Анализ инфекции в инкубационный период
Инкубационный период ЗППП – временной отрезок, берущий начало с момента инфицирования и до манифестации клинических проявлений. Во время которого происходит адаптация патогенных бактериальных агентов.
Большинство инфекций в остром периоде имеют скрытое течение. Либо проявляются скудной симптоматикой, что приводит к переходу в хроническую форму болезни. Ее лечение значительно осложняется. Кроме того, возбудители инфекции начинают распространяться гематогенным путем, поражая внутренние органы.
Среди заболеваний, передающихся при половом контакте, имеются тяжелые патологии. Они не поддаются лечению. Но их своевременная диагностика позволяет назначить эффективную поддерживающую терапию, улучшающую самочувствие пациента и продляющую жизнь.
Так, при инфицировании ВИЧ, без проведения терапии смерть больного наступает спустя 7-9 лет. При проведении антиретровирусного лечения, замедляющего прогрессирование болезни, ВИЧ-инфицированные живут намного дольше, до преклонного возраста.
Таблица: сколько длится бессимптомный период ЗППП
Инкубация проходит незаметно для человека.
Если точно знать, сколько времени длится этот период при наиболее распространенных заболеваниях, можно правильно вычислить, когда наиболее целесообразно сдавать анализы.
Таблица инкубационного периода наиболее распространенных ЗППП
В таблице указан средний промежуток времени инкубационного периода ЗППП. Данные показатели могут изменяться в зависимости от различных триггеров, среди которых наибольшую роль играет иммунный статус.
Особенности бессимптомного периода ЗППП у мужчин
В связи с анатомическим устройством урогенитального тракта мужчины болеют ЗППП реже по сравнению с женским полом. После незащищенной сексуальной связи с инфицированной партнершей у мужчины с высоким иммунитетом шансы на заражение минимальны.
Но в связи с тем, что мочеиспускательный канал у мужчин длиннее, при проникновении на слизистые гениталий возбудителя происходит его стремительное размножение. Соответственно инкубационный период ЗППП у мужчин сокращается.
Кроме того, при наличии в организме хронических инфекций (простатит) бессимптомный период также сокращается.
Особенности инкубации ЗППП у женщин
У женщин инкубационный период ЗППП зависит от следующих факторов. Если сексуальная связь с инфицированным партнером произошла во время менструального кровотечения, бессимптомный период значительно сокращается.
Связано это с низким местным иммунитетом в данный период, изменениями кислотности и нарушениями влагалищной флоры. При отсутствии месячных, в слизистой влагалища, преобладает слабокислая среда. В таких условиях микробы плохо размножаются и преимущественно гибнут. Поэтому в период менструального цикла первые симптомы венерических и других заболеваний проявляются спустя более продолжительное время.
Инкубационный период ЗППП у беременных намного короче. Так как в организме женщины в данное время происходит гормональная перестройка. Это способствует снижению защитных сил организма, соответственно, снижают его сопротивляемость перед инфекциями.
Инкубационный период ЗППП: меры экстренной профилактики после сексуальной связи
Существуют профилактические методы, позволяющие снизить вероятность некоторых венерических заболеваний и других патологий, передающихся во время секса.
Экстренная профилактика ЗППП у женщин и мужчин в инкубационный период проводится самостоятельно. В течение 2-3 часов после интимной близости.
Либо после консультации у врача, который по собранной информации сможет назначить ударные дозы антибактериальный средств, провести вакцинирование.
Последовательность действий после полового акта с инфицированным:
- В первую очередь следует сходить в туалет – совместно с мочой из уретры смывается большая часть патогенных микроорганизмов
- Провести гигиенические процедуры наружных половых органов с использованием детского, хозяйственного или дегтярного мыла
- Далее проводится обмывание и спринцевание у женщин – влагалища, у мужчин – уретры, с помощью антисептических растворов – Мирамистин, Хлоргексидин. Для подмывания также подходит Бетадин в растворе, который является дезинфицирующим и антисептическим препаратом
- Для введения в уретру достаточно 2-3 мл антисептика, после чего следует сжать головку пениса, таки образом чтобы задержать жидкость внутри. Спустя 10 минут раствор можно выпустить. Желательно повторить процедуру несколько раз
- Для введения во влагалище применяется около 10 мл антисептика. После чего женщине следует задержать жидкость внутри на 3-5 минуты. Процедура выполняется 2-3 раза
- После спринцевания проводится обмывание наружных половых органов, внутренней и наружной области бедер
- После проведения самостоятельных мер профилактики последующие несколько часов рекомендуется воздержаться от посещения туалета
Также можно применить антисептические средства в виде вагинальных суппозиториев для профилактики ЗППП у женщин в инкубационном периоде. Среди широко используемых и доступных по ценовой категории – Повидон-йод, Хлоргексидин свечи.
Некоторые антисептики производятся для введения в мочеиспускательный канал и используются у мужчин. Несмотря на своевременно принятые меры профилактики, следует обратиться в медицинское учреждение. И спустя 2-4 недели сдать необходимые анализы на ЗППП.
Медикаментозная профилактика ЗППП после секса с инфицированным
Превентивное лечение в инкубационный период ЗППП проводится квалифицированным специалистом, в зависимости от сложившейся ситуации.
Как правило, основу медикаментозной профилактики составляют следующие группы лекарств:
- Спермициды (препараты, способствующие гибели сперматозоидов) – данные средства производятся в виде суппозиториев, гелей и вагинальных таблеток, защищают женщину от проникновения микробов в урогенитальный тракт. Чаще назначаются – Фарматекс и Контрацептин-Т. Данные лекарства применяются вовремя полового акта, они не снижают удовольствие, но могут вызывать неприятные чувства зуда и жжения. Не применяются вовремя беременности
- Антисептические препараты – врачи рекомендуют использовать данные средства в течение 2-х часов после секса для тщательной обработки наружных половых органов и спринцевания
- Вакцинация – высокие результаты дают препараты против гепатита В и папилломавирусной инфекции
- Антибактериальные и антимикотические препараты – после незащищенного полового акта врач назначает перорально либо в/м ударную дозировку. Преимущественно используются такие лекарства, как Сумамед, Азитромицин, Доксициклин
Профилактическое лечение в инкубационный период ЗППП намного эффективнее, если назначается квалифицированным врачом и закрепляется диагностическими мероприятиями.
В инкубационном периоде ЗППП какие анализы покажут наличие возбудителя?
Очень важно понимать, что первое обследование, проводимое после сексуальной связи с малознакомым человеком, будет информативным не ранее, чем через 1 месяц после инфицирования.
То есть анализы сдают уже при появлении первых симптомов.
Какие анализы положительные в инкубационный период ЗППП
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) является единственной методикой, позволяющей выявить инфекцию уже спустя двух недель после заражения.
Суть ПЦР заключается в копировании частиц микроорганизмов, присутствующих в биоматериале пациента даже в минимальных количествах.
Методика используется частными лабораториями, так как государственные учреждения лишены достаточного оснащения для проведения исследования.
Влияние медикаментов на длительность инкубации ЗППП
Бывает так, что инфицирование ЗППП происходит в тот момент, когда пациент принимает лекарства от других заболеваний, присутствующих в организме. Зависимость длительности инкубационного периода от лекарств имеет значение при приеме антибиотиков.
Антибактериальные препараты в некоторых случаях предотвращают развитие инфекции либо снижают ее выраженность. Но также антибиотики могут стать причиной удлинения бессимптомного периода.
Снизить период инкубации способны лекарства, подавляющие иммунитет. К примеру, иммунодепрессанты, глюкокортикоидные средства и другие. Такие препараты в основном назначаются для терапии аутоиммунных патологий либо после операции пересадки органов.
Но были зафиксированы случаи, когда данные медикаменты препятствовали развитию инфекционных заболеваний.
Можно ли заниматься сексом в инкубационный период ЗППП
Опасность заражения ЗППП в инкубационный период все же существует. Хоть риски и несколько ниже, чем в период развития клинических признаков или при хронизации процесса, возникающей после острого периода болезни. Врачи не рекомендуют заниматься сексом в инкубационный период ЗППП.
Так как опасно не только инфицировать здорового человека, но и ухудшить состояние.
Создать более благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов.
Длительность инкубации при различных видах интима
Инкубационный период ЗППП при анальном сексе имеет более длительный срок. Это напрямую связано со слизистой прямой кишки.
Бактерии намного хуже распространяются и выживают в данной среде. Инкубационный период ЗППП при оральном сексе также несколько затягивается, что связано с недостаточно благоприятной средой полости рта для быстрого распространения микробов.
В некоторых случаях болезнь не успев начаться проходит самостоятельно, чаще у здоровых с высоким иммунитетом людей. Бессимптомное течение очень часто встречается при таких инфекциях, как гонорея. Поэтому нередки случаи, когда болезнь диагностируется случайно при проведении диагностики по поводу других болезней.
Наиболее сокращенный инкубационный период отмечается при классическом варианте секса. Так как половые органы имеют хорошую влажную микрофлору, подходящую для размножения инфекции и продолжения ее жизнедеятельности.
Сколько длится бессимптомный период ЗППП при внутриутробном заражении
Если беременная женщина была инфицирована во время беременности, то практически на 100 % плод будет заражен.
Как правило, инкубационный период ЗППП при заражении внутриутробно отсутствует, и ребенок уже рождается с патологией.
Если же ребенок был инфицирован в возрасте от года и до 7-8 лет, что возможно при контактно-бытовом пути, бессимптомный период чаще в несколько раз короче, чем у взрослых. Инкубационный период ЗППП у детей также зависит от иммунного статуса.
Если инфекция проникла в организм гематогенным путем, первые симптомы венерических инфекций и некоторых других возникают очень быстро.
Инкубационный период у ВИЧ-инфицированных
На фоне ВИЧ-инфекции организм человека значительно ослабевает. Защитные силы перестают бороться даже с наиболее легкими заболеваниями. Поэтому при ЗППП у ВИЧ-инфицированных инкубационный период значительно сокращается.
Человек спустя уже 3-5 дней ощущает изменения в организме, слабость, ухудшается общее самочувствие. Возникают симптомы со стороны гениталий, в ротовой полости либо в анусе.
Первичная клиническая симптоматика ЗППП
Первые симптомы ЗППП, возникающие у женщин и мужчин после инкубационного периода зависят от вида бактериального агента.
Кроме того, клинические признаки значительно отличаются в зависимости от пола больного.
У женщин симптомы ЗППП на ранних стадиях развиваются следующим образом:
- вовремя полового акта появляются неприятные ощущения и болезненность, причина который заключается в повышенной сухости влагалища
- при пальпации паховых лимфатических узлов отмечается увеличение их размеров
- расстройства менструального цикла (данный симптом не связывают с ЗППП, так как существует достаточно других, более распространенных причин данных нарушений, к примеру, стрессовые ситуации, переутомление или гормональные сбои)
- появление патологических выделений из заднего прохода, боль вовремя дефекации, отечность и гиперемия
- появление высыпаний в области наружных половых органов, которые сопровождаются повышенным чувством зуда
- раздражение кожных покровов, гиперемия в области лобка и вульвы
- возможно развитие сыпи на других участках тела, к примеру, на лице, животе или локтевых изгибах
- из половых путей появляются патологические выделения с примесями гноя или кровяных частиц, имеющие неприятный запах; выделения могут иметь желто-зеленый или другой нехарактерный для нормального состояния оттенок
- учащаются позывы к мочеиспусканию
- вовремя опорожнения мочевого пузыря ощущаются дискомфорт, жжение и болезненность;
- отечность и покраснение в области гениталий
У мужчин развитие ЗППП сопровождается следующими признаками:
- учащение мочеиспускание, во время которых присутствует дискомфорт, жжение (вначале или в конце процесса, что зависит от заболевания и обширности поражения мочеиспускательного канала)
- в эякуляте появляются кровяные частицы
- снижается половое влечение, вовремя семяизвержения возникают неприятные ощущения;
- в области мошонки развиваются дискомфорт, беспокоящий мужчину регулярно (тяжесть, распирание)
- из уретры появляются гнойные выделения (могут иметь различных оттенок), сопровождающиеся зловонием
- возникают высыпания в пораженной области (вокруг ануса, на мужском половом члене, лобке, во рту и на других частях тела
Несмотря на длительность инкубационного периода при ЗППП, точно определить наличие возбудителя возможно только после проведения необходимых анализов. Они также позволяют назначить максимально эффективное лечение.
При подозрении на ЗППП обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
- Рядом с метро Кропоткинская
- Работаем каждый день с 9:00 до 20:00
- Стоимость консультации 900 рублей
Вы здесь
Инкубационный период ИППП
Инкубационный период ИППП – это период с момента заражения до появления симптоматики.
Для разных инфекций он существенно отличается.
Таблица длительности инкубационного периода ИППП:
Инкубационный период ИППП у женщин и мужчин
У представителей разного пола он практически не отличается. При любых инфекциях симптомы появляются через одинаковые промежутки времени. Исключение составляют несколько патологий.
В первую очередь следует отметить гонорею. У мужчин она проявляется симптомами раньше и сильнее.
В то время как у женщин часто протекает субклинически. Это происходит не менее чем в 50% случаев.
У мужчин инкубационный период продолжается всего 2-4 дня. Затем возникает выраженная клиническая картина заболевания с выделениями, дизурией и другими признаками.
У женщин инкубационный период длится 5-7 дней. Но, как уже говорилось, даже через неделю симптомы могут не появиться в случае субклинической формы инфекции.
Гонококки могут стать случайной находкой при обследовании на ИППП.
Наиболее распространенные ИППП
В список самых распространенных венерических инфекций входит:
- трихомониаз
- хламидиоз
- гонорея
- сифилис
- герпес
- папилломавирус
Половым путем также передаются ВИЧ, вирусные гепатиты В и С, уреаплазмоз, микоплазмоз, кандидоз.
Трихомониаз
При трихомониазе инкубационный период продолжается в среднем от 5 до 15 дней. Затем появляются симптомы. Правда, не во всех случаях.
Если у женщин трихомониаз обычно вызывает выделения, зуд, боль при половом акте и другие признаки, то у мужчин они зачастую отсутствуют.
Более того: у них возможно самоизлечение трихомониаза со временем. В отличие от женщин. У них без специфической терапии заболевание не проходит.
С одной стороны, отсутствие симптомов у мужчин – несомненный плюс для них. Но с другой – минус, потому что формируется носительство. Человек не знает, что болен, и не лечится. Но он продолжает заражать своих половых партнеров.
Хламидиоз
При хламидиозе инкубационный период длится 2-3 недели.
У многих после этого появляются симптомы. Но часто эта инфекция протекает без клинических проявлений. Особенно у женщин.
Несмотря на отсутствие симптомов у многих пациентов, хламидиоз представляет достаточно серьезную угрозу репродуктивному здоровью. Это самая частая ИППП, вызывающая бесплодие. А также она наиболее опасна для развивающегося плода среди бактериальных возбудителей половых инфекций.
Сифилис
При сифилисе инкубационный период длится около 1 месяца. Симптомы появляются всегда.
Это высококонтагиозная инфекция. В экспериментах показано, что для заражения достаточно лишь нескольких бактериальных клеток.
Но чем их больше, тем короче будет инкубационный период. При сифилисе он может быть очень коротким – всего 15 дней. Иногда напротив, становится очень долгим. Максимальная продолжительность достигает 3-4 месяцев, а в редких случаях до полугода.
Уменьшают инкубационный период:
- биполярное расположение шанкров (когда входные ворота инфекции располагаются сразу в двух отдаленных местах, например, на пенисе и во рту)
- иммунодефицитные состояния, ВИЧ
- многократные сношения с больным человеком
- реинфекция сифилисом (повторное заражение после успешного излечения заболевания)
Увеличивают инкубационный период сифилиса:
- прием антибиотиков источником инфекции на момент заражения
- прием антибиотиков самим пациентом
- одновременное заражение гонококковой инфекцией
Влияние антибиотиков инкубационный период ИППП
Антибактериальные препараты увеличивают продолжительность инкубационного периода.
Это связано с тем, что они уменьшают популяцию микроорганизмов в урогенитальном тракте.
Ко многим антибиотикам возбудители ИППП имеют невысокую чувствительность. Поэтому они часто не могут вылечить инфекцию полностью.
Но всё же в определенной степени сдерживают рост бактерий. Поэтому инкубационный период может увеличиваться в несколько раз. Чаще всего это происходит, когда человек не знает, что заразился ИППП, а антибиотики принимает по другой причине. Например, для лечения ангины.
Сейчас антибиотики в аптеках отпускаются без рецепта, каждый желающий их покупает и принимает. В том числе в случаях, когда они совершенно не нужны. Иногда это приводит к случайному излечению половой инфекции. Но подобное случается редко.
Чаще происходит лишь увеличение инкубационного периода. А при манифестации инфекции симптомы могут быть менее выраженными. Антибактериальные препараты способны повлиять на длительность инкубационного периода только в случаях, когда заражение происходит бактериальными инфекциями.
Они в большинстве случаев не могут угнетать жизнедеятельность:
- грибов (кандида)
- простейших (трихомонада)
- вирусов (герпес, ВИЧ, ВПЧ и другие)
При заражении этими инфекциями инкубационный период не изменит свою продолжительность под влиянием антибиотиков.
Влияние других лекарств на инкубационный период
Другие лекарства тоже могут повлиять на длительность инкубационного периода.
К ним относятся те препараты, которые воздействуют на:
- жизнедеятельность микроорганизмов
- состояние иммунитета человека
При укреплении иммунитета инкубационный период будет увеличиваться. При его ослаблении симптомы проявятся быстрее и с высокой вероятностью будут более тяжелыми.
На жизнедеятельность микроорганизмов могут повлиять:
- антисептики, если они используются для промывания половых органов
- сульфаниламиды
- вагинальные таблетки или суппозитории, содержащие различные противомикробные компоненты
- некоторые растительные средства с противомикробной активностью
Во всех этих случаях может наблюдаться увеличение инкубационного периода.
Некоторые препараты влияют на иммунитет. При его усилении инкубационный период сокращается. При ослаблении – становится короче.
При этом инфекция выражена сильнее, быстрее распространяется в органах мочеполовой системы, с большей вероятностью вызывает осложнения. Укрепляют иммунитет иммуномодуляторы.
Могут ослабить иммунитет при длительном приеме:
- иммунодепрессанты
- глюкокортикоиды
- цитостатики
- препараты прогестерона
Препараты, угнетающие иммунитет, принимаются чаще всего при:
- аутоиммунных заболеваниях (патологии, при которых определенные органы и ткани разрушаются собственным иммунитетом человека)
- дерматологических заболеваниях (например, псориаз)
- трансплантации органов
- онкологических злокачественных новообразованиях
В период лечения стоит проявлять осторожность, чтобы не заразиться инфекциями, включая венерические заболевания.
Инкубационный период ИППП во время беременности
Беременность может сокращать инкубационный период заболеваний с половым путем передачи. Это связано с тем, что у женщины ослабляется иммунитет.
Он остается сниженным в течение всего периода гестации и восстанавливается в полной мере через 3 месяца после родов.
В первую очередь страдает клеточный иммунитет. Происходит снижение количества Т-лимфоцитов. Это случается под действием веществ, которые вырабатывает плод и плацента. Необходимость в угнетении иммунитета связана с тем, что плод может отторгаться иммунной системой. Ведь он имеет генотип, отличный от генотипа матери.
Снижаются также:
- Т-клеточная цитотоксичность
- количество В-лимфоцитов
Выработка иммуноглобулинов IgG уменьшается. В то время как количество IgМ и IgА увеличивается.
В период беременности в крови увеличивается количество кортизола и прогестерона. Именно эти гормоны ответственны за снижение иммунитета и уменьшение продолжительности инкубационного периода ИППП.
Точность мазков на ИППП в инкубационный период ИППП
Мазок позволяет определить возбудителя в клиническом материале тем или иным способом. Чтобы он показал наличие инфекции, этот возбудитель должен присутствовать в урогенитальном тракте в достаточных для определения количествах. Но в самом начале болезни бактериальных клеток (или вирусных частиц) слишком мало, чтобы они могли быть обнаружены. Поэтому в большинстве случаев проводимые во время инкубационного периода анализы окажутся отрицательными. Но у разных инфекций длительность инкубации отличается. У некоторых период продолжается до 1 месяца и более. В этих случаях анализы вполне могут стать положительными.
Но только в случае, если мазок исследуется методом ПЦР. Он обладает высокой чувствительностью.
Даже при наличии нескольких десятков копий ДНК бактерии или вируса может определить возбудителя. В любом случае мазки желательно сдавать не ранее чем через 2 недели после незащищенного полового контакта. Это позволит врачу и пациенту иметь уверенность в правильности полученного результата исследования.
Точность анализов крови на ИППП в инкубационный период ИППП
Кровь при ЗППП исследуют на антитела. Они появляются не сразу после заражения.
В среднем иммуноглобулины М начинают определяться в крови в небольших количествах на 5-7 день. Иммуноглобулины G – чуть позже – в среднем через 2 недели. Постепенно их титр нарастает. Таким образом, насколько точными будут анализы на антитела в инкубационный период ИППП, зависит от того, сколько этот период продолжается.
Например, при гонококковой инфекции он может длиться лишь 3 дня. В этом случае анализ крови наверняка покажет отрицательный результат.
И он будет ложноотрицательным, потому что инфекция есть, а исследование показывает, что иммуноглобулинов нет.
В то же время при сифилисе инкубационный период длится около 1 месяца. Но некоторые исследования (РИФ-Абс, РПГА) становятся информативными уже с 3 недели после заражения. Это связано с тем, что через 2 недели начинают определяться иммуноглобулины М. Антитела класса G начнут обнаруживаться позже – через 4 недели с момента заражения.
Заразность в инкубационный период ИППП
В большинстве случаев человек в инкубационный период половой инфекции не заразен. Или риск передачи инфекции минимальный. Это связано с тем, что возбудитель не выделяется во внешнюю среду.
Его популяция ещё не увеличилась настолько, чтобы носитель мог заражать своих половых партнеров. Но заражение может произойти в конце инкубационного периода. Поэтому секса при ИППП в любом случае стоит избегать.
Возможность превентивного лечения в инкубационный период ИППП
Превентивное лечение – это комплекс терапевтических мероприятий, направленных на подавление возбудителя, которые выполняются по эпидемиологическим показаниям. Они направлены на недопущение развития инфекционного заболевания в результате незащищенного полового контакта с источником инфекции.
На практике это выглядит так:
1. Человек занимается сексом с партнером, страдающим каким-либо ИППП, например, сифилисом
2. Он понимает, что это могло привести к заражению
3. Пациент идет в больницу к венерологу и сообщает ему, что у него был незащищенный секс с носителем инфекции
4. Доктор назначает ему лечение – такое же, как при активной инфекции, но с меньшими дозами или коротким курсом
5. Человек получает антибиотики и с вероятностью, при некоторых заболеваниях достигающей 100% (например, при сифилисе), он не заболеет
Заболел бы пациент, если бы не прошел лечение в инкубационный период?
Этот вопрос остается без ответа. Но лучше пролечиться как можно раньше. Потому что в этом случае значительно уменьшается количество затрачиваемого времени и денег, перенесенных страданий и снижаются риски для здоровья. Потому что чем раньше пролечено инфекционное заболевание, тем лучше результаты.
В большинстве случаев превентивное лечение в инкубационный период состоит из одной таблетки или инъекции. Иногда дополнительно применяются местные средства. Препаратов может быть несколько, если человек не знает, чем мог заразиться в результате незащищенного секса.
Для превентивного лечения половых инфекций вы можете обращаться в нашу клинику. У нас работают высококлассные специалисты. Они знают, что нужно делать, чтобы подавить развитие ИППП ещё в инкубационный период.
При подозрении на ИППП обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Читайте также:
