Желтые сопли при вирусе или бактериях

Часто родители не знают, что дать малышу, если у него зеленая носовая слизь. И с этим вопросом обращаются к известному детскому врачу Евгению Олеговичу Комаровскому.

Насморк у детей бывает настолько часто, что паники у опытных мам и пап уже не вызывает. Однако и расслабляться тоже нельзя, поскольку своевременная помощь при рините (именно так медики называют насморк) поможет избежать серьезных осложнений. По цвету носовой слизи достаточно просто определить происхождение насморка и даже догадаться о его причинах. Это знание даст возможность лечить малыша правильно. Давайте разберемся в том, почему сопли у ребенка могут быть зелеными.

А более наглядно разобраться в причине образования носовой слизи нам поможет доктор Комаровский в следующем видео.

Евгений Комаровский подчеркивает, что жидкая обильная слизь совершенно неопасна для малыша, главное не допустить, чтобы она загустела или пересохла. Поскольку именно в засохшей слизи содержится такое количества белка, что в ней становится очень вольготно разным бактериям. Вот тут и меняется цвет соплей.

Густая и зеленая слизь говорит о бактериальном характере насморка или смешанной его природе — вирусно-бактериальной. Цвет в данном случае обусловлен наличие погибших бактерий и павших в бою нейтрофилов, которые были брошены иммунитетом на защиту от инфекции. Чем зеленее цветовая палитра выделений из носа, тем выше вероятность смешанного ринита. Желто-зеленоватые сопли всегда говорят только о бактериальной форме недуга.

Нужно ли принимать антибиотики при зеленых соплях, расскажет в следующем выпуске доктор Комаровский.

При вирусном насморке в слизи преобладают лимфоциты, при бактериальном — нейтрофилы, при аллергическом — клетки — эозинофилы. Знание этого позволяет, по словам Комаровского, найти истинную причину ринитов затяжных и плохо поддающихся тому или иному лечению. У ребенка из носа берут слизь на бак посев, и по количеству тех или иных клеток — защитников определяют, от чего же именно организм малыша так упорно пытается защищаться.

Как уже говорилось, зеленый цвет слизи появляется, когда погибающие нейтрофилы выделяют особое вещество, которое и придает соплям такой окрас. Поэтому появление зеленых соплей Комаровский рекомендует считать признаком достаточно благоприятным — он свидетельствует о том, что клетки-защитники уже приступили к выполнению своих непосредственных обязанностей.

О бактериальном рините

Появляется заложенность носа, у ребенка нарушается носовое дыхание из-за отечности внутри носовых ходов, может начаться слезотечение, головные боли, снижается аппетит, полностью или частично исчезает способность различать запахи. На финальной стадии можно наблюдать те самые зеленые и желтые носовые выделения, которые уже стали довольно густыми.

У грудничков, особенно в возрасте 1-3 месяцев насморк может быть и физиологическим, обусловленным адаптацией к новой для него среде обитания. Все процедуры таким малышам нужно проводить только после консультации с лечащим врачом, но общий подход к лечению младенцев такой же, как и при лечении детей постарше.

Лечение

Как лечить насморк, сопровождающийся зелеными выделениями, лучше всего расскажет врач, который сможет установить истинную причину болезни. Это может быть и фарингит, и ангина. Задача — не допустить осложнений, которые могут быть довольно серьезными — отиты, гайморит довольно часто появляются именно после бактериального насморка, который лечили не так или не лечили вообще.

О том, как очистить детский носик от слизи, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

К соплям у мамочек отношение довольно полярное: одни считают это серьезнейшим недугом и сразу начинают требовать антибиотики, другие уверены, что носовой платок в кармане вполне справится с ринитом, и можно такого малыша с зелеными соплями даже отвести в детский сад.

Евгений Комаровский призывает родителей к благоразумию. Не нужно впадать в вышеуказанные крайности. Лечить бактериальный насморк возможно и без антибиотиков, но лечить все-таки нужно.

Посещение детского сада или школы на время насморка с желтыми и зелеными соплями лучше отложить до лучших времен. И заняться нормализацией носовой слизи. Для этого не нужны дорогостоящие лекарства, говорит Евгений Олегович, порой бывает достаточно просто создать благоприятные условия.

Слизь не будет пересыхать и загустевать, если в комнате, где живет малыш, родители постараются создать увлажненный воздух на уровне 50-70%. Это можно сделать при помощи прибора — увлажнителя. Стоит он недешево, и если финансовые возможности семьи не позволяют купить его, то можно обзавестись специальным краном-задвижкой на батареи в зимнее время, и в любой сезон можно развесить влажные полотенца, поставить тазик с водой, чтобы она свободно испарялась, в конце концов, купить небольшой аквариум с рыбками — будет и познавательно, и полезно.

В комнате, где жарко, сопли тоже высыхают практически мгновенно и инфекция начинает прогрессировать очень быстро. Поэтому следует приобрести и повесить комнатный термометр и следить за тем, чтобы температура воздуха в помещении не опускалась ниже 18 градусов и ни в коем случае не поднималась выше 20 градусов.

Справиться с бактериальным насморком очень поможет и свежий воздух. Вместо закапывания антибиотиков доктор Комаровский советует отправиться гулять. Чем больше времени малыш будет проводить на улице (естественно, при отсутствии повышенной температуры тела), тем быстрее слизистые оболочки снова станут влажными, и организм обретет возможность противостоять бактериями в полной мере.

О медикаментах

Об аптечных капельках и спреях от насморка родители задумывают в первую очередь, как только у ребенка закладывает нос, утверждает Евгений Комаровский. На самом деле, делать это не нужно без особых на то указаний и назначений врача. Наиболее частая причина насморков — вирусы, а потому 90% ринитов у детей не стоит лечить никакими медикаментами, считает доктор, ведь в отношении вирусов неэффективны антибиотики, да и сосудосуживащие капли тоже.

О том, как лечить носик, расскажет доктор Комаровский в выпуске ниже.

Если врач просто так, без предварительных анализов назначает капли с антибиотиками, а у ребенка при этом нет гнойных выделений из носика, и зелеными соплями все жалобы и ограничиваются, то Комаровский такое лечение считает нецелесообразным.

Единственный повод заняться подбором аптечного фармацевтического препарата — аллергический ринит. Но даже в этом случаев делать это нужно однозначно вместе с врачом, ни в коем случае не самостоятельно.

Советы

Как можно раньше нужно научить ребенка сморкаться. Этот навык очень поможет при лечении ринита. Однако при насморке у грудничка не стоит впадать в отчаяние по причине того, что кроха в силу возраста не может освободить носик от соплей. В аптеках продают небольшие аспираторы, которые помогут быстро откачать из носовых ходов излишки слизи.

Доктор Комаровский
Зеленый насморк
Ингаляции при насморке
Капли
Купания
Прогулки
Насморк не проходит

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Но, может, кому-то и пригодится, поэтому открытый пост. За пост спасибо одной маме-фельдшеру из Страны Мам.

Все острые заболевания органов дыхания — в народе ОРЗ — бывают бактериальной или вирусной природы. Вирусная инфекция, или ОРВИ, вызывается несколькими типами вирусов, например риновирус, аденовирус, парагрипп и грипп. Грипп обычно обособляют от стандартных ОРВИ, т. к. течение у него намного более тяжёлое и осложнения бывают страшны.

Итак, в чём их принципиальная разница для родителей?

Краткий экскурс в микробиологию и вирусологию.
Вирус – не клетка. Это так называемая внеклеточная форма жизни, которая размножается путём внедрения в клетку носителя и начинает синтезировать свои белкИ.
Бактерия – одноклеточный организм. Размножается делением.

Как действует антибиотик на бактерию: он препятствует размножению бактерий, либо нарушает их оболочку и структуру. В зависимости от этого есть антибиотики-бактерициды – убивающие, и антибиотики-бактериостатики – останавливающие рост и размножение.
Как действует антибиотик на вирус: да никак.
Вирус и бактерия различаются размерами. Вирус в тысячи раз меньше бактерий (это к вопросу о ношении маски в период эпидемий)
Следовательно, антибиотиком пытаться лечить вирусную инфекцию – это гиблое и неблагодарное дело. Мало того, что пользы по нулям, так ещё и развивается резистентность (устойчивость и бесполезность применения) к определённым антибиотикам.

Второе. Когда и как понять, какой тип инфекции у ребёнка?

Начало всех ОРЗ, как правило, вирусное. Это прозрачное отделяемое из носа, чихание, сухой першащий кашель (редко – лающий, не путать с ларингитом и ложным крупом), температура чаще всего субфебрильная (примерно до 37,5-37,8), реже выше 38, покраснение горла и боль при глотании. При всём при этом у ребёнка неважное и плохое самочувствие, т. е. температура вроде невысокая, но ребёнок вял и капризен – это так называемая инфекционная интоксикация.

Если ОРЗ бактериальное – то температура высокая и есть признаки лихорадки по часам. То есть, в определённое время дня (после обеда, вечером) температура повышена в течение нескольких дней. При всём при этом при довольно высокой температуре ребёнок бодр, может скакать, играть и проч. Бактериальные осложнения вирусной инфекции чаще всего возникают у детей или у людей с пониженным иммунитетом. Если имелся кашель в начале болезни – то при бактер. осложнении возникает и откашливается мокрота. Если было отделяемое из носа прозрачное и беловатое – то становится зелёным, жёлтым. Все эти проявления – явные и 100% симптомы того, что к вирусу присоседилась бактерия.

Что по анализам. Общий анализ крови (ОАК). Это самый простой способ определить, какой тип инфекции. Врач сам увидит, но если кратенько – то при вирусе лейкоциты норма/незначительно выше/незначительно ниже. По лейкоцитарной формуле вирус выдают лимфоциты, моноциты – их повышенное значение. А вот нейтрофилы понижены.
При бактериальной инфекции лейкоциты сразу и заметно повышены. И, в отличие от вируса, нейтрофилы тоже (а вот лимфоциты понижены).

Оговорка: это всё при острых заболеваниях. При хронических картина может быть другой.

Если долго держится и плохо сбивается повышенная температура (более 3х дней) — это тоже признак осложнения вирусной инф-ции бактериальной составляющей.

И третье. На десерт. Как же лечить это задолбавший всех вирус?
А никак. Чего его лечить – он здоров Шутка. Лечение симптоматическое. То есть, вирус не лечим — лечим то, что мешает функционировать. Убираем сопли, облегчаем кашель, избавляемся от интоксикации.

Далее. Увлажнение воздуха. Увлажнитель – прекрасно, но если его нет – то мокрое полотенце на радиатор. Если температура ниже 38 и самочувствие в норме – гулять. Особенно если нет ветра. Главное, не дать ребёнку вспотеть и остыть на морозе. А неспешные прогулки (в коляске, шажочками) очень полезны. Правда-правда

Ещё. При повышении температуры и нормальном самочувствии — не сбивать температуру до 38 (если нет фебрильных судорог). Именно при температуре до 38 градусов в крови начинают увеличиваться в количестве лимфоциты, которые и отвечают за клеточный иммунитет, а, соответственно, за выздоровление и последующую устойчивость к этому вирусу.

Далее. Нос внутри должен быть влажным. А это увлажнение воздуха (о чём уже написала) и орошение полости носа. Неважно, каким способом. Либо учить ребёнка ополаскивать носик с ладошки (втягивать воду), либо всеми этими прыскалками типа Аквафор/Аквамарис. Либо из шприца физраствором. Вирус это не смоет, но развитие зеленющих соплей вполне предотвратит.

И самая суть: о заразности.
Заразен — вирус. А бактериальные осложнения при ОРЗ не заразны. Зелёными соплями заразить технически невозможно, если только не намазать у себя ими в носу. Прозрачное же отделяемое в большом количестве содержит колонии вирусов, которые при кашле и чихании под напором рассеиваются и ловят своих будущих носителей, оседая у них на слизистых (нос, рот). Заразить влажным кашлем тоже нереально, т. к. откашливается мокрота с остатками бактерий и их жизнедеятельности. И заразиться ими — это всё равно что заразиться циститом или, скажем, изжогой.

Итак, в чём их принципиальная разница для родителей?

Второе. Когда и как понять, какой тип инфекции у ребёнка?

Итак, в чём их принципиальная разница для родителей?

Второе. Когда и как понять, какой тип инфекции у ребёнка?

Медики не советуют насморк лечить так же, как и сбивать температуру, если она ниже 38. Потому что острый ринит (так называют насморк на медицинском языке) в большинстве случаев проходит сам, а его лечению организм даже активно сопротивляется. Есть широко известная поговорка: если насморк лечить, то он проходит за семь дней, а если не лечить, то за неделю. И это действительно так. А все потому что насморк это защитная и очень важная реакция на раздражители: аллергены, острую еду, физические нагрузки, бурные эмоции или все ту же простуду. Насморк это показатель того, что у организма хватает сил на борьбу с инфекцией. А слизь, хоть и малоприятна, все же полезна. Назальный секрет, или, говоря простым языком, сопли, это важное оружие, которое выделяют слизистые клетки придаточных пазух носа, чтобы отлавливать и выпроваживать грязь, пыль, вирусы, инфекции.

Согласно исследованию доцента Университета Чикаго Дэниела Мюрреллла, человеческий нос без всякого насморка производит целых два литра слизи в день, которую мы глотаем, не замечая. Просто зимой атака вирусов усиливается, и нос в ответ поднимает на защиту больше слизи. И после битвы насморк проходит сам но только в том случае, если не возникнут осложнения.

Склонность к заложенности носа может быть и врожденной. Причина искривленная носовая перегородка. В норме угол между латеральным хрящом носа и стенкой, разделяющей ноздри, должен составлять 15 градусов. Иначе воздух проходит вглубь полостей либо слишком большими, либо слишком маленькими порциями. И от этого он оказывается недостаточно увлажненным, несогретым и нестерильным.

Прозрачная слизь означает, что нос справляется. Если выделения белые, значит, к насморку подключились другие простудные симптомы и бороться с ними иммунитету уже сложнее, но еще терпимо. Другое дело сопли желтые, которые указывают на симптомы вирусной инфекции. И уж точно пора встревожиться, если слизь густеет и зеленеет значит, к вирусам добавились бактерии, а нос уже не справляется. Хотя есть стадия и совсем опасная, когда выделения становятся красными и коричневыми. Это сигнал, что воспаление повреждает сосуды и слизистую, из-за чего сопли смешиваются с кровью. Впрочем, цвет хоть и важный и очень показательный, но все же лишь один из критериев, по которым ставится диагноз.

Многие пытаются лечить насморк спреями и каплями, которые предлагают в аптеках. Но на самом деле они не очень полезны. Большинство из этих средств ничего не лечат, и даже наоборот. Они силой сужают сосуды в носу, приток крови к слизистой замирает, отек спадает, но совсем ненадолго уже через пару часов нужна новая доза. Причем интервалы между дозами все время сокращаются. Возникает зависимость: если постоянно заставлять сосуды сжиматься под действием лекарств, то уже через неделю организм разучится делать это сам.

Но это полбеды. Сосудосуживающие спреи сушат носовую полость, из-за чего слизистая работает с удвоенной силой и в итоге воспаляется и разрастается, сужая и перекрывая носовые каналы. Наступает момент, когда человек может дышать уже только ртом, и вернуть нос к полноценной жизни может только нож хирурга.

А еще такие спреи и капли перекрывают приток крови к мозгу, что ведет к головной боли, бессоннице, рассеянности, раздражительности, заторможенности. Поэтому во многих странах продажа сосудосуживающих лекарств без рецепта запрещена и даже по назначению врача их нельзя использовать больше пяти дней.

Так называемая народная медицина советует совать чеснок в нос, но медицина официальная против таких обрядов. А вот есть чеснок при насморке и правда полезно. Финские ученые в своем исследовании доказали, что лучше многих лекарств срабатывают именно чеснок, лук, мед, черника и зеленый чай, а еще продукты с высоким содержанием витамина С: шиповник, красный перец, черная смородина, облепиха, яблоки и квашеная капуста.

Также помогают паровые ванны, особенно капнуть в воду эфирного масла, но только натурального, а не синтетические или восстановленные пустышки. Указание на это следует искать в составе на этикетке. Проведенные в Индии испытания показали, что все больные, вдыхавшие пар с маслами, излечивались от насморка гораздо быстрее остальных.

А еще эффективно промывать нос подсоленной водой. Конечно, в аптеках есть уже готовые капли и спреи с якобы морской водой, но лучше не спешить с их покупкой: такой раствор очень просто сделать и самому из обычной и самой дешевой соли.

Желтые сопли – признак инфекционно-воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей преимущественно бактериальной этиологии. Этот симптом обычно сопровождается кашлем, высокой температурой тела, першением в горле, ухудшением общего состояния. Желтые сопли — проявление осложненной формы болезни, которая с трудом поддается лечению. Чтобы избежать их появления, необходимо соблюдать простые профилактические правила.

У здоровых людей слизь полностью прозрачная и жидкая. В ее состав входят белки, иммуноглобулины, погибшие эпителиоциты, различные соли и микроэлементы. В сутки вырабатывается около 1,5 л бесцветной слизи, которая незаметно стекает в глотку. Когда развивается местное воспаление, назальный секрет густеет и теряет прозрачность. Это явление нельзя оставлять без внимания. Необходимо как можно раньше начать лечение. В противном случае заболевание перейдет в запущенную стадию и осложнится тяжелыми процессами.

Цвет слизи из носа — уже диагностический признак. Если отделяемое становится желтым или желто- зеленым , значит в организме произошел сбой, и присоединилась бактериальная инфекция. Микробы, проникнув в верхние отделы респираторного тракта, активизируют иммунную защиту. Лейкоциты направляются к патологическому очагу и уничтожают болезнетворные микроорганизмы. Выполнив свое предназначение, клетки погибают и покидают организм в составе назальной слизи, придавая ей желтый цвет.

Желтые сопли указывают на начало гнойных процессов и серьезное воспаление носоглотки. Развившийся ринит или ринофарингит не следует считать простой неприятностью. Это болезнь, проявляющаяся тревожной симптоматикой, которую нельзя игнорировать. Подобные признаки сигнализируют о значительном ухудшении состояния больного. Если оставить желтые сопли без внимания, возникнут опасные осложнения.

Этиология

Желтые сопли являются проявлением воспалительного процесса в полости носа, придаточных пазухах, носоглотке. Насыщенность цвета, количество выделений и их густота — признаки, позволяющие предположить наличие у больного конкретного заболевания и его стадии.

Причины выделения желтых соплей:

Последняя стадия респираторной инфекции — гриппа, ОРВИ. При этом мутный желтоватый секрет выделяется достаточно легко, и отсутствует ярко-выраженная заложенность носа. С помощью слизи организм избавляется от погибших микробов, лейкоцитов, эпителиоцитов, придающих ей желтый цвет.
Развитие гнойных осложнений — гайморита, фронтита, отита. Эти процессы сопровождаются лихорадкой, ознобом, нарушением аппетита и сна, цефалгией, распирающей болью в очаге поражения, недомоганием. Спровоцировать обострение процесса могут следующие факторы – холод, простуда, ослабление иммунитета.
Аллергический ринит. Если подобные выделения возникают один раз в год, значит причиной недуга является цветущее растение. Помимо ринореи, у человека текут слезы, появляется сыпь, часто мучает чихание и кашель. Густые желтые сопли — реакция слизистой носа на чрезмерную сухость воздуха в помещении или проявление аллергии на бытовую пыль, перья подушки, шерсть животных.
Выделение гноя из аденоидов. Аденоидит развивается у детей и сопровождается заложенностью носа, незначительным подъемом температуры, цефалгией, общим недомоганием, храпом по ночам, мучительным сухим кашлем. Недосыпания провоцируют хроническую усталость.

утолщение слизистой оболочки носа и уровень жидкости в верхнечелюстной пазухе (MS)

У детей причины появления желтых соплей такие же, как и у взрослых. Инфекционный ринит, синуситы, фарингит у малышей протекают иначе. Это связано с несовершенством иммунной системы и особенностями строения носовой полости. Более тонкие носовые ходы закупориваются намного быстрее.

В редких случаях причиной желтых соплей являются заболевания нижних отделов дыхательных путей — бронхов, трахеи, глотки. У больных возникает кашель с мокротой, лихорадка, озноб. При попадании инородного тела в полость носа развивается воспаление, которое проявляется выделением желтых соплей из одной ноздри.

Диагностика

Чтобы ликвидировать желтые сопли, необходимо выяснить причину их появления. Для этого следует посетить ЛОР-врача или терапевта.

Диагностические мероприятия протекают по стандартной схеме:

Беседа врача с больным и выслушивание жалоб,
Сбор анамнеза,
Изучение клинической картины патологии,
Общий визуальный осмотр,
Риноскопия.

Благодаря перечисленным методикам специалист может заподозрить наличие у больного конкретного заболевания. Для подтверждения его предположения необходимы результаты лабораторных и аппаратных исследований.

Гемограмма – признаки воспалительного процесса в организме или аллергии,
Микробиологический анализ отделяемого носоглотки на микрофлору – обнаружение возбудителя инфекции и определение его чувствительности к антибиотикам,
Иммунограмма — оценка состояния иммунной системы больного,
Аллергопробы — при подозрении на аллергический ринит с целью обнаружения раздражителя,
Анализ крови на онкомаркеры — для исключения раковой опухоли в организме.

Рентгенография придаточных пазух носа,
УЗИ,
КТ или МРТ.

Лечебный процесс

Лечение заболеваний, при которых выделяются желтые сопли, этиотропное, направленное на устранение причинных факторов. Больным назначают различные группы препаратов общего и системного действия — антибиотики, антигистаминные средства, солевые растворы, гормональные медикаменты.

После стихания острых явлений воспаления врачи назначают физиотерапевтические процедуры: УВЧ-терапию, магнитолазеротерапию, водолечение, светолечение, электрофорез, криотерапию, УФО. Когда консервативное лечение оказывается не достаточно эффективным, переходят к оперативному вмешательству или инвазивным процедурам — пункции пазухи, аспирации гноя, введению внутрь лекарства. Операция показана при наличии новообразования в носу — кисты, полипа, опухоли.

Существуют народные средства, способствующие устранению желтых соплей. Применять их можно после согласования с лечащим врачом. Совместное использование методов народной медицины и традиционной терапии дает хорошие результаты через 3-4 дня. Наиболее распространенные народные средства:

Лимонный чай с медом,
Ингаляции над картофельным отваром,
Капли из чеснока и сока алоэ,
Отвар ромашки, шалфея, чабреца, шиповника, зверобоя для приема внутрь,
Полоскания носоглотки настоем из липы, клевера и донника,
Вдыхание эфирного масла эвкалипта, испарений измельченного чеснока или лука,
Закапывание в нос туевого или облепихового масел,
Настой календулы для ингаляций и промывания носа,
Капли из свекольного или морковного сока,
Масляная эмульсия и водный раствор прополиса для укрепления иммунитета.

Желтые сопли при беременности — повод для обращения к врачу. Самолечение недопустимо, поскольку практически все препараты в этот ответственный период запрещено применять. Но и ходить с заложенным носом нельзя. Во-первых, это очаг инфекции, а во-вторых, затрудненное носовое дыхание — прямой путь к гипоксии плода. Регулярное очищение носовой полости способствует устранению отека и выведению слизи, предотвращает распространение болезнетворных бактерий. Беременным женщинам рекомендуют промывать нос солевыми растворами и защищать свой организм от вторжения любых микробов.

Профилактический комплекс

Простые советы и рекомендации специалистов помогут сохранить здоровье и избежать появления желтых соплей.

Желтые сопли – клинический признак различных заболеваний, который часто недооценивают и пренебрегают его лечением. Без проведения полноценной диагностики и врачебного контроля возможна хронизация процесса и распространение инфекции в нижние дыхательные пути. При отсутствии должной терапии назальный секрет стекает по задней стенке глотки и попадает в трахею, бронхи, легкие. Так происходит развитие опасных осложнений – трахеита, бронхита, пневмонии. К насморку нельзя относиться легкомысленно и надеяться, что он пройдет сам за неделю. Чем раньше будет начато лечение причинного заболевания, тем быстрее наступит терапевтический эффект, и больной почувствует облегчение.

Видео: сопли у ребенка – доктор Комаровский

Читайте также: