Анализы по профилактике и борьбе со спид и инфекционными заболеваниями

В Российской Федерации действует единая специализированная служба профилактики и борьбы с ВИЧ-инфекцией. На территориях субъектов РФ функционируют центры по профилактике и борьбе со СПИДом (далее - Центры), которые имеют свои структурные подразделения в муниципальных образованиях.

Основными задачами Центра являются:

- разработка и реализация комплекса мер по профилактике ВИЧ-инфекции и СПИДа;

- осуществление клинико-лабораторной диагностики ВИЧинфекции, оппортунистических инфекций, вирусных парентеральных гепатитов;

- оказание медицинской, социально-психологической и юридической помощи ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом;

- разработка территориальных целевых программ по борьбе с ВИЧ-инфекцией и СПИДом;

- проведение совместно с центрами гигиены и эпидемиологии мониторинга ВИЧ-инфекции и СПИДа;

- организационно-методическое руководство деятельностью учреждений общелечебной сети по вопросам профилактики и своевременной диагностики ВИЧ-инфекции;

- организация пропаганды мер профилактики ВИЧ-инфекции и СПИДа среди населения.

Центр имеет следующие основные структурные подразделения: организационно-методический, эпидемиологический отделы, отделение профилактики, клинический отдел (диспансерное отделение и стационар, который в ряде случаев организуется на базе инфекционной больницы), лабораторно-диагностическое отделение, отдел медико-социальной и правовой помощи, административно-хозяйственную часть и др.

Основными формами первичной учетной медицинской документации Центров являются:

- Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку (ежедневно при регистрации инфекционных заболеваний) (ф. 058/у);

- Извещение о новорожденном, рожденном ВИЧ-инфицированной матерью (ф. 309/у);

- Донесение о снятии с диспансерного наблюдения ребенка, рожденного ВИЧ-инфицированной матерью (ф. 310/у);

- Донесение о подтверждении диагноза у ребенка, рожденного ВИЧ-инфицированной матерью (ф. 311/у) и др.

К основным статистическим показателям, по которым анализируется медицинская деятельность Центров, а также эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции, относятся:

- контингент лиц с ВИЧ/СПИДом;

- первичная заболеваемость ВИЧ/СПИДом;

- удельный вес лиц, обследованных на ВИЧ;

- полнота охвата диспансеризацией ВИЧ-инфицированных;

- распределение ВИЧ-инфицированных по основным путям заражения.

Показатель контингента лиц с ВИЧ/СПИДомхарактеризует распространенность заболеваний, вызванных ВИЧ. Показатель рассчитывают по формуле (на 100 тыс. населения):

Этот показатель в 2009 г. в Российской Федерации составил 334,4 на 100 тыс. населения.

Показатель первичной заболеваемости ВИЧ/СПИДомхарактеризует эпидемиологическую ситуацию, связанную с распространенностью ВИЧ. Рассчитывают по формуле (на 100 тыс. населения):

За последние 10 лет этот показатель в Российской Федерации имеет тенденцию к росту и составил в 2009 г. 43,9 на 100 тыс. населения.

Показатель удельного веса лиц, обследованных на ВИЧ,характеризует полноту обследования населения из групп риска (беременные, потребители инъекционных наркотиков и др.). Показатель рассчитывают по формуле (в %):

Рекомендуемый показатель - 100%.

Показатель полноты охвата диспансеризацией ВИЧ-инфицированныххарактеризует уровень организации динамического наблюдения за ВИЧ-инфицированными и степень доверия между пациентом и врачом. Показатель рассчитывают по формуле (в %):

Этот показатель в Российской Федерации в 2009 г. составил 78,5%.

Показатель распределения ВИЧ-инфицированных по основным путям зараженияхарактеризует качество эпидемиологического расследования случаев заражения ВИЧ и рассчитывается по формуле:

Распределение ВИЧ-инфицированных по основным путям заражения представлено на рис. 14.7.

Рис. 14.7.Распределение ВИЧ-инфицированных по основным путям заражения (2009 г.)

Основными путями заражения ВИЧ-инфекцией являются внутривенное введение наркотиков (63,9%) и половые контакты (34,4%). Настораживает тот факт, что в 1,1% случаев путь заражения не установлен.

|	следующая лекция ==>
КОЖНО-ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР	|	Некоторые важнейшие органические соединения

Дата добавления: 2016-04-14 ; просмотров: 1133 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

[youtube.player]

1. Пройдите тест на ВИЧ, если:

• Если у Вас были половые контакты без презерватива. Даже единственный вагинальный, анальный или оральный контакт без презерватива может привести к заражению.;
• Если Вы пользовались шприцами или иглами, которыми кто-то уже пользовался до Вас. ВИЧ может также передаваться черед общую ёмкость для забора наркотика, даже если используются индивидуальные шприцы.;
• Если Вам делали переливание крови до 1989 года;
• Если при несчастном случае Вы соприкасались с кровью другого человека;
• Если Вы ждете ребенка;
• Если у Вас есть передающиеся половым путем инфекции, гепатит В или С или туберкулез;

2. Пройдите тест, если у Вас проявились:

• Беспричинная большая потеря веса
• Постоянное чувство усталости и бессилия
• Продолжающаяся несколько недель повышенная температура
• Потение по ночам
• Сухой кашель, не вызванный курением, бронхитом или воспалением легких
• Увеличенные лимфатические узлы на шее, в подмышках и/или паху

Кому назначает врач тестирование на ВИЧ?

Врач предлагает пройти тестирование на ВИЧ следующим лицам в следующих ситуациях:

• Доноры крови и ее продуктов (тест обязательный);
• Доноры клеток, тканей и органов (тест обязательный);
• Все беременные при постановке на учет и на 30-32-ой неделе беременности;
• Все люди, обращающиеся на прием к врачу (дерматовенерологу, гинекологу, урологу, семейному врачу) в случае подозрения на заражение инфекциями, передающихся половым путем (в соответствии с правилами лечения инфекций, передающихся половым путем);
• Все люди, обращающиеся на прием к врачу-пульмонологу с подозрением на туберкулез (согласно инструкциям по диагностике, лечению и наблюдению за лечением туберкулеза);
• Все пациенты с индикаторными заболеваниями;

Когда детям нужно проходить обследование на ВИЧ?

Дети ВИЧ-позитивных женщин обследуются на ВИЧ по методу PCR в целом 4 раза: в течение первых двух недель жизни, в возрасте 1 месяца, в 3 месяца и в 6 месяцев. В дальнейшем ребенок обследуется на антитела к ВИЧ в год и в полтора года. Это делается для того, чтобы выяснить заражен ребенок или нет. Окончательно сказать, что ребенок не заражен можно после того, как ему исполнится полтора года.

Зачастую ВИЧ-инфекция развивается без всяких симптомов, либо они схожи с признаками простуды или переутомления. Поэтому, даже если вы ощущаете себя абсолютно здоровым, пройдите тестирование после эпизодов, которые могли быть связаны с риском заражения.

Заболевания, в связи с которыми показано тестирование на ВИЧ:

• туберкулез (как легких, так и других органов);
• заболевания, передающиеся половым путем (в том числе уреаплазмоз, микоплазмоз, генитальный герпес, папиломовирусная инфекция, гонорея, сифилис, хламидиоз, трихомониаз);
• лимфома;
• саркома Капоши;
• рак шейки матки и анального отдела и преканцерозные состояния;
• опоясывающий лишай у лиц моложе 65 лет;
• простой герпес;
• острый или хронический гепатит B и гепатит C;
• синдром мононуклеоза;
• лейкопения неясного происхождения или тромбоцитопения продолжительностью > 4 недель;
• генерализованный себорейный дерматит/фолликулит;
• генерализованные грибковые инфекции (в том числе оппортунистические грибковые инфекции);
• генерализованные бородавки и инфекционные моллюски;

пневмония, повторяющаяся в течение одного года (более одного раза в год).;

В случае выявления хронического заболевания пациента сразу следует протестировать и диагностировать в дальнейшем один раз в год.

Когда сдавать тест на ВИЧ?

Если у Вас произошла рискованная ситуация, то сдавать кровь на ВИЧ нужно не менее чем через 2-3 недели после риска.

1) В поликлинике по месту жительства. Для этого нужно получить направление на анализ у терапевта или инфекциониста.

2) В Центре СПИДа, ул. Шуменская, д. 16. С понедельника по четверг – с 8:30 до 11:30, с 12:45 до 14:30 (с 14:30 до 15:00 – кварцевание), пятница – с 8:00 до 12:30

Анализ на ВИЧ (методом ИФА) будет готов через 5 рабочих дней.

Призывникам. Во избежание подделки результатов справка выдается только на основании анализов, сделанных в Областном Центре СПИДа. При выдаче справки об отсутствии ВИЧ-инфекции областной Центр СПИДа несет юридическую ответственность.

Беременным женщинам и их партнерам: в женской консультации или поликлинике по месту жительства (партнер должен предоставить справку в ЖК)

1) В кабинетах низкопорогового доступа к тестированию.

2) На массовых акциях Центра СПИД экспресс-тестированием. Анонимно (без документов), результат теста сообщается через 10-15 минут, выдача справки не осуществляется.

3) В платных лабораториях предоставляется услуга анонимной сдачи анализа на ВИЧ

Расписание экспресс-тестирования на ВИЧ в марте 2020 г.

Время Место 06.03.2020 12.00-15.00 ТРК Родник 13.03.2020 12.00-15.00 ТГ Алмаз 16.03.2020 12.00-15.00 ТК Невский 19.03.2020 12.00-15.00 пос. Аэропорт 20.03.2020 12.00-15.00 ТК Северные ворота

Обследование на ВИЧ-инфекцию осуществляется бесплатно для граждан Российской Федерации при предъявлении паспорта гражданина Российской Федерации.

Бесплатные медицинские услуги оказываются населению Челябинской области при наличии паспорта гражданина Российской Федерации, временной регистрации, либо регистрации по месту жительства на территории Челябинской области.

В связи с тем, что Центром СПИДа оказывается специализированная помощь, результат анализа вклеивается в карту, которая заводится при обращении. Если вам необходимо получить результат анализа на руки (мужья беременных женщин, готовящиеся к операции и др.), то вам следует обратиться в поликлинику по месту жительства, предварительно взяв направление на анализ у терапевта или врача-инфекциониста.

В остальных случаях возможно оказание платных медицинских услуг в соответствии с утвержденном прейскурантом.

Для сдачи анализа на ВИЧ необходимо обратиться с паспортом в регистратуру для оформления первичной медицинской документации.

Расписание приема:

Выдача справок об отсутствии ВИЧ-инфекции лицам до 18 лет:

с понедельника по пятницу – с 13:00 до 15:00

Дотестовое консультирование: с понедельника по пятницу – с 8:00 до 12:00, с 12:30 до 15:00

Выдача справок об отсутствии ВИЧ-инфекции лицам старше 18 лет:

Шуменская, 16, кабинет № 216 (до- и послетестовое консультирование)

с понедельника по пятницу – с 08:00 до 10:00, с 13.00 до 15.30

справка для лиц, собирающихся на службу в ВС РФ и на учебу в военные заведения – бесплатная

справка для лиц, собирающихся служить по контракту, на работу, связанную со службой в силовых структурах и военных ведомствах – платная (200 руб.)

Дотестовое консультирование: с понедельника по пятницу – с 8:00 до 12:30, с 13:00 до 15:30

с понедельника по четверг – с 8:00 до 15:00

пятница – с 8:00 до 14:00

Анализ на ВИЧ (методом ИФА) будет готов через 5 рабочих дней.

Уточнить информацию можно по телефону: 8-800-3-0000-34

Остальные результаты можно получить через 7-10 дней на приеме у врача-инфекциониста (заранее позаботьтесь о талоне ( Госуслуги / Портал записи ))

Телефон регистратуры: 214-99-08

Для получения платных медицинских услуг в соответствии с утвержденным прейскурантом цен необходимо с паспортом обратиться в регистратуру для оформления первичной медицинской документации. Конфиденциальность гарантируется!

Оказание платных медицинских услуг осуществляется в соответствии с графиком работы специалистов Центра СПИДа.

[youtube.player]

Все инфекционные заболевания нуждаются в своевременной точной диагностике. ВИЧ и СПИД — не исключение. Поставленный вовремя диагноз позволяет принять необходимые терапевтические меры и продлить пациенту жизнь. Как же определить наличие или отсутствие заболевания с максимальной точностью?

Диагностика ВИЧ-инфекции и СПИДа

Сегодня, наверное, каждый человек слышал о ВИЧ и СПИДе и знает, что эти заболевания очень опасны, что передаются они в основном во время незащищенного барьерным способом полового акта. А между тем, первые случаи инфицирования были зафиксированы не так давно — в 1978 году (у нескольких мужчин-гомосексуалов из США и Швеции). Сам вирус был открыт в 1983 году.

В первую очередь ВИЧ атакует и разрушает лимфоциты (Т-лимфоциты, или хелперы). Они отвечают за иммунный ответ организма, распознавание и уничтожение инфицированных клеток. В результате заболевший теряет способность противостоять инфекциям.

У здорового человека количество Т-лейкоцитов составляет 1200–3000 клеток/мкл. После ВИЧ-инфицирования число клеток снижается. При этом заболевший продолжает чувствовать себя нормально. Данный период болезни может длиться на протяжении многих лет. Но наступает момент, кода количество клеток-хелперов достигает критической отметки. Это может проявиться следующими проблемами:

• кандидоз полости рта и ЖКТ;
• опоясывающий лишай (герпес);
• неделями не спадающая высокая температура;
• ночная потливость;
• диарея;
• частые ОРЗ и ОРВИ и др.

Если число Т-лимфоцитов снижается до 200 клеток/мкл, то диагностируют СПИД. Организм больного в таком состоянии не может сопротивляться даже простейшим микроорганизмам — от дрожжей до вирусов. У здорового человека к ним развивается резистентность, тогда как страдающего СПИДом они могут довести до летального исхода. Чаще всего возбудителями смертельных заболеваний становятся токсоплазма, криптоспоридии, цитомегаловирус. Кроме того, снижение лимфоцитов провоцирует образование злокачественных опухолей.

При отсутствии должного лечения пациенты с ВИЧ-инфекцией не переступают порог выживаемости в 10 лет. Грамотно и своевременно назначенная терапия затормаживает развитие болезни, в разы увеличивая продолжительности жизни больного. ВИЧ-положительный человек в таком случае может дожить до преклонных лет.

Основной метод диагностики инфекции — анализ крови. С момента заражения до появления антител в крови проходит 1–3 месяца.

Разные виды лабораторных анализов венозной крови, взятой натощак, позволяют обнаружить наличие или отсутствие ВИЧ-инфекции в крови. Рассмотрим виды этих исследований.

• Скрининговое исследование иммуноферментными (ИФА) методами представляет собой выявление антител к антигенам ВИЧ-типов: ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Уже со второй недели после инфицирования могут появиться антитела, хотя они способны обнаружиться и позже — через несколько месяцев. В последующее время количество антител растет и сохраняется в крови пациента. При наличии антител в большинстве случаев клинические признаки ВИЧ не проявляются 2–10 лет.
  Отметим, что данный тест не всегда точен, возможен ложноположительный результат. В любом случае при положительном результате назначается повторный анализ через 2-3 недели.
• Верификационное исследование методом иммуноблота проводится, если описанный выше анализ дважды дал положительный результат. Данное исследование сочетает анализ ИФА и метод электрофореза, который позволяет разделить по молекулярному весу входящие в состав вируса антигены. Данное исследование имеет максимальную точность.

• Полимеразная цепная реакция (ПЦР) с детекцией в режиме реального времени дает возможность определить концентрацию вирусной РНК в плазме крови. Тест проводят в целях ранней диагностики возможного инфицирования после случая повышенного риска (на 7–10 день после предположительного инфицирования).
  Также данный анализ назначается для оценки эффективности применяемой терапии, для решения вопроса о начале антиретровирусной терапии, о проведении кесарева сечения у инфицированных беременных за 4 недели до родов.
  Такое исследование крови проводят новорожденным детям инфицированных матерей. Полученный дважды положительный ответ говорит о заражении ребенка.

Поводом пройти исследование на ВИЧ-инфекцию может стать множество причин. Тест необходим перед оперативным вмешательством, в случае планирования беременности, риск приобретения данной инфекции несут случайные половые контакты. Отдельная категория граждан (врачи, педагоги, работники пищевых производств, продавцы пищевой продукции и др.) обязана проходить тест в рамках оформления медицинской книжки, являющейся обязательным условием допуска к работе.

Что касается тревожных симптомов, то обычно врачи назначают анализ на ВИЧ при следующих состояниях:

• Резкая потеря веса.
• Диарея, длящаяся более трех недель.
• Лихорадка неясного происхождения.
• Увеличение лимфатических узлов в разных областях.
• Лейкопения и лимфопения.
• Тяжелые инфекционные заболевания: пневмония, кандидоз внутренних органов, туберкулез, манифестный токсоплазмоз, частые случаи обострения герпесвирусной инфекции и другие.

Специальной подготовки перед сдачей венозной крови не требуется. Единственное — это воздержание от приема пищи в течение 8–10 часов. Также накануне рекомендуется избегать физических и эмоциональных нагрузок, отказаться от употребления алкоголя.

Вся процедура забора венозной крови занимает не более пяти минут. После взятия материала место укола дезинфицируют и заклеивают специальным пластырем. Так как анализ берется натощак, во избежание головокружения после забора крови следует выпить сладкий чай или съесть кусочек шоколада.

В государственных поликлиниках, чтобы получить направление на анализ, придется сначала посетить участкового терапевта. В частных же медицинских центрах нужно просто заполнить заявку на анализ. Для этого в клинике попросят предъявить паспорт или какой-либо другой документ, удостоверяющий личность (миграционная карта, водительские права, военный билет и т. д.). Документ позволит идентифицировать результаты анализа. Впрочем, тест на ВИЧ можно сделать и анонимно. В этом случае заявке и образцу крови, который отправляется на анализ в лабораторию, присваивается номер, известный лишь пациенту и медицинскому персоналу. Однако результаты анонимных исследований не могут быть представлены для госпитализации, в женские консультации и не могут быть зарегистрированы в ОРУИБ (Отдел регистрации и учета инфекционных болезней).

Следует помнить, что интерпретировать результаты исследования и поставить точный диагноз способен только врач. Полученный результат ни в коем случае не может быть поводом для самолечения, к тому же одни и те же результаты у разных пациентов могут говорить о противоположной клинической картине.

Показывает объем выявленной РНК вируса иммунодефицита человека, выраженный в C/ml (копии/мл). Интерпретировать результаты следует следующим образом:

1. РНК не выявлена, либо значение ниже предела чувствительности метода (20 копий/мл).
2. Меньше 20 копий/мл — РНК выявлена в концентрации на пределе чувствительности метода, характеристика с удовлетворительной точностью невозможна.
3. От 20 до 10 6 копий/мл — полученное значение находится в пределах линейного диапазона, результат достоверен.
4. Больше 10 6 копий/мл — РНК выявлена в указанной концентрации, выходящей за верхний предел линейного диапазона.

Анализы на ВИЧ можно сдать в частных клиниках. В этом случае стоимость скринингового исследования иммуноферментными методами в среднем составит от 400 до 800 рублей. Срок выполнения исследования — один рабочий день, хотя возможна и срочная диагностика, в таком случае ответ будет получен через 2 часа.

Верификационное исследование методом иммуноблота обойдется в 3000–5000 рублей. Результаты станут известны через 3–7 рабочих дней.

Полимеразная цепная реакция с детекцией в режиме реального времени представляет собой более сложный анализ, поэтому его стоимость намного выше — она составляет 10 000–12 000 рублей. Результаты исследования готовятся в среднем 10–14 рабочих дней.

Согласно законодательству все иммунные анализы в государственных медицинских учреждениях проводятся бесплатно. В обязательном порядке проверку на ВИЧ-инфекцию проходят беременные женщины, пациенты, готовящиеся к оперативному вмешательству и госпитализации. В остальных случаях направление на данное исследование назначается по усмотрению врача.

Пройти анализ на ВИЧ-инфекцию сегодня не составляет сложности. Сама процедура практически безболезненна и занимает считанные минуты. Современное оборудование и методики проведения теста позволяют получить максимально точные результаты.

Во­пре­ки не­ко­то­рым мне­ни­ям, ВИЧ не яв­ля­ет­ся при­го­во­ром. Ин­фи­ци­ро­ван­ные лю­ди спо­соб­ны про­жить дол­гую, пол­но­цен­ную жизнь. Они мо­гут иметь семью, де­тей, без опа­се­ний об­щать­ся с окру­жа­ю­щи­ми. Глав­ное при этом вы­пол­нять осо­бые пра­ви­ла ги­ги­е­ны и бы­то­во­го по­ве­де­ния, знать, как свес­ти к ми­ни­му­му риск за­ра­же­ния до­мо­чад­цев. А в слу­чае воз­ник­но­ве­ния со­мни­тель­ных или спор­ных си­ту­а­ций — об­ра­щать­ся к спе­ци­а­лис­там: вра­чам, пси­хо­ло­гам. Но ни в ко­ем слу­чае не за­мы­кать­ся и не ста­вить на жиз­ни крест.

[youtube.player]

Клинико-диагностическая лаборатория является структурным подразделением Областного центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями (ОЦ СПИД). Лаборатория осуществляет первичные скрининговые исследования и является единственной референсной лабораторией по диагностики ВИЧ-инфекции в Нижегородской области. В 2010 году было проведено более 900 тысяч таких исследований. Число обследованных лиц ежегодно возрастает. Лаборатория координирует работу 15 межрайонных лабораторий области по диагностике ВИЧ-инфекции.

ВИЧ-инфицированным пациентам и лицам, стоящим на диспансерном учете в ОЦ СПИД проводится весь необходимый спектр лабораторных исследований по следующим направлениям:

• иммунологическое
• общеклиническое
• гематологическое
• биохимическое
• серологическое
• микробиологическое
• молекулярно-биологическое (ПЦР).

Лаборатория осуществляет обследование ВИЧ-инфицированных пациентов для назначения лечения и контроля качества проводимой противовирусной терапии, ведет диагностику широкого спектра вирусных, бактериальных и паразитарных заболеваний (более 30 нозологий).

Развитие лабораторной службы позволит расширить мониторинг за диспансеризацией и качеством проводимого лечения пациентов с острыми и хроническими вирусными гепатитами по всей Нижегородской области.

Кроме того в ОЦ СПИД осуществляются исследования наиболее востребованных показателей состояния организма для пациентов лечебно-профилактических учреждений и граждан Нижегородской области по общеклиническим гематологическим и биохимическим направлениям.

Ведется диагностика инфекционных, оппортунистических, СПИД-ассоциированных, соматических, аутоиммунных и системных заболеваний. Исследуется гормональный профиль щитовидной железы, маркеры репродуктивной функции и онкомаркеры. Регистрируются показатели клеточного и гуморального звена иммунитета.

С введением нового корпуса у ОЦ СПИД сохранятся прежние направления исследований, расширится спектр выполняемых анализов и появятся новые возможности в области диагностики. Обновлен существующий парк приборов и анализаторов, традиционно использующихся в лабораторной практике (гематологический и биохимический анализаторы, анализатор мочи, считывающие и промывающие устройства для ИФА и др.). Приобретены новые виды высокопроизводительного автоматизированного оборудования: автоматический иммунохимический анализатор, генетический секвенатор, бактериологический экспресс-анализатор, аппаратно-программный комплекс для автоматизации технологического процесса.

Одним из новых направлений в работе лаборатории ОЦ СПИД стал иммунохемилюминесцентный анализ (ИХЛА), относящийся к последним разработкам в области новейших технологий в медицинской диагностике. Использование в повседневной практике иммунохимического анализатора позволяет увеличить точность, чувствительность, специфичность и воспроизводимость иммуносерологических исследований, которые сегодня в большинстве лабораторий проводятся методом иммуноферментного анализа (ИФА). В дальнейшем ИФА должен остаться скрининговым методом.

Метод иммунохемилюминисценции расширяет перечень исследований сложных для диагностики инфекционных заболеваний, спектр гормонов и маркеров патологических состояний, сердечно-сосудистых и аутоиммунных заболеваний. Технические характеристики прибора дают возможность выполнения экстренного анализа без прерывания процесса, осуществление различных анализов из одной первичной пробирки, возможность круглосуточного функционирования и работы в автономном режиме без вмешательства оператора.

Одним из новых перспективных видов деятельности лаборатории станут генетические исследования методом секвенирования. Наличие генетического секвенатора позволит развить несколько направлений прикладных исследований: идентификация микроорганизма, анализ генома возбудителей различных заболеваний, идентификация личности, определение резистентности к терапии.

Одним из актуальных направлений деятельности ОЦ СПИД является надзор за циркуляцией генетических вариантов вируса иммунодефицита человека. С ростом количества ВИЧ-инфицированных пациентов получающих антиретровирусную терапию увеличивается и количество лиц имеющих устойчивость к тем или иным лекарственным препаратам. Поэтому назначение эффективного лечения ВИЧ-инфицированным пациентам возможно только после изучения устойчивости вируса к антиретровирусным препаратам.

С использованием лабораторией современного оборудования появится возможность постоянно расширять перечень диагностических методик и тестов, что, однако не отразится на их качестве, так как программное обеспечение приборов содержит встроенный алгоритм контроля качества исследований, ведется автоматическая проверка достоверности результатов каждого образца, обеспечивается идентификация ошибок на всех этапах анализа. Автоматизация исключает субъективность в оценке результатов, минимизирует человеческий фактор, сокращает время выполнения каждой методики, увеличивает количество выполненных анализов.

Дополнительной гарантией качества проведения исследований является участие лаборатории, на протяжении более 10 лет, в Федеральной системе внешней оценки качества клинических лабораторных исследований (ФСВОК).

Сдать кровь для анализов можно ежедневно пн.-пт.
с 08.00 до 17.30

Время работы регистратуры: с 08.00 до 19.00.

Адрес: г. Н. Новгород, ул. Минина 20/3, литер Е

[youtube.player]

Ранняя диагностика заболеваний – залог успешного лечения. Ставшее крылатым выражение, особенно актуально для ВИЧ-инфекции. Ведь заболевание неизлечимо полностью, и только своевременная диагностика позволяет взять течение болезни под контроль и выбрать тактику лечения, чтобы жить полноценной жизнью.

Ранний срок диагностики ВИЧ – со 2 недели от предположительного заражения.

Важность клинической диагностики ВИЧ

В понимании многих людей ВИЧ-инфицированный человек выглядит болезненно, изнеможенно. Он кашляет, чихает, чешется, стонет, у него все болит… На самом деле это не так! Проблема в том, что после инфицирования ВИЧ и в последующий инкубационный период симптомы полностью отсутствуют. Затем наступает острая фаза, на протяжении которой присутствуют симптомы, напоминающие ОРВИ или грипп. Но и они вскоре проходят, и наступает, так называемый, латентный период – продолжительный промежуток времени, когда ВИЧ-инфекция себя ничем не выдает. С момента инфицирования и до стадии пред-СПИДа может пройти порядка 10 лет, в течение которых, ни сам пациент, ни его окружение, даже и не подозревают о болезни. А когда она уже на полную мощность заявляет о себе, контролировать ее очень трудно. Сложно противостоять осложнениям ВИЧ, поддерживать практически разрушенную иммунную систему человека.

Очень важно понимать, что, хотя и есть группы риска – гомосексуалисты, наркозависимые и девушки легкого поведения – в основной массе, пациенты с ВИЧ-инфекцией – это обычные люди. Они учатся, ходят на работу, посещают общественные места, знакомятся в интернете – в общем, живут как все. К сожалению, но от ВИЧ никто не застрахован. Незащищенный половой контакт в порыве страсти, заветное тату без соблюдения стерильности, маникюр за полцены у начинающего мастера, уличная драка – все эти и множество других житейских ситуаций могут обернуться инфицированием ВИЧ.

Не ошибается лишь тот, кто не живет! Мы не можем знать все наперед, не можем исправить уже совершенных ошибок, но мы можем предпринять простые шаги для исправления их последствий – обратиться в ближайший кожно-венерологический диспансер, в местную клинику или специализированный СПИД-центр для сдачи анализов и ранней диагностики ВИЧ.

Благоприятные сроки для диагностики ВИЧ

Факт возможного инфицирования и плохое самочувствие без видимых причин – два веских основания для обращения к специалистам. Но отрицательный результат тестирования на антитела не всегда означает, что человек не инфицирован, так как существует период “серонегативного окна” (время между заражением и появлением антител), который составляет около трех месяцев. Поэтому лучше повторить их спустя 3 месяца с момента возможного инфицирования. Если же ответ опять будет отрицательным, но ваша тревога не проходит, и вы уверены в заражении ВИЧ, тогда лабораторную диагностику необходимо повторить спустя 6 месяцев после факта заражения.

Что касается плохого самочувствия, то поводом провериться на ВИЧ может быть сочетание следующих симптомов:

• увеличение лимфатических узлов на шее, в паху, в области подмышек;
• лихорадка;
• мышечные или головные боли;
• молочница и грибковые поражения, в том числе кандидоз полости рта;
• воспаление слизистой носа, рта или глотки;
• ночная потливость;
• ломота в суставах;
• длительная диарея;
• тошнота, рвота;
• резкое снижение массы тела;
• высыпания на коже.

Важно понимать, что с момента, когда проявляются первые признаки ВИЧ-инфекции и до момента, когда заболевание переходит в латентную стадию, проходит очень мало времени – около 3-6 недель с факта инфицирования. Нельзя упускать из вида этот промежуток времени! Поскольку последующие 8-10 лет вы будет жить, нормально себя чувствовать и даже не подозревать о том, что больны ВИЧ-инфекцией. Драгоценное время будет упущено.

Современные методы диагностики ВИЧ

В настоящее время в диагностике ВИЧ используется двухуровневый подход – косвенные и прямые тесты. Косвенные тесты позволяют обнаружить в крови пациента специфические антитела к ВИЧ, а прямые тесты помогают выявить собственно сам ВИЧ и определить степень вирусной нагрузки на организм. В России стандартная диагностика ВИЧ включает следующие методы лабораторных исследований:

• ИФА (иммуноферментный анализ).
• Иммуноблот (иммунный блоттинг).

Также могут быть применены следующие методики:

• Экспресс-тест ИХА (иммунохроматография).
• ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Диагностические принципы лабораторных исследований и степень их достоверности приведены в нижеследующей таблице.

[youtube.player]