Инфекция клебсиелла при беременности

Клебсиелла в анализе мочи говорит о том, что в организме развивается заражение одного из участков жизненно важного органа.

Чрезмерное развитие бактерий сказывается негативно на беременной женщине и плоде. Клебсиелла, как раз таки, является опасным заболеванием для беременной.

Что это и чем это опасно?

Клебсиелла – это условно-патогенная бактерия, в некоторых условиях она не может существовать с другими бактериями, и они начинают вести, так называемую, борьбу внутри организма человека.

На самом деле, клебсиеллы проживают в организме у каждого человека, в нормальном состоянии, они находятся в желудочно-кишечном тракте, но при обнаружении клебсиелл в анализе мочи, следует задуматься о своем здоровье и безопасности.

Чем же опасны клебсиеллы? При снижении иммунитета, система начинает работать не в полную силу и это приводит к быстрому размножению бактерий, которые поражают внутренние органы и приводят к различным заболеваниям:

• Пневмония.
• Простатит и цистит.
• Гастроэнтерит и гастрит.
• К опасным последствиям: сепсису и смерти.

Нередко, беременным женщинам при обнаружении клебсиеллы рекомендуют прервать беременность, если это возможно. На последних сроках врачи всеми силами пытаются спасти плод, чтобы тот не умер.

Причины появления

Причин появления инфекции много, но самой главной является – человек, уже зараженный клебсиеллой, при контакте с ним, беременная женщина с легкость может подхватить эту инфекцию. Также существует ряд разнообразных причин:

• Несоблюдение правил интимной гигиены. Беременным женщинам, в отличие от обычных женщин, стоит подмываться не менее 4 раз. Это очень важный фактор, ведь если, сходив в туалет, беременная не подотрется антибактериальными влажными салфетками или же не проведет водные процедуры, то это приведет к быстрому размножению бактерий.
• Застой мочи. Во время беременности это происходит очень часто. В этом случае бактерии приживаются и вызывают заболевания мочеполовой системы.
• Плохо помытые фрукты, овощи и яйца. Также, это может привести к глистам, которые нанесут ни мало неудобств.
• Снижение иммунитета. Бактерии чувствуют себя более окрепшими и начинают быстрое размножение.
• Недостаточно обработанное молоко и мясо. Опять же, могут привести не только к клебсиеллам, но и к гельминтам.
• Перестрой гормонального фона. Для беременной женщины это не редкость.
• Плохо помытые руки.

Симптомы у беременных

Любое заболевание сопровождается списком симптомов, по которым можно понять: больны вы или нет?

Так как клебсиелла поражает различные органы, то и симптомы у каждого органа свои, далее приведены наиболее частые симптомы:

• Повышенная температура тела, которая достигает 39 .
• Боли в мочевом пузыре и при мочеиспускании.
• Мутная моча. Цвет мочи меняется до коричневого, встречается также моча с кровью или же очень мутная, как вода в застойном болоте.
• Мокрота. Нередка встречается мокрота с кровью и очень сильной болью в горле.
• Снижение аппетита.
• Обильные выделения из влагалища, которые сопровождаются неприятным запахом и похожи на гной.
• Нарушение дыхания, происходит затруднение вдоха и выдоха.
• Насморк, который сопровождается гнойными выделениями из носа.
• Раздражительность. Для беременных это очень свойственная черта.

Последствия для женщины и для плода

Если бактерии найдены на ранних сроках, то в первом триместре беременной женщине будет предложено избавление от ребенка, чтобы не подвергать опасности ни женщину, ни жизнь ребенка. Но не многие соглашаются на это, и пытаются вылечиться от заболевания, но не понимают, что бактерии с легкостью проникают через плаценту в кожные ткани плода, поэтому многие дети рождаются вялыми и полу синими.

Признаки зараженного ребенка можно заметить с первых же дней жизни, например, отказ от молока, расстройство стула, рвота, вялость, отдышка и многое другое. Но медицина дошла до того, что врачи с легкостью смогут вылечить зараженного ребенка, либо в утробе, если при прохождении УЗИ было выявлено заболевание у ребенка или же тогда, когда он уже появился на свет и у него стали проявляться многие признаки недуга.

Так как от антибиотиков и лекарств ребенок может мутировать, проводится процедура аборта или же назначаются более щадящие препараты, которые помогут с легкостью спасти ребенка и здоровье беременной женщины.

На поздних стадиях беременности врачи всеми силами пытаются спасти ребенка.

Что делать, чем и как лечить?

При беременности любое лечение народными средствами полностью исключается! Лишь высококвалифицированный специалист может назначить лечение, после полного диагностирования.

Любая беременная женщина должна посещать врача каждый месяц своей беременности и сдавать все необходимые анализы.

Многие не придерживаются этого правила, поэтому рожают не совсем здоровых, недоношенных или же вообще мертвых детей.

При лечении клебсиеллы назначаются три вида лекарств: антибиотики, пробиотики и бактериофаги. В течение всего лечения нужно выпивать очень много воды за день, чтобы очень часто ходить в туалет и очищать свой организм. Также, проветривание помещения поможет избавляться от микробов вокруг беременной.

Наиболее распространенные препараты: Энтерол, Левомицитин, Ампициллин, Пиополифаг и т.д.

Стоить помнить, что существует несколько лечебных курсов, так как клебсиеллы поражают различные органы человека.

Беременные женщины очень часто подвергаются различным заболеваниям и недугам, которые могут нанести вред не только женщине, но и ее ребенку, а это огромное горе для каждой женщины. Поэтому все заболевания нужно находить еще на первых стадиях и избавляться от них, чтобы родить прекрасного и здорового малыша.

Условно-патогенная флора — часть нормальной микрофлоры человека, один из способов обеспечить полноценное функционирование организма. Однако чрезмерный рост численности условно-патогенных бактерий может угрожать здоровью, что особенно актуально для беременных женщин. Клебсиелла при беременности — одна из таких потенциально опасных ситуаций.

Что такое Клебсиелла?

Вирулентность (заразность) клебсиеллой не равнозначна ее патогенности (опасности для здоровья), ведь эта бацилла является для человека комменсалом.

Комменсалы — это живые организмы, живущие за счет друг друга, но при этом взаимно улучшающие качество жизни.

Большинство людей всю жизнь проживают в таком дружном симбиозе с клебсиеллой, но так везет не всем.

Клебсиеллы — условно-патогенные бактерии, что означает наличие некоторых условий, при которых друг становится врагом. Что это за условия и каков механизм патогенности клебсиеллы?

Если организм ослаблен, в частности, снижается численность колоний безусловно полезных бактерий (лакто- и бифидобактерий), условно-патогенная флора начинает бесконтрольно размножаться. Значительные колонии этих бактерий становятся источником отравляющих веществ, что провоцирует в органах и системах человека патологические процессы.

Численность полезных бактерий снижается при:

• различных инфекционных и неинфекционных заболеваниях;
• несбалансированном питании (мало питательных веществ для полезной флоры и много для условно-патогенной);
• лечение антибиотиками, при котором нарушается баланс микрофлоры.

Современные врачи склоняются к тому, что при нарушении бактериального равновесия следует не заселять организм бактериями, а создавать благоприятные условия для оставшихся полезных микроорганизмов, ведь их колонии способны крайне быстро увеличиваться.

Важно ограничить быстрые углеводы в рационе, особенно сладкое, употреблять в пищу много овощей, фруктов, гречневой и ячневой крупы, своевременно лечиться, применять антибиотики исключительно при крайней необходимости.

Разновидности бактерии и способы заражения

Существует 11 разновидностей клебсиеллы, но в микрофлоре человека наиболее представлены два из них:

• клебсиелла пневмония, включающая три подвида (озена, риноклероматис, пневмония);
• клебсиелла окситока.

Они же чаще всего становятся возбудителями заболеваний, в особенности у людей с ослабленным организмом.

Чаще всего встречаются кишечные клебсиеллезные инфекции, но беременность является одним из факторов риска для развития инфекций мочеполовой системы, поскольку:

• короткая женская уретра способствует забросу патологических бактерий в мочевой пузырь откуда они, впрочем, довольно быстро вымываются с мочой;
• беременность способствует застою мочи, поэтому бактерии могут прижиться и спровоцировать воспалительный процесс в верхних мочевыделительных путях;
• снижение иммунитета — нормальное состояние и непременное условие вынашивания ребенка, но также косвенно способствует развитию инфекций.

Пиелонефрит чаще развивается во время первой беременности и в молодом (до 25 лет) возрасте. В 50 % случаев при этом наблюдается бактериурия — присутствие бактерий в моче, которая в норме стерильна. Чаще всего возбудителем пиелонефрита во время беременности является кишечная палочка (80-90 %), примерно в 10 % случаев возбудителем становятся стрептококки.

Клебсиелла в моче у беременных высевается не часто, но, как правило, вызывает заболевания с выраженной клинической картиной.

Чем опасно заражение при беременности?

Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно - в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.

Основная ошибка - затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично. На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это Toximin . Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов - от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября . (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

Рост численности клебсиеллы всегда опасен отравляющим действием на организм инфицированного человека. При беременности токсическое влияние на плод может быть критическим.

В некоторых случаях, особенно в первом триместре, клебсиеллезная инфекция может стать показанием для прерывания беременности.

При тяжелых клебсиеллезных инфекциях рождению здорового ребенка угрожают два факта:

• токсическое воздействие бактерий;
• отрицательное влияние антибиотиков, без которых в ряде случаев инфицирования не обойтись.

На более поздних сроках врачи делают все возможное, чтобы сохранить беременность, осложненную инфекционным процессом.

Для профилактики спровоцированных бактериями заболеваний урогенитальной области необходимо особенно тщательно соблюдать чистоту наружных половых органов.

Методы диагностики клебсиеллеза

Клебсиеллез диагностируется лабораторным исследованием выделений человеческого организма: мокроты, рвотных и каловых масс, крови и так далее. Наиболее опасные во время беременности инфекции мочевыводящих путей диагностируют с помощью бактериального посева мочи.

Недопустимо ставить диагноз и, тем более, назначать лечение при однократном посеве из-за высокого риска ложноположительных результатов. Клебсиеллы в норме присутствуют на слизистых оболочках и коже людей, поэтому могут попасть в мочу из влагалища или с кожи промежности.

При бессимптомном течении инфекционного процесса бактериурию считают опасной при обнаружении 100 000 (или 10⁵) бактерий в одном мл мочи. При выраженной симптоматике достаточно 100 бактерий в 1 мл мочи, чтобы диагностировать инфекцию.

Клебсиеллезные инфекции мочеполовой системы, как правило, протекают с выраженной симптоматикой, поэтому пропустить их сложно. Если пациентка получила четкие указания о правилах сбора мочи, но два подряд посева выявили бактериурию при отсутствии выраженной клинической картины, то мочу следует взять с помощью катетера.

Лечение заболевания у беременных женщин

Редкие клебсиеллезные инфекции протекают бессимптомно, и с беременностью они обычно не связаны. Это, например, отиты или остеомиелиты.

Для лечения клебсиеллезов в легкой форме врачи при беременности часто назначают бактериофаги, чье воздействие на организм более щадящее, по сравнению с антибиотиками. Это препараты, которые содержат вирусы, разработанные специально против бактерий.

Тяжелые инфекционные процессы, вызванные бактериями, без антибиотиков не вылечить.

Наиболее эффективными против клебсиеллы считаются цефалоспорины третьего поколения:

• Цефатоксим — беременным назначается исключительно по строгим показаниям;
• Цефтриаксон — в первом триместре беременности не назначается, в период лактации грудное вскармливание на время приема препарата необходимо прервать;
• Цефтазидим назначается беременным только при крайне тяжелых клебсиеллезах, когда потенциальная угроза матери заставляет не брать в расчет риск для плода.

Врач может назначить другие препараты на свое усмотрение. При назначении антибиотиков беременной женщине важно убедиться в грамотности своего врача.

Больше об инфекциях мочевыводящих путей при беременности смотрите в видео-материале:

Клебсиелла относится к группе условно-патогенных микроорганизмов, которые находятся у каждого человека.

Активный рост бактерий происходит при снижении иммунитета, что часто случается в период беременности. Как известно, в это время женский организм становится уязвимым для инфекций.

Что представляет из себя клебсиелла

Нормальная микрофлора организма на 99 % представлена сапрофитными микроорганизмами. Малую долю от общего числа составляют условно-патогенные микробы, которые активно размножаются только при наличии соответствующих условий.

Бактерия клебсиелла — палочка которая является факультативным представителем микрофлоры кишечника и мочеполовых путей.

В малых концентрациях такой микроб не способен вызвать патологическую реакцию и спровоцировать развитие болезни.

Некоторые врачи отмечают, что клебсиеллу встречают на слизистых оболочках и кожных покровах. Часто у человека встречается подвид бактерии пневмония, которая вызывает патологии.

При активном развитии бактерия выделяет эндотоксины, которые не разрушаются под воздействием температур. Также микроб продуцирует ферменты патогенности, что и вызывает у человека интоксикацию.

Почему бактерия появляется в моче

Клебсиелла пневмония в моче при беременности появляется только при снижении иммунитета. Беременность приводит к выраженным изменениям в организме женщины.

1. Перестройка гормонального фона.
2. Изменение работы органов и систем.

На фоне этого страдает иммунная система организма. Уменьшается количество витаминов и других питательных веществ. Перестройка гормонального фона также влияет на защитные силы организма.

По этой причине женщина часто подвергается инфекционным болезням. Снижение иммунитета дает условия для роста условно-патогенной флоры. Учитывая, что клебсиелла относится к этой группе микроорганизмов, отмечается прирост.

В результате развивается поражение нескольких систем. У беременных женщин в первую очередь страдает мочевая система, что сопровождается развитием ряда болезней.

Клебсиелла в моче — это верный признак поражения почек или мочевого пузыря. Такое состояние требует соответствующей терапии с обязательным контролем.

Признаки инфекции

Развитие клебсиеллезной инфекции сопровождается поражением нескольких структур. Страдает мочеполовая система, что сопровождается следующими симптомами:

1. Болью в нижней части живота или поясницы.
2. Резким повышением температуры, появлением озноба, сонливостью и недомоганием.
3. Нарушением нормального мочеиспускания, появлением рези и жжения при выделении мочи.

Поражение мочевыделительной системы сопровождается развитием нескольких болезней. Чаще у беременных возникает цистит, пиелонефрит, уретрит.

Развитие перечисленных патологий представляет риск для здоровья женщины и будущего ребенка. К примеру, возникновение пиелонефрита сопряжено с риском бактериального сепсиса, что является угрожающим для жизни осложнением.

Клебсиеллезные инфекции сопровождаются развитием интоксикации организма. В первую очередь возникает повышение температуры, которая достигает 39-40˚С, присоединяется слабость, сонливость. При появлении таких симптомов беременной женщине следует незамедлительно обратиться к врачу.

Клебсиелла при беременности провоцирует воспаление кишечника или верхних дыхательных путей. Опасно поражение легких и возникновение пневмонии. Симптомы при такой патологии будут следующие:

1. Озноб, лихорадка, боль в грудной клетке.
2. Выраженный кашель, одышка.
3. Нарушение нормального дыхания, при котором происходит затруднение выдоха.

Активный рост клебсиелл провоцирует патологии, которые следует срочно лечить с помощью антибактериальных средств.

Опасность

Развитие клебсиелл при беременности представляет опасность для женщины, и плода в утробе. Такая инфекция становится причиной развития преждевременных родов, появления выделений в сочетании с кровью.

При проведении правильного лечения риск развития осложнений снижается в разы. Но, несмотря на это, распространение инфекции у беременной женщины сопряжено с риском развития у ребенка отклонений.

Связано это с тем, что бактерия выделяет токсины, которые влияют на нормальную закладку органов у плода и становление системы.

Особенно опасна клебсиелла в третий триместр, когда происходит развитие нервной системы — ЦНС и ПНС.

Развитие у беременных пневмонии сопровождается формированием гипоксии органов и систем. В первую очередь будет страдать от недостатка кислорода плод, что становится причиной выраженного нарушения нормального развития ребенка.

Для предотвращения осложнений вовремя обращаются к врачу. При обнаружении беременности следует сразу же встать на учет в больницу и посетить акушера-гинеколога.

Каждая женщина ежемесячно проходит ряд обследований, сдает необходимые анализы, которые помогают врачу оценить состояние организма и развитие плода.

Обследование у грудничков

Внимание уделяется детям до 1 года. Грудничок относится к группе риска инфицирования клебсиеллой. Если у матери обнаружена такая бактерия, то после рождения за ребенком тщательно следят.

Родителям также следует быть внимательными. При появлении симптомов обращаются за помощью к врачу. У грудничков инфекция проявляется следующими способами:

1. В виде кишечной колики: ребенок будет постоянно беспокоен, живот может быть вздут.
2. Формируется жидкий стул с резким запахом.
3. Повышается температура, ребенок отказывается от еды, постоянно кричит.
4. Возникает частое срыгивание.

При появлении симптомов обращаются к педиатру. Будет проведено специальное исследование, которое определит, какой вид клебсиелл преобладает у новорожденного.

Диагностика и терапия у беременных

Клебсиелла в моче — основание для госпитализации женщины в больницу. Обнаружить микроб можно с помощью методов диагностики, общий анализ мочи, при котором определяются бактериальные клетки.

Далее прибегают к посеву материала на питательную среду для идентификации возбудителя и оценки чувствительности к антибиотикам.

Терапия у беременных женщин отличается рядом трудностей. Не все медикаменты разрешены, поэтому подбор проводится тщательно и с учетом состояния пациентки. В сложных ситуациях выбирают препарат с учетом риска побочных эффектов для матери.

Часто прибегают к назначению бактериофагов. Представляют из себя вирусы, которые внедряются в клетку бактерии и провоцируют гибель.

Используются только при наличии чувствительности микроба к этим препаратам. В остальных случаях принимается решение об использовании антибиотиков. Выбор терапии зависит от вида болезни, которое вызвано клебсиеллой.

Лечение проводится в стационарных условиях. После терапии проводят контрольное исследование мочи для оценки эффективности.

Если после терапии в моче у беременной обнаруживается бактерия, то врач подбирает другие препараты. Дополнительно проводится коррекция иммунного статуса.

Видео

За весь срок беременности женщинам приходится часто сдавать анализы, особенно мочу. Они показывают врачу состояние здоровья будущей матери и того, как чувствует себя плод. Это особенно радостное время может повлечь за собой активизацию деятельности бактерий, например таких, как клебсиелла. Она содержится в определённых количествах в организме человека и является неотъемлемой частью его правильного функционирования. Если клебсиелла обнаружена при беременности в моче и её норма превышена, это свидетельствует об инфицировании организма.

О чём говорит наличие бактерии у беременной?

Клебсиелла – это условно болезнетворный микроорганизм, который может вызвать лёгкое инфицирование или, исходя из состояния иммунной системы, привести к тяжёлому заражению.

Нормальное состояние здоровья будущей роженицы предполагает абсолютно чистую мочевыводящую систему. В анализах мочи не должны встречаться чуждые микроорганизмы, а количество необходимых бактерий исключает превышение определённой нормы. В противном случае риск развития заболевания, особенно у беременных, существенно повышается.

Как для женщины в положении, так и для её плода – это реальная угроза. Она возрастает также в случае бессимптомного протекания болезни. В таком состоянии инфицирование проходит незаметно, и выявить болезнь и её степень можно только при сдаче анализа мочи.

Гинекологи, в большинстве своём, убеждены, что распространение клебсиеллезной инфекции может послужить причиной спонтанных самопроизвольных выкидышей или преждевременных родов.

Разновидности бактерии и способы заражения

Особенно часто встречаются два представителя семейства Klebsiella. Это – Kl. Pneumoniae (возбудитель патологических нарушений в лёгочной ткани) и Kl. Oxytoca (провоцирует заражение кишечника).

Источником такого вида инфекции считается больной или носитель бактерии клебсиеллы. Заразиться можно в процессе чихания и кашля, которые выделяют в окружающую среду опасные микроорганизмы. Под их воздействием могут развиваться:

• Инфицирование мочевыводящих путей.
• Пневмония.
• Инфекции глаз, оболочек мозга.
• Септикопиемия тканей и органов.
• Инфицирование суставов.
• Бактериемия.

Она может попасть в этот орган с загрязнённых рук, плохо вымытых овощей и фруктов, при употреблении молочной продукции или недостаточно термически обработанного мяса. Для этого вида бактерии клебсиеллы характерны проявления тех же болезней, что и при Kl. Pneumoniae.

Протекает заболевание в острой форме. Неквалифицированное или запоздавшее лечение приводит к тяжёлым последствиям, как для будущей матери, так и для внутриутробного развития плода.

Откуда берутся бактерии в моче у беременных?

В период беременности в организме женщины создаются достаточно подходящие условия для застоя мочи. Как следствие, в ней может развиваться множество бактерий, в том числе и клебсиелла.

Чтобы избежать этого фактора риска, необходимо пить больше мочегонных напитков. Это поможет освободить мочевой пузырь.

Ещё одна проблема в том, что увеличивающаяся матка давит на почки, что ухудшает их работоспособность. К этим факторам можно добавить и гормональные сдвиги, которые напрямую влияют на изменения в женском организме.

Клебсиеллу при беременности в моче можно обнаружить и из-за того, что мочеполовой канал будущей роженицы располагается слишком близко к прямой кишке, а растущий живот может стать причиной некачественного проведения гигиенических процедур. В этот период требуется особо тщательно подходить к обмыванию половых органов и анального отверстия. Допускается применение убивающих микробов шампуней и гелей (например, Лактацид).

В зону риска попадают женщины, у которых диагностирован сахарный диабет и другие хронические заболевания, а также различные патологические изменения в структуре мочевыделительной системы.

Если в моче обнаружили клебсиеллу

При постановке неутешительного диагноза не впадайте в панику, но помните, что клебсиеллы очень быстро размножаются и ждать, что всё само пройдёт, просто не имеет смысла.

В такой ситуации категорически запрещено самолечение – оно точно не будет эффективным. Часто подмываться – это лишь профилактика. Она необходима, но для терапии только её недостаточно. Чтобы полностью избавиться от паразитирующих микроорганизмов требуется применять лекарства, которые назначит врач.

Будьте готовы к тому, что во время лечения придётся очень часто сдавать анализ мочи. Это необходимо для наблюдения за изменением численности клебсиелл.

Лечение

На любом сроке беременности специалист обязан особо тщательно отнестись к точной постановке диагноза и незамедлительно назначить терапию. В начале первого триместра при наличии большого количества клебсиелл в моче наилучшим решением будет аборт. Он поможет избежать серьёзных отклонений в развитии плода либо под воздействием токсинов, выделяемых бактериями, либо антибиотиков, которые могут быть назначены для лечения.

На поздних сроках беременности врачи стараются сделать всё для рождения здорового малыша. Поэтому в это время особо важно выявление клебсиелл. Врачи, если это возможно, назначают более щадящие, по сравнению с антибиотиками, препараты-бактериофаги (Секстафаг, Пиополифаг, Пиобактериофаг) и пробиотики (Энтерол). Они оказывают эффективное воздействие на бактерии, поэтому здесь очень важно распознать инфицирование на ранних стадиях развития.

Параллельно с этим назначается применение витаминов групп B , C , которые способствуют повышению иммунитета. Также применяется внутривенное введение калия и глюкозы.

Если врач решит назначить антибиотики (Ампициллин, Левомицетин, Тетрациклин, Аминогликозин), принимать их нужно строго по указанным часам и только под наблюдением специалиста.

Наряду с лечением требуется обильное питьё и частое проветривание помещения. Дополнительно могут быть прописаны физиотерапия и обёртывания.

Клебсиелла при беременности вызывает очень опасные заболевания. Обнаружить их можно легко при сдаче мочи. Поэтому с первых же дней беременности необходимо встать на учёт к гинекологу и проходить регулярные обследования. Только такой подход сможет предотвратить нежелательные и тяжёлые последствия для будущей мамы.

Особенности развития болезни

Клебсиелла пневмония, то есть вид воспаления легких, развивающийся при поражении данным микроорганизмом, приравнивают к атипичным пневмониям.

Согласно статистике, данный вид заболевания развивается только в 4% случаев.

Сама клебсиелла является палочковидной бактерией, а средой ее обитания является организм человека (желудочно-кишечный тракт, поверхность кожи и слизистая легких). В окружающей среде она живет в растительных продуктах, воде и почве. Klebsiella pneumoniae устойчива к перепадам температур, погибает спустя час при нахождении в среде, где температура ниже 65°C.

Важно! Ввиду того, что Klebsiella pneumoniae живет на теле и в организме человека, она считается условно-патогенной бактерией (организм человека нормально с ними живет, а здоровый иммунитет не допускает их размножения).

Помимо контактно-бытового пути заражение данным видом патогенных микроорганизмов может происходит воздушно-капельным путем. Иными словами, воспаление легких данного типа передается от инфицированного человека к здоровому при непосредственной близости.

После заражения клебсиелла пневмония прогрессирует быстро, характеризуется патология возникновением в легких множественных воспалительных очагов. Последние имеют свойство быстро объединяться, в итоге происходит стремительное и масштабное поражение легочной ткани. Воспаление легких, спровоцированное Klebsiella pneumoniae, часто отягощается развитием фиброзного или экссудативного плеврита. Распространенным осложнением является процесс закупоривания легочных сосудов, после чего в разы возрастает вероятность инфаркта.

Так как бактерия считается условно патогенной, вероятность развития этого типа воспаления легких есть всегда, но развитие патологии происходит лишь в 4% случаев. Причины этому следующие:

1. Основной причиной возникновения болезни является ослабленный иммунитет. В случае развития у беременной, подавление иммунной системы происходит из-за самого факта беременности, чтобы организм не отторгнул плод.
2. Нельзя списывать со счетов сезонный авитаминоз, переохлаждения, сопутствующие хронические заболевания, стрессы и массу других факторов, способных в купе снизить защитные силы организма.
3. Еще одной причиной выступает несоблюдение правил гигиены. Если к уже имеющимся в организме бактериям добавятся микроорганизмы извне, то есть их количество возрастет, даже крепкий и здоровый организм может не устоять.
4. Эффект из предыдущего пункта имеет место при общении с инфицированным человеком. В таком случае заражение происходит воздушно-капельным путем и в первую очередь поражает именно дыхательные пути.

Симптомы

Клиническая картина у беременных при воспалении легких, вызванном Klebsiella pneumoniae, во многом совпадает с общей симптоматикой заболевания:

• повышение температуры тела;
• лихорадка;
• озноб;
• слабость во всем теле;
• сонливость;
• быстрая утомляемость;
• повышенное выделение пота;
• сухой непродуктивный кашель;
• ухудшение дыхательных функций;
• одышка.

Однако, в клинической картине существует ряд особенностей, по которым пневмонию клебсиеллу у беременных можно отличить от иных типов воспаления легких. Прежде всего патологическому процессу свойственно острое течение. Если изначально симптомы смазанные (в первые несколько дней, реже недель), то затем признаки будут следующими:

1. Сухой кашель сменяется на влажный, но малопродуктивный, из-за повышенной вязкости мокроты.
2. Температура тела высокая, в районе 39°C и выше.
3. Ввиду того, что бактерии Klebsiella pneumoniae при повышении популяции выделяют в организм много токсинов, у больной присутствуют явные признаки сильной интоксикации.
4. В дальнейшем кашель сопровождается отхаркиванием мокроты с гнойным содержимым и даже сгустками крови.
5. Появляются плевральные боли, интенсивность которых значительно усиливается во время кашля.
6. Одышка становится более выраженной, повышается дыхательный ритм, так как сокращается рабочий объем легких, а также ввиду того, что пациент из-за болей не может вдохнуть глубоко.
7. Также клебсиелла пневмония сопровождается тошнотой, иногда рвотой. У беременных такая симптоматика нередко отягощается токсикозом.
8. Ярким признаком прогрессирования патологии являются хрипы, изначально при аускультации грудного отдела, затем шумы слышны даже если больной просто находится рядом.

Важно! Klebsiella pneumoniae способна поражать не только легкие, но также желудочно-кишечный тракт и мочеполовую систему. Если параллельно пневмонии развивается какая-нибудь из этих патологией, клиническая картина расширяется. Особенно опасными являются случаи, когда происходит поражение легких и мочевыводящих путей, в таком случае повышается риск инфицирования малыша во время родов, если клебсиелла обнаруживается в цервикальном канале.

У беременной при развитии клебсиеллы пневмонии, помимо описанных симптомов, высок риск тяжелой степени поражения легочной ткани. В этом случае повышается риск развития сепсиса и острой легочной недостаточности.

Клебсиелла пневмония в мазке из цервикального канала у женщин

Клебсиелла в мазке у женщин показывает наличие микроорганизмов вызывающих воспалительные процессы. Тяжесть течения болезни зависит от иммунных функций человека.

Каким образом это заболевание влияет на состояние здоровья женщины и как предотвратить его развитие, узнаем в данной статье.

Название этому заболеванию было дано по фамилии известного исследователя Э. Клебса. Эти палочки абсолютно неподвижны, расположены одиночно и парно. Имеют способность размножаться без кислорода, однако и при попадании воздуха сохраняют жизнеспособность.

За счет того, что они имеют способность группировать капсулу, обладают высокой устойчивостью к окружающей среде.

Болезнь имеет множество разновидностей, но у человека чаще всего наблюдают заболевание 2 видов:

• поражение легких;
• поражение кишечника.

У людей с ослабленной иммунной системой различные виды микроорганизмов могут вызывать заболевания дыхательной системы, менингит, конъюнктивит.

Небольшое количество этих микроорганизмов находится в ЖКТ, а также на коже человека, на слизистых оболочках органов дыхания.

Клебсиелла может находиться на поверхности почвы, воде или пыли. Может размножаться в любых молочных продуктах.

Когда обнаруживается klebsiella pneumoniae в мазке, помощь должна быть оказана незамедлительно. Особенность ее в том, что капсула имеет толстые стенки, это позволяет сохранять устойчивость даже при высоких температурах и при воздействии некоторых антибиотиков.

Заболевание развивается по следующим причинам:

• защитные функции организма снижены;
• несоблюдение основных правил гигиены;
• хронические простудные заболевания;
• бесконтрольный прием антибиотиков длительное время;
• сахарный диабет;
• употребление алкоголя или наркотических веществ.

При ярко выраженных симптомах человеческий организм может получить сильнейшую интоксикацию.

Болезнь поражает все дыхательные органы, при отсутствии своевременной помощи у больного растут очаги воспалений в легких. После чего последует частичное отмирание клеток легких. Такую стремительность в развитии объясняют за счет способности заболевания к поражению тканей.

Воспалительный процесс может образоваться в костях, оболочке мозга, мочевыделительной системе и кишечнике. При длительном и хроническом течении этого недуга, не исключен летальный исход.

Бактерии имеют способность к размножению. Особенно часто такое явление характерно для пациентов после 60 лет. Из-за ослабления иммунных функций организма бактерия может вызвать развитие пневмонии.

Иногда проявляется клебсиелла пневмония, в мазке из цервикального канала. При отсутствии видимых симптомов необходимо взять мазок из горла.

Основные симптомы заболевания:

• ощущение слабости, общее недомогание;
• ноющие головные боли;
• лихорадочные приступы и озноб;
• воспаление гланд;
• периодические покалывания и боли в боку, при интенсивном дыхании.

Основным признаком болезни считают кашель с выделением кровяных сгустков вместе с мокротой.

Воспалительный процесс дыхательной системы сопровождается следующими признаками:

• затяжным течением заболевания;
• быстрым развитием воспаления;
• резкими болевыми приступами;
• при кашле выделяется мокрота с неприятным запахом;
• поражением организма токсинами.

Вследствие поражения слизистой оболочки носа, у человека появляется насморк с гнойными выделениями. Этот гнойный секрет тяжело отходит, из-за чего полость носа закрывается корочками. Тогда у пациента может резко повышаться температура тела.

При первичном осмотре больного доктор прослушивает легкие и определяет наличие хрипов. У пациента могут появляться мелкие кровоизлияния на коже и на слизистых оболочках.

Снижается гемоглобин, что вызывает анемию у человека. Это можно обнаружить по результатам общего анализа крови.

Рентген поможет более подробно изучить проблему. На снимке будут отчетливо видны все затемнения на легких, иногда очаги поражения затрагивают всю долю. При воспалительном процессе возникает плеврит.

Исследуется клебсиелла в мазке на флору, с помощью микроскопа изучают биологическую среду, чтобы точно определить очаг возбуждения. Такие меры необходимы для определения чувствительности к различным антибиотикам.

Проникновение бактерий представляет опасность, из-за возможности поражения внутренних органов. Что повлечет за собой тяжелые воспалительные процессы и сепсис.

Иногда общий анализ мочи беременной женщины может показать присутствие клебсиеллы. Однако в моче не должны находиться какие-либо бактерии, эта жидкость считается стерильной.

Тогда, женщине назначают повторный анализ, чтобы исключить вероятность ошибочного результата из-за попадания выделений из влагалища в мочу. При здоровом организме у женщины не могут быть обнаружены эти бактерии на половых органах, а также в фекалиях.

Проведение анализов мочи назначают при подозрении на наличие этой болезни. Свидетельствовать этому могут следующие симптомы:

• мочеиспускание вызывает боль;
• в области мочевого пузыря возникают периодические боли;
• мочеиспускание происходит с трудом.

При обнаружении бактерии в человеческой моче, следует опасаться развития воспалений в таких средах:

• гортань;
• кожа;
• ЖКТ;
• легкие и дыхательные пути;
• в ранах после проведения хирургического вмешательства, в которых уже началось воспаление.

Инфекцию мочевыводящих путей бактерия провоцирует только в ослабленном организме.

Современные методы лечения позволяют быстро среагировать на проблему и провести эффективное лечение. Такие меры необходимо принимать в короткие сроки лишь потому, что бактерия чувствительна лишь к некоторым видам антибиотиков.

Иногда человеческий организм может самостоятельно справиться с этой инфекцией, особенно если заболевание не вызывает симптомов и не прогрессирует.

Особенно внимательно следят за состоянием таких пациентов:

• после трансплантации почки;
• при патологиях мочевыделительной системы;
• при образовании камней или песка в почках.

Схема лечения подбирается для каждого пациента индивидуально, в соответствии с особенностями течения болезни.

Если организм здоровой женщины с сильными защитными функциями еще может побороть эту инфекцию, то во время беременности это невозможно. Клебсиелла пневмония в мазке при беременности показывает наличие бактерии, воспалительный процесс обычно протекает в острой форме.

При несвоевременном или неправильном лечении болезнь может вызвать серьезные осложнения для матери и ребенка, потому, что затрагивается дыхательная система, работа которой позволяет кислороду поступать в кровь.

На первом триместре беременности не рекомендуется использовать антибиотики, поэтому при затяжном течении болезни могут произойти необратимые мутации плода.

Не исключена вероятность назначения аборта женщине с инфекцией.

Для лечения применяются бактериофаги, которые не могут каким-либо образом повлиять на плод, однако эффективность этих препаратов значительно ниже, чем у антибиотиков.

Наличие клебсиеллы нередко вызывает самопроизвольное прерывание беременности. Таким образом, у некоторых женщин регулярно происходит выкидыш. Чтобы исключить эту вероятность необходимо провести обследование женщине и мужчине.

Поскольку еще не придумали эффективной вакцины для борьбы с этим недугом, следует выполнять ряд профилактических мер:

• Соблюдать все необходимые нормы личной гигиены;
• По необходимости укреплять иммунитет с помощью специальных комплексов витаминов и минералов;
• Питаться только здоровой пищей;
• Не запускать лечение хронических болезней.

Когда обнаруживается клебсиелла пневмония в мазке, лечение необходимо начать сразу, пока не началось развитие воспалений.

Особенности терапии будут отличаться, это зависит от очага поражения. Амбулаторное лечение допускают лишь для детей после 3 лет, с незначительными симптомами.

Для всех других пациентов требуется стационарное лечение, инфекция быстро развивается, что повлечет за собой тяжелые осложнения.

Не во всех случаях лечение необходимо проводить с помощью антибиотиков, особенно при ослабленных иммунных функциях организма, это лишь усугубит состояние больного.

Опасность для плода

1. Токсическое поражение организма женщины продуктами жизнедеятельности клебсиеллы негативно влияет на плод. Основной риск состоит в замедленном или вовсе неполноценном развитии. При развитии болезни на втором и третьем триместре, речь идет об отставании в росте, весе. На первом триместре опасность еще выше, существует вероятность недоразвитости органов и систем.
2. Поражение легочной ткани у беременной и проблемы с дыханием также негативно отражаются на малыше. Может развиться гипоксия плода, то есть кислородное голодание, что приводит к нарушениям в развитии органов и центральной нервной системы.
3. Существует опасность проникновения бактерий через плацентарный барьер, в таком случае происходит инфицирования малыша. Из-за выделения токсинов в этом случае высока вероятность развития различных мутаций плода, нарушения кровообращения и других опасных недугов.
4. При инфицировании женщины на первом триместре опасность заключается в замирании беременности и даже выкидышу.
5. На поздних сроках Klebsiella pneumoniae может спровоцировать преждевременные роды, что грозит недоношенностью.

Клебсиелла при беременности

Для беременных заражение Klebsiella pneumoniae представляет опасность для нормального вынашивания ребенка. Бактерии способны проникать сквозь плацентарный барьер и инфицировать малыша, провоцируя различные мутации и недостаточное кровоснабжение за счёт выделяемых токсинов. Клебсиелла в моче, кале или мазке в концентрациях превышающих допустимые значения, указывают на инфекционное заражение.

Беременным женщинам важно проходить плановое обследование и вовремя сдавать все анализы. Выбор антибиотиков затруднен в виду ограничения большинства препаратов для применения на первых триместрах беременности. Альтернативой для будущей мамы могут стать лекарства на основе бактериофагов – вирусов, избирательно уничтожающих определённые виды бактерий. Схему лечения, его длительность и суточные дозы подбираются исключительно лечащим врачом на основе комплексного обследования.

Диагностика: мазок, моча и другое

Помимо сбора анамнеза, а также первичного осмотра, при котором проводится аускультация легких на предмет хрипов, врач назначает пациентке прохождение ряда диагностических мероприятий. Прежде всего для подтверждения самого факта развития пневмонии, проводится рентген грудной клетки, осуществляется забор крови и мочи, спирометрия. Но для выявления Klebsiella pneumoniae существует ряд отдельных исследований, которые нужно пройти:

1. Забор мокроты для бактериологического исследования.
2. У больной берут мазок из зева, а также из цервикального канала для дальнейшей микроскопии и высеивания.
3. Забор мочи для бактериального исследования.
4. Может потребоваться анализ кала, в котором также иногда обнаруживают клебсиеллу.

Как лечить заболевание

Klebsiella oxytoca в мазке из носа и в анализе кала, при наличии сопутствующих симптомов требует комплексного подхода к терапевтическим мероприятиям.

Предпочитаемой терапией для взрослых является применение антибиотиков, для подавления воспалительного процесса в органах дыхания. Назначают:

Чтобы выявить нужный антибиотик проводят анализ чувствительности возбудителя к определённому антибактериальному препарату.

При тяжёлом течении пневмонии целесообразно назначение Энтерола.

Для подавления инфекционного процесса в носоглотке назначают антибиотики с широким спектром действия и бактериофаги.

Обязательно в лекарственную терапию включается курс препаратов, восстанавливающих микрофлору кишечника, например, Линекс.

После прохождения курса лечения больной повторно сдаёт анализ на клебсиеллу. При отсутствии клинических проявлений патологического процесса и результатов анализов в пределах нормы больной считается выздоровевшим.

Лечение

Прогрессирование пневмонии клебсиеллы при беременности опасно тем, что есть высокая вероятность поражения плода с последующими нарушениями развития, вплоть до мутации. По этой причине лечение должно начаться как можно раньше и строго под наблюдением квалифицированного врача. Специалист может назначать следующие медикаментозные препараты:

Вас может заинтересовать статья о лечении клебсиеллы пневмонии с помощью бактериофагов.

Важно! Лечение беременным назначается с максимальной осторожностью, так как многие препараты негативно отражаются на течении беременности и вредят плоду. По этой же причине, если необходимо бороться с патологией на первом триместре, антибиотикам предпочитают бактериофаги. Препараты этой группы менее эффективны, но они не влекут отрицательных последствий.

Справочные материалы (скачать)

Кликните по нужному документу для скачивания: