Вирус опоясывающего лишая или ветряной оспы herpes zoster

Ветрянку и опоясывающий герпес провоцирует одинаковый вирус — герпес Зостер. Как любой из вирусов герпеса он поселяется в нервных клетках организма и ждет удобного случая для рецидива. Можно сказать, что ветряная оспа — это первичное проявление вируса, а ветряной лишай — это результат ослабления иммунитета, вследствие чего вирус герпеса может прогрессировать при повторной встрече с ним. Ветрянкой болеют в основном дети до 10-ти лет, опоясывающим лишаем — взрослые старше 50-ти лет.

Что нужно знать о возбудителе ветрянки и герпеса?

Вирус зостера — один из самых распространенных и поражает как кожу, так и внутренние органы. Вызывает ветрянку и провоцирует рецидив в виде опоясывающего лишая (гепреса).

Вирус варицелла-зостер выделяется поразительной летучестью, и единожды попав в организм спокойно спит, дожидаясь удобного момента для размножения. Деактивируется virus в условиях сквозняка или воздействии высокой температуры. Зато помещения с большим скоплением людей, где редко устраивают проветривания, являются для Varicella Zoster своего рода инкубатором. Первичное попадание патогена в тело человека провоцирует ветрянку. После успешного выздоровления вирус переходит в спящее состояние и теряется глубоко в нервных ганглиях. Заболеть опоясывающим лишаем можно в любом возрасте и это будет как рецидив оспы.

Заразиться опоясывающим лишаем можно и от больного ветрянкой, например, от зараженных детей. Так как возбудитель и при ветрянке и при опоясывающем герпесе один и тот же, то и пути передачи одинаковы. Описаны основные в таблице:

Способ	Контакт
Воздушно-капельный	С частичками слюны при общении, кашле, плаче с криком
Контактно-бытовой	С биожидкостями зараженного и содержимым пузырьков
Контактный	С мокнущими ранками
Трансплацентарный	Плода с плацентой при заражении матери

Вернуться к оглавлению

Есть ли разница у ветрянки и герпеса опоясывающего?

Скрытый период ветрянки составляет 11—23 дня. Уже за сутки до того как появятся первые прыщики при контакте с больным можно заразиться этим вирусом. Первый признак ветрянки — повышена температура до 39—40°C и появление по всему телу маленьких прыщиков. Контагиозность, как и у большинства вирусных инфекций, продолжается до 5-ти дней, после того как новые высыпания перестали появляться. В отличие от ветрянки herpes сопровождается сильными болями в области будущих высыпаний. Если оспа может проявится только 1 раз за всю жизнь, то герпетическая инфекция может обостряться неоднократно, что зависит от силы иммунитета.

Как при первичной встрече с герпес зостер, так и при рецидиве возникает повышение температуры. Характер высыпаний при этом разный:

При ветрянке оспины появляются по всему телу, кроме ладоней и ступней. Образования на коже при опоясывающем герпесе локализуются по ходу нервных окончаний, обычно с одно стороны тела.
При ветряной оспе сыпь появляется частями, а при герпесе — вся одновременно.

Опасен вирус для беременных женщин, так как при отсутствии антител к этому вирусу, повышен риск развития патологий у плода и даже его внутриутробной гибели.

Сравнение ветрянки и опоясывающего лишая

Параметры	Ветряная оспа	Опоясывающий лишай
Возбудитель	Один и тот же вирус – зостер
Способ заражения	Воздушно-капельный	Активизируется уже будучи в организме вследствие снижения иммунитета или стресса.
Возраст риска	Дети до 10-ти лет	Взрослые старше 50-ти лет
Симптомы	Повышение температуры до 38 °C
	Общее недомогание	Головная боль
	Появление сыпи по всему телу	Покраснение и боли в области сыпи, возникающей по ходу нервов
Характер высыпания	Оспины специфичны, появляются частями, что сопровождается скачками температуры	Папулы герпетиформные, появляются все одновременно

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия по выявлению вируса

Для диагностики ветрянки достаточно простого осмотра врача. Вирусный лишай дифференцировать сложнее. Болезнь схожа по симптомам с плевритом, воспалением аппендикса, почечной коликой. Чаще патоген определяют по анализу на антитела варицелла-зостер igG. Оба заболевания лечит терапевт и инфекционист.

Перечень необходимых анализов

Метод исследовния	Описание
Общий	Ускоренное СОЭ в крови определяет воспаление в организме
Вирусологический	Наличие частичек вируса в жидкости пузырьков под микроскопом говорит о заражении
Серологический (РСК, РТГА)	Определение ДНК патогена
Специфический	Выявление антител к вирусу

Вернуться к оглавлению

Лечение и профилактика

При ветрянке и опоясывающем лишае есть общая рекомендация — содержать тело в чистоте (без применения мыла) и обрабатывать высыпания дезинфицирующими средствами:

1—2% водным раствором марганцовки;
1—2% водным или спиртовым раствором зеленки или метиленового синего.

Герпес – одна из самых распространенных инфекций. Однажды попадая в организм человека, его вирус проникает в нервные клетки и остается в них навсегда. На данный момент ни один из лекарственных препаратов не способен его уничтожить. Только снизить активность.

Наибольшая вероятность заразиться (при контакте с больным человеком, через бытовые предметы), существует в весенне-осенний период, когда иммунитет у многих снижен.

Особенности и типы герпеса

Среди разнообразия вирусов герпеса выделяют 8 основных видов:

Признаки герпеса 3 типа и его симптомы

Заболевание ветряной оспой характерно для детского возраста. Ребенок заражается при контакте со сверстниками в детском саду, школе и др. заведениях. Самая большая вероятность инфицирования приходится на возраст до 10 лет.

Вирус герпеса Варицелла Зостер передается следующими путями:

по воздуху (воздушно-капельно);
при контакте с больным;
бытовым (через предметы обихода).

При заражении взрослого человека ветряной оспой заболевание протекает намного тяжелее, чем в детском возрасте, что выражается длительным лихорадочным состоянием, поражением внутренних органов, поздним появлением сыпи.

Для ветрянки характерен длительный инкубационный период, продолжительностью до 21 дня.

Заболевание проходит поэтапно:

повышение температуры до 38-39 градусов, слабость, недомогание;
появляется сыпь в виде розовых бугорков (папул) по всему телу, которые переходят в зудящие пузырьки с жидкостью;
волдыри (везикулы) при расчесах могут нагнивать и переходить в другую форму сыпи – пустулы;
затем они лопаются и покрываются корочкой, которая впоследствии отваливается.

Сыпь не оставляет следов.

Для этого заболевания характерно быстрое распространение с одновременно различными этапами развития, описанными выше.

Таким образом, на теле ребенка можно сразу увидеть папулы, гнойнички и небольшие эрозии (после расчесов).

Для взрослых велика вероятность того, что вирус герпеса 3 типа может вызвать опоясывающий лишай при пониженном иммунитете.

Его появлению способствуют следующие факторы:

стрессы;
физические перегрузки;
различные инфекции;
заболевания органов кроветворения;
эндокринные болезни;
онкология;
пересадка органов;
лучевая и химиотерапия;
ВИЧ-инфекция;
прием некоторых препаратов (гормонов, иммунодепрессантов, цитостатиков);
введение вакцины.

Симптомы опоясывающего лишая сходны с признаками ветряной оспы, так как возбудитель один – вирус герпеса 3 типа. Так же, как и при ветрянке, характерно острое начало с повышением температуры, ломотой в костях, слабостью, интоксикацией, увеличением лимфоузлов.

Отличительной особенностью его является появление боли в области пораженного нерва, проявляясь невритом, невралгией. Над пораженным нервом чувствуется жжение, онемение кожи.

Затем появляется пузырьковая сыпь, которая чаще всего располагается в одной половине тела. Везикулы могут сливаться.

Существуют атипичные формы опоясывающего лишая:

Глазная – проявляется появлением сыпи на лице, на слизистых оболочках рта и глаз по расположению тройничного нерва.
Ушная – при ней процесс развивается в слуховых проходах, ушных раковинах.
Некротическая – бывает у пациентов с иммунодефицитными состояниями, вызванными разнообразными причинами (ВИЧ, болезни крови, различные заражения, опухоли и др.). При этой форме к герпесу присоединяется бактериальная инфекция, провоцирующая некроз тканей и слизистых.
Менингоэнцефалическая – встречается очень редко. Характеризуется поражением нервов, находящихся в межреберном пространстве. Спустя 2 недели распространение переходит на головной мозг, приводя к тяжелому состоянию комы.
При абортивной форме наблюдается отсутствие характерной для герпеса сыпи.
Появление пузырьков с геморрагической жидкостью при геморрагической форме заболевания.

Заболевание длится до 3 недель.

Переболев герпесом 3 типа, человек получает пожизненное носительство.

Лечение заболевания

Конкретного алгоритма в данном случае нет, только по симптомам.

Применяются следующие способы:

Обработка пузырьков антисептиками.
Нестероидные противовоспалительные препараты для снижения боли.
При повышении температуры – жаропонижающие препараты.
Назначение противовирусных средств : валацикловир , фамацикловир , ацикловир и др.
Физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, рефлексотерапия и т. п.
При появлении бактериальной инфекции – лечение антибиотиками.
Иммуностимуляторы для активации иммунитета.
Антигистаминные вещества, гормоны при сильном зуде.

Обязательно! Потребление большого количества жидкости в виде воды, компотов, морсов, чая с лимонов и т. п. для снижения интоксикации, вызванной вирусами. Постельный режим.

Влияние инфекции при беременности

В период беременности заражение герпесом 3 типа опасно тем, что, как на малых, так и на больших сроках беременности, может привести к патологии развития плода.

Ветряная оспа может протекать в осложненных формах.
При геморрагической появляются везикулы, возникают кровоизлияния на коже и слизистых оболочках. Могут быть кровотечения из внутренних органов: матки, желудка и др.
При буллезной образуются пузыри больших размеров с гнойным содержимым.
При гангренозной происходит омертвление участков кожи и слизистых оболочек.
Генерализованная вызывает поражение нервной системы, внутренних органов.
При опоясывающем лишае глазной формы возможно развитие глаукомы, кератита, ушной – нередко происходит паралич лицевого нерва.
Осложнения при ветряной оспе и лишае имеют разнообразную картину: миокардит, пневмония, абсцесс, флегмона, нефрит, артрит, менингит, энцефалит.

Диагностика

Благодаря характерным симптомам, показывающим, что это герпес 3 типа, диагноз ставится после осмотра больного и сбора анамнеза.

Для подтверждения применяют лабораторные методы:

микроскопия крови и ликвора (появление характерных клеток);
при исследовании сыворотки крови на появление нарастающего количества антител;
при ПЦР выделяют ДНК вируса из содержимого сыпи.

Профилактика

Для того чтобы вирус находился в стадии ремиссии, необходимо заняться укреплением иммунитета:

Диета, обогащенная витаминами и минералами, прием поливитаминов.
Закаливание организма.

При контакте с больным:

Выделить ему отдельную посуду.
Чаще проводить уборку и проветривать помещение, где находится зараженный человек (так как передача вируса происходит воздушно-капельным путём).
Мыть руки после общения с больным.
Не прикасаться к пузырькам на коже.

Для защиты от инфекции проводят вакцинацию населения.

Показания для прививки:

дошкольники;
пожилые люди;
люди с ослабленным иммунитетом.

Герпес у многих ассоциируется с обычными простудными высыпаниями, которые хоть и выглядят не очень приятно, но серьезного дискомфорта не доставляют. Однако эта инфекция многолика и одной из ее разновидностей является герпесный лишай, характеризующийся не только поражением кожных покровов, но и нервной системы. Возбудителем опоясывающего лишая является varicella zoster или герпес зостер, заразиться которым можно в раннем детстве.

Что такое опоясывающий лишай

В классификации вирусных заболеваний по МКБ-10 эта болезнь носит название herpes zoster. Болезнь характеризуется появлением кожных высыпаний на теле или слизистых оболочках, поражением клеток центральной и периферической нервной системы. Опоясывающий герпес нередко сопровождается поражением нервов и сильным болевым синдромом. Заразиться вирусом herpes может каждый, но большая часть случаев приходится на людей старше 50 лет.

Если человек в детстве переболел ветряной оспой, в его организме выработался иммунитет к возбудителям ветрянки, что сводит шансы инфицирования повторно к минимуму. Для остальных пациентов контакт с больными может спровоцировать возникновение опоясывающего лишая. Особенно часто заболевают взрослые с низким иммунитетом и страдают пожилые люди. Вирусы герпес зостер передаются только на момент появления характерной сыпи, а в период заживления ран не опасен.

Возбудитель герпеса зостер

Варицелла-зостер принадлежит к семейству Herpesvididae, род Poikilovirus. Организм возбудителя имеет круглую или слегка продолговатую форму с сердцевиной, состоящей из клеток ДНК. Вокруг вируса находится липидосодержащая оболочка. Попав в организм человека, varicella zoster провоцирует развитие первичной инфекции – ветряной оспы. После успешного лечения вирус не гибнет, а оседает в спинном мозге, впоследствии провоцируя рецидивы заболевания в виде опоясывающего лишая.

При появлении клинических симптомов распознать герпес зостер не сложно. На начальной стадии заболевание характеризуется появлением множества мелких пузырьков с жидкостью. Локализация высыпаний – это бока, поясница, живот. Не столь характерно появление сыпи на лице, шее или ушах. Участки, пораженные varicella zoster, имеют вытянутую форму, как бы опоясывая тело человека. Отсюда и появилось название болезни – опоясывающий лишай.

Вирус варицелла-зостер – разновидности

Герпесвирусная инфекция может иметь разные клинические проявления, особенно у людей со сниженным иммунитетом. У некоторых пациентом может появиться опоясывающий лишай на лице, у других на ушах или глазах. В связи с этим медиками была принята следующая классификация атипичных проявлений вируса:

Офтальмологический герпес – характеризуется тяжелыми поражениями слизистых оболочек глаз, век и ветви тройничного нерва.
Синдром Рамсея-Ханта – поражение лицевых нервов, приводит к параличу мимической мускулатуры. Характерные симптомы: типичные высыпания в ротоглотке и ушных раковинах.
Двигательный лишай – выражается мышечной слабостью, сопровождаться поражением шеи или плеч.
Абортивный герпес – характеризуется отсутствием очагов воспаления и болевого синдрома.
Геморрагическая форма – у больного могут появиться пузырьки с кровянистым содержимым, после заживления которых остаются рубцы.
Буллезный тип лишая – проявляется в виде больших герпетических высыпаний с неровными краями.
Гангренозный герпес – провоцирует некроз тканей с последующим формированием рубцов.
Диссеминированный лишай – герпес зостер поражает кожные покровы с обеих сторон туловища.

Причины возникновения

Возникновение герпеса зостера напрямую связано с детским заболеванием – ветряной оспой. Эти болезни вызывает один и тот же возбудитель – varicella zoster. Если вы в детстве переболели ветрянкой, риск возникновения лишая возрастает. Все дело в том, что вирус оспы после выздоровления не исчезает, а прячется в нервных клетках спинного мозга. Там он может находиться долгие годы, но при резком снижении иммунитета пробудиться вновь.

Причины опоясывающего лишая могут быть разными, но основные симптомы герпес зостера проявляются при снижении иммунного ответа организма. Риску заражения подвержены:

проведение иммунодепрессивной терапии;
ВИЧ-инфекция или СПИД;
стрессы, депрессия, упадок сил;
прием некоторых лекарственных препаратов, например, иммуносупрессоров или антибиотиков;
хронические болезни внутренних органов;
онкологические заболевания;
хирургическое вмешательство на коже;
последствия радиационной терапии.

Симптомы заболевания

Классическая картина герпес зостера начинается с появления сильной стреляющей боли в спине, пояснице или области ребер. Пострадавший чувствует общее недомогание, слабость, тошноту, иногда может незначительно повыситься температура тела. Через несколько дней в местах боли возникают нечеткие розоватые пятна, а примерно через сутки появляются пузырьки. Постепенно они высыхают, образуя корочки. Инфекционные симптомы могут незначительно меняться в зависимости от состояния пациента и стадии заболевания.

Длится не больше 3-5 дней, на протяжении которых появляются признаки интоксикации организма. В этот период пациенты жалуются на сильные головные боли, озноб и слабость. Может нарушиться работа пищеварительного тракта, пропасть аппетит. Через день – два после активизации вируса появляется боль в нервных стволах и зуд там, где в последующем появятся высыпания.

На начальном этапе возникают небольшие розовые пятна по 3-5 мм диаметром с неровными краями. Затем на этих местах появляется герпетическая сыпь в виде сгруппированных серозных пузырьков. Можно заметить инфильтрацию, увеличение лимфатических узлов. В тяжелых случаях высыпания могут содержать кровяные сгустки. Иногда поднимается высокая температура – до 39 градусов.

На этом этапе герпеса пузырьки постепенно разрываются. Воспаление начинает подсыхать, сходит покраснение и отечность. На месте, где ранее локализовались высыпания, появляется корочка, которая сходит самостоятельно. Температура постепенно приходит в норму, уходят остальные симптомы интоксикации организма. Этот период занимает от 7 до 8 дней, общая продолжительность болезни – 2,5-3 недели.

После исчезновения симптомов заболевания вирус из организма никуда не исчезает, а перекочевывает в нервные узлы и клетки, где может жить в неактивном, дремлющем состоянии долгие годы или даже десятилетия.

В нервных узлах-ганглиях вирусам уже становится тесно. Все новые и новые вирусы мигрируют по ходу нервных волокон, попутно разрушая их, в подкожные ткани и провоцируют в них воспалительный процесс, что, в конечном счете, и приводит к появлению характерных высыпаний на коже и развитию опоясывающего лишая.

Основной путь передачи вируса варицелла зостер от больного человека к здоровому – воздушно-капельный, как при гриппе, вирус проникает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Значительно реже встречаются контактный путь заражения и трансплацентарный путь (от больной матери к ребенку).

Начальная стадия опоясывающего герпеса/лишая ничем не отличается от обычных ОРВИ. Больные жалуются на слабость, озноб, повышение температуры, суставные и мышечные боли, головную боль. Однако на фоне столь знакомой симптоматики начинают проявляться и признаки, не характерные для ОРВИ или гриппа. По ходу нервов под кожей (например, по реберным дугам), в местах будущей локализации сыпи, начинает ощущаться покалывание, жжение, иногда онемение или зуд. Кожа в этих местах становится очень чувствительной, даже легкое прикосновение может вызывать боль.

Примерно через 1-4 дня на коже вдоль нервов проявляются розовые пятна, которые очень быстро покрываются мелкими пузырьками с прозрачным содержимым.

Высыпания, чаще всего, располагаются на одной стороне тела, как бы охватывая/опоясывая его. Типичное расположение опоясывающего лишая – в межреберных промежутках,

реже по ходу крупных нервов на руках и ногах, возможна и локализация сыпи на лице, в области прохождения веток тройничного нерва.

Температура на данном этапе может подняться до 39 С и выше. Места локализации сыпи очень болезненны, причем интенсивность болевых ощущений может быть различна, вплоть до невыносимой, не дающей выполнять самую простую ежедневную работу по дому и мешающей спать.

В течение следующей недели количество пузырьков стремительно увеличивается. Затем жидкость внутри них становится мутной, пузырьки постепенно усыхают, втягиваются внутрь и покрываются корочками. Окончательно подсохнув, они образуют бляшки, выступающие над кожей. После того, как корочки отвалятся, на коже остаются более светлые участки или незначительные рубцы.

Для диагностики опоясывающего герпеса обычно достаточно жалоб пациента и визуального осмотра. Дополнительная диагностика (серологические исследования, микроскопия и т.д.) проводится, как правило, при атипичных случаях течения заболевания.

Лечение опоясывающего лишая носит, в основном, симптоматический характер и направлено на устранение или смягчение его проявлений. Противовирусные препараты типа Ацикловира, Фамцикловира, Валацикловира и т.д. эффективны, если начать их прием в первые 3 дня болезни, они сокращают период заболевания и могут предотвратить развитие осложнений. В обязательном порядке прием данных лекарственных средств показан людям с ослабленным иммунитетом и пожилого возраста. Возможно также местное использование мазей с этими действующими веществами.

Для уменьшения болевых ощущений обычно назначаются ненаркотические анальгетики или НПВС типа Нимесила, Напроксена, Мелоксикама и других. Чтобы снять зуд, больным выписывают антигистаминные (противоаллергические) препараты – Супрастин, Тавегил и подобные, они ликвидируют последствия интоксикации. В случае проблем со сном, назначаются успокаивающие и снотворные средства. Времена зеленки и фукорцина постепенно отходят в прошлое, но для подсушивания и антисептической обработки высыпаний можно использовать раствор хлоргексидина. Антибиотики больным назначают только в случае вторичной бактериальной инфекции и нагноения сыпи.

В основном, лечение опоясывающего герпеса не требует госпитализации больного. Лечение в стационаре проводится при поражении глаз, менингоэнцефалите, парезах и параличах конечностей из-за разрушений нервов.

Опоясывающий лишай заразен до момента образования корочек на струпах. При контакте с больным лиц, не переболевших ветрянкой, возможно заражение и развитие заболевания. Купаться при опоясывающем лишае категорически запрещено, во избежание распространения инфекции по телу.

Врачи утверждают (и даже сам доктор Комаровский, да!), что проведенная своевременно вакцинация против ветрянки (и у детей, и у взрослых) сделает невозможным развитие опоясывающего герпеса в будущем. Так это или нет – время покажет.

В медицинской практике известно много заболеваний, связанных с ослаблением иммунитета. Некоторые из них представляют реальную опасность для людей. Среди таких вирусных заболеваний особенно выделяется герпес зостер. В медицинских кругах его часто называют опоясывающим лишаем за его специфическое расположение на теле человека. Провоцируется заболевание тем же вирусом, что и ветряная оспа, которой многие переболевают в детстве. Латентная стадия продолжительная, и первые проявления болезни возникают при создании благоприятной ситуации для развития инфекции. В диагностике и лечении этого заболевания используются новейшие методы современной медицины.

Характеристика вируса герпес зостер

Ученые обнаружили несколько видов ВПГ, один из которых герпес зостер. Он принадлежит к 3-му типу. Заражение вызывает у детей ветряную оспу, а у взрослых – опоясывающий лишай. Особенностью вируса считается его локализация в нервных клетках организма после выздоровления. Поэтому человек, переболевший инфекцией, считается ее носителем всю свою жизнь.

Основными проявлениями заболевания являются специфические высыпания на коже человека и поражение ЦНС. Возбудитель инфекции – Varicella zoster – очень чувствителен к воздействию внешних факторов и гибнет через 10 минут после термообработки или воздействия УФ-лучей. А вот понижение температуры способствует прогрессированию, и чем ниже температура, тем активнее вирус.

Воздушно-капельным путем патоген попадает в дыхательную систему человека, оттуда с током крови в лимфатические узлы и пагубно влияет на нервную систему. Через нервные клетки распространяется в кожу и слизистые оболочки. В конечном счете появляются воспаления на теле человека. К группе риска относятся люди старшего поколения, которых в детском возрасте миновала ветряная оспа. Но бывают случаи и повторного заражения, так как организм не вырабатывает устойчивый иммунитет к данному типу вируса.

Интересно, что ребенок, не болевший ветрянкой, контактируя с носителем герпеса зостера, заболеет инфекцией с высокой степенью вероятности. Проявление первых признаков можно наблюдать через 14-20 дней. При этом протекать болезнь будет как ветряная оспа.

После того, как ребенок переболеет, вирус локализуется в нервных окончаниях спинного мозга, в его задних корешках. При благоприятных факторах он активируется снова и выглядит уже как опоясывающий лишай.

К благоприятным факторам для развития вируса относят:

ослабление иммунной системы,
постоянные волнения и затяжные депрессии,
тяжелые травмы,
длительное нахождение организма в условиях пониженной температуры,
частые вирусные инфекции,
наличие в организме ВИЧ или СПИДа,
вынужденное лечение химиотерапией.

Изучая пути попадания вируса в организм и понимая его природу возникновения, можно облегчить состояние больного при повторных поражениях инфекцией.

Причины возникновения герпеса зостера

Затаившийся в клетках спинного мозга вирус может активироваться в любой момент и проявить себя сильнее прежнего при особых условиях.

Основными причинами возникновения герпеса зостера считаются:

контакты с инфицированным человеком,
изменения в иммунной системе,
систематический стресс,
наличие различных хронических заболеваний,
диабет,
злокачественные опухоли,
прием лекарственных препаратов, ослабляющих иммунитет,
наличие вредных привычек.

Внимание! Усиление моральных и физических нагрузок препятствует полноценному отдыху, нарушает режим питания и сна. Поэтому ослабление иммунных сил организма приводит к активации опасного вируса.

Симптомы герпеса зостера

В Англии герпесвирусная инфекция ежегодно поражает 250 тысяч человек, почти половина из них болеет постгерпетической невралгией. Проявляется она в виде воспаления тройничного нерва и межреберной невралгией. В связи с этим первые высыпания наблюдаются на лице и туловище, а позже распространяются на нижние конечности, ягодицы и половые органы.

Течение инфекционного заболевания – это всегда сложный поэтапный процесс проявления специфических признаков, требующих особенного ухода и лечения. Развитие герпесной инфекции происходит в несколько стадий:

Продромальный период. Для него характерно высыпание на коже, сопровождающееся зудом. Позже зуд усиливается до состояния жжения, которое невозможно порой преодолеть. Воспаление на данном этапе затрагивает нерв, расположенный рядом с пораженным участком кожи, поэтому появляются боли по ходу нерва. Общее состояние пациента становится заметно хуже: повышается температура, появляется слабость, нервозность, головокружение, нарушение сна. Длительность продромальной стадии от 2 до 5 дней.
Период высыпаний. По пути расположения нерва наблюдаются специфические кожные высыпания, напоминающие волдыри с прозрачным внутренним содержимым. Размер их в основном небольшой, но встречаются и крупные очаги. Над кожным покровом они возвышаются на 0,3-0,5 см. Волдыри создают ощущение натянутости кожи до момента их прорыва. На этом этапе нарушение сна происходит из-за сильного зуда и боли. Редкий человек воздерживается от расчесывания. Это время считается самым опасным для окружающих, когда инфекция активно распространяется.
Стадия эрозии. Лопнувший волдырь оставляет на своем месте открытую ранку. Она практически сразу покрывается хрупкой коркой, способной треснуть от малейшего трения. От этого появляются болевые ощущения. Эти неприятности помогают пережить современные лекарственные средства в виде гелей и мазей для быстрого заживления.
Период заживления. В это время пациент активно выздоравливает, но ему все еще нужно терпение, так как длится этот процесс от одной до двух недель. Скорость выздоровления полностью зависит от четкости соблюдения врачебных рекомендаций.

Герпесвирусная инфекция может проявляться совсем нетипично для себя. Происходит это редко, но симптомы проявления отличаются от обычного типа заболевания. Медицине известны несколько форм:

Глазная – очаг локализуется в районе тройничного нерва и поражает глазницы. Высока вероятность поражения роговицы глаза.
Ушная – высыпания наблюдаются на наружном ухе, поражается лицевой нерв, становится невозможным закрыть глаз с больной стороны.
Некротическая – вирус проникает в глубокие слои кожи, после высыпаний остаются следы на длительное время.
Буллезная – множественные высыпания сливаются между собой и образуют обширные очаги поражения. Волдыри становятся крупных размеров.
Геморрагическая – для этой формы проявления инфекции характерно кровянистое содержание в пузырьках.
Генерализованная – при слабом иммунитете высыпания происходят по всей поверхности тела, слизистых.
Абортивная – один из легких видов нетипичного течения болезни, когда образуются папулы, а волдырей не наблюдается. Протекает всегда без осложнений.

Любое проявление герпеса зостера требует комплексного лечения.

Лечение герпесной инфекции

Своевременное лечение опоясывающего лишая – залог отсутствия осложнений после выздоровления. При нормальном иммунитете герпес может пройти самостоятельно за 14 дней. Но это возможно только у молодых и относительно здоровых людей. Рисковать своим здоровьем медики не рекомендуют.

Правильнее будет начать мероприятия по борьбе с вирусным заболеванием при первых его проявлениях. Помочь в этом случае могут специалисты-дерматологи, офтальмологи и невропатологи. Желательно привлечь для лечения иммунологов.

В лечение добавляются иммуномодулирующие, жаропонижающие, противовоспалительные препараты, а также пациенту назначается витаминотерапия и определенная диета. Для наружного применения врачи рекомендуют примочки с антисептиками. Чаще всего применяют бриллиантовый зеленый, который наносят на эрозии не менее двух раз в сутки. Однопроцентный раствор метиленового синего применяют для ослабления болевого синдрома.

Витаминотерапия заключается в приеме витаминов группы В, а также А, Е, С.

Комплексное лечение включает в себя анализ крови на иммунный статус, когда определяется степень изменений в иммунной системе. Его проводят периодически, чтобы отслеживать динамику состояния пациента и корректировать лечение.

Диета при герпесвирусной инфекции должна состоять из рыбных блюд, круп, молочных продуктов, зелени, орехов.

Только комплексный подход к лечению помогает достичь реального результата.

Профилактика опоясывающего лишая

Герпес зостер, как и все заболевания, проще предотвратить, чем вылечить. Опоясывающий лишай по Международной классификации болезней относят к опасным заболеваниям, требующим особого контроля.

Для эффективной профилактики медики рекомендуют вакцинацию. Она вырабатывает стойкий иммунитет против опоясывающего лишая. Но ее введение возможно только при отсутствии обострения заболевания сроком не менее чем два месяца. Противопоказаниями к инъекции вакцины служат:

аллергия на состав раствора,
наличие ОРВИ или лихорадки у пациента,
ВИЧ-инфекции и стадия СПИДа,
беременность.

После вакцинации не возникает осложнений. Очень редко можно наблюдать сыпь и припухлость кожных покровов, но это естественная реакция организма, не являющаяся аллергической. Длительность действия вакцины – от 3 до 5 лет.

Инъекции иммуноглобулина также входят в комплекс профилактических мероприятий. Дозировка препарата зависит от веса пациента.

Повышению иммунитета способствует и ведение здорового образа жизни, систематическое пребывание на свежем воздухе, занятия спортом, закаливание, избегание стрессов.

Среди профилактических мер борьбы с герпесом зостера отмечают важность правильного ухода за заболевшим человеком. Это предотвратит распространение болезни. При уходе за пациентом рекомендовано:

регулярное проведение влажной уборки помещения,
частое проветривание комнаты, не реже пяти раз в день и не менее чем по 10 минут,
хранение нательного и постельного белья у пациента должно быть отдельно от общего,
тщательное проглаживание белья после стирки,
подбирать просторную одежду больному, чтобы предотвратить неприятные ощущения от контакта с тканью, а также для лучшей циркуляции кровотока, что ускорит заживление ранок,
исключить прогулки в светлое время суток, чтобы защитить кожу от солнца.

Соблюдая простые рекомендации медиков по профилактике и лечению герпеса зостера, можно полностью обезопасить свой организм от последствий заболевания и продолжить полноценную жизнь в обществе.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

19 октября 2017, 7:03