Диагностика урогенитальных инфекций при планировании беременности

Kак подготовиться к зачатию, чтобы беременность прошла максимально гладко? — резонный вопрос любой женщины, планирующей беременность.

Во время планирования беременности многие женщины готовы сдать сотню анализов, чтобы убедиться, что все в порядке. При этом часто забывая о том, что образ жизни и питание влияют на будущего малыша не меньше, чем те потенциальные угрозы, которые можно выявить по результатам обследования.

Пожалуйста, не забывайте о правильном питании, гигиене и приеме 400 мкг/сут. фолиевой кислоты при планировании беременности.

Теперь непосредственно к обследованиям. Вероятно, Вы сталкивались с тем, что разным подругам назначают разные списки анализов/УЗИ/обследований при планировании беременности. Знаете, почему? Потому что нет в мире единого согласованного перечня обследований при планировании беременности. Нет его и в России. Поэтому каждый врач предоставляет список на свое усмотрение. Пожалуй, за неимением иного выбора, поступлю так и я.

Обратите внимание, список составлен для здоровых женщин. Все особенности, острые и хронические заболевания Вашего организма должны обсуждаться отдельно с Вашим лечащим врачом.

TORCH – инфекции:токсопазмоз, цитомегаловирусная инфекция, краснуха, герпетическая инфекция и др.

Если у Вас есть кошка, имеет смысл также посмотреть антитела к токсоплазме (IgG и IgM), чтобы оценить риски заражения токсоплазмозом во время беременности. Результат этого анализа повлияет только на Ваше поведение во время беременности.

Все остальные результаты из TORCH – комплекса, полученные до беременности, никак не повлияют на тактику ведения беременности, поэтому большого смысла сдавать их до беременности нет.

ВИЧ/сифилис/гепатиты.

Если Вы никогда не сдавали этот анализ, лучше сдать. Если сдавали, и Вы не относитесь к группе риска по этим заболеваниям (не употребляете наркотики, не меняете партнеров, предохраняетесь с новыми партнерами и т.д.), то не нужно. Предупреждаю, что за время беременности Вам придется сдать его неоднократно.

Группа крови, резус-фактор, антиэритроцитарные антитела(антитела к эритроцитам, особенно актуально женщинам с резус-отрицательной кровью).

Если Вы планируете первую беременность, сдавать этот анализ чаще всего бессмысленно, даже если Вы не знаете свою группу крови и резус-фактор. Все равно в первом триместре необходимо пересдать. Если беременность не первая, а резус-фактор отрицательный (при этом у супруга и предыдущего ребенка/детей положительный), обсудите с врачом необходимость этого исследования (с учетом того, как протекали предыдущие беременности, вводили ли антирезусный иммуноглобулин и т.д.) .

Общий анализ крови.

Желательно сдать, если давно не сдавали. Главным образом, это необходимо для того, чтобы сравнивать показатели, которые будут получены во время беременности. Если в общем анализе крови при беременности есть отклонения, то важно понимать, ухудшилось ли состояние из-за беременности, или эти показатели были и до беременности.

Определение уровня глюкозы в крови.

Аналогично общему анализу крови. Сдавать до беременности не обязательно, во время беременности необходимо будет сдавать повторно.

Тиреотропный гормон (ТТГ).

Имеет смысл сдавать только при проблемах с циклом или если беременность не наступает длительно (более 1 года при регулярной, 2-3 раза в неделю, половой жизни).

Уровень ртути в крови.

Если Вы употребляете в пищу некоторые виды рыбы, такие как рыба меч, кафельник (или золотой окунь).

Инфекции, передаваемые половым путем.

Вы удивитесь, но во всем мире идут споры о необходимости обследования даже беременных женщин на инфекции, передаваемые половым путем (если у них нет симптомов, конечно), не говоря уже о подготовке к беременности. Большинство сходится на том, что определять хламидиоз (Chlamydia trachomatis) все-таки надо, насчет всех остальных инфекций мнения расходятся.

Если Вы решили сдать анализ на инфекции, передаваемые половым путем, имеет смысл провериться на:

Внимание! Анализ на эти инфекции должен выполняться только методом ПЦР (или НАСБА)!

Берут всегда и всем, однако ни в одном руководстве этот анализ не рекомендован при планировании беременности.

Посев из влагалища/шейки матки.

Никакого смысла делать нет.

Цитологическое исследование(цервикальный скрининг) – анализ для раннего выявления предраковых изменений и рака шейки матки.

С точки зрения наступления и течения беременности, смысла в нем нет, НО (!) результат этого анализа требуют во время беременности. Чтобы его взять, нужно залезть в шейку матки достаточно крупным зондом (палочкой), что не совсем приятно и даже травматично. Если сдать этот анализ до беременности, можно избежать этой процедуры во время этой самой беременности. В общем и целом, в этом есть смысл.

Опять же, нет ни в одном руководстве. Если у Вас идеальный цикл и Вы уже делали УЗИ органов малого таза, при этом никаких серьезных проблем обнаружено не было, то смысла в этом исследовании при планировании беременности нет.

Стоматолог.

Лучше провериться заранее. Проблемы в полости рта никак не навредят плоду, но предпочтительно все необходимые лечебные процедуры выполнить до беременности. Для этого есть несколько причин:

это поможет избежать ненужных болевых ощущений во время беременности,
не нужно будет вводить во время беременности лишние препараты (обезболивающие, антисептики, антибиотики и т.д.),
у Вас не будет очагов инфекции в ротовой полости во время беременности.

ЛОР.

Тоже проверка очагов инфекции. Но, в отличие от стоматолога, если у Вас есть инфекции ЛОР-органов, Вы чаще всего об этом знаете.

Возможность обсудить все вопросы, страхи, пожелания, а также осмотр на кресле, чтобы убедиться, что никаких проблем, не выявленных в анализах, нет. Ну и Вы же должны показать результаты анализов кому-то, верно?

Если у Вас есть хронические заболевания, особенно требующие постоянного приема препаратов, пожалуйста, проконсультируйтесь с соответствующим специалистом.

Если Вы уже длительно не предохраняетесь, а беременность не наступает, список обследований будет сильно изменяться.

И будет Вам счастье! Маленькое и нежное Ваше личное счастье!

[youtube.player]

Подготовка к беременности включает в себя немало обследований — консультации у профильных специалистов, инструментальные и лабораторные исследования. В этой статье мы расскажем о роли лабораторной диагностики в подготовке к зачатию, а также о том, какие анализы нужно сдать при планировании беременности.

В последние десятилетия будущие родители стали серьезнее относиться к планированию беременности, и это замечательная тенденция. Правильная подготовка к беременности позволяет избежать множества проблем и осложнений как для матери, так и для ребенка.

Анализы при планировании беременности, обязательные для обоих родителей

Несмотря на то, что вынашивает ребенка женщина, подготовка к беременности обязательна для обоих партнеров. Здоровье отца также оказывает непосредственное влияние на будущего ребенка. Поэтому еще до зачатия оба партнера должны сдать:

Общий анализ мочи. Это исследование показывает, хорошо ли работают почки, а также дает представление о том, как проходят основные обменные процессы. На анализ сдается первая утренняя порция мочи.

Общий анализ крови. Он покажет, есть ли в организме какие-либо воспалительные процессы и инфекции. Точно определить их природу и локализацию при помощи одного лишь общего анализа крови невозможно, но он может подсказать врачу, что со здоровьем будущих родителей что-то не в порядке. Он также показывает состояние крови, ее способность к свертыванию и другие детали — это особенно важно для женщины.

Биохимический анализ крови. Дает представление о работе основных внутренних органов — печени, почек, сердца — и косвенно указывает на проблемы с ними.

Анализы крови на инфекции: гепатит В и С, сифилис, ВИЧ, на наличие антител к герпесу, цитомегаловирусной инфекции, к краснухе и токсоплазмозу. Многие из этих инфекций смертельно опасны для беременных или могут вызвать очень серьезные патологии плода. Перед тем как заводить ребенка, их нужно вылечить или, если это невозможно (например, как в случае с герпесом), подавить настолько, чтобы они не смогли навредить. Анализы проводится методом ПЦР или ИФА. Для исследования осуществляется забор крови из вены.

Помимо вышеуказанных, анализы при планировании беременности включают в себя и другие исследования, которые желательно пройти любой будущей маме.

Обязательные

Анализ крови на сахар. Это исследование дает возможность выявить диабет и другие нарушения углеводного обмена. Эти болезни коварны тем, что могут никак не проявляться на ранней стадии развития. Тем не менее они могут повлиять на формирование плода и вызвать патологии. Если уровень сахара серьезно отличается от нормы, это еще не приговор — для успешного вынашивания беременности нужно пройти курс лечения и поддерживать сахар на нормальном уровне. Для анализа на сахар берут кровь из пальца утром натощак.

Коагулограмма показывает скорость свертывания крови, и это очень важный параметр. Роды — как естественные, так и при помощи кесарева сечения — предполагают кровопотерю, порой весьма значительную. Если кровь свертывается слишком медленно, это означает риск для будущей мамы. В таких случаях проводят лечение, повышающее свертываемость крови.

Бактериоскопия мазка из влагалища (анализ мазка на флору). Этот анализ дает представление не только о наличии патогенной микрофлоры, но и о состоянии слизистой оболочки матки. Основные показатели — наличие золотистого стафилококка, лейкоцитов и клеток плоского эпителия, уровень грамположительных палочек, а также присутствие патогенных микроорганизмов — гонококков, трихомонад и других.

ПЦР-исследование соскоба с шейки матки на наличие герпеса, цитомегаловируса, хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза. Уже упоминавшийся метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) особенно ценен тем, что позволяет выявить возбудителей болезни даже в том случае, если их содержание в биоматериале очень мало. Иногда достаточно буквально одной бактерии.

Цитологическое исследование соскоба с шейки матки. На анализ берутся клетки эпителия шейки матки, которые затем исследуют при помощи микроскопа. Цель исследования — проверить, нет ли в биоматериале измененных клеток, которые могут предвещать развитие опухоли.

Анализ на антитела к кишечной палочке и стафилококку. Как правило, исследуется сыворотка крови, самым часто применяемым методом является иммунноферментный анализ (ИФА).

Дополнительные

Анализ крови на гормоны. Этот анализ нередко назначают женщинам с нестабильным менструальным циклом, лишним или явно недостаточным весом, при подозрении на бесплодие и эпизодах невынашивания в прошлом. Анализ проводится на 5–7-й и 21–23-й день цикла. Исследуется уровень пролактина, тестостерона, ДГЕА-сульфата, прогестерона и других гормонов. Выявляют также уровень гормонов щитовидной железы — лютеинизирующего гормона, тиреотропного гормона гипофиза (от его уровня зависит работа щитовидки), тироксина и трийодтиронина. На анализ берут кровь из вены.

Анализ на антитела к фосфолипидам. Этот анализ проводят для диагностики антифосфолипидного синдрома — редкого заболевания, которое чревато врожденными патологиями, выкидышами и гибелью плода.

Анализ на антитела к хорионическому гонадотропину. Его нередко назначают при сложностях с зачатием. Антитела к ХЧГ отторгают оплодотворенную яйцеклетку. Если врач обнаружит антитела к ХЧГ, он назначит иммуномодулирующую терапию, которая позволит успешно выносить и родить ребенка.

Главное для мужчины при подготовке к отцовству — выявить и вылечить все имеющиеся инфекции. Однако этого недостаточно. Если ни инфекций, ни воспалений нет, а зачатие все не происходит, возможно, дело в нарушениях сперматогенеза. При подозрении на бесплодие мужчине необходимо пройти ряд дополнительных обследований.

ПЦР-анализ отделяемого из уретры на герпес, цитомегаловирус, хламидиоз, микоплазмоз и уреаплазмоз. Все эти весьма опасные для беременных заболевания очень легко передаются при половых контактах. Планировать беременность, не вылечив ЗППП, нельзя. Они не помешают зачатию, но могут пагубно сказаться на здоровье ребенка.

Дополнительные

Спермограмма назначается во время диагностики бесплодия. Это исследование показывает количество и качество сперматозоидов.

MAR-тест выявляет наличие антиспермальных антител — иммуноглобулинов, атакующих собственные сперматозоиды. Их наличие также может быть причиной бесплодия.

Исследование морфологии спермиев по строгим критериям Крюгера дает возможность довольно точно вычислить шансы наступления беременности. Во время этого исследования специалист оценивает форму сперматозоидов. Иногда сперматозоидов достаточно, однако из-за неправильных размеров или формы они неспособны проникнуть в матку. Для исследования используется сперма.

Исследование секрета предстательной железы . На анализ берут секрет простаты или утреннюю порцию мочи, однако в последнем случае результат будет далеко не столь точным. Анализ секрета простаты дает возможность вовремя диагностировать воспаления и наличие инфекций, которые могут являться причиной мужского бесплодия.

Анализы на гормоны (инсулин, фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), тестостерон, ТТГ, пролактин и прочие). В отличие от женщин, мужчины могут сдавать анализ на гормоны в любой день. Все вышеназванные гормоны, так или иначе, влияют на способность мужчины к зачатию — они определяют способность организма производить здоровые сперматозоиды в нужном количестве. При анализе исследуют кровь из вены.

Серьезное отношение к подготовке к зачатию позволяет избежать многих проблем. Конечно, исследования и анализы при планировании беременности требуют времени. Приготовьтесь к тому, что вам придется потратить на это 3–6 месяцев, а в некоторых случаях и больше, особенно если обнаружатся заболевания, требующие лечения. Но планирование беременности — не та ситуация, когда можно спешить и надеяться на авось.

В программу планирования беременности входят не только анализы и исследования, но и прививки, в частности — от краснухи, ветряной оспы, кори, гепатита В и паротита. Их делают в том случае, если вакцинация не проводилась и будущая мама не болела этими заболеваниями. Нелишним будет также сделать прививку от гриппа — инфекционные заболевания, перенесенные на ранних сроках беременности, достаточно опасны для ребенка.

[youtube.player]

Комплексный анализ на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), и состав микрофлоры мочеполового тракта у женщин, планирующих беременность.

Обследование женщин при подготовке к беременности
Анализы на ИППП у женщин при подготовке к беременности

Синонимы английские

Pre-pregnancy STDs check-up (female)
Tests for STDs (female)

Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени, микроскопическое исследование окрашенного нативного мазка – бактериоскопия.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Общая информация об исследовании

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), возникают в результате воздействия условно патогенной и патогенной микрофлоры на органы мочеполового тракта. Они являются частой причиной осложнений текущей беременности, послеродового периода, а также могут быть фактором развития бесплодия. В связи с этим необходимо обследовать женщин, планирующих беременность, имеющих возможные клинические проявления ИППП и имеющих половые контакты с инфицированным партнером. В данный комплексный анализ включены самые распространенные и важные в клиническом аспекте ИППП, а также анализ на микрофлору мочеполового тракта (уретры, влагалища и цервикального канала) женщин.

В состав нормальной микрофлоры мочеполовых органов женщин репродуктивного возраста входит до 40 видов бактерий, из которых основными являются молочнокислые бактерии (лактобактерии), 95-98 % от общего числа микроорганизмов. Остальная часть нормальной микрофлоры представлена стафилококками, коринебактериями, клебсиеллами, кишечной палочкой, гарднереллами и анаэробами (бактероидами, превотеллами, микрококками, вибрионами рода Mobilincus, энтерококками, пептококками, пептострептококками, вейлонеллами, клостридиями, эубактериями, кампилобактером, фузобактериями и др.). В небольшом количестве могут встречаться дрожжеподобные грибы рода Candida.

К основным ИППП относятся Mycoplasma genitalium и Mycoplasma hominis (возбудители микоплазмоза), Trichomonas vaginalis (возбудитель трихомониаза), Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealiticum (возбудители уреаплазмоза), Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis (возбудитель хламидиоза), Gardnerella vaginalis, Herpes simplex 1-го и 2-го типа (возбудитель генитального герпеса). Следует отметить, что ряд микроогранизмов, таких как Micoplasma spp., Ureaplasma spp., Gardnerella vaginalis, относятся к условно-патогенным. Поэтому их обнаружение не всегда означает наличие клинически значимой инфекции, так как в норме они могут присутствовать в небольших количествах в отделяемом уретры и влагалища.

Обнаружение таких возбудителей, как С. trachomatis и T. vaginalis, является важным патологическим признаком, требующим внимания врача и последующего лечения. С. trachomatis является возбудителем хламидиоза. У 10-15 % больных данное заболевание может протекать бессимптомно, в связи с чем увеличивается риск заражения ИППП половыми партнерами женщин. Хламидиоз может приводить к развитию внематочной беременности, невынашиванию плода, послеродовым инфекционным осложнениям матери и ребенка. У детей, которые родились от матерей, болеющих хламидиозом, могут развиться конъюнктивит, фарингит, пневмония, что может быть опасно даже смертью новорождённых. T. vaginalis является возбудителем трихомониаза. При данном заболевании у женщин чаще поражаются слизистая оболочка влагалища, матки, маточных труб, что может привести к выкидышам, внематочным беременностям или бесплодию. Возбудитель гонореи (Neisseria gonorrhoeae) может вызывать как бессимптомное носительство, что чаще характерно для женщин, так и острую инфекцию мочеполового тракта. При данной ИППП могут поражаться почки, мочевой пузырь, матка, маточные трубы, яичники, суставы, глаза, при хроническом течении возможно развитие бесплодия.

Для диагностики ИППП могут быть использованы разные методы: бактериологический посев, серологические тесты (ИФА) и методы молекулярной диагностики. Одним из самых точных, надежных и быстрых методов диагностики является метод полимеразной цепной реакции в режиме реального времени (РТ-ПЦР). РТ-ПЦР – метод молекулярной диагностики, позволяющий выявлять в биологическом материале (например, в отделяемом уретры, цервикального канала) фрагменты генетического материала (ДНК) возбудителя инфекции. Метод обладает высокой чувствительностью и позволяет выявлять микроорганизм даже при небольшом его количестве.

При правильном лечении ИППП выявленные изменения при микроскопическом обследовании нормализуются, поэтому этот тест можно использовать для оценки результата лечения. При оценке результатов РТ-ПЦР выявляются фрагменты ДНК как живых, так и разрушенных микроорганизмов, поэтому результат исследования будет оставаться положительным еще в течение некоторого времени, даже если лечение было подобрано правильно.

Для чего используется исследование?

Для оценки микрофлоры мочеполового тракта и выявления ИППП у женщин, планирующих беременность.

Когда назначается исследование?

При обследовании женщин, планирующих беременность;
при выявлении ИППП у половых партнеров женщин, планирующих беременность.

[youtube.player]

Эта акция - для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте, Ютуб и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы клиники.

В современном мире подготовка к рождению ребенка начинается не с покупок детского приданого и даже не с выбора роддома. Все больше пар, желающих стать родителями, идут на этот шаг ответственно, заручившись помощью медиков.

Планирование беременности позволяет избежать возможных проблем и правильно подготовиться к зачатию, беременности, вынашиванию и рождению нового человека.

Тщательное обследование здоровья обоих будущих родителей - первый и самый главный шаг на пути к планированию беременности.

Оптимальное время для обращения в выбранный медицинский центр - за пять-шесть месяцев до даты предполагаемого зачатия. У пары будет достаточный запас времени, чтобы посетить необходимых специалистов, сдать анализы и устранить возможные проблемы. Разумеется, в случае обнаружения проблем со здоровьем, требующих медикаментозного или оперативного лечения, срок планируемого зачатия отодвинется.

Начать подготовку следует с посещения гинеколога (женщине) и уролога или андролога (мужчине). Специалист проведет осмотр, возьмет нужные мазки и выпишет направления на все необходимые анализы.

Лабораторная диагностика при планировании беременности

Лабораторные исследования - один из важнейших этапов подготовки к зачатию. Это рациональный и цивилизованный способ заранее позаботиться о здоровье - своем и будущего ребенка.

Конечно, обширный список анализов, которые включены в стандартные программы планирования беременности, может сперва озадачить будущих родителей. Но стоит только вникнуть, для чего назначается тот или иной тест - и сразу становится ясно: лишних назначений тут нет.

изучение общих показателей здоровья будущих родителей;
определение гормонального статуса;
выявление воспалительных процессов;
выявление скрытых инфекций (вирусные, бактериальные, паразитарные, грибковые);
исключение не диагностированных ранее патологий, способных препятствовать зачатию или нормальному вынашиванию;
исключение заболеваний и состояний, способных вызвать аномалии в развитии плода и т.д.

Если иное не оговаривается заранее, все биологические образцы по умолчанию сдаются натощак (не менее, чем через 8 часов голодания). Не допускается курение и прием жидкости минимум за 3 часа до исследования.

Для большинства анализов крови у пациента берут венозную кровь, но некоторые исследования подразумевают забор капиллярной крови (то есть, из пальца).

Ряд исследований подразумевает забор биоматериала из мочеполовых путей посредством мазка или соскоба.

Анализ мочи предполагает сбор утренней мочи после тщательного туалета наружных половых органов.

Какие анализы следует сделать при планировании беременности

Остановимся подробнее на наиболее важных группах анализов:

Мазки

Врач-гинеколог обязательно соберет у пациентки и отправит на исследование мазок на флору, цитологический мазок (подтверждает наличие или отсутствие в шейке матки атипичных клеток).

Общий анализ мочи

Исследование дает сведения о протекании обменных процессов в организме, помогает оценить работу почек.

Клинический анализ крови

Данное исследование позволяет определить общее состояние здоровья, выявить воспалительные явления, анемию, обезвоживание, иные расстройства.

Биохимический анализ крови

Также при планировании беременности обязательно проверяют уровень глюкозы в крови, делают коагулограмму (что позволяет оценить свертываемость крови).

Анализ на ТОРЧ-комплекс

Аббревиатура TORCH объединяет первые буквы названий наиболее опасных для плода инфекций:

Определить антитела к ТОРЧ-комплексу необходимо на стадии планирования беременности! Так как при первичном попадании в организм во время беременности эти инфекции могут приводить к врожденным порокам развития плода.

Если анализ показывает наличие антител IgG, значит, у женщины имеется иммунитет к данным инфекциям, и с этой стороны беременности ничто не препятствует. Наличествующие антитела IgM, напротив, указывают на острую стадию заболевания. Планирование беременности в этом случае необходимо отложить до полного вылечивания (минимум на три месяца). Если анализ показал отсутствие антител IgG к краснухе, женщину необходимо вакцинировать. Поскольку иммунитет вырабатывается до 3 месяцев, зачатие до окончания этого срока недопустимо.

При отсутствии в крови антител к токсоплазме женщине, готовящейся стать матерью, следует быть разумно осторожной в общении с животными, блюсти личную гигиену и избегать употребления в пищу сырого мяса, яиц - в этих продуктах могут содержаться возбудители токсоплазмоза.

Обнаружение в крови цитомегаловируса и других инфекций предполагает незамедлительное лечение и сексуальное воздержание на весь период терапии.

Анализы на половые инфекции

При планировании беременности крайне важно исключить (или выявить и своевременно пролечить) урогенитальные инфекции, включая ИППП (инфекции, передаваемые половым путем), которые могут крайне неблагоприятно отразиться на течении беременности.

Анализы на социально значимые инфекции

К таковым относятся ВИЧ, вирусные гепатиты В и С, сифилис. Уровень современной медицины таков, что при раннем выявлении и адекватном лечении существенно снижается риск инфицирования плода и возрастают шансы родить здорового ребенка.

Анализы на гормоны

Исследование крови на половые гормоны, отвечающие за овуляцию, рост фолликулов, работу яичников и т.д., может потребоваться, если у женщины ранее были проблемы с зачатием или вынашиванием, при нарушениях менструального цикла, лишнем весе и т.д.

Анализы на гормоны щитовидной железы и др. эндокринных органов, влияющие на обменные процессы и участвующие в регулировании работы всех систем организма, могут быть назначены после консультации эндокринолога.

Важно: гормональное исследование проводится натощак. Половые гормоны женщина сдает строго в определенные дни цикла (уточняется у лечащего врача).

Группа крови и резус-фактор

Резус-фактор будущих родителей - один из ключевых параметров при планировании беременности, поскольку при определенных условиях существует опасность возникновения резус-конфликта матери и плода. К счастью, сегодня врачи имеют возможность минимизировать угрозы здоровью женщины и ребенка. Анализ проводится, в том числе, и для этого.

Генетические анализы

Генетические анализы относятся к дополнительным исследованиям. Их рекомендуется сдавать возрастным парам (когда одному или обоим партнерам более 35 лет), тем, в чьих семьях имеются наследственные патологии, лицам, проживающим в экологически неблагополучных регионах а также женщинам, у которых в анамнезе были случаи невынашивания, потери беременности или рождения больного ребенка. В подобных случаях необходима консультация генетика.

Анализы для мужчин

К обязательному минимуму, который должен сдать потенциальный отец, относятся общий анализ крови и мочи, анализ крови на ВИЧ, сифилис (RW) и все распространенные ИППП, анализ на группу крови и резус-фактор, ТОРЧ-инфекции.

Помимо этих исследований, лечащий врач может назначить и другие, это будет зависеть от состояния здоровья и анамнеза мужчины. Так, в случае длительного ненаступления желанной беременности у женщины, партнеру может быть рекомендована сдача спермограммы.

Антитела к вирусу простого герпеса 1 типа (anti-HSV 1, ВПГ-1), IgG;
Антитела к вирусу простого герпеса 2 типа (anti-HSV 2, ВПГ-2), IgG;
Вирус краснухи (Rubella Virus), количественное определение антител класса IgG;
Возбудитель токсоплазмоза (Тoxoplasma gondii), количественное определение антител класса IgG;
Парвовирус В19 (Parvovirus B19), качественное определение антител класса IgG;
Цитомегаловирус (Cytomegalovirus, CMV), количественное определение антител класса IgG;

Вирус краснухи (Rubella Virus), качественное определение антител класса IgМ;
Вирус краснухи (Rubella Virus), количественное определение антител класса IgG;
Вирус простого герпеса (Herpes simplex virus, HSV) I и II типа, IgG;
Вирус простого герпеса (Herpes simplex virus, HSV) I и II типа, IgМ;
Возбудитель токсоплазмоза (Тoxoplasma gondii), качественное определение антител класса IgМ;
Возбудитель токсоплазмоза (Тoxoplasma gondii), количественное определение антител класса IgG;
Цитомегаловирус (Cytomegalovirus, CMV), качественное определение антител класса IgМ;
Цитомегаловирус (Cytomegalovirus, CMV), количественное определение антител класса IgG;
Парвовирус В19 (Parvovirus B19), качественное определение антител класса IgG;
Парвовирус В19 (Parvovirus B19), качественное определение антител класса IgМ;

Биохимические исследования крови;
Аланин-аминотрансфераза (Alanine aminotransferase);
Аспартат-аминотрансфераза (Aspartate aminotransferase);
Билирубин общий (Bilirubin total);
Гамма-глутаминтрансфераза (Gamma-glutamyl transferase);
Глюкоза (Glucose);
Железо (Ferrum);
Креатинин (Сreatinine);
Мочевина (Urea);
Общий белок (Protein total);
Генетические исследования;
Заключение врача-генетика к услуге - Фолатный цикл;
Фолатный цикл. Исследование полиморфизмов в генах: MTHFR (A222V, C>T), MTHFR (E429A, A>C), MTR (D919G, A>G), MTRR (I22M, A>G), SLC19A1 (H27R, A>G);
Гормональные исследования;
Лютеинизирующий гормон (Luteinizing hormone);
Пролактин (Prolactin);
Тиреотропный горм;
он (Thyroid Stimulating Hormone);
Тироксин свободный (Free Thyroxine);
Фолликулостимулирующий гормон (Follicle stimulating hormone);
Эстрадиол (Estradiol);
Иммуногематология;
Определение группы крови и резус-принадлежности (Blood group, ABO и Rh-factor, Rh);
Инфекции;
Антитела к вирусу простого герпеса 1 типа (anti-HSV 1, ВПГ-1), IgG;
Антитела к вирусу простого герпеса 2 типа (anti-HSV 2, ВПГ-2), IgG;
Вирус гепатита В (Hepatitis B Virus), качественное определение поверхностного антигена;
Вирус гепатита С (Hepatitis C Virus), качественное суммарное определение антител;
Вирус иммунодефицита человека (Human Immunodeficiency Virus), качественное суммарное определение антител к 1 и 2 типу; вируса и антигена p24 anti-HIV1,2/Ag p24;
Вирус краснухи (Rubella Virus), количественное определение антител класса IgG;
Возбудитель сифилиса (Treponema pallidum), антикардиолипиновый тест (RapidPlasmaReagin, RPR);
Возбудитель токсоплазмоза (Тoxoplasma gondii), количественное определение антител класса IgG;
Парвовирус В19 (Parvovirus B19), качественное определение антител класса IgG;
Флороценоз и NCMT;
Цитомегаловирус (Cytomegalovirus, CMV), количественное определение антител класса IgG;
Микроскопические исследования;
Микроскопическое исследование мазка из влагалища и цервикального канала;
Общеклинические исследования крови;
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (без СОЭ) (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов), венозная кровь;

Антитела к вирусу простого герпеса 1 типа (anti-HSV 1, ВПГ-1), IgG;
Антитела к вирусу простого герпеса 2 типа (anti-HSV 2, ВПГ-2), IgG;
Вирус гепатита В (Hepatitis B Virus), качественное определение поверхностного антигена;
Вирус гепатита С (Hepatitis C Virus), качественное суммарное определение антител;
Вирус иммунодефицита человека (Human Immunodeficiency Virus), качественное суммарное определение антител к 1 и 2 типу; вируса и антигена p24 anti-HIV1,2/Ag p24;
Вирус краснухи (Rubella Virus), количественное определение антител класса IgG;
Возбудитель сифилиса (Treponema pallidum), антикардиолипиновый тест (RapidPlasmaReagin, RPR);
Возбудитель сифилиса (Treponema pallidum), качественное суммарное определение антител класса IgG и IgМ;
Возбудитель токсоплазмоза (Тoxoplasma gondii), количественное определение антител класса IgG;
Парвовирус В19 (Parvovirus B19), качественное определение антител класса IgG;
Урогенитальные инфекции у мужчин (N.gonorrhoeae / C.trachomatis / M.genitalium / T.vaginalis // U.parvum/urealyticum/M.hominis; // C.albicans/glabrata/crusei), количественное определение ДНК;
Цитомегаловирус (Cytomegalovirus, CMV), количественное определение антител класса IgG;

О наших программах ведения беременности вы можете прочитать здесь.

[youtube.player]

Читайте также: