До какого срока можно сдавать анализы на инфекции

Для профилактики женщинам необходимо бывать у гинеколога не реже, чем раз в полгода. Мужчинам также рекомендуется каждый год проходить профилактическое обследование у уролога.

Частота сдачи анализов на половые инфекции не регламентирована строго. Обращаться к дерматовенерологу необходимо при любой подозрительной симптоматике, которая проявляется в области половых органов. Это могут быть:

• обильные выделения;
• зуд и жжение в паху;
• воспаление лимфоузлов;
• появление сыпи на слизистых половых органов;
• болезненность при мочеиспускании, интимной близости.

Для профилактики женщинам необходимо бывать у гинеколога не реже, чем раз в полгода. Это позволяет своевременно выявить инфекции в организме и прочие нарушения. Мужчинам также рекомендуется каждый год проходить профилактическое обследование у уролога.

Врача посетить следует при планировании беременности, при незащищенном половом акте с малознакомым партнером, чтобы исключить возможность заражения венерическими инфекциями.

Для чего необходимо обследоваться на половые инфекции?

Выявление половых инфекций лабораторными методами позволяет определить возбудителей болезней, выстроить грамотную линию лечения, чтобы нейтрализовать не только симптоматику, но и причину появления пагубного состояния. Вовремя пройденный курс терапии способен избавить от множества нежелательных последствий, остановить процессы развития аномалий в организме.

На какие инфекции, передаваемые половым путем, стоит обследоваться?

К ИППП, так называемым половым инфекциям, относят сифилис, гонорею, трихомониаз, генитальный герпес, донованоз, венерическую лимфогранулему, хламидиоз, аногенитальные бородавки. С помощью анализов можно выявить микоплазмы и уреаплазмы, относящиеся к микроорганизмам. При их большом содержании рекомендуется пройти лечение. Особенно актуально это в преддверии запланированной беременности, чтобы возбудители болезни не передались от матери будущему ребенку в момент родов.

Полезно пройти лабораторное обследование при подозрении на кандидоз (молочницу). К ИППП он не относится, но является инфекцией, которая сопряжена с нарушением нормальной микрофлоры и подлежит лечению. С помощью лабораторных анализов можно выявить или исключить заражение ВИЧ, вирусными гепатитами и другими инфекционнымизаболеваниями, передаваемыми через кровь, а также при половых контактах. Все эти заболевания включены в комплексное обследование на ИППП.

Как готовиться к обследованию?

Если речь ведется о мазке, то минимум за сутки стоит воздержаться от половых контактов. Непосредственно перед сдачей анализа нельзя мочиться. Лучше, если пройдет не менее часов от последнего похода в туалет до посещения специалиста.

Лучшим временем для сдачи мазка для женщин является 4–5 день цикла по окончании месячных. Мазок на половые инфекции готовится в течение двух дней. У мужчин забор материала проходит из мочеиспускательного канала, у женщин — из уретры, шейки матки, влагалища.

Если речь ведется о сдаче венозной крови, то здесь правила несколько отличаются от предыдущей схемы. Кровь сдается пациентом утром на голодный желудок. Несколько дней перед сдачей анализов рекомендуется избегать алкоголя, копченых, острых и соленых продуктов. Результаты на присутствие в крови ВИЧ готовятся от до дней. Обследование можно пройти анонимно.

Какие анализы сдаются — общий обзор

Среди анализов при обследовании на инфекции и заболевания, передающиеся половым путем, присутствуют:

1. Анализ венозной крови на наличие ВИЧ. Проводится иммуноферментный анализ, при котором изучается сыворотка на выявление уровня антител к вирусу иммунодефицита. Также осуществляется , в которой ВИЧ идентифицируется на ранних стадиях заболевания. Обнаружение вируса в ранний срок препятствует его перерождению в СПИД, тормозит процессы пагубной трансформации организма, улучшает эффективность лечения.
2. Метод ПЦР, проводимый путем забора материала из канала шейки матки у женщин и уретры у мужчин, позволяет выявить сифилис, мико- и уреаплазмоз, ВПЧ, цитомегаловирус, генитальный герпес, хламидиоз, а также другие инфекции. Хорошо проявил себя метод в ситуациях, где мазок не показывает полной клинической картины.
3. Анализ мочи — проводится для выявления возбудителей таких заболеваний, как кандидоз, гонорея, хламидиоз, трихомониаз. Такой метод позволяет диагностировать стадию воспалительного процесса в организме и степень вовлеченности в него мочевыводящих каналов.
4. Мазок на флору с последующим микроскопическим обследованием содержимого забора. Может применяться культуральный метод, когда биологический материал высеивается на питательные среды, в результате чего создается колония бактерий. С помощью мазка можно выявить возбудителей гонореи, кандидоза, уреа- и микоплазмоза, трихомониаза и прочих инфекций.
5. Иммуноферментный анализ применяется для выявления антител, индивидуальных для каждого микроорганизма.

Наиболее эффективным методом диагностирования инфекций является комплексный анализ на ЗППП, позволяющий выявить все присутствующие в микрофлоре патогенные микроорганизмы.

Если вы планируете беременность, обнаружили у себя признаки инфекции или просто решили обследоваться, чтобы уточнить состояние своего здоровья, посетите многопрофильный медицинский центр Бест Клиник. Мы проводим все виды обследований, что позволяет нам точно идентифицировать инфекции и заболевания, передающиеся половым путем. По результатам анализов врач подберет для вас оптимальный вид лечения.

Беременные женщины всегда сдают множество анализов, и порой сомневаются в целесообразности такого подхода. Очень часто под сомнение попадают анализы на инфекции при беременности, ведь практически каждая женщина уверена, что она ничем не больна и это пустая трата времени и денег. В идеале стоит проводить анализ на скрытые инфекции перед беременностью.

К сожалению, это не так, и каждая женщина, в особенности в период беременности, находится в группе риска по развитию инфекционных заболеваний или осложнений гестации. Это может негативно сказаться как на здоровье самой женщины, так и на здоровье ее будущего малыша. Многие инфекции протекают совершенно бессимптомно и их проявления заметны уже при развитии осложнений.

ИИтак, рассмотрим, какие анализы на инфекции сдают при беременности. Прежде всего, абсолютно любая беременная должна сдать анализы на вирус иммунодефицита человека и вирусы гепатита. Эти анализы входят в план обследования не только в период беременности, причем еще на ранних сроках, но и даже на этапе планирования беременности. Каждой беременной женщине нужно объяснять важность обследований на инфекции.

Анализ крови на торч инфекции при беременности

Анализ на ТОРЧ

Анализ на ТОРЧ инфекции при беременности включает в себя диагностику на: токсоплазму (Т – toxoplasmosis), группу скрытых инфекций (О – other, куда входят такие болезни, как хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз и другие), краснуху (R - rubella), цитомегаловирусную инфекцию (C – citomegalia), вирус герпеса (H – herpes). Все эти заболевания могут серьезно навредить не только беременной, но и внутриутробному малышу, иногда вызывая осложнения, несовместимые с жизнью, или различного рода уродства у плода. Заражение краснухой, к примеру, и вовсе является показанием к прерыванию беременности, поэтому лучше проверить иммунитет к этому заболеванию еще до беременности.

Что помогает узнать анализ на torch инфекции при беременности

Анализы на инфекции во время беременности позволяют узнать несколько фактов. Во-первых, есть ли иммунитет против таких инфекций у беременной женщины. Для этого сдается анализ крови на иммуноглобулин группы G (Ig G). Во-вторых, можно узнать, имеет ли место первичное инфицирование при беременности и в активной ли фазе инфекционный процесс. В этом поможет определение уровня иммуноглобулина группы М (Ig М). Также имеет значение показатель авидности, определяемый как индекс авидности.

Чаще всего используется именно анализ крови на инфекции при беременности, но это информативно не для всех инфекций. Например, сдавать кровь на анализ информативно при диагностике на краснуху, токсоплазму, герпес, гепатит В, цитомегаловирус.

Анализ на скрытые инфекции

Анализы на половые инфекции при беременности – важный пункт обследования женщины.

Анализ на скрытые инфекции при беременности, такие как уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз и некоторые другие целесообразнее проводить не только с помощью анализа крови, а взятием вагинальных мазков с последующей ПЦР – полимеразной цепной реакцией, которая способна определить наличие ДНК возбудителя инфекции в материале.

Это более информативно в случае диагностики инфекций не только в период беременности, но и на этапе ее планирования, а также в комплексном плановом обследовании женщины или при гинекологических заболеваниях, например, при сальпингоофорите или эрозии шейки матки.

Расшифровка анализа на ТОРЧ инфекции при беременности не составляет особого труда для специалиста-гинеколога, поэтому с полученным в лаборатории ответов вы можете обратиться к врачу, который ведет вашу беременность, чтобы он интерпретировал результаты. Это очень важно, поскольку многие инфекции могут спровоцировать прерывание беременности на любых сроках, патологии развития у плода при воздействии в период органогенеза, на поздних сроках – развитие маточно-плодовой инфекции, что грозит перинатальными осложнениями, преждевременным отхождением околоплодных вод, преждевременными родами.

Все эти исследования включают анализы на внутриутробные инфекции при беременности, так как в настоящее время наблюдется пик развития внутриутробного инфицирования плода.

Всем беременным женщинам, а также представительницам женского пола, планирующим зачатие ребенка, необходимо пройти обследования на комплекс TORCH-инфекций, представляющий серьезную угрозу для плода ввиду высокого риска пороков внутриутробного развития, выкидыша на ранних сроках и прочих осложнений. Кроме того, беременным показаны и другие анализы на инфекции, к примеру, на сифилис, ВИЧ, вирусные гепатиты.

Анализы на TORCH-инфекции при беременности: сроки, подготовка, проведение

Название группы состоит из аббревиатуры, которая расшифровывается следующим образом:

• T – токсоплазмоз;
• О – other, то есть другие инфекции (сифилис, ветряная оспа, парвовирус, листериоз);
• R – рубелла (возбудитель краснухи);
• C – цитомегаловирусная инфекция;
• H – вирус герпеса.

Анализы сдаются один раз после постановки беременной женщины в женскую консультацию на учет. Исследование выполняется методом иммуноферментного анализа с использованием двух видом антител – иммуноглобулины М и G. Определение повышенного уровня иммуноглобулина М указывает на наличие острого инфекционного процесса, что крайне опасно в период вынашивания ребенка. Иммуноглобулин G выше нормы говорит ранее перенесенном заболевании и формировании к нему иммунитета.

Специалисты советуют сдавать анализы еще на этапе подготовки к зачатию, делать это лучше после окончания менструации. При беременности подготовка к исследованию предполагает:

• воздержание от половых контактов как минимум два дня;
• анализ крови сдается натощак;
• за два часа до исследования не следует опорожнять мочевой пузырь;
• за неделю до предполагаемого исследования нельзя проводить процедуру спринцевания, использовать вагинальные свечи;
• отказаться от приема антибактериальных лекарственных препаратов за две-три недели до назначенного анализа;
• накануне исследования следует воздержаться от употребления острой и соленой пищи;
• утром в день исследования следует отказаться от использования мыла и иных косметических средств личной гигиены.

Более подробную информацию об анализах на ТОРЧ-инфекции при беременности вы получите, ознакомившись со статьей ТОРЧ – суть и цель обследования на ТОРЧ-инфекции, анализ возможных результатов.

Анализы на другие инфекции при беременности

Беременная женщина также должна сдать следующие анализы:

• 
  анализы на половые инфекции(сдаются совместно с партнером) – исследования назначаются при постановке беременной на учет. В современной практике анализы на ИППП проводятся тремя основными методами: бактериоскопический мазок из влагалища, маточной шейки и уретры, бактериологический посев, ПЦР;
• исследование крови на сифилис – сдается три раза за беременность: после постановки на учет, на 28 и 34 неделе. Чаще всего в качестве метода исследования используется реакция Вассермана, позволяющая выявить антитела к веществам, продуцируемым пораженными клетками. Также используются методы РИФ и ПЦР. Стоит учитывать, что в ряде случаев можно получить ложные результаты, в частности, при сахарном диабете и онкологических процессах любой локализации;
• анализ крови на ВИЧ– сдается два раза за весь период вынашивания ребенка (сразу после постановки на учет и на 28 неделе). Исследование может выполняться методом ИФА, основанным на определении антител в крови, а также методом ПЦР, позволяющим выявить наличие непосредственно самого вируса. Первый метод становится информативным только спустя три месяца после инфицирования, тогда как второй позволяет диагностировать заражение уже через две-три недели;
• анализ на гепатит В и С – выполняется единожды после постановки на учет в женской консультации. Метод основан на определении антител к вирусному возбудителю.

Важно! Практически все из перечисленных анализов рекомендуется сдавать натощак. Для анализов на инфекции, передающиеся половым путем, подготовка аналогична TORCH-инфекциям. Более подробно о подготовке к каждому исследованию расскажет врач.

Результаты исследований и норма

При обследовании на TORCH-инфекции большое значение уделяется концентрации антител. В норме в крови не должны выявляться антитела к инфекционным возбудителям, однако их наличие может указывать на то, что болезнь была перенесена в анамнезе, и теперь у пациентки сформировался к ней иммунитет.

Слишком высокий, нарастающий со временем показатель говорит об острой стадии процесса. Для здоровья плода наиболее опасно первичное заражение перечисленными инфекциями в период беременности, в особенности в первом триместре. В таких случаях врач должен принять решение о назначении соответствующей терапии либо прерывании беременности. Прямым показанием для искусственного прерывания беременности служит первичное заражение краснухой на ранних сроках.

При наличии у женщины иммунитета к TORCH-инфекциям, беременности ничего не угрожает.

Чумаченко Ольга, медицинский обозреватель

11,480 просмотров всего, 10 просмотров сегодня

Инфекционные заболевания при отсутствии своевременного лечения приводят к ряду серьезных осложнений течения беременности и развития ребенка. Наиболее оптимальным вариантом является обследование супружеской пары в период планирования беременности. В крайнем случае, доктор назначит женщине необходимые анализы при первой явке и постановке на учет:

1. Анализ крови наTORCH-инфекции (токсоплазмоз, краснуха, герпес, цитомегаловирус);
2. Анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатит С и В;
3. Обследование на ИППП (микоплазмоз, трихомониаз, хламидиоз, гонорея, вирус папилломы человека).

TORCH-инфекции

TORCH-инфекции являются крайне опасными при первичном заражении во время беременности, оказывая пагубное влияние на развитие плода. Если заражение произошло до зачатия, то риск развития осложнений сводится к минимуму.

Обследование на TORCH-инфекции проводится один раз при постановке женщины на учет. Основной задачей его является обнаружение женщин, не имеющих защитных антител к данным заболеваниям. Такие беременные должны бережно относиться к своему здоровью и не контактировать с возможными носителями инфекций или больными людьми.

Для обследования на TORCH-инфекции используется метод иммуноферментного анализа, с помощью которого диагностируют наличие или отсутствие антител к данным инфекциям. Для выявления используют два вида антител: иммуноглобулины М и G.

Выявление повышения иммуноглобулина М говорит об острой стадии заболевания и является опасным явлением при беременности. Иммуноглобулин G показывает, что женщина уже встречалась ранее с возбудителем данной инфекции.

Супруг беременной или биологический отец ребенка обследоваться не должен.

1. Половое воздержание не менее суток до обследования;
2. Не мочиться за 2 часа до анализа;
3. В период планирования беременности предпочтительно сдавать анализ после менструаций;
4. Анализ нужно сдавать натощак;
5. С утра не проводить интимную гигиену либо не использовать мыло и гели;
6. Не применять спринцевания, любые влагалищные таблетки и свечи за 7 дней до обследования;
7. Не применять антибактериальные препараты в течение 3-4 недель до анализа;
8. Накануне провокация: принять алкоголь (запрещено при беременности!) и соленую или острую пищу.

Название инфекции	Наличие антител		Расшифровка	Рекомендации
	Иммуноглобулин М	Иммуноглобулин G
Токсоплазмоз	Отрицательный	Отрицательный	Отсутствие иммунитета	Строгое соблюдение мер предосторожности:Отсутствие контакта с кошкамиТщательное мытье рукУпотребление чистой воды, фруктов и овощей

Употребление хорошо прожаренного мяса

Положительный Отрицательный Острая стадия заболевания Повторный анализ через 2 неделиКонсультация инфекционистаУЗИ плодаОбследование крови плода на наличие инфекции

Медикаментозное лечение (антибактериальная терапия, препараты группы пириметамина)

Отрицательный Положительный Наличие защитных антител к инфекции Данное состояние не опасно при беременности Положительный Положительный Инфицирование произошло 2-6 месяцев назад Консультация инфекционистаПовторное обследование через 2 недели Краснуха Отрицательный Отрицательный Отсутствие иммунитета Строгое соблюдение мер предосторожности: отсутствие контакта с детьмиПри обследовании до беременности: выполнение профилактической прививки Положительный Отрицательный Острая стадия заболевания Повторный анализ через 2 неделиПри положительном результате до 28 недель прерывание беременностиПри положительном результате после 28 недель постоянное наблюдение врача Отрицательный Положительный Наличие защитных антител к инфекции Данное состояние не опасно при беременности Положительный Положительный Инфицирование произошло 2-6 месяцев назад Повторный анализ через 2 неделиПри положительном результате до 28 недель прерывание беременностиПри положительном результате после 28 недель постоянное наблюдение врача Цитомегаловирус Отрицательный Отрицательный Отсутствие иммунитета Строгое соблюдение мер предосторожности:Тщательное мытье рукОграничение контакта с маленькими детьми Положительный Отрицательный Острая стадия заболевания Повторный анализ через 2 неделиУЗИ плодаРешение вопроса о прерывании беременности Отрицательный Положительный Наличие защитных антител к инфекции Данное состояние не опасно при беременности Положительный Положительный Инфицирование произошло 2-6 месяцев назад Повторный анализ через 2 неделиПри положительном результате до 28 недель решение вопроса о прерывание беременностиПри положительном результате после 28 недель постоянное наблюдение врача Герпес Отрицательный Отрицательный Отсутствие иммунитета Строгое соблюдение мер предосторожности:Отсутствие контакта с больными людьми Положительный Отрицательный Острая стадия заболевания Повторный анализ через 2 неделиУЗИ плодаРешение вопроса о прерывании беременности при наличии пороков развития Отрицательный Положительный Наличие защитных антител к инфекции Данное состояние не опасно при беременности Положительный Положительный Инфицирование произошло 2-6 месяцев назад Повторный анализ через 2 неделиУЗИ плодаРешение вопроса о прерывании беременности при наличии пороков развития

Анализ крови на сифилис

Анализ крови на сифилис необходимо сдавать трижды за беременность: при постановке на учет, 28-30 и 34-36 недель.

В большинстве случаев основным методом является реакция Вассермана, которая определяет наличие антител к веществам, выделяемым поврежденными клетками. Положительный результат появляется не ранее 5-6 недель после заражения сифилисом и сохраняется в течение года после выздоровления.

Следует помнить, что при беременности реакция Вассермана может давать ложноположительные реакции, поэтому при положительном ответе женщине назначают другие методы (РИФ, ПЦР).

Ложный результат возможен также при наличии следующих заболеваний:

1. Сахарный диабет;
2. Туберкулез;
3. Вирусный гепатит;
4. Алкоголизм, наркомания;
5. Онкологические заболевания.

Кровь на анализ необходимо сдавать утром и строго натощак (не менее 8 часов после принятия пищи).

Расшифровка анализа не представляет трудностей. Положительный результат говорит о наличии заболевания на данный момент или ранее в анамнезе. Отрицательный результат означает отсутствие сифилиса или небольшой промежуток времени после заражения.

Не следует забывать и о возможных ложных результатах.

Анализ крови на ВИЧ

Анализ крови ВИЧ необходимо сдавать дважды в течение беременности: при постановке на учет и в 28-30 недель.

Для диагностирования ВИЧ используют два метода:

1. ИФА (выявляет антитела против вирусов). Метод будет информативным только через 2-3 месяца после заражения;
2. ПЦР (выявление самого вируса). Информативным метод становится через 2-3 недели.

Кровь для анализа берут из вены. Кровь на анализ необходимо сдавать утром и строго натощак (не менее 8 часов после принятия пищи).

1. Положительный результат (обнаружение вируса);
2. Отрицательный результат (вирус не обнаружен);
3. Сомнительный результат (присутствуют не все маркеры вируса).

Анализ на гепатиты В и С

Обследование на гепатиты проводится один раз при постановке на учет по беременности.

Диагностика гепатитов основана на выявлении антител к вирусу, вызывающему заболевание.

Кровь для анализа берут из вены. Кровь на анализ необходимо сдавать утром и строго натощак (не менее 8 часов после принятия пищи).

1. Положительный результат: наличие заболевания или период после выздоровления;
2. Отрицательный результат: заболевание отсутствует.

• Положительный результат: наличие заболевания или период после выздоровления;
• Отрицательный результат: отсутствие заболевание или непродолжительный промежуток времени после заражения.

Анализ на ИППП

Обследование на ИППП проводится один раз при постановке на учет по беременности.

Выделяют три метода обследования на ИППП:

1. Бактериоскопический (общий мазок из влагалища, уретры и шейки матки);
2. Бактериологический (полученный из мазка материал сеется на питательную среду);
3. ПЦР (исследуются выделения из влагалища, шейки и уретры).

Проводится аналогично подготовке к анализу на TORCH-инфекции

Показатель	Нормальные значения				Отклонения от нормы
Влагалище (V)	Шейка матки (C)		Уретра (U)
Лейкоциты	0-10 (при беременности до 20)	0-30	0-5		Повышение лейкоцитов свидетельствует о воспалении
Эпителий	5-10	5-10	5-10		Повышение свидетельствует о воспалении
Слизь	В умеренном количестве	В умеренном количестве	Отсутствует		Увеличение является признаком инфекции
Гонококки	Отсутствуют	Отсутствуют	Отсутствуют		Выявление гонококков свидетельствует о гонорее
Трихомонады	Отсутствуют	Отсутствуют	Отсутствуют		Выявление свидетельствует о трихомониазе
Ключевые клетки	Отсутствуют	Отсутствуют	Отсутствуют		Выявление свидетельствует о бактериальном вагинозе
Кандиды	Отсутствуют	Отсутствуют	Отсутствуют		Выявление свидетельствует о кандидозе
Микрофлора	Палочки Дедерлейна в большом количестве	Отсутствуют	Отсутствуют		Выявление патогенных микроорганизмов свидетельствует о соответствующем заболевании

Посев выделений на флору

Микроорганизмы	Норма, КОЕ
Бифидобактерии	До 10 в 7 степени
Лактобактерии	До 10 в 9 степени
Грибы кандида	До 10 в 4 степени
Кишечная палочка	До 10 в 4 степени
Энтерококк	До 10 в 5 степени
Гарднерелла	До 10 в 5 степени
Стафилококк	До 10 в 4 степени
Стрептококк	До 10 в 5 степени
Микоплазма	До 10 в 3 степени
Коринебактерия	До 10 в 7 степени
Клостридия	До 10 в 2 степени

Превышение данных показателей свидетельствует о наличии соответствующего заболевания.

• Положительный результат (указывает на наличие той инфекции, на которую проводилось обследование);
• Отрицательный результат (инфекции не выявлено).