Вышло или нет лекарство от гепатита с


Гепатит С — вирусное заболевание, которое поражает клетки печени. Пораженный орган покрывает рубцовая ткань, то есть образуется фиброз. Жизнь после противовирусной терапии гепатита С во многом зависит от того, насколько своевременно было начато лечение, а также от того, как прошел процесс реабилитации.

Противовирусная терапия (ПВТ) — единственное верное решение для пациента. В данной ситуации просто поддерживающая терапия не приносит желаемых результатов. Полное излечение от вируса таким методом невозможно. Поддерживающее лечение будет необходимо больному до конца дней, а вот длительность жизни в таком случае остается под вопросом. Противовирусная же терапия, специально предназначенная для лечения гепатита С, преследует цель получения устойчивого вирусологического ответа (УВО) у больного патологией. Некоторым пациентам удается добиться УВО на довольно длительный отрезок времени, другие могут достичь продолжительной ремиссии недуга.

Особенности восстановительного периода

Важный этап в жизни больного патологией — это реабилитация после ПВТ гепатита С. Заболевание наносит удар как по печени, так и по всему организму. Именно в этот период важно предотвратить развитие рецидива болезни или ее обострение.

Ближайшие полгода после лечения необходимо ограничить физическую активность, в том числе активный отдых, спортивные игры, уборку. Некоторым лицам даже прописан постельный режим на время реабилитации. Не менее важно оградить себя и от психологических перегрузок.

Размеренный образ жизни и достаточное количество сна просто необходимы пациенту на время восстановления после ПВТ.

Печень — активный участник в процессе обмена веществ. В тканях органа синтезируются белки, которые нужны для всех систем организма человека. Помимо прочего, печень выступает в роли естественного фильтра и очищает организм от токсинов, вредных веществ и шлаков. Именно поэтому в процессе выздоровления так важно следить за своим рационом и следовать диете, предписанной лечащим врачом. Рацион должны составлять те продукты, которые проще всего усваиваются, а также богаты витаминами и полезными веществами. Благодаря этому нагрузка на печень будет гораздо меньше.

Общие рекомендации в питании на период восстановления после ПВТ следующие:


Дробное питание

  • достаточное потребление очищенной негазированной воды — ее количество должно быть не меньше, чем 2 л;
  • полный отказ от алкогольных напитков;
  • также необходимо исключить из рациона жирное, соленое, пряное, острое и жареное;
  • принимать пищу следует часто (до 6 раз в сутки), но маленькими порциями;
  • рацион должен состоять из круп, нежирных сортов мяса и рыбы, молочной и кисломолочной продукции, яиц.

Соблюдение здорового питания — первый шаг, который необходимо сделать на пути к успешному восстановлению печени и организма в целом. Данные рекомендации в отношении питания актуальны для всех пациентов, страдающих заболеванием печени, в том числе и во время реабилитации.

Не только во время терапии, но и в период реабилитации врачи прописывают пациенту комплекс лекарственных препаратов, которые необходимы для восстановления функционирования печени. Прием препаратов помогает поддерживать пострадавшие ткани печени, предупреждать преждевременное старение патологических клеток. Помимо этого, укрепляются клеточные мембраны, синтезируются новые клетки печени, при помощи которых орган сможет полноценно работать. Происходит отток желчи.


Витамин РР в продуктах питания

Обязательным условием для регенерации органа является прием витаминных комплексов: наиболее важны витамины С, РР, В1, В2 и В6.

Возможные осложнения после ПВТ

Наибольшая часть побочных эффектов, возникающих впоследствии лечения гепатита С, давно известна, поэтому их появление легко устранить или предвидеть. Возникновение нежелательных реакций на ПВТ зависит от нескольких факторов:


вирус гепатита c

  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • возраст пациента;
  • стадия гепатита С;
  • активность вируса;
  • состояние иммунитета у больного;
  • характеристики назначенных препаратов;
  • индивидуальная переносимость тех или иных компонентов лекарственных средств.

Следовательно, переносимость терапии индивидуальна. Некоторые пациенты вообще не отмечают никаких отрицательных последствий.

Появление тех или иных негативных эффектов организма, как правило, происходит неодновременно, каждый имеет свою продолжительность. Пациенты, получающие интерфероны, зачастую страдают гриппоподобным синдромом, который сопровождается головными болями, болевыми ощущениями в суставах и мышцах, состоянием озноба. У некоторых этот побочный эффект проявляется только на начальном этапе терапии, других пациентов сопровождает в течение всего времени лечения. Подобные нежелательные реакции возникают спустя несколько часов после введения инъекции. Зачастую последующие введения препарата переносятся легче, чем предыдущие.


Апатия

Больные гепатитом С могут страдать и психологическими расстройствами: например, депрессивными состояниями, чрезмерной раздражительностью, тревожными состояниями, апатией, лабильностью. Подобная эмоциональная нестабильность возможна как проявление на фоне самого заболевания печени, так и как вследствие перенесенной ПВТ. Лицам, страдающим эмоциональными расстройствами, как правило, назначаются седативные средства, антидепрессанты или транквилизаторы, а также успокоительные чаи. Нередко могут понадобиться наблюдение и лечение у психотерапевта.

Пациентам, подверженным противовирусной терапии, необходима регулярная сдача крови на общеклинический анализ. Это объясняется тем, что препараты, назначаемые для ПВТ, нередко вызывают изменения в химическом составе крови (тромбоцитопения, лейкоцитопения, анемия). Как правило, такие изменения незначительны, однако случаются ситуации, когда необходима отмена препарата либо снижение его дозировки. Следить за состоянием крови крайне желательно: таким образом можно предупредить развитие возможных осложнений.

Перед началом противовирусной терапии необходимо сдать анализ на гормональный статус больного в целях выявления наличия возможных патологий, так как интерфероны в составе ПВТ могут вызвать нарушения в функционировании щитовидной железы. Повторять такой анализ придется каждые 3 месяца (на время ПВТ). В случае возникновения патологий щитовидной железы лечение противовирусными лекарственными средствами продолжается, но уже с участием эндокринолога.

Помимо прочего, ПВТ может сопровождаться сухостью кожных покровов и зудом. Больному назначаются гидрокортизоновая мазь и антигистаминные препараты. Таким пациентам врачи советуют не принимать горячие ванны — лучше отдать предпочтение теплой воде комнатной температуры, а также пить больше воды.

Пациентам, у которых во время противовирусной терапии истончаются и выпадают волосы, противопоказано использовать химические составы для волос, в том числе окрашивание. Также следует ограничить использование фена. Возможно развитие очагового облысения. Как правило, по окончании терапии волосы восстанавливаются.

Также встречаются такие побочные реакции, как тошнота, метеоризм, болевые ощущения в области живота, эректильная дисфункция и металлический привкус во рту.

Профилактика осложнений

У лиц, переживших вирусный гепатит С, иммунитет не вырабатывает антитела к недугу. Соответственно, риск заболевания достаточно высок. Только соблюдение всех мер профилактики сможет максимально обезопасить человека от повторного заражения вирусным гепатитом.


Средства личной гигиены

В состав профилактики входят следующие рекомендации:

  • использование индивидуальных средств личной гигиены (зубные щетки, бритвенные принадлежности, инструменты для маникюра, расчески, мочалки);
  • посещение только проверенных косметологических салонов и стоматологий. Важно самостоятельно следить за тем, что специалист использует в работе только стерильные одноразовые инструменты;
  • первые в риске заражения — лица, ведущие беспорядочные сексуальные связи и наркоманы, заражающиеся зачастую при использовании одного и того же шприца;
  • женщина, перенесшая вирус гепатита С, при планировании беременности должна пройти тщательное обследование и сдать анализ крови на наличие антител к вирусу;
  • даже вылечившись, пациент должен проходить регулярные обследования у специалистов, а также отказаться от сдачи любого донорского материала (спермы, крови, тканей, органов).

Лечение гепатита С при помощи противовирусной терапии может сопровождаться побочными действиями и является довольно дорогостоящим мероприятием. Однако множеству пациентов удается излечиться и продолжить полноценную счастливую и долгую жизнь. Три главных сопутствующих успеха в лечении:

  • профессионализм лечащего врача;
  • правильно подобранный комплекс лекарственных препаратов;
  • положительный настрой самого пациента.


Рецидив гепатита С – возобновление заболевания печени после кажущегося выздоровления. Реактивация вируса происходит в случае его неполного уничтожения. После прекращения противовирусной терапии (ПВТ) наблюдается повторная репликация возбудителя. Быстрая утомляемость, горечь во рту, дискомфорт в подреберье – ранние признаки рецидива гепатита. Повторное лечение осуществляется препаратами прямого противовирусного действия (ПППД), иногда в комбинации с рибавирином.

Каков процент рецидивов гепатита С

Гепатит С – вирусная патология печени, склонная к хроническому течению. Вызывается РНК-содержащими вирусами семейства Флавивирусов – Hepatitis C Virus. При своевременной и грамотной ПВТ поддается успешному лечению. На выздоровление указывает отсутствие РНК возбудителя в крови пациента, что определяется в ходе количественной ПЦР-диагностики.

Согласно практическим наблюдениям, гепатит С после лечения Софосбувиром и другими противовирусными может возобновиться. В период от 4 до 30 месяцев рецидивы наблюдались у 4 из 413 больных, проходивших лечение препаратами ППД – Асунапревиром, Софосбувиром и Даклатасвиром. Факт возврата инфекции после ПВТ гепатита С подтверждается результатами лабораторных исследований.

Методом прямого секвенирования были выявлены изменения в структуре вируса. У всех пациентов с рецидивом обнаружены множественные мутации HCV с однонуклеотидными заменами. У троих удалось выявить сочетанные мутации в неструктурных белках возбудителя:

Частота рецидива вирусной инфекции после лечения Софосбувиром и лицензированными дженериками составила не более 1-3%. Возврат HCV происходит с такой же вероятностью и после лечения альфа-интерфероном в комбинации с рибавирином.

В большинстве случаев рецидив возникает спустя 12-48 недель после завершения антивирусной терапии. Период реактивации болезни не зависит от схемы лечения и применяемых лекарств. Во время контрольного вирусологического исследования РНК вируса в крови пациентов не обнаруживается. Но спустя 3-10 месяцев количественная ПЦР-диагностика снова дает положительные результаты.

Что может вызвать рецидив

После грамотного лечения ПППД вирусная инфекция рецидивирует редко. В случае возобновления болезни важно выяснить причину реактивации возбудителя. От этого во многом зависит успешность повторной терапии и шансы на полное выздоровление.

Причины рецидива вирусного гепатита:

  1. ВИЧ-инфекция;
  2. резистентность возбудителя к медикаментам;
  3. период менопаузы у женщин;
  4. сахарный диабет 2 типа;
  5. хронические заболевания ЖКТ;
  6. досрочное прекращение курса лечения гепатита С;
  7. сопутствующие инфекции печени (гепатит А и Б);
  8. прием лекарственных препаратов сомнительного качества;
  9. тяжелые внепеченочные последствия гепатита;
  10. несоблюдение рекомендаций по лечению.

Наиболее часто рецидивы возникают у пациентов с 1 и 4 генотипами вируса. Они более устойчивы к лекарствам антивирусного действия. Многие штаммы мутируют во время прохождения ПВТ, что делает их невосприимчивыми к ингибиторам неструктурных белков ВГС.

С медицинской точки зрения, повторное заражение вирусом гепатита С нельзя считать рецидивом. При возобновлении болезни в крови обнаруживается тот же генотип HCV, который вызвал воспаление печени и в первый раз. При повторном заражении спровоцировать гепатит могут и другие генотипы вируса.

Кто подвержен рецидивам HCV-инфекции:

  • женщины и мужчины с ожирением;
  • наркозависимые;
  • ВИЧ-положительные;
  • дети с врожденным гепатитом С;
  • люди с иммунодефицитными состояниями.

Чем позже началось лечение гепатита С, тем выше риск рецидива. Согласно наблюдениям, болезнь чаще возобновляется у людей с повреждением более 80% поверхности печени. В половине случаев гепатит возвращается спустя 50-60 дней после завершения ПВТ. Поэтому инфекционисты рекомендуют в течение 2-3 лет хотя бы 1 раз в 3 месяца сдавать анализ на РНК вируса.

Ранние симптомы возврата гепатита

У 75-80% больных заболевание протекает в скрытой форме. Первые признаки реактивации инфекции наблюдаются при умеренной вирусной нагрузке, повреждении гепатоцитов, нарушении секреторной функции печени.

Ранние проявления рецидива вирусного гепатита:

  • повышенная утомляемость;
  • отсутствие аппетита;
  • дискомфорт в подреберье справа;
  • изжога;
  • расстройства стула;
  • быстрое насыщение;
  • нарушение пищеварения.

При отсутствии терапии самочувствие больных постепенно ухудшается. Спустя 3-6 месяцев клиническая картина пополняется новыми симптомами:

  • желтушность кожи;
  • лихорадочное состояние;
  • боли в правом боку;
  • покраснение ладоней;
  • постоянные запоры;
  • головные боли;
  • сосудистые звездочки на лице;
  • раздражительность.

Прогрессирование фиброза носит неравномерный характер. Но чем серьезнее изменения в структуре печени, тем ярче выражена симптоматика.

Чем опасно повторное поражение печени

Возобновление патологии после противовирусной терапии снижает шансы на полное выздоровление. Если возбудитель мутировал под действием Софосбувира и Даклатасвира, он приобретает устойчивость к некоторым другим препаратам ППД. Поэтому при повторном лечении обязательно учитывают:

  1. причину рецидива;
  2. генотип и субтип ВГС;
  3. наличие сопутствующих болезней печени и ЖКТ.

Несвоевременная или неправильно составленная схема терапии чревата серьезными осложнениями:

  • фиброзом;
  • жировым гепатозом;
  • портальной гипертензией;
  • брюшной водянкой;
  • недостаточностью печени;
  • печеночной энцефалопатией;
  • кишечными кровотечениями;
  • коматозным состоянием и летальным исходом.

Гарантировать достижение устойчивого вирусологического ответа (УВО) после реактивации болезни невозможно. На сегодняшний день не разработаны стандартные схемы терапии на случай рецидива вирусного гепатита. Успешность лечения во многом зависит от правильности подбора медикаментов, генотипа/субтипа HCV, продолжительности курса.

Лечение рецидива гепатита

При положительном результате количественного ПЦР-анализа врач назначает повторное комплексное обследование. После оценки состояния печени и определения штамма ВГС разрабатывается подходящая терапия.

Условно всех пациентов с рецидивом гепатита разделяют на 3 группы:

  1. Первая – люди с фиброзом 1-3 степени. Им подходят короткие курсы терапии препаратом Мавирет (глекапревир/пибрентасвир) продолжительностью не более 8 недель.
  2. Вторая – пациенты с компенсированным циррозом печени. Схема терапии разрабатывается индивидуально при поддержке гепатолога и инфекциониста.
  3. Третья – пациенты с суб- и декомпенсированным циррозом. Консервативное лечение представляет серьезные трудности. При составлении терапевтического курса определяют тип мутации, приведший к рецидиву.

Самолечение рецидивирующего гепатита ведет к необратимым последствиям. Поэтому при первых признаках заболевания обращайтесь к специалисту.

Если болезнь возобновилась после приема пегилированного интерферона и рибавирина, повторную терапию проводят препаратами ППД разными способами:

  • Способ №1. Назначаются безинтерфероновые схемы с разными ПППД. Их выбор зависит от генотипа HCV, степени фиброза, характера предыдущего лечения.
  • Способ №2. Проводится двойная комбинированная терапия, основу которой составляют стандартный и пегилированный альфа-интерферон с рибавирином.
  • Способ №3. Прибегают к тройной схеме терапии с применением рибавирина, пегилированного интерферона, ингибитора NS5B (Беклабувир, Софосбувир) или NS3/4A (Асунапревир, Телапревир).

Гораздо труднее добиться устойчивого вирусологического ответа при рецидивах после безинтерфероновой терапии ингибиторами NS5A и NS3/4A. При составлении новой схемы уточняют мутацию лекарственной устойчивости ВГС. В подобных случаях используется принципиально новый подход к лечению гепатита. Больным назначают 12-недельную терапию с приемом трех препаратов:

Иногда болезнь рецидивирует после сложных безинтерфероновых схем с применением комбинированных ПППД – Харвони, Эпклузы. В таких случаях гепатит перелечивают ингибиторами неструктурных белков ВГС трех типов. Наиболее эффективна 12-недельная схема с Совальди + Мавирет, Восеви.

Согласно результатам клинических испытаний исследовательского центра POLARIS, показатель устойчивого вирусологического ответа у людей без цирроза составил 99%, а при циррозе – 93%. При этом на результат терапии никак не влияли ни лекарственная резистентность, ни генотип ВГС.

Профилактика

Если при лечении гепатита применялся некачественный противовирусный препарат, достижение устойчивого результата маловероятно. Предотвратить рецидив при сохранении в организме ВГС практически невозможно. Профилактика направлена на снижение риска повторного инфицирования. Чтобы избежать заражения гепатитом, следует:

  • отказаться от нанесения татуировок, пирсинга;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • исключить случайные сексуальные связи;
  • следить за иммунитетом;
  • не допускать контакта с кровью зараженных людей.

Гепатит С – инфекционная болезнь, которую вызывает вирус HCV. Она хорошо поддается лечению препаратами прямого антивирусного действия. Но в редких случаях (1-3%) после безинтерфероновой терапии возникают рецидивы. Поэтому для своевременного выявления вируса 1 раз в 3 месяца нужно сдавать анализ крови.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) , более 70 млн жителей планеты болеют вирусным гепатитом C. Около 400 тыс. человек ежегодно гибнет от этой болезни. По оценочным данным Роспотребнадзора , в России живет около 4,7 млн людей, которые инфицированы вирусом гепатитом C. Подробнее об опасной болезни и о лечении с помощью противовирусных препаратов читайте ниже.

Что такое вирусный гепатит C: краткий теоретический экскурс

Это инфекционное заболевание вызывает вирус гепатита C, который преимущественно передается от человека к человеку парентеральным путем – через кровь. Заражение возможно:

  • При использовании общих шприцев для употребления наркотиков.
  • При использовании нестерильных медицинских инструментов.
  • При немедицинских манипуляциях с нарушением целостности кожи (татуировки, пирсинг).

Возможна передача вируса через другие биологические жидкости. Например, можно заразиться гепатитом C при незащищенном половом контакте. Однако в этом случае вероятность инфицирования ниже по сравнению с использованием нестерильных шприцев и инструментов.

Незаметный острый период Большинство пациентов не замечает острого периода болезни. Вирусный гепатит C в остром периоде часто протекает бессимптомно или со стертыми симптомами, напоминающими другие болезни. Например, пациент может ощущать себя простуженным, чувствовать небольшой дискомфорт со стороны желудочно-кишечного тракта, испытывать слабость или усталость. Эти симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких дней или недель.

Высокий уровень хронизации

Только у одного из пяти человек организм справляется с инфекцией и полностью элиминирует (удаляет) вирус. У четырех из пяти заболевших вирус остается в организме в течение многих лет после заражения. В этом случае человек становится носителем вируса или у него развивается хронический вирусный гепатит C.

Медленное и неуклонное разрушение организма

Человек с хроническим вирусным гепатитом C обычно не замечает проблему в течение нескольких лет или десятилетий. Однако спустя годы болезнь приводит к очень серьезным последствиям, в числе которых цирроз и рак печени.

В отличие от вирусного гепатита A или B, от гепатита C не существует вакцины. Дело в том, что есть как минимум восемь генотипов (разновидностей) вируса гепатита C. Ученые пока не смогли создать вакцину, которая была бы эффективной против всех них.

Что происходит в организме при вирусном гепатите C

При хроническом гепатите C вирус поражает преимущественно клетки печени (гепатоциты). Вирус проникает в гепатоцит и создает новые вирусные частицы. Для этого вирус воспроизводит свои белковые цепи: генетический материал и защитные оболочки. Новые вирусы выходят из уже занятого гепатоцита и ищут новый. Количество зараженных клеток печени неуклонно растет.

Вирус сам не уничтожает гепатоциты. Но иммунитет человека реагирует на антигены вируса в клетках (чужеродные белки) и вырабатывает антитела (защитные белки). Антитела связываются с антигенами, вирус уничтожается. Но при этом обязательно гибнет гепатоцит, в котором находился вирус.

Это не проблема, если вирусных частиц в организме мало. Иммунитет уничтожает зараженные гепатоциты, а вместо них в печени появляются новые здоровые клетки. Так происходит, когда организм полностью элиминирует вирус или человек остается носителем без развития хронического гепатита.

А когда иммунитет не справляется с инфекцией, вирус поражает большое количество гепатоцитов. Антитела уничтожают вирусные частицы, организм не успевает создать новые здоровые клетки. На их месте появляется соединительная ткань. Она не выполняет свойственные печени функции, поэтому рано или поздно у человека развивается опасное состояние: печеночная недостаточность. Так происходит на поздних стадиях хронического гепатита при формировании цирроза.

Вирус гепатита C на самом деле поражает все органы и ткани организма. Например, репликация (воспроизведение) вируса происходит даже в клетках мозга . Но клетки печени остаются главной мишенью инфекции, поэтому печень при этом заболевании страдает в первую очередь.

Описанные процессы происходят в организме человека незаметно. Поэтому хронический гепатит C часто выявляют случайно. Например, человек сдает анализы при подготовке к плановой операции или желании стать донором крови.

Как лечат хронический вирусный гепатит C

Хорошие новости: хронический вирусный гепатит С лечат с помощью противовирусных препаратов прямого действия, в частности софосбувира, велпатасвира, даклатасвира, ледипасвира и других. Лечение обеспечивает выздоровление до 99 % пациентов.

Препараты прямого противовирусного действия блокируют репликацию вирусных белков. Это не дает вирусу гепатита C размножаться и поражать здоровые гепатоциты. Терапия позволяет полностью удалить вирусы из организма в большинстве случаев.

В редких ситуациях полной элиминации возбудителя гепатита добиться не удается, но лекарства останавливают его размножение. Благодаря этому вирусная нагрузка (количество частиц вируса на единицу крови) снижается, а клинические проявления болезни исчезают или уменьшаются.

Обычно врачи используют комбинацию из нескольких препаратов, компоненты которой выбирают в зависимости от генотипа вируса.

Острый вирусный гепатит C с помощью противовирусных препаратов не лечат, так как болезнь редко диагностируют на этой стадии. Кроме того, при остром гепатите существует вероятность спонтанной элиминации вируса из организма.

Плохие новости: брендовые или оригинальные препараты прямого противовирусного действия стоят дорого. Например, в США или Европе стоимость курса Sovaldi (коммерческое название софосбувира) исчисляется десятками или даже сотнями тысяч долларов.

В российских реалиях есть две альтернативы дорогим брендовым препаратам.

Первая: лечение устаревшими препаратами, в частности рибавирином и пегированными интерферонами. Эти препараты более доступны по сравнению с Sovaldi и другими брендовыми лекарствами. Кроме того, граждане России могут попасть в государственную программу лечения и получать лекарства за счет бюджета.

Терапия устаревшими препаратами имеет недостатки:

  • Относительно низкая эффективность: полное выздоровление наступает только у 40–70 % пациентов.
  • Выраженные побочные явления. Пациенты тяжело переносят препараты, они фактически выпадают из жизни на период лечения.
  • Риск тяжелой гемолитической анемии, требующий постоянного контроля показателей крови.

В отличие от терапии современными противовирусными средствами, лечение пегированными интерферонами и рибавирином скорее всего потребует госпитализации пациента.

Вторая альтернатива: лечение дженериками брендовых препаратов. Так называют лекарства, произведенные по лицензии правообладателя в развивающихся странах. Дженерики и оригинальные препараты имеют идентичный химический состав и одинаковую эффективность. Но выпущенные в развивающихся странах лекарства стоят на несколько порядков дешевле брендовых.

Несколько лет назад разработчик софосбувира компания Gilead выдала лицензии на производство дженериков нескольким десяткам стран. Компания пошла на этот шаг, чтобы люди из развивающихся стран получили доступ к лечению хронического гепатита C. В России производство софосбувира пока не началось. Но дженерики Sovaldi выпускают в Индии и других странах.

Лечение хронического вирусного гепатита C в Индии

  • Организацию перелета в Индию.
  • Проживание в Индии.
  • Организацию услуг переводчика.
  • Обследование пациента:
    • Общий и биохимический анализ крови, коагулограмма.
    • Маркеры вирусных гепатитов.
    • Анализ крови на вирусную нагрузку.
    • Генотипирование вируса гепатита C методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).
    • УЗИ, эластометрия печени.
    • Биопсия печени (при необходимости).
    • Консультация гепатолога.
  • Назначение лечения.

После окончания курса лечения пациент проходит повторное обследование уже в России. Критерием успешного лечения считается элиминация вируса гепатита C из организма. Она определяется по отсутствию РНК-вируса в крови сразу после завершения терапии и через полгода после этого.

Если по результатам анализов врачи фиксируют полное излечение, пациент не нуждается в помощи. В редких случаях элиминации вируса из организма добиться не удается. Тогда пациенту может понадобиться дополнительное обследование и наблюдение или повторные курсы терапии.

Стоимость курса лечения индийскими дженериками зависит от его продолжительности (от 3 до 6 месяцев). На сегодняшний момент цена за одну банку лекарства составляет 300 долларов.

Хронический вирусный гепатит C можно вылечить

Если у вас есть вопросы, звоните по телефону 8 (495) 775-00-09.

Гепатит Ц представляет собой серьезное заболевание воспалительного характера, которое поражает клетки печени. После противовирусной терапии в восстановлении нуждается не только печень, но и весь организм, поскольку вирус наносит удары по всем системам. Стоит учитывать, что после лечения антитела к ВГС могут обнаруживаться в крови человека длительное время. Но это не говорит о том, что организм обладает иммунитетом к болезни. К сожалению, возможно повторное инфицирование, поскольку иммунная система даже после выздоровления не может создать надежную защиту от вирусного заболевания.


Восстановление печени после гепатита С является долгим процессом реабилитации. Основная цель – это нормальное функционирование фильтрующего органа в полном соответствии с физиологическими нормами.

Многих пациентов интересует вопрос, можно ли восстановить полноценную работу печени после ХГС. Гепатологи уверены, что эта цель достижима, главное – выбрать подходящие методы. Не стоит пренебрегать помощью квалифицированных специалистов, которые знают, как в оперативные сроки привести в порядок организм. Хотите быстрее оправиться от вирусного заболевания? Не занимайтесь самолечением, поскольку организм итак обессилен, поэтому лишние проблемы со здоровьем ему ни к чему.

Гепатит С наносит серьезные удары по печени, вследствие чего в органе происходят деструктивные изменения. Если вовремя не лечить патологию, то она приведет к развитию фиброзных изменений, циррозу и онкологических процессов, с которыми будет справиться крайне сложно. В некоторых ситуациях люди погибают из-за возникших осложнений. Главная задача – обеспечить возможность клеткам органа регенерироваться и постепенно обновляться.

Восстановление после гепатита С – это комплекс мероприятий, которые направлены на укрепление иммунной системы и стабилизации в организме обменных процессов. Во время реабилитации надо исключить употребление алкогольных напитков, отказаться от курения. Все это негативно воздействует на печень. Нельзя пить даже слабые виды алкоголя.

Методики, применяемые на практике, которые дают результаты

Можно ли восстановить работу печени? Ответ – да. Современные лекарства от гепатита С позволяют устранить патологию, несмотря на то, что она считалась десятилетиями неизлечимым недугом. Выявление вируса hcv в крови человека считалось практически приговором на всю жизнь. Сегодня удается не только уничтожить патогенные агенты в организме больного, но и восстановить работу жизненно важных органов.


Процесс реабилитации печени включает в себя следующие мероприятия:

  1. Применение определенных лекарственных средств;
  2. Соблюдение специальной диеты;
  3. Работа над эмоциональным фоном;
  4. Применение умеренных физических нагрузок.

Важно уделить внимание каждому пункту для достижения желаемого результата. Условно можно разделить на два этапа восстановление органа:

  • Создание условий для естественной регенерации гепатоцитов. В данном случае надо вывести токсины и шлаки из организма для активирования регенерации здоровых клеток.
  • Кардинальное изменение привычного образа жизни. Речь идет не только о правильном питании, но и об включении в распорядок дня умеренных физических нагрузок. Безусловно, надо отказаться от вредных привычек, отрицательно влияющих на состояние всего организма.

Каждый организм индивидуален, поэтому никто не может назвать точную продолжительность процесса восстановления. Кому-то достаточно несколько месяцев, другие же годами вынуждены соблюдать предписания врача.

Необходимо ли восстановление после лечения гепатита С софосбувиром? Стоит отметить, что использование современных препаратов не сказывается негативным образом на состоянии организма. Софосбувир помогает устранить РНК-частицы вируса, которые могут присутствовать в организме и после окончания ПВТ. Лекарство характеризуется мощным воздействием, которое направлено на подавление репликационных процессов вируса. Применяется в комплексе с другими противовирусными средствами, например, с ледипасвиром, даклатасвиром или велпатасвиром в зависимости от генотипа ВГС.

Восстановить организм и печень после противовирусного лечения гепатита Ц можно при помощи гепатопротекторов. Они должны быть подобраны врачом в индивидуальном порядке. Могут быть назначены следующие препараты:

  • Карсил для восстановления структуры печени, улучшения состояния желчных протоков и стабилизации регенеративных процессов в пораженных вирусом клетках;
  • Фосфоглив для устранения остаточных признаков болезни. Его используют и для стимуляции обмена белков.


Современный фармацевтический рынок предоставляет широкий выбор гепатопротекторов. Важно понимать, что они не используются для лечения вируса гепатита Ц. Их назначают в составе комплексной терапии для того, чтобы привести организм больного в нормальное состояние.

Общие рекомендации для всех

Особенности восстановительного периода зависят от организма определенного человека. Реабилитация представляет собой важный этап, который позволяет предотвратить не только обострение заболевания, но и его рецидив.

Врачи рекомендуют избегать на протяжении пяти-шести месяцев серьезные физические нагрузки, в том числе поднятия тяжестей. Согласно проведенным опросам были выявлены следующие причины рецидивов:

  • У мужчин: чрезмерное употребление спиртных напитков, в том числе пива;
  • У детей: постоянное пребывание на солнце и плавание в летний период, катание на коньках и лыжах – в зимнее;
  • У женщин: постоянная работа по дому.

Успешному восстановлению печени должен способствовать сам человек. Даже если его анализы пришли в норму, важно дать время организму восстановить потраченные силы.

Питание – важный аспект, которому надо уделить особое внимание

Рацион на каждый день должен быть подобран с учетом особенностей болезни. Важно использовать шесть основных правил питания, которые были разработаны гепатологами:


  1. 100% отказ от любого алкоголя, праздники не являются исключением;
  2. Тяжелая пища, которая плохо усваивается ЖКТ, под запретом. Речь идет о жаренных, соленых, копченых, жирных продуктах, в состав которых входят жиры и углеводы в большом количестве;
  3. Принимать пищу надо дробно, желательно 5-6 раз в день. Не стоит забывать употреблять соответствующее количество жидкости – вода, морсы, натуральные соки;
  4. Рацион важно обогатить витаминами, антиоксидантами и минералами. В достаточном количестве они содержатся в овощах и фруктах. Рекомендуется включить в рацион бобовые, яблоки и зелень;
  5. Чистый белок – еще одна неотъемлемая часть рациона. Можно использовать нежирные сорта мяса – куриное филе, говядину или индейку;
  6. Лучше отказаться от употребления продуктов с большим содержанием углеводов и сахара.

После лечения гепатита С рекомендуется придерживаться специальной диеты на протяжении минимум шести месяцев. Для восстановления функционирования печени надо время, поскольку орган серьезно пострадал при воздействии вирусной инфекции.

Важно отказаться от употребления жирных, соленых, острых продуктов, солений, кондитерских изделий, соусов промышленного приготовления для того, чтобы не перегружать фильтрующий орган. Любые спиртные напитки находятся под запретом.

Специалисты рекомендуют включить в ежедневный рацион следующие витамины:

  • Витамин С (аскорбиновая кислота) – в сутки до ста миллиграмм;
  • Витамин РР (никотиновая кислота) – в сутки до 20 миллиграмм;
  • Витамин В1 (тиамин) – в сутки до 2 мг;
  • Витамин В2 (рибофлавин) – до 2 мг в сутки;
  • Витамин В6 (пиридоксин) – также до двух миллиграмм в сутки.

Несмотря на то, что индийские дженерики являются безопасными лекарствами от ВГС, после их приема надо помочь организму восстановиться. Для улучшения кровообращения в печени и ускорения процессе отделения желчи надо выполнять определенные физические упражнения. Комплекс сможет подобрать лечащий врач индивидуально. Надо учитывать возраст и уровень подготовки пациента.


Ежедневные прогулки на свежем воздухе – это неотъемлемая часть восстановления после ПВТ. Речь идет о медленной ходьбе, пробежки стоит отложить. Со временем физическая активность может быть увеличена с согласия врача. Это касается и рациона питания, в который можно будет добавлять определенные продукты, но только после одобрения доктора.

Лечение дженериками позволяет уничтожить ВГС в организме человека. После окончания ПВТ надо создать условия, в которых организм сможет нормально функционировать. Для достижения цели можно использовать следующие средства, относящиеся к народной медицине:


  • Корень лопуха, цветки бессмертника, листья березы для стимуляции выработки желчи;
  • Душица, одуванчик, тмин, брусника, цикорий для улучшения тонуса и расслабления протоков желчного пузыря;
  • Зверобой, мята, календула для расслабления гладких мышц желчного пузыря и протоков;
  • Сборы для стимуляции выработки желчи №1 и №2;
  • Холосас (гепатопротектор растительного происхождения) – это вода, сахар и экстракт плодов шиповника;
  • Минеральная вода и валериана для увеличения объема желчи.

Также, как и схемы лечения гепатита С, данные средства должны быть назначены врачом. Это необходимо для того, чтобы их прием дал желаемый эффект.

Не стоит забывать про профилактику!

Несмотря на то, что препараты из Индии для лечения ВГС характеризуются высокими показателями эффективности, не стоит забывать про профилактику заболевания. Вакцины на данный момент нет, поэтому надо надеяться только на себя.

Профилактика включает в себя следующие мероприятия:

  • Нельзя использовать чужие предметы личной гигиены (бритвы, маникюрные ножницы и так далее);
  • Не употреблять наркотические вещества;
  • Тщательно выбирать стоматологический или косметический кабинет;
  • Использование надежных средств контрацепции;
  • Члены семьи, где проживает инфицированный человек, должны регулярно сдавать соответствующие анализы.


Схемы лечения дженериками рассчитаны на 12 или 24 недельную терапию. В течение этого времени можно полностью остановить репликацию вируса. Далее надо уделить внимание реабилитации, в ходе которой организм сможет восстановить потраченные силы.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.