Вирус гриппа каждый год меняется

Беда приходит в холода

- Респираторные вирусы издавна размножались и существовали в организме человека. Существует не менее 180 таких вирусов. Большинство из них не вызывает тяжелого течения острых респираторных заболеваний и протекают достаточно легко. Мы заражаемся респираторными вирусами в течение всей нашей жизни, в результате этого тренируется наша иммунная система и создается иммунная защита на случай чрезвычайной ситуации при появления нового патогенного опасного вируса.

Зимой создаются внешние и внутренние условия, повышающие активность вирусов и заболеваемость респираторными инфекциями. Во-первых, в условиях недостаточного солнечного света возбудители респираторных инфекций более длительно сохраняются на окружающих нас предметах, во-вторых, у многих людей снижается иммунитет. Дополнительно к этому, в холодное время года люди стараются согреться, быть в тепле, ближе друг к другу, поэтому у респираторных вирусов возрастает способность к быстрому и массовому распространению.

Летом респираторные вирусы мало активны: именно благодаря солнцу. В теплое время года мы чаще всего переносим респираторные инфекции легко и кратковременно. Бывает, что летом вдруг заболит горл, заложит нос, появится зябкость - но все эти симптомы проходит буквально за считанные дни, как правило, без повышения температуры тела.

- Если человек заболел, нужно ли принимать противовирусные препараты ?

- Имеет ли смысл принимать иммуномодуляторы в период подъема заболеваемости?

Иммуномодуляторы представляют собой неоднородную группу лекарственных средств. Если брать стимуляторы выработки интерферонов, то я бы рекомендовал перед их применением сделать исследование интерферонового статуса и иммунитета, поскольку необходимо точно понимать возможности иммунной системы отвечать на такую стимуляцию. В этом плане более предпочтительны препараты, которые нормализуют работу иммунной системы без риска нежелательных реакций, взять хотя бы тот же Эргоферон. Клинические исследования однозначно свидетельствуют – применение подобных препаратов с профилактической целью снижает заболеваемость респираторными вирусными инфекциями, а при раннем начале лечения симптомов ОРВИ - сокращают длительность болезни и уменьшают частоту осложнений.

Почему надо прививаться регулярно

- Можно ли заразиться простудными вирусами от домашних животных?

- Если ты одним видом вируса переболел, то все, уже им не заразишься?

- Не совсем так. Иммунитет, разумеется, вырабатывается - но сохраняется недолго. Например, естественно приобретенный иммунитет против вируса гриппа А держится максимально до 3-4 глет. Соответственно, через это время человек снова может заразиться и заболеть. Тоже самое касается других вирусов. То есть, через несколько лет иммунитет снижается, и вирус может вызвать такое же заболевание, какое было ранее - несколько лет назад.

О масках и алкоголе

- Есть такое мнение, что алкоголь убивает респираторные вирусы.

- Вирус размножается и живет только внутри клеток. Чтобы как-то воздействовать на возбудитель, спиртосодержащее вещество должно попасть на сам вирус. Как вы это себе представляете?

Алкоголь входит в состав дезинфицирующих средств для обработки рук. Но не более.

- Говорят, что и маски для защиты от вирусов бесполезны.

- Не совсем так. Маски безусловно задерживают проникновение вируса. И очень важно, чтобы их носили прежде всего сами больные ОРВИ - чтобы обезопасить окружающих. Но у обычных масок есть свойство терять свою защитную способность после их увлажнения. Поэтому периодически, каждые 3-4 часа, их надо менять.

Правила изолятора

- Андрей Викторович, дайте несколько советов, что именно делать, чтобы не заболеть?

- В первую очередь — ежегодно прививаться от гриппа. Это действенная реальная защита. Четыре года назад у нас была эпидемия гриппа А, случаи тяжелой пневмонии, а естественный иммунитет против определенных вирусов, как мы уже обсудили, непродолжительный.

Во-вторых, неспецифическая профилактика. Это здоровый образ жизни, закаливание, полноценное питание, свежий воздух, солнечный свет.

При наличии больного человека в ближайшем окружении необходимо свести контакты с ним к минимуму. Больной должен быть обязательно изолирован, ему выделяется отдельное помещение, отельное белье, своя посуда. Плюс обязательное ношение масок. И не забывать проветривать помещение, регулярно проводить влажную уборку и кварцевание помещений.

Грипп и новый коронавирус сильно отличаются друг от друга как по своему строению, так и по характеристикам

Патоген – любой фактор окружающей среды, способный вызвать повреждение систем организма или развитие заболеваний.

Как определить способность вирусов к распространению?

Чтобы разобраться в том, почему грипп и новый коронавирус – это разные вещи, следует начать с того, что представляет из себя вирус. Говоря простыми словами, вирус – это информационная система, зашифрованная в ДНК или РНК, окруженная защитной оболочкой. Защитная оболочка состоит из белка и помогает вирусам выживать и размножаться, позволяя “путешествовать” из одной клетки в другую. Можно даже сказать, что в некотором смысле вирусы – это паразиты, так как для того чтобы выжить им нужен живой организм – будь то амеба или человек.

Однако вирусы сильно отличаются друг от друга, а их наиболее важной характеристикой является способность к размножению или заразность. Чтобы определить насколько заразен тот или иной патоген, ученые используют базовое репродуктивное число R0, где R0 означает количество человек, которых может заразить один инфицированный. Так, в 2003 году в начале эпидемии SARS – тяжелый острый респираторный синдром – значение R0 было больше трех, однако уже через год снизилось до 0,3 и эпидемия сошла на нет. Что касается других вирусов, то у гепатита-С R0 равен 2, у ВИЧ инфекции R0 = 4, у кори R0 = 18, а у свинки R0 = 10. Иными словами, чем больше показатель R0, тем более заразен вирус. У каронавируса R0 = 3,5, что означает что один заболевший в среднем заражает более трех человек.

Насколько заразен сезонный грипп?

В 1918 году вирус гриппа H1N1 стал причиной самой страшной пандемии в истории. Более известный как “испанка”, он унес жизни 50 миллионов человек. Высокая патогенность испанки и исключительные обстоятельства ее распространения – о чем мы подробно рассказывали в нашем специальном материале – изменили мир. Сегодня новые штаммы гриппа появляются каждый год, а учитывая склонность этого вируса к мутациям, лучшее, что мы можем сделать – регулярно проходить вакцинацию. И да – прививки это хорошо, а с аргументами за и против можно ознакомиться здесь.

Переполненные больницы во время пандемии испанского гриппа, 1918 год

Однако даже несмотря на наличие вакцины, грипп продолжает уносить множество жизней. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), осенью и зимой в Северном полушарии вирус гриппа ежегодно поражает от 5 до 15% населения. Грипп – заразное инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным или контактным путем – через руки или предметы. Специалисты характеризуют способность гриппа к распространению как высокую, а базовое репродуктивное число сезонного гриппа равняется R0 = 1,3.

Почему CoVID-19 – это не грипп и чем они отличаются?

Итак, учитывая тот факт, что сезонный грипп довольно заразен, можно подумать, что его справедливо сравнивают с CoVID-19. Вот только все дело в том, что данных по новому коронавирусу у ученых сегодня намного меньше, чем по гриппу. CoVID-19 появился в конце 2019 года и чрезвычайно быстро преодолел два основных барьера – передачу от животного к человеку (как это сделали свиной и птичий грипп), и последующую передачу от человека к человеку. А с гриппом человечество имеет дело уже очень давно – на одном только сайте ВОЗ информации о нем так много, что можно зачитаться. К тому же, это первая в истории пандемия коронавируса.

Напомним, что коронавирус – это семейство вирусов, разделенное на два подсемейства. На январь 2020 года выявлено 40 видов коронавирусов, включая CoVID-19.

Не стоит недооценивать опасность нового коронавируса

Еще одним немаловажным отличием гриппа от коронавируса является тот факт, что у большинства населения с течением времени выработался иммунитет к вирусу гриппа. К тому же, после перенесенного гриппа у нас вырабатывается пожизненный иммунитет – причем как к перенесенному штамму, так и ко всем его близким “родственникам”. А вот в случае со вспышкой SARS-CoV-2 в 2003 году все было иначе. Так как это новая болезнь, у нас попросту не выработался к ней иммунитет. Как и к CoVID-19.

Насколько заразен CoVID-19?

По оценкам ряда специалистов, новый коронавирус может инфицировать до 70% населения Земли. Однако важно понимать, что CoVID-19 не носит сезонный характер – по крайней мере пока – а значит заражены могут быть 70% жителей планеты в целом. Опять-таки, нельзя с уверенностью прогнозировать тот или или иной вариант развития событий, так как пандемия только набирает обороты. Еще одним тревожным фактором является отсутствие стойкого иммунитета у излечившихся от коронавируса – после перенесенной инфекции риск заразиться тем же штаммом через несколько месяцев сохраняется. А теперь давайте посмотрим на цифры – согласно текущим оценкам ВОЗ, базовое репродуктивное число нового коронавируса равняется R0 = 2,4–4,5, что означает что один заразившийся может заразить в среднем еще 4 человека. Учитывая уровень смертности примерно 3% (тогда как у гриппа в 30 раз ниже, примерно 0,1%) — выглядит немного пугающе, правда? Ведь есть разница одна смерть на 1 000 человек или 3 на 100?

Еще больше статей о новом коронавирусе и других не менее опасных вирусах читайте на нашем канале в Яндекс.Дзен

Как вы думаете, что изображено на этой фотографии – коронавирус или вирус сезонного гриппа? Поделитесь ответом в комментариях к этой статье

Еще более тревожными выглядят данные по инкубационному периоду нового коронавируса – согласно имеющейся информации, симптомы CoVID-19 могут проявиться спустя от 5 до 24 дней. В Китае были выявлены случаи, когда инкубационный период составлял 27 дней. Сравните это с сезонным гриппом и его инкубационным периодом от 1 до 4 дней. При этом, инфицированный новым коронавирусом человек представляет опасность для окружающих во время всего инкубационного периода. Согласитесь, вирус H1N1 и CoVID-19 сильно отличаются друг от друга.

Изменилось ли ваше мнение о CoVID-19 после прочтения этой статьи? Поделитесь своим мнением в комментариях и с участниками нашего Telegram-чата

Комментарии редакции Hi-News.ru

«Наверное, я ближе всех из нашей редакции ощутил на себе реальность происходящего в мире. Мой ребенок ходит в школу в Европе, и в младшем классе у мальчика из соседнего класса выявили CoVID-19. Это было еще до всеобщего карантина: школу быстро закрыли (быстро — это 1 день), мы приняли решение не выходить на улицу, не ходить без масок и не трогать руками кнопки лифта, перила, ручки дверей. Отсидимся дома 2 недели, так как не хочется заразить соседей или других людей, если вдруг из школы вирус попал к нам. Машину, на которой забирали ребенка из школы ребенка и одежду, в которой он был в школе, не трогаем 3 дня. Пусть вирус если он есть перестанет быть опасным.

Еду заказывваем домой, просим оставить курьера все в коридоре, потом забираем. Упаоковки от еды снимаем в перчатках и выкидываем.

Какие вирусы вызывают сезонный грипп?

Возбудителями этого заболевания у человека являются вирусы гриппа А, В и С. Вирусы гриппа А и В вызывают сезонные эпидемии, а вирусы гриппа С вызывают в основном легкие респираторные инфекции у детей на протяжении круглого года.

Вирусы гриппа А и В циркулируют среди людей на протяжении круглого года, но подавляющее большинство случаев заболевания в умеренных широтах северного полушария регистрируется с октября по апрель. Сезонные эпидемии возникают обычно с января по март и длятся в среднем шесть-восемь недель.

Какова вероятность заболеть гриппом?

Вирусы гриппа постоянно меняются, поэтому каждый год большое количество людей оказываются восприимчивыми к ним. Уровень заболеваемости меняется из года в год. Ежегодно за время эпидсезона гриппом могут переболеть до 5-20 процентов взрослых и до 15-50 процентов детей.

Как можно заразиться гриппом?

Заражение происходит при переносе вирусов на слизистые оболочки носа и глаз с загрязненных рук или воздушно-капельным путем.

Взрослые люди обычно начинают выделять вирус за день до появления у них симптомов и выделение вируса продолжается до пятого-седьмого дня от начала болезни. Дети могут выделять вирус на протяжении более длительного времени, выделяют они его в бòльших количествах и поэтому способны более эффективно распространять вирус.

До 30 процентов случаев инфекции может протекать бессимптомно, однако люди с бессимптомным течением инфекции также могут заражать других.

Время от заражения до появления первых симптомов болезни составляет обычно от одного до четырех дней (в среднем — два дня).

Какие симптомы бывают при гриппе?

Начало заболевания часто внезапное. Симптомами классического гриппа являются: высокая температура, озноб, выраженное недомогание, головные и мышечные боли, отсутствие аппетита. Нередко отмечается сухой кашель, боли в горле и незначительный насморк. У детей возможны боли в животе, рвота и понос. При инфекциях, вызванных вирусом гриппа В, возможно появление сыпи.

В большинстве случаев грипп — это самопроходящее заболевание, которое заканчивается полным выздоровлением. Температура обычно проходит в течение двух-пяти дней (но возможна и до семи дней). Кашель и недомогание могут сохраняться на протяжении нескольких недель. В некоторых случаях недомогание и повышенная утомляемость могут сохраняться на протяжении нескольких месяцев.

Какие осложнения бывают при гриппе?

Самые частые осложнения гриппа — отит и пневмония. Среди более редких осложнений: энцефалит (поражение головного мозга), синдром Гийена-Барре (вялые параличи, связанные с поражением периферической нервной системы), миокардит (поражение сердечной мышцы) и другие.

Особенно часто осложнения развиваются у маленьких детей, пожилых людей, беременных женщин и у лиц с хроническими заболеваниями. По данным ВОЗ, от гриппа ежегодно умирает около 650 тысяч человек, в основном маленькие дети и пожилые люди.

Как можно узнать, что человек заболел гриппом, а не другой вирусной инфекцией?

Достоверно отличить грипп от других респираторных вирусных инфекций только по симптомам болезни и особенностям ее течения невозможно. Поэтому могут быть использованы дополнительные методы диагностики, которые имеют свои достоинства и недостатки.

Экспресс-тесты могут быть проведены на приеме врача. Достоинством их является относительно невысокая стоимость и возможность получения результата в течение менее 15 минут. Главным их недостатком является невысокая чувствительность (они способны определять только 50-70 процентов случаев гриппа).

Другой способ диагностики гриппа — обнаружение РНК вируса в отделяемом носоглотки методом ПЦР, который обладает высокой чувствительностью, но имеет более высокую стоимость и результат чаще всего сообщается только на следующий день. Проведение дополнительных диагностических тестов рекомендуется только в случаях, когда их результат повлияет на выбор лечения.

Чем можно лечить грипп?

Для лечения гриппа разработаны противовирусные средства. В России в настоящее время доступны два препарата (осельтамивир и занамивир), однако эффективность их невелика. Эти препараты способны при начале лечения в первые 48 часов от начала болезни сокращать длительность острых симптомов примерно на полсуток-сутки, но, скорее всего, они не оказывают значимого влияния на риск осложнений и частоту госпитализаций.

Что можно сделать, чтобы снизить риск заболевания гриппом?

Самым эффективным способом профилактики гриппа на сегодняшний день является вакцинация.

Как вакцина может защитить от вирусов, которые будут вызывать грипп в предстоящем сезоне, ведь они каждый год разные?

В связи с тем, что вирусы гриппа постоянно меняются, каждый год выпускается новая вакцина, содержащая антигены штаммов вирусов гриппа актуальных для предстоящего сезона.

Всемирная организация здравоохранения следит за тем, какие штаммы вируса гриппа циркулируют по всему миру, и на основании полученных результатов делаются прогнозы о том, какие штаммы вируса будут актуальны для следующего сезона гриппа.

Какие штаммы вирусов гриппа входят в состав вакцин на сезон 2019-2020?

Во все вакцины для сезона 2019-2020 включены антигены следующих штаммов:

Для всех вакцин:

A/Brisbane/02/2018 (H1N1)pdm09-like virus.
A/Kansas/14/2017 (H3N2)-like virus.
B/Colorado/60/2017-like virus (B/Victoria/2/87)

Дополнительно для четырехвалентных вакцин:

B/Phuket/3073/2013-like virus (B/Yamagata/16/8)

Насколько эффективна вакцинация против гриппа?

Эффективность вакцинации против гриппа меняется из года в год, но в среднем эффективность составляет 40-60 процентов (вакцинация обычно более эффективна у детей, чем у взрослых). Эффективность вакцинации в предотвращении смертей детей, связанных с гриппом, достигает 65 процентов. Эти цифры могут показаться невысокими, но даже такая эффективность позволяет предотвратить многие тысячи госпитализаций и смертей.

Защищает ли вакцинация против гриппа от других вирусных инфекций?

Нет, вакцинация против гриппа не защищает от других вирусных инфекций, в том числе от инфекций, похожих по своим проявлениям на грипп.

Кому рекомендуется вакцинация против гриппа?

Вакцинация может быть рекомендована всем желающим снизить риск заболевания гриппом в предстоящем сезоне. Прежде всего вакцинация рекомендуется детям младше пяти лет (особенно младше двух лет), взрослым 50 лет и старше (особенно 65 лет и старше), детям и взрослым с хроническими заболеваниями, а также беременным женщинам.

Как еще можно защитить маленьких детей?

Вакцинация беременных женщин снижает риск заболевания их детей в первые месяцы жизни, а вакцинация родителей детей и всех лиц, ухаживающих за ребенком, еще больше снижает риск заболеть гриппом.

Как проводится вакцинация против гриппа?

Вакцинация может быть проведена детям старше шести месяцев и взрослым. Для детей младше девяти лет, не получивших ранее двух и более доз вакцины, рекомендуется двукратная вакцинация с интервалом не менее четырех недель. Для взрослых, детей в возрасте от девяти лет и старше, а также для детей, ранее получивших две и более дозы вакцины, рекомендуется однократная вакцинация. Это связано с тем, что у детей, ранее не болевших гриппом или не получивших ранее две и более дозы вакцины, эффективность однократной вакцинации может быть ниже ожидаемой. Однако в инструкциях к российским вакцинам предлагается другая схема вакцинации.

Можно ли вводить вакцину против гриппа в один день с другими вакцинами?

Да, вакцина против гриппа может быть введена в один день с другими вакцинами.

Когда лучше всего делать прививки от гриппа?

Оптимально закончить вакцинацию до конца октября. Однако для тех, кто не успел провести вакцинацию вовремя, ее проведение имеет смысл до окончания эпидемического сезона. Защита вырабатывается примерно через две недели после вакцинации.

Какие вакцины будут в России в сезон 2019-2020?

В России для сезона 2019-2020 ожидаются следующие вакцины:

Какие есть противопоказания для вакцинации против гриппа?

Противопоказанием для вакцинации является история тяжелой аллергической реакции на любой компонент вакцины или тяжелая аллергическая реакция, возникшая после предыдущего введения любой вакцины против гриппа.

Предостережениями для вакцинации являются острое заболевание средней степени тяжести или тяжелого течения, а также синдром Гийена-Барре, возникший в течение шести недель после предыдущего введения вакцины против гриппа.

Какие нежелательные реакции могут быть после вакцинации?

Самые частые нежелательные реакции после вакцинации — болезненность и покраснение в месте инъекции, а также кратковременное повышение температуры и недомогание.

Бывают ли серьезные осложнения после вакцинации против гриппа?

Серьезные осложнения могут быть связаны с вакцинацией против гриппа, хотя и встречаются редко. Частота их несравнимо ниже риска получить серьезные осложнения вследствие заболевания гриппом.

Частота серьезных осложнений, возникающих после вакцинации против гриппа, составляла один-три случая на миллион. Самым частым из серьезных осложнений было развитие синдрома Гийена-Барре, который возникал примерно с частотой один случай на один миллион после вакцинации против гриппа (но после перенесенного гриппа это состояние возникает в среднем у 17 человек на один миллион).