Инфицированная рана при сахарном диабете лечение


Из-за заболевания больные диабетом подвержены частому травмированию кожного покрова. А скачки уровня сахара в крови, проблемы с сосудами существенно ухудшают процесс заживления. О том, почему появляются раны, какими они бывают, а также о методах их лечения читайте далее в нашей статье.

Почему раны при диабете плохо заживают

Для диабетиков характерно медленное заживление ран. Это объясняется последствиями избытка сахара в крови:

  • распространенное повреждение сосудистых стенок – утолщение, жесткость, травмирование избытком глюкозы, отложения холестерина;
  • повышенная вязкость крови – замедляется кровообращение, образуются тромбы;
  • нарушение болевой чувствительности кожи – мелкие травмы остаются незамеченными;
  • низкий уровень иммунной защиты.

Особенно сложно проходит восстановление целостности кожи при ранах на ногах. Одно из проявлений длительно повышенного содержания сахара в крови – синдром диабетической стопы. Он характеризуется нарушением притока крови и разрушением нервных волокон. В результате мелкий порез или потертость превращаются в трофическую язву. Слабый иммунитет приводит к быстрому присоединению инфекции и распространению ее вглубь.

Факторами, усугубляющими нарушения заживления, являются:

  • пожилой возраст;
  • курение, хронический алкоголизм;
  • наличие сопутствующих заболеваний сосудов (атеросклероз, облитерирующий эндартериит, варикоз);
  • ожирение;
  • артериальная гипертензия;
  • сердечная и почечная недостаточность.

А здесь подробнее о лечении диабетической стопы.

Чем опасны незаживающие раны

Если раневой дефект не заживает, то формируется язва. При сахарном диабете поражение охватывает не только наружные слои кожи, но и распространяется вглубь мягких тканей, доходя до кости. Инфицированная язва осложняется воспалением костного мозга. Так возникает остеомиелит, трудно поддающийся медикаментозной терапии. Он нередко требует проведения ампутации нижней конечности.

Необходимость ее также бывает и при гангрене, потому что диабетическая язва сопровождается омертвением тканей. Даже при удалении части стопы больные приобретают инвалидность и теряют способность к полноценному передвижению. Высокая ампутация на уровне бедра вызывает полную зависимость от посторонней помощи. В особенно тяжелых случаях гангрена и остеомиелит вызывают заражение крови со смертельным исходом.

Средства для обработки и лечения ран при сахарном диабете

Из-за опасности осложнений категорически запрещается лечить раны самостоятельно. Если на протяжении 3 дней раневой дефект не затянулся, следует обязательно обратиться к подологу или хирургу.

Чтобы стимулировать заживление, больному рекомендуется:

  • максимально уменьшить нагрузку на ногу;
  • нормализовать показатели глюкозы – уменьшить количество углеводов в пище, повысить дозу препаратов (только по назначению врача), иногда нужен переход на инсулин или изменение схемы его введения;
  • проводить профилактику инфекции при помощи антибиотиков.

Для обработки кожи нельзя использовать спирт, марганцовокислый калий, йод и зеленку. Если появилась небольшая рана, то ее промывают водными растворами фурацилина, Мирамистина, Хлоргексидина или Декаметоксина. Ускорить заживление помогает гель Актовегин, Солкосерил, Ируксол, Пантенол.

Отделяемое из раны способно существенно замедлить ее заживление. Это объясняется тем, что в образующейся жидкости есть соединения, разрушающие белки, тормозящие деление клеток. Поэтому необходимы препараты с подсушивающим действием.

Оптимальным вариантом являются гемостатические коллагеновые губки, готовые повязки по типу Сорбалгон. Используют присыпку Банеоцин, которая имеет не только впитывающий, но и антибактериальный эффект. Не рекомендуются мази, так как под их пленкой выделения из раны взрастают.

Смотрите на видео обзор повязки Сорбалгон:

Присоединение нагноения крайне опасно для диабетика. В крови повышается уровень сахара, кетоновых тел. Установлено, что наличие всего 1 мл гноя способно разрушить 10 единиц инсулина. Декомпенсация диабета и распространение инфекции угрожает жизни больного. Поэтому гнойные раны лечат обычно в условиях стационара.

Требуется индивидуальный подбор дозы инсулина при диабете 1 типа и добавление его к лечению при 2 типе болезни. Чаще всего внутримышечно назначают антибиотики.

Местное лечение зависит от стадии раневого процесса. Вначале требуется очистить рану от микробов и гнойного отделяемого. Для этого используют:

  • ферменты (Трипсин, Химотрипсин);
  • сорбенты (Целосорб, Асептисорб);
  • впитывающие повязки (Апполо-пак, ТендерВет Актив Кавити);
  • растворы для промываний (Риванол, Хлоргексидин).

После появления первых грануляций (новой ткани) применяют мази на водорастворимой основе (Левосин, Ируксол) и гель Куриозин. В дополнение назначается лазерная терапия или облучение кварцевой лампой.

При формировании рубцовой ткани и затягивании дна раны рекомендуются повязки со смесью инсулина, глюкозы и витаминов, Куриозином, Актовегином. Для очищения от разрушенных тканей может использоваться Карипаин.

Народные методы

Их можно применить только в профилактических целях. При наличии открытой раневой поверхности, а особенно при формировании язвы их нанесение может вызвать инфицирование. Фитопрепараты используют для неповрежденной кожи. Настоями из трав рекомендуется ополаскивать стопы после гигиенических процедур. Готовят их из расчета столовая ложка на 400 мл кипятка, настаивать час. Можно выбрать одну траву или взять в равных долях 2-3 растения:

Профилактика появления ран при сахарном диабете

Чтобы предупредить повреждения кожи, необходимо:

  • исключить ходьбу босиком, даже дома;
  • запрещается носить босоножки, сандали с открытыми пальцами;
  • подобрать ортопедическую обувь или стельки для каждой пары обычной;
  • носки и чулки, обувь должны быть из натуральных материалов;
  • ежедневно перед сном ноги мыть теплой водой, полностью высушить, смазать детским кремом и тщательно осмотреть на наличие микротравм;
  • педикюр нужен необрезной (идеален аппаратный), нельзя самому вырезать мозоли, натоптыши.

А здесь подробнее о диабетической нефропатии.

Раны у больного диабетом заживают долго из-за сниженного кровообращения, разрушения нервных волокон. Слабая иммунная защита приводит к инфицированию. При неправильном лечении на месте раны образуется язва. При тяжелом течении болезни она бывает причиной гангрены, остеомиелита, ампутации. Терапия ран у диабетика любого размера и происхождения должна быть проведена только врачом.

Если развилась диабетическая стопа, лечение следует начинать как можно раньше. На начальной стадии используют мази, народную медицину и лазер для улучшения кровообращения, состояния сосудов. Для язв подходит хирургическое лечение и некоторые современные препараты.

Первые симптомы диабетической стопы могут быть сразу незаметны ввиду снижения чувствительности конечностей. На начальной стадии при первых признаках синдрома необходимо начинать профилактику, в запущенных стадиях лечением может стать ампутация ноги.

В зависимости от типа диабетической комы отличаются признаки и симптомы, даже дыхание. Однако последствия всегда тяжелые, вплоть до летального исхода. Важно как можно скорее оказать первую помощь. Диагностика включает анализ мочи и крови на сахар.

Возникнуть подозрение на диабет может при наличии сопутствующих симптомов - жажды, обильного выделения мочи. Подозрение на сахарный диабет у ребенка может возникнуть только при коме. Общие обследования и анализы крови помогут решить, что делать. Но в любом случае потребуется диета.

Возникает диабетическая нефропатия у диабетиков с большим стажем. Классификация довольно обширная, включает разные стадии. Симптомы могут быть выявлены слишком поздно. Поэтому рекомендуется регулярная диагностика у детей и взрослых, а также лечение диабета, чтобы не дойти до осложнений.

Сахарный диабет – это заболевание недостаточности эндокринной функции поджелудочной железы или невосприимчивости рецепторов к инсулину, что нарушает усвоение глюкозы. Патология приводит к изменению физиологических свойств кожных покровов, делая их восстановление после травм более затяжным, с частым присоединением воспаления или инфекции. Лечение ран при сахарном диабете проводится тщательно, дабы минимизировать риск осложнений.

Почему при сахарном диабете плохо заживают раны

При сахарном диабете чаще всего поражаются нижние конечности. Связано это с тем, что в значительной степени нарушается кровообращение не только в крупных сосудах, но и мелких капиллярах. Это в свою очередь приводит к разрушению нервных окончаний, в результате чего ухудшается чувствительность.

Поэтому диабетики не всегда замечают ранки на кожном покрове. Человек может случайно порезаться во время ходьбы босиком, наступить на камешек или просто натереть мозоль. Это приводит к растрескиванию кожи и дальнейшему нагноению. Следовательно, не проводится должное лечение, и не оказывается первая медицинская помощь. Повреждения подвергаются инфицированию и нагноению. Вылечить рану довольно трудно. Следствием является развитие язв, диабетической стопы и нейропатии.

Причины плохой заживляемости:

  • ослабление иммунитета;
  • нарушение кровообращения и поражение нервных окончаний;
  • отёчность нижних конечностей;
  • инфицирование;
  • невозможность обездвижить ногу на период лечения;
  • отсутствие питания клеток и тканей полезными веществами;
  • несвоевременное лечение.

Раны в запущенной стадии могут привести к развитию гангрены, от которой избавиться практически невозможно. Заболевание протекает стремительно. В результате нижние конечности диабетика подвергаются ампутации. Поэтому важно ежедневно осматривать ноги на наличие всевозможных ранок, порезов, натоптышей и мозолей.

Преимущества ранней инсулинотерапии

При СД 2-го типа инсулинотерапия обладает следующими положительными качествами и преимуществами:

  • устраняет токсичность глюкозы крови;
  • введение инсулина на ранних стадиях болезни может спровоцировать развитие ремиссии;
  • тощаковый анализ гликемии позволяет контролировать суточный её уровень;
  • при прогрессировании СД обязательно восстановление базального и пикового уровня инсулина в крови;
  • индивидуальный подход в лечении инсулином обеспечивает безопасность для пациента от возникновения гипогликемий и диабетических ком.
  • Заболевания на букву А авитаминоз
  • ангина
  • анемия
  • аппендицит
  • артериальное давление
  • артроз
  • Б
      базедова болезнь
  • бартолинит
  • бели
  • бородавки
  • бруцеллёз
  • бурсит
  • В
      варикоз
  • васкулит
  • ветрянка
  • витилиго
  • ВИЧ
  • волчанка
  • Г
      гарднереллез
  • геморрой
  • гидроцефалия
  • гипотония
  • грибок
  • Д
      дерматит
  • диатез
  • дисциркуляторная энцефалопатия
  • Е
  • Ж
      желчекаменная болезнь
  • жировики
  • З
  • И
  • К
      кандидоз
  • кашель
  • климакс
  • кольпит
  • коньюктивит
  • крапивница
  • краснуха
  • Л
      лейкоплакия
  • лептоспироз
  • лимфаденит
  • лишай у человека
  • лордоз
  • М
      мастопатия
  • меланома
  • менингит
  • миома матки
  • мозоли
  • молочница
  • мононуклеоз
  • Н
      насморк
  • нейродермит
  • О
      олигурия
  • онемение
  • опрелости
  • остеопения
  • отек головного мозга
  • отек Квинке
  • отеки ног
  • П
      подагра
  • псориаз
  • пупочная грыжа
  • пяточная шпора
  • Р
      рак легких
  • рак молочной железы
  • рефлюкс-эзофагит
  • родинки
  • розацеа
  • рожа
  • С
      сальмонеллез
  • cифилис
  • скарлатина
  • сотрясение мозга
  • стафилококк
  • стоматит
  • судороги
  • Т
      тонзиллит
  • тремор
  • трещины
  • трихомониаз
  • туберкулез легких
  • У
      уреаплазмоз
  • уретрит
  • Ф
      фарингит
  • флюс на десне
  • Х
    хламидиоз
  • Ц
    цервицит
  • Ч
    чесотка
  • Ш
      шишка на ноге
  • шум в голове
  • Щ
  • Э
      экзема
  • энтероколит
  • эрозия шейки матки
  • Ю
  • Я
    • Анализ крови
    • Анализ мочи
    • Боли, онемения, травмы, отеки
    • Буква А
      Аллергия
    • Буква Б
    • Буква Г
    • Буква К
    • В
    • Д
    • Достижения медицины
    • З
    • Заболевания глаз
    • Заболевания ЖКТ
    • Заболевания мочеполовой системы
      Мочеполовая система
    • Заболевания органов дыхания
      Кашель
    • Заболевания при беременности
    • Заболевания сердца и кровеносной системы
    • Заболевания у детей
    • Здоровье женщины
    • Здоровье мужчины
    • Интересные факты
    • Инфекционные заболевания
    • Кожные заболевания
    • Красота
    • Л
    • Лекарственные растения
    • ЛОР-заболевания
    • М
    • Неврология
    • Новости медицины
    • П
    • Паразиты и человек
    • Р Разное_1
    • Рак
  • Ревматические заболевания
  • С
  • Симптомы
    Разное_2
  • Стоматология
  • Т
  • У
  • Ф
  • Э
  • Эндокринология

    Основы лечения ран при сахарном диабете

    Для того чтобы улучшить эпителизацию ран, необходимо создавать оптимальные для этого условия:

    1. Обязательная обработка ран посредством антисептических средств. Если отмечается отёчность и покраснение, используйте антибиотики в форме мазей.
    2. Полезной будет и витаминная терапия, благодаря которой можно в значительной степени укрепить иммунную систему.
    3. Очень важно очищать кожный покров от вредных микроорганизмов, инородных тел и отмерших клеток.
    4. Раны промываются физиологическими растворами.
    5. В некоторых случаях рекомендовано делать местные ванночки с турбулентным движением воды.
    6. Лечение ранок должно быть только комплексным и под наблюдением доктора.

    Лечение незаживающих гнойных ран на ногах: чем и как обрабатывать, лечить

    Если рана содержит большое количество гноя и длительное время не заживает, врач может назначить хирургическое вмешательство. Оно включает в себя тщательную обработку и наложение швов, а также дренирование раны. Как правило, швы можно снять через 10 дней.

    Как предотвратить инфицирование?

    Если ранка воспаляется и не заживает в течение долгого времени, она часто превращается в язву. С небольшими повреждениями кожи можно справиться самостоятельно.

    Для того, чтобы исключить возможность инфицирования, необходимо:

    1. Промыть рану антисептиком.
    2. Для более быстрого заживления использовать мазь с метилурацилом.
    3. Чтобы исключить загрязнение и попадание бактерий, наложить повязку на поврежденный участок кожи.
    4. Несколько раз день необходимо делать перевязку. Перед процедурой промыть рану стерильным раствором 0,9% хлорида натрия.

    В период заживления очень важно соблюдать диету. В рацион должны входить продукты, богатые витамином B и C (бурый и красный рис, рыба, печень, свежие овощи).

    Важно! По возможности, повязки для ран должны быть из стерильного материала.

    Нейропатические осложнения: особенности

    При диабетической нейропатии омертвляются нервные окончания, что приводит к утрате чувствительности. Это довольно частое явление при сахарном диабете, которое сопровождается образованием гнойных язвочек. Больной никогда не чувствует получение микротравм. Чтобы избежать такого состояния, важно постоянно вести контроль уровня глюкозы в крови и следить за скачками артериального давления. Потому что данные факторы способствуют ослаблению стенок сосудов и поражению нервных волокон.

    При нейропатии чаще всего поражается стопа, так как именно на неё ложится основная нагрузка. В результате отмечаются глубокие незаживающие язвочки, которые достигают сухожилий и костной системы. Самым эффективным средством лечения считается камфорное масло.

    Когда нужно обратиться к врачу

    Врачи рекомендуют обращаться за медицинской помощью при ранах на фоне сахарного диабета в двух случаях:

    1. Большая раневая площадь, которая активно разрастается.
    2. Гнойная язва, не рубцуется на протяжении длительного времени – необходимо хирургическое вмешательство.

    Если производится лечение в домашних условиях и после правильной обработки раны улучшения не наблюдается, обращайтесь к специалисту. Это может быть хирург, эндокринолог или специалист, на учете у которого стоит больной сахарным диабетом. Врач первым делом назначает лечение: антибактериальные средства, чаще всего – Левомеколь для наружного применения. Мазью пропитывают марлевые кусочки, ежедневно делают перевязку до полного очищения раны. Если образуются гнойные карманы, вводят прогретую до температуры тела мазь при помощи шприца или катетера.

    Сахарный диабет – не приговор. Миллионы людей ведут нормальный образ жизни, контролируя уровень содержания сахара в крови. Начинайте лечение повреждений на коже своевременно, не дожидайтесь осложнений и будьте здоровы.

    Статья проверена редакцией

    Диабетическая стопа: особенности

    Для диабетической стопы характерно образование очень глубоких язв, которые приводят к полному разрушению кровеносных сосудов и повреждению кожи некротического характера. Такое осложнение практически невозможно вылечить медикаментозными средствами, поэтому применяется хирургия.

    Именно диабетическая стопа приводит к развитию гангрены и дальнейшей ампутации конечности. Поэтому старайтесь не перегружать ноги и носить максимально удобную обувь. После проявления первых признаков незамедлительно обращайтесь к доктору, так как на начальных стадиях еще есть возможность избавиться от осложнения без оперативного вмешательства.

    Из видео вы можете узнать подробности методов лечения диабетической стопы с использованием антисептиков, коллагена и рецептов народной медицины:

    Ранозаживляющие мази при сахарном диабете

    Ранозаживляющие мази – это понятие субъективное, потому что все они классифицируются на виды, в зависимости от причины (этиологии) возникновения раны и стадии развития. Например, при обычном воспалении повреждения достаточно применить антисептическую мазь, при глубоких ранах – антибактериальную, а на последней фазе терапии – регенерирующую.

    Мази для трофических язв

    Самые популярные и эффективные средства для лечения трофических язв:

    Мази для открытых ран

    Мази из этой категории наносятся на слегка подсушенную рану для заживления и выведения влажности:

    Препараты для гнойных ран

    Если появился гной

    • повышение температуры тела;
    • отек;
    • покраснение кожи вокруг раны;
    • появление отделяемого.

    Гнойное воспаление при нарушении углеводного обмена – очень опасная ситуация. Даже небольшой очаг может привести к нарушению обменных процессов, инсулиновой недостаточности и декомпенсации заболевания. Слабость иммунитета – частая причина генерализации инфекции.

    Лечение ран народными средствами

    1. Свежесрезанные листья чистотела прикладываются непосредственно на место поражения.
    2. Можно сделать мазь из корневой части чистотела и лопуха в соотношении 2:3. Добавьте немного растительного масла и прокипятите на огне 10-15 минут. Смазывать раны трижды в день.
    3. В качестве антисептика используется сок из свежих огурцов в виде компресса или примочки.
    4. Снять воспаление поможет простокваша. Для этого марля пропитывается кисломолочным продуктом и прикладывается к ранке. Делать 4 раза в сутки.
    5. Из листьев лопуха сделать сок и прикладывать несколько раз в день.
    6. Возьмите 2 ст. л. календулы и 200 мл кипятка. Делать ванночки.

    Рецепты народной медицины применяются наряду с медикаментозной терапией. Перед их применением необходимо проконсультироваться с лечащим эндокринологом и строго следовать всем его предписаниям. Только в этом случае можно добиться положительных результатов.

    Профилактика появления незаживающих ран

    Чтобы не допустить осложнений из-за незаживающих ран, необходимо своевременно предпринимать профилактические меры:

    И, естественно, не забывайте о правильном уходе за ногами, при диабете.


    Сахарный диабет – это заболевание недостаточности эндокринной функции поджелудочной железы или невосприимчивости рецепторов к инсулину, что нарушает усвоение глюкозы. Патология приводит к изменению физиологических свойств кожных покровов, делая их восстановление после травм более затяжным, с частым присоединением воспаления или инфекции. Лечение ран при сахарном диабете проводится тщательно, дабы минимизировать риск осложнений.

    Особенности заживания ран при сахарном диабете

    Постоянное присутствие повышенных показателей сахара в крови делает ее густой, что значительно замедляет ток по кровеносным сосудам. Такая специфика сахарного диабета приводит к недостатку питательных веществ и кислорода, которые не поступают к тканям через периферическую сетку кровеносных сосудов и капилляров. Нарушается обмен веществ, клетки перестают работать в обычном режиме, что становится первопричиной долгого заживления ран при сахарном диабете.

    Если обратится к цифрам, то при показателях сахара в крови: натощак – выше 8–8,5 ммоль/л; после еды – выше 10 ммоль/л, лечение глубоких ран длится до двух месяцев, при норме для здорового организма 1–2 недели. Плохое кровообращение при сахарном диабете может стать причиной атрофии мышечных тканей.

    Диабетическая полинейропатия – еще одна причина проблемного рубцевания. Поражение нервных тканей снижает чувствительность кожи.

    Как и чем обрабатывать рану

    Сахарный диабет снижает способность клеток к регенерации. Больной при выявлении язвочки на теле незамедлительно должен обработать ее антисептиком. В противном случае есть риск нагноения.

    Больным сахарным диабетом не рекомендуется использовать для открытых ран:

    Чтобы не усугубить ситуацию, обработать рану диабетику следует такими лекарствами:

    • перманганат калия – марганцовка;
    • фурацилин – раствор или порошок, приготовленный из таблеток.

    Строение человеческого тела предусматривает, что маленькие капилляры расположены в нижних и верхних конечностях. Разрушение стенок сосудов приводит к огрубению и растрескиванию кожных покровов. 35% пациентов с сахарным диабетом получали диагноз: синдром диабетической стопы. Патология развивается на начальных стадиях как хронические язвы на коже стоп. Пораженные периферические нервы и сосуды, снижают болевые ощущения, и больной сахарным диабетом не обращает внимания на дальнейший рост и развитие патологического процесса, тянет с лечением. Со временем некротические поражения появляются в мягких тканях и костях стопы.

    Лечить раны на ногах при сахарном диабете нужно комплексно:

    1. Специальная диета, компенсирующая углеводный обмен, способный ускорять заживление.
    2. Исходя из формы заболевания антибиотикотерапия при невропатическом инфицировании; ангиотерапия при ишемической патологии.
    3. Снижение нагрузки на стопу, ношение ортопедической обуви.
    4. Обработка ран с дальнейшей перевязкой специальными материалами – для мокнущих ран, сухих со струпом и др.


    Лечение ран у больных сахарным диабетом

    Пациент с сахарным диабетом, при незначительных повреждениях, может проводить лечение самостоятельно в домашних условиях. Если же появляется температура, ухудшается общее состояние, процесс заживления превышает месячный срок – лучше обратиться за помощью к специалистам. Следует помнить, что при сахарном диабете необходимо особое питание. Чтобы лечение было эффективным, рацион нужно обогатить:

    • рыбой;
    • печенью;
    • нежирным мясом;
    • свежими овощами;
    • фруктами.

    Заживление ран при сахарном диабете может затянуться на длительный период. Даже легкие повреждения являются опасными для пациента. При обнаружении язвочки необходимо провести следующее лечение:

    1. Развести слабый раствор перманганата калия или фурацилина. Продезинфицировать место повреждения и близлежащие ткани.
    2. Нанести солкосериловую мазь или любое другое заживляющее средство. Это поможет ускорить регенерацию клеток при сахарном диабете, и рана заживет быстрее.
    3. Сделать перевязку или наклеить антибактериальный пластырь.

    Лечение нужно проводить два раза в день. Перед следующей перевязкой промывать физраствором.

    На то, что рана загноилась, указывает повышение температуры, отечность и покраснение тканей возле повреждения. Она может иметь гнойный налет желтого цвета. Лечение гнойных ран при сахарном диабете немного отличается от терапии легких царапин.

    1. Первоначально поврежденные ткани обрабатывают антисептиком, чтобы убрать гной.
    2. Небольшой кусочек марли пропитывают мазью: Левомеколь или Левосин, затем прикладывают к ране. Поверх накладывают повязку. Средства позволяют лечить воспаление и удалить лишнюю влагу, которая является благоприятной средой для развития бактерий.
    3. После того как гнойные выделения перестанут появляться, кожу смазывают заживляющими средствами. К ним относят жирные мази: Трофодермин, Солкосерил, Метилурацил.

    Такая терапия проводится, если рана небольшого размера и поддается лечению в домашних условиях. В случаях, когда лечение не дает результата или область поражения увеличивается быстрыми темпами, необходимо обратиться к врачу.

    Доктор может выписать:

    1. Антибиотики для приема внутрь.
    2. Физиотерапевтические процедуры – ультразвук, лазер.
    3. Курс витаминов группы В, С, Е.
    4. Препараты, повышающие сопротивление организма – иммуностимуляторы.
    5. Вспомогательное лечение с использованием лекарственных трав.

    Главная задача послеоперационного лечения людей с сахарным диабетом – недопущение инфицирования. Частота гнойных воспалений при заживлении послеоперационных ран достаточно высока. Классическое медикаментозное лечение для больных сахарным диабетом при присоединении инфекции, малоэффективно.

    Появление гнойного очага в послеоперационной ране приводит к нарушению гидроионного обмена, кетоацитозу, гипергликемии, гликозурии. Чем больше распространяется гнойный очаг, тем выше концентрация инсулина в месте поражения. Лечение нужно проводить незамедлительно.

    Научный факт: 1 миллилитр гнойной массы деактивирует до 15 ЕД инсулина. Если не начать лечение вовремя, гнойно-септический процесс у больного сахарным диабетом приводит к нарушению жирового, белкового, углеводного обмена веществ, что провоцирует огромный дефицит инсулина, заканчивающийся комой.

    92% пациентов с сахарным диабетом при правильном лечении послеоперационных ран, добиваются полного заживления. В случае нагноения раны, необходима еще одна операция, в процессе которой, после полной хирургической обработки, проводится вторичное наложение швов, с последующим консервативным лечением.


    Проблема терапии нейропатических ран у людей с сахарным диабетом заключается в отсутствии чувствительности кожных покровов – омертвение нервных окончаний. Диабетик не чувствует микротравм и упускает время для продуктивного лечения.

    Для снижения пагубного влияния патологии этой формы сахарного диабета, необходимо:

    • соблюдать личную гигиену, особое внимание уделять гигиеническим процедурам в местах поражения;
    • контролировать артериальное давление, так как его высокие показатели становятся причиной разрушения периферических кровеносных сосудов;
    • держать на нормальном уровне показатели глюкозы крови, что позволяет сохранить хоть какую-то чувствительность нервных волокон.

    В большей части случаев, нейропатические раны у людей с сахарным диабетом становятся хроническими. Лечение имеет следующие главные задания:

    1. Очищение раневой поверхности. Может проводиться несколькими способами – имеет значение локализация и объем поражения:
      – ферментативное очищение;
      – хирургическое иссечение краев – удаление некротических участков;
      – механическая обработка с использованием специальных повязок, которые способны удалять из ран детрит.
    2. Контроль за количеством и качеством выделяемой влаги из пораженных участков в процессе лечения.
    3. Поддержка микрофлоры на раневых поверхностях. Для этого используются специальные мази, гели, примочки из отваров трав.

    Помогут ли народные средства в домашних условиях

    Как самостоятельное лечение народные рецепты для заживления ран при сахарном диабете, неэффективны. Домашние средства можно применять в качестве дополнительной терапии, чтобы ускорить процесс лечения повреждений. Хорошо себя зарекомендовали следующие рецепты:

    1. Чистотел. Листья растения вымыть, обсушить. Приложить к раневому месту, наложить повязку. Если для чистотела еще не сезон, и достать свежие листья для лечения нет возможности, приготовьте раствор для компрессов. 1 ст. л. сухой травы чистотела + 1 ст. (250 мл) воды.
    2. Календула. Из цветков календулы приготовить отвар. Использовать в виде примочек, а для лечения синдрома диабетической стопы ежедневно проводить из отвара ванночки для ног.
    3. Сок алоэ. Обильно нанести на очищенную рану сок алоэ. Поверх наложить стерильную повязку.
    4. Аир. Измельчить корень аира в порошок. Очистить повреждения на коже, продезинфицировать, посыпать поверхность язвы порошком аира. Таким же способом для лечения можно использовать древесную золу.
    5. Прополис. Смешать 20 г прополиса с 180-200 мл растительного масла. Довести смесь до 65ͦ С и томить на водяной бане не меньше одного часа, можно до 8 часов. Чем больше время прогревания, тем больше концентрация прополиса в лекарстве из растительного масла. Дать раствору остыть, процедить через сито и можно смазывать очаги повреждения.

    Когда нужно обратиться к врачу

    Врачи рекомендуют обращаться за медицинской помощью при ранах на фоне сахарного диабета в двух случаях:

    1. Большая раневая площадь, которая активно разрастается.
    2. Гнойная язва, не рубцуется на протяжении длительного времени – необходимо хирургическое вмешательство.

    Если производится лечение в домашних условиях и после правильной обработки раны улучшения не наблюдается, обращайтесь к специалисту. Это может быть хирург, эндокринолог или специалист, на учете у которого стоит больной сахарным диабетом. Врач первым делом назначает лечение: антибактериальные средства, чаще всего – Левомеколь для наружного применения. Мазью пропитывают марлевые кусочки, ежедневно делают перевязку до полного очищения раны. Если образуются гнойные карманы, вводят прогретую до температуры тела мазь при помощи шприца или катетера.

    Сахарный диабет – не приговор. Миллионы людей ведут нормальный образ жизни, контролируя уровень содержания сахара в крови. Начинайте лечение повреждений на коже своевременно, не дожидайтесь осложнений и будьте здоровы.

  • Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.