Эко при системной красной волчанке

Почему я - этот вопрос задаст любой, кого коснулась неизлечимая болезнь. Читать далее →

Копаюсь я значит в просторах инета, и нахожу следующее. Кто слалкивался с этим или понимает в этом что нибудь подскажите. И беремениют ли? Читать далее →

Ту болячку которая влияла на все мои анализы( не могу до сих пор поверить, что это коснулось меня. Сейчас уже успокоилась, и прошу вас не писать страшные комменты. Я знаю что я не одна с такой болезнью, нас в палате Трое с диагнозом системная красная волчанка. В интернете как обычно начиталась, страшно конечно это все, но назад уже ни чего не вернёшь, буду жить с этой болезнью. Сейчас назначили пульстерапию, капают дексометозон. А так всю жизнь на гормонах, обследование 2. Читать далее →

Очень прошу помогите разобраться, не могу не есть не спать. ничего не могу. Пугает эта неизвестность. Вопрос иммунологического и ревматологического характера.Подозрение на СКВ системную красную волчанку. Читать далее →

Подскажите пожалуйста,не нахожу себе места.У дочки примерно месяц,сколько стоит жара на носу водяные прыщики ,вокруг краснота,их все больше.Смазываю спиртом,не проходят.У кого было подобное?В том году вроде летом тоже было так.Я напугана очень,начиталась про системную красную волчанку(( Читать далее →

Уже 5 с лишним лет болею узловатой эритемой , причину не находят, эритема ни как себя не проявляет кроме самих шишек, ну т.е температуры и болей. Антинуклеарный по всем показателям отрицательный. АТ к нативной днк отриц. Ну и там куча анализов на другие каки, но сейчас больше беспокоит вероятность СКВ при отрицательности этих анализов?? Сейчас почитав о КФК-МВ на который 3 года назад врач не обратил внимания, а ведь он был повышен, понимаю что он бывает повышен при СКВ, т.к. Читать далее →

Девочки, я опять запуталась. Продолжаю сдавать анализы после ЗБ, по результатам коагулограммы время АЧТВ повышено : при норме 25 - 40 сек, у меня 49 сек. Д-диммеры тоже повышены. Начиталась в интернете, что это время может быть повышено из-за волчаночного антикоагулянта. Решила перепроверить и сдать анализ. Нашла только одну клинику, где его делают. Сегодня пошла забирать результат, а там в заключении написано : LE клетки не обнаружены. Кто делал подобные анализы, объясните пожалуйста одно и тоже ли волчаночный антикоагулянт и. Читать далее →

Девочки, миленькие, подскажите пожалуйста: Любимый начал две недели назад пить плаквенил (у него системная красная волчанка, ему от них значительно легче), а мы очень хотим маленького. сколько нужно сделать перерыв чтобы без риска для плода? Читать далее →

Лежу вот, и думаю.. А какая я буду мама ? Захочет его папа видеть его, общаться с ним.. Ведь отказался же на 6й неделе.. Все аборт уговаривал сделать. А я не жалею ) будет у меня чудесный мальчик. ) красивый, умный и просто хороший человек ) а еще счастливый. И настоящий мужчина ) и я еще встречу свою судьбу. Иногда накатит тоска, но всё же отпускает большей частью. Чудо мое брыкается. Места мало ему, наверное. Доктор сказала, что это мышцы. Читать далее →

в продолжении последних постов после визита к гематологу. пришли все мои анализы, итак: ат к фосфолипидам - норма, ат к кардиолипину - норма, ат к анексину - норма, ат к двухспиральной днк -норма, антинуклераный фактор - положительный 1:320 мелкогрануляторный тип свечения ядра этот анализ был назначен вместе с ат к двухспиральной днк для подтверждения скв(системной красной волчанки). подозреваю что теперь мне нужен не гематолог, а ревматолог и неужели у меня все же скв?и плюс ко всему мне потребуется видимо гормональная терапия. Читать далее →

Была у ревматолога, т.к. все же послал меня гематолог к данному врачу, ну что ж сходила. Очень милая женщина расспросила меня обо всем, все потрогала пощупала, покрутила руки ноги, раздела до труселей, всю кожу рассмотрела и сказала, что вроде, все хорошо, но для окончательного заключения, сдайте еще пару анализов. Читать далее →

Привет! В результате общего анализа мочи выделились эритроциты (все остальное норм) - Эритроциты (микроскопия) 36 в п/зр (в норме - меньше 2ух). Я конечно полезла читать, но как поняла - это может быть признаком "одной из" инфекций моче-системы (( "Основная причина увеличения содержания эритроцитов в моче - почечные или урологические заболевания", т.е. - "одно из": Эритроциты в моче - превышение референсных значений: камни мочевыводящих путей; опухоли мочеполовой системы; гломерулонефрит; пиелонефрит; геморрагические диатезы (при непереносимости антикоагулянтной терапии, гемофилиях, нарушении свёртывания, тромбоцитопениях. Читать далее →

Девочки, кто с этим так или иначе сталкивался, не проходите мимо, пожалуйста. По рез. анализов у меня АФС, в протоколе будет Фрагмин и Биовен. Волчанки у меня нет, но есть аутоимунный тиреоидит. Также много лет страдаю хроническим синуситом. В чем суть вопросов: Читать далее →

ПРИШЕЛ РЕЗУЛЬТАТ И НИЧЕГО НЕ ПОНЯТНО… ЕСТЬ ЛИ СОВПАДЕНИЯ И ЧТО ЗА КОММЕНТАРИИ. МОЖНО ЛИ ИДТИ НА ЭКО С ТАКИМИ ПОКАЗАТЕЛЯМИ. ЗА ПЛЕЧАМИ УЖЕ 5 НЕУДАЧНЫХ ЭКО, ИЗ НИХ 1 ЗБ И 1 ВЫКИДЫШ(((СУПРУГАHLA-ЛОКУС DRB1 РЕЗУЛЬТАТ- 03, 07HLA-ЛОКУС DQA1 РЕЗУЛЬТАТ-0501, 0201HLA-ЛОКУС DQB1 РЕЗУЛЬТАТ-02, 02КОММЕНТАРИЙ: РИСК АУТОИМУННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ НЕ ПРЕВЫШАЕТ ПОПУЛЯЦИОННЫЙ.СУПРУГHLA-ЛОКУС DRB1 РЕЗУЛЬТАТ-07, 12(05)HLA-ЛОКУС DQA1 РЕЗУЛЬТАТ-0201, 0501HLA-ЛОКУС DQB1 РЕЗУЛЬТАТ -02, 0301КОММЕНТАРИЙ: СНИЖЕН РИСК РАЗВИТИЯ АУТОИМУННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ: САХАРНЫЙ ДИАБЕТ 1 ТИПА, СИСТЕМНАЯ КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА, АНКИЛОЗИРУЮЩИЙ СПОНДИЛИТ.ТО ЕСТЬ КАК Я ПОНИМАЮ, СУПРУГ НЕ МОЖЕТ ЭТИМ. Читать далее →

Девочки, у кого есть опыт зачатия и вынашивания беременности с системной красной волчанкой? Я так понимаю у меня из-за СКВ в прошлом месяце выкидыш был. Поделитесь опытом пожалуйста. Читать далее →

Состояние системы свертывания крови, ее компонентов, транслирующих свою активность по всему организму, позволяет установить специальный набор тестов, называемый коагулограммой. Один из ее показателей - волчаночный антикоагулянт. Впервые он был выделен из крови пациентов, страдающих системной красной волчанкой, отсюда и пошло его название. Данный показатель коагулограммы относится к иммуноглобулинам класса IgG - группе антител, вырабатываемых для нейтрализации воздействия фосфолипидов. Антифосфолипидный синдром Волчаночный антикоагулянт способствует подавлению в крови реакции превращения протромбина в тромбин. Данные антитела образуются в организме как следствие формирования аутоиммунных. Читать далее →

Привет! Меня зовут Екатерина, мне 26 лет. У меня два замечательных сыночка))) Но полтора года назад я прошла через ад. Мне поставили сразу два диагноза Системная Красная Волчанка и Центральный рак левого легкого. 12 курсов химии 4 курса лучевой. И вот мне сказали больше забеременить не можешь, все яйцеклетки погибли. То есть они будут выходить но уже мертвые. Мне если честно было уже все равно. Главное я жива! В августе мне сказали что наконец все заболевания в стабильной ремиссии. Остается. Читать далее →

Часто мерзнут кончики пальцев даже в теплую погоду? Причины могут различные: от банальной гиподинамии и до серьезных патологий, требующих обязательного обращения к врачу. Если мерзнут руки - физиологические причины: Если у вас постоянно мерзнут кончики пальцев рук, то причина может скрываться в особенностях вашей физиологии. В частности, причинами холодных пальцев могут выступать: Нарушение кровообращения.Это наиболее распространенная причина холодных пальцев рук. Есть люди, у которых от рождения кровь в конечностях циркулирует медленно, от чего они постоянно мерзнут. В то же время. Читать далее →

совершенно случайно, во время уборки, были вскрыты закрома родины. оказывается, в самом дальнем шкафу были запрятаны книжки, часть еще антону дарили. как я про них забыла? так как сейчас идет активный процесс вовлечения виктории в ряды читателей, а она сопротивляется (муха -котуха форева, остальное -отстой), то стопка книг радует. но, увы. взглянула и поняла-в топку.жуткие компьютерные картинки. а глаза. они меня пугают. тихий ужас. особенно зацепила книга про лисицу мастерицу. картинки, точно, Читать далее →

Волчаночный антикоагулянт (ВА)- иммуноглобулин класса IgG. Волчаночный антикоагулянт — это антитело против фосфолипидов, ферментов крови. Волчаночный антикоагулянт получил свое название в связи с тем, что впервые был выявлен в крови у больных системной красной волчанкой.Врач может заподозрить наличие волчаночного антикоагулянта в крови, если при удлинении активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ), что характерно при замедлении свертываемости крови, происходит кровоточивость и возникает риск развития тромбоза.Норма волчаночного антикоагулянта в крови: 0,8—1,2 усл. ед.Волчаночный антикоагулянт и другие антитела к фосфолипидам — один из основных признаков развитияантифосфолипидного синдрома (АФС). Читать далее →

Наталья зимой подскользнулась и упала 😰 После падения появились боли в спине, которые доставляли ежедневный дискомфорт ⏳Для лечения ультразвуком потребовалось всего 3 процедуры и Наталья забыла об этой проблеме 🎉 ‼Стоимость одной процедуры 250 руб.‼ Список заболеваний, которые можно лечить ультразвуком: ✔ ЛОР-заболевания: хронический тонзиллит, риносинусит, ринит ✔ Энурез ✔ Бронхиальная астма ✔ При ревматоидном артрите с минимальной активностью процесса ультразвук оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, улучшает крово- и лимфообращение ✔ Хронический гастрит с секреторной недостаточностью ✔ Экзема и нейродермит. Читать далее →

🔝🔝🔝Ультразвук и фонофорез🔝🔝🔝 Ультразвуковая энергия изменяет чувствительность нервных рецепторов, увеличивает проницаемость клеточных мембран, усиливает обменные процессы, активность лейкоцитов. Под влиянием ультразвука изменяется рН крови, ускоряются жидкостные потоки, образуются новые молекулы. Ультразвук оказывает микромассаж клеток и тканей. Эффект ультразвука выражается ускорением процессов рассасывания экссудатов, инфильтратов и кровоизлияний. Ультразвук оказывает нервно-трофическое, общетонизирующее, бронхолитическое и сосудорасширяющее, аналгезирующее, противовоспалительное, десенсибилизирующее действие. Список заболеваний, которые можно лечить ультразвуком: ✔ ЛОР-заболевания: хронический тонзиллит, риносинусит, ринит ✔ Энурез ✔ Бронхиальная астма ✔ При ревматоидном артрите с минимальной. Читать далее →

Что то я совсем запуталась, объясните кто понимает: Читать далее →

ИНСТРУКЦИЯО ПОРЯДКЕ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ПОСЛЕРОДОВОГО ОТПУСКАПРИ ОСЛОЖНЕННЫХ РОДАХ К осложненным родам, при которых, в соответствии с Федеральным законом от 24.11.96 N 131-ФЗ "О внесении изменений и дополнений в Кодекс законов о труде Российской Федерации", послеродовый отпуск предоставляется продолжительностью восемьдесят шесть (при рождении двух и более детей - сто десять) календарных дней после родов, относятся: а) многоплодные роды; б) роды, которые сопровождались или которым непосредственно предшествовала тяжелая нефропатия, преэклампсия, эклампсия; в) роды, сопровождавшиеся следующими акушерскими операциями: кесаревым сечением и другими чревосечениями во. Читать далее →

Можно ли забеременеть на фоне СКВ? Как будет протекать беременность? Чего ждать после родов?… Вот, пожалуй, только лишь малая часть вопросов, которые еженедельно поступают мне в личные сообщения. И это неудивительно, если учесть, что многие пациенты с СКВ молодые женщины, для которых проблема зачатия и вынашивания беременности является актуальной. Итак, в этой статье будет разбирать все проблемы беременности при волчанке. Начну, пожалуй, с того, что беременность при СКВ должна быть планированной. Основная цель планирования беременности у больных СКВ и наблюдения за ними в период вынашивания — это снижение риска обострения заболевания и контроля его активности в период беременности и после родоразрешения, а также улучшение исходов беременности.

Ведение пациенток с СКВ в период беременности должно проводиться совместно врачами-ревматологами и акушерами-гинекологами с привлечением при необходимости врачей других специальностей (нефрологов, кардиологов,неврологов, неонатологов и др.) и основываться на тесном взаимодействии врача и пациента.

Планирование беременности и ведение больных во время беременности

На этапе планирования беременности у пациентки и ее родных могут возникнуть следующие вопросы:

Как влияет беременности на течение СКВ?
Влияет ли СКВ и проводимая терапия на наступление и развитие беременности?
Влияет ли волчанка на развитие плода и здоровье будущего ребенка?
Как контролировать активность СКВ при беременности?
Можно ли без страха применять лекарственные препараты при беременности?
Каковы особенности ведения родов у пациенток с СКВ?
Можно ли кормит грудью после родов?
Каковы методы безопасной контрацепции при СКВ?

Все эти вопросы вы можете без стеснения задать своему лечащему врачу и обсудить все интересующие и волнующие моменты!

К слову, фертильность, то есть способность забеременеть, при СКВ, как правило, не нарушена. Снижение способности к зачатию может отмечаться у больных с активным заболеванием, при проведении лечения высокими дозами глюкокортикоидов и длительной терапии циклофосфамидом. Но аменорея (отсутствие месячных) при активной СКВ может иметь и аутоиммунную природу.

Наступление и вынашивание беременности у больных СКВ можно разрешить при клинической ремиссии или минимальной клинико-иммунологической активности болезни, сохраняющейся не менее 6 месяцев до зачатия, и при отсутствии симптомов функциональной недостаточности любого органа или системы.

Влияние беременности на СКВ

Влияние СКВ на беременность

К сожалению, беременность при СКВ связана с повышением частоты материнских и плодных осложнений. Преждевременные роды (до 37 недели беременности) могут достигать 55%. Кроме того, у больных с активным волчаночным нефритом намного чаще возникают осложнения со стороны плода (задержка внутриутробного развития, недоношенность и потеря плода) по сравнению с пациентками с нормальной функцией почек, контролируемой артериальной гипертензией и незначительной протеинурией (белок у моче) при зачатии.

Влияние заболевания матери на плод и новорожденного

Я уже упомянула, что беременность на фоне волчанки ассоциируются с повышенной частотой мертворождения, выкидышей и недоношенности при сравнении с общей популяцией. Риск повышается среди женщин, ранее УЖЕ имеющих потери плода, активный волчаночный нефрит при зачатии, артериальную гипертензию и позитивность по антифосфолипидным антителам. Риск внутриутробной задержки развития плода также повышается при беременностях с активной СКВ, артериальной гипертензией и сопутствующем антифосфолипидном синдроме.

У беременных, позитивных по Ro/SSA- и La/SSВ-антителам (последние обнаруживаются у 35% больных СКВ), существует риск развития неонатальной волчанки у плода и новорожденного. Данная патология плода и новорожденного проявляется поражением кожи, сердца с развитием неполной и полной поперечной блокады, печени и других органов, цитопенией. Все проявления заболевания (кроме блокады сердца) обычно проходят в течение первых 6 месяцев жизни младенца.

Как часто необходимо наблюдаться у врача при беременности?

Наблюдение у ревматолога предусматривает осмотр беременной НЕ РЕЖЕ одного раза в каждом триместре, а также в первые 3 месяца после родоразрешения (более частые обследования — для беременных группы повышенного риска).

При каждом визите к ревматологу проводятся:

тщательный осмотр пациентки, включая обязательное измерение АД;
клинический анализ крови с подсчетом тромбоцитов и лейкоцитарной формулы;
анализ функции почек (общий анализ мочи, исследование суточной протеинурии, определение клубочковой фильтрации);
биохимический анализ крови (печеночные ферменты, креатинин, общий белок, глюкоза);
иммунологический анализ крови (антитела к ДНК, Sm-АТ, АНФ, компоненты системы комплемента – при каждом обследовании; Ro/SSA- и La/SSB-АТ – в первом триместре (далее – по показаниям));
анализ крови на антифосфолипидные антитела — в первом триместре (далее – по показаниям);
гемостазиограмма (свертывающая система крови) и определение D-димера;
ЭКГ и Эхо-КГ — в первом триместре (далее – по показаниям);
предоставить УЗИ плода в каждом триместре беременности, результаты допплеромерического исследования маточно- и фетоплацентарного кровотоков – после 20 недели гестации (особенности важно для пациенок с антифосфолипидным синдромом).

Кроме того, во время каждого визита оценивается активность СКВ, ее динамика при сравнении с данными предшествующего визита и обсуждаются вопросы терапии.

При оценке активности СКВ у беременных следует учитывать, что отдельные симптомы нормально протекающей беременности и ее осложнений могут имитировать обострение заболевания и затруднять его выявление.

Как проходят роды у пациенток с СКВ?

Госпитализацию в родильный дом плановая, проводится не позднее 36-37 недели беременности. Родоразрешение, как правило, осуществляется через естественные родовые пути. Показаниями для оперативных родов могут быть:

неконтролируемая активность болезни с поражением внутренних органов,
сопутствующий антифосфолипидный синдром,
нарушение функции тазобедренных суставов,
осложнения самой беременности и со стороны ребенка.

У кого можно ожидать обострение СКВ во время беременности?

В группу повышенного риска осложненного течения СКВ и неблагоприятных исходов беременности могут быть отнесены больные с:

активным заболеванием при зачатии и в течение беременности;
СКВ, впервые развившейся на фоне беременности;
поражением почек в анамнезе или при зачатии;
интерстициальным поражением легких;
легочной гипертензией;
поражением сердца;
артериальной гипертензией;
сопутствующим антифосфолипидным синдромом;
сопутствующим синдромом Шегрена;
умеренно/высоко позитивные по антифосфолипидным антителам, SSA/Ro- /SSB/La-антителам; антителам к ДНК;
пациенты, получающие высокие дозы глюкокортикоидов;
имеющие в анамнезе повторные потери беременности.

Противопоказания для наступления и вынашивания беременности при СКВ

Кому же врач может посоветовать прервать беременность? Конечно же, сама по себе волчанка НЕ является противопоказанием к наступлению и вынашиванию беременности у пациенток с СКВ. Однако показаниями для прерывания беременности при СКВ могут быть:

неконтролируемая активность заболевания с поражением внутренних органов и/или развитием их недостаточности, требующая проведения терапии высокими дозами глюкокортикоидных препаратов и цитостатиками в течение 6 месяцев, предшествующих зачатию;
активный волчаночный нефрит при зачатии или в предшествующие 6 месяцев с протеинурией более 3 г/сут и хронической почечной недостаточностью (креатинин крови более 130 ммоль/л, клубочковая фильтрация менее 50 мл/мин);
выраженная легочная гипертензия (давление в легочной артерии более 50 мм рт.ст.);
поражение легких со снижением их форсированной жизненной емкости;
выраженная сердечная недостаточность;
инсульт в предшествующие 6 месяцев;
ранее перенесенная тяжелая преэклампсия во время предыдущих беременностей.

Медикаментозная терапия в период беременности

Преднизолон и метилпреднизолон в дозах (в пересчете на преднизолон) 20мг/сут относительно безопасны, проникают в плодный кровоток в очень незначительном количестве, и не вызывают появление значительных осложнений у беременной и врожденных аномалий у плода.

Зато фторсодержащие глюкокортикоиды (бетаметазон и дексаметазон) являются препаратами длительного действия и проникают через фетоплацентарный барьер почти в неизмененном виде. Их назначение должно ограничиваться теми случаями, когда необходимо достичь повышенной концентрации глюкортикоидов в кровотоке плода, например при блокаде сердца плода. Из этих глюкокортикоидов должен предпочитаться бетаметазон, а не дексаметазон.

Высокие дозы гормонов связаны с повышенным риском преэклампсии, гипертензии, диабета, инфекцией и преждевременного вскрытия плодного пузыря.

Любые НПВП могут блокировать или удлинять овуляцию, поэтому НПВП следует отменить у больных с проблемами с зачатием. Неселективные ингибиторы ЦОГ не тератогенны (то есть не вызывают уродств) и могут приниматься в первом и втором триместрах беременности. В настоящее время нет достоверных данных о селективных ингибиторах ЦОГ-2, поэтому они должны отменяться при беременности (Аркоксиа, Целебрекс).

Все НПВП (кроме аспирина в низких дозах) следует отменить на 32 неделе беременности.

По показаниям терапия антималярийными препаратами может быть продолжена при беременности. Гидроксихлорохин – антималярийный препарат выбора у женщин, планирующих зачатие.

Этот препарат является тератогенным для людей, то есть способен вызывать пороки развития плода.

Внутривенная терапия циклофосфамидом должна начинаться только после отрицательного теста на беременность. После прекращения терапии циклофосфамидом следует предохраняться НЕ МЕНЕЕ 3 месяцев!

По показаниям азатиоприн может использоваться при беременности.

Метотрексат противопоказан при беременности и должен назначаться женщинам детородного возраста только на фоне безопасной контрацепции. Метотрексат должен быть отменен за 3-6 месяцев ДО планируемой беременности. Прием фолатов должен быть в течение всей беременности.

Препарат может использоваться при беременности, но в более низких дозах.

Противопоказан при беременности и должен назначаться женщинам детородного возраста только при надежной контрацепции. Терапия должна отменяться НЕ МЕНЕЕ чем за 6 месяцев до планируемой беременности.

Можно ли кормить после родов?

Конечно же, важность грудного вскармливания младенцев трудно переоценить, принимая во внимание питательную и иммунологическую ценность материнского молока, а также физиологические, психологические, экономические и другие аспекты грудного вскармливания. Однако частое обострение СКВ в первые 3 месяца после родов определяет необходимость адекватной терапии, что сопряжено с опасностью передачи лекарственного препарата младенцу. Исследования проникновения лекарств в грудное молоко немногочисленны. Влияние медикаментов на детей, находящихся на естественном вскармливании, и отдаленные эффекты терапии на развитие и поведение детей изучены недостаточно. Именно по этим причинам, как правило, вопрос о продолжении грудного вскармливания решается в пользу его прекращения.

В таблице ниже представлены различные лекарственные препараты, применяемые при лечении волчанки и их влияние на ребенка.

Препарат	Проникновение в грудное молоко	Действие на младенца	Разрешение применения при лактации
Преднизон	0,025% материнской дозы	Нет побочных эффектов	Допускается
Дексаметазон	Не исследована	Неизвестно	Избегать применение
Бетаметазон	Не исследована	Неизвестно	Избегать применение
НПВП	В низких концентрациях	Нет побочных эффектов	Диклофенак, ибупрофен, индометацин, напроксен, пироксикам допускаются
Гидроксихлорохин	0,35% материнской дозы	Нет побочных эффектов	Совместим с кормлением грудью
Хлорохин	0,55% материнской дозы	Нет побочных эффектов	Совместим с кормлением грудью
Циклофосфамид	Секретируется, количество неизвестно	Подавление гематопоэза	Противопоказан
Азатиоприн	Обнаруживаются в молоке	—	Избегать из-за теоретического риска
Метотрексат	В низких концентрациях	Не известно	Избегать из-за теоретического риска
Циклоспорин	Широкая вариабельность передачи препарата	Никаких побочных эффектов не наблюдалось у 9 грудничков	Нет согласия, взвешивать риск/польза
Микофенолата мофетил	На людях не исследовано	Не известно	Избегать из-за теоретического риска
Внутривенный иммуноглобулин	Нет опубликованных данных	Не известно	Кормление грудью, вероятно, возможно

Лекарственная терапия кормящих женщин должна проводиться по строгим показаниям с учетом всех ее возможных осложнений, информированности о них матери и при условии наблюдения за больной и ребенком.

Контрацепция при СКВ

Обычно пациенткам с СКВ рекомендуются барьерные методы контрацепции. Однако применение половых гормонов у них может быть наиболее надежными современным методом контрацепции, тем более что при заболевании, протекающем с высоко активностью, и терапии цитостатиками имеется склонность к развитию преждевременной яичниковой недостаточности и связанного с ней (как и с терапией глюкокортикоидами) – остеопороза. Вместе с тем, применение гормональной контрацепции у пациенток с СКВ сопряжено с риском обострения заболевания и развития его осложнений.

Читайте также: