Антибиотики при язвенно-пленочной ангине
Язвенно-некротическая ангина Венсана-Симановского развивается неожиданно. В её возникновении повинны несколько факторов, это:
- Снижение иммунитета,
- Гиповитаминоз,
- Переохлаждение организма или хроническая усталость,
- Наличие в полости рта или зеве скрытых очагов инфекции,
- Плохой уход за зубами.
С чего начинается болезнь
У заболевшего человека появляются боли и отёк в области нёбных дужек, миндалин и задних коренных зубов, затрудняющие движения языка при приёме пищи и речи. При глотании болевые ощущения усиливаются незначительно. Практически сразу же больной чувствует недомогание, слабость. Температура обычно невысокая — в пределах 37,5°С.
При появлении таких признаков больные прежде всего прибегают к самолечению, используя традиционные растительные настои и отвары для полоскания — и не получают облегчения. Напротив, зона болезненных явлений расширяется, поражая всё новые участки оболочки полости рта вплоть до красной каймы губ. Увеличиваются и становятся болезненными лимфоузлы подчелюстной области и шеи. Интоксикация нарастает.
Вот в таком состоянии больные, наконец, становятся пациентами поликлиники.
Почему же так быстро разгорается очаг поражения?
Почему организм оказывает слабое сопротивление возбудителям? Дело в том, что язвенная ангина вызывается микроорганизмами, которые обитают в полости рта у каждого из нас, это фузобактерии и спирохеты (не бледные, а просто имеющие под микроскопом извилистую форму). Они относятся к так называемой банальной (обычной) микрофлоре. Патогенными они становятся при двух условиях:
Клиническая картина
С первого взгляда на больного определяется его общее тяжёлое состояние. Пациент имеет сутулую осанку, бледный цвет лица; походка выдаёт слабость. При дыхании больного улавливается неприятный запах.
Миндалины, нёбные дужки и язык покрыты серым налётом. На дёснах, нёбе и щеках — язвы, сливающиеся в одну большую эрозию. Типичный вид имеют при этом заболевании межзубные десневые сосочки: они подвергаются некрозу и выглядят чёрными треугольниками между зубами, при прикосновении к ним на инструменте остаётся чёрный след полного распада. Такие же некротические процессы происходят в нёбных миндалинах, чаще — в одной.
Местное лечение язвенно-некротического гингиво-стоматита (ангины Венсана)
Лечение должно начаться незамедлительно. Проводят его как амбулаторно, так и в стационаре. Несмотря на выраженность общих симптомов, результат терапевтических мероприятий зависит от качества проведённого местного лечения. Главное здесь — провести санацию носоглотки и полости рта одномоментно и в наиболее полном объёме.
Но ведь плохое самочувствие пациента и обширная площадь раневой поверхности не позволят это сделать качественно! Как лечить эрозии, если прикосновение вызывает боль.
После обязательного аппликационного обезболивания надо очистить все очаги инфекции и поверхность язв от налёта, содержащего в большом количестве возбудителей болезни. Сделать это нетрудно даже в домашних условиях, прибегнув к старинному фельдшерскому приёму.
Способ эффективного антисептического воздействия
Прежде всего, надо в небольшом флакончике (на 3-5 мл) развести водой несколько крупинок перманганата калия, пальцами скатать ватный шарик размером с горошину и поместить его в марганцовку.
Затем в широко раскрытый рот больного влить 3% перекись водорода — в таком количестве, чтобы пациенту было удобно держать жидкость во рту.
Шарик, пропитанный марганцовкой, также внести в рот, после чего больной должен немедленно его закрыть, иначе потечёт обильная пена.
Два мощных окислителя — перманганат калия и перекись водорода — при контакте с органическим субстратом выделят атомарный кислород, который является губительным для оболочки бактерий. А образующаяся мелкопузырчатая пена проникнет в самые труднодоступные места, очищая их. Таким образом можно без труда повторно проводить тщательную антисептическую обработку, воздействуя на возбудителей ангины Венсана.
Для этого применяют масляные аппликации витамина А как в чистом виде, так и с добавлением растительных компонентов, усиливающих заживляющее свойство этого витамина. Могут быть полезны масло шиповника, расторопши, облепихи, каротолин — эти препараты обычно всегда оказываются под рукой.
Прополис, обладая антисептическим, кератопластическим, противовоспалительным и обезболивающим свойствами, идеально подойдёт для обработки слизистой оболочки.
Лизоцим также окажет заживляющее воздействие, его можно приобрести в аптеке, а можно как источник лизоцима применить белок сырого куриного яйца — взбить его и полоскать им горло. Положительный эффект будет достигнут очень скоро.
Общее лечение язвенной ангины
При энергичном и правильном местном лечении общие симптомы болезни очень быстро исчезнут. Но всё же после перенесённого тяжёлого заболевания стоит принимать какое-то время витамины и препараты кальция как общеукрепляющие средства, антигистаминные препараты для снятия сенсибилизации организма.
Антибиотики после определения их эффективности потребуются ослабленным больным, которые не в состоянии самостоятельно справиться с болезнью. Но надо помнить, что их применение скажется на состоянии иммунитета.
По этой же схеме проводится лечение у детей, хотя надо отметить, что для них это заболевание не характерно. Наибольшая частота заболевания приходится на возраст от 17 до 30 лет. А для профилактики ангины требуется своевременное лечение всех хронических очагов патологии во рту и носоглотке.
Определять схему лечения и необходимое антибиотическое средство при ангине должен только врач.
Никакого самолечения в таких случаях допускать нельзя, так как ангина – это очень серьезная болезнь, которая может повлечь за собой множество усложнений. Именно поэтому четкое соблюдение схемы лечения – залог успешного выздоровления.
Что такое ангина?
Ангина представляет собой острое инфекционное заболевание, проявляющееся воспалением небных миндалин. Поскольку воспаление других миндалин (язычной, трубных и гортанной) развивается очень редко, то под термином ангина всегда подразумевают именно воспаление небных миндалин. Если же требуется указать, что воспалительный процесс поразил какую-либо другую миндалину, то врачи говорят о язычной, гортанной или ретроназальной ангинах.
При ангине наблюдаются следующие симптомы:
- общее недомогание;
- чувство сильной слабости;
- высокая температура, которая может подниматься до 39-40 градусов;
- ломота в суставах;
- горло, миндалины и небные дужки обретают красноватый оттенок;
- в горле при сглатывании проявляется сильная боль;
- увеличиваются лимфоузлы;
- белый налет на миндалинах (при гнойной ангине).
Любые ангины вызываются одними и теми же патогенными микроорганизмами, попадающими на слизистую оболочку глотки и полости рта, поэтому принципы их терапии также одинаковы. Поэтому целесообразно рассмотреть правомерность и необходимость применения антибиотиков при ангинах, затрагивающих любые миндалины.
Антибиотики при ангине у взрослого бесполезны в случаях заболевания, вызванной воздействием вирусов (в этом случае требуется применение противовирусных лекарств), но при бактериальном происхождении болезни употребление антибиотических средств будет уместным.
Осложнения
При отсутствии антибактериального лечения это заболевание грозно своими осложнениями, такими как отит, синусит, гломерулонефрит, ревматическая лихорадка, энцефалит, миокардит, панкардит, перикардит, острый пиелонефрит, геморрагический васкулит и пр. Антибиотики при ангинах у взрослых достаточно быстро облегчают течение этой неприятной болезни.
Как правильно принимать антибиотики?
Антибактериальные препараты принимаются по схеме и определенным правилам, прием должен происходить в одно и то же время. Беспорядочное употребление приводит к снижению чувствительности бактерий к препарату. В дальнейшем, при необходимости антибактериального лечения, данный антибиотик будет бессилен.
В зависимости от препарата и назначения врача, антибиотики принимаются 1-3 раза в день через равные промежутки времени. Принимать необходимо за 1 час до еды или через 2 часа после, это поможет препарату лучше всосаться в кровь. Каждый прием таблеток должен сопровождаться употреблением достаточного количества воды.
Каждый препарат имеет аннотацию, в которой указывается сколько раз в день необходимо принимать лекарство, но только лечащий врач сможет максимально точно подобрать дозировку, исходя из особенностей заболевания.
Какие антибиотики помогают при ангине: список лучших
Поскольку в 90 – 95% случаев бактериальная ангина или осложнения вирусной провоцируются бета-гемолитическим стрептококком группы А или стафилококками, то для лечения необходимо применять антибиотики, губительно действующие на данные бактерии.
Список лучших антибиотиков в таблетках 2019 года которые помогают при ангине:
- Пенициллины (например, Амоксициллин, Ампициллин, Амоксиклав, Аугментин, Оксациллин, Ампиокс, Флемоксин и др.);
- Цефалоспорины (например, Цифран, Цефалексин, Цефтриаксон и др.);
- Макролиды (например, Азитромицин, Сумамед, Рулид и др.);
- Тетрациклины (например, Доксициклин, Тетрациклин, Макропен и др.);
- Фторхинолоны (например, Спарфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин и др.).
Препаратами выбора при гнойной ангине являются антибиотики из группы пенициллинов . Поэтому при отсутствии у человека аллергии на пенициллины при гнойной ангине в первую очередь всегда нужно применять пенициллиновые антибиотики. И только если они оказались неэффективны, можно переходить на использование антибиотиков других указанных групп. Единственной ситуацией, когда лечение ангины нужно начинать не пенициллинами, а цефалоспоринами, является ангина, протекающая очень тяжело, с высокой температурой, сильным отеком горла и выраженными явлениями интоксикации (головная боль, слабость, ознобы и т.д.).
При заболевании ангиной и первых неудачных попытках ее вылечить с помощью традиционных антибиотиков обращаются к препаратам нового поколения: тикарциллину, рокситромицину, телитромицину, цефпирому и др. Они справятся с болезнью так же быстро, как и обычные ампициллин или амоксициллин.
Если же цефалоспорины или пенициллины оказались неэффективными или у человека имеется аллергия на антибиотики данных групп, то для лечения ангины следует применять макролиды, тетрациклины или фторхинолоны. При этом при ангине средней и легкой тяжести следует применять антибиотики из групп тетрациклинов или макролидов, а при тяжелом течении инфекции – фторхинолоны. Причем следует иметь ввиду, что макролиды обладают большей эффективностью по сравнению с тетрациклинами.
Сколько дней пить?
Многих больных и особенно родителей маленьких пациентов часто интересует вопрос о том, сколько дней пить антибиотики при ангине? Конкретный срок приема лекарственного препарата может зависеть от формы недуга и индивидуальных особенностей больного. Количество лекарства может назначить лишь врач.
Как правило, принимают антибиотики от 7 до 15 дней. Исключением является Азитромицин, его некоторые препараты используются при ангине 3 дня, редко 5 дней.
Если в течение трех дней самочувствие улучшилось, нельзя прекращать пить антибиотики, т. к. могут возникнуть осложнения.
Средние цены на препараты в аптеках
Приобрести антибактериальные препараты сегодня можно в любой аптеке. Кроме того, такие лекарственные средства недорого можно купить и заказать в интернет-аптеке.
Список самых популярных антибиотиков и актуальные цены 2019 года:
Взаимодействие с другими препаратами
Одна из главных трудностей в лечении ангины антибиотиками у взрослых пациентов заключается в оптимальном сочетании лекарственных средств. Пациенты старшей возрастной группы часто имеют сопутствующие патологии, и параллельно с антибиотиками принимают другие лекарства. Антибактериальные препараты не должны понижать эффективность прочих медикаментов или усугублять их побочные эффекты.
Для этого существует несколько правил:
- Циклоспорины нельзя принимать вместе с азитромицином и пенициллинами, так как это усиливает токсический эффект;
- Амоксициллин в сочетании с клавуналовой кислотой нельзя принимать одновременно с пробеницидом;
- При почечных патологиях нужно с особой осторожностью использовать антибиотики на основе пенициллина.
Именно поэтому, прежде чем назначить антибиотики от ангины взрослому пациенту, доктор должен тщательно изучить анамнез и получить всю информацию о лекарственных препаратах, которые человек использует в данный момент.
Как выглядит ангина у взрослого
Побочные эффекты от приема
В большинстве случаев прием антибиотиков не приносит особого дискомфорта и осложнений.
Если придерживаться схемы лечения, не прекращать прием препаратов досрочно, грамотно подбирать медикаменты, то никаких побочных эффектов не будет. Но не стоит исключать индивидуальные реакции, ведь антибиотики против ангины – это не обычные витамины. Чтобы обезопасить себя от непредвиденных ситуаций и заболеваний, перед лечением стоит ознакомиться с инструкцией к препарату, особенно в части побочных действий.
К часто встречающимся можно отнести:
- аллергические реакции на компоненты лекарственного препарата (высыпания на коже, отек Квинке, анафилактический шок),
- расстройства в работе желудочно-кишечного тракта (тошнота, диарея, эпигастральные боли),
- обострение хронических заболеваний печени и почек,
- дисбактериоз кишечника,
- патологические процессы кровеносной системы и сосудов (анемия, кровотечение, тромбоз),
- вагинальный кандидоз и грибковое поражение полости рта.
Появлений той или иной реакции на антибиотик зависит от конкретного препарата и их взаимодействия с другими лекарствами. Но отказываться от приема антибиотика при лечении ангины только из-за возможных негативных последствий нельзя. Нелеченная ангина чревата более серьезными осложнениями.
Что делать в домашних условиях?
При диагностировании ангины, помимо антибактериальных препаратов, необходимо соблюдать не сложные правила, которые помогут справиться с заболеванием как можно быстрее. Необходимо:
- Соблюдать постельный режим. Не рекомендуется ангину переносить на ногах, т.к. это чревато последствиями. Помимо этого при заболевании очень важен сон, он помоет восстановить силы, снять головную боль и уменьшить раздражение.
- Снижение температуры. При повышении температуры выше 38 градусов необходимо принять жаропонижающее средство, например, Ибупрофен или Парацетамол.
- Обильный питьевой режим. Из-за высокой температуры организм теряет много жидкости, которую необходимо восполнить теплыми морсами и чаями из трав. Также при ангине обильное питье поможет как можно быстрее вывести погибшие от антибиотиков бактерии и их продукты распада.
- Полоскать горло. При любой форме ангины важно делать растворы из соли и соды, либо использовать отвар календулы или ромашки для полоскания горла каждый час. В аптеке для такой цели можно приобрести Хлоргексидин и Фурацилин.
При лечении острого тонзиллита необходимо принимать аскорбиновую кислоту и витамин В, которые помогут укрепить иммунитет,а антигистаминные препараты – для уменьшения отека гортани (Клемастин, Лораталин).
Прогноз
Обычно острый тонзиллит длится около 7 дней, но в некоторых случаях, в зависимости от реактивности организма, он может тянуться до 2 недель даже при правильном лечении.
В большинстве случаев при адекватном лечении болезнь проходит без осложнений, и заканчивается полным выздоровлением.
Язвенно-плёнчатая ангина – заболевание инфекционного характера, которое поражает нёбные миндалины. Характеризуется острым воспалительным процессом, локализованном в ротовой полости. Наблюдается весьма специфичное поражение лимфоидных образований лимфоэпителиального ротоглоточного кольца: на нёбных гландах образуются поверхностные язвы, источающие запах гнили, покрытые налётом грязно-зелёного цвета.
Развитие язвенно-плёнчатой ангины
Данное заболевание относится к бактериальным ангинам. Возбудителем язвенно-плёнчатой ангины является симбиоз микроорганизмов, являющиеся естественными условно-патогенными составляющими микрофлоры ротовой полости некоторых людей – веретенообразной палочкой и спирохетой. Также при микробиологическом исследовании в случае манифестации заболевания в гнойном отделимом обнаруживаются несколько видов стафилококков и стрептококков.
Причины возникновения язвенно-плёнчатой ангины
Язвенно-плёнчатая ангина относится к первичным тонзиллитам. Данная форма ангины характеризуется тем, что процесс как бы заперт в ротовой полости и при отсутствии осложнений симптоматика не распространяется дальше локальных поражений. Соответственно, и причины язвенно-плёнчатой ангины необходимо искать в патологиях ротовой полости.
Рассматриваемое ЛОР-заболевание, как правило, возникает у людей в состоянии иммунодефицита. Оно может быть вызвано, например, гипо- и авитаминозами, в частности, острым дефицитом витаминов группы B и витамина C. Ещё одной предпосылкой развития болезни может служить кахексия (крайнее истощение организма), алиментарная дистрофия и прочие потери веса, вызванные, например, лучевой терапии, направленной против злокачественной опухоли.
К более локальным причинам относятся различны поражения слизистой оболочки рта и органов ротовой полости:
- парадонтоз;
- кариозный процесс в больших коренных зубах;
- язвенное поражение дёсен (гнойный гингивит);
- стоматит, глоссит и прочие воспалительные процессы.
Длительное течение сопутствующих инфекций, таких как дифтерия, скарлатина и туляремия, также способно вызвать некротическое поражение нёбных миндалин. К группе риска ещё относятся люди, подверженные вирусным ангинам, хроническим интоксикациям, и категории граждан с низкой социальной ответственностью в виду систематического нарушениями ими правил гигиены ротовой полости, а также распространённости СПИД’а.
Симптомы язвенно-плёнчатой ангины у детей и взрослых
Язвенно-плёнчатая ангина, как правило, характеризуется лёгким течением. Температура при ангине субфебрильная, нередко – нормальная, в нескольких процентов случаев наблюдается сильная лихорадка с ознобом.
К основным симптомам язвенно-плёнчатой ангины относятся:
- Поражение нёбной гланды. Чаще, процесс несимметричный. Однако возможно и двустороннее воспаление лимфоидных образований ротовой полости.
- Неловкость при глотании, боль в горле с постепенным наращиванием интенсивности.
- Выраженность поражения нёбных миндалин не соответствует общему хорошему самочувствию пациента.
- На поверхности лимфоидных образований – плёнка серого или желтоватого цвета, окружённая ободком воспаления. Налёт легко снимается, обнаруживая под собой кровоточащие язвы.
- Регионарный лимфаденит. Выраженное увеличение поднижнечелюстных лимфатических узлов, при пальпации наблюдается небольшая болезненность.
- Запах гнили изо рта.
Язвенное поражение нёбных миндалин сначала носит поверхностный характер. При длительном течении инфекции в отсутствии её адекватного лечения язва углубляется, постепенно распространяясь в близлежащие ткани – паратонзиллярную клетчатку, мягкое нёбо, ротоглотка.
В редких случаях наблюдается язвенное поражение слизистых оболочек ротовой полости, в частности, дёсен, ткань которых подвергается разрыхлению. Иногда в процесс вовлекается надкостница верхней и нижней челюстей. Реже возможно развитие глоссита – воспаления языка.
В 1/10 случаев заболевание сопровождается дифтерией. Симптомы язвенно-плёнчатой ангины при благоприятных условиях для выздоровления и адекватной медикаментозной терапии исчезают в течение 7-14 дней. Возможны рецидивы. В отсутствии надлежащих лечебных мероприятий и слабой сопротивляемости организма болезнь может растягиваться на несколько недель и даже месяцев.
Таким образом, язвенно-плёнчатая ангина – наиболее затяжная и вялотекущая форма из рассматриваемой группы заболеваний. Однако при присоединении гноеродной инфекции общее самочувствие пациента резко ухудшается, температура достигает фебрильных показателей и выше, болевой синдром при глотании кратно увеличивается, а гнилостный запах изо рта становится более выраженным и отчётливым. В раздувшихся регионарных лимфатических узлах при пальпации возникает ощутимая боль.
Диагностика язвенно-плёнчатой ангины
Диагностика язвенно-плёнчатой ангины подразумевает осмотр врачом, сбор данных анамнеза, клинические лабораторные тесты, бактериологическое исследование и дифференциальную диагностику.
Рассматриваемое заболевание имеет весьма характерную клиническую картину и выраженное поражение нёбных миндалин, позволяющее опытному врачу без труда дифференцировать инфекцию. Характер поражения лимфоидных образований ротовой полости выявляется с помощью физикального исследования в ходе инструментального осмотра глотки.
В общем анализе крови будет увеличено количество лейкоцитов, а также повышен уровень СОЭ. Эти результаты говорят о наличие острого воспалительного процесса в организме.
Бактериологическое исследование предполагает выявление возбудителя инфекции путём обнаружения его с помощью микроскопа в гнойном отделяемом нёбных миндалин. Для проведения подобного исследования проводится забор мазка с поражённой гланды. Затем мазок засевается на специальные питательные среды, где через некоторое время вырастают колонии микроорганизмов. По количеству и характеру колоний с помощью электронной микроскопии становится возможной идентификации возбудителя инфекционного процесса.
Используя ПЦР-диагностику, можно на 100% убедиться в верности поставленного диагноза. Данный метод позволяет обнаружить мельчайшие частицы генетического материала бактерий в любом биологическом материале.
При помощи экспресс-теста на бета-гемолитический стрептококк группы A проводится дифференциальная диагностика со стрептококковой ангиной.
В ходе исследований рассматриваемое заболевание следует также дифференцировать от:
- дифтерии;
- туляремии;
- скарлатины;
- туберкулёза;
- опухолевого процесса, локализованного в ротоглотке;
- заболеваний крови.
Лечение язвенно-плёнчатой ангины: медикаментозное, народное и т.д.
Лечение язвенно-плёнчатой ангины можно проводить в амбулаторных условиях, при наличии тяжёлых осложнений может потребоваться госпитализация и постоянное наблюдение врача-отоларинголога. В связи с бактериальной природой болезни основным лечебным мероприятием будет назначение антибиотических средств. При отсутствии антибиотиков в схеме лечения либо неоконченном курсе применения антибактериальных средств возможно развитие тяжёлых осложнений, характеризующимися плачевными последствиями для организма пациента.
Традиционными антибиотиками при ангине являются препараты пеницилловой группы:
Также допустимо использование антибиотиков более широкого спектра – цефалоспоринов 2 и 3-го поколений.
К ним относятся:
В случае индивидуальной непереносимости пенициллинов или цефалоспоринов допускается медикаментозная терапия с использованием препаратов из группы макролидов. Кроме того, они характеризуются низкой токсичностью и ничтожно малым количеством побочных эффектов.
К препаратам группы макролидов относятся:
Выбор макролидов также может быть обусловлен отсутствием токсического поражение органов ЖКТ и ЦНС. К тому же макролиды, помимо бактериостатического эффекта, оказывают благоприятное действие на иммунные реакции организма, усиливая его защитные свойства. Ещё одним преимуществом применения именно макролидов будет высокое сродство данной группы препаратов к лимфоидным органам, в частности, образованиям ротоглоточного лимфоэпителиального кольца Вальдейера-Пирогова.
Для местного лечения язвенно-плёнчатой ангины применяются растворы-антисептики. С помощью них полощут горло в острый период заболевания. Проводить процедуру следует несколько раз в день.
Для полоскания используют растворы:
Лечебные мероприятия также часто могут включать физиотерапию. В частности, нередко используется облучение ротовой части глотки лучами ультрафиолетового спектра с малой длиной волны. Данный метод применим лишь после того, как острая фаза заболевания миновала. Облучение оказывает тепловое воздействие на ткани миндалин, увеличивая в них скорость кровотока. Вместе с этим возможно проведения ингаляций с использованием растворов Лизоцима, Гидрокортизона и Диоксидина.
Помните, что народные лекарства от ангины могут быть лишь дополнением к основному лечению, предполагающему применение сильных антибиотиков. В противном случае пациенту грозят осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (бактериальные эндокардит и митральная недостаточность), почечной (инфекционный гломерулонефрит) и прочих. Народные средства обладают симптоматическим действием, то есть, не оказывают эффекта на первопричину, бактериального возбудителя заболевания.
К основным народным средствам против рассматриваемой болезни относят:
- смазывание поражённых участков соком алоэ, лука или чеснока;
- полоскание горла раствором морской соли или целебных трав (ромашки, шалфея, зверобоя);
- употребление домашних поливитаминных комплексов и продуктов пчеловодства.
Особенности лечения язвенно-плёнчатой ангины у детей
Лечить язвенно-плёнчатую ангину иногда приходится и у маленьких детей. В раннем детстве процент заболеваемости данной инфекцией весьма низкий. Это связано с отсутствием многих причин развития болезни, например, кариозного процесса в зубах и приобретённого иммунодефицита. Однако защитная система детского организма подвержена сбоям, соответственно, в ней могут возникать условия для развития исследуемого патологического состояния.
Заболевание у детей протекает быстрее и тяжелее, чем у взрослых. Симптоматика схожа, однако проявления развиваются стремительнее. Если температуру удаётся сохранять в пределах субфебрильной, назначают лишь местную терапию из антимикробных и антисептических средств. В случае осложнений необходимо применение антибиотиков. Предпочтительнее будут препараты группу макролидов в связи с их низкой токсичностью. Для симптоматической терапии, в частности, в качестве жаропонижающих средств для использовать такие препараты, как Парацетамол и Аспирин, которые могут у маленьких детей могут вызвать синдром Рея.
Лечение у беременных
Лечить язвенно-плёнчатую ангину у беременных женщин сложнее, так как в ходе течения инфекция всегда существует опасность развития осложнений, которые могли бы отразиться на здоровье плода. В случае возникновения рассматриваемого патологического процесса у женщин в период беременности необходимо, чтобы её лечение, помимо инфекциониста и ЛОР-врача, контролировал ещё и акушер-гинеколог.
Также внимание следует обратить на строгую дозировку препаратов и исключение из их числа тех, которые могут пагубно повлиять на плод. Если это иммунная система женщины позволяет ей справиться с болезнью самостоятельно, то лучше вовсе обойтись без антибактериальных средств, ограничившись местной терапией и народными средствами.
Осложнения и последствия язвенно-плёнчатой ангины
Исследуемая инфекция развивается на фоне иммунодефицита. В связи с этим велика вероятность присоединения сопутствующего инфекционного процесса. При недостаточном, неправильном или несвоевременном лечении возможно развитие местных и генерализованных осложнений.
К местным осложнениям относят поражение ротовой полости. Воспалительный процесс в ткани нёбной миндалины может постепенно распространяться в область мягкого нёба, что грозит его перфорацией. Помимо этого, возможно возникновение абсцессов, флегмонозных проявлений, геморрагий и пиорей.
Генерализованные осложнения гораздо опаснее. Их последствия имеют долгоиграющий характер и резко снижают качество жизни пациента.
Так, к генерализированным осложнениям относят:
- ревматическое поражение сердечной ткани;
- заражение крови (сепсиса);
- дисфункцию почечных клубочков.
Все осложнения из данной группы рискует перерасти в хронические заболевания. В связи с этим на первое место становится вопрос о своевременном диагностировании тонзиллита и принятие адекватных мер к его лечению. Необходимо сознательное отношение к терапии антибиотиками: следует строго соблюдать дозировку и длительность курса.
Прогноз и профилактика
Прогноз болезни при своевременно начатом лечении и отсутствии аллергии на антибиотики благоприятный. Исследуемое заболевание хорошо подвергается лечению, и в случае отсутствия осложнений не оставит никаких последствий. Специфическая реабилитация также не требуется.
Помните, что любое заболевание легче предотвратить, чем вылечить. В вопросах профилактики большую роль играет общее укрепление иммунитета, отсутствие контакта с людьми в острый период заболевания (первая неделя течения болезни).
Пациентов с рассматриваемым диагнозам следует изолировать. В местах их пребывания проводить ежедневную влажную уборку дезинфицирующим раствором. Обеспечить личной посудой.
Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!
Читайте также:
