Герпесвирусная инфекция у ребенка температура

Герпеcвирусная инфекция в наше время является одной из наиболее значимых заболеваний. Это связано с высокой восприимчивостью человека к вирусам герпеса и ежегодным ростом числа больных герпесвирусными инфекциями. Специфика герпеса заключается в том, что дети заражаются им намного чаще, чем взрослые. Причина — широкий спектр распространения вируса. При достижении ребенком двух-трёх летнего возраста обязательно столкнётся с носителем вируса. Организм человека вырабатывает иммунитет, который сохраняется на всю жизнь почти ко всем типам герпеса, и если ребёнок один раз переболел, то вероятность заболеть повторно практически равна нулю.

Герпетическая инфекция — хроническое заболевание, которое имеет склонность возникать повторно, вызываемое вирусом из семейства Herpesviridae (герпевирусов). Герпетическая инфекция поражает преимущественно покровные ткани и нервные клетки. Многие воспринимают герпетическую инфекцию, как простое высыпание не подозревая о ее опасности. Известно около 80 микроорганизмов из Семейства вирусов герпеса (Herpesviridae ). Особую опасность для жизни человека представляют восемь из них. Согласно статистике 80 процентов населения являются носителями вируса простого герпеса, и, к сожалению, этот показатель неуклонно растет с каждым годом.

Основные способы заражения герпетической инфекцией

контактный
воздушно-капельный
трансплацентарная передача вируса

Герпетическая инфекция особо опасна для детей в связи с тем, что у ребенка иммунитет значительно слабее, чем у взрослого человека.

Причины возникновения герпетической инфекции (типы герпетической инфекции) у детей и последующие заболевания.

Причиной возникновения герпетических инфекций у детей напрямую связано с восьмью типами разных герпесвирусов, но дети чаще всего подвержены заражению шестью типами. Но для полного понимания рассмотрим все восемь типов:

Зачастую связан с генитальным герпесом. Локализуется в области гениталий. Передается ребенку от матери во время родов в том случае, если та является носителем данной инфекции. Герпес новорожденных проявляется в виде врожденного (неонатального) герпеса, либо в виде рассеянной (диссеминированной) инфекции, которая поражает участки кожи, расположенные далеко друг от друга.1 и 2 тип Вируса герпеса объединяют и называют Вирусам простого герпеса (herpes simplex). Герпесная инфекция может вызвать у ребенка осложнения в виде ангины и стоматита.

Вызывает у детей всем знакомую ветрянку. Родители заблуждаются, если думают, что повторно ею ребенок заболеть не может. Рецидив ветряной оспы - это, как ни странно, проявляется в виде опоясывающего лишая (опоясывающего герпеса) – в основном встречается у взрослых, но бывают случаи когда и ребенок тоже заболевает именно на лишай.

Заболеть может каждый, в независимости болел ветряной оспой либо нет. Всем известно из детства, что ветрянка характерна тем, что способна очень быстро передаваться от больных к здоровым детям воздушно-капельным путем. Если ребенок, в инкубационный период, а это от 10 до 21 дня, контактировал с больным, то существует большая вероятность того, что болезнь передалась. Нужно учитывать, что ветряная оспа заразная еще до того, как на теле проявляется сыпь (примерно где-то за 2 дня до того, как появилась сыпи и в течение недели после ее проявления). Дети возрастом до 5 лет наиболее восприимчивы к ветрянке. А вот детки после 10 лет реже болеют ветрянкой, но в случае болезни, инфекция протекает у них в более тяжелой и в осложненной форме.

Основные признаки у детей ветряной оспы :

волдырики с водянистым содержимым по всему телу;
вялость ребенка (повышение температуры необязательно);
ухудшение аппетита;
тошнота;
возможно увеличение лимфоузлов, особенно за ушами и на шее;
зуд сыпи.

Называется еще вирусом Эпштейна-Барр. Он опасен для ребенка тем, что не проявляет видимых отличительных симптомов и очень часто воспринимается родителями как обычная простуда. Вирус герпеса 4 типа вызывает инфекционный герпес (мононуклеоз) - острая вирусная инфекция, основными проявлениями которой является: лихорадка, поражением герпесом селезёнки, зева, печени, лимфатических узлов, и своеобразными изменениями состава крови.

Возбудителем является – ДНК-содержащий вирус из семейства Herpes-viriae – Cytomegalovirus hominis. В связи с тем, что цитомегаловирусная инфекция проходит бессимптомно, обнаруживают ее у ребенка совершенно случайно, путем обследования на инфекции.

Проявляет себя у детей цитомегаловирусная инфекция исключительно в случаях снижения иммунитета и в случае отсутствия правильного лечения может привести к весьма печальным последствиям: нарушение интеллекта, потеря зрения, слуха, летальный исход. По данным, практически всё население является носителем данного вируса, но активируется он наиболее чаще у таких малышей: с хроническими заболеваниями (сахарный диабет, гломерулонефрит), недоношенных и ослабленных, с нарушениями в работе иммунной системы, у детей с врожденными пороками,ВИЧ-инфицированных и т.д.

Дети грудного возраста более восприимчивы к вирусу, высокая степень заражения присутствует и у детей младшего дошкольного возраста. Следует выделить, что розеола практически не встречается у малышей до 6 месяцев жизни, так как, питаясь материнским молоком, они получают необходимые антитела к вирусу. Несмотря на то, что детская розеола довольно часто встречается, даже опытный педиатр не сразу может распознать и диагностировать болезнь, по той причине, что ее симптомы присущие большинства другим болезням вирусного или аллергического происхождения. Но все же розеола имеет и свои отличительные особенности.

Одним из главных и первых признаков является очень высокая температура у ребенка, которая доходит до 40 градусов, и не спадающая в течение нескольких дней, По истечении 2-3 дней по всему телу ребенка появляется мелкая красная сыпь, которая напоминает краснуху, с ней чаще всего и путают розеолу. Следует отметить, что очень высокая температура и основная локализация сыпи на конечностях, являются основными отличиями краснухи от розеолы. Только при проведении анализа на наличие в плазме крови гликопротеинов, можно с полной уверенностью сказать, что ребенок болел розеолой. Анализ также дает понять, что у ребенка выработался пожизненный иммунитет, и как следствие - повторно заболеть ребенок розеолой не может.

По симптоматике идентичный предыдущему типу. Он также вызывает экзантему, но у взрослых нередко ассоциируется с синдромом хронической усталости.

Практически остается не изученный. Предполагают, что он является причиной саркомы Капоши.

Диагностика герпеса

ИФА (иммуноферментный анализ) – самый достоверный метод, Определяет защитные антитела, циркулирующие в крови. Диагностика и выявление вируса возможно уже через две недели после заражения. Методом ИФА можно определить не только наличие самого вируса, но и количество (титр) иммуноглобулинов в крови. Количественный ИФА также позволяет примерно оценить общее состояние противовирусного иммунитета ребенка.
ПЦР (полимеразнаяцепная реакция) - это определение вирусной ДНК в клетках слизистой. ПЦР диагностирует вирус только в момент рецидива болезни.
Культуральный метод. На практике в медицине используется довольно редко, так как является дорогостоящим. Следует знать, что приём любых противовирусных препаратов и иммуномодуляторов не повлияет на результаты анализов. Принимая лекарственные препараты можно безопасно сдавать анализы на вирусные инфекции.

Диагноз герпесвирусная инфекция в основном ставится врачом на основании внешних проявлений (зуд и рецидивирующая волдырчатая сыпь, увеличенные паховые лимфатические узлы и их болезненность, лихорадка). В других случаях, достоверный диагноз ставится лишь спустя годы, т.к. герпесвирусная инфекция, как указывалось ранее, протекает бессимптомно (отсутствуют высыпания по телу). Проявляется болезнь в таких случаях только незначительным покраснением головки полового органа, болезненными микротрещинками на крайней плоти или только значительным зудом. Ошибочно заболевание может диагностироваться как кандидоз, сифилис, аллергии и т.д.

Лечение герпевирусной инфекции

В случае появления первых признаков заболевания, сразу необходимо начинать интенсивное лечение инфекции. Так как запущенная инфекция может перерасти в хроническую или даже рецидивирующую форму, с различными осложнениями.

В первую очередь при лечении вируса герпеса назначают противовирусные препараты, иммуностимуляторы, интерфероны. Лечение герпеса у детей всегда направлено в первую очередь на подавление активности вируса и снижения проявлений симптомов. Для этого применяются разного вида противовирусные средства – мази, свечи, таблетки, снимающие болезненные ощущения и зуд. Наряду с этим, необходимо также принимать жаропонижающие средства, в случае повышения температуры и употреблять большое количество жидкости. Из противовирусных препаратов в основно применяют препарат Ацикловир.

Интерфероны уничтожают вирусы и припятствуют их бесконтрольному размножению. Назначаются как в виде таблеток, так и в свечах. Иммуностимулирующие препараты активно препятствуют появлению герпеса на новых участках слизистых оболочек и внутренних органов, а также способствуют целенаправленной борьбе с вирусом.

В основном назначают следующие препараты: Гроприносин, Иммунал, Арпетол.

Если заболевание довольно часто повторяется, то следует обратиться к опытному специалисту-иммунологу, для получения консультации, в первую очередь, как укрепить ослабленный иммунитет ребенка. Важно помнить, что только специалист может правильно рассчитать дозировку применения лекарства, которая является безопасной для детского организма, всё лечение герпеса обязательно должно проходить под строгим контролем врача-педиатра .

Профилактика герпевирусной инфекции

Вирус герпеса, однажды попадая в организм ребенка, остается там на всю жизнь. Поэтому родители должны помогать своему ребенку, следовать и придерживаться рекомендаций лечащего врача. Для того чтобы повысить иммунитет ребенка, необходимо в первую очередь правильно питаться и употреблять витамины в осенне-весенний период.

Нужно помнить, что вылечить герпесную инфекцию полностью невозможно. Но если родители будут регулярно поддерживать иммунитет своего ребенка, помогать вести здоровый образ жизни, будут соблюдать правила личной гигиены, то можно быть уверенным в том, что болезнь не вернется довольно длительное время.

По данным Всемирной организации охраны здоровья, 90% взрослого населения планеты являются носителями вируса герпеса. Однажды попав в организм, инфекция навсегда остается в нем. Когда снижается иммунная защита, у человека появляются характерные высыпания. Их можно увидеть на губах, вокруг рта, на крыльях носа, если носитель заражен вирусом І типа , а также на половых органах при наличии инфекции ІІ типа . Температура при герпесе поднимается редко. Ее повышение вызвано активной выработкой интерферонов, других биологически активных веществ, необходимых для подавления возбудителя.

Чаще гипертермия, связанная с герпетической инфекцией, наблюдается у беременных женщин, маленьких детей.

Повышение температуры при герпесе чаще свидетельствует о развитии вторичной инфекции. Активное размножение вируса внутри клеток приводит к интоксикации, повышению температуры.

Когда температура поднимается из-за герпеса

Даже врачи с многолетним опытом не всегда могут ответить, появится ли температура при вирусе герпеса. Существует немало факторов, провоцирующих гипертермию.

Когда вирус атакует организм впервые, появляются признаки воспаления, возникают высыпания, которые локализованы на поверхности кожи гениталий , носогубного треугольника, на губах, слизистых. Появление герпетических пузырьков сопровождается упадком сил. Могут припухнуть лимфоузлы.

Иммунологи считают, что повышение температуры, сопровождающее герпес на губах, нельзя назвать нормой. При появлении этого симптома следует незамедлительно посетить специалиста .

Показатели термометра выше 37 градусов могут означать, что:

иммунная защита организма ослаблена после перенесенной ранее инфекции;
причина недомогания — деструктивное влияние на организм другого, более активного вируса.

Самым ярким проявлением интоксикации при активизации вируса герпеса является гипертермия. Она возникает из-за того, что высыпания и воспалительный процесс провоцируют усиленный синтез простагландинов, цитокинов. Эти биологически активные вещества с потоком крови переносятся к органам центральной нервной системы. Кора больших полушарий управляет гипоталамусом — терморегуляторным центром человеческого тела. Воздействие большого количества цитокинов и простагландинов на мозговые структуры приводит к повышению температуры.

То, насколько долго продержится интоксикация и лихорадка, зависит от общего состояния больного человека.

Если помимо герпеса на организм действует другой инфекционный агент вирусной, бактериальной или грибковой природы, выздоровление может затянуться. При таких условиях больной ощущает недомогание 2 недели, иногда дольше. При этом столбик термометра показывает высокие цифры не только при множественных высыпаниях, локализованных на наружных половых органах, губах, крыльях носа. Иногда даже 1-2 пузырька сопровождаются гипертермией.

Когда повышается температура (возможные осложнения)

Большая концентрация вируса в клетках вызывает значительное ухудшение самочувствия. Подобное случается, если пациент перенес инфекционное заболевание, страдает хронической аутоиммунной патологией.

Повышение температуры при герпесе часто становится следствием присоединившейся инфекции. В результате этого возникает воспалительный процесс. Он провоцирует тяжелые осложнения, среди которых заболевания дыхательных путей — ларингит, трахеит, бронхит. Патологии сопровождаются болью, першением в горле, сухим или мокрым кашлем. Температурные показатели колеблются в пределах 37,2-38,5 градусов.

При вирусной пневмонии симптомы не всегда позволяют заподозрить серьезную проблему. Кроме герпетических высыпаний человек может жаловаться на общую слабость, быструю утомляемость. Жар до 39 градусов, проблемы с дыханием, приступы кашля появляются позже. Подобное состояние требует немедленного обращения за медицинской помощью.

Параллельно с герпесом часто появляется стоматит. Заболевание провоцирует повышение температуры до 39 градусов. Больной жалуется на возникновение болезненных язвочек в ротовой полости, носу.

Простой герпес часто приводит к поражению нервной системы. Последствия крайне тяжелые — менингит, энцефалит. При этих болезнях появляются нестерпимые головные боли, происходит скачок температурных показателей. Нарушается сознание, возникают галлюцинации.

Более редкие и тяжелые осложнения, которые сопровождает температура: миокардит, артрит, гепатит. Эти патологии развиваются из-за несвоевременного, неправильного лечения вирусной инфекции.

При осложненном течении герпетической инфекции повышение температуры отмечается спустя неделю после начала заболевания. Воспаление заставляет организм активно выбрасывать в кровь лейкоциты. Они направляются к очагу воспаления, уничтожают болезнетворные вирусы и бактерии.

Но гипертермия не всегда возникает после появления высыпаний. Врачам сложно диагностировать заболевание, если температура предшествует появлению характерных зудящих пузырьков.

Как действовать при гипертермии

Герпес и температура в пределах 37-37,5 градусов в большинстве случаев тяжело переносится. При субфебрилитете появляются приступы головокружения, головные боли. Большинство больных жалуются на ломоту в костях, мышцах. Но принимать жаропонижающие средства, чтобы избавиться от гипертермии, врачи категорически не рекомендуют. Лечение антипиретиками спровоцирует снижение выработки собственного интерферона.

Избавиться от недуга помогут противовирусные средства. Самым эффективным средством от герпеса считается Ацикловир . Его можно принимать в таблетках или наносить мазь на пораженные участки тела. Препарат назначают для лечения простого вируса герпеса, ветряной оспы, опоясывающего лишая . Терапия дает результат уже через 4-5 дней после начала приема Ацикловира. Если самочувствие не улучшается, потребуется тщательное обследование, назначение других лекарств.

Температура, превышающая показатель 38 градусов, — свидетельство осложнения, связанного с герпесом.

Ослабленный организм самостоятельно не может подавить действие вируса. Как результат — присоединение инфекций, вызывающих респираторные и другие заболевания.

Зачастую высокие показатели при измерении температуры появляются у женщин при обострении генитального герпеса . Гипертермия при этой патологии появляется при инфицировании эрозий, язвочек, появившихся из-за отсутствия своевременного лечения.

У детей, заразившихся вирусом герпеса, температура может достигать отметки 39 градусов. Лихорадка сохраняется в течение 24 часов или немного дольше. Затем состояние ребенка нормализуется.

Как избавиться от проблемы

При высоких показателях на термометре необходимо принимать жаропонижающие средства. Если температура не стабилизируется за двое суток, придется обратиться к врачу.

Основное лечение герпеса проводится препаратами на основе ацикловира. Самые эффективные из них — Зовиракс , Ацикловир , Герпевир . Медикаментозные средства предназначены для системного лечения и наружного использования. Прием таблетированных препаратов или растворов для внутривенного капельного введения может назначить только врач . Внутреннее использование ацикловира позволяет добиться длительной ремиссии.

Комплексная терапия, кроме специфического противовирусного лечения, предполагает использование общеукрепляющих препаратов. Больным назначают витамины, усиленное питание. Присоединение бактериальной инфекции требует использования антибиотиков. Если патология проявляется сильным жаром, интоксикацией, необходим прием антипиретиков, сорбентов.

Профилактические меры

Патологию, которая проявляется высыпаниями на губах, нужно обязательно лечить. Герпетическая инфекция может длительное время протекать латентно. Но при ослаблении функциональности иммунной системы вирус активизируется, вызывает развитие осложнений. Генитальная форма передается от беременной матери к будущему ребенку. Инфекция часто вызывает гибель плода, тяжелые врожденные нарушения со стороны нервной системы у малыша.

Когда появляются высыпания, человек-носитель вируса становится заразным. Чтобы снизить риск передачи инфекции, врачи рекомендуют придерживаться простых правил:

стараться не прикасаться к местам скопления пузырьков;
пользоваться индивидуальным комплектом посуды, полотенцами;
на время обострения инфекции запрещаются поцелуи, орально-генитальные контакты ;
нельзя снимать корочки, пытаться вскрыть пузырьки, это приведет к инфицированию;
людям, которые носят контактные линзы для улучшения зрения, не рекомендуется увлажнять их слюной.

Чтобы избежать обострения вирусной инфекции и повышения температуры, стоит отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций, при недомогании обращаться к доктору. Тогда вопрос о том, может ли температура быть спровоцирована герпесом, потеряет свою актуальность.

Герпесвирусная инфекция — это заболевание, для которого характерны множественные везикулярные высыпания. Вирус простого герпеса способен поразить любой орган человеческого организма, в том числе слизистые глотки, гортани, полости носа и рта, губы, глаза. Чаще болеют дети возраста 3-5 лет, так как младенца защищают от инфекции антитела, которые он получил через плаценту или с молоком матери, а собственный иммунитет у ребенка формируется только к 5-6 годам.

Симптомы

Герпес в горле у ребенка проявляется общими и местными симптомами. Заболевание начинается с признаков интоксикации. Температура тела повышается до 38,5ºС, возможно повышение и до 40ºС. Ребенок выглядит усталым, сонным, вялым и раздражительным, жалуется на головную боль и тошноту, может быть рвота. В горле возникают жжение, зуд и покраснение. Боли настолько беспокоят ребенка, что он отказывается от еды и питья.

Герпетические высыпания появляются через 2-3 дня.

На слизистой оболочке зева, гортани, на гландах возникают множественные пузырьки. Из везикул (пузырьков) формируются мелкие язвы. Увеличенные шейные лимфоузлы становятся отечными и болезненными.

Причины

Возбудителем инфекции может быть вирус герпеса первого типа. Источник — больной человек или вирусоноситель. В организм ребенка герпесвирус попадает контактно-бытовым или воздушно-капельным путем, возможно внутриутробное заражение плода. Вирус первого типа вызывает герпетическую инфекцию на губах, на слизистой оболочке десен, языка, мягкого и твердого неба, в области горла.

Герпетическая инфекция развивается, если ослаблен иммунитет и действуют внешние факторы — холод или жара, яркий солнечный свет.

О лечении вируса герпеса 1 и 2 типа читайте тут.

Как и чем лечить

Лечение необходимо начинать как можно раньше, с появлением начальных симптомов. Врач назначит комплексное лечение противовирусными средствами и иммуномодуляторами. Для снятия острых симптомов применяют жаропонижающие, болеутоляющие, при отеках — антигистаминные медикаменты.

Диагноз, кроме опроса и осмотра, подтверждается лабораторными исследованиями. Общий анализ крови и мочи поможет оценить состояние здоровья ребенка. Для иммуноферментного анализа (ИФА) на антитела берут кровь из локтевой вены.

Исследования методом ПЦР (полимеразная цепная реакция) проводят с различными биоматериалами — мочой, слюной или кровью.

В результате определяется наличие герпесвирусов или антител, их количество и тип.

Для борьбы с инфекцией применяются лекарства и средства, которые имеют в своей основе действующее вещество ацикловир. Препараты обладают мощным противовирусным действием, предупреждают образование герпетических элементов, способствуют образованию корочек и ускоряют выздоровление. Выпускаются различные лекарственные формы — таблетки, капсулы, растворы для внутривенных вливаний, мази.

Лечение назначает врач-инфекционист в зависимости от тяжести заболевания. Дозировки таблеток и инъекций рассчитываются в соответствии с массой тела и площадью пораженной поверхности. Эффективно действуют медикаменты при попадании в кровь.

При поражении ротовой полости, зева, горла используют антисептики (Фарингосепт, Гексорал, Септолете). Они оказывают противовоспалительное и антимикробное действие. Рекомендуются орошения горла и миндалин растворами Ротокана или Фурацилина.

Повысить сопротивляемость организма помогут интерфероны и иммуноглобулины.

Явления интоксикации помогут снять Регидрон, Оралит, Полисорб или Атоксил.

Противовирусные мази и кремы (Ацикловир, Виролекс, Зовиракс) применяют местно при высыпаниях на коже.

Народное лечение предлагает множество рецептов для борьбы с герпетической инфекцией. Для полосканий горла советуют использовать настои шалфея, ромашки, календулы или свежий сок алоэ и каланхоэ.

Целебными свойствами обладает пчелиный мед (полезнее сотовый). Можно давать ребенку 2-3 чайные ложки в день, учитывая, что это сильный аллерген.

Обрабатывать пузырьковые высыпания можно маслами облепихи, шиповника, чайного дерева, пихты, сосны. Эфирные масла рекомендуется разбавлять (3-5 капель на 1 ст. л. оливкового масла).

Ребенку полезно обильное питье. Теплые травяные чаи с листьями черной смородины, мелиссой, мятой, липовым цветом и лимоном помогут снизить температуру и успокоить.

Существуют природные средства, укрепляющие иммунитет. Это эхинацея, элеутерококк, алоэ, лимонник, левзея.

Монастырский чай — сбор из целебных растений (крапивы, ромашки, калины, мелиссы, эхинацеи, березовых почек и т. д.). Оказывает общеукрепляющее, тонизирующее и противовоспалительное действие.

Используя для лечения растительные компоненты, необходимо учитывать индивидуальную непереносимость и возможные аллергические реакции.

Рекомендуются овощные и фруктовые соки, кисломолочные продукты, калорийное питание.

Применять средства народной медицины можно только в качестве дополнительного лечения по совету врача.

Избежать инфицирования герпесвирусом сложно, но контролировать процесс возможно. Важно укреплять защитные свойства организма. Ребенку необходимо грудное вскармливание (с молоком матери он получает антитела). Растущему организму требуется полноценное рациональное питание.

Для повышения иммунитета полезны физкультура, закаливание, активные прогулки на свежем воздухе. Оберегайте ребенка от стрессов. Обучите его простым и доступным правилам личной гигиены (мытье рук, использование индивидуальных гигиенических принадлежностей).

Своевременное и эффективное лечение при первичном заражении предотвратит дальнейшие обострения болезни.

Для профилактики рецидивов заболевания проводятся прививки инактивированной противогерпетической вакциной.

Осложнения

В случае тяжелой герпесной инфекции у больных с ослабленной иммунной системой наблюдаются генерализованные формы заболевания. Наряду с явлениями общей интоксикации возникают обширные поражения кожи, слизистых оболочек и внутренних органов.

После перенесенного заболевания вирус в организме остается, но переходит в неактивное состояние.

Воздействие неблагоприятных факторов приводит к рецидивам болезни с частотой от двух-трех раз до многих десятков.

Мнение доктора Комаровского

По мнению доктора Комаровского, легкие формы заболеваний не нуждаются в лечении, а тяжелые требуют применения противогерпетических препаратов. Лекарства важно начинать принимать в первые сутки, когда они действуют более активно. Комаровский считает Ацикловир оптимальным противогерпетическим препаратом по отношению к вирусам первого и второго типов.

Главный вывод — следить за иммунитетом и вовремя обращаться к врачу.

Читайте также: