Боюсь акантамебного кератита отзывы

Entries by tag: акантамебный кератит

Есть ли жизнь после язвы роговицы. 1,5 года после спасения глаза от акантамебы

Ну что ж, вырвала я денек и одну ночь, чтоб слетать в Москву в институт Гельмгольца. Так как я пропустила два плановых приема летом и осенью, то зима показала большие сдвиги. Я так рада, что имею беспрепятственный доступ в эту действительно хорошую клинику! И все, кто тут лежал на бесплатной основе, так же могут приехать именно к своему врачу, у которого выделены специальные часы приема своих бывших больных. Я у себя в поликлинике в очереди дольше сижу и попробуй без талона!
Я знаю, что меня читают девочки с язвами , которых нет в жж, поэтому запись открытая.

Теперь на прием через 6 месяцев, посмотрим на качество зрения.

PS. Для тех, кто прибыл ко мне недавно - вся история болезни тут

Цена размещения 10 жетонов
Социальный капитал37
В друзьях у
Длительность 24 часа
Минимальная ставка 10 жетонов
Посмотреть все предложения по Промо

Дневник лечения язвы роговицы. Финиш)

Давно обещала написать этот пост для себя и девочкам с язвой роговицы, которые меня нашли именно тут, в жж, когда во время своих болезней искали в обычном яндексе и гугле истории выздоровления. Теперь и я, и девочки знаем, что язва роговицы может иметь хороший конец! Хороший конец - это в нашем случае СПАСЕНИЕ СОБСТВЕННОГО ГЛАЗА!

Про акантамебную язву роговицы моя история - здесь. Метки акантамебный кератит и язва роговицы - в этом блоге слева.

А вообще хочу сказать другое. Когда болеешь, ты многого не понимаешь. Притупляются все чувства человека - ведь они брошены на выздоровление и настрой. У меня была еще куча вопросов. Почему люди находятся в плохом настроении и на что-то смеют жаловаться - ведь у них нет такого глаза, как у меня? Почему мама сдала билеты на море, когда я болела, в то время как она могла спокойно съездить и позагорать? И так далее. Но потом после болезни я нашла ответы. Все познается в сравнении. Мы мыслим теми категориями, которые именно на данном этапе для нас максимально близки. Как мама моя могла спокойно ходить на работу, когда видела, в каком состоянии родной человек? Я так тоже не смогла бы. Как эти пессимисты могут оценить стпепень своей несчастности, если самая большая неприятность, случившая до этого момента, была измена любимого? И я бы так страдала. А потеряй я любимого в прямом смысле или его какую-то часть (орган), я бы сказала - лучше б изменил.

Так что не все в этом мире так больно страшно. И даже самое страшное потом видится светлым и мудрым.

Есть ли жизнь после язвы роговицы-3

Я забыла кое-что рассказать. Перед тяжелой болезнью всегда есть предвестники. Я никакая там не эзотеричка, не старовер, да и вообще.

Где-то за неделю-две до моей долгой глазной болезни мне приснился сон. Будто в мой глаз попало какое-то семечко от растения, и оно там начало прорастать, прямо в глазу. Потом якобы я пошла на узи глаза, и мне сказали, что ничего не поделать, там вырастет дерево. Но ничего не болело, просто я во сне смирилась с уродством от дерева в глазу.

За два дня до болезни у меня выскочил последний позвонок в районе копчика, и я еле ходила, превозмогая боль, пока мануальщик меня не починил. Потом он сказал, мол, меняй работу, сидячая не для тебя.

За пару-тройку месяцев до болезни у меня был полный кавардак в душе, в семье, в отношениях с близкими. Мой сын не хотел ходить в сад, и плакал там каждый день, хотел быть с мамой. А я его не хотела слышать и продолжала жить по накатанной колее. По мелочам ругалась с мужем, он тоже, наверно, просил меня обратить на себя внимания побольше.

Все это, оказывается, посылалось мне не просто так. А потом - тыц - и жизнь остановилась. Остановилось все! И произошли перезапуск и перезагрузка всех ценностей.

Просто ценой всего того, что я сейчас имею, стал мой глаз.

Появилось время на все. На себя, конечно. Отношения с сыном стали нежными. Много внимания мужу. Дом, наверно, можно назвать очагом. Никто здесь не ругается. Есть готовая еда))) Зацвела, наконец, орхидея, стоявшая пустым сухоцветом долгое время. Частые встречи с подругами, которых я видела раз в пару месяцев. Ну и долгожданный удачный отпуск, который случился тогда, когда захотели мы, а не когда диктует жизнь.

Глобальных планов на жизнь нет, потому что эта самая жизнь мне доказала, что далеко идущие планы мне не подходят.

Что касается глаза, то лечение идет во всю. Без капель сейчас нельзя, эти все смазки и гели для глаза, сказала врач, - как крем для рук. Только после вирусного конъюнктивита надо еще и капать второй глаз - сохнет сильно. Дексаметазон по убывающей дозе до апреля. В апреле в НИИ на прием.
Последний раз в феврале врач из Гельмгольца сказала, что глаз ее радует и возможно, даже скоро будет видеть! Для меня это было самой лучшей новостью.

Дневник лечения язвы роговицы. Заразилась от ребенка.

Ну, как говорится, и снова здравствуйте, больные глаза! Чем дальше, тем страньше и страньше (с). И теперь у меня. Тадам! Аденовирусный двусторонний конъюнктивит.

Я недавно жаловалась, что Ваня мой кашлял. Так вот, защититься от ОРВИ больным язвой роговицы абсолютно никак невозможно. Что делает любая инфекция (бактериальная, вирусная)? Правильно: поселяется в самом слабом месте. Глаза в моем конкретном случае - моя Ахиллесова пята.

Все началось 3 дня назад с покраснения и резей в глазу. Ну, собсна, язва роговицы тоже так начинается. Я сто раз успела испугаться, и успокоилась только тогда, когда эстафету принял второй глаз)) Да, кто пережил язву роговицы, поймет, какое это облегчение - убедиться, что это конъюнктивит. Конечно, ничего приятного: слепленные утром веки, сухость глаз, сильный отек век и конъюнктивы и тд.

Я заразна, поэтому не выхожу никуда. Дома протираю ручки, пульты и выключатели перекисью водорода.

Мой московский лечащий врач расписала лечение на 10 дней: Офтальмоферон, Натуральная слеза и Дексаметазон в каплях, супрастин на ночь три дня.

Лечусь-то я усиленно, но моих материнских обязанностей никто не отменял. Хорошо, вчера Ваню забрала мама Ваниного друга из школы к себе в гости! А сегодня такой снежок пошел, на санях бы да на ледянках покататься, а мы сидим дома, я не выездная :(

Что ваши дети делают дома, когда нет возможности уйти из дома, а? И еще - сколько времени в день ваши дети проводят в планшетах и перед телеком? Ну успокойте меня! =)

Контактные линзы. Последствия.

Дорогие друзья, девочки и мальчики! Перед новым годом я познакомилась с девушкой Настей, по сей день болеющей тяжелейшим глазным заболеванием - гнойной язвой роговицы. Прямо как у меня летом. Мы нашлись тут, в жж. Две судьбы похожие. Настя пишет свою историю болезни язвой роговицы от контактных линз у себя в жж. Читайте, дорогие, и никогда не будьте увереными в том, что с вами ничего не может случиться.
Я сделала перепост первой Настиной записи, с чего все начиналось.
Она пишет свою историю болезни из палаты Красноярского стационара в режиме реального времени. Давайте морально поддержим этого многострадального человечка, молодую маму и жену. Ведь самое страшное - это неизвестность. А уж уколы, сшивание век и другие боли вытерпеть можно. Знаю не понаслышке. Вот тут моя история, которая неудачно закончилась язвой роговицы во время ношения контактных линз.

Благодарю chocolateblondy за идейное вдохновение.

Итак, с самого начала. Год 2000. Начала писать и споткнулась. Не может быть! Какой двухтысячный год. Если в институт я поступила в 1996 году? Ах, хотелось бы сказать девичья память, только не девичья она уже. Не может быть, 17 лет прошло! Расчувствовалась.
Так вот 1996, я поступила в институт. Как сейчас помню первую пару. Тогда-то мы все и познакомились. Все настолько разные, что кажется нас специально подобрали так в одну группу, для контраста. Больше всех меня заинтриговала студентка с фамилией Кузнецова, так как я сама в то время была Кузнецовой. Все ждала когда она зайдет в кабинет, даже волновалась))) молодая была, придавала значение всему. Кузнецова зашла. На неё обратили внимание все. Что сказать, довольно смело для тех времен одетая, с кольцом в носу, с черным лаком на ногтях. Вся группа без исключения заинтересовалась вновь прибывшей. Интересно было, как в процессу учебы и общения мы влияли друг на друга, жили все довольно дружно, несмотря, на казалось бы, полное отсутствие общих интересов. Интересно сейчас подмечать, что что-то в нас самих стиралось, приобреталось от одногруппников, перенимали друг от друга привычки, в том числе пагубные, в общем ассимилировались. Тогда то я и узнала от своей продвинутой одногруппницы Кузнецовой о контактных линзах. Вопрос меня этот очень серьезно заинтересовал, так как в то время имея минус 2.5 диоптрии. Мне очень не нравилось ходить в очках, красивых тогда оправ не было, да и стекла были тяжелые, поэтому я их носила только на занятиях в институте. В обычной жизни, человек плохим зрением видит приблизительно так:

Поэтому я насела на маму: мне срочно нужны контактные линзы! Она долго не соглашалась, не могла понять, как это можно себе в глаз что-то заталкивать. Согласилась она только с доводами врача офтальмолога, что это абсолютно безопасно! Раньше не продавали линзы во всех магазинах оптики, мы их приобрели в глазной клинике, в той что я буду лежать 17 лет спустя и причиной этому будут контактные линзы, которые по утверждению врача, абсолютно безопасные.
Хотя, что скрывать и лукавить, контактные линзы принесли в мою жизнь ясность. Я в первый день очень удивля лась всему: оказывается, на деревьях видны все листочки до единого, различимы все надписи, лица людей можно узнать издалека. Я радовалась. Хотя и огорчений с ними тоже было много и первое, что я не могла их одеть утром в течение получаса, наверное. А сколько я их порвала, одевала наизнанку, и они выпрыгивали из глаза, теряла их, дотрагиваясь до глаз, спускала в раковину, линзы тогда были толстые и материалы видимо были такие. Я однажды даже надела рваную линзу, так как надо было идти в институт, а заменить было нечем, очки уже не катили. Однажды я купила цветные контактные линзы. Цвет моих глаз карий, а мне уж очень захотелось голубых глаз. Всё было бы хорошо, но, первое, цветные линзы ужасно трут глаза, второе, они покрашены по кругу, чтобы закрывать цвет радужки, но в центре они прозрачные, чтобы можно было видеть. Вот как на картинке Зрачок расширяется и сужается, в зависимости от освещенности, а отверстие в которое надо смотреть в линзе остается статичным, то есть когда расширился зрачок, ты видишь остальную часть окрашенной линзы, мешает жутко. В общем, цветные линзы это очень некомфортно.
Носила я мягкие контактные линзы с 1996 по сегодняшний 2013, то есть 17 лет! У меня есть знакомые, которые и 3 часов не могли выдержать линзы в глазу. Я же, не зная о всяких ужасах, о которых речь пойдет позже, носила их при любых обстоятельствах, хотя существует ряд ограничений при ношении контактных линз. Но самое ужасное, что при всех плюсах ношения контактных линз, ОКАЗЫВАЕТСЯ, есть последствия, некоторые из них серьезные и необратимые, например кератит, эрозия, а затем и язва роговицы. Вот так из инструмента созданного помогать людям с миопией, контактные линзы превратились в инструмент, который безвозвратно забирает зрение. Интересно, что никакой информации по этому поводу нет ни на одном стенде в офтальмологических клиниках, кругом плакаты глаукома, катаракта…. Блин, но почему, почему, не трубят обо всяких страшных инфекциях, которые идут рука об руку с контактными линзами. Почему обо всех ужасах ношения контактных линз я узнала, только тогда когда в моем глазу зияла язва роговицы. Почему врачи, смотря на мой несчастный глаз, все как один твердил: я всегда говорил, что контактные линзы зло, и ни один не сказал мне этого, когда мой глаз был здоров.
Взяла в интернете, откуда цифры не знаю, но общая ежегодная заболеваемость язвенным кератитом (язвой роговицы) у лиц, практикующих дневное ношение контактных линз, составила примерно 4,1 на 10 тысяч человек. Кроме того, кератиты различной этиологии стоят на третьем месте после таких заболеваний глаз, как катаракта и глаукома. НО, глаукомой и катарактой болеют в основном пожилые люди, а кератитами, на фоне ношения контактных линз молодые люди. Катаракта/глаукома лечится, а мой левый глаз навсегда слепой, мне 34 года.
Хочу предостеречь тех, кто решился носить контактные линзы. Поверьте мне, испытавшей всю боль физическую ( да кератит это больно, потому как в глазу отсутствуют сосуды, зато полно нервных окончаний, а язва, поверьте ещё больней), боль душевную – тебе необходимо смирится со своим физическим уродством, а бельмо на глазу расцениваю именно так, ни одно удобство от ношения контактных линз не сравнится с последствиями. Вы думаете, вас это не коснется? Я тоже думала, что я везунчик по жизни… Я выполняла все гигиенические меры: меняла раствор ежедневно, старалась не пропускать срок замены контактных линз, линзы носила двухнедельные Акувью Оазис, раствор покупала специальный. Кстати, подозреваю, все-таки раствор. Я с самого начала пользовалась раствором Baush&Lomb Multi Plus, но где-то пол года назад мне при покупке линз продавец посоветовала раствор фирмы Sauflon называется Synergi. На бутылочке написано: большинство осложнений при ношении контактных линз происходит из-за неправильного ухода. В состав входит стерильный изотонический раствор, содержащий Оксипол – поисковик ничего не дает по поводу этого вещества, гидроксипропилметилцллюлозу – не выговоришь, фосфатные соли. НЕ СОДЕРЖИТ КОНСЕРВАНТОВ, а Консерванты – это соединения, которые снижают количество бактерий и грибков на контактных линзах. Они эффективно борются с обычными бактериями и грибками, когда контактная линза помещена в раствор на определенное производителем время. Вот оно ЧО. Вот откуда грибковый кератит в моем глазу!

В первый раз данное заболевание затронуло большую часть людей в 1973 году, когда оно развилось более чем у 90% пациентов, использовавших глазные линзы. После данного случая проводились многочисленные исследования в данной сфере и выяснились основные причины развития недуга. Были разработаны первые меры профилактики, и после этого количество заболевших людей не превышало 0.01%, и актуальность проблемы акантамебного кератита спала.

Причины возникновения

Как было сказано ранее, это заболевание возникает из-за пагубного действия бактерий акантамебов, которые водятся исключительно в водной среде. Они обитают не только в грязной воде из озер или рек, но и в водопроводной, которая проходит многочисленные этапы дезинфекции и очистки.

После попадания воды, в которой содержатся данные одноклеточные, на сетчатку глаза, акантамебы начинают производство особого белка, который помогает им укрепиться на глазу. Если человеком были получены травмы глаза, то располагаться бактериям в нем становится намного проще. После того, как акантамеба прикрепилась к роговице глаза, ей вырабатываются ферменты, которые медленно разрушают структура глазной роговицы. Со временем, возбудитель проникает в более глубокие слои, вызывая боль и нарушение функции зрения.

Существует несколько способов, которые помогут избежать появления акантамебного кератита:

Если вы используете контактные линзы, то необходимо очищать или увлажнять их исключительно чистой и дезинфицированной водой. Вода из родника или водопровода не подойдет, так как в ней могут содержаться болезнетворные бактерии.
Хранить линзы нужно в специальном контейнере, который должен быть продезинфицирован.
Некоторый линзы требуют специальных условий хранения, таких как специальный раствор, который должен быть предназначенным именно для этого.
Если вы собираетесь помыться или умыть лицо, то на время процедуры контактные линзы необходимо всегда снимать.
Если глаз был каким-либо образом поврежден, то нужно промыть его прокипяченной водопроводной водой. Использовать антисептические препараты в данном случае не нужно.

Формы болезни

Воспаление в роговице глаза во время акантамебного кератита происходит медленно и почти не поддается лечению при помощи консервативных методов лечения.

В некоторых случаях заболевание проходит в ускоренном виде, когда разрушение оболочки глаза протекает крайне быстро.

Стадии акантамебного кератита

У данного заболевания существует пять стадий, которые различаются между собой глубиной проникновения вредоносных организмов в глаз:

Поверхностно-эпителиальная.
Поверхностно-точечная.
Стромально- кольцевидная.
Язвенная.
Кератосклеритная стадия.

Симптомы акантамебного кератита

В том случае, когда акантамебы закрепились или уже проникли в роговицу глаза, у пациента возникает отек конъюнктивы и сильная боль в подверженном болезни глазу. При этом болевые ощущения не всегда зависят от стадии развития заболевания.

После этого пациенты начинают испытывать светобоязнь, затуманенность зрения и ощущают инородные элементы в глазу.

Протекание болезни у детей

В последнее время довольно часто наблюдаются случаи ухудшения остроты зрения, но применение контактных линз в таких случаях происходит довольно редко. Акантамебный кератит у детей почти не развивается. Но существуют исключения, при которых наблюдаются такие признаки, как:

Отекание и приобретение красного оттенка конъюнктивы.
Острая боль в пораженном глазу.
Светобоязнь.

Маленькие дети, которых поразил данный недуг, стараются не раскрывать зараженный глаз или прикрывают его ладонью.

Диагностирование болезни

Диагностировать данное заболевание будет достаточно сложно, так как оно сходно с другими вариациями кератитов и воспалением, которое вызвано герпесом. Подтвердить наличие болезни будет достаточно просто, если провести бактериологическое исследование.

Болезнетворные бактерии можно обнаружить в зоне биопт или в соскобе роговицы глаза после того, как полученный материал был расположен в питательной среде. Также можно провести иммунофлюоресценцию.

Для диагностирования данного заболевания часто используют молекулярно-биологический метод, к которому также относится полимеразная цепная реакция или кратко ПЦР. Данный метод позволяет обнаружить акантамебы даже в самом меньшем количестве.

Одним из самых эффективных способов диагностики акантамебного кератита является конфокальная микроскопия. Данная процедура является неинвазивно-бесконтактной и позволяет выявить как самих бактерий, так и производимые ими цисты на роговичной оболочке.

Как вылечить?

Наиболее стандартным методом лечения акантамебного кератита является применение катионных антисептиков, которые являются этиотропными препаратами в терапии данного заболевания. Их применение легкое, достаточно лишь закапывать ими глаза несколько раз в день. Если вы хотите ускорить эффект избавления от болезнетворных бактерий, то можно совместно применять катионные антисептики и ароматические диамины, вместо которых также можно использовать аминогликозидные антибиотики. Последний набор препаратов принимается как в виде глазных капель, так и инъекционно.

Также лечащий врач может порекомендовать прием противогрибковых средств имидазоловой группы, которые помогают приостановить действие болезнетворных бактерий на роговице глаза.

В первые два дня после диагностирования заболевания идет ежечасный прием глазных капель, а после их используют через каждые 6 часов в течение нескольких месяцев.

Если пациента мучают сильные боли в пораженном глазу, то применяются противовоспалительные нестероидные препараты.

Классические методы лечения данного заболевания не всегда дают положительный эффект и сохраняют зрение человека, особенно тогда, когда заболевание находится на поздних стадиях развития. В подобных ситуациях потребуется хирургическое вмешательство. Существует ряд методик хирургического лечения, среди которых:

трансплантация донорской роговицы глаза;
сквозная кератопластика;
послойная и поверхностная кератопластика с использованием конъюнктивального лоскута;
глубокая послойная кератопластика;
фототерапевтическая кератэктомия.

Важность проведения лечения

В том случае, если запустить акантамебный кератит и не применять необходимое медикаментозное препараты, в будущем возникнут некоторые осложнения, которые будут способствовать ухудшению зрения, вплоть до его полной потери.

В таком случае восстановить зрительную функцию будет возможно исключительно при помощи хирургической операции.

Лечение акантамебного кератита и любого другого заболевания зрительной функции необходимо проводить вовремя, так как это поможет предотвратить осложнения и сохранить зрение на нормальном уровне.

Ниже представлено фото акантамебного кератита в запущенном виде, при котором зрение пациента изрядно ухудшено или вообще отсутствует.

Профилактика заболевания

Чтобы не провоцировать развитие болезнетворных бактерий на роговице глаза, необходимо строго соблюдать все правила по применению и уходу за контактными линзами. Чтобы их дезинфицировать или увлажнить, нужно применять исключительно специализированные растворы.

Что касается контейнеров для линз, то их замена должна происходить каждый квартал. Если у вас существует такая возможность, то стоит перейти на однодневные линзы, которые являются наиболее гигиеничными и безопасными в использовании.

Как уже было сказано ранее, при любых водных процедурах контактные линзы необходимо снимать, будь то ванна, душ или общественный бассейн.

Стоит знать, что любой, кто использует контактные линзы, обязан хотя бы каждый год посещать врача-офтальмолога. Это необходимо делать даже в том случае, когда никаких жалоб на здоровье не наблюдается, так как некоторые болезни не проявляют никаких признаков на начальной стадии и их можно обнаружить лишь на приеме у специалиста.

Своевременные и периодические посещения врача помогут избежать осложнений и дальнейшего развития заболевания, что сохранит ваше зрение.

Почему возникает акантамёбный кератит

Возбудителем акантамёбного кератита становятся амёбы. Они обитают в водоёмах, трубах канализации и почве. Поэтому заразиться ими можно как на природе, купаясь в грязных озёрах и реках, так и пользуясь дарами цивилизации. Амёбы живут на глазах рыбы и, попадая в более благоприятные условия, такие как изобилие кровеносных сосудов на глазах человека, начинают более активную деятельность.

Если у носителя линз роговица повреждена, то он входит в группу повышенного риска. Через любые повреждения амёба может пробраться к мягким тканям глаза и начнёт их уничтожать.

Для тех, кому контактные линзы не нужны, риск заражения значительно снижается. Но существуют группы людей, которым нужно быть на стороже. К ним относятся:

Тем, кто не носит линз, диагноз установить сложнее. Поэтому нужно обращать внимание на симптомы, указывающие на появление инфицирования амёбой.

Акантамёбный кератит код по МКБ-10

B60.1 Акантамебиаз
Конъюнктивит, вызванный Acanthamoeba+ (H13.1*) Кератоконъюнктивит, вызванный Acanthamoeba+ (H19.2*)

Симптомы акантамёбного кератита

Акантамёбный кератит характеризуется как заболевание одного глаза. Но случаев, когда инфекция поражает оба глаза тоже много.

Начальные этапы инфицирования амёбой не отличаются по симптомам от других видов кератита. Поэтому очень часто пациенту назначают неправильное лечение, что приводит к ухудшению состояния роговицы и разнообразным последствиям, вплоть до потери зрения. Изначально болезнь проявляет себя в незначительном ухудшении зрения, которое со временем усугубляется. Дальше происходит эрозия роговицы, которая сопровождается такими симптомами:

Белок глаза краснеет.
Инфицированный начинает бояться света.
Тот глаз, который подвергся нападению амёбы, начинает напоминать о себе режущей болью.
Зрение затуманивается.
Наблюдается избыточная работа слёзных желез.
Веки отекают.

При этом больному кажется, будто в глаз что-то попало. На отдельных областях глаза могут образовываться незначительные уплотнения. Спустя месяц они разрастаются и окольцовывают роговицу полностью.

Как протекает акантамёбный кератит у детей

Акантамёбный кератит очень редко касается детских глаз. Это связанно с тем, что их зрение не часто подвергается коррекции контактными линзами. Но если ребёнка не удалось уберечь от инфицирования амёбой, это проявляется через покраснения и отекание глаза. Ребёнок испытывает сильную боль в области поражения и начинает бояться света.

Заметить, что с ребёнком что-то не так легко по его поведению. Если у него начал развиваться акантамёбный кератит, то он постарается держать больной глаз закрытым. Чувствуя дискомфорт, ребёнок будет постоянно прикрывать глаз рукой и капризничать.

Стадии акантамёбного кератита

Виды акантамёбного кератита подразделяются в зависимости от его стадии и наличия определённой симптоматики. Болезнь протекает в четыре этапа:

Возникновение поверхностного эпителиального кератита. На этом этапе прослеживается появление отёка тканей роговицы.
Развитие точечного кератита на поверхности эпителия. Отёк роговицы занимает большую площадь, глаз становится замутнённым. Разветвления нервных окончаний роговицы становятся выраженными. Инфицированный начинает переносить болевые ощущения в области поражения.
Стромальный кольцевой кератит. Глаз воспаляется в результате активной жизнедеятельности амёбы. Глаз почти полностью помутнён. Уплотнения окольцовывают роговицу.
Язвенный кератит. Образуются гнойные воспаления в результате сильного повреждения роговицы и сосудистой системы.

Главное – вовремя начать правильное лечение. Иначе амёбы могут полностью разрушить роговицу. Результатом запущенной болезни становятся такие заболевания, как глаукома, язва, катаракта, гипопион и другие. В конечном итоге амёбная инфекция может привести к окончательной потере зрения.

Наглядно проследить за развитием заболевания помогут фотографии:


Стадия 1	Стадия 2

Стадия 3	Стадия 4

Диагностика акантамёбного кератита

При подозрениях на возникновении заболевания глаз нужно обратиться к офтальмологу. В первую очередь врач осуществляет биомикроскопию с применением щелевой лампы. Благодаря ей определяют степень повреждения глаза, в том числе отёки, эрозии и язвенные образования.

Чтобы поставить точный диагноз проводятся дополнительные анализы:

С роговицы берётся соскоб в целях проверки её состояния по окраске после проведенных опытов.
Осуществляется посев для определения питательной и непитательной среды.
Изучение клеток роговицы (биопсия) если предыдущие анализы хорошие, но лечение не приводит к улучшению.
Взятие посева с контактных линз и контейнера, где они хранятся.

После проведения осмотра и необходимых клинических исследований врач назначает лечение.

Лечение акантамёбного кератита

Амёбы устойчивы к любым антибиотикам, поэтому лечение заболевания и восстановление после него могут занять достаточно длительный период. В первую очередь для лечения акантамёбного кератита применяют антисептические, антибактериальные, противовоспалительные и антигрибковые средства. Лечение проводится в рамках стационара по одной из таких схем:

Каждый час поражённую область подвергают воздействию 0,02% раствором полигексаметила бигуанида или хлоргексидина.
Через каждый час применяют изетионат в виде 0,15% дибромопропамидиновой мази или раствора пропамидина в 0,1%.
Очень редко применяются капли грамицидина или неомицина. Их используют один раз в час.
Внутрь применяются одна суточная доза итраконазола (100-200 мг.), кетоконазола (200 мг.) или вориконазола (200 мг.)

Статистику выявления заболевания и методы его лечения подтверждает такой комментарий:

Если медикаментозное лечение не даёт эффекта, врач может прийти к решению об операционном вмешательстве. Его объём и методики зависят от степени повреждений. Если роговица замутнена частично, то поражённый участок удаляют и на его место определяют подходящий по форме роговичный лоскут. Его закрепляют швами, которые удаляют после того, как новая роговица прижилась. Максимальное время, на которое накладывается шов – 1 год. Такая операция называется послойная кератопластика.

Если заболевание проходит на последних стадиях, где поражённая площадь превышает 5 мм., то применяется сквозная кератопластика. Под общим наркозом помутнённую область иссекают. Роговицу удаляют и заменяют на соответствующий трансплантат.

Профилактика акантамёбного кератита

Лучше всего использовать одноразовые контактные линзы, чтобы свести риск возникновения заболевания к минимуму. Для тех, кто использует многоразовые линзы есть определённые правила по их использованию:

Линзы дезинфицируют растворами, назначенными врачом.
Нельзя очищать линзы под водопроводной водой.
Перед водными процедурами линзы снимаются.
Снимать и одевать линзы следует тщательно вымытыми руками.
Купаясь в открытых водоёмах, используйте очки для плавания.
Перед сном линзы снимаются. Всю ночь они должны хранится в растворе, который обновляется каждый день.
Еженедельно контейнер из-под линз стерилизуется, а ежедневно промывается кипятком. Его необходимо менять каждые 3 месяца.
Если ношение линз вызывает некомфортные ощущения, нужно отказаться от них до того, как пройдёт врачебная консультация.

Соблюдение этих правил делает шансы заражения амёбой минимальными. Раз в полгода необходимо проходить осмотр у офтальмолога. Это поможет вовремя выявить возможное заболевание.

Читайте также: