Анализ крови на наличие инфекций при выпадении волос

Болезнь, при которой обильно выпадают волосы, называется алопецией. Она считается новым заболеванием, характерным для людей XX-XXI веков. И проблема в том, что большинство пациентов идут к трихологу на поздних стадиях, потому что не связывают потерю волос с возможностью гормональных сбоев и внутренних недугов организма. Но алопеция может быть симптомом всего этого.

Признаки выпадения волос

Люди ежедневно теряют от 50 до 100 волос, и это не повод для паники. Срок жизни волоса – 3-7 лет, потом он выпадает. У каждого человека 90% шевелюры находится в стадии роста, а оставшиеся 10% – в стадии сна.

Определить, что норма выпадения нарушена, можно с помощью таких признаков:

После расчесывания на щетке остаются целые пучки, хотя в норме должно быть не больше нескольких волосков.
После мытья головы в сливном отверстии ванны обнаруживаются ощутимые клочки волос, после сушки их видно на полу.
При пробуждении утром на подушке остаются клоки волос, когда их должно быть совсем немного.

Для мужчин признаки несколько отличаются, поскольку они предпочитают короткие стрижки, и выпадения заметить сложнее:

линия роста волос сдвигается по направлению к затылку;
шевелюра редеет сначала у висков, а после – на макушке;
при полном облысении волосы будут исчезать по всей голове.

Кроме того, изменяется сама структура волоса. Он делается тоньше, тускнеет, становится ломким, кончик сечется.

Основные анализы для проверки на выпадение волос

Чтобы остановить потерю волос и восстановить шевелюру, надо провести лечение, а чтобы назначить его, врачу понадобится точно установить причину выпадения. Алопеция может быть следствием:

гормонального дисбаланса;
неприятия организмом рядя лекарственных средств;
хронической инфекции бактериального, вирусного или грибкового типа;
химиотерапии и радиоактивного облучения;
долгого нахождения в стрессогенной ситуации;
болезней эндокринной системы;
механических или химических повреждений волос;
неправильного питания;
наследственности;
снижения иммунитета.

Однако прежде, чем будут назначены анализы, врач проведет опрос. Спросит, как давно выпадают волосы, и не было ли такого у родственников пациента, поинтересуется режимом, рационом, условиями труда и общим состоянием здоровья. Пациенту проведут визуальный осмотр головы, после – сделают трихограмму. Могут направить на консультацию к эндокринологу, неврологу и гастроэнтерологу.

И уже после этого доктор назначит следующие анализы:

общий анализ крови и анализ на наличие инфекций;
биохимический анализ крови и анализ на уровень сывороточного железа;
на уровень гормонов щитовидной железы и гормональный статус;
спектральный анализ волос;
биопсия кожи головы.

О каких проблемах расскажет каждое исследование

Название анализа	Что показывает результат
Общий анализ крови	Алопецию может спровоцировать анемия и воспалительные процессы в организме. Исследование показывает уровень гемоглобина (по нему определяют наличие анемии) и уровень лейкоцитов (возможность воспаления).
Биохимический анализ	Отражает работу печени, почек, а также уровень кальция, магния и железа, что влияет на формирование и рост волос.
Исследование на паразитарные инфекции	Помогает выявить наличие гельминтоза: продукты жизнедеятельности гельминтов часто провоцируют поредение шевелюры.
Анализ на уровень сывороточного железа	Показывает работу внутренних органов, понижение показателей трансферрина, ферритина и т.д. Это дает понимание о влиянии рациона.
Анализ на гормоны щитовидки	Их количество прямо влияет на шевелюру: если гормона много, пряди выпадают, а если мало – волосы секутся, делаются сухими.
Анализ на половые гормоны	Нарушение в синтезе половых гормонов влияет на волосяной покров: он может и чрезмерно погустеть, и начать пропадать. Анализ рассматривает такие гормоны, как пролактин, прогестерон, свободный тестостерон, ФСГ, ДГЕА-S и ЛГ.
Спектральный анализ	Демонстрирует наличие необходимых для фолликулов и волосяного стержня минералов: кальция, магния и т.д.
Биопсия	Помогает обнаружить грибок.

Получив результаты исследований, трихолог разрабатывает индивидуальный план лечения. И какой бы ни оказалась причина выпадения волос, это не повод для отчаяния: современная медицина успешно решает такие проблемы на любой стадии запущенности.

Очень часто пациенты, страдающие выпадением волос, задают вопрос: "Какие анализы надо сдать при выпадении волос?",

"Какие анализы назначает врач трихолог?"

Универсального списка анализов не существует. Анализы, которые рекомендуются при выпадении и назначаются врачом трихологом, зависят от диагноза, пола, возраста и других факторов.

Выделим несколько вариантов:

Минимальный спектр анализов крови - ТТГ, Т4 св., клинический анализ крови, ферритин, железо, ОЖСС, витамин Д-25ОН, HBS Ag, anti HCV, ат ВИЧ 1,2, RW. С этим перечнем анализов крови могут приходить на прием к врачу трихологу практически здоровые молодые женщины до 40 лет, ведущие здоровый образ жизни.

Минимальный спектр - ТТГ, Т4 св., клинический анализ крови, витамин Д-25ОН, HBS Ag, anti HCV, ат ВИЧ 1,2, RW, ПСА общ и св.. С этим перечнем показателей крови следует приходить на прием к врачу трихологу мужчинам с типичным "мужским облысением".

На 3-5 день цикла ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, на 21-23 день цикла- мультистероидный профиль крови (рекомендована лаборатория Архимед и метод масс-спектрометрии). Кроме этого, необходимо принести УЗИ органов малого таза. Эти анализы крови на гормоны врач трихолог рекомендует женщинам детородного возраста в случае нерегулярного менструального цикла, сочетания алопеции и акне, гирсутизма, при бесплодии и ряде других симптомов.

Анализ крови на минеральный обмен, на 23-25 микроэлементов (метод масс-спектрометрии или АЭС-ИП), анализ крови на аминокислоты, витамин В12, фолиевую кислоту.

Холестерин, ЛНП, ЛВП, триглицериды, АСТ, АЛТ, ГГТ, инсулин и глюкоза, ТТГ и Т4 св, ферритин, витамин Д-25ОН, клинический анализ крови, HBS Ag, anti HCV, ат ВИЧ 1,2, RW

Вопрос "Какие анализы при выпадении необходимо принести на консультацию?" - задают пациенты при записи по телефону, однако необходимо понимать, что указанный выше перечень является примерным. Это не исключает необходимость повторной сдачи после сбора анамнеза, беседы с врачом и проведении компьютерной диагностики волос.

Диагностика волос

Только правильная постановка диагноза является ключом к эффективному лечению выпадения волос. Опытные специалисты, врачи трихологи Центра трихологии помогут разобраться в Вашей проблеме, даже в случаях, когда другие врачи были бессильны. Современное диагностическое оборудование, соответствующее стандартам мировой трихологии, повышает качество диагностики, а огромный опыт наших врачей делают постановку правильного диагноза 100%.

Выявление жалоб пациента, опрос об истории возникновения заболевания и образе жизни (анамнез жизни).
Визуальный осмотр, проведение дерматоскопии и компьютерной диагностики.
Лабораторные исследования волос, крови, в ряде случаев выполнение биопсии волосистой части головы.
Фототрихограмма

Некоторые заболевания кожи головы и волос настолько очевидны по своим клиническим проявлениям, что врач-трихолог знает точно диагноз, как только пациент заходит в дверь. Андрогенетическая алопеция у мужчин – хороший пример несложной диагностики. В таких случаях врач может воздержаться от одного или двух этапов сбора информации и непосредственно перейти к обсуждению лечения.

Первый этап обследований – опрос пациента.

Для анализа заболевания кожи головы и волос, собирается информация о давности выпадения, его интенсивности, наличии схожей проблемы в семье, сопутствующих заболеваниях, перенесенных за последнее время физических и психических стрессах, применявшихся методах лечения, диете… На данном этапе врач дифференцирует врожденные и приобретенные проблемы, хронические и острые формы выпадения, выявляет погрешности в уходе за волосами и кожей головы.

Второй этап — объективное обследование пациента, осмотр и проведение компьютерного анализа волос.

Во время осмотра врач определяет, с рубцовым или нерубцовым видом выпадения вы столкнулись, определяет локализацию выпадения волос (диффузное, по всей поверхности головы, или локализованное в лобно-теменной области), определяет наличие, степень и локализацию поредения волос, исключает или подтверждает очаговый характер выпадения волос. Осматривается кожа головы на предмет наличия воспаления, шелушения и других дерматологических проблем, оценивается степень жирности кожи головы. Оценивается эстетический вид стержня волоса — сухость, ломкость, сечение кончиков волос, отсутствие блеска.

Далее проводится дерматоскопия и компьютерная диагностика. С помощью специального оборудования (видеодерматоскопа, дерматоскопа) делаются фотографии в теменной и затылочной зонах волосистой части головы. Далее проводится подсчет ориентировочной плотности в теменной и затылочной зонах, среднего диаметра волос и процента пушковых, истонченных волос, оценка состояния кожи головы, некоторые трихологи проводят и микроскопию луковицы.

Проведенные на втором этапе действия зачастую помогают врачу сориентироваться с формой выпадения волос, степенью выраженности проблемы, однако для полного понимания процесса при отсутствии ярких клинических проявлений проблемы кожи головы лечение может различаться (например, явного поредение волос в пределах лобно-теменной зоны, очагового выпадения волос или тотальной алопеции) необходимы специфические анализы — лабораторные анализы и выполнение фототрихограммы.

Третий этап: лабораторные анализы.

Лабораторные анализы назначаются при необходимости для уточнения диагноза или для исключения факторов, утяжеляющих течение основного процесса (при очаговой алопеции или андрогенетической алопеции).

Существует ряд анализов крови, выполнение которых считается обязательным при выпадении волос у женщин. Это анализы крови для исключения анемии и латентного железодефицита, нарушения функции щитовидной железы.

При неправильном, несбалансированном питании, диете с целью снижения массы тела могут потребоваться анализы крови для исключения дефицита белка, микроэлементов.

При подозрении на влияние андрогенов (мужских гормонов) на потерю волос необходимо исследовать функцию надпочечников и яичников, определить обмен андрогенов в организме, выполнив мультистероидный профиль крови (11 показателей андрогенов).

При нерегулярном менструальном цикле, гирсутизме, бесплодии, нарушении массы тела назначаются половые гормоны, отражающие функцию гипофиза, надпочечников, яичников, оценивается уровень инсулина.

В ряде случаев (например, при назначении системной терапии) требуются анализы крови для оценки функции печени и почек.

По показаниям может потребоваться проведение патоморфологического исследования биоптатов кожи головы (биопсия). Назначается исследование при подозрении на аутоиммунную форму выпадения волос, а также при тяжелых формах поредения, устойчивых к лечению. Например, при сочетании признаков диффузной и гнездной потери волос, при подозрении на рубцовые формы алопеций, при наличии признаков иммунноопосредованных механизмов выпадения волос, в том числе, при андрогенетической алопеции, и т.д.

В ряде случаев пациенты просят по телефону сказать, какие анализы можно сделать, чтобы первичный прием был максимально полным. И здесь необходимо понимать, что универсального списка анализов крови не существует. Однако для Вашего удобства мы сформировали так называемый "трихологический минимум", который могут заочно сдать пациенты в следующих случаях:

женский пол
отсутствие хронических заболеваний
регулярный менструальный цикл, отсутствие гирсутизма и акне
жалобы на выпадение и поредение волос, отсутствие очагов потери волос.

Анализы для "трихологического минимума" - клинический анализ крови, ферритин, железо, ОЖСС, анализ крови/волос на минеральный обмен (23 микроэлемента), ТТГ и Т4 св., витамин Д-25-ОН, Hbs-Ag, anti-HCV, RW, ат к ВИЧ 1,2.

Однако остается вероятным, что в вашем случае этих анализов может быть не достаточно, или, наоборот, часть из них вам сдавать нет необходимости.

Стоимость первичной консультации врача -дерматолога, трихолога с трихоскопией, видеодиагностикой и компьютерным анализом 3500 руб.

Четвертый этап: фототрихограмма

В настоящее время метод фототрихограммы является общепризнанным в клинической трихологической практике, т.к. является высокоточным и доступным.

С помощью этого метода уже на ранних этапах выявляется начальные формы андрогенетической алопеции, проводится дифференциальная диагностика между АГА и хроническим диффузным телогеновым выпадением.

С проблемой выпадения волос сталкиваются многие. Причины возникновения алопеции разные. Прежде всего нужно сдать анализы, результаты которых подскажут, с чего начинать лечение заболевания. Как же правильно диагностировать нарушение?

Почему возникает алопеция

Чтобы успешно устранить алопецию и восстановить густоту прядей важно определиться, почему выпадают волосы. Причины могут быть как приобретенного так и наследственного характера.

Ко внутренним следует отнести:

Аутоиммунные заболевания, когда внутренние органы начинают атаковать не вирусы и бактерии, а клетки самого организма. Такая алопеция трудно подается лечению и встречается очень редко.
Гормональные сбои – нарушения могут происходить вследствие беременности, родов, абортов, в период менопаузы, при нарушениях работы щитовидной железы, приеме гормональных препаратов.
Длительная депрессия или сильные потрясения могут привести к ослаблению структуры волосяного стержня и последующего выпадения прядей. В результате возникает диффузная алопеция.

Внешние факторы могут спровоцировать выпадение прядей. Речь идет различных повреждениях кожного покрова головы (травмы, ожоги, раны) – единственным выходом из ситуации является пересадка волос.

Существует медикаментозная алопеция, вызванная неправильным, длительным или неконтролируемым приемом медикаментов. В таком случае важно отказаться от аптечных средств и привести в норму состояние внутренних органов.

Волосы могут ослабевать и выпадать при отсутствии в организме необходимых витаминов и микроэлементов, когда питание несбалансированное и нерегулярное.

Также необходимо помнить о правильном уходе за шевелюрой. Если не соблюдать простые правила, стягивать шевелюру в пучок тугими резинками, то волосяная фолликула ослабнет, что и приведет к выпадению волос.

Диагностика

При первых признаках поредения шевелюры важно не откладывать визит к трихологу. На приеме у доктора специалист задаст уточняющие вопросы, проведет осмотр головы и визуально оценит текущее состояние шевелюры.

О чем может спросить доктор:

Как долго наблюдается процесс выпадения волос;
Есть ли генетическая расположенность к алопеции;
Наличие хронических заболеваний;
Режим работы, сна и отдыха;
Рацион питания;
Принимаете ли Вы в данный момент какие-либо лекарства;
Способы ухода за шевелюрой.

В крупных клиниках при первичном осмотре выполняется трихограмма, для оценки густоты волос на каждый квадратный сантиметр кожи, а также определяется толщина волосков на разных участках волосяного покрова.

На основе полученной картины доктор назначает перечень анализов для диагностирования причины выпадения прядей. Дополнительно пациент может пройти обследование у ряда узких специалистов.

Список анализов

Список анализов может быть обширным, в зависимости от причины появления нарушения. Выделяют обязательные анализы и дополнительные, чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения врача относительно наличия конкретной болезни.

Обязательные анализы:

Общий анализ крови – важно определить уровень гемоглобина и количество лейкоцитов. Результаты подскажут, есть ли риск возникновения анемии, которая может стать причиной проредения шевелюры. А повышенное количество лейкоцитов будет свидетельствовать о наличии воспаления в организме.
Анализ крови на инфекции – исследование позволит выявить или исключить патологическое нарушение в организме, выделить наличие паразитарных форм жизни.
Биохимический анализ крови – оценивается уровень железа, магния, кальция, которые влияют на рост и развитие фолликул, также анализ позволяет определить, как работает печень, почки, имеются ли в этих органах воспалительные процессы.
Мультистероидный профиль крови – для исследования функции яичников и надпочечников, чтобы определить функциональность обмена андрогенов в организме, уровень деятельности желез внутренней секреции.
Минералограмма – анализ позволяет исследовать волос на соотношение в нем микроэлементов. Для его проведения берется прядь волос 5 см длиной. Тест демонстрирует баланс необходимых элементов в организме.
УЗИ щитовидной железы – если результаты неудовлетворительные, то доктор направляет пациентку к эндокринологу для выяснения и лечения имеющихся нарушений в организме.

Исследования при облысении включают ряд диагностических мероприятий по функционированию следующих элементов: уровень тиреотропного, йодсодержащего, фолликулостимулирующего, лютеинезирующего гормонов, а также прогестерона, пролактина, свободного тестостерона и стероидного андрогенного вещества.

На выпадение волос может повлиять недостаток массы тела, в результате доктор назначает анализ крови, который дает полную картину по определению уровня минерального обмена в организме пациентки.

Женщинам за 50 назначаются анализы на холестерин, инсулин, глюкозу в крови.

Может назначаться биопсия при наличии заболевания кожного покрова или фототрихограмма. С его помощью можно на начальном этапе облысения выявить причину заболевания и устранить признаки нарушения.

Сдать основные анализы можно как в специализированной, так и обычной клинике. Приступать к лечению необходимо после расшифровки результатов и получении рекомендаций трихолога.

Результаты анализов

Результаты анализов могут показать наличие следующих нарушений в организме женщины:

Железодефицитная анемия – недостаток в организме полезных микроэлементов (железа), что приводит к нарушению синтеза гемоглобина в крови.
Наличие воспаления в организме – превышение граничной нормы уровня лейкоцитов. Нарушения могут происходить в репродуктивных органах, желудочном тракте, кишечнике.
Аномалия печени и почек – наличие дополнительных мочеточников, аномальное их расположение, сужение или расширение. Изменения в органах могут быть как врожденными, так и приобретенными.
Отклонения от нормы в деятельности гормоном щитовидной железы – высокие показатели могут вызвать потерю волос, а низкие привести к появлению сухости шевелюры, ломкости и истонченности волос, сечению кончиков.
Уровень половых гормонов – высокий пролактин вызывает разрушение структуры волосины, дополнительно имеется сыпь по всему телу, нерегулярный менструальный цикл, ПМС.
Наличие паразитарных форм в организме – гельминты выделяют в организме вредные радикалы, которые могут стать причиной выпадения прядей. Аскариды приводят к сбою в работе внутренних органов, что сказывается на росте и развитии волосяной луковицы.

Перечень необходимых исследований для каждого пациента индивидуальный. В сложных случаях могут потребоваться дополнительные методы тестирования с привлечением узкопрофильных специалистов.

Задуматься о походе к доктору важно на ранней стадии облысения, таким образом Вы не только улучшите состояние шевелюры, но и своевременно определите причину алопеции, получите рекомендации по ее устранению.

Выпадение волос в настоящее время является достаточно серьезной проблемой, так как зачастую это говорит о серьезных грибковых или инфекционных заболеваниях, предотвратить или вылечить которые сможет только врач - трихолог. Однако будьте готовы к сдаче массы анализов при выпадении волос, так как именно дополнительные обследования помогут узнать истинные причины этого недуга.

1 Причины выпадения волос

Конечно, не всегда выпадение волос говорит о серьезном заболевании, ведь есть различные суточные нормы потери волос, которые зависят от множества внешних и внутренних факторов.

Исследования показали, что в 90% случаях ко внутренним факторам можно отнести частые стрессовые ситуации или проблемы на работе, неправильное питание (зачастую из-за диет), которое вызывает авитаминоз и, как следствие, недостаток питательных веществ в организме. Ко внешним можно отнести изменение климатических условий или воздействие высоких температур.

2 Врач терапевт

При любых жалобах, в первую очередь мы всегда идем к нашему терапевту. Этот врач имеет наиболее обширные знания в разных областях и сможет посоветовать к кому лучше обратиться или какие анализы при выпадении волос сдать в первую очередь. Терапевт скорее всего посоветует обратиться к более узкоспециализированному врачу — трихологу.

3 Сдача анализов

Какие анализы нужно сдавать при выпадении волос, вам скажет врач — трихолог на первом же приеме.

Обязательным анализом, который назначает любой врач, является общий анализ крови, он указывает на содержание в ней гемоглобина. Наиболее показательным будет этот анализ для женщин, ведь они имеют предрасположенность к низкому уровню гемоглобина в крови (анемии).

Причиной низкого уровня гемоглобина у женщин может является беременность. В этот период жизни два организма как одно целое в равной степени требуют здорового питания, витаминов и заботы. Поэтому выпадение волос может быть абсолютно нормальным явлением.

При плохом общем анализе крови, врач сразу же назначает биохимический анализ. Он покажет содержание в крови микроэлементов: кальция, железа и магния. Ведь эти элементы отвечают за правильный, здоровый рост волос.

Анализ крови на наличие инфекций может говорить об уровне развития алопеции или ее отсутствии. Наличие в организме посторонних организмов — глистов, может отрицательно влиять на рост волос и быть причиной их выпадения.

При обращении к трихологу вы получите направление сдать эти три анализа. Если результаты будут положительными, трихолог посоветует обратиться к другим врачам. Они назначат вам новые анализы и лечение.

Нередкой причиной выпадения волос являются гормональные сбои. При сдаче определенных анализов можно определить гормональный фон, который может быть нарушен. Гормональный сбой может привести — к алопеции (облысению), нарушению менструального цикла, угревой сыпи.

Еще одной причиной для облысения в равной степени как у женщин, так и мужчин является гормон тестостерон. Этот гормон в женском организме получил название дигидротестостерон. Определить уровень данного гормона можно по анализу крови, однако даже незначительное его обнаружение может сказаться на работе организма.

Спектральный анализ волос подразумевает исследование содержания различных микроэлементов в организме человека, в волосяном покрове. Как выяснили специалисты, каждый волосок нашего тела способен рассказать об избытке или дефиците микроэлементов во всем нашем организме.

Для врача — трихолога спектральный анализ является первостепенным делом. Спектральный анализ может раскрыть характер питания, вредные привычки, степень функционирования почек и печени позволяя предотвратить или излечить хронические заболевания.

9 Врач эндокринолог

Консультация врача — эндокринолога поможет вам сдать анализы на наличие в крови таких гормонов, как тиреотропный тироксин и трийодтиронин, которые отвечают за функционирование щитовидной железы.

Посещение эндокринолога является обязательным мероприятием, так как от результатов анализов зависит дальнейшее лечение и исследование проблемы. Эндокринолог также может назначить анализы на гормон пролактин, превышение содержания которого может вызывать процесс выпадения волос.

Гормональный фон может быть повышен из-за увеличения щитовидной железы. Если содержание гормонов: тиреотропный тироксин и трийодтиронин превышает допустимые нормы, то наблюдается обильная потеря волос. При пониженном содержании — наблюдается сухость и сильная посеченность кончиков.

10 Врач гастроэнтеролог

Гастроэнтеролог назначит вам исследования при выпадении волос, например УЗИ брюшной полости, проверка на дисбактериоз или наличие посторонних микроорганизмов (глистов). Важность выявления этих заболеваний на ранних стадиях является очень важным мероприятием, так как все самостоятельные способы лечения могут быть абсолютно напрасными.

Если ваш организм страдает от повышенной кислотности желудка или дисбактериозом, то употребляемые витамины, микроэлементы просто не усваиваются. Такая же проблема будет и при наличии глистов, так как эти паразиты будут забирать себе все полезные вещества.

11 Гинеколог

Залог здоровья женщин – это регулярный осмотр врача — гинеколога. Исследования требуются при сбое в менструальных циклов или любых других жалобах, которые могут быть вызваны изменениями гормонального фона.

Есть также гормон прогестерон, снижение нормы которого может быть не только причиной выпадения волос у женщин, но и усугубить состояние органов и организма в целом. Гинекологом проводится анализ половых гормонов, нарушение которых могут вызвать дисбаланс в организме или различные воспалительные процессы.

12 Невролог

При выпадении волос требуется исследования и консультация невролога. Ведь причиной этой проблемы может стать плохая циркуляция крови кожи головы. Это может происходить из-за сидячей монотонной работы, так как в течение дня наша шея и голова совершает мало движений, что снижает питание волосяных луковиц. Рекомендациями врача — невролога могут стать массаж головы или пятиминутные упражнения в течение рабочего дня.

13 Трихограмма и фототрихограмма

Трихограмма позволяет определить состояние волос при помощи диагностики их структуры специальной камеры, которая в последствии поможет выяснить причины алопеции и более точно спрогнозировать дальнейший уход за волосами.

На сегодняшний день появляется все больше способов определить природу облысения и норму выпадаемых волос. Ведь поводов для беспокойства может вовсе не быть. С помощью фототрихограммы можно определить, какое количество волос находится в стадии роста, а какое – в стадии выпадения.

Данный метод также помогает определить природу и частоту выпадения волос. Новшество данного обследования заключается в процессе фотографирования кожи головы для проведения последующих лабораторных расчетов.

Читайте также: