Вирусный конъюнктивит что капают вместе с офтальмофероном

Как то у старшего ребенка семи лет покраснели глаза. Все белки глаз были как кровяная сеточка. Он стал жаловаться, что болят глаза, чтоб я выклучала свет в комнате, так как от света они болят еще больше. Полезла в интернет, по всем схожим симптомам было похоже что у нас коньюктивит. Гноя правда не было. В это время с младшим ребенком мы ходили на дневной стационар. Заведующая была очень хороший опытный врач. Показала ей и старшего. Она сказала, что у нас коньюктивит. Конъюктивит оказался не обычным, а вирусным, и обычное промывание альбуцидом, ромашкой и подобными средствами нам недостаточно для лечения.
Врач выписала нам глазные капли Офтальмоферон, содержащие рекомбинантный интерферон человека.

Я не знала про такие капли, раньше при проблемах с глазами у детей я использовала в основном альбуцид и левомицетин. Левомицетин является антибиотиком. А тут врач сказала, что если нет пока гнойных выделений, то попробуем вылечить без антибиотика. Так как врач назначила, решила купить.

флакон открывается легко, достаточно посильнее закрутить крышку.

Офтальмоферон обладает широким спектром противовирусной активности, противовоспалительным, иммуномодулирующим, противомикробным, местноанестезирующим и регенерирующим действием.

В состав Офтальмоферона входят 4 основных компонента, определяющих механизм его действия.

Противовирусный белок интерферон блокирует размножение вирусов и препятствует их проникновению в здоровые клетки.

Кого то может смутить в составе Димедрол, но он там находится в таких небольших дозах, что никакой вред глазу причинить не может. А наоборот, обеспечивает противовоспалительный, противоаллергический эффекты и оказывает местноанестезирующее действие.

Борная кислота обладает антисептическим действием.

Комплекс полимеров "искусственная слеза" защищает слизистую глаза и продлевает действие препарата.

Срок годности закрытого флакона как видите 2 года. Так что если купите и передумаете использовать, то не открывайте и он простоит достаточное время.

Вот глазик до того, как начали капать Офтальмоферон. Начали мы его капать в тот же день, как купили. Хочу прерупредить, что нужно быть готовыми к тому, что средство при закапывании может вызывать жжение (достаточно частое явление), которое в норме должны проходить через 1-2 минуты. Если реакция длится более этого времени – незамедлительно обратитесь к врачу-офтальмологу. Кроме того, флакон необходимо хранить в холодильнике. Я доставала и перед закапыванием несколько минут держала в руке, чтоб согреть, чтоб было не так неприятно ребенку.

Меня, как и думаю многих, очень сильно расстраивает тот факт, что срок годности открытого флакона многих капель, и этих в том числе, всего месяц после открытия. В основном, все эти капельки, стоят немалых денег, пользуешься ими на курс лечения ну от силы неделю, и что же потом - выбрасывать? Читала инфу по этому вопросу в инете, и поняла, почему такой небольшой срок годности после вскрытия. Практически все глазные капли не содержат сильных консервантов, поэтому после вскрытия флакона, независимо от того, пользуетесь вы ими дальше или нет, препарат можно использовать в течение 4 недель, после этого - в мусорный ящик, иначе можно получить воспаление. Хотя, конечно, выбрасывать в мусорку такие дорогие капли жалко, и многие все равно пользуются ими пока не кончаться. Это конечно дело случая. Помогут-не помогут, будет воспаление или не будет. Каждый решает для себя.

Первые 2 дня мы капали по 4-5 раз в день.

Это фото глаза на след. день после начала закапывания

На 3-ий день краснота заметно уменьшилась, ребенок больше не жаловался на светобоязнь.

Это глаз на 4-ый день после начала закапывания. Как видите краснота почти вся ушла, глаз чистый, ясный взгляд, никаких болевых ощущенй.

Но я капала еще денек другой по 2 раза в день в 5-ый и 6-ой день чисто для профилактики.

Я очень рада, что проконсультировалась с врачом и специалист назначила нам адекватное лечение. Капли нам помогли, обошлось без антибиотиков.

Минусом этих капель для меня явилась их немаленькая стоимость при, как я уже говорила, небольшом срок хранения после открытия. Стоили они на тот момент 278 руб за такой маленький флакончик. Но что не сделаешь для здоровья детей. Никаких денег не жалко, только бы они не болели.

Чтобы контролировать этот срок, я как только открыла эти капли, написала на коробочке дату открытия. И вы уже не запутаетесь, когда открыли и сколько они еще годны.

Теперь буду и в дальнейшем ими при необходимости пользоваться, и другим советовать.

Вызвать воспаление конъюнктивы могут различные инфекционные агенты и аллергены, поэтому конъюнктивиты делят на вирусные, бактериальные и аллергические. Каждая из форм заболевания имеет свои клинические особенности. Отличается и подход к их лечению.

Почему важно правильно выбрать группу капель?

Действительно хорошие капли от конъюнктивита – это те, которые действуют на причину возникновения воспалительного процесса, а не самые дорогие или разрекламированные. Поэтому очень важно перед началом терапии определить, какой фактор стал основополагающим в развитии заболевания, а затем подбирать лекарство. Если бактерии – необходим антибиотик, если вирусы – противовирусный препарат, если аллергены – медикаментозное средство, подавляющее активность иммунных реакций.

Нельзя закапывать в глаза капли только из-за того, что они кому-то когда-то помогли избавиться от конъюнктивита. Универсальных средств от этой патологии нет. Если препарат будет подобран неправильно, заболевание и дальше будет прогрессировать, могут возникнуть серьезные осложнения.

Самостоятельно разобраться с причинами болезни и правильно выбрать лучшие капли от конъюнктивита очень тяжело, поэтому необходимо обязательно обращаться к врачу. Кроме осмотра офтальмолога, может потребоваться бактериологический анализ выделений из глаза. По результатам этого исследования определяют, какой микроорганизм вызвал воспаление конъюнктивы, и какой препарат наиболее подходит в сложившейся ситуации.

Капли от вирусного конъюнктивита

Противовирусные глазные капли эффективны в отношении аденовирусов, энтеровирусов, цитомегаловирусов, герпесвирусов – именно эти возбудители чаще всего и становятся причиной вирусного конъюнктивита. В состав таких лекарственных средств могут входить различные активные компоненты: интерфероны и стимуляторы их синтеза, вещества, подавляющие процесс размножения вирионов. Рассмотрим детальнее, какие капли от вирусного конъюнктивита чаще всего назначают офтальмологи.

Офтальмоферон – это комбинированный препарат. В его состав входит интерферон и антигистаминное вещество димедрол, уменьшающее симптомы конъюнктивита – отечность, жжение и боль. Рекомендуемая дозировка – от 2 капель 6-8 раз в день в начале заболевания, до 1 капли 3 раза в день после уменьшения воспалительных проявлений. Средняя стоимость Офтальмоферона в аптеках – 300 рублей.

Офтан Иду – эффективное средство от герпетического конъюнктивита. Входящее в состав препарата вещество индоксуридин повреждает ДНК вирусов и тем самым нарушает цикл их воспроизведения, не допускает заражения новых клеток. Капли необходимо закапывать в воспаленные глаза каждые 2-4 часа, даже в ночное время, иначе эффективность лечения понизится. Купить Офтан Иду можно за 350 рублей.

Флореналь – лекарственное средство, действующие не семейство герпесвирусов, в особенности на вирус простого и опоясывающего герпеса. Применяется этот препарат при различных вирусных заболеваниях глаз по 1 капле 3-4 раза в день. Цена в аптеке на Флореналь колеблется в приделах 300-400 рублей.

Теброфен – лекарство, обладающее выраженным противовирусным действием. Используется в офтальмологии при аденовирусном и герпетическом поражении глаз в дозировке 1-2 капли 3 раза в день. Узнать цену этого препарата тяжело, так как он снят с производства.

Глудантан – лекарство, содержащие противовирусное вещество амантадин. Оно особенно эффективно при аденовирусном конъюнктивите. Рекомендуемая дозировка – 2 капли 5 раз в день. Средняя стоимость данного препарата – 200 рублей.

Полудан – глазные капли, обладающие иммуномодулирующим действием. Они содержат комбинацию двух биоактивных веществ, которые стимулируют синтез интерферона в периферических тканях и крови. При вирусном воспалении конъюнктивы этот препарат модулирует быстрый противовирусный ответ. При острых симптомах его применяют до 8 раз в сутки. В аптеках Полудан стоит около 100 рублей.

Аденовирусное воспаление глаз хорошо поддается терапии глазными каплями. А вот при хроническом герпетическом конъюнктивите бывает недостаточно только местного лечения. Таким больным назначают лекарственные средства, повышающие сопротивляемость организма инфекции, а также противовирусные препараты системного действия.

Капли от бактериального конъюнктивита

При бактериальном конъюнктивите используют капли, которые содержат антибиотик или сульфаниламидное вещество. Такие препараты, как правило, имеют широкий спектр действия – ведь не всегда врач может знать, какой именно возбудитель вызвал воспалительный процесс. Рассмотрим, какие глазные капли с антибиотиком помогут при конъюнктивите.

Альбуцид – недорогой и проверенный временем препарат. Средняя его стоимость в аптеках – 50 рублей. Капли Альбуцид от конъюнктивита подходят для взрослых и детей практически с рождения – главное, выбрать средство с правильной концентрацией активного компонента сульфацетамида: взрослым – 20%, детям – 10%. Применяют 6 раз в день по 2-3 капли, по мере улучшения состояния – 3 раза в сутки.

Левомицетин в форме глазных капель – это лекарственное средство, в состав которого входит одноименный антибиотик. Эффективен он в отношении многих микроорганизмов, в том числе тех, которые проявляют устойчивость к сульфаниламидам (к Альбуциду). Цена на раствор левомицетина для глаз колеблется от 10 до 40 рублей. Рекомендуемая дозировка – 3 раза в день по капле.

Тобрекс – глазные капли, в состав которых входит антибиотик тобрамицин. К нему микроорганизмы способны вырабатывать устойчивость, поэтому длительность лечения не должна превышать 7 дней при дозировке 1 капля каждые 4 часа. Тобрекс можно купить в аптеках по цене 150-200 рублей.

Ципромед – антибиотик ципрофлоксацин в форме глазных капель. Он очень хорошо проникает в ткани и убивает широкий спектр микроорганизмов. Дозировка зависит от тяжести воспалительного процесса. Средняя стоимость Ципромеда – 50-60 рублей.

Флоксал – капли для глаз с офлоксацином, которые необходимо закапывать 4 раза в день. По действию они похожи на Ципромед, поскольку активный компонент относится к той же группе, что и ципрофлоксацин. В аптеке можно приобрести Флоксал за 150-200 рублей.

Подобрать капли для лечения конъюнктивита бактериальной природы у взрослых легко. А вот детям некоторые препараты из-за содержания антибиотиков противопоказаны. Поэтому маленьким больным можно капать в воспаленные глаза только то, что назначит офтальмолог.

Капли от аллергического конъюнктивита

Капли от аллергического конъюнктивита – это единственная группа лекарственных средств, которая может применять при разных вариантах воспаления конъюнктивы. Если причиной патологии является реакция организма на аллерген, такие препараты быстро и эффективно улучшат самочувствие больного за счет подавления аллергических проявлений. Если же конъюнктивит возник из-за инфекции, капли помогут уменьшить выраженность воспалительных симптомов.

Аллергодил – капли от конъюнктивита аллергической природы с активным антигистаминным компонентом гидрохлорида азеластином. Средняя стоимость этого препарата 500 рублей. Его можно использовать не только для лечения уже возникшего конъюнктивита, но и для профилактики. Детям до 4 лет применять данное средство не рекомендуется. Всем остальным категориям больным – по капле 2 раза в день.

Кромогексал – это раствор кромогликата натрия, который эффективно устраняет раздражение глаз, вызванное аллергенами. Влияет на мембраны тучных клеток и предупреждает выделение веществ, приводящих к возникновению аллергической реакции. Рекомендуется использовать в дозировке 1 капля 4 раза в день. Средняя цена на Кромогексал для глаз в аптеках – 100 рублей.

Опатанол – противоаллергическое и противоотечное средство. Подходят эти глазные капли для лечения сезонного аллергического конъюнктивита. Дозировка – 1 капля каждые 8 часов. Стоимость в аптеках – 550-600 рублей.

Лекролин – это аналог Кромогексала. Действующее вещество и его концентрация у них полностью совпадают. Ценовая категория у этих препаратов также одинаковая – 100 рублей. Рекомендуемая дозировка – 1 капля 2-4 раза в день (в зависимости от выраженности симптоматики).

Гистимет – глазные капли с антигистаминным действием. Показаны они при остром атопическом конъюнктивите. Средняя стоимость в аптеках – 200 рублей. Применяются обычно по 1 капле 2 раза в день.

Люди, страдающие аллергическим конъюнктивитом, должны помнить, что профилактикой их заболевания является не только использование глазных капель, но и изоляция от контакта с аллергеном. Чтобы узнать, что же именно вызывает атопическую реакцию, необходимо пройти специальные тесты. По их результатам аллерголог даст рекомендации, которые значительно облегчат жизнь больного.

Какие капли можно использовать для детей

Препараты для лечения конъюнктивита у взрослых, к сожалению, не всегда подходят маленьким пациентам. Учитывать эти возрастные ограничения важно, так как хотя такие лекарственные средства и действуют местно, активные вещества частично могут проникать в кровоток и оказывать системное влияние на детский организм. Поэтому, чтобы избежать нежелательных явлений, необходимо соблюдать рекомендации врача, всегда читать инструкцию к применению и использовать в лечении ребенка только то, что подходит ему по возрасту.

Список самых популярных средств от бактериального конъюнктивита для детей:

• Альбуцид (аналог – Сульфацил натрия). Это лекарственное средство (в форме капель 30%) используют для профилактики гонококкового воспаления глаз у деток в первые часы жизни. В последующем для лечения конъюнктивита у малышей применяют Альбуцид 10%.
• Тобрекс, который подходит даже для новорожденных детей с воспалением глаз.
• Окомистин– антисептический раствор для применения в офтальмологии. Его можно использовать от конъюнктивита детям любого возраста.
• Ципромед и Флоксал – содержат в составе антибиотики фторхинолонового ряда. Они быстро и эффективно действуют, однако использовать их можно только после 1 года, то есть для грудничков эти глазные капли от конъюнктивита не подходят.

Довольно часто в детском возрасте воспалительный процесс в глазах возникает на фоне вирусной инфекции (как правило, аденовирусной). В такой ситуации необходимо специальное лечение. Детские капли от вирусного конъюнктивита:

• Офтальмоферон – могут использоваться с рождения в рекомендуемой для каждого возраста дозировке.
• Актипол– применение допускается после консультации с офтальмологом.

Для лечения аллергического конъюнктивита у детей школьного возраста можно использовать взрослые капли. А вот малышам до 3-4 лет большинство таких лекарств не подходит. Поэтому, если родители подозревают, что конъюнктивит у ребенка вызван аллергией, капли для лечения должен обязательно подбирать аллерголог с учетом возраста пациента.

Общие правила использования капель

Лечение у взрослых и детей каплями для глаз от конъюнктивита должно проводиться с соблюдением общих правил:

• Перед и после закапывания необходимо тщательно мыть руки.
• Наконечник крышки флакона или пипетки не должен касаться слизистой оболочки глаза.
• Лекарство от конъюнктивита в открытой упаковке можно хранить не дольше, чем указано в инструкции (для одних препаратов – это 2 недели, для других – 1 месяц).
• Если глаза воспалились у нескольких членов семьи, каждый больной должен иметь свой флакон с лекарством.
• Хотя глазные капли действуют местно, их активные компоненты могут в небольшом количестве попадать в кровоток и разноситься по организму. Поэтому важно соблюдать назначенную врачом дозировку.
• Обычно офтальмологи рекомендуют закапывать капли при конъюнктивите в оба глаза (даже если воспален только один). Поэтому, если доктор не сделал другие назначения, необходимо следовать этому правилу.
• Если на фоне использования капель усилилось раздражение глаз, появились обильные выделения, необходимо обязательно посетить лечащего врача. Возможно, препарат был подобран неправильно, или же организм его не воспринимает.

Лечение конъюнктивита каплями для глаз обычно приносит больному быстрое облегчение. Однако прекращать терапию сразу же после улучшения самочувствия нельзя. Курс должен быть полностью закончен, особенно это касается антибактериальных препаратов. При досрочном прекращении лечения часть микроорганизмов может остаться и уничтожить их будет уже намного тяжелее.

Как правильно закапывать глаза при конъюнктивите? Необходимо немного запрокинуть назад голову и оттянуть вниз нижнее веко. Лекарство должно попасть во внутреннюю часть конъюнктивального мешка. Если врач выписал сразу несколько капель, их можно применять с перерывом не менее 10 минут. Кроме того, стоит учитывать, что пространство за нижним веком маленькое, поэтому больше чем 2-3 капли раствора оно не вместит. Вытекшие остатки лекарства необходимо промокнуть чистой салфеткой или ватным диском, отдельным для каждого глаза – во избежание переноса инфекции.

Конъюнктивит – это одно из самых простых и в то же время распространенных глазных заболеваний. Лечить его несложно, однако, чтобы терапия была эффективной, необходимо правильно подбирать препарат. Лучше всего с этой задачей справится офтальмолог. Поэтому не стоит самостоятельно выбирать и покупать капли для глаз, лекарственное средство должен назначать доктор.

Полезное видео о том, как закапывать капли в глаза

Недавно товарища отправили домой на больничный с таким диагнозом. Самому товарищу я объяснила чем это заболевание чревато и необходимость придерживаться рекомендаций лечащего врача. Среди них, кстати, был и этот препарат.

Гуглила я его потому, что товарищу было интересно что это и как он действует. Окей, в фармакологическом справочнике РЛС этот препарат содержит как главное действующее вещество "интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный".

Димедрол - противовоспалительное, борная кислота здесь как консервант, но обладает противомикробным действием, стращные названия после - т.н. "полимерная основа" капель, увлажняет и промывает глаз ("искусственные слёзы").

Интерфероны - белки, которые клетки начинают вырабатывать в ответ на вторжение вируса. Приводит это к тому, что, во-первых, клетка активно мешает вирусу самовоспроизводиться внутри себя, а во-вторых "предупреждает" все клетки вокруг о возможном выходе вирусных частиц, и попыткой пробраться внутрь уже к ним.

Конкретно этот интерферон (альфа-2b) используют для лечения гепатита С, В и некоторых форм рака путём внутривенных инъекций. И там же, на википедии добавляется "Применение на слизистую оболочку не даёт никакого эффекта, так как интерферон является высокомолекулярным белком и не может всасываться через слизистую оболочку", правда со ссылкой на сомнительный источник (т.к. там просто текст и картинки, но нет никаких ссылок на пруфы).

Меня это заинтриговало и я пошла на гугл академию. Итак, лунная призма наука - дай мне сил добраться до правды! Поехали.

По запросу насчёт интерферона результаты, в поиске по статьям вся первая страница забита статьями про лечение опухолей (neoplasia = новообразование, опухоль).

В первой статье интерферон таки капали в глаз, да, но есть два НО. Во-первых, лечили тут новообразование, а не вирус, да ещё и локализация этих новообразований нарушала целостность слизистой оболочки. Во-вторых, лечили его, на минуточку, от 5 до 24 недель (в зависимости от пациента). Кроме того, в методах лечения так же заявлены криотерапия, хирургия и радиация. Так что не интерфероном единым лечились пациенты.

И, что важно, статья о "ретроспективном" исследовании. Т.е. доктор вспомнил несколько похожих случаев из практики и описал их пост-фактум. Соответственно нет никаких контролей, да и целью лечения было именно вылечить пациентов, а не показать эффективность интерферона.

Чуть ниже вторая статья, посвежее, от 2008 года:

Тут мы так же видим статьи про лечение новообразований, а не вирусов. Тоже ретроспективное исследование. Если вкратце, то там говорят о том, что использовать интерферон с витамином А (retinoic acid) эффективнее. Там уже выборка посолиднее, но сроки лечения от 19 дней до 6.5 месяцев, Карл.

Т.е. интерферон работает, но на опухолях и при условии повреждения слизистой. Особого смысла дальше читать статьи по опухолям нет. Нас интересует что там с вирусами.

Бинго! Давайте первую же статью!

"Значительного эффекта не обнаружено. Однако при применении в подопытной группе чаще инфицировался и второй глаз, но без симптомов". И на том спасибо, что без симптомов (вирусный конъюнктивит часто начинается с одного глаза).

А дальше смотрим относительно свежую статью от 2011 года "Treatment of viral conjunctivitis with antiviral drugs" (тоже видна на скрине запроса снизу). Это большой обзор литературных данных по разным способам лечения вирусного конъюнктивита (кстати, может быть вызван аденовирусами или герпетическими вирусами).

Внутри огромная таблица следующего вида:

Это не начало таблицы, но тут мы как раз видим два интерферона альфа (IFNα) с пометкой, что никакого результата при этом не наблюдалось/другие методы лучше (HuIFNβ это уже другое вещество, не стоит путать). И далее по таблице можно найти ещё пару статей, где лечение интерфероном альфа вирусного конъюнктивита было крайне неэффективно.

Итак, мы узнали, что этим действующим веществом вирусные заболевания глаз не лечат.

НО! Я что, самая умная? Данунафиг не могут же так обманывать людей, это же здоровье, бла-бла, короче, гуглим исследования применения конкретного препарата Офтальмоферон.

И тут начинается самое интересное. По идее, гуглиться это должно как "ophthalmoferon". И по этому запросу мы видим:

Всего 3 источника на английском (там дальше начинаются публикации на русском). Тут в меня уже можно начать кидать тапками, так как на РЛС английское название препарата "Oftalmoferon". Но подождите, мы дойдём и до этого. Все три статьи на английском написаны русскими авторами (удивительно, да?). Давайте по порядку.

Первая статья переводная из "Вестника Офтальмологии". Заглянем внутрь.

Итак, следите за руками. Во-первых тут про аллергический блефароконъюнктивит (это когда не только белок глаза покраснел, но и внутренняя часть века) и "Demodex" блефароконъюнктивит. Второе это вообще про паразитических клещей рода Demodex, в отдельных случаях способных вызывать блефарит (воспаление века).

Далее, лечили их не одним только офтальмофероном, а "вдобавок к обычной терапии". Ну и по результатам отличие было только в течение первых двух недель (из шести недель наблюдений), в дальнейшем же течение заболевания не отличалось от контрольных групп (здесь стоит вспомнить, что второе действующее вещество в этих каплях - димедрол, он же дифенгидрамин, способный оказывать противовоспалительный эффект).

Во второй статье автор скорее пишет про механизм развития аллергического конъюнктивита и препарат упоминает лишь как использующийся в России.

Третья статья вообще биотехнологического плана - там оценивают именно продажи разных интерферонов и перечисляют препараты с этим действующим веществом и их производителя. Несмотря на неправильное название препарата состав указан тот же.

И дальше ещё полторы странички статей на русском. Их же нам и подсунет гугл при поиске по "Oftalmoferon". Я надеялась, что они просто очепятались в названии (хотя так-то та ещё ошибка в сфере фармакологии) и сейчас меня выведет на результаты нормальных клинических испытаний.

Итак, первые две ссылки - одно и то же, но на разных языках.

Здесь не конкретно про офтальмоферон, а про его сочетание с окомистином, но всё же. Контрольная группа получала только его и ничего больше (по идее). Однако контрольной группе, по результатам бактериологических исследований таки назначили дополнительное лечение (правда в статье не указано, какое именно, т.е. сам по себе препарат, без дополнительного лечения, не спасает).

Подопытная же группа спасалась только офтальмофероном и окомистином, и выздоровела примерно на 5 дней раньше. Почему? Окомистин заявлен как антисептик, эффективный против микроорганизмов и вирусов (лучше бы я не гуглила Okomistin clinical trials).

Ну ладно, тут разыгрались бактерии. Может, яснее станет после других статей?

Вот второй ссылке офтальмоферон упоминается единожды, да и то в списке литературы.

Эту кандидатскую я найти не смогла (а жаль, я бы почитала), но нашла статью того же автора, видимо, по мотивам произведения:

Здесь про комплексную терапию с противовирусными препаратами.

Это тоже не про чудодейственность офатльмоферона на вирусный конъюнктивит!

В целом, во всех последующих статьях либо не про вирусы, либо не про эффективность офтальмоферона. Пара скринов со второй (и последней) страницы результатов гугла по этому запросу.

Либо лечат кошечек, либо лечат не вирусы (или вирусы, но не только офтальмофероном).

Ну и в целом, чтоб вы понимали разницу в уровнях клинических исследований в России и там, где нас нет:

Эту статью я уже упоминала ранее. Все эти выделенные слова относятся к так называемому "золотому стандарту" клинических исследований - "самому убедительному дизайну эксперимента". А означает это следующее: у нас есть препарат и плацебо (placebo-controlled) и компьютер случайным образом (randomised) решает, какой пациент получит лекарство, а какой - плацебо, и при этом ни врач, ни пациент не знают что именно выпало в данном конкретном случае - препарат, или плацебо. Сделано это для исключения разных ошибок психики. Одна известна как "эффект плацебо", а вторая, вкратце, может быть описана как неосознанный подгон результатов в пользу своей теории.

В статье описано как пациенты принимали интерферон и плацебо (сколько капель и сколько раз в день), как хранили, сроки обследований, параметры, по которым обследовали и, самое главное, что врач, проводивший осмотры, как раз таки и не знал кто что принимает. Проводили биохимический анализ крови и брали соскобы конъюнктивы.

А это одна из рандомных российских статей про офтальмоферон, от которых у меня бомбануло.

Как видите, у многих из исследуемой группы заболевание вирусного происхождения.

Начнём с того, что про контрольную группу мы знаем только то, что что они не получали офтальмоферон. И на этом всё. Что уже напрягает. Стоит отметить, что эта статья всего 2 страницы и не содержит ни таблиц, ни диаграмм, ни картинок - только один сплошной текст.

Вот это вторая страница:

Опять магия. 33 пациента из 37 опытной группы в результате лечили дополнительными лекарственными средствами, Карл! Стоит отметить, что далее в этом абзаце упоминаются лекарства, фигурирующие в упоминавшейся выше обзорной статье по лечению вирусного конъюнктивита и про них там, что характерно, таки написано, что работают.

Эффективность офтальмоферона - снятие воспаления, Карл, обусловленное димедролом. Хлоп-хлоп.

Да и разгул бактерий (и тут и в статье выше), в теории, можно объяснить тем, что глазу итак не сладко. Вот прям совсем. И тут ещё и капают борной кислоты с димедролом. Первая выпиливает членов устоявшегося и родного, не проблемного микробного сообщества (что уже может привести к разгулу нежелательных микроорганизмов), а второй временно выводит из игры иммунитет, давая возможность расти и размножаться чему угодно. - это исключительно мои умозаключения, не проверенные и не претендующие на правду.

И никакой конкретной информации об исследовании - ни сроков, ни критериев, ничего. Зато выводы есть и весьма конкретные. И это приняли к печати в научный журнал в России. А потом удивляются, почему никто не хочет печататься в наших журналах. Судя по этой и многим другим статьям, если говорить откровенно, их не читают даже сами редакторы.

Собственно, отсутствие клинических испытаний - не означает, что препарат не работает. Не все компании могут себе позволить исследования по "золотому стандарту" (бедные-бедные фарм-компании). Но когда в статьях вообще не удалось найти заявленной противовирусной эффективности препарата - это ну очень грустно, господа.

Стоит отметить, что в разных статьях указывалось, что применение офтальмоферона способствует более быстрому выздоровлению. Правда, из-за отсутствия нормальных исследований с корректной контрольной группой, нельзя точно сказать - это заслуга самого препарата или просто во время вирусного конъюнктивита полезно промывать глаза препаратами типа "искусственные слёзы".

А сам пост, собственно, к тому, что данный офтальмоферон мелькал по комментариям на пикабу и люди про него спрашивали. И в статьях он упоминается как ходовой препарат для лечения. И даже на педивикии написано, что вирусный конъюнктивит нужно лечить им.

В целом, насколько я знаю, препарат стоит не настолько-то дорого, чтобы сразу отказываться от покупки. Но, судя по всему, что написано выше, его не стоит применять для "монотерапии", т.е. лечиться только им. Слёзно просите у врача ещё хоть что-нибудь. Или погуглите статьи по лечению вашей болячки. Не начинайте приём не назначенных лекарств самостоятельно - лучше спросите у врача/скажите ему, что хотите их попробовать!

Ну и чтобы быть совсем полезной краткий гайд "как проверить лекарство на вшивость" (но долго и муторно).

1. Гуглим препарат и узнаём действующее вещество. На данном этапе нам хватит и непрофессиональных источников типа википедий и прочего.

2. То же самое делаем с действующим веществом.

3. Если у вас образование даже не близко к пониманию того, что там написано - попробуйте поисковой запрос через гуль-академию.

3.1. Желательно начать с названия препарата на английском (проверьте в том же РЛС, чтобы название было правильным, иначе наколетесь как я). Если выдаёт хотя бы 1-2 странички по теме - это очень хорошо (опять же используйте переводчик, чтобы узнать, как называется на английском ваша болячка). Обратите внимание, что в статьях должно встречаться как название препарата, так и название болезни!

3.2.То же самое делаем на русском. Если есть 3-4 страницы - тоже обнадёживает.

3.3. Самый шик - если вы ещё хотя бы по три статьи прочитаете, желательно и на русском и на английском.

4. И что теперь? Если всё ещё подозреваете - спросите совета в интернетах/просите другое лекарство у врача (не факт, что даст). Если лекарство проверку прошло - поздравляю, вы восхитительны.

Лайфхак для студентов - перед покупкой полезно погуглить аналоги препарата. Зачастую можно найти то же действующее вещество но в 2-3-5-10 раз дешевле. Но помните, что часто в аналогах другие вспомогательные вещества/комбинации действующих препаратов! Жадность может плохо кончиться! Желательно сразу у врача просить самый дешёвый аналог, чем потом гуглить самим, или хотя бы проконсультироваться насчёт равнозначности замены!

Всем добра, здоровья и лекарств с доказанной эффективностью!