Инфекция акушерской хирургической раны
Нарушение здоровья, относящееся к группе осложнения, связанные преимущественно
79 108 людям подтвержден диагноз Инфекция хирургической акушерской раны
88 умерло с диагнозом Инфекция хирургической акушерской раны
0.11 % смертность при заболевании Инфекция хирургической акушерской раны
Заполните форму для подбора врача
Мы свяжемся с вами сразу, как найдем подходящего специалиста
Диагноз Инфекция хирургической акушерской раны ставится только женщинам
мужчин имеют диагноз Инфекция хирургической акушерской раны. Случаев смерти не выявлено.
смертность у мужчин при заболевании Инфекция хирургической акушерской раны
79 108
женщин имеют диагноз Инфекция хирургической акушерской раны Для 88 из них этот диагноз смертелен.
смертность у женщин при заболевании Инфекция хирургической акушерской раны
Группа риска при заболевании Инфекция хирургической акушерской раны женщины в возрасте 25-29
Случаев заболевания Инфекция хирургической акушерской раны у мужчин не выявлено
У мужчин заболевание реже всего встречается в возрасте 0+
У женщин заболевание реже всего встречается в возрасте 0-9, 50+
Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 25-29
Особенности заболевания Инфекция хирургической акушерской раны
Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность
* - Медицинская статистика по всей группе заболеваний O86 Другие послеродовые инфекции
Диагностика
Стандарта по диагностике заболевания Инфекция хирургической акушерской раны не установлено
Диагноз Инфекция хирургической акушерской раны на 48 месте по частоте заболеваний в рубрике ОСЛОЖНЕНИЯ, СВЯЗАННЫЕ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО
Чаще всего встречаются:
Заболевание Инфекция хирургической акушерской раны на 6 месте по опасности заболеваний в рубрике ОСЛОЖНЕНИЯ, СВЯЗАННЫЕ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО
Диагноз ставится на основании жалоб больного и совокупности клинических симптомов. Также используются лабораторные методы диагностики.
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Назначение диетической терапии при оказании паллиативной помощи | Нет данных |
| Назначение лекарственных препаратов при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) | Нет данных |
| Назначение лекарственных препаратов при онкологическом заболевании у взрослых | Нет данных |
| Назначение лекарственных препаратов при специфических заболеваниях водолазов | Нет данных |
| Назначение лечебно-оздоровительного режима при профессиональных заболеваниях | Нет данных |
| Назначение диетической терапии при профессиональных заболеваниях | Нет данных |
| Назначение лекарственных препаратов при профессиональных заболеваниях | Нет данных |
| Назначение лечебно-оздоровительного режима при туберкулезе | Нет данных |
| Назначение диетической терапии при туберкулезе | Нет данных |
| Назначение лекарственных препаратов при туберкулезе | Нет данных |
| Еще услуги |
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Анализ мочи общий | Нет данных |
| Анализ крови биохимический общетерапевтический | Нет данных |
| Общий (клинический) анализ крови развернутый | Нет данных |
| Общий (клинический) анализ крови | Нет данных |
| Комплекс клинико-психологических исследований для определения характера нарушения высших психических функций, эмоций, личности | Нет данных |
| Комплекс клинико-психологических исследований для оценки факторов риска, и адаптивных ресурсов психики больного | Нет данных |
| Психологическое (психотерапевтическое) консультирование по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний повторное | Нет данных |
| Психологическое (психотерапевтическое) консультирование по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний первичное | Нет данных |
| Комплекс исследований для оценки возможностей прижизненного родственного донорства гемопоэтических стволовых клеток | Нет данных |
| Комплекс исследований для диагностики нарушений функции надпочечников | Нет данных |
| Еще услуги |
* - Медицинская статистика по всей группе заболеваний O86 Другие послеродовые инфекции
Лечение
Стандарта по лечению заболевания Инфекция хирургической акушерской раны не установлено
4 дня требуется врачам на лечение в стационаре
2 часа требуется на курс амбулаторного лечения
0 медицинских процерур предусмотренно при лечении заболевания Инфекция хирургической акушерской раны
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Комплекс услуг по оказанию скорой медицинской помощи в пути следования при медицинской эвакуации фельдшером скорой медицинской помощи (специалистом со средним медицинским образованием) выездной бригады скорой медицинской помощи | Нет данных |
| Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный | Нет данных |
| Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный | 1100 |
| Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к операции | Нет данных |
| Процедуры сестринского ухода при лечении больных с психическими расстройствами и расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ | Нет данных |
| Процедуры сестринского ухода за новорожденным, находящимся в кювезе | Нет данных |
| Патронаж педиатрической сестры на дому | Нет данных |
| Процедуры сестринского ухода за пациентом в критическом состоянии | Нет данных |
| Процедуры сестринского ухода за пациентом с офтальмологическими заболеваниями | Нет данных |
| Процедуры сестринского ухода за пациентом с оториноларингологическими заболеваниями | Нет данных |
| Еще услуги |
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Криодеструкция новообразований мягких тканей | Нет данных |
| Гипотермия региональная | Нет данных |
| Гипотермия локальная | Нет данных |
| Гипотермия общая | Нет данных |
| Гипотермия | Нет данных |
| Тепловизорная диагностика лучевых поражений | Нет данных |
| Гипертермия, биоэлектротерапия при новообразованиях | Нет данных |
| Криодеструкция новообразования почки | Нет данных |
| Тепловизорная диагностика болезней почек | Нет данных |
| Погружная диатермокоагуляция при новообразованиях придаточного аппарата глаза | Нет данных |
| Еще услуги |
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Прием (осмотр, консультация) врача по паллиативной медицинской помощи повторный | Нет данных |
| Прием (осмотр, консультация) врача по паллиативной медицинской помощи первичный | Нет данных |
| Медицинское освидетельствование на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) | Нет данных |
| Прием (осмотр, консультация) врача по медицинской профилактике повторный | Нет данных |
| Прием (осмотр, консультация) врача по медицинской профилактике первичный | Нет данных |
| Прием (осмотр, консультация) врача-остеопата повторный | Нет данных |
| Прием (осмотр, консультация) врача-остеопата первичный | Нет данных |
| Комплекс услуг по оказанию скорой медицинской помощи в пути следования при медицинской эвакуации врачом скорой медицинской помощи (врачом-специалистом) выездной бригады скорой медицинской помощи | Нет данных |
| Ежедневный осмотр врачом - челюстно-лицевым хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | Нет данных |
| Прием (осмотр, консультация) врача - челюстно-лицевого хирурга повторный | Нет данных |
| Еще услуги |
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Услуги по реабилитации пациента с расстройствами питания, нарушениями обмена веществ | Нет данных |
| Услуги по реабилитации пациента с нарушениями, вовлекающими иммунный механизм | Нет данных |
| Услуги по реабилитации близких людей детей с заболеваниями в тяжелых формах продолжительного лечения | Нет данных |
| Услуги по реабилитации пациента с заболеваниями эндокринных желез | Нет данных |
| Услуги по реабилитации пациента, перенесшего операцию по хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем | Нет данных |
| Услуги по реабилитации пациента, перенесшего аллогенную трансплантацию стволовых гемопоэтических клеток | Нет данных |
| Услуги по реабилитации пациента, перенесшего трансплантацию аутологичных стволовых гемопоэтических клеток | Нет данных |
| Услуги по реабилитации пациента, перенесшего операцию кохлеарной имплантации, включая замену речевого процессора | Нет данных |
| Услуги по реабилитации пациента, перенесшего трансплантацию комплекса сердце-легкие | Нет данных |
| Услуги по реабилитации пациента, перенесшего трансплантацию легких | Нет данных |
| Еще услуги |
* - Медицинская статистика по всей группе заболеваний O86 Другие послеродовые инфекции
Естественные роды у женщины
Низкий риск , болеют только женщины, возраст 13-57
Рождение
Рождение сопровождается большим физическим напряжением, как для мамы, так и для малыша
Низкий риск , болеют мужчины и женщины, возраст 0-0
Падение
Последствия падения могут быть очень разными в зависимости от характера повреждений
Умеренный риск , болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Сердечная недостаточность
Клинический синдром, связанный с нарушением работы сердца и как следствие недостаточным кровоснабжением органов и тканей
Высокий риск , болеют мужчины и женщины, возраст любой
Тахикардия
Увеличение частоты сердечных сокращений, выше 90 ударов в минуту
40 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Низкое давление
Величина снижения индивидуальна, но обычно это ниже 100/60 мм рт.ст. для мужчин и 95/60 мм рт.ст. для женщин
31 болезнь может быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Кашель
Человек кашляя выбрасывает полутралитровой объем воздуха, который под давлением стреляет струей длиной более 1 метра со скоростью 75 км/час. При этом струя содержит около 3000 капелек слюны и слизи.
61 болезнь может быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Одышка
Ощущение или хроническое чувство нехватки воздуха, проявляющееся стеснением в груди, учащением дыхания, может проявляться после физической активности, но особо насторожить должна одышка в состоянии покоя
58 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
- Главная
- Болезни
- Классы МКБ-10
- O00-O99 БЕРЕМЕННОСТЬ, РОДЫ И ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД
- Другие послеродовые инфекции
- Инфекция хирургической акушерской раны
Исключены:
- патологическая реакция на лекарственное средство БДУ (T88.7)
- осложнение, связанное с:
- иммунизацией (T88.0-T88.1)
- инфузией, трансфузией и лечебной инъекцией (T80.-)
- уточненные осложнения, классифицированные в других рубриках, такие как:
- осложнения, обусловленные ортопедическими устройствами, имплантатами и трансплататами (T82-T85)
- дерматит, обусловленный лекарственными средствами и медикаментами (L23.3, L24.4, L25.1, L27.0-L27.1)
- отказ и отторжение пересаженных органов и тканей (T86)
- отравление и токсическое действие лекарственных средств и химических веществ (T36-T65)
Кровотечение и гематома, осложняющие процедуру, не классифицированные в других рубриках
Кровотечение любой локализации, являющееся следствием процедуры
Исключены:
- гематома акушерской раны (O90.2)
- кровотечение, обусловленное ортопедическими устройствами, имплантатами и трансплантатами (T82.8, T83.8, T84.8, T85.8)
Шок во время или после процедуры, не классифицированный в других рубриках
Включены:
- Коллапс БДУ во время или после процедуры
- Шок (эндотоксический) (гиповолемический) во время или после процедуры
- Послеоперационный шок БДУ
Использовать дополнительный код (K57.2) при желании, для выявления септического шока
Исключены: шок:
- вызванный анестезией (T88.2)
- анафилактический:
- БДУ (T78.2)
- обусловленный:
- адекватно назначенным и правильно введенным лекарственным средством (T88.6)
- введением сыворотки (T80.5)
- от воздействия электрического тока (T75.4)
- осложняющий аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07, O08.3)
- акушерский (O75.1)
- травматический (T79.4)
Случайный прокол или разрыв при выполнении процедуры, не классифицированный в других рубриках
Случайная перфорация:
| катетером эндоскопом инструментом для проб | во время выполнения процедуры |
Исключены:
- инструментальное повреждение во время родов (O70-O71)
- перфорация, прокол или разрыв, вызванные устройством или имплантатом, преднамеренно оставленными в операционной ране (T82-T85)
- уточненные осложнения, классифицированные в других рубриках, такие, как синдром разрыва широкой связки [синдром Аллена-Мастерса] (N83.8)
Расхождение краев операционной раны, не классифицированное в других рубриках
Расхождение краев операционной раны
Исключено: расхождение краев:
- раны после кесарева сечения (O90.0)
- акушерской раны промежности (O90.1)
Инфекция, связанная с процедурой, не классифицированная в других рубриках
Включены:
| после процедуры |
Используйте дополнительный код, если это необходимо, чтобы выявить другие проявления инфекции, такие как сепсис или абсцесс.
Исключены:
- инфекция, связанная с:
- инфузией, трансфузией и лечебной инъекцией (T80.2)
- ортопедическим устройством, имплантатом и трансплантатом (T82.6-T82.7, T83.5-T83.6, T84.5-T84.7, T85.7)
- инфекция акушерской хирургической раны (O86.0)
Инородное тело, случайно оставленное в полости тела или операционной ране при выполнении процедуры
Всключены:
| вызванные инородным телом, случайно оставленным в операционной ране или полости тела |
Исключены: закупорка и перфорация, вызванные ортопедическим устройством или имплантатами, намеренно оставленными в организме (T82.0-T82.5, T83.0-T83.4, T84.0-T84.4, T85.0-T85.6)
Острая реакция на инородное вещество, случайно оставленное при выполнении процедуры
Перитонит:
- асептический
- химический
Сосудистые осложнения, связанные с процедурой, не классифицированные в других рубриках
Включено: Воздушная эмболия, связанная с процедурой, БДУ
Исключены: эмболия:
- осложняющая:
- аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07, O08.2)
- беременность, роды и послеродовой период (O88.-)
- вызванная ортопедическим устройством, имплантатами и трансплантатами (T82.8, T83.8,T84.8, T85.8)
- связанная с инфузией, трансфузией и лечебной инъекцией (T80.0)
- травматическая (T79.0)
Другие осложнения процедур, не классифицированные в других рубриках
Включены:
- Осложнение ингаляционной терапии
- Эмфизема (подкожная) вследствие процедуры
- Незакрывающийся послеоперационный свищ
Исключены:
- гипотермия, связанная с анестезией (T88.5)
- злокачественная гипертермия, связанная с анестезией (T88.3)
1. Фурункул – гнойное воспаление волосяного мешочка и сальной железы.Инфекция попадает из внешней среды.Появляются конусообразные выпячивание, на верхушке – волос. Выпячивание плотное, резко болезненное, гиперемия кожи, при пальпации – плотное. Первые два дня – увеличение, болезненность, повышение температуры, недомогание. На 3-5 день гнойные стержень, выделяется самостоятельно или удаляется хирургическим путем. Полость заполнена грануляцией, образуется рубец.
2. Фурункулез – образование нескольких фурункулов в разное время и на разных участках тела (часто у подростков – авитаминоз, слабый иммунитет). Лечение – витамины, иммунные препараты.
При хирургической инфекции в первую фазу воспаление – лечение консервативное (физио, сухое тепло, мазевые компрессы). При нагноении – хирургическое лечение.
3. Карбункул– воспаление нескольких волосяных мешочков на одном месте. При осмотре отмечается выпячивание - плотное, резко болезненные, в коже и подкожно жировой клетчатке – один общий инфильтрат, через 2-3 дня нагнаивается.
Хирургическое лечение – гнойная полость вскрывается, промывается антисептическими растворами (перкись 3%), дренируют, вводят марлевый тампон с лекарственным средством ( NaCL 10%), общее лечение – дез. Терапия, антибиотики, иммунные препараты.
4. Абсцесс – гнойное воспаление ткани органа с образованием капсулы вокруг гнойника. Начинается воспаление, краснота, твердое уплотнение, боль, повышение температуры. Лечение консервативное – мазевой компресс, УВЧ. Ведущие признаки – появление на фоне уплотнения размягченной ткани или флюктуации. Леченее – хирургическое вскрытие гнойника, появления грануляций.
5. Флегмона – гнойное воспаление жировой клетчатки. Распространено на мягкие ткани, быстрое распространяется на другие участки, воспаление и нагноение. Хирургическое лечение: вскрытие, промывание, грануляции через 48 часов.
6. Флебит– гнойное воспаление вены. По ее ходу плотное, болезненное, гиперемированное уплотнение ткани, образуется тромбофлебит. Септический – микробный. Асептический – немикробный. Лечение: покой .
7. Гидрооденит - воспаление потовых желез. Причина – наличие инфекций, бритье волос. Конусообразное уплотнение, на верхушке точечное отверстие – из него выделяется гной, боль, быстрое нагноение. Лечение – вскрытие.
8. Панариций - воспаление пальцев. Внутрикожный, подкожный, сухожильный, суставной, костный. Палец красный, отечный, болезненный. Леченее: солевые ванны, перевязки.
Пандактилит – воспаление всего пальца. Отек, гиперемия, интоксикация. Паранохий – воспаление ногтевого валика.
9. Рожа– воспаление кожи. Возбудителями является бета гемолитический стрептококк группы а. Чаще локализация на нижних конечностях, реже на лице. Кожа ярко красная. Формы: 1. Очерченная – выступает над кожей.2. Эритематозная – очаги кровоизлияния. 3. Эритемтаозно – буллезная – пузырьки на воспалённой кожи.
Также повышение температуры, озноб, мышечные боли.
Лечение: мази – ихтиоловая, синтомициновая, антибиотики, гормоны, дез. терапия.
10. Остеомиелит – воспаление костной ткани. Формы: Острый гематогенный – инфекция из первичного очага гематогенно заносится в костно мозговой канал, следовательно, воспаление костного мозга. Тяжелая интоксикация развивается у детей, повышение температуры, озноб, тахикардия, нарушение сознания. Следовательно через несколько дней гнойный процесс разрушает костную ткань , надкостницу, процесс переходит на окружающие мягкие ткани, следовательно образуются свищи. Лечение: консервативное, хирургическое (трепанация костномозгового канала). Хронический остеомиелит – развивается у взрослых после перенёсшей травмы, результат инфицирования при лечении открытой травмы. Боли в зоне поражения, наличие свищевых ходов, общая интоксикация.
Лечение: стационарное, оперативное лечение (трепанация, санирование кости).
11. Артриты – заболевание суставов.
1.Септический – в полости сустава скапливается серозная жидкость.
2.Гнойный - хроническое течение, в процесс вовлекаются окружающие ткани.
Причина: травма сустава – резкие боли в области сустава, усиливающие при ходьбе, сустав увеличивается в размере. Лечение – физиотерапия, пункция сустава.
2.Анаэробная хирургическая инфекция.
Развивается при попадании в организм человека анаэробной инфекции. Возбудители находятся в земле в спорообразном состоянии.Когда спора попадает в мягкие ткани человека оболочка рассасывается и образуется взрослый возбудитель.
Вид: 1. Возбудительгазовой гангрены.Развивается при попадании инфекции в раны. Возбудитель вырабатывает токсин, который разрушает ткани.
2.столбняка. Острая специфическая инфекция, вызывается при попадании в раны спор. Спора попадая в анаэробные условия, превращается во взрослого возбудителя (палочка столбняка), токсин поражает ЦНС.
Инкубационный период: 33 недели.
Формы газовой гангрены:
1. Эмфизематозная – разрушаются мягкие ткани конечности, сопровождается выделением газа, конечность увеличивается в размере, из раны выделяется воздух, мышцы бурые.
2. Отечнотоксическая - сопровождается отеком мягких тканей, повышением температуры, судорогами, нарушением жизненно важных органов.
3. Флегмонозная – разрушаются ткани, сопровождаются гнойным расплавлением с образованием гноя.
4. Гнилостная - процесс гниения мягких тканей.
Формы столбняка: 1. Нисходящая - токсин вызывает нарушения проведение импульса с нерва до мышцы, следовательно, судорожный синдром, появляются тонические и клонические судороги. Судороги начинаются на лице, затем круговой мышцы рта, затем захватывают все мышцы лица затем спины, туловища, положение опистостонус. Сокращаются мышцы гортани, диафрагмы, межреберные.
Лечение: в хирургическом стационаре, в изолированной комнате. Местное – первичная хирургическая обработка, барокамера, поступление кислорода.
Профилактика: проводится с учетом календаря прививок, иммунитет в течение 10 лет. У женщин, рожавших на дому, с ожогами и обморожениями 2 степени, у лиц с операциями на ЖКТ. Пострадавшим вводят сыворотку – пассивная в количество 3000 ЕД., перед введением проводят пробу. В/К вводят 0,1 мл разведенной противостолбнячной сыворотки 1-100, Реакция через 20 – 30 минут. На коже появляется папула, если d меньше 0,9 см, то проба отрицательная, если больше положительная. После чего е разведенную сыворотку в количестве 0,1 мл вводят п/к. Через 20 -30 минут результат .
Активная иммунизация - вводят столбнячный анатоксин – вызывает активацию защитных сил, в/м 1 мл. После профилактики делают 2 ревакцинации по 1 мл анатоксина.
Лечение: введение противостолбнячной сыворотки в\в, вводят релаксанты, больного интубируют, антибиотики, дез.терапия, симптоматическая терапия.
2. Восходящая форма – судорожные сокращения возникают в области раны, распространяются на конечности, туловище, лицо.
3. Общая хирургическая инфекция.
Инфекция из первичного очага попадёт в кровь, размножается – септицемия. Синдром системной воспалительной реакции - паталогическое состояние обусловленное наличием хирургической инфекции, или повреждением тканей не инфекционной природы – травмы ожоги, характеризуется реакцией наличием клинических признаков - тахикардия менее 90 ударов, одышка мене 20 в минуту, лейкоцитоз менее 12*10 в 9 степени, повышение температуры, гиперемия.
Диагноз ставят при наличии четко установленного очага и наличии бактериемии. Начало острое, повышение температура, анемия. Ознобы потеря аппетита, появление признаков инфекции в других очагах.
Лечение: госпитализация, лечение первичных , вторичных очагов, парентеральное питание.
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Еще с детства мы узнаем о том, что такое рана. Маленькие детки сбивают коленки до крови, взрослые могут легко пораниться острыми предметами, люди военных профессий могут получить пулевое ранение. У одних заживает все легко и просто, а у других может начать развиваться инфекция раневая. Что это за инфекция, каковы причины и ее симптомы, как проводится диагностика и в чем состоит особенность лечения, рассмотрим далее.
Описание раневой инфекции
Прежде всего, несколько слов о том, что такое рана. Это нарушение целостности кожного покрова тела в результате внешнего насилия. Раны могут быть:
- Поверхностными.
- Глубокими.
- Проникающими.
Если случайно появилась на теле рана любого происхождения, кроме тех, что получены в результате хирургического вмешательства, она уже первично загрязнена микробами. Операционные раны считаются асептичными потому, что наносятся на тело стерильными инструментами, в стерильных условиях. Если не соблюдаются правила асептики и антисептики, или на рану не была наложена своевременно стерильная повязка, возможно занесение вторичной инфекции.
На то, насколько случайная рана заражена микробами, влияет несколько факторов:
- Условия, в которых рана получена.
- Характер орудия, которым она нанесена.
Инфекция раневая - это результат развития патогенной микрофлоры в полости раны, то есть происходит осложнение раневого процесса. При случайных ранах инфицирование происходит в результате первичного загрязнения, этому способствует несвоевременное наложение стерильной повязки или неправильная обработка раны. Что касается хирургических ран, инфицирование здесь, как правило, вторичное, из–за ослабленного состояния организма больного, или внутрибольничное инфицирование.
Возбудители раневой инфекции
Самый распространенный возбудитель инфекции раневой - стафилококк.
Гораздо реже встречаются:
Виды раневой инфекции
В зависимости от того, какие микробы попадают в рану и как развивается процесс, раневая инфекция бывает следующих видов:
- Гнойная раневая инфекция. Возбудителями ее являются стафилококки, кишечная палочка, стрептококки и многие другие. Микробы такого вида находятся в воздухе, в гное, на предметах. При попадании в организм и при условии наличия там благоприятной среды может развиться острое гнойное заболевание. Заражение раневой поверхности такими бактериями приведет не только к нагноению, но и будет способствовать распространению инфекции дальше.
- Анаэробная раневая инфекция. Возбудителями являются микробы столбняка, гангрены, злокачественного отека, бациллы. Место нахождения таких возбудителей - это, прежде всего, земля, особенно удобренная навозом. Поэтому частички почвы в ране являются самыми опасными, так как возможно развитие анаэробной инфекции.
- Специфическая инфекция. Возбудителями становятся палочка Леффера и гемолитический стрептококк. Такая инфекция может быть занесена со слизью, слюной, из воздуха, из тканей, соприкасающихся с раной, при разговоре, воздушно-капельным путем.
- Эндогенная инфекция. Микробы, находящиеся в самом организме пациента, могут попасть в рану при оперативном вмешательстве или после него. Распространяется инфекция по кровеносным сосудам. Хирургические раневые инфекции можно предотвратить. Необходимо правильно обработать кожные покровы антисептическими растворами, а также руки и инструмент перед оперативным вмешательством.
Классификация раневой инфекции
Помимо того, какой возбудитель спровоцировал раневую инфекцию, выделяют еще и несколько ее форм. Инфекция раневая может быть общей формы и местной. Первая является наиболее тяжелой. Развивается сепсис, он может быть как с метастазами, так и без. Опасность летального исхода очень велика. А к местным формам относят:
- Инфицирование раны. Имеется четкая граница между живой и поврежденной тканью. Причина - низкая сопротивляемость инфекциям.
- Абсцесс околораневый. Имеет капсулу, которая соединена с раной и отделяется от здоровых тканей.
- Флегмона. Инфекция выходит за пределы раны и имеет свойства распространяться.
- Гнойный затек. Развивается как следствие плохого дренажа. Гной собирается и распространяется в тканях.
- Свищи. Поверхность раны уже затянута, а внутри остался инфекционный очаг.
- Тромбофлебит. Инфекция распространяется на тромб, как осложнение далее переходит на вены.
Стоит знать: чтобы инфекция появилась и смогла развиваться, необходима благоприятная среда и много других факторов. Об этом поговорим далее.
Причины раневой инфекции
Существует несколько факторов, которые могут поспособствовать развитию инфекционного процесса в ране:
- Нарушение и несоблюдение норм асептической обработки раны.
- Нестерильный перевязочный материал.
- Отсутствие оттока из раны.
- Особенность хирургического вмешательства на полых органах, например толстом кишечнике.
- Наличие хронических инфекций в организме (тонзиллит, пиелонефрит, больные зубы).
- Степень загрязнения раны.
- Количество поврежденных тканей.
- Иммунный статус организма.
- Наличие инородных тел в ране, сгустков крови, некротических тканей.
- Большая глубина повреждения.
- Плохое кровоснабжение поврежденных тканей.
- Наличие таких заболеваний, как сахарный диабет, цирроз, лейкемия, ожирение, злокачественные образования.
Инфекция раневая начинает активизироваться в том случае, если количество микробов в ране начинает превышать критический уровень - это 100 тысяч микроорганизмов на 1 мм ткани. Это показатель для здорового человека, если же человек болен, то уровень критический может быть гораздо ниже.
Каковы симптомы раневой инфекции?
Как распознать, что инфекция раневая имеет место? Вот несколько симптомов ее проявления:
- Повышение температуры тела.
- Покраснение участка кожи вокруг раны.
- При пальпации вокруг раны возникает ощущение боли.
- Отек.
Наличие таких признаков и симптомов всегда говорит о том, что анаэробная раневая инфекция имеется. Развиться она может на 3-7 день после получения раны. Для того чтобы назначить эффективное лечение, необходимо провести диагностику.
Диагностика раневой инфекции
Конечно же, даже визуально видно по внешнему виду, выделениям, запаху, что инфекция раневая прогрессирует. Но для того чтобы назначить эффективное лечение, необходимо установить, какие бактерии вызвали инфекционный процесс. Для этого необходимо взять мазок из раны. При этом надо придерживаться нескольких правил:
- Материал необходимо брать из глубоких участков раны в достаточном количестве.
- Его берут до того, как начинают применять антибиотики.
- В лабораторию материал необходимо доставить в течение 2 часов.
После проведения исследований и выявления бактерий назначают лечение. Об этом далее.
Как лечат раневую инфекцию
Очень важно не оставлять без терапии раневые инфекции. Лечение таких патологий состоит в хирургическом вмешательстве и в назначении эффективных противомикробных препаратов. Возможно также назначение обезболивающих лекарственных средств.
Хирургическое вмешательство - это:
- Широкое вскрытие инфицированной раны.
- Тщательное промывание и санация раневой полости.
- Иссечение мертвых тканей.
- Дренаж гнойных участков.
Далее требуется регулярная обработка раны антисептиками.
Антибиотики назначает врач с учетом специфики заболеваний, чувствительности к установленным бактериям, взаимодействия их с другими препаратами, а также влияния лекарства на организм пациента.
Применять антисептики для промывания ран также необходимо с особой осторожностью, так как раствор всасывается и при непереносимости может вызвать осложнения. Они не должны вызывать болевых ощущений. Необходимо следить за реакцией организма на длительное использование антисептиков. В некоторых случаях замедляется процесс заживления.
Будьте внимательны: самолечение может усугубить состояние вашего здоровья!
Для лучшего заживания раны рекомендуется укреплять и стимулировать иммунитет и защищать пораженный участок от случайных повреждений.
Профилактические мероприятия
Профилактика раневой инфекции заключается в следующем:
- Повышение активности иммунитета, защитных функций организма.
- Соблюдение осторожности с целью исключения получения травм.
- Незамедлительная обработка раны антисептиком и наложение стерильной повязки.
Столбняк - осложнение раневого процесса
Возбудителем столбняка является анаэробная спороносная палочка. Она легко проникает через любые кожные повреждения и поврежденную слизистую. Опасность состоит в том, что поражает она нервную систему.
В нашей стране положено делать профилактические прививки против столбняка. Если даже пациент перенес это заболевание, иммунитет к нему не вырабатывается - периодически необходима вакцинация.
Для профилактики столбняка пациентам с большими повреждениями тканей вводят противостолбнячный иммуноглобулин или сыворотку.
Профилактическая прививка от столбняка дает гарантию того, что при повреждении кожных покровов человек не заболеет столбняком.
Берегите себя, укрепляйте иммунитет и не получайте раны. И раневая инфекция никогда вас не потревожит.
Читайте также:
