Инфекции из-за которых болит мошонка

Боль в мошонке представляет собой неспецифический симптом множества возможных заболеваний. Часть из них представлены патологиями непосредственно репродуктивной системы мужчин, другие же никакого отношения к ней не имеют и носят иррадиирующий (отдающий) характер. Как бы то ни было, самостоятельно разобраться в причинах развития болевого синдрома невозможно: это чревато утратой полового здоровья. Что же нужно знать о столь неприятном признаке, как боль в мошонке?

Почему наблюдаются боли в мошонке?

Боль в мошонке может быть вызвана двумя группами причин, как уже было отмечено:

Заболеваниями половой системы.
Сопутствующими заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы и т.д.

Следует кратко рассмотреть каждую из выделенных групп.

Представлены целым рядом патологий:

Первая и наиболее очевидная непосредственная причина болевого синдрома, поскольку можно легко отследить причинно-следственную связь между механическим воздействием на область яичек и возникновением дискомфорта. В данной локализации чаще всего встречаются ушибы. Ушиб органов мошонки — это опасное состояние, требующее своевременного лечения, потому как возможно развитие осложнений.

Это водянка оболочки яичка, когда в этой анатомической структуре наблюдается скопление жидкости. В итоге происходит компрессионное воздействие на ткани полового органа. Все может закончиться весьма плачевно: речь идет о состояниях вплоть до утраты репродуктивной функции. Чаще всего заболевание поражает новорожденных и молодых людей в возрасте до 30 лет. Основные факторы, влекущие поражения описываемого характера, это: перенесенные травмы, воспаление яичка, врожденные патологии развития половых органов, проведенная операция (в качестве осложнения).

Патологическое расширение (варикоз) сосудов яичка и семенного канатика. Встречается как у детей, так и у взрослых любого возраста. Это заболевание чревато формированием стойкого нарушения кровообращения тканей половых органов с последующим развитием бесплодия и тромбоза. Для жизни такая патология угрозы не несет, но характеризуется тяжелыми осложнениями и интенсивным болевым синдромом. Причины варикоцеле различны, среди них: врожденные пороки развития, артериальная гипертензия, травмы и т.д.

Чаще всего встречается у детей. Развивается в результате выпячивания или прямого выпадения частей органов брюшной полости в полость мошонки. Встречается часто. Основные факторы развития это: травмы, пороки развития плода. В подавляющем большинстве случаев речь идет о врожденной патологии.

Представляет собой перекрут семенного канатика с последующим развитием нарушения нормального кровообращения яичка. Это опасное состояние, требующее немедленной коррекции, обычно хирургическими методами, поскольку все может закончиться острой ишемией полового органа и некрозом тканей. Непосредственный фактор развития перекрута яичка — его чрезмерная подвижность, обусловленная неправильным развитием плода. Именно поэтому наиболее часто такая патология встречается у новорожденных и детей до 10 лет.

Непосредственно само воспаление яичка (орхит). С ним сталкиваются, в основном, взрослые пациенты. Имеет склонность к хронизации, потому медлить с лечением ни в коем случае нельзя. Причины чаще всего инфекционные. Однако возможно влияние аутоиммунного фактора, травматизации и т.д.

Редкая, но крайне опасная болезнь. Злокачественные опухоли яичек способны приводить к интенсивному болевому синдрому.

А также половое возбуждение без разрядки в виде полового акта и эякуляции. В отсутствии половой разрядки происходит чрезмерное скопление семенной жидкости в структуре яичек – застойные явления, вызывающие боль.

Воспаление предстательной железы (простатит) в острой фазе может вызвать интенсивные боли в области мошонки.

колит (воспаление толстой кишки);
геморрой;
цистит;
пиелонефрит;
мочекаменая болезнь;
уретрит.

Дифференциальная диагностика, характерная симптоматика

Боль — симптом неспецифический. Определить по нему, какова патология попросту невозможно. Врач опросит пациента на предмет жалоб, чтобы провести дифференциальную диагностику — по проявлениям отграничить одну болезнь от другой. Для определения возможной причины можно прислушаться к собственному организму и сделать некоторые выводы, исходя из типичных симптомов разных болезней:

Для травм области мошонки характерен тупой, ноющий болевой синдром. Усиливается он в период физической активности. Кроме того наблюдаются отечность мошонки, посинение, односторонний характер поражения. Более того, легко отследить источник дискомфорта.
Гидроцеле — яичко разрастается в объеме, характер поражения также односторонний, боли ноющие, тянущие, не зависят от физической активности. Чтобы отграничить гидроцеле, необходимо надавить на яичко (слегка). При водянке происходит выпячивание мошонки с противоположной стороны от места воздействия. В тяжелых случаях размеры анатомических структур увеличиваются настолько, что затруднено ношение нижнего белья и даже ходьба. Возможны общие проявления в виде повышения температуры тела и т.д.
Варикоцеле. Сложное заболевание, поскольку в большинстве случаев оно никак себя не проявляет. Боли слабые, колющие, ноющие. Усиливаются в период ходьбы, полового возбуждения. Хорошо видны вены, их контуры (в классических случаях). Обычно эта болезнь выявляется случайно.
Паховая грыжа. Характеризуется нарушениями мочеиспускания, дискомфортом при ходьбе, ощущением инородного тела в мошонке (чего не бывает при других заболеваниях). При больших размерах грыжи изменяется форма мошонки, она становится значительно объемнее. Возможно искривление полового члена.
Патологии придатка яичка. Редко проявляются чем то, кроме боли. Болевой синдром обычно крайне интенсивный, усиливается при ходьбе, в момент эякуляции. В остальном же без методов объективной диагностики выявить проблемы с придатками сложно.
Рак яичка. Симптоматика очевидна. Мошонка увеличивается в размерах, в структуре органа обнаруживается инородное объемное образование, обычно мягкое на ощупь и болезненное. Болевой синдром интенсивный, постоянный. При запущенных стадиях рака наблюдается общая симптоматика в виде повышения температуры тела, слабости, разбитости, патологической худобы и т.д.
Орхит или воспаление яичка проявляется покраснением полового органа, отечностью яичка, крайне сильной болью стреляющего характера. Также характерна невозможность совершения нормального полового акта, скудное количество эякулята, нарушения эректильной функции.
Простатит. Характеризуется: болями в области ануса, промежности (между анусом и мошонкой), самой мошонки, нижней части живота, частыми позывами к мочеиспусканию, нарушением напора мочи, половой дисфункцией со снижением либидо.
Неполовые заболевания характеризуются мириадами сопутствующих симптомов специфического характера: диспепсическими явлениями (изжога, тошнота, рвота и т.д.), нарушениями мочеиспускания, стула, болевым синдромом в области первоисточника и др. Опытный врач сразу определит суть и характер патологического процесса.

Отграничить одно заболевание от другого возможно, но точку в вопросе призваны поставить инструментальные методы диагностики.

Методы диагностики

Диагностика, преимущественно, инструментальная, поскольку лабораторные методы дают лишь общие сведения о состоянии здоровья пациента. Среди способов обследования выделяют:

пальцевое исследование простаты;
пальпацию яичка (физикальное исследование);
диафаноскопию (просвечивание мошонки с целью оценки ее структуру и состояние);
УЗИ мошонки, дающее возможность выявить грыжу, скопление жидкости в полости описываемой структуры;
допплерография сосудов;
пункция мошонки;
КТ/МРТ, особенно при подозрениях на неопластический (раковый) процесс.

Причин болей в мошонке существует множество. Лишь в двух случаях можно говорить о варианте нормы: при длительном воздержании и половом возбуждении без разрядки. Во всех остальных ситуациях говорить приходится о патологиях. Не нужно пытаться самостоятельно выявить первоисточник боли. Необходимо срочно обратиться к урологу или урологу-андрологу для проведения комплексной диагностики. Лечение симптоматическое, а также направленное на устранение причины боли.

ЭПИДИДИМИТ, ОРХИТ, ОРХОЭПИДИДИМИТ и ДЕФЕРЕНТИТ или ВОСПАЛЕНИЯ ОРГАНОВ МОШОНКИ в вопросах и ответах

Что это такое, как проявляется и отчего бывает?

Эпидидимит — это воспаление придатка яичка. Орхит — воспаление самого яичка, а орхоэпидидимит — одновременное воспаление яичка и его придатка. Яичко, придаток яичка и семенной канатик еще называют органами мошонки. На практике чаще всего наблюдается эпидидимит, реже орхоэпидидимит и еще реже изолированный орхит. Также достаточно редко встречается изолированное воспаление входящего в состав семенного канатика семявыносящего протока — деферентит. Данные воспалительные процессы могут быть острыми, хроническими и рецидивирующими.

Острый эпидидимит, орхоэпидидимит или орхит — это внезапно возникшее воспаление, сопровождающееся увеличением и уплотнением яичка и/или его придатка, резкими и интенсивными болями и подъемом температуры тела. На фоне правильно проведенного лечения эти заболевания проходят в течение 2-х недель.

Хронические воспаления яичка и/или его придатка характеризуются длительным (от нескольких месяцев до нескольких лет) течением и устойчивостью к проводимому лечению. Хроническим течением чаще всего отличается туберкулезный эпидидимит. Рецидивирующие воспаления органов мошонки связаны с неадекватно проведенным лечение или повторным попаданием инфекции в придаток яичка и яичко. Хронические и рецидивирующие эпидидимиты, орхоэпидидимиты и орхиты проявляются менее выраженным увеличением и более локальным уплотнением органов мошонки, боль носит менее интенсивный и приступообразый характер, температура тела, как правило, нормальная.

Причинами данных воспалительных процессов чаще всего бывают инфекции, которые попадают в придаток яичка через семявыносящий проток из мочеиспускательного канала (уретры). Причем у молодых мужчин, моложе 35 лет, это чаще всего инфекции передаваемые половым путем. В частности, хламидии являются причиной острых эпидидимитов молодых мужчин с частотой более 50%. В более старшем возрасте (после 50 лет) ведущей причиной воспалений органов мошонки являются кишечные микроорганизмы, которые вызывают инфекции мочевых путей (циститы, пиелонефриты). К ним относятся кишечная палочка, клебсиеллы, энтерококки, псевдомонады, протей и др. Реже причиной эпидидимита и орхита, а также деферентита, может стать туберкулезная или вирусная инфекция. Так у мальчиков моложе 15 лет орхиты нередко могут стать осложнением вирусного паротита (свинки) или краснухи. Развитию эпидидимита, орхита и орхоэпидидимита в значительной степени способствует резкое переохлаждение, которое приводит к ухудшению кровоснабжения мошонки. Воспаления органов мошонки также могут быть вызваны травмами и операциями на яичке, его придатке и семенном канатике. В связи с этим после травм мошонки и операций на ее органах часто назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты.

Чем опасны воспаления органов мошонки? Надо ли срочно обращаться к врачу?

Воспаления яичка и/или его придатка опасны, прежде всего, развитием мужского бесплодия. Если их своевременно не лечить, они могут привести к нарушению образования сперматозоидов, их нормального развития и транспорта из яичка в задний отдел уретры, где окончательно формируется сперма. Если имеет место двухстороннее воспаление органов мошонки — опасность наступления бесплодия значительно выше. В таких случаях могут развиться и проблемы, связанные с недостаточной выработкой мужского полового гормона — тестостерона (снижение полового влечения, ослабление эрекции, снижение работоспособности, снижение мышечной массы и др.).

Вторым очень важным моментом, диктующим обязательность срочного обращения к врачу, является опасность наличия опухоли яичка, которая может начать проявляться так же, как и орхоэпидидимит. Как известно опухоли яичка более чем в 90% моложе 45 лет мы рекомендуем проверяться на инфекции, передающиеся половым путем, в этом возрасте может развиться и злокачественны и могут стать причиной смерти молодого человека, если он своевременно не обратиться к врачу. В то же время, если опухоль яичка вовремя выявлена и правильно пролечена — она излечима почти в 100% случаев. При наличии болезненного увеличения, а особенно уплотнения яичка, важно исключить его инфаркт, или омертвение, связанное с прекращением нормального кровоснабжения органа. Инфаркт яичка — необратимое заболевание приводящее к омертвению органа и требующее удаления яичка. Он наступает как правило в результате перекрута семенного канатика и пережатия яичковой артерии. Перекрут семенного канатика развивается чаще всего на фоне значительного переохлаждения или травмы, когда наступает спазм мышцы, поднимающей яичко (musculus cremaster). Таким образом, при появлении описанных выше симптомов (увеличение и уплотнение яичка и/или его придатка, боли в мошонке, повышение температуры тела) следует срочно обратиться к урологу и пройти надлежащие диагностику и лечение.

Как проводится диагностика воспалительных заболеваний органов мошонки?

В основе диагностики заболеваний яичка, его придатка и семенного канатика лежит физикальное обследование (прежде всего пальпация или ощупывание). Ведущими вспомогательными методами являются диафаноскопия и ультразвуковое исследование (УЗИ) мошонки. Все эти методы абсолютно безболезненны, а их правильное использование и надлежащая интерпретация позволяют поставить точный диагноз в подавляющем большинстве случаев. В последние годы УЗИ мошонки, как значительно более информативный и точный метод, практически вытеснил диафаноскопию.

Для установления причин эпидидимита, орхита и орхоэпидидимита обязательно проводятся общий анализ и посев мочи на микрофлору, иногда выполняется анализ спермы (эякулята) на присутствие в ней различных инфекций. Выполняются тесты на наличие заболеваний, передаваемых половым путем. Если есть подозрения, осуществляется обследование на наличие микобактерий туберкулеза в моче и/или эякуляте. При подозрении на опухоль яичка — выполняются анализы крови на соответствующие онкомаркеры. Только правильно построенный комплекс диагностических мероприятий позволяет установить точный диагноз и провести максимально эффективное лечение. Обязательно обращайтесь к врачу-урологу!

В чем заключается лечение воспалительных заболеваний органов мошонки?

Лечение эпидидимита, орхита, орхоэпидидимита и деферентита осуществляется в первую очередь антибиотиками, так как их главной причиной являются различные инфекции. Выбор антибиотика при остром воспалительном процессе осуществляется эмпирически, с учетом известных возрастных особенностей причинных инфекций. По получении результатов микробиологических исследований и анализа на чувствительность выделенной микрофлоры к антибиотикам, возможна корректировка антибиотикотерапии, изменение ее длительности, дозировок препаратов, а иногда и самих препаратов и их комбинаций.

Вместе с антибиотиками назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, диклофенак, целебрекс и др.) с целью уменьшения воспалительного отека, болей и быстрейшего обратного развития воспалительных изменений. При сильных болях, применяется блокада семенного канатика с местным анестетиком (лидокаин, прилокаин, маркаин), которая существенно уменьшает болевые ощущения. Всем пациентам во время лечения рекомендуется ношение подтягивающих мошонку тугих трусиков (плавок). Это способствует лучшему кровотоку и лимфотоку в мошонке, ускоряет обратное развитие воспаления.

При наличии гнойников или абсцессов яичка и его придатка, а также при хроническом рецидивирующем эпидидимите, плохо поддающемся лечению, в случае туберкулеза яичка — применяется хирургическое лечение. Оно может заключаться во вскрытии и дренировании абсцессов, частичном или полном удалении яичка и/или его придатка. Использование различных методов физиотерапии при воспалительных заболеваниях органов мошонки не доказало своей эффективности в корректно проведенных научных исследованиях и не входит в международные стандарты лечения эпидидимитов, орхитов и орхоэпидидимитов. В связи с этим мы не используем в своей практике физиотерапевтические методы лечения данных заболеваний.

Какова профилактика воспалительных заболеваний органов мошонки и их осложнений?

Для профилактики описанных выше заболеваний и их осложнений следует, прежде всего, избегать заражения инфекциями, передаваемыми половым путем и своевременно их лечить, не подвергаться резким переохлаждениям, беречь мошонку от травм. Следует отдавать предпочтение обтягивающим трусикам, одеваться достаточно тепло зимой. При наличии описанных выше признаков эпидидимита, орхита и орхоэпидидимита следует срочно обратиться к врачу урологу!

Здраствуйте. Полгода назад возникла тянущая боль в мошонке. Сделал узи обнаружили варикоцеле слева вены расширены до 3.9мм и жидкостное образование придатка справа 4.2мм Сделал трузи простаты -расширение вен паропрастотического сплетения слева на 3.5мм. Боль не проходит что мне делать заранее спасибо

Посмотрите другие вопросы или задайте свой на тему: Боли в мошонке

197136 , г. Санкт-Петербург
ул. Ленина, д. 34

+7 (812) 235-14-87
+7 (812) 235-69-88
+7 (812) 235-67-88

Боль в мошонке у мужчин всегда связана с патологическим процессом. Ее интенсивность и продолжительность зависят от множества факторов.

По симптоматической картине можно заподозрить заболевание, после чего будет выбрана диагностическая тактика. Лечением должен заниматься только квалифицированный специалист.

При отсутствии комплексной терапии высок риск развития необратимых последствий, среди которых бесплодие, расстройство эякуляции и даже летальный исход.

Почему нельзя игнорировать боль?

Несмотря на всю интимность вопроса, некоторые мужчины терпят до последнего.

Кто-то стесняется рассказывать о таких проблемах, кто-то просто считает, что боль в мошонке недостаточно сильная, чтобы отрываться из-за нее от повседневных дел — в общем, согласно статистике, к врачу на начальной стадии обращается не так много пациентов. Люди приходят только тогда, когда боль в мошонке становится нестерпимой настолько, что хочется лезть на стену — а все это время в организме происходит какой-нибудь патологический процесс, который, с высокой вероятностью, негативно влияет на основные функции яичек и придатков.

Из-за несвоевременного обращения к специалисту нарушается:

выработка тестостерона — основного мужского полового гормона;
выработка спертматозоидов — половых клеток, которые играют непосредственную роль в оплодотворении яйцеклеток;
дозревание сперматозоидов — в яичках они только появляются, но дозревать отправляются конкретно в придатки;
передача половых клеток в семявыносящие протоки во время полового акта.

Причины боли в мошонку у мужчин

Жалобы на боли в мошонке могут возникнуть у мужчины любого возраста. Основные причины болезненных ощущений:

Нестабильная половая жизнь. Во время перевозбуждения яички наливаются кровью. Если не произошло семяизвержение, в районе мошонки возникает ноющая боль, которая проходит со временем сама по себе либо после семяизвержения.
Последствия полученной травмы. При небольших повреждениях боль носит резкий характер, но проходит быстро. При тяжелых травмах может наступить болевой шок с потерей сознания.
Перекрут яичка. Такое явление встречается часто. Одно из яичек, без какого-либо внешнего воздействия, перекручивается вокруг своей оси. В результате кровообращение прерывается, а семявыводящий проток сдавливается, что вызывает спонтанную резкую боль.
Варикоцеле. Это варикозное расширение вен одного из яичек. Возникает болезнь в результате воспалительного процесса вен семенного канатика. Больной, страдающий данным недугом, может стать бесплодным.
Гидроцеле. Иными словами – это водянка оболочек яичек, между которыми скапливается жидкость. Объем водянистого вещества бывает разным – от 20 мл до 3 литров! Заболевание может быть односторонним и двухсторонним. Возникает как последствие вышеперечисленных болезней. Наступает недуг спонтанно, протекает с острыми болями и высокой температурой тела. Если больной не обращается к врачу, гидроцеле принимает хроническую форму.
Бактериальная инфекция – эпидидимит. Происходит воспаление придатка левого или правого яичка. Основными возбудителями заболевания считаются бактерии хламидии и гонококки. Возникает недуг во время сексуального контакта. Мужчины более зрелого возраста заболевают в результате перенесенного простатита.
Простатит. Воспалительный процесс тканей предстательной железы. В этом случае болезнь не всегда дает о себе знать. Больной может не чувствовать боли. Наблюдается снижение потенции. Но иногда возникают сильные простреливающие боли, вплоть до промежности. У больного начинается озноб и повышается температура.
Паховая грыжа. Заболевание, при котором мошонка может распухать. Болевые ощущения отдают в живот. Иногда больной ходит с грыжей, и она ему не мешает. Но в основном требуется хирургическое вмешательство по ее удалению.
Орхит. Достаточно редкая болезнь, выступающая как осложнение после вируса свинки. Пораженные яички могут атрофироваться, что приводит к бесплодию. Орхит бывает односторонний и двухсторонний. В первом случае способность к оплодотворению сохраняется, во втором – крайне редко. Все зависит от степени атрофии и своевременности обращения к специалисту.
Мочекаменная болезнь. Болезненное состояние почек всегда сказывается на половых органах. Заболевание может привести к развитию хронического цистита.

Тянущая боль в сочетании с выпячиванием брюшных стенок свидетельствует об опускающейся паховой грыже. Иногда на семенной канатик, который расположен в паховом канале, давит продвигающаяся вниз грыжа, что провоцирует болезненные ощущения. Ноющая и тупая боль в мошонке может иметь разную интенсивность и возникает, как следствие таких патологических процессов:

орхит – воспалительный процесс в яичке, в основном является осложнением свинки;
варикоцеле – боль в мошонке становится ярко выраженной и невыносимой;
эпидимит – воспаление придатка, при котором болевой синдром в мошонке длится примерно 3-4 дня.

Хроническая боль в области мошонки может вызываться мочекаменной болезнью, кистой или опухолью на почках, защемлением нервов рубцами, которые возникли вследствие открытых травм или хирургических вмешательств.

Клиническая картина

Болезненные ощущения любого характера, например, пульсирующая боль, может сопровождаться следующими признаками развития патологического процесса в организме:

повышением температуры и ознобом;
изменение формы или размеров яичек;
болезненное мочеиспускание;
появление новообразований на тестикулах;
боль отдает в ногу;
боль отдаёт в анус;
боль отдаёт в живот;
боль отдаёт в спину;
боль отдаёт в поясницу;
боль отдаёт в пах.

Лечебная тактика при колющих болях в мошонке напрямую зависит от причин, вызвавших дискомфорт. Определить природу боли под силу только квалифицированному специалисту. Не рекомендуется заниматься самолечением, так как это может иметь негативные последствия. Желая уменьшить болезненные ощущения, некоторые мужчины самостоятельно принимают обезболивающее.

Диагностика

Для исследования проблемы понадобится не только сдать анализы, но и пройти инструментальное обследование. Врач назначит как общую, так и узкую диагностику. УЗИ, посевы и лабораторные анализы помогут выявить причину патологии.

В бесплатной поликлинике занимается мужским здоровьем уролог. Также квалифицированные специалисты есть в частных медицинских центрах.

При узких проблемах, если нарушены функции гормонов, можно дополнительно обратиться к андрологу. Не медлите и не откладывайте в долгий ящик визит к врачу. Острая форма заболеваний быстро перетекает в хроническую.

Микроскопическое исследование поможет выявить возбудителей и диагностировать причину появления симптома. Врач может дополнительно назначить УЗИ мошонки — это самый точный метод определения болезни.

Какие назначают анализы:

общие: мочи и крови;
исследование выделений из уретры (мазок);
ПЦР-исследование;
культуральный посев;
копрограмма;
спермограмма.

При травме врач назначит рентген. Не всегда требуется проходить полное обследование, иногда достаточно общих лабораторных анализов. Если источник боли не выявлен, пациента могут направить к другим врачам. В таком случае назначается МРТ, биопсия и другие методы исследования.

Что делать при боли в мошонке и как лечить?

При появлении болевых ощущений в области мошонки нельзя заниматься самолечением, так как последствия могут быть тяжелыми — отмирание яичка, нарушение образования спермы и эякуляции, бесплодие.

Хирургическому лечению подлежат острые патологии, такие как:

Травма — производится разрез мошонки с постановкой дренажа для оттока жидкости, либо удалением нежизнеспособного яичка.
Ущемление паховой грыжи — в ходе операции проводят вправление кишки, если она жизнеспособна, или ее частичное удаление, если начался некроз.
Перекрут яичка — проводят репозицию с последующим подшиванием к мошонке, при нежизнеспособности органа его удаляют с дальнейшей постановкой импланта для предотвращения косметического дефекта.
Гематоцеле — ликвидация кровотечения с удалением гематомы.
Варикоцеле — склерозирование вен (введение специальных препаратов, склеивающих просвет), перевязка расширенных венозных сосудов, коагуляция лазером.

Орхоэпидидимит и простатит лечатся антибиотиками и нестероидными противовоспалительными средствами. При почечной колике назначают спазмолитики — платифиллин, дротаверин. На весь период лечения, независимо от заболевания, мужчине показан щадящий режим, половой покой.

Профилактика

Чтобы избежать боли в правой или левой мошонке необходимо соблюдать следующие рекомендации:

избегать слишком частых половых актов и длительного воздержания;
не применять такой способ контрацепции, как прерванный половой акт;
избегать механических повреждений в области половых органов;
вести активный способ жизни и отказаться от вредных привычек;
питаться рационально и сбалансировано.

Болевой синдром всегда указывает на то, что с организмом что-то не в порядке. Локализация позволяет примерно определить систему или орган, с которым не все в порядке, но конкретный диагноз только из-за того, что пациент сказал про боль в мошонке, врач поставить не сможет. Впрочем, это не повод игнорировать симптом, ожидая, что появиться что-то еще — своевременное обращение к специалисту позволит избежать более серьезных проблем в дальнейшем, если он обнаружит заболевание на ранней стадии и назначит грамотное лечение.

Боль может не сильно досаждать человеку, но многие из опрошенных пациентов рассказывали, что пережили самые сильные болевые ощущения в своей жизни, даже при условии, что угрозы для здоровья и жизни у них не было. Это не значит, что каждый мужчина, который валяется на земле от боли, — симулянт. Если боль не адская, значит у пациента просто очень высокий болевой порог, или проблема еще не переросла в серьезное заболевание, из-за которого бы яички болели гораздо сильнее.

Почему нельзя игнорировать боль?

Несмотря на всю интимность вопроса, некоторые мужчины терпят до последнего. Кто-то стесняется рассказывать о таких проблемах, кто-то просто считает, что боль в мошонке недостаточно сильная, чтобы отрываться из-за нее от повседневных дел — в общем, согласно статистике, к врачу на начальной стадии обращается не так много пациентов. Люди приходят только тогда, когда боль в мошонке становится нестерпимой настолько, что хочется лезть на стену — а все это время в организме происходит какой-нибудь патологический процесс, который, с высокой вероятностью, негативно влияет на основные функции яичек и придатков. Из-за несвоевременного обращения к специалисту нарушается:

выработка тестостерона — основного мужского полового гормона;
выработка спертматозоидов — половых клеток, которые играют непосредственную роль в оплодотворении яйцеклеток;
дозревание сперматозоидов — в яичках они только появляются, но дозревать отправляются конкретно в придатки;
передача половых клеток в семявыносящие протоки во время полового акта.

Нарушение любой из этих функций может привести к очень неприятным последствиям, напрямую влияющих на возможность совершения полового акта и зачатия.

Этиология недуга

В группу риска можно отнести взрослых мужчин и подростков — дети от нижеперечисленных проблем страдают реже, но полностью исключать такую возможность нельзя. Причины боли в яичках у мужчин могут быть следующими:

травмы и механические воздействия;
эпидидимит;
перекрут;
орхит;
постоянное воздержание.

Это наиболее частые проблемы, которые возникают у мужчин любого возраста. О них стоит поговорить подробнее, раскрывая суть каждой причины в отдельности.

Травма в паху

Пропустить травму, нанесенную в области яичек, мужчине обычно очень трудно. Даже если никаких серьезных последствий нет, тянущая боль в мошонкке может преследовать еще пару часов, но после этого все, как правило, проходит само.

Серьезные травмы заставляют яичко заболеть так, что мужчина вполне может потерять сознание. Острая боль сопровождается потливостью, невозможностью говорить и перехваченным дыханием, некоторые от болевого шока оправляются несколько часов.

Ноющая боль в яичках, которая постепенно нарастает, и иногда идет на убыль, может быть следствием давней травмы, которую вовремя не залечили, из-за чего проблема перешла в хроническую форму.

Любой из вышеперечисленных типов боли легко купируется при своевременном обращении к специалисту — врач даст соответствующее обезболивающее, выяснит причину и купирует возможные неприятные последствия.

Отдельным пунктом стоит выделить колотые или режущие травмы. Тут медлить ни в коем случае нельзя: самостоятельная перевязка или игнорирование даже небольшой царапины могут стать причиной, по которой пациент в дальнейшем потеряет яичко, или даже станет абсолютно бесплодным.

Что такое эпидидимит?

Так называют воспаление придатка яичка. Сильная боль справа или слева внизу может быть симптомом именно этой болезни (при условии, что не было недавних травм в этой же области тела). Несмотря на то что причина не в самом яичке, а в небольшой трубочке, которая расположена за ним, часто причиной обращения становится именно боль в яичках у мужчин — отчасти из-за слишком близкого расположения источника инфекции.

Само заболевание — это именно инфекция, которая начинается из-за специфических бактерий: гонококков или хламидий. Помимо очевидного болевого синдрома, могут начаться жалобы на небольшой отек тканей в области мошонки, в запущенных случаях образовываются опухоли, заходящие за яичко. Чисто внешне тестикула выглядит нормально, но это еще ничего не значит: именно поэтому при первом же проявлении боли (даже если других симптомов не наблюдается), необходимо записаться на прием к врачу.

Чаще всего заражение происходит из-за того, что инфицированная моча проходит по протокам к придатку. Высокое давление, необходимое для такого переноса, обычно появляется при возбуждении. Впрочем, это не значит, что проблема может появиться только у людей, ведущих половую жизнь — часто эпидидимит поражает и пожилых людей, которые вдобавок страдают от простатита, но в их случае причиной заражения становится как раз инфицированная простата.

Дополнительными симптомами может стать слишком болезненное мочеиспускание, резь и жжение в области головки, на последних стадиях мужчина не в состоянии контролировать мочеотделение. Иногда повышается температура (примерно до 38-39 градусов). Также пораженное яичко становится крайне чувствительным, даже простое прикосновение может вызывать резкую боль, которая, впрочем, проходит практически сразу же после того, как прикосновение закончилось.

Перекрут яичка

Боль в мошонке может стать симптомом банального перекрута. Задуматься о таком диагнозе стоит, если резкие болевые ощущения появились просто так, без дополнительного внешнего воздействия.

Причина этому явлению проста: каждое яичко висит на специальном семенном канатике, через который проходят протоки и кровеносные сосуды. Этот канатик достаточно эластичный, благодаря чему тестикулы могут двигаться вперед и назад, а также поворачиваться на определенный угол. Если перекрутить яичко слишком сильно, все протоки перекроются, из-за чего и возникнет болевой шок.

Раньше специалисты заявляли, что основная причина перекрута — слишком высокая сексуальная и физическая активность, но последние статистические исследования эту теорию опровергли: у многих пациентов это произошло во сне, так что оснований для первой теории просто нет.

Чаще всего перекрут возникает у молодых людей до тридцати лет. Эластичность тканей со временем снижается, так что взрослые мужчины недугу подвержены намного реже, но это не повод отказываться от данного диагноза вовсе.

Данная болезнь хороша тем, что сильная боль и последующая рвота значительно уменьшают процент мужчин, которые решают не идти к врачу и посмотреть, что из этого получится. Минус в том, что не всегда острая боль появляется сразу — ну болит и болит мошонка, можно и потерпеть несколько дней. Вот только каждый час промедления при перекруте яичника страшен тем, что орган просто-напросто можно потерять. Согласно последним статистическим данным, современная медицина позволяет спасать от 90% органов, при условии, что их обладатели обратились за квалифицированной медицинской помощью и получили её не более чем за шесть часов с момента появления резкой боли. Если же подождать от двух дней и больше, шанс сохранить яичко снижается до 20% — и это наиболее оптимистичный вариант, на самом деле могут накладываться негативные факторы, которые дополнительно понижают вероятность благоприятного исхода.

Орхит

Дискомфорт в яичках может стать симптомом достаточно редкого заболевания — эпидемического паротита или свинки. Некоторые могут сказать, что это все бред и свинка бывает только у детей, а поражает исключительно слюнные железы. Это лишь отчасти правда: да, большая часть зафиксированных случаев данного заболевания приходится как раз на детскую аудиторию, но исключать возможность заражения взрослого мужчины нельзя. При этом осложнения на яички идут именно у взрослых мужчин — чем старше больной, тем выше вероятность, у подростков орхит практически не развивается.

В отличие от ветрянки, свинка у взрослых протекает довольно легко, а осложнения на половую систему дает максимум в тридцати процентах случае, причем только десять процентов от этих тридцати страдают от поражения обоих органов.

резкое повышение температуры (как правило, на третий или четвертый день основной болезни);
распухание пораженного яичка;
появляется болезненность при пальпации (но обычные касания боли не вызывают).

Пораженное яичко со временем атрофируется, из-за чего производит меньше спермы. Впрочем, даже если были поражены сразу два яичка, можно попробовать зачать ребенка — при условии, что мужчина обратился к врачу в самом начале болезни и была успешно проведена соответствующая терапия. У этого заболевания есть один неоспоримый плюс — его можно легко избежать, если своевременно сделать все прививки от свинки.

Неудовлетворение в интимной жизни

Тяжесть в яичках, постепенно переходящая в ноющую боль в мошонке, без каких-либо дополнительных симптомов обычно проявляется, если у человека недостаточно секса. Периодическое возбуждение без последующей разрядки оставляет яички набухшими — из-за этого они начинают сначала просто сильнее ощущаться, а потом и болеть. Причин для обращения к специалистам в этом случае нет: боль проходит сама либо через несколько часов, либо сразу же после семяизвержения. Эта же причина может стать ответом на вопрос, почему после секса болят яички, — к завершению полового акта необходимо подходить серьезно, чтобы оба партнера получили разрядку, в противном случае у обоих возможно развитие заболеваний, связанных с половой системой.

Редкие причины болевых ощущений

Выше были перечислены наиболее частые причины, из-за которых появляется боль в мошонке. Далее будет представлен список, в котором собраны не такие распространенные причины, но о которых необходимо знать:

варикоцеле — варикозное расширение вен, расположенных рядом с яичком. Варикоз считается более женским заболеванием, но в некоторых случаях диагностируется и у мужчин;
гидроцеле (или водянка, поражающая оболочки яичек) — между оболочками скапливается жидкость, которую необходимо удалить при первой же возможности;
паховая грыжа — на мошонку чисто физически давит большой объем кишки, из-за этого и появляется ноющая боль в яичках у мужчин;
мочекаменная болезнь, опухолевидные образования или кисты — могут болеть как сами яйца, так и органы, находящиеся рядом, просто тестикулы сами по себе довольно восприимчивы и могут давать отраженные болевые ощущения.

Когда необходимо срочно обратиться к врачу?

Первый вопрос, который возникает у мужчины — что делать, если болят яички? Можно ли как-то отказаться от посещения врача и вылечить все самому? В некоторых случаях это реально, но если наблюдается хотя бы один из представленных далее симптомов, необходимо отказываться от самолечения и спрашивать совета у специалиста — только так обычная боль в мошонке не перейдет в серьезные заболевания:

простое прикосновения к яичкам для пациента болезненно;
орган изменил форму, размер или стал более мягким;
начала ощущаться острая боль в районе яичек;
боль в мошонке не сильная, но со временем не проходит, а становится только интенсивнее;
была травма, но боль в левом яичке не прошла через несколько часов;
на органе есть непонятная бугристость, которой раньше там не было.

Диагностические меры

Чтобы выяснить, почему болят яички, врачу придется провести комплексную диагностику, включающую сбор анамнеза. На вопросы о половой жизни необходимо отвечать честно: неприятно, если пациент говорит, что после секса болят яички, ему ставят разные диагнозы, назначают лечение, а потом выясняется, что его не удовлетворяют, и сама сексуальная активность бывает пару раз в месяц максимум — сразу становится понятно, что дело в воздержании. Стоит заранее позаботиться о своем здоровье и не вводить в заблуждение врача.

Традиционная диагностика включает в себя пальпацию органов (даже если низ живота сильно болит — необходимо определить локализацию боли и её серьезность) и изучение анализов крови и мочи. Если жжение в яичках не объясняется на основании полученных данных, врач может предложить более узконаправленные исследования, которые позволят выявить причину с более высокой точностью. Наиболее эффективным способом диагностики считается УЗИ, но врач может назначить и микроскопию мазка, и копрограмму, и спермограмму — отказываться от подобных исследований не стоит. Их комбинации в 90% случаев позволяют специалисту поставить верный диагноз, а мужчине — сохранить эректильную и воспроизводящую функции.

Снятие симптомов

Если низ живота болит невыносимо, специалист может назначить препараты для лечения боли, как симптома — хотя бы на то время, пока ставится диагноз. Потом начинается терапия, направленная на конкретное заболевание.

При легкой травме мошонки можно обойтись прохладным компрессом на пару часов — если после этого яйца продолжают ныть, можно идти к доктору. Также не стоит заниматься самолечением, если боль слишком сильная или острые болевые ощущения появились внезапно, без какой-либо видимой причины.

Боль, возникшую в результате воспаления, сбивают антибактериальными средствами, иногда требуется оперативное вмешательство — об этом сообщают дополнительно.

Заключение

Мужской подход к травмам в случае воздействия на яички и мошонку не подходит. Если они начали болеть, значит дело серьезное, и необходимо срочно бежать к врачу. Правильно назначенное лечение, соблюдение режима и рекомендаций специалиста повышают шансы на выздоровление без серьезных последствий, что очень важно для мужчин, которые планируют создавать семью. Нижний отдел тела желающим здоровых детей рекомендуется беречь особенно сильно, потому что любая, даже самая незначительная травма, может серьезно повлиять на способность к зачатию — а лечение, даже если оно возможно, встанет в намного большую сумму, чем та, которую пришлось бы потратить на лечение простенькой болезни.

И последнее, что стоит помнить — специалистов в этой области не нужно стесняться. Они связаны понятием о врачебной тайне, и даже самые молодые никогда не смеются над мужчинами, которые не так часто проявляют сексуальную активность или подхватили неприятное заболевание. Подход у врачей исключительно профессиональный, и пациенты могут рассказать им все — только так диагностика и лечение будут максимально быстрыми и эффективными.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.