Что такое ренальная инфекция
Что такое инфекция? Какие виды ее известны? На эти и другие волнующие вопросы вы узнаете ответы, прочитав нашу статью.
Что такое инфекция?
Это заражение живых организмов, людей или животных болезнетворными организмами, такими как: простейшие, грибы, бактерии. Инфекционный агент проникает в тело, начинает развиваться и взаимодействовать с клетками носителя. Период с момента попадания болезнетворного организма в тело и до начала проявления симптомов заболевания называется инкубационным. Длительность его зависит от того, насколько агрессивна инфекция, какова иммунная система и среда, в которой находится человек.
В зависимости от вида заболевания, инкубационный период может длится от нескольких дней до нескольких месяцев. В случае наличия ВИЧ-инфекции, данный период может достигать нескольких лет. Иногда человек не заболевает, а лишь является носителем. Наличие инфекции протекает бессимптомно. При этом человек, сам того не подозревая, становится переносчиком заболевания.
Виды инфекции
Что такое инфекция и какие виды ее бывают? Каждый патоген (болезнетворный организм) имеет свойственное только для него проявление, так как поражает выделяемыми токсинами определенные органы и ткани. Инфекции классифицируют на:
- те, которые вызывают болезни дыхательных путей;
- кишечные;
- инфекции наружных покровов;
- передающиеся через кровь.
Способы передачи
Зная, что такое инфекция и как она попадает в организм, можно обезопасить себя от заражения. Различают следующие способы передачи:
1. Воздушно-капельный. Больной человек чихает или кашляет, в воздух попадают мельчайшие капли слизи, содержащие возбудителя инфекции. При близком контакте происходит заражение. Таким путем передается большинство детских инфекционных заболеваний, грипп, ангина. В некоторых случаях возбудители болезни могут находиться в частичках пыли. Вдыхание приводит к заболеванию. Так возбудители туберкулеза (микобактерии) долгое время без воздействия прямых солнечных лучей могут находиться в частицах пыли.
2. Контактный. Этот механизм передачи разделяется на:
- Прямой путь - непосредственно через контакт с кожей. Таким способом передаются кожные инфекции, такие как: стрептодермия, герпес, некоторые грибковые заболевания.
- Контактно-бытовой - через общие предметы обихода.
- Половой путь - через половой контакт, контакт слизистых. Так передаются венерические болезни, гепатит В и С, ВИЧ-инфекция, СПИД.
3. Гомогенный. Происходит при попадании зараженной крови в кровь здорового человека. Существует три способа гомогенной передачи инфекций:
- От матери к ребенку, через плаценту во время вынашивания (трансплацентарный/вертикальный).
- При переливании крови, при проведении каких-либо манипуляций, связанных с повреждением кожи, слизистых оболочек. Заражение происходит при использовании некачественно простерилизованного инструмента.
- Трансмиссивный. Заражение происходит посредством укусов кровососущих насекомых.
Инкубационный период
Что такое инфекция и как проявляются признаки инфицирования организма? С момента попадания в организм до того момента, когда начнут проявляться первичные симптомы заражения, проходит некоторое время. Инкубационный период, в зависимости от вида возбудителя болезни, условно делят на:
- Очень короткий период (от нескольких часов до одних суток, характерен при пищевых отравлениях, простуде, гриппе).
- Короткий период, от 1 суток до 2-3 недель (свойствен для острых кишечных инфекций, ветряной оспы, холеры, чумы).
- Средний инкубационный период может протекать до нескольких месяцев (вирусный гепатит В).
- Длительный инкубационный период, когда болезнь не дает о себе знать в течение нескольких лет. Так человек может не знать, что болен гепатитом С, ВИЧ, СПИД. Прионовые инфекции также имеют очень длительный инкубационный период.
Общие симптомы
После того как патоген размножился, его количество становится критическим, выделяемые им токсины отравляют организм, начинают проявляться первичные симптомы инфекционного заболевания. Для большинства инфекций первые признаки заражения схожи между собой:
- общая слабость;
- повышение температуры, ломота в теле;
- головные, суставные и мышечные боли;
- нарушение сна;
- расстройство кишечника, рвота;
- кашель, насморк;
- боли в горле;
- кожные высыпания.
При любом инфекционном заболевании всегда повышается температура и появляется головная боль. По прошествии еще некоторого времени начинают проявляться специфические симптомы инфекции, характеризующие поражение того или иного органа.
Диагностика
Для диагностирования инфекционного заболевания проводятся:
- анализ мочи и кала;
- анализ крови;
- бактериологический посев слизи миндалин и слизи из носа;
- микроскопия кала.
Лечение инфекций. Особенности
При лечении инфекции очень важно то, насколько быстро было диагностировано заболевание. Комплексное воздействие лекарственных препаратов на организм пациента приносит положительный результат. Назначение медикаментов делается врачом, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Принимая препараты, не прописанные доктором, можно ухудшить состояние. Например, вирусные респираторные инфекции не поддаются лечению антибиотиками, к таким заболеваниям относятся грипп, насморк (ринит), острый бронхит, фарингит, небактериальная ангина. В этом случае вышеназванные препараты могут привести к снижению иммунитета.
На время инфекционного заболевания пациент должен быть изолирован, чтобы предупредить дальнейшее заражение здоровых людей. В случае тяжелого протекания болезни лечение проводят в стационаре, в легких случаях больной может находиться дома.
Вирусная инфекция. Особенности лечения
При вирусных инфекциях назначаются:
Вирусные и грибковые инфекции. Особенности лечения
При бактериальных инфекциях назначается курс антибиотиков и симптоматические препараты, жаропонижающие, болеутоляющие, средства с антибиотиками местного действия. Принимаются лекарства в виде таблеток, инъекций.
При грибковых инфекциях назначаются противогрибковые препараты системного и местного воздействия. Эти инфекции наиболее устойчивые к лекарственным средствам. Поэтому терапия может длиться от нескольких недель до двух-трех месяцев и более. Кроме этого, назначаются иммуномодуляторы, так как часто повторяющиеся грибковые заболевания возникают на фоне сниженных резистентных функций организма.
Детские инфекции. Виды
Инфекционные заболевания, которым подвержены дети, начинаются с рождения и длятся до определенного возраста. К детским инфекционным заболеваниям относятся:
Этим болезням подвержены дети в возрасте от года до 10-12 лет. После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет, и повторно ребенок не болеет. В настоящее время проводится обязательная вакцинация от этих недугов. Против ветряной оспы прививка необязательна, может быть сделана по желанию родителей.
В редких случаях случаются детские инфекции у взрослых. Детская болезнь у взрослого протекает намного тяжелее. Она сопровождается серьезными осложнениями, может привести к летальному исходу.
Общие симптомы инфекции у детей:
- повышение температуры;
- вялость, сонливость ребенка или, наоборот, чрезмерная возбудимость;
- высыпания на коже;
- головные боли, тошнота, рвота.
При появлении этих симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу.
Лечение инфекций у детей
Выздоровление ребенка достигается при помощи комплексной терапии, направленной на уничтожение возбудителя болезни, выведения токсинов из организма, восстановление нормальной работы пострадавших от недуга органов.
По необходимости маленький пациент может быть госпитализирован. Показан постельный режим, полноценное питание, обильное питье.
Назначается терапия, направленная на облегчение состояния ребенка, купирующая первичные синдромы – жаропонижающие, болеутоляющие препараты. При ОРВИ, гриппе, остром бронхите показано применение противокашлевых, сосудосуживающих, отхаркивающих средств.
Применяются лекарства, нормализующие работу органов и повышение резистентных функций организма ребенка.
В зависимости от вида инфекции у детей, назначаются противовирусные или антибактериальные препараты.
Профилактика недугов у детей и взрослых
Болезнь легче предупредить, чем лечить. Поэтому необходимо проводить профилактику инфекционных заболеваний.
В детском возрасте с целью предупреждения инфекционных заболеваний проводится обязательная вакцинация. Если ребенок все же заболевает, болезнь протекает в легкой форме.
Профилактика инфекций включают в себя:
- закаливание, прогулки не свежем воздухе;
- занятия спортом;
- соблюдение правил личной гигиены;
- барьерную защиту при половых контактах;
- отказ от вредных привычек;
- витаминотерапию;
- правильное сбалансированное питание.
Небольшое заключение
Мы выяснили, что такое инфекция и как с ней бороться. Также в статье были названы общие симптомы подобных недугов и методы диагностирования. Кроме этого, были названы препараты, которые применяются при таких заболеваниях.
Почки – один из основных органов мочевыделительной системы человека отвечающий за очищение крови, выведение из организма конечных продуктов обмена веществ, шлаков и токсинов.
Они наиболее подвержены риску возникновения инфекционных воспалительных процессов, так как представляют собой своеобразный фильтр (пропускающий через себя множество бактерий, микробов и других вредных веществ).
Рассмотрим, какие существуют виды инфекций, как они себя проявляют и чем опасны.
Виды инфекционных заболеваний почек
Пиелонефрит – широко распространенное воспалительное заболевание инфекционного происхождения. Характеризуется поражением почечных лоханок, чашечек, почечной ткани.
Основными возбудителями этого заболевания являются стрептококк, стафилококк, кишечная палочка. Чаще всего инфекция проникает в почки вместе с кровью из других инфицированных органов (мочевого пузыря, кишечника, уретры, матки, и др.). Быстро размножаясь в мочеполовой системе микроорганизмы вызывают воспаление органа и нарушение его работы.
Данному заболеванию наиболее подвержены молодые женщины (в начале половой жизни, во время беременности и родов), немолодые мужчины (при воспалениях простаты, аденоме предстательной железы).
Пиелонефрит сопровождается болевыми ощущениями в поясничном отделе, высокой температурой, головной болью.
Пионефроз – гнойно-воспалительное заболевание, являющееся запущенной стадией пиелонефрита. В почке возникает гнойный процесс, она заполняется мочой, гноем, продуктами распада переходящими на оболочку органа. Стенки почечных лоханок утолщаются, изменяется структура почечной ткани.
Главной причиной появления этого заболевания является нарушение оттока мочи из пораженной почки. Пионефроз характеризуется появлением в моче хлопьев и гнойного осадка (составляющих четвертую часть от общего объема). Наблюдается ухудшение общего самочувствия человека. Лечение проводится только хирургическим путем.
Гломерулонефрит – аутоиммунное заболевание, которое характеризуется воспалением почечных клубочков, в результате чего происходит их отмирание, замена соединительной тканью. Структура канальцев также претерпевает изменение под воздействием воспалительного процесса, она становится рубцовой.
Факторами возникновения служат вирусные инфекции (скарлатина, ангина, пневмония), гнойные заболевания кожи.
Основными клиническими проявлениями гломерулонефрита являются боли в пояснице, лихорадочное состояние, повышенная температура, слабость, появление крови в моче. В это время больному показан постельный режим, максимальное ограничение физических нагрузок, специальная диета, ограничение употребления соли.
Опасность инфекций
Инфекции почек успешно поддаются лечению, но в запущенной форме могут вызывать серьезные последствия.
Осложнения при инфекционных заболеваниях:
Клинические проявления
Основные симптомы инфекционных заболеваний почек:
- Ухудшение общего состояния (головокружение, слабость, быстрая утомляемость)
- Присутствие тянущей боли на стороне пораженного органа.
- Появление примесей в моче.
- Изменение цвета мочи (становится темной, мутной, приобретает резкий запах)
- Повышение артериального давления.
- Учащение позывов к мочеиспусканию и уменьшение количества выделяемой мочи.
- Повышение температуры.
- Появление отечности под глазами.
- Возникновение озноба.
- Присутствие тошноты и рвоты.
- Снижение аппетита.
Появление данной симптоматики – повод для обращения к врачу!
Причины возникновения и пути развития
Существует ряд факторов провоцирующих появление почечных инфекций:
- Ослабление иммунной системы.
- Анатомические особенности строения женских органов мочевыводящей системы,
- Застой мочи в мочевом пузыре.
- Камни в почках.
- Патологические процессы в нервных окончаниях (отвечающих за опорожнение)
- Возникновение воспалительных процессов в различных органах,
- Использование не стерильных катетеров.
- Сахарный диабет.
- Аномалии в строении почек.
- Переохлаждение организма.
- Гормональные изменения.
- Хронические болезни внутренних органов,
- Малокровие.
Существуют такие направления проникновения инфекции в организм:
Диагностические мероприятия
Инфекции органа могут приводить к серьезным последствиям, поэтому необходимо обращать внимание на малейшие проявления необычной симптоматики и сразу же обращаться к врачу.
Диагностика заболеваний проводится посредством:
- Визуального осмотра (определение общего состояния больного)
- Опроса пациента (жалобы на появление изменений происходящих в организме, выяснение обстоятельств проявления)
- Лабораторных исследований крови и мочи (с целью выявления отклонений от нормы)
- Проведения анализа мочи по Зимницкому (для определения функциональных способностей почек, степени концентрирования мочи и ее выведения)
- Ультразвукового исследования (для определения структуры почечной ткани, степени увеличения размеров почек, почечных лоханок и чашечек, выявления новообразований)
- Проведения компьютерной томографии – исследование больного органа в различных срезах и ракурсах (проводится для уточнения правильности диагноза)
- Рентгенологического исследования – экскреторная урография (исследование почек и мочевыводящих путей с помощью рентгеноконтрастных веществ).
Своевременно проведенное диагностирование позволяет определить отклонения от нормальной работы почек и назначить своевременное и правильное лечение.
Лечение инфекций почек
Методика лечения инфекций напрямую зависит от типа возбудителя, степени сложности заболевания, общего состояния больного.
Лечение должно проходить строго под наблюдением врача (нефролога).
После обследования назначается комплексное лечение с использованием:
- Антибиотиков (Амоксициллина, Ампициллина, Амоксиклава, Норфлоксацина и др.) обладающих выраженным противомикробным и антибактериальным действием, назначаются курсом не более 14 дней.
- Анальгетиков (Индометацина, Ибупрофена, Диклофенака) для устранения болевого синдрома, снятия воспаления, снижения температуры.
- Мочегонных препаратов (Гидрохлортиазида, Фурасемида, Торасемида) для быстрого вывода мочи (с целью удаления патогенной микрофлоры) и нормализации работы почек.
- Спазмолитических препаратов (Баралгина, Спазмолгона, Но-шпы, Папаверина) для расслабляющего воздействия на гладкую мускулатуру мочевыводящих путей, расширения сосудов.
- Растительных уроантисептиков (Канефрона, Фитолизина и др.) в качестве вспомогательного средства для устранения воспалительных процессов.
Профилактические мероприятия
С целью снижения риска появления инфекций необходимо выполнение некоторых рекомендаций:
Следует помнить, что инфекционное заболевание легче предупредить, чем вступать в длительную борьбу с ним и его нежелательными последствиями.
Что такое коронавирус
Коронавирус – это целое семейство вирусов, которое включает более 30 видов. Виды объединены в 2 подсемейства. Они могут заражать не только человека, но и животных – кошек, собак, птиц, свиней и крупный рогатый скот.
В прошлом столетии коронавирусы являлись возбудителями острой респираторной инфекции. Вызываемые ими заболевания легко подавались излечению, поэтому вирусы не относились к особо опасным.
Следующая вспышка тяжелой инфекции возникла в 2012 году в Саудовской Аравии. Был диагностирован новый вид коронавируса, вызвавший вспышку эпидемии ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-CoV), унесшего жизни 416 человек, что составило около 35% от всех зараженных. Инфицирование людей происходило при контакте с инфицированными верблюдами или инфицированными людьми без средств защиты.
В период, когда в мире свирепствует эпидемия коронавирусной инфекции на помощь приходят барьерные методы защиты, например, маски. Они предотвращают попадание вирусов и бактерий в дыхательные пути. К барьерным методам защиты от вирусов также относят специальные спреи для носа, такие как Назаваль® ПЛЮС. Спрей, содержащий в своем составе порошок целлюлозы и экстракт чеснока, образует на слизистой оболочке носа прозрачный, гелеобразный защитный слой. Он не мешает дыханию и служит барьером от вирусов и бактерий и защищает организм от инфекции.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Новый вид вируса 2019-ncoV был зафиксирован в декабре прошлого года в Китае в городе Ухань, провинции Хубэй. Тогда эксперты сообщили о вспышке пневмонии неизвестного происхождения. Китайским ученым удалось определить источник заражения. Предположительно, им являлся рынок морепродуктов в городе Ухань.
Для того, чтобы найти соответствующий вирус, который мог мутировать и передаться от животного к человеку, китайские ученые изучили структуру 2019-ncoV и сравнили его со всеми известными коронавирусами. Оказалось, что схожий вид вируса встречался у летучих мышей. Геном двух вирусов отличался только одним участком. Еще одним звеном передачи мутировавшего вируса от животного к человеку могли стать ядовитые змеи, которых можно найти на китайских рынках. Ведь в странах Азии змей употребляют в пищу.
По мнению ученых, новый тип вируса опасен тем, что он вызывает быстрое развитие пневмонии. Попав в организм человека, вирус адаптировался для передачи между людьми, поэтому он стал опасным.
Ученые установили, что вирус 2019-ncoV генетически более чем на 70% схож с вирусом ТОРС-CоV. Однако его клинические проявления более мягкие, тяжесть симптомов и уровень смертности от этого типа вируса могут быть меньше, чем от ТОРС-CoV.
Симптомы коронавируса у людей
Проявления респираторного синдрома при заражении вируса 2019-ncoV коронавируса могут варьировать от полного отсутствия симптомов (бессимптомное течение) до тяжелой пневмонии с дыхательной недостаточностью, что может привести к смерти. Больного, как правило, беспокоят высокая температура, кашель, одышка. При этом пневмония может развиваться не всегда. В некоторых случаях могут иметь место симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, включая диарею. Тяжелые проявления заболевания могут заключаться в остановке дыхания, что потребует подключения больного к аппарату искусственного дыхания и оказания помощи в отделении реанимации. На фоне тяжелого течения заболевания возможно присоединение вторичной инфекции грибковой и бактериальной.
По всей видимости, вирус особенно опасен для людей с ослабленной иммунной системой и пожилых, а также больных с сопутствующими заболеваниями, например, сахарным диабетом, хроническими заболеваниями легких и др.
Вирусы, вызывающие острые респираторные инфекции, передаются воздушно-капельным путем. Это значит, что они попадают в организм человека через слизистую оболочку носа. Именно поэтому надежной профилактикой вирусной инфекции будет служить создание защитного барьера слизистой оболочки дыхательных путей. Современным барьерным средством с бактерицидным и противовирусным действием является спрей Назаваль® ПЛЮС. Оседая на слизистой оболочке, он не всасывается в кровоток, а действует только локально. О действии барьерного средства, помимо инструкции, говорится также в многочисленных клинических исследованиях.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Почечная инфекция развивается в результате проникновения в почки бактерий или вирусов. Медицинское название этого явления — пиелонефрит. Он может поражать как обе почки сразу, так и лишь какую-то одну из них.
Что такое почечная инфекция?
Люди рождаются с двумя почками, хотя жить можно всего лишь с одной. Почки фильтруют кровь, выводят шлаки и вырабатывают мочу. Они являются частью мочевыводящие путей, состоящих помимо почек из мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. По форме почки напоминают фасоль, а по размеру — кулак. Они расположены по обе стороны от позвоночника прямо под реберным каркасом.
Почечная инфекция развивается в результате проникновения в почки бактерий или вирусов. Медицинское название этого явления — пиелонефрит. Он может поражать как обе почки сразу, так и лишь какую-то одну из них.
Симптомы
К наиболее распространенным симптомам почечной инфекции относятся:
- повышенная температура
- боль в спине, боку или мошонке
- озноб
- тошнота и рвота
- болезненное и/или частое мочеиспускание
- мутная или неприятно пахнущая моча
- кровь или гной в моче.
Симптомы могут варьироваться в зависимости от возраста. У детей и пожилых людей может вовсе не быть проявлений, связанных с мочевыводящими путями. Прочие симптомы могут включать заплетающуюся речь, головокружение или спутанность сознания. Чаще всего подобное происходит из-за обезвоживания. При появлении любых из перечисленных симптомов незамедлительно обратитесь за помощью.
Причины развития
Причиной развития почечной инфекции могут стать вирусы или бактерии. Чаще всего таковой становится кишечная палочка (Escherichia coli). Эта бактерия может попасть в почку (или почки) из любого участка мочевыводящих путей, к примеру, из мочевого пузыря. Часто почечная инфекция является следствием инфекции мочевыводящих путей. Женщины больше подвержены обоим типам инфекции в виду анатомических особенностей.
Диагностика?
Крайне важно оперативно выявить почечную инфекцию и сразу же приступить к ее лечению. Врач диагностирует ее на основании результата анализов крови и мочи. В некоторых случаях врач может назначить и другие диагностические процедуры. К таковым относятся ультразвуковое обследование, рентген или компьютерная томография. Все они позволят получить изображение органов мочевыводящей системы.
Можно ли предотвратить развитие инфекции?
Чтобы снизить риск развития почечной инфекции, необходимо:
- Пить много воды.
- Мочиться после полового акта.
- Не игнорировать позывы к мочеиспусканию.
- Избегать спринцевания и контакта ароматизированных продуктов с областью гениталий.
- Вытирать область гениталий по направлению от влагалища к анальному отверстию, а не наоборот (для женщин).
Хотя почечная инфекция может развиться у любого человека, некоторые категории людей входят в группу повышенного риска. В целом риск развития почечной инфекции выше при:
- Беременности.
- Диабете.
- Инфекции мочевыводящих путей.
- Неправильной форме мочевыводящих путей.
- Почечнокаменной болезни.
- Увеличении предстательной железы (у мужчин).
- Ослабленной иммунной системе.
- Использовании катетера для выведения мочи из мочевого пузыря.
- Везикоуретеральном рефлюксе. Это нарушение, при котором происходит заброс мочи в мочеточники.
Лечение
Основным методом лечения почечной инфекции является прием антибиотиков. Существуют различные типы антибиотиков. Какие-то из них оказываются более эффективными, какие-то — менее. Антибиотики выпускаются в таблетированной форме и в форме препаратов для внутривенных инъекций. Случаи тяжелого инфицирования требуют внутривенного введения препарата и зачастую предполагают госпитализацию. В основном подобное происходит при сильном обезвоживании или пожилом возрасте пациента.
Необходимо строго соблюдать врачебные предписания в отношении приема назначенного препарата. На полное избавление от инфекции может уйти несколько недель. При этом бросать лечение раньше установленного срока нельзя даже при исчезновении симптомов. Впоследствии врач наверняка назначит вам сдачу анализов с целью убедиться, что инфекция окончательно излечена. Кроме того, для устранения причины развития болезни или связанных с ней факторов могут быть назначены дополнительные препараты или лечебные процедуры.
Последствия
Большинство людей, столкнувшихся с почечной инфекцией, успешно восстанавливаются и впоследствии ведут полноценную жизнь. Стоит быть готовым к тому, что почечная инфекция может развиться повторно. Обсудите с врачом эффективные способы профилактики.
Уханьская вспышка новой коронавирусной инфекции распространилась на весь Китай и вышла далеко за его пределы. Двое больных, оба — граждане Китая, обнаружены и в России. Насколько реальна угроза для мира и стоит ли волноваться россиянам?
Как известно, четыре вида коронавирусов давно уже вошли в обойму банальных ОРВИ. Многие переболели ими, даже не подозревая об этом. Но, как и в случае многих других вирусов, коронавирусы способны мутировать и переходить от животных к человеку, вызывая вспышки новых инфекций, как правило, гораздо более опасных. Так, в 2002 году в Китае был обнаружен коронавирус, вызвавший эпидемию SARS (тяжелого острого респираторного синдрома, прозванного атипичной пневмонией). SARS часто вызывал тяжелую вирусную пневмонию, так что смертность у выявленных 8 тыс. больных достигла 10%. По понятным причинам эпидемия со столь высокой летальностью далеко не разбежалась, ибо большинство больных сразу слегли, да и заразиться от них было не так просто — требовались длительный близкий контакт с инфицированным и генетически обусловленная восприимчивость к возбудителю. В итоге SARS через год самоликвидировался. В 2012 году на Аравийском полуострове был обнаружен новый коронавирус, вызывающий MERS (ближневосточный респираторный синдром) с очень высокой летальностью — до 35%. К счастью, заразиться MERS еще сложнее, а потому инфекция, хотя и регистрируется по сей день, привязана к своему природному очагу и поражает не так много людей — за 2019 год выявлено 152 случая (умер 51 человек).
Новый коронавирус 2019-nCoV является ближайшим родственником SARS; вероятно, он также перешел к людям от летучих мышей. Однако уже известно, что в большинстве случаев новая инфекция протекает в легких, часто бессимптомных формах. Только 25% подтвержденных случаев заболевания в Китае классифицированы как тяжелые, из них 5% критических состояний и 4% летальных исходов. В таких случаях быстро развивается первичная вирусная пневмония, способная осложняться острой дыхательной недостаточностью, острым респираторным дистресс-синдромом (жизнеугрожающим воспалительным поражением легких) и септическим шоком.
Отмечу, что среди больных, выявленных за пределами Китая, тяжелых форм и смертельных исходов гораздо меньше, что можно объяснить как более высоким уровнем медицинской помощи, так и тем, что такие случаи регистрируются у изначально более здоровых и мобильных людей. Меры по ограничению авиа- и железнодорожного сообщения относительно эффективны — вирус меньше выносится из очага эпидемии. Но это при условии, что инфекция все-таки передается преимущественно контактным путем; если же доля воздушно-капельного пути так же велика, как при гриппе, никакие кордоны не остановят пандемию.
Текущий коэффициент летальности среди всех выявленных больных составляет около 2%. Большинство умерших — пожилые люди с серьезными сопутствующими заболеваниями, которые с высокой вероятностью могли бы скончаться и от осложнений гриппа. Тяжелые формы развиваются у пациентов старше 60 лет, страдающих сахарным диабетом, раком, артериальной гипертензией и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Понятно, что большинство заразившихся (навскидку это около 95%) остались и останутся невыявленными по причине отсутствия у них выраженных симптомов, а потому истинный коэффициент летальности вируса гораздо ниже.
Сценарии развития эпидемии
Поскольку мы имеем дело с новой для человечества инфекцией, точно предсказать масштаб ее распространения невозможно. Однако есть данные, позволяющие сделать ряд предположений.
Опираясь на имеющиеся данные, эпидемиологи уже смоделировали ряд сценариев для 30-миллионной агломерации Уханя: в наилучшем сценарии заболеют 39 тыс. человек, в наихудшем —190 тыс.
Из-за быстрой эволюции вирусов патогенность 2019-nCoV может падать — наиболее опасные варианты хуже распространяются и погибают вместе с жертвой, уступая место менее патогенным. В итоге новая инфекция может стать пятым известным видом человеческого коронавируса, вызывающего обычную ОРВИ. Это наиболее вероятный сценарий, хотя есть шанс, что новый коронавирус постигнет судьба SARS и инфекция вовсе перестанет регистрироваться.
Паника и защита
Нозофобная паника не только напрягает обывателя, но и подталкивает к развитию медицинскую науку, и появляются новые средства профилактики и лечения инфекций. Не факт, что эпидемия будет остановлена созданием вакцины против 2019-nCoV — против SARS или MERS они так и не были изобретены. Что касается России, то особенно жаль, что у нас бюджетные деньги по-прежнему часто идут на приобретение разного рода фуфломицинов — увы, официально зарегистрированных, а подчас, и это самое прискорбное, назначаемых врачами.
Читайте также:
