Микробиологическое (культуральное) исследование на аэробную и факультативно-анаэробную флору с определением чувствительности к основному спектру антимикробных препаратов и бактериофагам (Грудное молоко(правая железа, левая железа))
Микробиологическое (культуральное) исследование на аэробную и факультативно-анаэробную флору с определением чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов и бактериофагам ( Грудное молоко (правая железа, левая железа))
венерология, урология, гинекология, УЗИ, анализ кала на дисбактериоз. Ещё 27…
МедЦентрСервис на Проспекте Вернадского создан для оказания медицинской помощи подросткам и взрослым. Консультация и своевременное эффективное лечение с применением плазмафереза, озонотерапии и гирудотерапии позволяют получить прекрасные результаты при заболеваниях гинекологической и урологической сферы, патологии кожи и волос, сердца и органов пищеварения. Определение состояния кровоснабжения плода во время беременности, головного мозга, конечностей, почек, органов мошонки, геморроидальных узлов с применением эффекта Доплера позволяет помочь в выборе программы лечения выявленной патологии. Видеокольпоскопия, УЗИ щитовидной и молочных желез, предстательной железы могут своевременно выявить опухоли и предопухолевые заболевания.
Два случайных отзыва все отзывы
Район: Проспект Вернадского.
Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к фагам: 1750 руб. / усл.
Первичный прием врача венеролога: 1400-1500 руб. / усл.
Прием врача уролога (уролога-андролога) первичный: 1400-1500 руб. / усл.
Консультация по беременности: 1500-1700 руб. / усл.
гинекология, трихология, маммология, хирургия, анализ кала на дисбактериоз. Ещё 27…
В новом филиале МедЦентрСервиса в Солнцево оказывается круглосуточная помощь при острых и хронических общетерапевтических, хирургических, венерологических и урогенитальных заболеваниях. В клинике проводится удаление подкожных и кожных новообразований, лечение волос и грибковых заболеваний ногтей, лечение предопухолевых и эндокринных заболеваний. Специалисты выполняют лабораторную диагностику, детальное ультразвуковое изучение кровоснабжения внутренних органов, конечностей, мужских и женских половых органов. Данные методы позволяют определить подлинную причину развития заболеваний и разработать персональную схему терапии для каждого пациента.
Два случайных отзыва все отзывы
Район: Говорово, Солнцево.
Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к фагам: 1750 руб. / усл.
Консультация по беременности: 1500-1700 руб. / усл.
Повторный прием врача дерматолога (миколога, трихолога) без назначения курса лечения: 1400-2000 руб. / усл.
Прием врача маммолога повторный: 1400-2000 руб. / усл.
оториноларингология, офтальмология, стоматология, терапевты, анализ кала на дисбактериоз. Ещё 32…
Район: Университет. Выезд: Юго-Запад (Москва).
Микробиологический анализ микрофлоры кишечника (дисбактериоз кишечника) с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофаг: 1570-2020 руб. / усл.
Консультация по результатам обследования: 1350-1900 руб. / усл.
Прием врача - офтальмолога повторный амбулаторный: 1600-1800 руб. / усл.
Повторная консультация: 600 руб. / усл.
гастроэнтерология, фтизиатрия, оториноларингология, пульмонология, анализ кала на дисбактериоз. Ещё 36…
Еще один филиал ОН КЛИНИК на Парке Культуры, который открылся 1 сентября 2015 года, ждет своих пациентов на Зубовском бульваре. В клинике ведут прием детские и взрослые специалисты. Кроме многопрофильного консультативного приема в клинике функционирует отделение ультразвуковой диагностики.
Два случайных отзыва все отзывы
Район: Парк культуры.
Исследование кала на дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к фагам и стандартн. набору лекарств.средств: 1650 руб. / усл.
Прием врача гастроэнтеролога, первичный, амбулаторный: 2100-3300 руб. / усл.
Прием врача фтизиатра первичный, лечебно-диагностический: 3850 руб. / усл.
Прием оториноларинголога первичный, амбулаторный: 2100-3300 руб. / усл.
инфекционные болезни, неврология, хирургия, оториноларингология, анализ кала на дисбактериоз. Ещё 34…
Адрес: Москва, Комсомольский пр., д. 28. Ближайшая станция метро — Фрунзенская.
Перед посещением медицинского центра позвоните по контактному номеру телефона или оставьте заявку и запишитесь на прием к доктору или на диагностическую процедуру.
Прием пациентов производится строго по предварительной записи!
Два случайных отзыва все отзывы
Район: Фрунзенская. Выезд по Москве.
Исследование микробиоценоза кишечника (дисбактериоз) культуральными методами с определением чувствительности к бактериофагам: 1850 руб. / усл.
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный: 800-2100 руб. / усл.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, на дому в пределах МКАД: 800-5030 руб. / усл.
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный: 800-2100 руб. / усл.
офтальмология, хирургия, дерматология, педиатрия, анализ кала на дисбактериоз. Ещё 39…
Адрес: Москва, Университетский пр., д. 4. Ближайшие станции метро — Университет, Воробьёвы горы, Академическая.
Перед посещением медицинского центра позвоните по контактному номеру телефона или оставьте заявку и запишитесь на прием к доктору или на диагностическую процедуру.
Прием пациентов производится строго по предварительной записи!
Два случайных отзыва все отзывы
Район: Университет, Воробьёвы горы, Академическая. Выезд по Москве.
Исследование кала на дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к фагам: 1600-2300 руб. / усл.
Прием ведущего специалиста: 1950-7200 руб. / усл.
Прием ведущего специалиста: 1500-7200 руб. / усл.
Прием ведущего специалиста: 1950-7200 руб. / усл.
гинекология, терапевты, акушерство, УЗИ, анализ кала на дисбактериоз. Ещё 12…
анализ кала на дисбактериоз: 1755 руб.
гинекология: 1500-3500 руб. (главный врач – 3500 руб.)
терапевты: 1300-1900 руб. (к.м.н. – 1900 руб.)
акушерство: 1500-3500 руб. (главный врач – 3500 руб.;
ведущий специалист – 2200 руб.)
терапевты, неврология, УЗИ, кардиология, анализ кала на дисбактериоз. Ещё 19…
Адрес: Москва, ул. Островитянова, 25к1. Ближайшие станции метро — Тропарёво, Коньково, Беляево.
Перед посещением медицинского центра позвоните по контактному номеру телефона или оставьте заявку и запишитесь на прием к доктору или на диагностическую процедуру.
Прием пациентов производится строго по предварительной записи!
Район: Тропарёво, Коньково, Беляево.
Дисбактериоз кишечника: 1690 руб. / усл.
Прием врача-терапевта и других специальностей на дому: 2000-4500 руб. / усл.
Консультация врача невролога: 1800 руб. / усл.
Расширенная кольпоскопия + консультация+трансвагинальное УЗИ органов малого таза: 500-6000 руб. / усл.
В медицинских офисах Москвы и Московской области приём биоматериала для выполнения теста № 456 производится 7 дней в неделю с ограничениями по времени взятия. Интересующую информацию уточняйте у администраторов медицинских офисов.
Определение характера нарушения нормального биоценоза кишечника.
Дисбактериоз (в англоязычной литературе используют термин Intestinal bacterial overgrowth, реже, disbios) острое или хроническое нарушение нормальной микрофлоры кишечника.
В содержимом тощей кишки здоровых людей может находиться до 10 5 бактерий в 1 мл кишечного содержимого. Основными являются молочно-кислые палочки, стафилококки и стрептококки, другие грамположительные аэробные бактерии и грибы. В дистальном отделе подвздошной кишки количество микробов увеличивается до 10 8 , в первую очередь за счёт энтерококков, кишечной палочки, бактероидов и анаэробных бактерий. В толстой кишке преобладают анаэробы (бактероиды, клостридии, лактобациллы). Этот симбиоз бактерий у здорового человека (и у млекопитающих!) выполняет многие полезные функции: противодействует чужеродным патогенным микробам и вирусам, помогает пищеварению, синтезирует витамины группы В.
Соотношение количества различных микроорганизмов достаточно постоянно. Но вследствии ослабления иммунитета, нерациональной терапии антибиотиками, лучевой и химиотерапии, врождённых дефектов ферментов баланс нарушается. Могут исчезнуть некоторые представители нормальной микрофлоры (бифидобактерии, молочнокислые и кишечные палочки) и появиться грибки рода кандида, стафилококки, протей, синегнойная палочка. Возникает клинический синдром, для которого характерны понос, стеаторея, снижение веса и анемия. При резком ослаблении защитных сил, иммунитета может развиться генерализованная форма эндогенной инфекции вплоть до сепсиса.
Выделяемые микроорганизмы и возбудители: полезные бактерии кишечника — лактобактерии, бифидобактерии, кишечные палочки с типичными свойствами, а также со сниженными ферментативными и гемолитическими признаками; условно-патогенные бактерии — энтеробактерии, неферментирующие бактерии, стафилококки, энтерококки, анаэробные бактерии (клостридии, без идентификации до вида), грибы; патогенные — сальмонеллы, шигеллы.
Литература
- Парфенов А. И. Микробная флора кишечника и дисбактериоз РМЖ, 1998, т. 6, №18.
- Henry C. Small Intestinal Bacterial Overgrowth and Irritable Bowel Syndrome JAMA. 2004, v.292, pp. 2213 - 2214.
- Кал должен быть свежесобранным.
- Кал собирается в одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой (его получают в любом медицинском офисе под залог) в количестве не более 1/3 объема контейнера.
- Материал доставляется в медицинский офис в течение 3 часов с момента сбора анализа.
- На контейнере необходимо указать вашу фамилию, инициалы, дату рождения, дату и время сбора материала, запись должна быть сделана разборчивым почерком.
- В направительном бланке обязательно должен быть указан диагноз и дата начала заболевания, сведения о приёме антибиотиков. При взятии материала необходимо соблюдать стерильность. При стандартном выполнении анализа чувствительность к антибиотикам не проводится.
- Материал после окончания исследования в лаборатории не хранится.
Согласно отраслевому стандарту ОСТ 91500.11.0004-2003, утвержденному МЗ России, рекомендовано обследовать на дисбактериоз лиц, перечисленных ниже, относящихся к группам риска по развитию дисбиоза кишечника:
- новорождённые, у которых нарушению нормофлоры кишечника способствуют следующие факторы: бактериальный вагиноз и мастит у матери, низкая оценка по шкале Апгар и наличие реанимационных мероприятий у новорождённого, позднее прикладывание к груди, длительное пребывание в родильном доме и возможность заселения кишечника агрессивными штаммами микроорганизмов окружающей среды, физиологическая незрелость моторной функции кишечника, наличие малых гнойных инфекций, непереносимость грудного молока, синдром малабсорбции, первичный иммунодефицит;
- дети грудного и раннего возраста в случаях неблагоприятного течения периода новорожденности (в анамнезе), раннего искусственного вскармливания, диспептических нарушений, частых острых респираторно-вирусных инфекций, рахита, анемии, гипотрофии, изменений в психоневрологическом статусе ребёнка, аллергического дерматита;
- дети дошкольного и школьного возраста, находящиеся в замкнутых коллективах, болеющие частыми острыми респираторно-вирусными инфекциями, с аллергическими реакциями;
- в юношеском возрасте имеют значение частые острые респираторно-вирусные инфекции, аллергические реакции, наркомания;
- у взрослых независимо от возраста имеют значение: профессиональные вредности; стрессы; несбалансированное питание; кишечные инфекции; лечение антибактериальными препаратами; длительная гормонотерапия, лечение нестероидными противовоспалительными препаратами; проведение химио- и лучевой терапии у онкологических больных; иммунодефицитные состояния.
- у людей пожилого возраста помимо указанных выше, имеют значение: возрастные изменения свойств микрофлоры (уменьшение канцеролитических свойств кишечной палочки, увеличение числа штаммов, синтезирующих холестерин, увеличение количества гемолитической флоры).
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Дается количественная оценка всех выделенных представителей. Указывается логарифм степени (например, 10 6 кое/грамм в ответе выглядит как цифра 6, 10 3 как цифра 3 и т. д.). Оценить нормальное, сниженное или повышенное содержание микробов можно при сравнении с указанными в бланке ответа референсными значениями.
Проводится лечащим доктором с учётом предрасполагающих факторов, клинических проявлений и анамнеза заболевания. Согласно отраслевому стандарту ОСТ 91500.11.0004-2003 с микробиологической точки зрения принято выделять 3 степени дисбиотического процесса в толстой кишке:
К ишечный дисбиоз — это нарушение микробной экологии кишечника, которое вызывает нарушения в работе ЖКТ, а в перспективе и заболевания. Роль дисбиоза активно исследуется, но уже сейчас учёные предполагают, что длительное состояние дисбиоза (аномальная структура кишечной флоры, чрезмерный рост одних организмов и угнетение других) чрезвычайно влияют на здоровье человека.
С дисбактериозом связывают и ассоциируют хронические кишечные расстройства, например СРК — синдром раздражённого кишечника, болезнь Крона, пищевую аллергию, неспецифический язвенный колит, атопическую экзему (дерматит), аутоиммунные расстройства, необъяснимую усталость, артрит, анкилозирующий спондилит, даже нейропсихические расстройства (аутизм), онкологию толстой кишки и молочной железы.
Исследования продолжаются, но уже сейчас все врачи и учёные уверены, что роль микрофлоры ЖКТ в нашем здоровье, работоспособности и долголетии огромна.
В норме микробиота ЖКТ имеет следующий состав:
- в желудке наименьшая плотность микроорганизмов с преобладанием лактобацилл, стрептококков, сарцин;
- тонкая кишка населена преимущественно лактобациллами и стрептококками в количестве 103-108 КОЕ/мл;
- толстая кишка заселена особенно плотно — до 1012 КОЕ/мл, преобладают бактероиды, клостридии, фузобактерии, бифидобактерии.
В среднем кишечник заселяют около 50 триллионов (!) микроорганизмов примерно 500 различных видов, среди них и дрожжи, роль которых пока до конца не ясна.
Микробиота поддерживает в тонусе наш иммунитет, предотвращает рост вредных видов микроорганизмов, проявляет антагонизм к патогенным бактериям, продуцирует ферменты, производит бактериостатические и бактерицидные вещества. Велика роль микробиоты в модулировании физиологических процессов: моторике и секреции желудочно-кишечного тракта, поддержании целостности эпителиального барьера.
Дисбактериоз: причины, симптомы
Часто дисбиоз — результат лечения антибиотиками. Особенно опасны его осложнения. В результате уничтожения естественной микрофлоры кишечник могут заселить клостридии Clostridium difficile, возбудители псевдомембранозного колита. Заболевание потенциально опасно для жизни, а сами бактерии резистентны ко многим антибиотикам. Но даже после курса эффективных антибиотиков заболевание может возобновиться. Чтобы разорвать этот порочный круг и восстановить здоровую микробиоту, способную противостоять клостридиям, в США и Европе стали проводить операции по пересадке фекалий от здоровых доноров. Только таким образом удалось победить системную инфекцию и возвращать здоровье людям.
Этот пример ещё раз подтверждает, насколько велико значение микробиоты кишечника в нашей жизни. Потому важно знать и контролировать ей состояние, а при возникновении первых признаков дисбактериоза срочно проходить исследование и предпринимать меры, если результаты не будут соответствовать норме.
Причины дисбиоза:
- разрастание вредных кишечных бактерий или дрожжей;
- миграция микроорганизмов из толстой кишки в тонкую, бактериальное разрастание тонкой кишки SIBO;
- генетическая предрасположенность;
- увлечение диетами, питание с высоким содержанием сахара и обработанных продуктов (пропаренных, жареных, вареных, содержащих множество искусственных добавок, консервантов);
- физический и психологический стресс;
- факторы окружающей среды, в т. ч. экологическая ситуация;
- нездоровое питание, скудное питание, приём множества медицинских препаратов, особенно — антибиотиков, антацидов;
- алкогольная зависимость и просто частое употребление алкоголя;
- плохая гигиена полости рта.
Симптомы дисбактериоза:
- кислотный рефлюкс, при котором содержимое желудка попадает в пищевод, вызывает воспаление, повреждает стенки, что сопровождается болью;
- изжога;
- диспепсия — нарушение пищеварения;
- вспучивание живота;
- избыточное газообразование;
- боли в нижней части живота;
- запоры;
- диареи;
- чередование запоров и поносов, редко — нормальный стул;
- постоянно — неприятный запах изо рта даже при том, что все зубы здоровы или санированы;
- боли в суставах невыясненной этиологии.
Когда врач назначает исследование на наличие/отсутствие дисбактериоза:
- если человек перенёс длительный курс терапии антибиотиками, иммунодепрессантами, глюкокортикостероидами, курс химиотерапии;
- если человек без назначения врача, бесконтрольно принимал антибактериальные препараты, слабительные препараты;
- если антибактериальная терапия не приносит ожидаемого результата;
- если человек страдает от хронического алкоголизма, хронического панкреатита и других состояний, для которых характерна мальабсорбция — недополучение питательных веществ в результате их недостаточного всасывания в тонкой кишке;
- при часто повторяющейся или регулярной диарее;
- при аллергических заболеваниях, не поддающихся или слабо поддающихся терапии;
- если человек подвергся воздействию радиации, химических веществ;
- после оперативных вмешательств;
- после острых кишечных инфекций.
Методы диагностики дисбактериоза кишечника
Микробиологическое исследование кала выявляет дисбаланс кишечной микробиоты. В ходе теста определяют состав микрофлоры, количественное соотношение микроорганизмов нормальной микрофлоры, условно-патогенных и патогенных.
Полученный результат позволяет специалисту оценить состояние биоценоза кишечника, делать выводы о его дисбалансе и расстройствах, заболеваниях ЖКТ, вызванных дисбактериозом.
Как подготовиться к исследованию кала:
- не принимать антибиотики (короткий курс), антациды в течение 3—4 недель;
- за 72 часа до сбора биоматериала не принимать слабительные, не вводить ректальные свечи;
- за 72 часа до сбора биоматериала не принимать препаратов, окрашивающих кал (препараты железа, сернокислый барий, висмут).
Биоматериал собирают утром, натощак, при первом испражнении кишечника. Для сбора можно использовать горшок, который тщательно промыт хозяйственным мылом, а затем несколько раз прополоскан тёплой кипячёной водой. Использовать унитаз нельзя.
Кал из горшка в объёме примерно 1 чайной ложки перекладывают в стерильный контейнер, взятый в лаборатории, а затем в течение 1—2 часов доставляют в лабораторию.
Важно! Время доставки биоматериала нужно уточнить в лаборатории, где вы собираетесь пройти исследование.
Минусы бактериологического анализа
- низкая информативность метода по определению пристеночной микрофлоры, которая и представляет наибольший интерес для анализа;
- долгий период исследования;
- зависимость от условий/времени сбора и транспортировки;
- низкая чувствительность, высока вероятность ложно-отрицательных результатов.
Это новый метод, позволяющий определить микроэкологический статус человека и выяснить происхождение инфекционно-воспалительных процессов.
Метод выявляет в среднем 50 микроорганизмов за 1 тест (бактерии, вирусы, грибы), обладает высокой чувствительностью и основан на обнаружении продуктов жизнедеятельности микроорганизмов — маркеров.
Для анализа используют кровь из вены, из пальца, любые мазки, мокроту, отделяемое влагалища, ран, мочу, слюну и т. д. Метод очень эффективен, но имеет один минус — высокую стоимость оборудования.
Если вы хотите сдать анализ на дисбактериоз методом ГХ-ХМС, нужно предварительно узнать в лаборатории, какой биоматериал необходимо представить для исследования.
ПЦР-диагностика — золотой стандарт определения микроорганизмов по их ДНК и частям ДНК. В отношении бактерий ПЦР-диагностика обладает 100-процентной специфичностью и позволяет обнаружить даже единичные клетки микроорганизмов.
Сегодня ПЦР-диагностика — уже отработанный, отлично себя зарекомендовавший метод определения вирусов, бактерий, который позволяет быстро и точно определить не только состав микробиоты, но и количественное соотношение микроорганизмов.
Главное преимущество метода, в сравнении с бактериологическим анализом, — эффективное распознавание сложнокультивируемых анаэробных бактерий, что особенно важно в обнаружении патогенных клостридий.
Другие достоинства метода:
- быстрота диагностики (2—3 часа);
- нет жёстких требований к транспортировке и хранению фекальных образцов.
Стоимость анализа на дисбактериоз в СЗДЦМ
Где сдать анализы на дисбиоз
Сдать все виды анализов на дисбиоз вы можете в любом медицинском центре , лабораторном терминале АО "СЗЦДМ" . Выберите ближайшее к вам медицинское учреждение (или то, куда удобно добираться), позвоните, чтобы уточнить, какие методики исследования в нём применяются.
Медучреждение можно выбрать по таблице, с помощью выпадающего меню или интерактивной карты. Рядом с названием каждого центра или терминала вы увидите его точный адрес, телефон.
Лаборатория АО "СЗЦДМ" предлагает услуги, обеспечивающие комплексное и преемственное лабораторное обследование пациента
Диагностика В медицинских центрах АО "СЗЦДМ" проводят качественные диагностические исследования всего организма
Лечение Наши медицинские центры ориентированы на обслуживание пациентов в амбулаторном режиме и объединены единым подходом к обследованию и лечению пациентов.
Реабилитация Реабилитация - это действия, направленные на всестороннюю помощь больному человеку или инвалиду для достижения им максимально возможной полноценности, в том числе и социальной или экономической.
Выезд на дом Внимание! Действует акция "Выезд на дом - 0 рублей"
Профосмотры АО "СЗЦДМ" проводит профилактические осмотры работников, которые включают в себя - комплексы лечебных и профилактических мероприятий, проводимых для выявления отклонений в состоянии здоровья, профилактики развития и распространения заболеваний.
Читайте также:
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.
