Чем лечить хеликобактерную инфекцию в желудке у ребенка

Бактерию хеликобактер пилори у детей выявляют достаточно часто. При этом симптомы поражения детского организма существенно отличаются от тех, которые наблюдаются у взрослых. Лечение проводится с помощью медикаментов, но далеко не все из них разрешены в процессе терапии маленьких пациентов. Это крайне важно учитывать при выборе тактики лечения.

Общая информация о хеликобактер пилори

Helicobacter pylori – это бактерия, которая поражает чаще всего поджелудочную железу и пилорический отдел желудка. Около половины населения Земли являются носителями этой инфекции. Нередко патогенные микроорганизмы выявляют у ребенка.

Хеликобактерная инфекция опасна тем, что она способна спровоцировать развитие различных патологий ЖКТ, среди которых гастрит, язва и онкология. По этой причине медикаментозное лечение нужно начинать без промедления.

Клинические проявления

• болевому синдрому, локализующимся в верхней части живота;
• ощущению тяжести в области желудка;
• изжоги;
• отсутствию аппетита;
• стремительному снижению массы тела;
• нарушению стула;
• вздутию живота.

Нередко проникшая в организм инфекция никак не проявляется. Выявить ее удается только после начала патологических изменений. Под воздействием неблагоприятных факторов у маленьких детей этот процесс начинается достаточно быстро.

Как точно определить наличие бактерии в организме

Чтобы проверить ребенка на наличие хеликобактер пилори, нужно обратиться за помощью к гастроэнтерологу.

• дыхательный тест;
• фиброгастродуоденоскопию;
• анализ кала, позволяющий выявить антиген к патогенным микроорганизмам.

Кроме этого, необходимо сдать анализ крови на антитела к инфекции.

В ходе проведения фиброгастродуоденоскопии специалистом изучается слизистая оболочка желудка и берется образец ткани, который в дальнейшем отправляется в гистологическую лабораторию.

Принцип дыхательного теста заключается в высокой уреазной активности. Патогенные микроорганизмы способны расщеплять мочевину, а также синтезировать аммиак и углекислый газ. Если при этом отмечается положительный тест и был обнаружен хеликобактер, то подбирается наиболее подходящая схема лечения.

Тактика терапии у грудничка, у малыша в 2 года и в 6 лет, а также у подростка, будет иметь ряд отличий.

Возможно ли появление хеликобактер у малышей

Медиками научно доказано, что зачастую патогенные микроорганизмы проникают в детский организм в течение первого года жизни. Таким образом, вероятность выявления инфекции у грудничка достаточно велика.

Желудочная слизь является благоприятной средой для жизнедеятельности и размножения бактерий.

Особенности течения болезни

Бактерия относится к той разновидности микробов, которые быстро погибают в воздухе. При этом в желудке бактерия приводит к снижению сопротивляемости слизистых и провоцирует начало воспалительного процесса. За счет стремительного размножения патогенных микроорганизмов усиленно вырабатывается соляная кислота, а защитные свойства органа подавляются.

Вследствие этого развивается диспепсия, гастрит или язва.

При дальнейшем активном размножении вируса появляется анемия, аллергия, быстрая утомляемость, а также отмечается снижение физической и умственной активности. Возможно также отставание ребенка в развитии и росте.

Причины появления

1. Орально-фекальным. В фекалиях зараженного человека содержится возбудитель инфекции, который выделяется в окружающую среду. Проникнуть в организм хеликобактер пилори также может вместе с едой, водой и через грязные руки.
2. Контактно бытовым. Инфицирование происходит через посуду, полотенце и зубную щетку.

Не исключено также поражение бактериями через поцелуи.

Особенности терапии

Как правило, лечение проводится с помощью медикаментозных средств. При правильно подобранной тактике лечения устранить проблему удается в кратчайшие сроки. Применяться также могут средства народной медицины.

Наибольшей эффективностью в борьбе с инфекцией обладают антибиотические лекарственные средства. Только с их помощью удается подавить активность бактерий и устранить таковых. Схем терапии при этом бывает несколько.

В первом случае ребенку может быть назначен только щадящий антибактериальный препарат. Во втором, помимо антибиотиков, будут применяться еще и ингибиторы протонной помпы.

Если инфекция не провоцирует развитие патологий, то к использованию антибиотических средств не прибегают. Рекомендуется лишь придерживаться диеты во избежание чрезмерной активности хеликобактер пилори.

• Амоксициллин;
• Омепразол;
• Нофлюкс;
• Рабепразол;
• Кларитромицин;
• Пантопразол.

На начальном этапе развития болезнетворных микроорганизмов и при отсутствии заболеваний ЖКТ уничтожить проникшую в организм инфекцию можно с помощью народных средств.

1. Свеклу. Нужно выжать из корнеплода сок, настоять около трех часов и смешать с водой. После этого следует дать выпить ребенку четверть стакана полученной жидкости за полчаса до трапезы. Продолжительность терапии составляет две недели. Пить лекарство нужно перед каждым приемом еды.
2. Куриное яйцо. Его нужно выпивать спустя пару часов после приема еды и после этого еще не менее двух часов ничего не есть. Всего за день следует употреблять не более трех сырых яиц. Терапия длится ровно 14 суток.
3. Капусту. Сок этого овоща необходимо пить ежедневно за полчаса до еды. Курс терапии при этом составляет всего пару недель. За один прием достаточно будет выпивать по половине стакана полезного сока.
4. Лен. Столовую ложку семян растения заливают стаканом только что закипевшей воды и настаивают около четверти часа. Принимают отвар трижды на протяжении суток за 30 минут до трапезы. Продолжительность лечения – не менее трех недель.
5. Прополис. Около 60 грамм сырья нужно на терке измельчить и смешать со стаканом горячей воды. Полученную массу следует потомить в течение часа на водяной бане. Принимать средство нужно на протяжении трех недель перед каждой трапезой. За один прием дети должны выпивать ровно столько капель, сколько лет им на данный момент исполнилось. Допускается смешивать лекарство с молоком или медом.

Сложности в процессе лечения детей

Устранение болезнетворной бактерии – задача не из легких. Обусловлено это тем, что при выборе медикаментов для детей предпочтение отдается тем, которые щадяще действуют на организм, но могут уничтожить инфекцию.

В процессе терапии крайне важно придерживаться всех врачебных предписаний и не изменять дозировку препарата.

В качестве вспомогательных средств нередко используют биодобавки, способствующие улучшению самочувствия малыша.

Диета и правильная организация питания

При выборе диеты нужно учитывать тяжесть состояния и наличие патологий ЖКТ. При этом питание не должно быть абсолютно без белков. Без этих веществ в растущий организм малыша не будет поступать должное количество витаминов. Даже при наличии патогенных микроорганизмов в кишечнике в меню должны быть яйца, мясные, рыбные блюда и кисломолочные продукты.

Чтобы насытить организм витаминами, в рацион обязательно включают фрукты в свежем виде. На время терапии при этом полностью исключают острую, соленую, жирную пищу и газированные напитки.

Побочные эффекты от медикаментозной терапии

Несмотря на действенность лечения с использованием лекарственных средств, в результате их применения возможны побочные эффекты.

Среди основных из них:

• нарушение стула;
• боль в животе спастического характера;
• привкус металла в ротовой полости;
• сложности в процессе дефекации и потемнение каловых масс.

При появлении подобных изменений нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Нередко при этом требуется произвести коррекцию тактики лечения.

Осложнения при отсутствии лечения

• язва;
• дуоденит;
• анемия железодефицитного типа;
• гастрит;
• ГЭРБ;
• разрастание опухолей в системе ЖКТ.

По этой причине оставлять без внимания первые признаки активности бактерий настоятельно не рекомендуется.

Профилактика инфекции

Во избежание проникновения в организм патогенных бактерий нужно строго соблюдать все правила личной гигиены, есть исключительно свежие, тщательно вымытые продукты. Также не стоит использовать личные принадлежности других людей (полотенце, зубную щетку и прочее). Благодаря таким несложным действиям риск заражения будет сведен к минимуму.

Хеликобактер пилори – это распространенная инфекция, поражающая систему ЖКТ и способная привести к развитию достаточно серьезных патологий.

Подвержены заражению не только взрослые, но и дети. Крайне важно выявить и устранить инфекцию в детском организме как можно быстрее. Таким образом удастся избежать множества нежелательных последствий.

[youtube.player]

Хеликобактер пилори – это бактерия, которая способна жить и размножаться не только в желудке взрослого человека, но и ребенка. Этот микроорганизм достаточно коварен, так как после проникновения в органы ЖКТ, он ничем себя не выдает. Бессимптомное существование бактерии может продолжаться до тех пор, пока у человека не разовьется заболевание системы пищеварения, самым легким из которых является гастрит. В неактивной стадии бактерии могут существовать на протяжении длительного отрезка времени.

Заболевания, которые способны вызывать хеликобактер пилори:

У детей чаще всего диагностируют хеликобактер пилори к пятилетнему возрасту. Способов заражения может быть несколько. Части источником инфекции является мать или иной взрослый человек из ближайшего окружения ребенка. Заражение может произойти в том случае, когда мама ест с ребенком из одной посуды или облизывает его ложку, а потом кормит ею малыша.

Первые признаки

Когда хеликобактер пилори активизируется в организме ребенка, у него появляются первые симптомы заболевания, к которым относят:

Частая отрыжка во время которой явно чувствуется неприятный запах.

Изжога, которая возникает время от времени.

Потемнение каловых масс.

Появление белого налета на языке.

Болезненные ощущения в животе.

Нестабильный стул, при котором диарея может сменяться запорами.

Если взрослый игнорирует эти симптомы у ребенка, то заболевание будет прогрессировать, что приведет к развитию тяжелых осложнений. Также первым признаком инфицирования хеликобактер пилори у детей может являться аллергическая реакция в виде крапивницы. Если сдать кровь, то возможно обнаружение железодефицитной анемии.

Основные симптомы

Когда хеликобактер пилори у ребенка существуют в организме на протяжении долгого времени, это будет приводить к возникновению следующих симптомов:

Отставание ребенка в умственном развитии.

Постоянная усталость и недомогание.

Задержка физического развития.

Быстрая потеря веса также может стать сигналом, указывающим на инфицирование хеликобактер пилори. Эта бактерия очень опасна для здоровья ребенка, поэтому лечение должно быть начато сразу после ее обнаружения. Чем дольше хеликобактер пилори существует в организме, тем сложнее будет от нее избавиться. Она запускает приспособительные механизмы, которые позволяют ей сохранять жизнеспособность даже под воздействием лекарственных препаратов.

Очень часто человек даже не подозревает, что является носителем инфекции, так как специфических симптомов, которые были бы характерны именно для хеликобактер пилори, не существует.

Пути заражения

Попадает хеликобактер пилори в организм ребенка фекально-оральным способом. Гигиенические навыки у детей не сформированы в полной мере, поэтому заразиться для них не составляет труда.

Возможные пути инфицирования ребенка хеликобактер пилори:

Через загрязненную воду.

Через загрязненную еду, например, при употреблении в пищу немытых фруктов или ягод.

Через просроченные продукты питания.

При несоблюдении гигиенических мер.

Чем слабее желудочно-кишечный тракт ребенка, тем выше вероятность развития инфекции. Негативным образом на состояние органов пищеварительной системы влияет употребление в пищу фастфуда, отсутствие в меню жидких блюд.

Крайне редко инфицирование происходит ятрогенным путем, когда в поликлинике во время диагностики используют нестерильный инструментарий.

Высок риск инфицирования ребенка от других членов семьи. Если хотя бы один человек является носителем хеликобактер пилори, то риск передачи бактерии проживающим с ним в одной квартире людям приравнивается к 95%.

Ребенок может быть инфицирован не только дома, но также в школе или в детском саду. Достаточно один раз не вымыть руки после прогулки, чтобы в организм проникла вредоносная бактерия. Тем более что в младшем возрасте дети все тянут в рот, начиная от игрушек и заканчивая своими пальцами. Обязательно нужно приучать мыть ребенка руки после посещения уборной комнаты.

Диагностика

При появлении первых симптомов инфицирования ребенка хеликобактер пилори, необходимо обращаться за консультацией к специалисту. Для начала потребуется посетить педиатра. Если подозрения подтвердятся, то необходимо прохождение лечения под контролем детского гастроэнтеролога.

Предварительный диагноз может быть выставлен даже на основании жалоб матери и на основании осмотра ребенка. Антитела к хеликобактер пилори могут быть обнаружены в крови и в кале. Поэтому потребуется сдача этих материалов на исследование.

С помощью эндоскопа врач осматривает слизистую оболочку желудка, оценивает степень ее повреждения. В ходе проведения исследования возможен забор биоптата СОЖ, который подвергают лабораторным тестам и выявляют в нем хеликобактер пилори.

Современная медицина также располагает молекулярными методами обнаружения хеликобактер пилори. Для его проведения у испытуемого берут зубной налет.

Чтобы выставить диагноз, требуется прохождение комплексного обследования.

Чем лечат хеликобактер пилори у детей?

Самостоятельное лечение хеликобактер пилори у детей недопустимо, терапией должен заниматься доктор. Для выведения бактерии из организма используют антибактериальные препараты. Причем необходима комбинация, как минимум, двух антибиотиков. При этом они должны быть не токсичными для организма ребенка. Обязательно назначают лекарственные средства, которые направлены на снижение кислотности желудочного сока.

Большинство специалистов не рекомендуют детям принимать препараты-ингибиторы протонной помпы, так как они негативно отражаются на общем развитии ребенка. Предпочтение отдают Н2-гистаминовым блокаторам. Антибиотики следует подбирать таким образом, чтобы они оказались губительны для данной бактерии. В противном случае, микроорганизм выработает к ним устойчивость и не будет реагировать на проводимую терапию.

Для лечения детей от хеликобактер пилори существуют специально разработанные схемы. Так, запрещено одновременно принимать препараты из разных лекарственных групп. Между ними должен пройти определенный промежуток времени. Некоторые лекарственные средства принимают 1 раз в день, а некоторые 2 раза в день.

Прием антибиотиков всегда сопряжен с риском развития дисбактериоза. Дело в том, что антибактериальные препараты губительны не только для вредных, но и для полезных бактерий, обитающих в ЖКТ ребенка. Поэтому самостоятельно продлевать сроки лечения нельзя.

Длительность лечения определяет доктор, в среднем, курс составляет 7 дней, хотя, по усмотрению специалиста, он может быть продлен до 15 дней. Народные средства лечения врачи не рассматривают даже в качестве вспомогательных, так как эффекта от них не будет.

Терапия лекарственными препаратами имеет несколько целей, среди которых:

Снижение риска развития внутреннего желудочного кровотечения.

Профилактика железодефицитной анемии.

Следует приготовиться к тому, что проводимая терапия отзовется рядом побочных эффектов. Ведь препараты для избавления от хеликобактер пилори нельзя считать абсолютно безопасными.

В качестве нежелательных симптомов на фоне проводимого лечения, выступают:

Привкус металла во рту.

Если ребенок жалуется на один или несколько симптомов, то его обязательно нужно показать доктору. Возможно, что врач посоветует какие-либо иные препараты. Хотя не всегда негативные проявления со стороны системы пищеварения связаны с приемом лекарственных средств. Нельзя исключать, что они являются проявлениями самой болезни.

Во время лечения хеликобактер пилори, ребенок должен быть переведен на диетическое питание. Рацион подбирают в индивидуальном порядке, при составлении меню учитывают возраст пациента, состояние его иммунитета и здоровья в целом.

В любом случае, диета должна перекрывать все энергетические потребности растущего организма. Недопустимо урезать суточную норму калорийности, либо витаминов и микроэлементов. Поэтому составлять диету нужно совместно с доктором.

Чаще всего диетические блюда кажутся детям не вкусными. Поэтому родители должны проявить смекалку, чтобы накормить малыша. Возможно, следует разнообразить подачу блюд, для чего можно использовать необычную посуду.

В меню ребенка должны присутствовать такие продукты, как:

Рыба и мясо с небольшим содержанием жиров.

Хеликобактер пилори – это опасная бактерия, которая способна нанести вред здоровью ребенка. Чаще всего инфицированию подвергаются взрослые люди, но исключать заражение в детском возрасте также не следует. Статистика указывает на то, что у детей бактерия обнаруживается в 10% случаев, в то время как среднее число зараженных взрослых составляет 50% от общего населения. В любом случае, если родители замечают у своего ребенка нарушения в работе органов пищеварительной системы, они должны отвести его на прием к врачу.

[youtube.player]

Появляется Хеликобактер пилори у детей, оставаясь на всю жизнь. Ранее не было методик избавиться от заболевания. Сегодня применяются антибиотики, другие лекарственные препараты. Часто после праздников люди обращаются к врачу. Причина – переедание. Обследование показывает воспаление слизистой. Причиной недомогания стал микроб. Особенности при лечении детей сводятся к нежелательности применения ингибиторов протонной помпы.

Хеликобактер пилори поселяется в двенадцатиперстной кишке и желудке. Несколько штаммов известно медицине, 2 из них патогенные, сумели размножиться по планете. Носительство распространено в России (до 80% взрослых). Состояние протекает бессимптомно, в крови отсутствуют антитела, характеризующие активную фазу. До начала мероприятий уточняется диагноз: микроб вылечивается антибиотиками. Разновидности лекарств выбираются по результатам бактериологического анализа.

Общая информация

Заражение происходит в юношеском возрасте – от 14 до 16 лет. В странах с большой плотностью жителей процент заражённых достигает 90-100%. Не всегда микроб проявляется. Гастрит и язву считают разными этапами одного заболевания, вызванного бактериями.

Наличие антител в крови нельзя рассматривать достаточным признаком постановки диагноза. Приходится обращаться к другим методикам. Антитела показывают столкновение иммунной системы организма с микробом. Если обнаружен высокий титр, назначается дополнительное исследование эндоскопом. Цель – внешний осмотр эпителия желудка, двенадцатиперстной кишки. Слизистая покрывается узлами, полипами, язвами.

Часто ситуация не ограничивается конкретной степенью воспаления. Иногда доходит до развития опухолевого заболевания. Потому хеликобактер без эндоскопического исследования на предварительном этапе не лечится. Если диагноз подтвердился, гастроэнтеролог выбирает приемлемое лечение. Когда курс антибиотиков окончен, проводится повторный анализ с целью оценки успешности выполненных мероприятий. Через 3 года обследование выполняется повторно.

Проблема в экстраординарной живучести. Бактерия гибнет при нагреве до 95 градусов Цельсия в течение пяти минут. С трудом уничтожается при пастеризации. Хватает попадания слюны больного в фруктовый сок на предприятии пищевой промышленности. У болезни часты рецидивы, сложно выявить и исключить пути первоначального заражения. Совет родителям: избегайте целовать ребёнка в губы, оберегайте детей от нежелательных контактов с животными и людьми.

Инфекция простыми путями передаётся человечеством при поцелуе, использовании общей посуды. Не рекомендуется пить из одной бутылки. При наличии больного в семье остальные под прямой угрозой заражения. При выявлении единичного случая ближайшие родственники проходят проверку. Достаточный анализ – биопсия эпителия желудка. Врачам удобнее работать с пробами крови, дыхательным тестом – обеспечивается результативный охват групп людей.

Признаки

Преимущественно бактерии попадают в организм фекально-оральным путём. Не употребляйте немытые продукты, грязную воду, пищу с истекшим сроком годности. Отсутствие санитарных условий гарантирует носительство практически на 100%.

Специфических симптомов инфекции при заболевании ребёнка не выявлено. Иногда болезнь протекает без признаков. Характерные проявления: гастрит, гастродуоденит, язва, диспепсия. Часто отмечается изжога. Проявляются неспецифичные признаки: отрыжка, жжение в верхней области живота. Стул неустойчивый: твёрдый или переходящий в понос.

Попутно возникают дефициты витаминов, микроэлементов, аллергическая реакция. Проявляется раздражительность, утомляемость, неустойчивое внимание, капризность, снижение физического и умственного потенциала. В отдельных случаях медики регистрируют задержку в росте.

Процесс жизнедеятельности микроба

У людей-носителей хеликобактера при неправильном питании развивается язва. Медики говорят о 100% корреляции для шофёров дальнобойщиков. В прочих случаях больной желудок становится рассадником инфекции для окружающих. Палочка осаждается на слизистой желудка, находится там всю жизнь организма. При размножении микроб посредством специальных ферментов переваривает липидную оболочку клеток эпителия, разрушает их. В заведениях общественного питания созданы все условия для передачи хеликобактера здоровым людям. Роль вносит неправильный образ жизни:

В СССР эти причины назывались среди предопределяющих факторов развития хронического гастрита. Наука подтверждает выводы учёных прошлого века. Истинная причина заключается в становлении фактов поводами размножения вредоносной инфекции. Для лечения язвы действенен хирургический подход. Следовало вскрыть желудок, удалять часть слизистой, выделяющей пищеварительные соки. Кислотность резко снижалась – устранялись предпосылки возникновения язвы.

Диагностика

Для диагностики используется дыхательный тест. Дают таблетку с радиоактивным углеродом, больной запивает её апельсиновым соком. Когда мочевина вступает в контакт с хеликобактером, выделяется углекислый газ с повышенной молекулярной массой. Наличие такого вещества определяется при помощи масс-спектрометрических методов. При положительном результате, но отсутствии серьёзных жалоб, проводится десятидневное лечение по общей схеме. Состав препарата включает ингибиторы протонной помпы, антибиотики в больших дозах.

Шестая часть человечества после окончания курса остаётся носителями микроба. Штамм в желудке на 100% не уничтожается. При наличии серьёзных жалоб проводится эндоскопическое исследование. Если выявляется язва, берётся биопсия, чтобы узнать, не микроб ли причина заболевания. Проведённое бактериологическое исследование позволяет врачам узнать о лечении заболевания. В лаборатории одновременно проводятся исследования чувствительности штамма к антибиотикам.

Врачи свидетельствуют – лечение Хеликобактер пилори резко снизило частоту рака желудка. Медики объясняют: в прошлом веке борьба нацеливалась на сферы жизни, не относящиеся с научной точки зрения к возникновению заболевания:

1. Режим дня.
2. Рационализация рациона.
3. Лечение стресса.

Потому хеликобактер у детей лечат, избегают повторного заражения. Симптомы диспепсии – показания к проведению исследования. 20 лет назад призывник с таким диагнозом не имел шансов увидеть высшее учебное заведение. Риску подвергаются люди, у которых в семье онкологические заболевания. При наличии подобного анамнеза, отрицательном дыхательном тесте на хеликобактер проводится дополнительное эндоскопическое исследование. Не помешает сдать биопсию для получения точных результатов.

Лечение

Лечение у детей подразумевает мало особенностей. Меры направлены на снижение токсичности. Применения антибиотиков избежать невозможно. При эрадикации традиционными методами пытаются снизить кислотность желудочного сока. Доходило до удаления части слизистой. Цель процедуры – снижение количества желёз, отвечающих за секрецию. Врачи не рекомендуют в детском возрасте назначать ингибиторы протонной помпы. Эта группа препаратов заменяется блокаторами гистамина (Квамател), хотя результативность намного ниже.

Следует внимание уделить рациону. Медики доказали: рацион важно менять. Израильские врачи говорят, что острые блюда не причина проблем с желудочно-кишечным трактом. Полезны лук, чеснок.

Потребность детей в жирах, белках и углеводах нельзя назвать повышенной. Последствия нехватки ингредиентов катастрофически. В рацион непременно включаются мясные, рыбные блюда, яйца, фрукты, молочные продукты. Играет роль умение женщины с умом преподнести приготовленные блюда. Так стимулируется аппетит у ребёнка.

Полезный чеснок

Доктор Комаровский хранит молчание по поводу хеликобактера. В передаче Елена Малышева предлагает зрителям ответить, кто борется с раком желудка. Люди думают на разные продукты. Ответ заложен русской поговоркой: чеснок и лук помогают от семи болезней. Врачи не удивляются истинности народной мудрости. Выяснили: при пережёвывании чеснока в желудке образуется антибактериальный компонент, убивающий хеликобактер пилори.

Папа и мама догадались, как полезно кормить детей традиционными народными рецептами. Аллицин убивает хеликобактер, но компонент нельзя назвать природным. Образуется из аминокислоты цистеина (аллиина) под действием специального фермента. Сравнивают компонент с эпоксидным клеем. Пока составляющие отделены, они не проявляют свойств, демонстрируемых холодной сваркой.

В чесноке составляющие аллицина отделены клеточными стенками. При тщательном пережёвывании чеснока зубами образуется бактерицидное вещество, подавляющее жизнедеятельность хеликобактера пилори. Потому природный продукт называют профилактическим в отношении рака, язвы, гастрита.

Лечить или не лечить

Схема лечения у детей мало отличается от взрослых. Внимание передовых стран направлено на создание вакцин против сальмонеллы, хеликобактера. Не за горами время, когда симптомы и лечение заболеваний не будут интересовать.

[youtube.player]

Мызин Артем Валентинович
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением эндоскопической хирургии Российской детской клинической больницы

В последнее десятилетие отмечается неуклонный рост числа заболеваний органов пищеварения у детей. Среди хронической патологии пищеварительной системы особое место занимают поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, на долю которых приходится 70-75% гастроэнтерологических заболеваний у детей.

Разнообразие клинических форм поражений органов гастродуоденальной зоны связано со сложностью и многообразием факторов и механизмов развития заболевания. В большинстве случаев на организм ребенка воздействует комплекс факторов, сочетание которых и приводит к развитию той или иной патологии.

До недавнего времени считалось, что основными причинами развития гастритов и язвенной болезни у детей является неправильное питание и стрессовые ситуации. Однако, открытие B. Marshall в 1983 году хеликобактерии произвело революцию во взглядах на причину развития воспалительных заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта.

Хеликобактер пилори - микроб, открытый группой австралийских ученых. Он живет в желудке и является главным виновником таких заболеваний, как гастрит, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Этот микроб вырабатывает ферменты (уреазу, протеазы), которые повреждают защитный слой слизистой желудка, нарушают функции клеток, выработку слизи и обменные процессы и вызывают образование язв.

По последним данным гастроэнтерологов у 80% жителей России в организме присутствует бактерия Хеликобактер пилори. Распространенность хеликобактерной инфекции среди детского населения России составляет 70%. Столь высокая инфицированность свидетельствует о том, что в ближайшее время будет наблюдаться дальнейший рост числа заболеваний гастродуоденальной зоны. В настоящее время при хронических формах гастрита и гастродуоденита этот возбудитель обнаруживают у 52-55% больных, при эрозивно-язвенных процессах - у 82-98%.

Эта неприметная бактерия является виновником развития у человека хронического антрального гастрита (изменение слизистой оболочки по типу "булыжной мостовой"), хронического эрозивного гастродуоденита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, и что самое опасное, присутствие в организме хеликобактерной инфекции может являться причиной возникновения рака желудка, причем происходит это вне зависимости от возраста пациента!

Естественный источник Хеликобактерной инфекции - это, прежде всего, человек, причем инфицирование происходит обычно в детском возрасте.

Хеликобактерная инфекция коварна еще и тем, что передается от человека к человеку настолько легко, что опасность заражения существует даже при обычных бытовых контактах. Достаточно попить из одной бутылки с ребенком или поцеловать его. Болезнь очень быстро может распространиться на всю семью пациента. Именно поэтому гастроэнтерологи сегодня констатируют всплеск заболеваний хеликобактерной инфекцией в детском возрасте.

Клинические проявления присутствия в организме хеликобактерной инфекции у детей разнообразны. От незначительных симптомов желудочной диспепсии (тошнота, тяжесть после еды в желудке, запах изо рта, боли в подложечной области, изжога, немотивированная потеря веса, потеря аппетита, извращение вкуса, некоторые аллергические кожные заболевания) до выраженного болевого синдрома. Однако следует отметить, что в последнее время мы часто наблюдали так называемое бессимптомное течение заболевания, когда ребенок не предъявляет никаких жалоб. Однако при дополнительных методах обследования у этих маленьких пациентов мы находили выраженные изменения в желудке и двенадцатиперстой кишке (от выраженных гастритов до язвенной болезни).

Поэтому, мы настоятельно рекомендуем проводить обследование детей на хеликобактерную инфекцию если:

у ребенка в течение более чем 14 суток отмечаются боли в животе неясного генеза; у ребенка ранее был выявлен гастрит или язвенная болезнь, но не проводилось обследование на хеликобактер; ближайшие родственники ребенка страдают гастритами или язвенной болезнью; у ребенка есть родственники в первом поколении, страдающие опухолями желудка; проводить повторное обследование на хеликобактер после проведенного лечения для выявления его эффективности.

На сегодняшний день существует различные варианты диагностики Хеликобактерной инфекции. Остановимся на основных из них.

Биопсия слизистой оболочки желудка. Для проведения этого метода необходимо выполнение гастроскопии. Преимуществом этого метода (как и его недостатком) является гастроскопия. С одной стороны, врач может сразу оценить степень поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (ведь лечение при гастрите и язвенной болезни разное), с другой стороны, многие дети негативно относятся к самой гастроскопии. Дыхательный тест. Для его проведения пациенту необходимо выпить раствор мочевины, через 30 минут после этого производится измерение концентрации СО2 в выдыхаемом воздухе. Положительной стороной этого метода является его неинвазивность, однако, опыт наших наблюдений показал его невысокую информативность и большое количество ложноположительных результатов. Серологический тест. Выявление антител в крови у пациента. Можно брать кровь из вены, можно из пальца (экспресс-метод). На наш взгляд, если ребенку нет необходимости проводить гастроскопию, данный метод является оптимальным для определения Хеликобактерной инфекции - быстро, информативно, а главное - не больно!

Если у ребенка в результате обследования была выявлена Хеликобактерная инфекция, то к этому следует относиться серьезно. На сегодняшний день разработано много схем лечения данного заболевания. Общее у них одно - применение антибиотиков и других препаратов, способных уничтожить зловредный микроб. Если препараты будут правильно подобраны, то вероятность выздоровления составляет около 98%. Однако, не следует забывать, что вместе с ребенком необходимо обследовать и лечить и других членов семьи, страдающих гастропатологией, т.к. вероятность повторного инфицирования после выздоровления достаточно высока.

[youtube.player]