г – д) профессионального облачения хирурга для выполнения операции:

1)Г одевание стерильного халата;

2)А одевание операционного костюма и бахил;

3)В обработка рук хирурга;

4)Д одевание резиновых перчаток;

5)Б одевание стерильной шапочки и маски.

38. Раствор какого антисептика используют для хранения корнцангов?

б) этилового спирта;

д) хлоргексидина.*

39. Текущая уборка больничных помещений, загрязненных кровью, проводится:

а) 1% раствором хлорамина;

б) 3% раствором хлорамина;*

в) 5% раствором хлорамина;

г) 6% раствором перекиси водорода;

д) 3% раствором хлоргексидина.

40. При выполнении венепункции кровь больного попала на кожу рук. Выберите оптимальный способ профилактики заражения ассоциированной с кровью вирусной инфекцией:

1) удалить кровь сухой салфеткой;

2) вымыть руки проточной водой с мылом;

3) вытереть руки и одеть перчатки;

4) обработать руку в течение 2-х минут 70 % этиловым спиртом;

5) обработать руки 3% раствором хлорамина.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2, 3; б) 2, 4;*в) 1, 3, 5; г) 3 и 5; д) 1, 3.

Эталон ответов: 1. –г; 2. –г; 3. –г; 4. а-4, б-5, в-1, г-3, д-2; 5. –г; 6. –д; 7. –б; 8. –б; 9. а-2, б-1, в-4, г-3; 10. –г; 11. –б; 12. –г; 13. –г; 14. –б; 15. –д; 16. а-5, б-2, в-1, г-3, д-4; 17. –а; 18. –г; 19. –д; 20. –а; 21. а-2, б-1, в-3, г-4; 22. –в; 23 –д; 24 –а; 25 –в; 26 –б; 27. –г; 28. –д; 29. –а; 30. –г; 31. –в; 32. –в; 33 –г; 34. –г; 35. –б; 36. –а; 37. а-2, б-5, в-3, г-1, д-4; 38. –д; 39. –б; 40. –б.

Дата добавления: 2015-01-29 ; просмотров: 28 | Нарушение авторских прав

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.