Гонококковая инфекция в глазах

Гонорея — инфекционное заболевание, поражающее не только половые органы, но и глазные яблоки. Гонорейный конъюнктивит — патология, очень опасная для зрения. Возникает при попадании на слизистую глаза гонококка Нейссера. Поражение хрупкой структуры органов зрения может привести к необратимым последствиям.

Признаки заражения и протекания заболевания

Гонококк вызывает венерическое заболевание (гонорею). Для него характерно воспаление органов мочеполового тракта.

Гонококки, попав на слизистую органа зрения, начинают быстро размножаться, проникают в эпителиальную ткань и вызывают воспаление, проявляющееся конъюнктивитом.

Поражение глаз происходит через грязные руки. Инфекция на них может осесть после расчесывания пораженного органа, при использовании общих предметов. Заражение происходит и во время полового акта.

Гонококковый конъюнктивит развивается и протекает достаточно агрессивно. Сначала поражается только один глаз. Бактерии, попав на внутреннюю область века, перемещаются на слизистую роговицы, начинается процесс ее разъедания. При запущенном процессе гонококки проникают вглубь глазного яблока, деформируют его уже изнутри.

Заболеванию подвергаются и дети. Новорожденные инфицируются в период прохождения через родовой путь больной гонореей матери. Подростки — через грязные вещи и руки старших домочадцев, пренебрегающих соблюдением правил гигиены.

Симптоматика заболевания

Гонококк, попав на конъюнктиву, проявляет себя уже на 3 день.

1. Это выражается в сильном отеке век, которые тяжело открывать.
2. Они слипаются, приобретая синюшно-красный цвет.
3. Повышается температура тела, возникает слабость, зуд, боль в мышцах, суставах.

Эти симптомы считаются основными.

Методы лечения заболевания

Терапию гонорейного конъюнктивита откладывать нельзя. При первых симптомах заболевания следует обратиться к врачу. Самолечение проводить опасно, можно только усугубить состояние.

Гонококковый конъюнктивит у взрослых проявляет себя спустя 12 часов после заражения. Офтальмолог возьмет гнойную субстанцию на лабораторный анализ. Кроме того, для определения точного диагноза будут проведены следующие исследования:

• экспресс-метод (определяет вид бактерии);
• бакпосев (определяет чувствительность бактерий к антибиотикам).

Продолжительность бактериального посева — 7 суток. Проводится он на случай неэффективной терапии, поэтому лечение требуется начинать незамедлительно, не дожидаясь результата анализа на бакпосев. Основу терапии гонорейного конъюнктивита составляют капли и мази, имеющие в составе антибиотики широкого спектра действия.

Гонококковый конъюнктивит сопровождается выделением гноя, который удаляют с помощью теплого раствора ромашки.

Взрослым вводится внутримышечно инъекция препарата Цефтриаксон однократно. Детям вливается этот препарат не менее 3 раз.

Местно назначают:

• промывание глазных яблок слабым раствором марганца;
• антибактериальные капли Флокацин или Окацин;
• для снятия отечности — Сперсаллерг, Аллергофтал;
• при воспалении роговицы — Тауфон и Витасик.

На ночь закладывают за веки лекарственные пленки или мазь, содержащую антибиотики.

Весь период лечебного курса должен контролировать офтальмолог, так как возможны серьезные осложнения. После завершения терапии проводится заключительное исследование, чтобы убедиться в отсутствии бактерий.

Осложнения и прогноз

Конъюнктивит, вызванный гонококками, развивается стремительно и вызывает кератит. Это начало воспалительного процесса в роговичном слое. Слизистая сначала мутнеет, позднее образуется язва. Осложнение очень серьезное.

Роговица восстановиться не способна. Вместо рассосавшейся язвы появляется белого цвета пятно — бельмо. Оно остается пожизненно.

При углублении язвы бактерии приникают в глаз. При этом осложнении возможна гибель глазного яблока.

Прогноз гонорейного конъюнктивита всегда благоприятный, но только при условии своевременно начатой терапии. Гной исчезает, отек уходит, в области роговицы след не остается.

Профилактика гонорейного конъюнктивита заключается в проведении своевременной диагностики и лечении гонореи мочеполовых органов, соблюдении гигиенических норм. В период беременности обследование и необходимое лечение проводится в женской консультации.

При своевременно начатой и правильной терапии осложнений не бывает, пациент выздоравливает в течение нескольких дней.

Видео

Одной из тяжелейших форм болезней конъюнктивы является гонорейный конъюнктивит, вызывающий поражение глаз вплоть до слепоты, возможны поражения клапанов сердца, суставов. Раньше заболевание часто встречалось у новорождённых, основной причиной являлось попадание на слизистую глаз новорождённого секрета половых путей матери, содержащего гонококк. Сейчас такая патология практически не встречается – только в случае родов вне медицинского учреждения или при отсутствии необходимой профилактики.

Возбудителем гонореи является гонококк Нейссера – диплококк, внешне напоминающий кофейное зерно, неподвижный, имеющий капсулу, защищающую от вредных внешних факторов, делающую его устойчивым к действию антибиотиков.

Что такое гонорейный конъюнктивит и пути заражения

Гонококковый конъюнктивит характеризуется развитием гнойного воспалительного процесса конъюнктивы. Гонорея глаз особенно опасна тем, что высок риск поражения роговицы – развивается воспаление конъюнктивальной оболочки, которая становится отечной, сдавливает сосуды, питающие роговицу, нарушая ее питание. Образуются гнойные язвы, вызывающие помутнение роговицы, в тяжелых случаях – потерю зрения. При гонорее возможна генерализация инфекции – распространение возбудителя через кровь в другие органы, ткани.

Гонорея имеет код А.54 по МКБ-10. Гонококковый конъюнктивит относится к острым кератоконъюнктивитам и кератитам – А.54.3.

Заразиться гонококком можно через:

• Инфицированные родовые пути – так заражаются младенцы.
• Контактный механизм при несоблюдении больным правил личной гигиены – могут инфицироваться как дети младшего возраста, когда за ними ухаживает мать, больная гонореей, так и взрослые. Реже заражение возможно в детских учреждениях контактным путем, если в коллективе есть ребенок с гонококковой инфекцией.
• Аутоинфицирование – пациент, страдающий гонорейным уретритом, при пренебрежении правилами личной гигиены, может занести возбудителя себе в глаза.

Можно сделать вывод – гонобленнорея характеризуется контактным способом передачи.

Гонококковый конъюнктивит характеризуется развитием гнойного воспалительного процесса конъюнктивы

Симптомы и диагностика

У новорождённых гонококковый конъюнктивит развивается через 2-3 суток, если инфицирование произошло через предметы ухода – позднее 3 суток жизни. У взрослых первые симптомы появляются к 4-5 дню после контакта.

Симптомы гонореи глаз:

1. В начале заболевания – выраженный отек век, создающий трудности для осмотра. Конъюнктива легко кровоточит, появляется кровянистое отделяемое.
2. Одним из главных проявлений заболевания считается появление на 3-4 день болезни большого количества желто-зеленого гноя, одновременно спадает отек.
3. При поражении роговой оболочки образуются глубокие язвенные дефекты, которые впоследствии рубцуются, замещаются бельмом.
4. Иные признаки гонореи – выраженный зуд, боли, общая слабость, повышение температуры тела.

Врач проводит определенные исследования с целью подтверждения диагноза

Врач проводит определенные исследования с целью подтверждения диагноза. К ним относятся: осмотр мазка гноя под микросокопом, посев гнойного отделяемого на питательную среду для определения вида возбудителя, чувствительности к антибиотикам (проводится редко, так как необходимо ждать результатов более недели, а лечение нужно проводить незамедлительно; проводится на случай неэффективности лечения, когда возникнет необходимость смены антибиотика), экспресс-методы. Наиболее информативным считается ПЦР, при проведении которого может использоваться как гнойное отделяемое, так и венозная кровь. Результаты анализа становятся известны уже через 1-2 суток.

Лечение и профилактика

Гонококковый конъюнктивит лечится при помощи антибактериальных препаратов. Лечение гонореи глаз преследует основную цель – сохранение зрения.

• Введение Цефтриаксона внутримышечно однократно.

• Капли, обладающие антимикробным действием (Окацин, Флокацин).
• Капли, снимающие отек и воспаление (Альбуцид, Наклоф).
• Глазные мази с антибиотиками (тетрациклиновая, стрептомициновая) – используются преимущественно на ночь.

Длительность лечения обычно составляет 7-10 дней и продолжается до ликвидации гонококка в мазках из конъюнктивальной полости.

Профилактика гонококкового поражения органа зрения заключается преимущественно в соблюдении больным гонореей правил личной гигиены

Профилактика гонококкового поражения органа зрения заключается преимущественно в соблюдении больным гонореей правил личной гигиены – индивидуальные гигиенические средства, отдельные полотенца для тела, рук, мыть руки после посещения уборной. Также, необходимо выявлять гонококковую инфекцию при обследовании беременных.

У новорожденных во всех родильных домах, независимо от того, больна мать гонореей или нет, проводится специфическая профилактика – сразу после рождения ребенку закапывают в глаза 20% раствор сульфацила-натрия, либо закладывают 1% тетрациклиновую мазь.

Осложнения и прогноз

Важно не заниматься самолечением, в противном случае гонококковый конъюнктивит протекает с развитием следующих осложнений:

• Язвенное поражение роговой оболочки.
• Перфорация язвы роговицы с выпадением хрусталика, части стекловидного тела.
• Помутнение роговицы.
• Слепота.
• Гнойное воспаление всех структур глаза – панофтальмит.

Гонорея глаз имеет благоприятный прогноз, если своевременно начата терапия – изменения исчезают бесследно.

Видео

Конъюнктивит после полового акта.

Гонорея – венерическое заболевание, поражающее органы мочеполовой системы гонококками.

При несоблюдении личной гигиены, а также при контакте с больными гонококковой инфекции может развиться гонорея глаз.

Заражение гонореей глаз происходит преимущественно бытовым путём. Основные пути заражения гонореей глаз – контактный, бытовой или половой.

Перенос микробов на слизистую оболочку глазного яблока происходит при трении глаз грязными руками, а также пользование общими полотенцами. Инкубационный период гонореи глаз может длиться от считанных часов до нескольких недель.

Первыми признаками развития гонореи глаз являются:

• Обильное слёзотечение
• Покраснение конъюнктивы и её активное кровенаполнение
• Отёк глазного яблока
• Отделение слизи из слёзного канала

Таким образом, это заболевание полностью схоже с конъюнктивитом.

Последующие симптомы гонореи глаз представлены:

• На пятый день заболевания отёчность на веках начинает снижаться, но конъюнктивальные отёки остаются.
• Из глаз начинает отделяться гной.
• Постепенно гнойные выделения при гонорее глаз сокращаются в количестве к концу второй недели, при этом они окрашены в зеленоватый цвет.
• Отёчность глаз постепенно пропадает, вместо неё происходит разрастание сосочков на глазу, из-за чего его поверхность становится как бы неровной.

Виды гонореи глаз

• Врождённая гонорея глаз. Такой тип встречается у младенцев, которые заражаются этим заболеванием в утробе матери. Болезнь даёт о себе знать на 2-3 сутки после рождения.
• Приобретённая гонорея глаз. Возникает при аутозаражении и переносе гонококков на слизистую оболочку глазного яблока либо при контакте с больным гонококковой инфекцией.

В некоторых случаях бакпосевом гонококки не обнаруживаются, тогда применяется диагностика способ культуры клеток.

Для анализа гонореи глаз берётся мазок отделяемого из слёзного канала сразу после сна. Наиболее точным и достоверным методом обнаружения гонококков при гонорее глаз является анализ мазка методом ПЦР – полимеразной цепной реакции, позволяющей обнаружить ДНК гонококков.

Прежде всего логично будет поставить вопрос о том, какой врач лечит гонорею глаз. Лечение гонореи глаз осуществляет врач-офтальмолог и врач-венеролог.

Терапия включает в себя общее воздействие антибактериальными препаратами и местное лечение.

Местное лечение гонореи глаз осуществляется промыванием полости конъюнктивы раствором перманганата калия, разведённого в соотношении 1:5000, а также фурацилином. Помимо того в глаз следует закапывать антибактериальные капли, 20 % раствор сульфацил-натрия или 2% суспензии колларгола.

Врачи рекомендуют также на ночь накладывать мази с антибактериальным лекарственным средством или сульфацилом-натрия. Если в ходе развития болезни появились язвы, целесообразно применять ферментативные вещества и мидриатики.

Наиболее эффективные антибиотики для лечения гонореи глаз:

• Цефтриаксон
• Ципрофлоксацин
• Офлоксацин
• Спектиномицин
• Цефотаксим
• Цефуроксим
• Ломефлоксацин
• Цефиксим

Превентивное, или профилактическое лечение гонореи глаз назначается обычно новорождённым, имеющим риск развития этого заболевания. Для этого малышам закапывают раствор сульфацила-натрия в глаза.

Кроме того, пройти курс превентивного лечения необходимо членам семьи, в которой находится заражённый гонореей глаз человек. Для этого целесообразно пройти консультацию у специалиста для получения списка подходящих для этой процедуры медикаментозных средств.

Профилактика гонореи глаз включает в себя прежде всего устранение главной причины её появления. А значит – своевременное обнаружение и лечение больных данным заболеванием. Необходимо также беспрекословно соблюдать правила личной гигиены – использовать только свои предметы ухода, не прикасаться грязными руками к лицу и т.д.

Для того чтобы избежать появления врождённой гонореи глаз у младенцев, всех беременным следует заранее сдавать анализы на гонококковую инфекцию, а при её обнаружении – своевременно пройти необходимую терапию.

В России в роддомах широко применяется превентивный метод Матвеева-Креде. Он заключается в смазывании век младенцев 2% раствором борной кислоты и последующим применением 30% раствора сульфацила-натрия. При этом препарат должен использоваться только в течение одного дня.

В случае, если не было проведено своевременное и правильное лечение гонореи глаз, могут возникнуть осложнения.

После двух-трёх недель течения заболевания поражается роговица. Она становится мутной, на её поверхности формируется инфильтрат, затем он трансформируется в язвенное образование. Данный процесс достаточно быстро поражает не только всю площадь роговицы, но и с лёгкостью затрагивает более глубокие слои глаза.

В заключение его на поражённой области формируются рубцы либо бельмо.

В ходе этого человек достаточно быстро теряет остроту зрения. Помимо вышеперечисленного, гонорея глаз способна проникнуть в глубокие слои глазного яблока и спровоцировать панофтальмит – гнойный воспалительный процесс всех глазных оболочек.

При этом к этому осложнению присоединяются общие клинические проявления, в частности:

• Озноб
• Рвотные позывы
• Фебрильная температура тела

Двигательная активность глаза при этом начинает понижаться, острота зрения снижается очень быстро. На последних стадиях этого осложнения нередко рекомендуется ампутация глазного яблока.

Если у человека достаточно слабая иммунная система, гонококки способны по кровеносным сосудам распространиться по всему организму. Ввиду этого может возникнуть такое осложнение, как воспаление суставов.

Как правило, воспалительный процесс затрагивает в основном суставы на ногах, при этом болезнь не ограничивается одним органом. Гонококковая инфекция чаще всего осложняется появлением гноя в суставных полостях.

Чтобы убедиться, что гонорея глаз вылечена с успехом, после курса терапии целесообразно сдать контрольные анализы. В соответствии с этим возникает вопрос – когда можно брать анализ после приёма антибиотиков при гонорее глаз?

Мазок отделяемого из слёзного канала следует сдавать спустя семь-десять суток после окончания приёма антибактериальных медикаментов. При этом нельзя забывать, что целесообразно также сдать мазки из половых органов или мочеиспускательного канала.

Чтобы убедиться, что инфекция полностью покинула организм и рецидивов в будущем не возникнет. Также в обязательном порядке анализы на гонококковую инфекцию глаз нужно сдавать обоим партнёрам.

Анализ мазка на гонорею должен быть проведён методом ПЦР – полимеразной цепной реакции. Тогда можно обнаружить даже малочисленное количество патогенных микроорганизмов.

При подозрении на гонорею обращайтесь к грамотным венерологам.

Определение гоноре

Гонорея – специфическое инфекционное заболевание, передающееся преимущественно половым путем. Возбудителем инфекции являются грамотрицательные бактерии Neisseria gonorrhoeae – гонококки. Обычно они попадают в организм человека через мочеполовую систему, однако существуют и другие варианты передачи инфекции. Гонококки могут поражать слизистую горла, глаз, полости рта, вызывая воспалительные патогенные процессы в этих органах.

Гонорея горла

Гонорея горла (орофарингеальная гонорея) встречается у женщин в 2 раза чаще, чем у мужчин, что обусловлено частотой орогенитальных контактов. Большей частью (в 70-80% случаев) орофарингеальная гонорея протекает асимптомно (скрытно), в некоторых случаях заболевание схоже с ангиной. Больные жалуются на боль в горле, затруднения при глотании, охриплость голоса, у них увеличиваются миндалины и лимфатические узлы.

Схожесть орофарингеальной гонореи с ангиной представляет некоторые затруднения для врачей при постановке диагноза. Как и ангина, гонорея горла вызывает повышенную температуру тела, озноб, головные боли, образуется гнойный налет на миндалинах. Первые симптомы заболевания могут проявиться уже через несколько часов после попадания возбудителя болезни на слизистую горла. Такое происходит потому, что слизистая оболочка этого органа практически не в состоянии противодействовать гонококковой инфекции.

В связи с этим острая гонорея горла довольно быстро переходит в хроническую форму, представляющую особую опасность для здоровья человека, поскольку воспаление может перекинуться на оболочку головного мозга. Если гонококковая инфекция распространится на головной мозг, исход практически всегда будет летальным.

Гонорея полости рта

Гонорея полости рта выявляется главным образом у лиц, предпочитающих оральный секс, течение болезни часто бессимптомное. В редких случаях возникает боль в горле и повышается температура. При орогенитальном заражении может развиться гонококковый стоматит и фарингит:

Гонококковый стоматит проявляется отечностью и гиперемией слизистой, выделением вязко-гнойного секрета. При отсутствии лечения слизистая щек, языка и десен покрывается язвами и эрозиями. Изъязвления имеют небольшие размеры, особо не беспокоят, из них выделяется желто-серая слизь, в которой обнаруживаются гонококки.

Гонококковый фарингит чаще всего протекает без каких-либо симптомов, иногда больные жалуются на боль в горле, обильное слюноотделение, затруднения при глотании. На покрасневших глотке и миндалинах образуется гнойно-слизистый налет, небный язычок и небные дужки отекают.

При заражении гонореей полости рта бытовым путем, симптомы болезни также схожи со стоматитом – во рту возникают аналогичные гнойные воспаления. Всего 3 дня достаточно, чтобы гонококки полностью поразили слизистую гортани и небные миндалины. У больного повышается температура тела, появляются головные боли и озноб. Миндалины покрываются гнойным налетом.

К счастью, существует несколько весьма действенных способов профилактики гонореи – это постоянный сексуальный партнер и использование защитных интимных средств во время полового акта. Способы хотя и консервативны, зато очень действенны и проверены временем.

Гонорея глаз

Гонорея глаз (бленнорея) обычно проявляется в виде конъюнктивитов, инкубационный период после заражения длится от нескольких часов до 2-3 недель. Гонококки могут занестись ребенку в глаза при прохождении через родовые пути матери, и тогда заболевание называется гонорейным конъюнктивитом новорожденных или гонобленнореей. Взрослые заражаются гонореей глаз чаще всего бытовым путем. Гонобленнорея новорожденных проявляется на 2 или 3 день после рождения малыша. Если первые симптомы болезни наблюдаются по прошествии 5-6 дней, то это говорит о том, что возбудитель заболевания был занесен извне.

Различают 4 стадии течения гонореи:

Стадия инфильтрации – для нее характерно появление гиперемии и слизистого отделяемого из конъюнктивальной полости, отечность век, кровоточивость. Продолжительность данной стадии 3-5 дней.

Стадия гноетечения – отечность и гиперемия век уменьшаются, наблюдаются обильные гнойные выделения желтого цвета. Конъюнктива глазного яблока продолжает оставаться отечной. Продолжительность стадии по времени – 1-2 недели.

Стадия пролиферации – количество отделяемого гноя уменьшается, он приобретает зеленоватый цвет. Отечность и гиперемия конъюнктивы выражены уже меньше, но в результате разрастания сосочков, поверхность её становится шероховатой.

Стадия обратного развития – признаки отечности и гиперемии конъюнктивы исчезают, разрастание сосочков проходит к концу второго месяца.

Однако частым осложнением гонореи глаз новорожденных является поражение роговицы, развивающееся при отсутствии лечения на 2-3 неделе заболевания. Роговица становится диффузно-мутной, на её поверхности образуется серый инфильтрат, переходящий в гнойную язву. Язвенный процесс быстро распространяется не только по поверхности роговицы, но и вглубь нее, приводя в дальнейшем к прободению оболочки и образованию бельма. Иногда инфекция может проникнуть внутрь глаза, вызвав развитие панофтальмита – гнойного воспаления всех тканей и оболочек глаза.

У взрослых развитие гонореи глаз проходит такие же стадии, что и при гонобленнорее новорожденных. Отличие только в том, что осложнения со стороны роговицы более частые, а сам процесс развития воспаления происходит интенсивней. При своевременно начатом лечении исход болезни всегда благоприятный и зрительные функции человека не страдают.

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность - "Лечебное дело" в 1991 году, в 1993 году "Профессиональные болезни", в 1996 году "Терапия".

Гонорея является венерическим заболеванием.

Чаще всего оно поражает мочеполовую систему.

Встречаются и другие формы болезни, например, гонорея глаз.

Она появляется в результате проникновения на слизистую гонококка.

У болезни выделяют несколько путей заражения:

Самым частым является первый способ.

Бытовое инфицирование происходит из-за плохо вымытых рук или через предметы личной гигиены.

Если гонококк находится на грязном полотенце, впоследствии это приводит к заражению.

Кроме этого, может заражаться ребенок в момент родов.

Патогенный микроорганизм присоединяется в процессе прохождения плода по родовым путям.

Во время полового акта заражение маловероятно и встречается достаточно редко.

Для этого нужно проникновение выделений заражённого партнера в глаза.

Заражение гонококком случается во время офтальмологических манипуляций.

Инфицирование происходит в результате несоблюдение правил асептики.

Если занести микроорганизм через грязные рук, можно обнаружить генитальную форму гонореи.

• Симптомы гонореи глаз
• Гонорея глаз: анализы ПЦР
• Мазок при гонорее глаз
• Посев при гонорее глаза
• Лечение гонореи глаз
• Превентивное лечение при гонорее глаз
• Контрольные анализы после лечения гонореи
• Осложнения после гонореи глаз
• Профилактика гонореи глаз
• Какой врач лечит гонорею глаз?

Симптомы гонореи глаз

Признаки болезни возникают не сразу.

После проникновения гонококка некоторое время болезнь будет протекать бессимптомно.

Инкубационный период гонореи глаза составляет обычно 3 – 4 дня после заражения.

Эта инфекция имеет несколько этапов развития.

1. Инфильтрация. В этот период болезнь начинает развиваться и имеет острое течение.
2. Гноетечение. Образуется гнойное содержимое и выделяется из глаз.
3. Пролиферация. Иначе этот этап называют периодом заживления.
4. Обратное заживление. На этом этапе болезни постепенно исчезают видимые признаки инфекционного процесса.

У взрослых заболевание чаще всего проявляется только на одном глазу.

Гонорея у детей проходит преимущественно на двух глазах одновременно.

По окончании бессимптомного периода начинаются проявления болезни.

Выделяют следующие признаки гонореи на слизистой глаз:

• выделения в виде слизи иногда с примесями крови;
• гнойные выделения;
• гиперемия слизистых;
• отечность века;
• общая интоксикация организма;
• повышение температуры тела;
• слезотечение.

В некоторых случаях гонорею глаза путают с обычным конъюнктивитом.

Необходимо проводить лабораторную диагностику.

Стандартное лечение может оказаться неэффективным в борьбе с гонококком.

Через пять суток после заражения отёк века начинает постепенно сходить.

Конъюнктива при этом остаётся воспаленной с выделением гнойного содержимого.

Выделения постепенно прекращаются за две недели.

Через еще несколько суток отёчность проходит.

При появлении вышеуказанных симптомов следует незамедлительно посетить специалиста.

Гонорея глаз: анализы ПЦР

Самым современным методом диагностики является ПЦР-исследование.

Оно считается самым достоверным и часто используется в лабораторной диагностике.

Метод обладает хорошей чувствительностью, что позволяет точно поставить диагноз.

Суть заключается в многократном копировании генетического кода патогенного микроорганизма.

Благодаря исследованиям даже в небольшом количестве материала обнаруживают ДНК возбудителя гонореи.

Обязательные условия – наличие стерильности в лаборатории и специально обученный медперсонал.

Неправильный забор материала может дать ложный результат исследования.

ПЦР-анализ обнаруживает гонорею глаза на ранней стадии развития.

Это возможно даже при отсутствии клинических проявлений.

Обработка материала занимает один рабочий день.

Для подобного исследования отбирают любую биологическую жидкость.

При гонорее глаза берут отделяемое или мазок со слизистой.

Для точной постановки диагноза врач вправе назначить дополнительные исследования.

В бланке с результатом на ПЦР будет указан положительный или отрицательный результат.

В первом случае следует пройти курс терапии.

Если результат ложный, необходимо сдать тест повторно.

Мазок при гонорее глаз

Анализ берут из органов, где предположительно располагается возбудитель гонореи.

Это может быть влагалища, уретра, ротоглотка, анус, конъюнктива.

Забор мазка проводит врач во время осмотра.

Затем мазок направляется в лабораторию для дальнейшего изучения.

Существует несколько способов исследования.

Одним из более быстрых и относительно недорогих является микроскопия.

Такой вид диагностики является достаточно точным.

Хотя при отсутствии симптоматических проявлений он может быть не результативным.

Подготовленный препарат тщательно изучается под увеличительной линзой микроскопа.

Если анализ не дал результата, мазок направляется для бактериологического исследования.

При этом идет посев мазка на чашки с питательной средой.

Для более достоверного результата проводят ПЦР-анализ.

Это в случае, если необходимо быстро получить результат и приступить к лечению.

Чтобы избежать недостоверных ответов, следует правильно подготовиться к забору мазка.

В первую очередь нужно исключить прием антибактериальных препаратов.

Лучше делать забор мазка до приёма лекарственных средств.

Посев при гонорее глаза

Этот вид исследования позволяет выявить наличие гонореи.

Он определяет и то, к какому антибиотику чувствителен микроорганизм.

Каждый вид бактерий обладает устойчивостью к тому или иному антибактериальному средству.

Поэтому важно проводить лабораторный контроль и соблюдать назначенные врачом дозировки.

Минусом этого вида диагностики является длительный срок выполнения анализа.

Бактериологический посев занимает около семи рабочих дней.

К тому же необходимо соблюдать специальный температурный режим инкубирования культуры.

Если проведен курс антибактериальной терапии, результаты могут быть некорректными.

Характерный рост гонококка на питательной среде говорит о положительном результате.

Тогда необходимо провести курс лечения.

Запомните!

Расшифровку результата и назначение медикаментозной терапии проводит лечащий врач.

Самолечение нередко приводит к развитию осложнений.

В результате с культуральным посевом указывается вид возбудителя инфекции и его количество.

Дополнительно будут описаны эффективные в лечении заболевания антибиотики.

Обязательно пройти лабораторные исследования рекомендуется и половому партнеру.

Это позволит в дальнейшем исключить повторное заражение.

Лечение гонореи глаз

При заражении органов зрения гонококковой инфекцией нужно сразу приступить к лечению.

Иначе не исключены серьезные проблемы со здоровьем и возникновение осложнений.

Результатом может стать сильнейшее поражение роговицы.

В итоге роговица мутнеет с образованием инфильтрата.

Затем на ней появляются изъязвления.

Этот патологический процесс приводит к образованию бельма на глазу.

Такие нарушения могут привести к полной потере зрения.

Лечение необходимо проводить под контролем лечащего врача.

Следует обязательно соблюдать все рекомендации и дозировки препаратов.

Доктор проведёт осмотр и после лабораторного подвыражения диагноза назначит курс терапии.

При гонорее глаз у новорожденных исследованиями занимается педиатр.

Для лечения могут применяться препараты как местного, так и общего использования.

Общее воздействие на организм оказывают лекарства в форме таблеток или инъекции.

В качестве местного воздействия используются кремы, мази или глазные капли.

Обязательно назначаются антисептические растворы для промывания.

Схема лечения включает иммуностимулирующие препараты, чтобы укрепить организм.

Обязательным условиям при гонорее глаза – удаление гнойных выделений.

Необходимо тщательно и часто промывать пораженный орган.

Дозировку препарата назначает только врач.

Заболевание приводит к потере зрения, поэтому не стоит запускать его.

Лечение гонореи проводится преимущественно антибиотиками.

Они являются неотъемлемым звеном в схеме терапии этой инфекции.

Перед назначением того или иного препарата проводят лабораторный контроль чувствительности к нему.

На основании данных устанавливается курс терапии.

Если лечение нужно начать незамедлительно, используются антибиотики широкого спектра действия.

Чаще всего применяют Цефтриаксон.

Это вид антибиотика считается эффективным в борьбе с гонококком.

Иногда могут назначать Ципрофлоксацин.

Применяются лекарства в виде таблеток или внутримышечных уколов.

Иногда могут вводить медикаменты внутривенно.

При гонорее глаз обязательно назначаются препарат местного воздействия на возбудителя инфекции.

Следует использовать средства для снятия воспаления.

Примером служат промывания глаз при помощи лекарственных растворов.

Применяются антибактериальные глазные капли.

Превентивное лечение при гонорее глаз

Этот вид терапии назначается новорожденным в качестве профилактики гонореи.

Им обрабатывают глаза и закапывают раствор сульфацила-натрия.

В качестве предупреждения передачи инфекции лечение проводят и членам семьи.

Следует пройти диагностику и получить консультацию о необходимой терапии.

Контрольные анализы после лечения гонореи

После приема препаратов необходимо сдать контрольные исследования.

Такой анализ необходим, чтобы проверить эффективность пройденной терапии.

Многих интересует вопрос, когда проходить контроль после лечения?

Это стоит делать через месяц после отмены антибактериальной терапии.

Если анализ провести раньше, то результаты могут получиться не достоверными.

На получение ложного ответа влияют следующие факторы:

• несоблюдение рекомендаций специалиста;
• прием препаратов без назначения врача;
• не соблюдение сроков и дозировки.

Контроль проводится путем троекратного изучения материала.

Наличие хотя бы одного положительного результата говорит о неэффективности лечения.

Тогда требуется пройти повторный курс медикаментозной терапии.

В этом случае будут использоваться другие дозировки или другой антибиотик.

Для контрольных анализов на гонорею глаза проводятся культуральный метод и ПЦР.

Необходимо правильно подготовится к забору материала, чтобы результаты были достоверными.

Если предполагается забор материала из глаз, необходимо:

• исключить употребление спиртных напитков и табачных изделий;
• отменить использование антибактериальных средств;
• не использовать противогрибковые или другие растворы;
• перед анализом не умываться.

Иногда могут проводить пробу с провокацией.

Осложнения после гонореи глаз

Без своевременного лечения нередко возникают осложнения.

Через пару недель после инфицирования без терапии поражается роговица глаз.

При этом она начинает мутнеть.

На поверхности образуется плёнка.

Вскоре инфильтрат превратится в язву, она приводит к необратимым последствиям.

Может поражаться не только роговица, но и полностью весь орган зрения.

Впоследствии образуется рубец, или бельмо.

При этом у человека не исключена слепота.

Если инфекция проникла вглубь глазного яблока, появляется панофтальмит.

Этот патологический процесс характеризуется воспалением с образованием гноя во всех оболочках глаза.

Кроме этого, могут добавляться другие клинические проявления.

К ним относят позывы к рвоте, озноб, повышение температуры.

В ходе таких изменений отмечается уменьшение остроты зрения.

Двигательная активность глазного яблока снижается.

В случае сильных поражений рекомендуется проводить ампутацию глазного яблока.

При слабом иммунитете гонококковая инфекция способна распространяться с кровью по всем системам органов.

Может появиться воспаление в суставах.

Бывает такое осложнение как иридоциклит – поражение радужки глаза.

Проявляется в виде следующих симптомов:

• Боли в глазах.
• Обильной слезоточивости.
• Отёчности.
• Гиперемии слизистых.
• Процесса деформации зрачка.

Может возникнуть частичное снижение резкости зрения.

Во избежание осложнений следует вовремя обратиться к доктору и пройти лечение.

Профилактика гонореи глаз

Чтобы не заработать заболевание, необходимо проводить профилактические мероприятия.

Одним из основных является соблюдение правил личной гигиены.

Нужно пользоваться только личными вещами.

Следует тщательно мыть руки после туалета и улицы.

У новорожденных заражение происходит внутриутробно.

Бактерии проникают через плаценту к ребенку при вынашивании плода.

Возможно заражение во время родов при прохождении плода по родовым путям.

При планировании беременности обязательно пройти медосмотр и сдать мазки на гонококковую флору.

Это позволить исключить заражение плода и риск патологии вынашивания.

При положительных анализах необходимо пройти курс медикаментозного лечения.

Оно проводится независимо от срока беременности.

Если у женщины было заражение, ребенку прописывают глазные капли.

Кроме того, могут проводить промывания.

Веки протирают двухпроцентным раствором борной кислоты.

Для глаз используют Альбуцид по одной или две капли.

При появлении симптомов гонореи нужно пройти обследование обоим половым партнёрам.

Соблюдение простых правил поможет сохранить здоровье себе и близким.

Какой врач лечит гонорею глаз?

Важно вовремя прийти на прием тем, кто живёт активной половой жизнью.

Сдача анализов является неотъемлемой частью при постановке диагноза.

Мест для консультации специалиста и прохождения диагностики несколько.

Каждый выбирает себе медицинское учреждение по месту жительства.

Это могут быть частные или государственные клиники.

Бесплатно прием пациентов проводится в кожно-венерологическом диспансере.

Для быстрого результата без очереди и задержек следует обратиться в платную клинику.

В частных медучреждениях анализы можно получить через день.

Исследования выполняются быстро благодаря современному оборудованию.

В частных клиниках можно прийти на консультацию врача анонимно.

Перед лабораторными исследованиями необходимо записаться на прием к специалисту.

Это можно сделать в регистратуре медучреждения или по телефону.

Врач проводит осмотр, берет материал и направляет его в лабораторию для исследования.

После получения результата необходимо повторно обратится к врачу.

Он назначит дальнейшее лечение.

Обращаться следует к дерматовенерологу или офтальмологу.

Гонорея глаза имеет выраженные признаки.

Несмотря на это, заболевание путают с другой болезнью.

Поэтому при появлении симптомов стоит обратиться в клинику.

Врач поможет разобраться с симптомами и поставит точный диагноз.

Во время консультации задают следующие вопросы:

• когда появился дискомфорт и признаки патологических изменений;
• какие изменения впервые были обнаружены;
• соблюдались ли правила личной гигиены.

На консультации взрослых спрашивают о применении контрацептивов и последних половых актах.

Правдивые ответы позволят быстро установить причину появления неприятных симптомов.

После опроса доктор обязательно осмотрит глаза.

Цена исследований на гонорею глаза зависит от метода проведения анализа.

Стоимость варьируется от 300 до 1000 рублей.

При подозрении на гонорею глаз обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

• ВИЧ
• Гарднереллез
• Кондиломатоз
• Молочница
• Сифилис
• Трихомониаз
• Баланопостит
• Герпес
• Гонорея
• Микоплазмоз
• Уреаплазмоз
• Уретрит
• Хламидиоз
• ЗППП