Инфекционный простатит и бактериальный простатит

Инфекционный простатит — воспаление предстательной железы (простаты) вследствие поражения вирусными, бактериальными и грибковыми микроорганизмами. При этом патология воздействует не только на простату, но еще и на близко расположенные к ней органы.

Этот вид патологии встречается редко, всего в 2-3% всех случаев простатита.

В большей степени, это заболевание встречается у мужчин в возрасте от двадцати до сорока пяти лет. Этот тип довольно опасен, и при полном игнорировании лечения может вызвать осложнения вплоть до полного атрофирования репродуктивной функции (бесплодия).

Возбудители

Все факторы, которые провоцируют развитие инфекционного простатита, ведут к ослаблению организма и способствуют формированию собственно инфекции. Согласно проведенным исследованиям был выявлен ряд микробов, которые активно способствуют формированию и развитию этой патологии. Сюда относятся вирусы, бактерии и грибы.

Главный его возбудитель (среди бактерий) — кишечная палочка, которую также называют Escherichia coli. Среди других бактерий, которые также вызывают заболевание, но немного реже, можно выделить:

хламидий (chlamydia);
гонококков (neisseria gonorrhoeae);
трихомонад (trichomonas);
уреаплазм (ureaplasma);
стрептококков (streptococcus);
стафилококков (staphylococcus);
энтерококков;
клебиселл;
протеев;
синегнойную палочку.

Кишечная палочка под увеличением

Среди вирусов, которые вызывают инфекцию можно перечислить следующие:

простой герпес;
ВПЧ (папилломавирус);
цитомегаловирус (один из видов герпеса, 5 тип);
вирус краснухи;
вирус гриппа.

Основным проникающим путем для представленных разносчиков инфекции являются восходящие пути уретрального канала.

Причины

Инфицирования не происходит при здоровом организме и высокой защите иммунитета. Ослабление же иммунной системы могут вызвать:

сбои в правильном функционировании гормональной системы;
получение травм, особенно в тазовой области;
частые переживания и стрессы;
чрезмерно тяжелые физические нагрузки, как по длительности, так и по качеству;
наличие вредных привычек, курение, чрезмерное употребление алкогольных напитков и наркотических веществ;
дисфункция циркуляции крови в сосудистой сети отдела малого таза;
формирование иммунодефицита, вызванное заболеваниями передающиеся половым путем (ЗППП);
переохлаждения, особенно если это связано с ногами;
проявление сахарного диабета (из-за повышенного уровня сахара и неправильного исполнения функции инсулина);
гипотиреоз, возникающий при нарушении функциональности щитовидной железы.

Классификация

Рассматриваемая патология имеет несколько категорий:

По очагу воспаления:

катаральная — наблюдается развитие поверхностного воспалительного процесса;
фолликулярная — проявление очагового типа инфекции;
паренхиматозная — развитие диффузионного патологического расстройства.

По степени тяжести:

легкая;
средняя;
тяжелая.

По характеру проявления:

острый инфекционный простатит;
хронический простатит или иначе подострый.

Исходя из признаков:

с тазовой болью;
без тазовой боли.

Симптомы

Признаки отличаются в зависимости от типа простата, острый он или хронический, а также в зависимости от возбудителя.

При поражении простым герпесвирусом наблюдаются: повышенная температура (около 39° С), слабость, озноб, повышенное потоотделение, головная боль, высыпания по типу мелких пузыриков с прозрачной жидкостью, зуд.
Заражение цитомегаловирусом проявляется следующим образом: также повышается температура, возникают рвотные позывы, головокружения, общая слабость, увеличение печени, селезенки, а также лимфоузлов, ангина.
ВПЧ: бородавки на коже, общая слабость и температура.
Вирус гриппа: температура до 40° С, ломота по всему телу, боль в голове, озноб.
Вирус краснухи: боль в горле, мелкая сыпь по всей коже, насморк.

При этой форме появляются такие симптомы:

боль во время эякуляции;
повышенная температура тела, которая порой доходит до отметки в 41°С;
озноб;
наличием кровянистых примесей в кале;
болевые ощущения в области промежности;
отсутствие сил.

При обнаружении выше перечисленных признаков нужно в срочном порядке отправиться на прием к урологу, если лечение откладывать, то есть риск возникновения абсцесса.

Довольно часто острая форма сменяется хронической, что увеличивает время лечения.

Определяющим симптомом развития хронического инфекционного простатита является периодическое появление болей при мочеиспускании. Диагностировать эту форму бывает довольно сложно, так как болевые ощущения не выражены ярко, то появляются, то исчезают. Мужчины часто не обращаются к врачу, так как думают, что если боль прошла, то и болезни больше нет. Это неправильно. Если у вас появились боли при микции, то нужно сразу же обратиться к врачу.

Прогрессирует хроническая разновидность в две стадии:

Инфекционная — продолжается от одного до двух месяцев. Вирусы активно размножаются, травмируя слизистую простаты.
Постинфекционная — может быть спровоцирована врожденными анатомическими особенностями, аутоимунными отклонениями.

Сопутствующие симптомы:

то появляющиеся, то исчезающие боли при семяизвержении;
периодически появляющаяся боль в паху, нижней части живота, прямой кишке, уретре;
валая эрекция;
утрата оргазма.

Диагностика

Согласно множеству наблюдений пациенты с инфекционным простатитом обращаются за врачебной помощью к урологам при проявлении развернутого периода расстройства, то есть после обнаружения симптомов, указывающих на поражение предстательной железы.

В начале врач проводит тщательный осмотр пациента, а в дальнейшем больной проходит ряд лабораторных обследований. С помощью них уточняется и подтверждается поставленный ранее диагноз. А проведение серологического исследования помогает определить возбудителя.

Первичный осмотр в урологическом кабинете включает в себя:

выяснение жалоб пациента;
длительность развития воспаления;
проведение пальпации простаты.

Лабораторная часть включает:

общий анализ крови, где может обнаружиться повышенная концентрация лейкоцитов, смещение лейкоцитарного уравнения в левую сторону, а также повышенное значение скорости оседания красных кровяных телец (эритроцитов);
общий анализ мочи — определяется концентрация белковых тел, лейкоцитов, а также эритроцитов;
анализ секрета простаты — при присутствии болевых ощущений в результате обследования обнаружится повышенное содержание лейкоцитов с эритроцитами, а также амилоидные тельца в повышенной концентрации. В случае отсутствия болевых ощущений в результатах анализов изменений наблюдаться не будет;
спермограмма — при развитии болезни будет наблюдаться сниженное количество подвижных сперматозоидов, а также присутствие кровянистых примесей.

Благодаря серологическому методу исследования выявляется возбудитель патологии, при анализе переходящих за пределы показатели титров антител. Антителами называют ряд специфических веществ, которые вырабатываются организмом на определенную вирусную разновидность.

В них включается проведение:

полимеразной цепной реакции (ПРЦ);
реакции связывания компонента (РСК);
реакции агглютинации (РА).

После необходимых для подтверждения диагноза мероприятий, врач выписывает подходящие пациенту препараты и расписывает схему лечения.

Отличие инфекционного простатита от бактериального

Многие часто путают бактериальный вид простатита с инфекционным. Объясняется это тем, что бактериальная разновидность также возникает в возрасте от двадцати до сорока двух лет. Кроме того, причины его проявления практически тождественны инфекционному. Однако развитию бактериального заболевания способствует поражение только бактериями, среди которых кишечная палочка, стрептококки и многие другие.

Для инфекционного же простатита характерно еще и поражение вирусами и грибковыми микроорганизмами.

Лечение

Лечение инфекционного простатита строится на анализе полученных данных лабораторного исследования крови, секреции простаты.

Чаще всего для лечения инфекционного простатита используются антибиотики. Разумеется в случае, если его возбудителя являются бактерии, так как при вирусном заражении прием антибиотиков бесполезен.

Среди антибиотиков при лечении инфекционного простатита прописывают:

Современный препарат, который действует на источник проблемы спустя два часа после приема. Угнетает множество видов бактериальных микробов.

В отношении побочных эффектов может наблюдаться ухудшение работоспособности желудочно-кишечного тракта, а также возникновение аллергической реакции.

Полусинтетический медикамент, который накапливается в предстательной железе. При больших дозах проявляется бактерицидный эффект.

Ни в коем случае нельзя использовать при печеночной недостаточности, а также индивидуальной непереносимости.

Препарат полусинтетического происхождения, относится к группе тетрациклинов. Проявляет эффективность при поражении хламидиями и микроплазмом. В кратчайшие сроки абсорбируется из желудочно-кишечного тракта.

Среди противопоказаний отмечается заболевания почек. При неправильном приеме возникает риск формирования гастрита, а также иных патологии пищеварительной системы.

Лекарственное средство широко спектра действия. Уничтожает большинство микроорганизмов бактериального и вирусного типа.

Возможно проявление побочных эффектов – наблюдается формирование отека Квинке. Запрещено использовать совместно с рядом выборочных диуретиков.

Передозировка угрожает смещением правильного соотношения концентрации кровяных телец;

Относится к антибиотикам третьего поколения, который деактивирует синтез клеточных мембран большого спектра бактерий.
У рассматриваемого лекарства имеется перечень противопоказаний с побочными эффектами.

При приеме без контроля возрастает риск изменения работоспособности печени и почек. Категорически запрещено совмещать с алкогольными напитками по причине возможного формирования анафилактического шока;

Проявляет повышенную эффективность, направленную против патогенных микробов. Жизненный тонус пациента возрастает за несколько суток.

Может назначаться при заболевании печени и почек с большой осторожностью. Передозировка сулит возникновение:

сильных болей в области живота;
головокружений;
тошноты;
рвоты — наблюдается влияние на скорость реакции и поэтому запрещено принимать при вождении транспорта либо при выполнении работы, связанной механизмами;

Полусинтетическое лекарство, обладающее широким спектром воздействия. Нередко вызывает аллергическую реакцию;

Относится к фторхинолонам. Проявляет противомикробное, а также бактерицидное воздействие. Принимают с осторожностью при наличии проблем, связанных с:

почками;
печенью;
центральной нервной системой.

Провоцирует ослабление психомоторной реакции. Не рекомендуют при вождении машины либо занятости деятельностью, где необходима повышенная сосредоточенность.

Является антибиотиком с широким спектром действия. Прием медикамента в пожилом возрасте может спровоцировать развитие нарушений в работе печени. Мужчины, перенесшие инсульт либо черепно-мозговые травмы имеют риск проявления судорог.

Негативно воздействует на микроорганизмы, проникая в тканевые структуры простаты. Препарат запрещен при эпилепсии, а также не совмещается с приемом алкоголя.
С большой осторожностью могут назначить при патологии сосудов головного мозга, печени, почек.

При бесконтрольном применении зачастую возникают пагубные последствия.

Для лечения простатита у мужчин врачи часто назначают ректальные свечи. Эти препараты обладают многочисленными действиями, в которые входят и антимикробные.

Из наиболее востребованных свечей выделяются:

Диклофенак;
Вольтарен.

Они обладают противовоспалительным эффектом и низкой токсичностью. Медикаменты назначаются при развитии хронической и острой формы.

Кроме них назначают еще:

Проктозан — свечи с обезболивающим действием, помогают снять болевые ощущения в районе промежности и в анусе;
Прополис ДН — противовоспалительный медикамент, снимающий болезненные признаки инфекции. Можно применять без наблюдения врачей, так как в их состав входят только натуральные компоненты либо продукты пчеловодстводческой промышленности. Однако перед использованием лучше проконсультироваться с урологом.

противовирусные средства: Амиксин — по 1 таблетки в день, Гроприносин — по 2 таблетки 4 раза в сутки.
при тазовой боли: Диклофенак внутримышечно, 1 раз в день.
для лучшей микции: Омник по 0,4 мг один раз в день и другие альфа-адреноблокаторы.
для повышения иммунитета и общего укрепления: Человеческий Интферферон — 2-3 капли в нос от трех до четырех раз за день.

Курс и дозировку определяет врач!

Развитие современной медицины способствовало разработке физиотерапевтических методов лечения. Так, например, применение лазерной терапии способствует улучшению состояния здоровья практически у 90% пациентов.

Также эффективными принято считать:

прогревание;
лечебные ванны;
электрофорез.

Если же выше перечисленные методы, а также препараты не помогли, то назначается хирургическое вмешательство. Также оперируют при сложной и сильно запущенной форме инфекционного простатита.

Лечение простатита народными средствами может проводиться исключительно под врачебным надсмотром. Среди таких методов часто используется:

Лечение семенами петрушки. Для этого берут 4 ложки измельченных блендером семян и заливают одним литром кипяченой воды. Дают настояться до двух-трех часов. Принимают по полстакана дважды в сутки (после и перед сном). Продолжительность приема составляет две недели;
Лечение с помощью груш. Груши очистить и нарезать на маленькие дольки. После этого залить водой и довести до кипения. Варить от 10-ти до 15-ти минут. Полученный компот оставить настаиваться.
Пить, заменяя чай. Ограничений по длительности нет.

Важно! Лечение простатита народными средствами может быть только дополнительной частью основной терапии.

Ряд осложнений

Среди пагубных последствий, развивающихся при игнорировании проявления инфекционного простатита, отмечается возникновение:

абсцесса предстательной железы;
импотенции;
аденомы простаты;
кисты предстательной железы.

Меры профилактики

Для снижения риска возникновения представленной патологии необходимо:

своевременно выявлять и лечить инфекцию;
проводить вакцинацию при гриппозной эпидемии;
рационально питаться;
соблюдать режим;
использовать презервативы при половой близости;
повышать иммунитет и укреплять организм;
заниматься физическими нагрузками;
отказаться от вредных привычек.

Воспаление предстательной железы, к сожалению, является довольно распространенным недугом. Согласно статистическим данным практически половина мужчин в том или иной возрасте сталкиваются с данной проблемой. Причины воспаления могут быть разными, а потому в современной медицине выделяют несколько типов данного заболевания. Одним из них является бактериальный простатит.

Ввиду столь большого распространения недуга многие мужчины интересуются дополнительной информацией о нем. Каковы причины бактериального воспаления? На какие симптомы стоит обратить внимание? Какие методы современного лечения являются наиболее эффективными?

Что такое простатит? Основные формы заболевания

Прежде чем рассматривать вопрос о том, что такое бактериальный простатит, стоит разобрать, что же представляет собой предстательная железа, или простата. Это небольшой орган, который является частью репродуктивной системы. Он расположен немного ниже мочевого пузыря, вокруг мочеиспускательного канала. Простата вырабатывает до 70 процентов семенной жидкости, которая затем смешивается со спермой, что образуется в яичках. Также предстательная железа играет роль в процесс выброса спермы и поддерживает эрекцию. Помимо этого она влияет на удержание мочи.

Простатит — заболевание, которое сопровождается воспалительным процессом в тканях предстательной железы. В зависимости от причин развития в современной медицине выделяют несколько основных типов болезни:

острый бактериальный простатит — воспаление в данном случае развивается на фоне инфицирования органа специфическими бактериями (например, хламидиями, гонококками и т. д.);
хроническая форма бактериального простатита, как правило, развивается на фоне неправильной терапии или ее отсутствия (заболевание длится более трех месяцев, период благополучия сменяется обострениями воспалительного процесса);
неспецифический простатит — воспалительный процесс при таком заболевании обусловлен активацией условно патогенной микрофлоры или же вовсе не связан с бактериальной инфекцией;
бессимптомный воспалительный простатит протекает без выраженных симптомов, и довольно часто воспалительный процесс затухает сам по себе.

Причины бактериального простатита

У мужчин среднего возраста в качестве возбудителя могут выступать и условно патогенные микроорганизмы, например кишечная палочка. Немного другая картина наблюдается у пожилых пациентов. Дело в том, что у многих мужчин старше 50 лет диагностируется так называемая доброкачественная гиперплазия предстательной железы (сопровождается разрастанием тканей). При подобной патологии эвакуация секреторной жидкости из простаты затруднена, в результате чего она начинает накапливаться внутри железы. Застой секрета приводит к активному размножению болезнетворных микроорганизмов и, соответственно, к воспалению.

Также бактериальный простатит может развиваться на фоне разных патологий мочеполовой системы. Например, воспаление гораздо чаще диагностируется на фоне обструкции мочевого пузыря, инфекции мочевыводящих путей, эпидидимита, уретрита. Распространению и проникновению инфекции внутрь способствует фимоз (сращивание крайне плоти). Спровоцировать воспаление простаты могут различные травмы промежности, установка мочевого катетера, ранее проведенная цистоскопия (внутренний осмотр мочевого пузыря) или биопсия.

Существуют ли факторы риска?

Как можно увидеть, причины воспаления предстательной железы могут быть разными. Кроме того, есть и группа так называемых факторов риска, наличие которых повышает вероятность развития как острого, так и хронического простатита:

частые инфекционные заболевания мочеполовой системы;
паразитарные заболевания;
неполное опорожнение мочевого пузыря;
генетическая предрасположенность;
раздражение мочевыводящего канала агрессивными химическими веществами;
сильное переохлаждение;
беспорядочная половая жизнь (частая смена половых партнеров, контакты без использования презерватива);
курение, употребление наркотиков и алкоголя (ослабляет защитные силы организма);
ослабленный иммунитет;
длительные периоды полового воздержания;
сильное обезвоживание организма;
неправильно питание;
неврологические заболевания мочевых путей;
постоянные стрессы, нервное истощение, эмоциональные перенапряжения;
малоподвижный образ жизни, который ведет к застою крови в малом тазу (увеличивает вероятность воспаления не только предстательной железы, но и некоторых других близлежащих органов).

Какими симптомами сопровождается заболевание?

Признаки бактериального простатита, как правило, довольно характерные. Заболевание начинается остро и развивается быстро. Часто пациенты в первую очередь отмечают повышение температуры тела, слабость, ломоту в теле, усталость, боль в мышцах, тошноту и рвоту.

Наряду с этим появляются и проблемы с работой мочеполовой системы. Процесс мочеиспускания становится трудным и болезненным, позывы - более частыми. Однако мочевой пузырь опорожняется не полностью. Струя при мочеиспускании становится слабой, сама же моча приобретает довольно неприятный запах. Также в ней могут присутствовать небольшие примеси крови. Возможно появление болезненности и жжения в мочеиспускательном канале.

Пациенты нередко отмечают и другие симптомы бактериального простатита. В частности, появляется боль в области лобка, которая также отдает в нижнюю часть спины. Может наблюдаться болезненность в яичках и зоне промежности. У мужчин появляются проблемы с эрекцией, а эякуляция сопровождается болезненными ощущениями. Иногда в сперме можно заметить следы крови. Также боли присутствуют во время дефекации.

Заметив у себя подобные симптомы, нужно сразу обратиться к врачу. Чем раньше пациент получит квалифицированную медицинскую помощь, тем меньше вероятность перехода заболевания в хроническую форму.

Хронический бактериальный простатит

Сразу же стоит отметить, что данная форма заболевания встречается довольно редко. Хронический бактериальный простатит может быть связан с активностью бактерий, которые защищены от воздействия лекарств, так как находятся глубоко в тканях простаты. Кроме того, некоторые микроорганизмы становятся нечувствительными к антибиотикам широкого спектра воздействия.

Обострение хронического бактериального простатита сопровождается практически теми же симптомами, что и острая форма болезни. Наблюдается болезненность при мочеиспускании, боли в животе и промежности, наличие крови в моче и сперме. С другой стороны, повышение температуры и прочие признаки интоксикации организма отмечаются редко. Обострение сменяется периодом относительного благополучия — мужчина чувствует себя нормально, но некоторые нарушения в работе мочеполовой системы все же имеются. В частности, пациенты страдают от учащенных позывов к мочеиспусканию. Также наблюдаются проблемы с эрекцией (иногда вплоть до серьезных эректильных дисфункций) и снижение полового влечения.

Диагностика заболевания

Для начала врач проводит физикальный осмотр и собирает анамнез, для того чтобы получить полную картину симптомов, которые беспокоят пациента. Как правило, этого достаточно, чтобы заподозрить простатит и назначить дополнительные анализы.

Пациент сдает образцы крови и мочи, анализ которых помогает обнаружить маркеры воспаления. Также необходимо пальцевое ректальное обследование предстательной железы, которое дает возможно врачу определить размеры, контуры, консистенцию органа, степень болезненности и некоторые другие параметры. Помимо этого во время массажа простаты можно получить образцы ее секрета, которые затем отправляются на лабораторный анализ. Посев образцов помогает определить разновидность инфекции и степень ее чувствительности к тем или иным препаратам.

Дальнейшее обследование проводится только в том случае, если есть подозрения на наличие осложнений. С помощью цистоскопии врач может осмотреть и оценить состояние мочевыводящего канала и мочевого пузыря. Иногда дополнительно проводятся уродинамические тесты. Трансректальное ультразвуковое исследование и компьютерная томография помогают лучше изучить состояние простаты, обнаружить наличие абсцессов или камней. При подозрении на злокачественное перерождение клеток проводится биопсия предстательной железы.

Медикаментозное лечение простатита

После проведения полного осмотра врач сможет составить максимально эффективную схему терапии. Как правило, в первую очередь назначается лечение бактериального простатита антибиотиками. В частности, довольно эффективными антибактериальными средствами считаются препараты, содержащие тетрациклин и ципрофлоксацин. В зависимости от степени тяжести болезни и разновидности инфекции антибактериальная терапия может длиться от четырех до шести недель. Иногда в первые несколько дней лекарства вводят внутривенно, а потом переходят на таблетированную форму. При хронической форме воспаления лечение может длиться до 12 недель.

При необходимости пациенту назначают обезболивающие лекарства, а именно нестероидные противовоспалительные средства ("Парацетамол", "Ибупрофен"), которые помогают также снять лихорадку. Положительно на состоянии мужчины скажется прием поливитаминных комплексов, иммуномодуляторов, биостимуляторов.

Другие методы лечения

На восстановительном этапе пациентам часто рекомендуют проводить массаж простаты. Такая процедура помогает устранить застой жидкости, улучшить тканевый обмен, повысить местный иммунитет, восстановить дренажную функцию простаты, а также усилить приток крови.

Также в процессе лечения могут быть использованы различные методы физиотерапии, в частности:

магнитотерапия;
трансректальная ультразвуковая терапия;
электростимуляция.

Все вышеописанные методы способствуют нормализации кровообращения и устранению застойных процессов.

Когда необходимо хирургическое вмешательство?

Оперативное вмешательство — это крайняя мера. Оно применяется лишь в том случае, если длительная медикаментозная терапия и прочие методы лечения не дают никакого эффекта. Хирургическая процедура по частичной резекции предстательной железы проводится, как правило, пожилым пациентам. В молодом возрасте столь радикального лечения стараются избегать, так как оно иногда приводит к импотенции, энурезу и бесплодию. Операцию чаще всего назначают пожилым пациентам при хронических формах простатита, ведь им приходится многие годы мучиться от проблем с мочеиспусканием и постоянных болей. При необходимости дополнительно проводится пластическая коррекция, которая помогает восстановить мочеиспускательные пути, нормализировать работу мочевого пузыря.

Альтернативные способы лечения недуга

Естественно, есть и некоторые другие, менее традиционные методы лечения простатита. Например, иногда хороший эффект дают лекарственные микроклизмы, лечение с помощью пиявок, иглоукалывание, массаж.

Пациентам с хроническими формами заболевания рекомендуют санаторно-курортное лечение. Также положительно на состоянии организма скажутся специальные физические упражнения, которые помогут восстановить кровообращение и устранить застой крови в органах малого таза.

Как лечить бактериальный простатит с помощью народный средств? На сегодняшний день известно множество средств, позволяющих устранить воспалительный процесс. В частности, положительно на состоянии органов малого таза иногда сказываются теплые сидячие ванны из отвара тысячелистника, хвоща, шалфея. Также готовят специальные ректальные суппозитории из продуктов пчеловодства и лекарственных трав.

В любом случае стоит помнить, что перед применением любого средства обязательно нужно проконсультироваться у лечащего врача.

Каковы прогнозы для пациентов?

Позволяет ли лечение бактериального простатита у мужчин добиться хороших результатов? Сразу же стоит сказать, что успех терапии будет зависеть от многих факторов, включая стадию и форму заболевания, возраст пациентов, наличие сопутствующих заболеваний и т. д.

Острый бактериальный простатит хорошо поддается медикаментозному лечению. Уже спустя несколько дней после начала терапии пациент может отметить улучшение самочувствия. С другой стороны, неправильное лечение, его отсутствие или прекращение (например, довольно часто мужчины перестают принимать лекарства при исчезновении симптомов, не заканчивая полный курс) может привести к развитию хронической формы недуга.

Хронический простатит — болезнь, которая гораздо сложнее поддается лечению. Рецидивы могут случаться снова и снова. И в таких случаях врачи нередко рекомендуют пациентам оперативное вмешательство. Результаты хирургического лечения, как правило, положительные. Опять же иногда операция чревата не слишком приятными последствиями.

Читайте также: