Гиперкератоз механический гиперкератоз что это такое

Гиперкератоз

Что такое гиперкератоз

Гиперкератоз кожи – это утолщение поверхностного слоя эпидермиса. В развитии такого симптома принимают участие два механизма:повышенное деление клеток эпидермиса из-за действия различных патогенных факторов, а такженарушение естественного процесса их слущивания.При этом толщина такого патологического участка может варьировать от нескольких мм до 2-3 см.

Гиперкератоз не является самостоятельной нозологической единицей. Это лишь симптом, характерный для ряда заболеваний. В то же время, в некоторых случаях он может рассматриваться исключительно как косметический дефект, нуждающийся в коррекции наружными средствами.В той или иной степени участки кератоза могут отмечаться в области стоп, коленей, локтей. Однако не исключен гиперкератоз кожи лица.

Причины гиперкератоза

Причины гиперкератоза кожи могут быть как внутреннего, так и внешнего характера. Действие экзогенного фактора наиболее очевидно при развитии гиперкератоза стопы. В этом случае внешнее давление обуви способствует активации механизма деления клеток в зоне травматизации. Поскольку наибольшей нагрузке подвержена кожа ступней, то именно в этой области гиперкератоз кожи телаобычно выражен наиболее сильно. При этом ситуация может усугубиться в результате избыточного веса, плоскостопия, хромоты.

Мнение о том, что процесс поражения кожи стоп является результатом физиологических процессови старения, ошибочен. Возрастной гиперкератоз кожитакже нуждается в корректирующих мероприятиях.

Значение механического фактора бесспорно и в случае развития гиперкератоза кожи рук. Такая симптоматика достаточно типична для гитаристов, ярко выражена на ладонях гимнастов.

Одним из провоцирующих факторов в развитии гиперкератоза может являться и нарушение личной гигиены.

Среди эндогенных факторов называют:

сахарный диабет;
наследственную предрасположенность;
псориаз;
ихтиоз кожи;
гиповитаминоз;
грибковые инфекции.

В этом случае процессы, сопровождающиеся нарушением обмена веществ, образованием кератина приводят к избыточному скоплению клеток эпидермиса.

Симптомы гиперкератоза

Гиперкератозное состояние стоп – наиболее часто встречающаяся форма патологического признака, поскольку при такой локализации обычно отмечается сочетанное действие нескольких провоцирующих факторов. Помимо участков уплотнения в этом случае типично наличие трещин, которые представляют собой поверхностные углубления или могут простираться вплоть до дермы, подкожной ткани. Не исключается их кровоточивость.

Отдельную разновидность представляет фолликулярный гиперкератоз. Симптоматика может развиваться как вследствие эндогенных факторов, так и в результате действия различных физических раздражителей, низких температур, жесткой воды. Внешне это приводит к образованиюбугорков на местах фолликулов,напоминающих гусиную кожу.

Существует и ряд других, более редких форм гиперкератоза.

Диагностика

Диагностика гиперкератоза основывается преимущественно на результатах клинических исследований. В редких случаях, когда речь идет об особых формах гиперкератоза, лентикулярной или диссеминированной, провести дифференциальную диагностику с папилломами и бородавками удается путем биопсии с дальнейшим гистологическим исследованием. Для определения лечебной тактики необходимо выяснить причину развития симптоматики, поэтому помимо дерматолога в уточнении патологии нередко принимает участие терапевт и эндокринолог, а в случае поражения стоп – врач-подолог.

Принципы лечения

Лечебная тактика зависит от причины, вызвавшей развитие данного признака, клинических проявлений, локализации. При этом симптоматическая терапия включает медикаментозные средства наружного действия, косметические процедуры. Программа коррекции может подразумевать такие процедуры:

пилинги ;
мезотерапию с использованием витаминного коктейля;
микродермабразию;
криотерапию.

Наиболее действенным компонентом пилинга в этом случае выступаетсалициловая кислота, гликолевая, винная, молочная. Что касается механической шлифовки, то возможность применения такой методики должна быть согласована с грамотным специалистом, так как в некоторых случаях дополнительная травматизация может способствовать усугублению ситуации.

Лекарственные препараты при гиперкератозе направлены на улучшение отшелушивания поверхностного слоя эпидермиса, для чего используются мази на основе салициловой кислоты, мочевины. Уменьшению рогового слоя способствует использование ретиноидов.

В случае развития воспалительного процесса востребованы препараты, имеющие в своем составе нестероидные противовоспалительные средства. При тяжелом поражении для быстрейшей нормализации ситуации могут быть назначены кортикостероидные препараты наружного действия. Обладая широким спектром побочных действий, их применение возможно лишькоротким курсом.

Профилактика

Профилактические мероприятия направлены на то, чтобы с помощью косметических процедур облегчить отшелушивание поверхностного слоя эпидермиса. Нужный эффект достигается с помощью мероприятий очищающего характера, скрабирования. В этом случае поможет и регулярное использование косметических средств, направленных на смягчение кожи, сохранение в ней влаги. Осуществляя подбор такого средства, необходимо обращать внимание, чтобы в его составе находились салициловая кислота, молочная, гликолевая, а также мочевина, пантенол.

Предложения PLEYANA для борьбы с гиперкератозом

Продукция бренда PLEYANA основана на использовании натуральных средств, обладает гипоаллергенным действием. Однако у клиентов она пользуется популярностью и в связи с ее эффективностью. Кроме того, существует реальная возможность выбора средства в соответствии с типом кожи. В линейке предлагаемых средств имеются и кремы, маски, пилинги, действие которых направлено на улучшение очищения кожи, ее увлажнение, питание, что в полной мере является профилактикой гиперкератоза. Гель-пилинг с гликолевой кислотой (10%) относится к их числу.

Гиперкератоз – это утолщение наружного слоя кожного покрова. Он формируется в ответ на травмирование кожи как защитная реакция или при нарушении процесса деления клеток эпидермиса на фоне некоторых кожных болезней. Огрубевший слой состоит из белка кератина, обладающего жёсткостью и высокой прочностью.

Этот белок защищает расположенные под ним клетки от повреждений. При воспалении, раздражении или механическом давлении на определенные участки выработка кератина в них повышается.

Проявления гиперкератоза образуются на ногах, руках, туловище, волосистой части головы, ладонях, стопах. Их расположение и внешний вид зависят от причин появления.

Посмотреть, как выглядят разные виды гиперкератоза, можно на фото в интернете. К его проявлениям также относятся изменения кожи при некоторых кожных болезнях – экзема, псориаз, красный плоский лишай, себорея.

Почему возникает?

Гиперкератоз провоцируют хронические воспалительные процессы на коже, инфекции, ультрафиолетовое излучение, воздействие агрессивных химических веществ. Если утолщение сформировалось без предварительного раздражения или травмирования, то, вероятно, оно вызвано наследственными заболеваниями.

Под воздействием внешних факторов, а не внутренних болезней чаще всего гиперкератоз поражает стопы.

Этому способствует:

неправильно подобранная обувь (тесная, натирающая, неподходящая по размеру, на каблуках, из искусственных материалов);
избыточная масса тела или высокий рост, создающие большое давление на стопу;
деформации стопы (плоскостопие, косолапость), нарушения походки;
сахарный диабет с потерей болевой, тактильной чувствительности нижних конечностей, нарушением питания тканей стопы;
грибковая инфекция;
дефицит витаминов, минералов;
сухость кожи;
травмы;
длительное пребывание в стоячем положении в течение дня.

Довольно неприятным, болезненным состоянием является гиперкератоз на пятках. Он приводит к нарушению целостности кожного покрова, образованию трещин, ограничивает физическую активность, трудоспособность.

На коже рук причиной гиперкератоза нередко становятся спортивные тренировки (занятия на турнике, брусьях, подъем штанги, игры в теннис, бадминтон), игры на музыкальных инструментах (гитара). А также работа без защитных перчаток в огороде, особенности профессии (плотник, маляр, слесарь).

К какому врачу обратиться?

Диагностикой и лечением гиперкератоза кожи занимается дерматолог и подолог, если утолщения кожи присутствуют на стопе. Врач проводит осмотр изменений, выслушивает жалобы, узнает особенности образа жизни. Эта информация помогает ему узнать причину появления огрубевших участков. Иногда для определения вида гиперкератоза делают цитологию, микроскопическое исследование кусочка гиперкератоза.

Как лечить гиперкератоз?

Симптомы гиперкератоза, как правило, не вызывают боли, и рассматриваются как косметический дефект. Исключением являются мозоли, натоптыши на стопах, которые доставляют неудобства при ходьбе.

На ладонях и стопах для лечения гиперкератоза применяют:

мази, кремы со смягчающим действием;
медицинский аппаратный маникюр;
кремы с мочевиной;
пилинг;
крио деструкцию (замораживание жидким азотом);
лазерное удаление;
срезание хирургическим путем.

Метода лечения гиперкератоза выбирает врач с учетом тяжести и формы утолщений. При этом в домашних условиях важно соблюдать гигиену, обеспечить правильный уход за кожей. Как вспомогательное средство рекомендуют содовые ванночки, обладающие размягчающим, отшелушивающим действием.

Самостоятельно удалять мозоли, натоптыши или бородавки нельзя, так как есть риск занесения инфекции и других осложнений.

При появлении гиперкератоза ногтей и кожи необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить его причину и природу. Обязательно нужно обратиться за помощью, если признаки гиперкератоза вызывают боль, дискомфорт, присутствуют симптомы инфицирования (покраснение, отек, скопление гноя) или если вы болеете сахарным диабетом.

Если вам знакома эта проблема, приходите на обследование и лечение гиперкератоза ног и ладоней в наш центр подологии Евы Корнеевой.

Для записи звоните по телефону +7 985 489-45-86.

Гиперкератозы — группа заболеваний, связанная с утолщением рогового слоя эпидермиса из-за большого содержания кератина или фибриллярного белка, делающего нашу кожу прочной (по прочности он уступает только хитину).

Из этого белка состоит цитоскелет клеток эпителия (верхнего слоя кожи и слизистых оболочек) и придатки кожи (волосы, ногти). Поэтому часто говорят о гиперкератозе кожи, гиперкератозе плоского эпителия шейки матки, гиперкератозе ногтей. Утолщение рогового слоя кожи и придатков лечит дерматолог, с гиперкератозом шейки матки нужно идти к гинекологу.

Причины появления

Общепринятой классификации гиперкератозов нет, потому что причины заболевания (этиология) и механизм его развития (патогенез) на сегодня до конца не изучены и во многих случаях остаются загадкой.

По причине болезни гиперкератозы обычно делят на:

Гиперкератоз — слово латинского происхождения и переводится как hyper – много, keratosis — кератинизация (много кератина или рогового вещества).

Рисунок 1. Строение кожи

Единственная причина болезни — утолщение рогового слоя эпидермиса или избыток кератина.

Факторы, способствующие развитию гиперкератоза, делят на эндогенные (внешние) и экзогенные (внутренние).

Это давление на ткани извне. Защитной реакцией клеток при повреждении и усиленном давление, является ускоренное деление. Так и образуется утолщение кожи. Всем людям знаком гиперкератоз стоп (смотрите фото).

Рисунок 2. Обычный гиперкератоз стоп

Его появление связано с большой нагрузкой на стопы (длительным давлением) при ходьбе и возрастным ослаблением микроциркуляции в этой зоне.

Рисунок 3. Выраженный гиперкератоз стоп (натоптыши)

К факторам, способствующим развитию гиперкератоза стоп, относят:

Выраженный гиперкератоз стоп часто называют натоптышами. Условно систематизировать причины проблем с роговым слоем на стопах можно систематизировать еще и способом, указанным в таблице.

Рисунок 5. Стопа Мортона

Гиперкератоз ладоней развивается при работе с инструментами, вызывающими давление или трение тканей (нож, топор, молоток). Именно так формируется утолщения рогового слоя на ладонной поверхности кисти.

Рисунок 6. Ладонный гиперкератоз (мозоли)

К ним относят системные заболевания с хроническим течением:

псориаз;
обменные патологии (сахарный диабет);
неврологические болезни;
ихтиоз;
витаминная недостаточность (вит. А и вит. С).

Любые причины, влияющие на тактильную чувствительность кожи (полиневропатия), способствующие нарушению питания тканей эпидермиса (венозная недостаточность, капилляропатии) могут привести к развитию кератоза.

И отдельно выделяют гинекологическую патологию — гиперкератоз плоского эпителия, выстилающего шейку матки (цервикс).

Рисунок 7. Гиперкератоз плоского эпителия шейки матки

ЗППП (хламидии, гонококки);
вирусная инфекция (ВПЧ — папилломавирус);
воспалительные процессы влагалища;
травмы слизистой выстилки цервикса (при искусственном аборте, насилии, вследствие установки спирали, родов, крайне редко в результате инструментального осмотра шейки матки).

Утолщение слизистой выстилки цервикса один из признаков рака шейки матки. Провоцируют недуг стрессы и переохлаждения.

Симптомы

Симптомы гиперкиратозов зависят от клинической картины болезни. По клинике эту патологию принято дифференцировать (разделять) на кератозы:

диффузный;
фолликулярный;
бородавчатый;
многоформный;
диссеминированный;
лентикулярный (например, лентикулярный кератоз Флегеля);
себорейный (старческие бородавки);
кератодермии.

Первая группа заболеваний протекает с обширным поражением участков кожи по всему телу.

Рисунок 8. Диффузный гиперкератоз

Фолликулярные же, наоборот, характеризуются поражением очень участка кожи, как раз вокруг волосяного фолликула (отсюда и название болезни).

Рисунок 9. Фолликулярный гиперкератоз

Бородавчатые кератозы — тоже имеют типичный внешний вид. Они очень похожи на бородавки.

Многоморфные кератозы развиваются на фоне поражений разных органов и системы и сочетаются с изменениями на слизистых и придатках кожи (волосах, зубах, ногтях).

Себорейный гиперкератоз выглядит как возвышающаяся над поверхностью кожи бородавка, темного цвета с шелушащейся поверхностью. Причины его развития неизвестны. Эти изменения кожи считают возрастными.

Рисунок 10. Себорейный гиперкератоз

Рисунок 11. Себорейный гиперкератоз (общая картина)

Диссеминированная форма болезни имеет хроническое течение. Причины болезни неизвестны, но обострения случаются при длительной инсоляции (солнечном облучении). На коже появляются элементы разной формы, напоминающие волоски (короткие и толстые).

Рисунок 12. Диссеминированная форма болезни

Многоморфный и лентикулярный кератозы обычно это врожденные или наследственные заболевания. Некоторые проявляются с первых дней жизни ребенка (врожденная пахионихия), другие в подростковом и юношеском возрасте и сохраняются на протяжении жизни. И могут сопровождаться изменением ногтевых пластин, нарушением зубов и костей. К этой же категории относят и наследственные кератодермии, чаще всего это заболевание является наследственным и характеризуется очень сильным ороговением тканей.

Рисунок 13. Кератодермия

Рисунок 14. Кератодермия у ребенка

Лентикулярный кератоз чаще возникает чаще у мужчин, которым за 30, у женщин гиперкератоз больше возрастной нормы развивается реже. Болезнь протекает с поражением тыльной стороны стопы, груди, спины, рук, реже роговые папулки обнаруживают на ушных раковинах и слизистой выстилки ротовой полости. Это желтовато-оранжевые грубые участки кожи диаметром 1-5 мм.

Встречается и врожденный ихтиоз.

Рисунок 15. Врожденный ихтиоз

Но это тема для отдельной статьи. Эти патологии имеют разные формы и, соответственно, разные симптомы.

В эту классификацию не включают актинический кератоз. Заболевание хроническое, развивается медленно. Считается, что по причине гиперинсоляции. Кожа как будто накапливает негативное влияние солнечной радиации, а затем трансформируется (изменяется).

Рисунок 16. Актинический кератоз

Вариантов этой болезни много. И симптомы могут отличаться, сохраняется лишь один важный признак — огрубение участка кожи.

По способу, которым медики дифференцируют гиперкератозы, пациенты обычно не ищут болезнь. А что вы спрашиваете? Это гиперкератоз:

стоп (подошвенный или плантарный) и ногтей;
кистей;
красной каймы губ;
лица;
кожи головы;
шеи, груди, спины, локтей, коленей;
плоского эпителия цервикса.

Утолщение рогового слоя стоп — распространенная патология, которой редко придают должное значение на раннем этапе болезни. Первые признаки появляются в возрасте 20-30 лет и обычно считаются косметическим дефектом. Причины болезни как традиционные, так и специфические.

Рисунок 17. Выраженный гиперкератоз стоп на фоне сахарного диабета

Рисунок 18. Выраженный гиперкератоз при неправильном ухоже за пятками

На внутренней поверхности стопы огрубление кожи встречается при неправильном положении пятки (слабые мышцы или связки голеностопа). Если у вас каблук быстро снашивается с внутренней стороны, замените обувь, и вы избежите гиперкератоза.

Рисунок 19. Ногтевой гиперкератоз на фоне грибкового поражения ногтей

Развивается эта форма чаще на фоне наследственных и грибковых патологий, реже сопровождает обменные нарушения и травмы. Самостоятельно этот вид кератоза не встречается.

Подологи классифицируют плантарный (подошвенный) кератоз, включая в него и ногтевую форму:

мозоли (мягкая, васкулярная, стержневая, сухая);
подногтевая форма.

В международной практике мозоли классифицируют на 9 подвидов мозолей: твердая и мягкая сосудистая (васкулярная) и нейрососудтистая, папиллярная и нейрофиброзная, с ядром (шипом) и с белым угрем, и, наконец, подногтевая форма кератоза.

Сухая мозоль или по-латыни callus — это небольшой участок утолщения с ровными и четкими границами, желтого оттенка. Возникает в участках постоянного давления. Распространенный вариант.

Рисунок 20. Сухая мозоль

Папиллярная мозоль мало отличается от твердого варианта патологии. Но специалисты понимают, что сосочки дермы в этом случае увеличены. Ее контуры белые, и она болезненна.

Рисунок 21. Стержневая мозоль

Рисунок 22. Стержневая мозоль (схема)

Рисунок 23. Стержневая мозоль на фоне грибкового поражения стопы

Мягкая мозоль в народе часто называется водянкой и бывает она с серозным или кровянистым содержимым, часто локализуется между пальцами и в области ахиллесова сухожилия.

Рисунок 24. Мягкая мозоль

Рисунок 25. Мягкая мозоль

Такая мозоль образуется только на нежной коже без загрубления. То есть там, где верхний слой эпидермиса не пересыхает.

Нейрососудистый вариант мозоли появляется исключительно в области пальцев нижних конечностей, на самых их кончиках. Такая мозоль крайне болезненна, и ее трудно лечить. По виду это кто кератиновый клин, сосочки увеличены.

Нейрофиброзная мозоль имеет всего 2 отличия от нейрососудистой:

она тверже;
образуется на подошве (на плюсне).

Ее особенность — круглая форма с плоско вдавленными сосочками 2 слоя кожи (дермы).

Рисунок 26. Вид и характеристика мозоли

Это заболевание поражает и внешнюю и тыльную сторону кистей. Может развиваться после контакта с агрессивными химическими соединениями, вследствие гиповитаминозов и аллергий.

Рисунок 27. Гиперкератоз кистей

Диагностируется обычно совместно с другими видами кератозов.

Рисунок 28. Гиперкератоз кожи волосистой части головы

Рисунок 28. Гиперкератоз кожи лица

Неприятное явление, характеризуется появлением бугорков утолщенной кожи на лице и коже головы, которые часто инфицируются и доставляют массу неприятностей пациентам, в том числе психологический дискомфорт.

Рисунок 29. Гиперкератоз шеи

Рисунок 30. Гиперкератоз кожи в области груди

Это чаще возрастные изменения кожи или старческий гиперкератоз.

Может быть следствием профессиональной деятельности, связанной с давлением на эти области, авитаминозом и обменными нарушениями.

Рисунок 33. Гиперкератоз кожи локтей

Зона ороговения обычно не превышает 20 мм и располагается в области нижней губы. Область ороговения не выступает над поверхностью кожи и даже слегка западает. Может быть предраковым признаком (ограниченный предраковый гиперкератоз).

Лечение

Лечение гиперкератоза зависит от причин недуга и формы, которую она приняла. Например, фолликулярную форму болезни сегодня лечить нечем. Если причина болезни в поражении внутренних органов, лечение основного заболевания приводит к исчезновению симптомов гиперкератоза. Симптоматической терапией является мазь от гиперкератоза с содержанием фруктовых кислот либо на основе молочнокислых продуктов.

Ни скрабы, ни пилинги использовать нельзя! Это вызывает ухудшение состояния и присоединению бактериальной инфекции (развитию пиодермии).

За рубежом лечение гиперкератоза стоп принято проводит в кабинете врача-специалиста (подолога либо подиатора). Кроме лечения, врач рекомендует коррекцию причин, которые привели к патологии:

подбирает обувь;
рекомендует лечение грибковых поражений;
и специальные индивидуальные ортопедические стельки.

В нашей стране мало подобных центров. Участки избыточного ороговения удаляют с помощью специальных медицинских инструментов и аппаратов (фрез, скальпелей). Пациентам рекомендуют специальные корректоры и даже протезы, помогающие иначе распределить нагрузку на стопы.

Дома рекомендуется регулярно удалять ороговение с помощью:

пемзы;
специальных щеточек;
жестких мочалок;
лезвия;
пилингов и скрабов;
солевых ванночек;
местных средств на основе мочевины (Фореталь Плюс).

Существуют и специальные наружные средства для устранения гиперкератозов — крема-кератолитики, и бальзамы-увлажнители, пасты и гели, содержащие мочевину, салициловую или уксусную кислоту.

В кабинете врача-подолога могут использовать агрессивные средства — щелочи, лазерную и криокоагуляцию, кюретаж.

Лечение гиперкератозов длительное, если причину выяснить или устранить невозможно, терапия будет пожизненной.

В тяжелых случаях назначают гормональные мази, облегчающие отшелушивание рогового слоя и ускоряющие заживление, клобетазоловую или флуацинолоновую мази.

Гиперкератоз шейки матки лечится в основном с помощью аппаратных и хирургических методов:

воздействие ультразвуком;
холодовая терапия (криолечение);
лазерная коррекция;
конизация (электро- и с помощью скальпеля) — устранение измененной ткани;
ампутация матки и шейки.

Внутрь и вагинально назначают пробиотики для поддержания нормального баланса микрофлоры влагалища. Витаминотерапия (А, В 9 и С).

Осложнения

Воспаление, боль, проникновение в ткани бактерий и их размножение — основные осложнения гиперкератозов. Некоторые формы могут перерождаться в злокачественные образования.

Профилактика

Профилактики врожденных и наследственных патологий нет. Для лечения приобретенных кератозов специалисты рекомендуют:

избегать ношения тесной одежды и обуви;
избегать контакта с агрессивными веществами и аллергенами;
своевременно лечить повреждения, травмы и деформации стопы;
использовать специальные вкладыши и ортопедические стельки при наличии врожденных деформаций стопы, вальгусной деформации голени или дисплазии тазобедренного сустава;
своевременно лечить грибковые поражения кожи и ногтей.

Ортопеды рекомендуют менять обувь, не носить постоянно одну и ту же модель, чтобы избежать давления на одни и те же суставы и участки кожи.

Эпидермис здорового человека постоянно обновляется естественным образом. При нарушении процесса отторжения мертвых клеток роговой слой утолщается и развивается гиперкератоз кожи.

Заболевание может поражать как весь эпидермальный покров, так и отдельные его участки. Фото гиперкератоза кожи лица и тела вы сможете увидеть ниже в статье.

Механизм возникновения болезни

Каждая клетка выделяет определенное количество различных белков, один из них – кератин. Патологические изменения в организме приводят к тому, что поверхностная часть кожи перестает отделяться.

Роговые клетки начинают интенсивно множиться и производить избыточное количество кератина, вследствие чего эпидермис постоянно утолщается – от нескольких миллиметров в начале до 4-5 см при прогрессировании.

Следует заметить, что данное заболевание не является самостоятельным, оно всегда сопровождает другие поражения кожи и может присутствовать даже у здорового человека без выраженных симптомов.

Болезни и нарушения, которые вызывают гиперкератоз кожи:

эритродермия;
ихтиоз;
лишаи;
сахарный диабет;
гиповитаминоз, особенно при дефиците витаминов В₂ и А;
хроническая интоксикация;
эндокринные заболевания;
псориаз;
наследственные патологии выработки кератина;
кератодермия;
болезни пищеварительной системы.

Также причинами могут послужить длительное трение кожи и усиленное давление на нее, например, гиперкератоз стоп чаще всего развивается из-за плоскостопия или ношения неправильно подобранной обуви: не соответствующего размера, подъема и ширины колодки.

В редких случаях утолщение эпидермиса происходит вследствие психоэмоциональных перегрузок, стресса и сильного волнения.

Типы кожного гиперкератоза и симптомы

Гиперкератоз кожи классифицируется по происхождению (наследственный, приобретенный) и характеру клинического течения. Последняя группа делится на следующие типы:

диффузный;
бородавчатый;
фолликулярный;
лентикулярный;
диссеминированный;
многоформный;
себорейный.

При этом фолликулярный гиперкератоз бывает двух разновидностей. Они обе развиваются из-за недостатка витамина, только в первом случае – А, во втором – С.

Фото гиперкератоза кожи головы, лица и тела:

Гиперкератоз кожи головы
Гиперкератоз кожи ног и рук
Гиперкератоз кожи лица

Эта форма дерматологического нарушения поражает очень обширные участки тела или полностью весь кожный покров. Отмечается сильное шелушение и заметная сухость эпидермиса.

Диффузный гиперкератоз кожи может быть как врожденным, так и приобретенным, особенно в пожилом возрасте.

Вызвать его могут следующие причины:

синдром Шегрена-Ларрсона;
ихтиозы;
сенильные изменения в структуре клеток;
полиневропатия;
глютеновая болезнь;
лепра;
онкологические заболевания женской половой системы;
саркоидоз;
лимфогранулематоз.

Данный вид гиперкератоза тоже может развиться как под влиянием генетического фактора, так и клеточных нарушений, приобретенных в течение жизни. Подобной болезнью, как правило, страдают люди, чья профессиональная деятельность связана с длительным постоянным контактом кожи с химическими соединениями, облучением.

Для рассматриваемого гиперкератоза характерно наличие плотных бородавчатых образований желто-серого цвета, на поверхности бородавок периодически возникают мелкие трещины.

Как следует из названия, этот тип заболевания поражает фолликулы: из-за прекращения отслаивания рогового слоя эпидермиса они забиваются, и происходит полная закупорка фолликулярного протока чешуйками кожи.

Вероятность заболеть повышается, если ближайшие родственники страдают от данной проблемы.

Кроме того, к факторам риска относится несоблюдение личной гигиены, постоянное трение о грубые текстуры (например, рабочую одежду), воздействие жесткой или холодной воды, ветра. Основной причиной развития патологии признан дефицит витаминов А и С в организме.

Клинических проявлений фолликулярного гиперкератоза кожи немного – сухая поверхность эпидермиса, шелушения, красные мелкие бугорки или прыщики возле волосяных фолликулов. При механическом повреждении, выдавливании, образуется красный ободок вокруг кератолитических образований, так как они инфицируются.

Течение этой формы гиперкератоза длительное (чаще – пожизненное), хроническое с постоянными обострениями.

На коже возникают крупные папулы (до 5 мм), состоящие из ороговевшей ткани, желтовато-оранжевого либо кирпичного цвета. Обычно поражается эпидермис бедер, голеней, тыльная поверхность стоп, в редких случаях гиперкератоз распространяется на руки, ушные раковины и слизистую рта. Кроме психологического дискомфорта из-за дефектов никаких болезненных ощущений папулы не доставляют.

Кожа покрыта редкими полиморфными элементами, похожими на толстые короткие волосы. Они расположены изолированно друг друга, но редко встречаются небольшие скопления из 3-6 образований, напоминающие кисточку.

Генетически обусловленные гиперкератозы склонны возникать на теле в различных проявлениях, например, фолликулярный тип может поражать исключительно бедра и ягодицы, а руки и голени при этом подвергнутся диффузной разновидности болезни.

Многоформная патология, как и диссеминированная, на данный момент изучена недостаточно и точные причины их развития неизвестны.

По сути, такое нарушение производства клетками кератина носит опухолеобразный характер. В самом начале заболевания появляется множество пятен малого диаметра, имеющих плотную структуру и желтый либо розовый оттенок. Плоские образования локализуются возле волосяных фолликулов, имеют бородавчатую поверхность с жирной коркой, которая легко удаляется.

Дальнейшее клиническое течение себорейного гиперкератоза усиливает рост папул, они увеличиваются, достигая 3 см, и заметно выступают над поверхностью кожи.

Читайте также: Как лечить жирную и сухую себорею кожи головы — шампуни, народные средства и т.д.

Как избавиться от гиперкератоза кожи

С учетом того, что рассмотренная патология носит хронический характер, ее никогда не удается устранить полностью. Это подразумевает постоянную терапию болезни длительными курсами почти без перерывов.

Также придется обеспечивать коже интенсивный косметологический уход, регулярно выполнять необходимые процедуры. Комплексный подход позволит существенно уменьшить симптомы заболевания и внешние проявления.

Лечение гиперкератоза кожи состоит из следующих мероприятий:

использование местных препаратов с топическими кортикостероидами, третиноином. Гели, мази с высокой концентрацией указанных веществ оказывают временное, но быстрое положительное воздействие, снимают воспаление, раздражение, обеспечивают нормализацию отшелушивания рогового эпидермального слоя;
постоянное выполнение мягкодействующих кислотных и химических пилингов. Лучше всего подходят АНА-кислоты (гликолевая, лимонная, салициловая, молочная, виннокаменная, яблочная). Косметологические процедуры помогают удалять поверхностные омертвевшие клетки, очищают поры, выравнивают поверхность кожи;
при поражении стоп – использование механических пилингующих приспособлений (пемзы, жесткой щетки или мочалки);
нанесение косметических средств эмолентного состава. Они способствуют смягчению кожного покрова, облегчают слущивание рогового слоя;
принятие как местных, так и общих ванн с добавлением пищевой соды, крахмала, раствора хлорида натрия (1-3%);
регулярное (до 3-х раз в сутки) увлажнение и смягчение кожи посредством легких масел, кремов, молочка для тела;
периодическое облучение кожи ультрафиолетом, например, в солярии;
обогащение рациона продуктами с высоким содержанием витаминов А и С.

Для питания и смягчения кожи отлично подойдут средства из линейки Бепантен Дерма (крем, лосьон, бальзам)

Как и традиционные методы, народная медицина требует длительного лечения без перерывов.

Картофельный компресс:

Очищенный клубень измельчить, полученное сырье выложить на чистую ткань или марлю, сок не отжимать.
Плотно прибинтовать компресс к области поражения кожи.
Через час заменить повязку такой же, но со свежим картофелем.
Выполнить 3 раза подряд.

Луковая настойка:

Промыть и обдать горячим паром примерно стакан луковой шелухи.
Поместить ее в непрозрачную посуду, залить 150 мл уксуса (столового).
Настоять раствор 14 дней в темном помещении.
Процедить, прикладывать в качестве компресса к очагам гиперкератоза на 30 минут
Ежедневно увеличивать время воздействия на полчаса, пока оно не достигнет 3 часов.

Алоэ и салициловый спирт:

Ранним утром срезать несколько крупных, мясистых листов многолетнего растения, тщательно вымыть.
Завернуть в чистую ткань, поместить сырье в морозильную камеру на 2-3 дня.
После размораживания нарезать листья на тонкие широкие пластины, приложить к зонам с гиперкератозными элементами, обернуть бинтом.
Утеплить компресс полиэтиленовой пленкой.
Спустя 8-10 часов протереть кожу слабым раствором спирта с салициловой кислотой.
Выполнять процедуру лучше всего на ночь.

Свекольная повязка:

Свежую, очищенную свеклу измельчить.
Толстым слоем выложить массу на бинт, сложенный вчетверо, или стерильную марлю, оставить на свежем воздухе на 1-2 часа.
Спустя отведенное время приложить подсохший свекольный компресс к пострадавшей коже, оставить на 3 часа.
Ополоснуть обработанный зоны теплой водой, втереть детский крем или растительное масло.

Среди эффективных народных косметических процедур наиболее действенным считается ежедневное нанесение на кожу с проявлениями гиперкератоза смеси лимонного сока (свежевыжатого) и воды, взятых в равных пропорциях. Такой своеобразный пилинг способствует отшелушиванию и очищению эпидермиса от рогового слоя мертвых клеток.

При повышенной чувствительности можно приготовить более слабый раствор, взяв 1 часть сока лимона и 2 части воды. Для усиления эффекта вместо обычной кипяченой жидкости лучше использовать минеральную, с содержанием солей.

Также рекомендуется посещение бани и сауны с использованием натурального меда. Данный продукт желательно распределить по предварительно распаренной коже, оставить на короткое время для впитывания. Затем нужно плотно прижать обе ладони к телу и резко отвести по направлению вверх, будто отрывая.

Читайте также: От чего помогают препараты Боро-Плюс — зеленый и фиолетовый крем, бальзам для губ

Медовое скрабирование позволит не только выровнять поверхность кожи, но и улучшит ее качество, очистит поры, обеспечит дополнительное питание клеткам. Более того, продукт пчеловодства содержит полезные витамины, в их числе – А и С, а также микроэлементы, препятствующие избыточной выработке кератина.

После любых косметических процедур кожу обязательно следует дополнительно увлажнять. Для этих целей важно приобретать качественную продукцию, без добавления химических загустителей, красителей, отдушек, сульфатов. Многие профессиональные косметологи рекомендуют пользоваться натуральными маслами, не имеющими комедогенного воздействия – миндальное, кокосовое, жожоба (ши), какао.

Читайте также: