Инфекциях бактериальной кроме туберкулеза этиологии

Туберкулез – инфекционное заболевание бактериальной этиологии.
Болезнь имеет не только медицинский, но и социальный аспект: подвержены заражению туберкулезом люди с низким уровнем иммунитета, проживающие в условиях несоблюдения санитарно-гигиенических норм, плохих социально-бытовых условий, с несбалансированным рационом питания.
На развитие болезни влияет уровень качества жизни человека. Тем не менее, в группу риска заражения туберкулезом входят все слои населения, это не зависит от возрастной и половой принадлежности.

Высокая смертность (до 3 миллионов человек в год) и распространенность туберкулеза обусловлены не только социальными причинами, но и длительным периодом скрытого течения болезни, когда симптомы туберкулеза не проявляются.
Скрытый период является наиболее благоприятным для лечения. Для его определения используют оценку реакции организма на пробу Манту.

Туберкулез - бактериальная инфекция известна с глубокой древности и называлась чахоткой, так как заболевшие чахли на глазах, увядали. В связи с полиморфизмом заболевания, проблематикой этой инфекции поручили заниматься отдельному разделу медицинской науки — фтизиатрии.

of your page -->

Возбудитель туберкулеза

Возбудитель — микобактерия туберкулеза, называемая также палочкой Коха в честь немецкого ученого, микробиолога Роберта Коха, открывшего ее в 1882 году. Кроме человека, туберкулезом болеют и животные, которые тоже могут быть источником инфекции.

Туберкулез передается воздушно-капельным путем при разговоре, кашле и чихании больного. Микобактерия туберкулеза не устойчива к дезинфекции и солнечному свету, но во влажных местах без доступа солнца кислотоустойчивая палочка Коха живет месяцами.
Заражение человека происходит не только при непосредственном контакте (хотя этот путь является основным), но и вдохнув микобактерии с пылью, проглотив их с пищей (молоком или мясом), водой (если водоемы заражены стоками из туберкулезных больниц или ферм, где есть больной скот) или внутриутробно (от матери к плоду). Бывают случаи заражения туберкулезом при разделывании мясных туш, через ранки на коже.

Группа риска

Заразиться туберкулезом довольно легко, к 18 годам это случается примерно с 70 % населения. Однако для того, чтобы болезнь развивалась, требуется ослабление иммунитета. В группу риска по развитию туберкулеза входят:

Роберт Кох за исследования туберкулеза получил Нобелевскую премию по физиологии и медицине в 1905 году.

маленькие дети, особенно не привитые
подростки
беременные
больные сахарным диабетом
больные язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки;
больные с оперированным желудком
лица после длительного лечения кортикостероидными препаратами
ВИЧ-инфицированные и больные СПИДом
лица, имеющие контакт с больными активными формами туберкулеза
лица, живущие в антисанитарных условиях, не получающие полноценного питания, не имеющие постоянного места жительства; отбывающие наказание в учреждениях уголовно-исполнительной системы, беженцы и мигранты; алкоголики и наркоманы

Симптомы туберкулеза

Первыми признаками туберкулеза являются, как правило, симптомы туберкулезной интоксикации: повышенная утомляемость, раздражительность, плаксивость, потеря веса, повышенная температура тела, ночная потливость, снижение аппетита, ухудшение памяти и внимания.

Поскольку трудно отличить симптомы туберкулезной интоксикации от изменения поведения, возникающего от других причин (например, невроза), всем дошкольникам и школьникам регулярно проводят пробу Манту препаратом, содержащим белковые антигены возбудителей туберкулеза. Реакция на пробу показывает наличие в организме иммунитета на туберкулез.

У взрослых проведение такой пробы бессмысленно, так как большинство инфицировано туберкулезом. Для выявления туберкулеза у взрослых большую роль играет регулярное флюорографическое обследование легких. Оно позволяет выявить туберкулез на ранней стадии.

Реакция Манту

Самое распространенное исследование, позволяющее определить наличие инфекции в организме - анализ на реакцию Манту или пробу Пирке. Накожное и внутрикожное нанесение туберкулина и с дальнейшей оценкой уровня напряженности специфического иммунитета организма к микобактериям.

Туберкулиновая проба позволяет оценить вероятный контакт с палочкой Коха, однако не означает подтверждения заболевания. Нередко этот метод диагностики, подвергается критике со стороны фтизиатров и иных специалистов, так как может указывать на контакт с иными видами микробактерий.

Также туберкулинодиагностика методом может приводить к неверным результатам после вакцинации БЦЖ. Перед первичным вакцинировпнием может использоваться проба Манту с целью прогнозирования возможных аллергических реакций на основной компонент вакцины

Лечение туберкулеза

Лечение длительное, комплексное, базирующееся на приеме антибактериальных препаратов, противотуберкулезных средств, иммуномодуляторов, иммуностимуляторов, пробиотиков и витаминотерапии. Неотъемлемой частью курса терапии туберкулеза является полноценное, диетическое питание и лечебная физкультура.

Лечение туберкулеза - прием противотуберкулезных препаратов в течение нескольких месяцев, иногда нескольких лет.
Непрерывность приема химиопрепаратов на протяжении основного курса лечения необходима для подавления способности микобактерий к размножению.

В активной стадии лечение больных туберкулезом проводится в туберкулезном диспансере для снижения вероятности инфицирования окружающих.
Длительность госпитализации и лечения зависит от вида и стадии развития процесса и может составлять от нескольких месяцев до года или более.
Самостоятельное прекращение лечения чаще всего приводит к рецидиву или прогрессу болезни, развитию тяжелых осложнений, летальному исходу.

Большое значение имеет укрепление иммунитета: качественное питание, свежий воздух (рекомендуются горные курорты и курорты в хвойных лесах, также и морские; фитонциды, содержащиеся в хвое, убивают микобактерии туберкулеза).
Не рекомендуется загорать, так как ультрафиолетовое облучение может подстегивать туберкулезный процесс.

Прогноз на выздоровление при данном заболевании составляется на основе стадии болезни, области поражения, общего состояния здоровья пациента. Ранняя диагностика и своевременно начатое лечение, способствуют полному исцелению больного.

Осложнения

К осложнениям туберкулеза относятся туберкулезный менингит, кровотечение из легких, пневмоторакс (осложнение угрожающее жизни, характеризующееся скоплением воздуха или газа в полости плевры), спадение легких, с развитием острой дыхательной недостаточности.

Профилактика туберкулеза

В соответствии с данными статистики, в России около 90% людей являются носителями палочки Коха. При этом заболевает из них менее 1%. Развитие болезни зависит от уровня иммунитета, поэтому основной профилактикой является ведение здорового образа жизни.
Вакцинация детей, регулярные пробы и тесты, позволяющие выявлять заболевание на ранних стадиях, когда прогноз на лечение наиболее благоприятен, также играют значительную роль в профилактике заболевания.

Вакцинация противотуберкулезной вакциной проводится в роддоме, в дальнейшем по мере угасания иммунитета применяется повторная ревакцинация.

Туберкулез: народное лечение, рекомендации

Иммунитет к туберкулезу тесно связан с содержанием кремния в легких, где он локализован, в основном, в правой нижней доле - это наиболее защищенное место. Очаги поражения возникают в тех участках легких, которые содержат меньше всего кремния (это, как правило, верхняя правая доля). При тяжелых формах туберкулеза содержание кремния в костных тканях может снизиться более чем на 45%.

Поэтому лечить туберкулез нужно начинать с правильного питания, в котором должны доминировать продукты, богатые клетчаткой. Много кремния содержится в шелухе зерна, особенно риса. Овес, свекла, ячмень, соя, неполированный рис, цельная пшеница, репа, изюм, зеленые бобы - вот продукты, которые обязательно должны присутствовать в рационе больных.

Туберкулез всегда требует длительного лечения. При длительном применении больными одних и тех же лекарств у туберкулезных микобактерий развивается устойчивость к ним, поэтому смена лекарственных препаратов через 3-4 недели должна быть обязательным условием успешного лечения.

Народная медицина накопила опыт лечения туберкулеза с помощью большого набора трав. Предпочтение отдается таким травам, как аир, алоэ, береза, брусника, вахта трехлистная, верба, вороний глаз, дымянка, зопник, исландский мох, иссоп, калина, капуста, коровяк, кровохлебка, манжетка, маргаритка, окопник, пастушья сумка, синюха, сирень, солодка голая, спорыш, хвощ полевой, чернобыльник, чистотел, шиповник.

💥 Эффективной в лечении может быть смесь:

✔ сок алоэ - 0,5 л,
✔ этилового спирта - 0,5 л,
✔ прополиса - 25 г,
✔ настойки полыни - 25 мл,
✔ трава чистотела сухая - 2 ст.л.,
✔ мед - 0,5 кг,
✔ сосновые почки - 200 г.

Прополис растворяют в спирте и выдерживают в холодном месте 3 дня. Затем в него добавляют остальные компоненты. Хранят в холодильнике. Принимать по 1 ст.л. 3 раза в день. Можно запивать молоком или фруктовыми соками.

✅ Смола-живица хвойных пород заливается спиртом, чтобы он покрывал смолу. После растворения смолы (4-5 дней) на 1 часть смолы добавить 2 части нутряного свиного сала, перетопить и добавить 1 часть липового меда и 1/10 часть белой жженой животной кости. Настоять и принимать по 1 ч.л. 3 раза в день.

✅ Хорошим средством является отвар почек и молодых шишек ели. Стакан почек и шишек (1:1) залить 1 л воды и кипятить 10 мин., настоять ночь и пить по ½ стакана 3 раза в день.

✅ Цветки клевера лугового и корень лопуха взять по 1 2 ст.л. каждого, залить 1 л крутого кипятка и настаивать 6 часов. Принимать по 1 стакану 3-4 раза в день.

✅ В настойку березовых почек (1 стакан) на 96% спирту добавить мед - 2 стакана, после 2-х недельного настаивания принимать по 1 ст.л. 3 раза в день до еды.

✅ Взять 250 г очищенных зубчиков чеснока, залить 3% уксусом 0,5 л, настоять и есть по 3 зубчика ежедневно.

✅ Настой чистотела (1 ст.л. сухой травы в 1 ½ стаканах кипятка) после часового настаивания пить по 1 ст.л. 3 раза в день. Настойку чистотела (20%) принимать по 15 капель 3 раза в день. Хорошим укрепляющим иммунитет средством является настой очитка большого (заячья капуста), принимать по 2 ст.л. 4 раза в день.

✅ 2 стакана овса (или ячменя) залить 1 л молока и томить в духовке, пока зерно не разварится, при надобности молоко добавлять. Пить жидкость по ½ стакана 3 раза в день. Молоко должно быть обязательно свежим.

✅ Заваривают кору ивы или осины и залить в ванну или бочку и выдерживать больного в теплом настое 20-30 мин.

✅ Измельченный корень одуванчика (1 ст.л.) залить стаканом кипятка и выдерживать 6-8 час. Выпивать в несколько приемов за день.

✅ Отвар корней девясила принимают при туберкулезе легких как отхаркивающее, дезинфицирующее и общеоздоровительное средство.

✅ Полезно заваривать и пить как чай корни пырея в течение длительного времени.

✅ Листья и стебли желтой тыквы залить равным количеством воды и отварить 15-20 мин. Добавить 1 ч.л. меда или сахара и принимать по ½ стакана утром и вечером.

✅ Корни чернобыльника (2 ст.л.) заливают 1 л сухого белого вина и доводят до кипения. После настаивания добавляют 2 ч.л. меда и пьют натощак по Уг стакана 2 раза в день утром и вечером.

✅ Исландский мох заварить (1 ч.л. на 1 стакан кипятка) и выпить в течение дня.

✅ Корни окопника (2 ст.л.) напаривают в 1 л молока 6-7 часов и выпивают в течение дня.

✅ Настой 1 ст.л. в стакане кипятка цветов сирени принимают по 1 ст.л. 3-4 раза в день.

✅ При туберкулезе легких следует ежедневно съедать по 1 ст.л. тертой моркови с 1 ч.л. меда, запивая теплым молоком.

Объект обеззараживания	Концентрация раствора по активному хлору, %	Время обеззара-живания, мин.	Способ обеззараживания
Поверхности в помещениях, жесткая мебель, санитарный транспорт, автотранспорт для перевозки продуктов*	0,015 0,03	Протирание или орошение
Санитарно-техническое оборудование *	0,03 0,06	Протирание или двукратное орошение
Предметы ухода за больными, средства личной гигиены	0,06 0,1	Погружение или протирание
Игрушки	0,03	Погружение, протирание, орошение
Посуда без остатков пищи	0,015 0,03**	Погружение
Посуда с остатками пищи	0,1	Погружение
Посуда лабораторная (пробирки, пипетки, предметные стекла), резиновые груши, шланги и др. в микробиологических лабораториях	0,1	Погружение
Белье, незагрязненное выделениями	0,015	Замачивание
Белье, загрязненное выделениями	0,2 0,3	Замачивание
Уборочный инвентарь*	0,2 0,3	Замачивание
Мусоросборники, мусороуборочное оборудование*	0,03 0,06	Протирание или двукратное орошение

Примечание: * - обеззараживание может проводиться с добавлением 0,5% моющего средства;

** - допускается многократное использование рабочих растворов.

Таблица 3

Объект обеззараживания	Концентрация раствора по активному хлору, %	Время обеззара-живания, мин.	Способ обеззараживания
Поверхности в помещениях, жесткая мебель, санитарный транспорт	0,015 0,03	Протирание или орошение
Санитарно-техническое оборудование *	0,03 0,06	Двукратное протирание или двукратное орошение с интервалом 15 минут
Предметы ухода за больными, средства личной гигиены	0,06 0,1	Погружение или протирание
Игрушки	0,06	Погружение, протирание, орошение
Посуда без остатков пищи**	0,015	Погружение
Посуда с остатками пищи	0,1	Погружение
Посуда лабораторная (пробирки, пипетки, предметные стекла), резиновые груши, шланги и др. в микробиологических лабораториях	0,1	Погружение
Белье, незагрязненное выделениями	0,015	Замачивание
Белье, загрязненное выделениями	0,2 0,3	Замачивание
Уборочный инвентарь*	0,2 0,3	Замачивание
Кровь, ликвор, сыворотка и др.	0,3	Заливание: 2 объёма на 1 объём биологических выделений
Моча, жидкость после ополаскивания больного	0,05	Заливание равным по объему количеством раствора средства и перемешивание
Рвотные массы, остатки пищи	0,5	Заливание равным по объему количеством раствора средства и перемешивание
Фекалии (оформленные, смешанные с водой или мочой в соотношении 1:4, жидкие фекалии)	0,25	Заливание: 2 объёма раствора средства на 1 объём биологических выделений и перемешивание

Примечание: * обеззараживание может проводиться с добавлением 0,5% моющего средства; ** - допускается многократное использование рабочих растворов.

Таблица 4

Объект обеззараживания	Концентрация раствора по активному хлору, %	Время обеззара-живания, мин.	Способ обеззараживания
Поверхности в помещениях, жесткая мебель, санитарный транспорт*	0,06	Протирание или орошение
Санитарно-техническое оборудование *	0,1	Двукратное протирание или двукратное орошение
Предметы ухода за больными, средства личной гигиены	0,1	Погружение или протирание
Игрушки	0,1	Погружение, протирание, орошение
Посуда без остатков пищи	0,06	Погружение
Посуда с остатками пищи	0,3	Погружение
Посуда лабораторная (пробирки, пипетки, предметные стекла), резиновые груши, шланги и др. в микробиологических лабораториях	0,3	Погружение
Белье, незагрязненное выделениями	0,1	Замачивание
Белье, загрязненное	0,3	Замачивание
Уборочный инвентарь*	0,3	Замачивание
Кровь, мокрота, бронхиальный аспират	0,9	Заливание: 2 объёма раствора средства на 1 объём биологических выделений
Рвотные массы, остатки пищи	0,9	Заливание равным по объему количеством раствора средства и перемешивание
Моча	0,5	Заливание равным по объему количеством раствора средства и перемешивание
Посуда из-под выделений, банка отсоса, плевательница	0,5	Погружение в раствор или заливание

Примечание: * обеззараживание может проводиться с добавлением 0,5% моющего средства;

Таблица 5

Режимы дезинфекции различных объектов растворами средства

Объект обеззараживания	Концентрация раствора по активному хлору, %	Время обеззараживания, мин.	Способ обеззараживания
Кандидо- зы	Дермато- фитии
Поверхности в помещениях, жесткая мебель, санитарный транспорт*	0,06 0,1	Протирание или орошение
Санитарно-техническое оборудование *	0,1	Протирание или двукратное орошение
Предметы ухода за больными, средства личной гигиены	0,2	Погружение или протирание
Игрушки	0,1	Погружение, протирание, орошение
Посуда без остатков пищи	0,06 0,1**	–	Погружение
Посуда с остатками пищи	0,2	–	Погружение
Посуда лабораторная (пробирки, пипетки, предметные стекла), резиновые груши, шланги и др. в микробиологических лабораториях	0,2	Погружение
Белье, незагрязненное выделениями	0,06	Замачивание
Белье, загрязненное выделениями	0,2	Замачивание
Резиновые коврики	0,1 0,2	– –	Протирание, орошение, погружение
Обувь из резин, пластмасс	0,1 0,2	– –	Погружение
Уборочный инвентарь *	0,2	Замачивание
Мокрота, кровь	0,3	–	Заливание: 2 объёма раствора средства на 1 объём биологических выделений
Моча, жидкость после ополаскивания больного	0,05	–	Заливание равным по объему количеством раствора средства и перемешивание
Рвотные массы, остатки пищи	0,5	–	Заливание двойным по объему коли-чеством раствора средства и перемешивание
Фекалии (оформленные, смешанные с водой или мочой в соотношении 1:4, жидкие фекалии)	0,25	–	Заливание: 2 объёма раствора средства на 1 объём биоло-гических выделений и перемешивание
Посуда из-под выделений	0,5	–	Погружение в раствор или заливание

Примечание: * обеззараживание может проводиться с добавлением 0,5% моющего средства;

** - допускается многократное использование рабочих растворов.

Таблица 6

Объект обеззараживания	Концентрация раствора по активному хлору, %	Время обеззара-живания, мин.	Способ обеззараживания
Поверхности в помещениях, жесткая мебель, санитарный транспорт*	0,03	Протирание или орошение
Поверхности в помещениях, жесткая мебель, санитарный транспорт* с органическими загрязнениями	0,06 0,1
Санитарно-техническое оборудование *	0,06 0,1	Протирание или орошение
Предметы ухода за больными, игрушки	0,03 0,06	Погружение или протирание
Посуда без остатков пищи	0,03	Погружение
Посуда с остатками пищи	0,2	Погружение
Посуда лабораторная (пробирки, пипетки, предметные стекла), резиновые груши, шланги и др. в микробиологических лабораториях	0,3	Погружение
Белье, незагрязненное выделениями	0,06	Замачивание
Белье, загрязненное	0,3	Замачивание
Уборочный инвентарь*	0,3	Замачивание
Жидкие выделения (рвотные массы, моча, кровь, сыворотка и др. биологические жидкости), фекалии, остатки пищи	0,3	Заливание двойным по объему количеством раствора средства и перемешивание
Посуда из-под выделений	0,3	Погружение в раствор или заливание

Примечание: * обеззараживание может проводиться с добавлением 0,5% моющего средства.

Для гибких и жестких эндоскопов, инструментов к ним

Для гибких и жестких эндоскопов

Метод	Название средства	Концентрация рабочего раствора (для химического метода), %, температура воздействия (для физических методов), град. С.	Показания к применению	Руководящий документ
Химический:	Хлоргексидина биглюконат.
с применением растворов химических средств	водный раствор	0,5	Инфекции бактериальной (кроме туберкулеза) и вирусной этиологии	Методические рекомендации по очистке, дезинфекции и стерилизации эндоскопов. МЗ СССР, № 15-6.33 от 09.02.88
спиртовой раствор	0,5	Инфекции бактериальной (кроме туберкулеза) и вирусной этиологии	-"-
Этиловый спирт	70	Инфекции бактериальной (кроме туберкулеза) и вирусной этиологии	-"-
спиртовой раствор	0,5	Инфекции бактериальной (кроме туберкулеза) и вирусной этиологии	-"-
Глутаровый альдегид	2,5	Инфекции бактериальной (включая туберкулез) и вирусной этиологии; манипуляции у больных или лиц с подозрением на заболевание, вызываемое спорообразующими формами микроорганизмов.	-"-
Сайдекс	используется без разведения	Инфекции бактериальной (включая туберкулез) и вирусной этиологии	Методические рекомендации по очистке, дезинфекции и стерилизации эндоскопов. Утв. МЗ СССР, № 15-6/33 от 17.07.90. Методические указания по применению препарата "Сайдекс" для дезинфекции и стерилизации изделий медицинского назначения. Утв. МЗ СССР №15-6/45 от 10.12.90
Глутарал	используется без разведения	Инфекции бактериальной (включая туберкулез) вирусной и грибковой этиологии	Методические указания по применению препарата "Глутарал" для дезинфекции и стерилизации изделий медицинского назначения. Утв. Госкомсанэпид- надзором России №01-19/25-11 от 27.05.93 г. и МЗ России № 01-16/03-02 от 22.06.93 г.
Глутарал-Н	используется без разведения	Инфекции бактериальной (включая туберкулез) вирусной и грибковой этиологии	Методические указания по применению для дезинфекции и стерилизации изделий медицинского назначения средства Глутарал-Н. Утв. Госкомсанэпид- надзором России №01-19/90-11 от 03.06.96 г.
Гигасепт ФФ	3,0-10,0	Инфекции бактериальной (включая туберкулез) вирусной и грибковой этиологии	Методические указания по применению препарата Гигасепт ФФ для дезинфекции и стерилизации изделий медицинского назначения (фирма Шульке и Майер, Германия). Утв. Госкомсанэпид- надзором России №11-114/4057 от 31.08.92 г.
КолдСпор	10,0	Инфекции бактериальной (включая туберкулез) вирусной и грибковой этиологии	Методические указания по применению для дезинфекции и стерилизации изделий медицинского назначения средства КолдСпор фирмы "Метрекс Ресерч Корпорейшн" США. Утв. Минздравом России №01-19/213-12 от 05.12.96 г.
Лизоформин 3000	10,0	Инфекции бактериальной (включая туберкулез) вирусной и грибковой этиологии	Методические указания по применению для дезинфекции средства Лизоформин 3000 фирмы "Лизоформ дезинфекцион АГ", Швейцария, проиводимого фирмой "Лизоформ Д-р Ганс Роземанн ГмбХ", Берлин/Германия. Утв. Госкомсанэпид-надзором России №01-19/4-11 от 14.02.94 г.
Секусепт-форте	1,5 и 5,0	Инфекции бактериальной (включая туберкулез) вирусной и грибковой этиологии	Методические указания по применению для дезинфекции изделий медицинского назначения (включая гибкие эндоскопы) средства Секусепт-Форте (фирма Хенкель-Эколаб АБ, Финляндия). Утв. Госкомсанэпид-надзором России №01-19/25-11 от 02.03.95 г.
Дюльбак растворимый	используется без разведения	Инфекции бактериальной (включая туберкулез) вирусной и грибковой этиологии	Методические указания по применению средства Дюльбак растворимый фирмы "Петенс-Франс-Химия" (Франция) . Утв. Госкомсанэпид-надзором России №01-19/25-11 от 02.03.95 г.
Хелипур Х плюс	используется без разведения	Инфекции бактериальной (включая туберкулез) вирусной и грибковой этиологии	Методические указания по применению для дезинфекции изделий медицинского назначения средства Хелипур Х плюс фирмы "Б.Браун Мельзунген АГ", Германия. Утв. Госкомсанэпид- надзором России , № 01-19,24-11 от 05.03.96
Бианол	1,5-2,0	Инфекции бактериальной (включая туберкулез) вирусной и грибковой этиологии	Методические указания по применению для целей дезинфекции и стерилизации средства Бианол. Утв. Минздравом России , № МУ-39-113 от 13.05.97
Перекись водорода	3,0-6,0	Инфекции бактериальной (включая туберкулез) и вирусной этиологии	Методические указания по очистке, дезинфекции и стерилизации эндоскопов. Утв. Минздравом СССР, № 15-6/33 от 17.07.90
Для гибких эндоскопов
Виркон	0,5 - 1,0	Инфекции бактериальной (кроме туберкулеза) и вирусной этиологии	Методические указания по применению для целей дезинфекции и предстерилиза- ционной очистки средства Виркон фирмы КРКА (Словения). Утв. Госкомсанэпид- надзором России , №01-10/47-11 от 28.03.96 г.
Для инструментов к эндоскопам
Хлорамин	1,0-5,0	Инфекции бактериальной (включая туберкулез) и вирусной этиологии	Методические указания по дезинфекции, предстерилиза- ционной очистке и стерилизации медицинских инструментов к гибким эндоскопам. Утв. Минздравом СССР, № 28-6/3 от 09.02.88 г.

Для деталей жестких эндоскопов (кроме узлов, содержащих оптические элементы)

Физический: кипячение Дистил.вода Дистил.вода с натрием двууглекислым 2% (сода) 98 Инфекции бактериальной (включая туберкулез), вирусной и грибковой этиологии Методические указания по очистке, дезинфекции и стерилизации эндоскопов. Утв. Минздравом СССР, № 15-6/33 от 17.07.90 ОСТ 42-21-2-85 "Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы" Физический: паровой Водяной пар под избыточным давлением 0,5МПа (0,5 кГс/кв.см) 110 Инфекции бактериальной (включая туберкулез), вирусной и грибковой этиологии -"- Физический: воздушный Сухой горячий воздух 120 Инфекции бактериальной (включая туберкулез), вирусной и грибковой этиологии -"-

Концентрация растворов хлоргексидина биглюконата, перекиси водорода, этилового спирта и глютарового альдегида дана по активно действующему веществу, растворов остальных средств - по препарату.

Средство может быть использовано для дезинфекции гибких эндоскопов в установке КРОНТ-УДЭ-1

Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций.

Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни.

Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого.

Читайте также: