Вирус гриппа как от него спастись

Первые симптомы гриппа: как узнать недуг сразу

• температура выше 38°C;
• озноб;
• ломота в мышцах, невозможность принять удобное положение;
• головная боль;
• светобоязнь, слезотечение.

Кроме признаков интоксикации для гриппа характерен навязчивый сухой кашель, сопровождающийся болью за грудиной.

Особенно опасно, если вирус гриппа распространяется в нижние дыхательные пути: кашель становится сильнее и навязчивей, учащается дыхание. В тяжелых случаях присоединяются симптомы дыхательной недостаточности: частота дыхательных движений превышает 30, появляется одышка, синеют губы, кончик носа, пальцы рук, мочки ушей. В этом случае нужно немедленно вызывать скорую и госпитализировать пациента в стационар, где ему могут подать кислород и, если необходимо, организовать ИВЛ. Именно острая вирусная пневмония (либо пневмония, вызванная присоединением бактериальной инфекции) и дыхательная недостаточность — главные причины летальных исходов при гриппе.

При первых же признаках болезни нужно уложить человека в постель. Строгий постельный режим необходим на все время, пока сохраняется высокая температура.

Обязательно обильное питье — оно поможет снизить симптомы интоксикации. При употреблении достаточного количества воды уменьшается и головная боль, и боли в мышцах [3] . Можно пить как чистую воду, так и морсы, чаи, компоты, минеральную воду — словом, любые напитки, которые будут приятны больному. Можно добавить в воду или чай немного меда и лимонного сока.

Если у пациента озноб, кожа бледная, кисти рук и стопы холодные — его нужно укутать, можно надеть шерстяные носки. Если же кожа краснеет, человеку жарко — дополнительно перегревать его не стоит, лучше раздеть до белья и позволить уйти лишнему теплу.

Необходимо хорошо проветривать помещение: температура в комнате, где лежит больной, не должна превышать 18°C. Если отопительный сезон в разгаре, то воздух в помещениях обычно пересушен, что не только доставляет дискомфорт пациенту, но и уменьшает защитные свойства слизи, в норме покрывающей дыхательные пути. Поэтому нужно включить увлажнитель. Если же его нет — накрыть батареи влажным махровым полотенцем и менять его по мере высыхания. Ели в доме есть аквариум, следует убрать с него крышку, чтобы она не препятствовала испарению воды.

И, конечно же, нужно обязательно вызвать на дом врача.

Многие наши сограждане при первых же признаках простуды или гриппа сами себе назначают антибиотики. Делать этого не следует. Грипп вызывает вирус: белковая структура, внутриклеточный паразит. Ни один антибиотик не действует на вирусы: в них просто нет тех органов, на которые нацелено действие антибактериальных препаратов. Для лечения вирусных инфекций нужны специальные средства, действующие именно на вирусы.

Противовирусные средства. ВОЗ в своих информационных листках упоминает 4 противовирусных действующих вещества [4] :

По поводу двух последних средств эксперты ВОЗ пишут, что вирусы приобрели лекарственную устойчивость в отношении них, поэтому применение амантадина и римантадина нецелесообразно.

Кроме того, в методичке ВОЗ по лекарственному лечению гриппа от 2009 года (пересмотр в 2010) упоминается отечественный препарат Арбидол® (умифеновир) [5] . По мнению экспертов этой организации, основанном на проведенных в нашей стране исследованиях, прием умифеновира позволяет сократить продолжительность болезни на 1,7–2,65 дней. Тем не менее, возможности препарата нуждаются в дальнейшем изучении.

Жаропонижающие. Это препараты, действие которых направлено на уменьшение активности воспаления, а следовательно, снижение температуры и уменьшение проявлений интоксикации. В основе этих средств — парацетамол, реже — ибупрофен или нимесулид. Допускается и прием обычной ацетилсалициловой кислоты — но только у взрослых. Использовать аспирин и средства на его основе для снижения температуры при вирусной инфекции у детей категорически запрещено — это может стать причиной тяжелейшего осложнения под названием Синдром Рея, поражающего печень и головной мозг.

Жаропонижающие средства могут быть как в таблетках в виде монопрепарата, так и в виде порошка для приготовления горячего напитка — в этом случае чаще всего используют комбинацию из противовоспалительного, средства для уменьшения количества носового отделяемого (деконгестант) и витамин С. Для детей жаропонижающие выпускают в виде сиропа.

Ни в коем случае нельзя превышать рекомендованную разовую и суточную дозировку жаропонижающего: это может спровоцировать токсический гепатит и другие тяжелейшие осложнения.

Средства от кашля. Кашель при гриппе вызывает не мокрота в дыхательных путях, а раздражение воспаленной слизистой оболочки. Поэтому нужны препараты, подавляющие кашлевой рефлекс. Это средства на основе бутамирата или пентоксиверина. До тех пор, пока речь не идет о бактериальной пневмонии и скоплении мокроты в дыхательных путях, не следует использовать отхаркивающие средства — ацетилцистеин, гвайфенезин, экстракт солодки.

Как правило, такого комплекса средств бывает достаточно для того, чтобы уменьшить симптомы болезни.

Есть два пути профилактики гриппа. Первый — это профилактические прививки, второй — прием противовирусных средств в профилактических дозах.

ВОЗ рекомендует провести вакцинацию против гриппа всем, кто входит в группы риска, а это:

• дети от 6 месяцев до 5 лет;
• беременные;
• пожилые люди старше 65;
• люди, имеющие хронические заболевания, особенно дыхательной или сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет;
• работники здравоохранения.

Дважды в год ВОЗ обновляет рекомендации в отношении состава вакцины, учитывая вероятность появления того или иного штамма гриппа. Тем не менее можно часто услышать, что прививка не дает 100% защиты от болезни. Это действительно так. Вакцинация против гриппа защищает лишь 70–90% привитых [6] , но предотвращает развитие тяжелых форм болезни и летального исхода.

Для тех же, кто не входит в группы риска, можно рекомендовать прием противовирусных препаратов по профилактическим схемам. Например, для умифеновира (Арбидола®) эта схема такова:

• детям 2–3 лет — суспензия 10 мл 2 раза в неделю;
• детям 3–6 лет — 50 мг (1 таблетка) 2 раза в неделю;
• детям 6–12 лет — 100 мг (2 таблетки или 1 капсула) 2 раза в неделю;
• дети старше 12 лет и взрослые — 200 мг (две капсулы Арбидола® или 1 капсула Арбидол® Максимум) 2 раза в неделю.

В период эпидемии гриппа профилактический прием рекомендуется в течение 3 недель.

Если же контакт с зараженным точно состоялся, принимать средство для профилактики рекомендуется ежедневно на протяжении недели в указанных выше дозировках, соответствующих возрасту. Это позволит предупредить развитие болезни.

Грипп — опасная инфекция с тяжелыми осложнениями. Поэтому при первых же признаках болезни нужно отправляться в постель и начинать лечение, не пытаясь перенести болезнь на ногах, заражая окружающих. При гриппе бесполезны антибиотики, необходимо принимать специальные противовирусные средства.

Для борьбы с симптомами гриппа может подойти отечественный препарат Арбидол®. Он выпускается в нескольких лекарственных формах, предназначенных для лечения как детей с двух лет, так и взрослых:

• Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь (для детей с 2 лет) — флаконы 37 г в картонных пачках в комплекте с мерной ложкой (регистрационное удостоверение в ГРЛС: ЛП 003117-290715 от 12 августа 2016 года);
• Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 50 мг (для детей с 3 лет) — баночки по 10, 20, 30 или 40 штук в картонных пачках (регистрационное удостоверение в ГРЛС: ЛСР-003900/07-030417 от 21 декабря 2017 года);
• Капсулы 100 мг (для детей с 6 лет) — упаковки ячейковые контурные по 5 или 10 штук в картонных пачках (регистрационное удостоверение в ГРЛС: Р N003610/01-191017 от 26 декабря 2017 года);
• Капсулы 200 мг (для детей с 12 лет и взрослых) — упаковки ячейковые контурные по 10 штук в картонных пачках (регистрационное удостоверение в ГРЛС: ЛП 002690-141117 от 19 января 2018 года).

P. S. Арбидол® включен в российские клинические рекомендации помощи детям при гриппе.

Грипп является острым инфекционным заболеванием, вызываемым вирусом. Различные типы вируса вызывают разные по тяжести симптомы заболевания.

Типы вирусов гриппа:
• серотип А,
• серотип В,
• серотип С.

Кроме того, появляются разные подтипы вируса гриппа, которые возникают в результате его постоянной мутации. Человек, переболевший одним подтипом вируса гриппа не будет иметь иммунитета к новому, мутировавшему подтипу.

Вирус возбудителя передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем. Капли слюны больного, с которыми передается вирус, могут распространяться на расстоянии до 5 метров от больного человека. Вирус гриппа может сохраняться 3-4 суток на матерчатой поверхности, а также мебели, покрытой масляной краской. На стекле вирус гриппа выживает до 10-11 суток. Для профилактики распространения заболевания необходимо обрабатывать предметы, которые окружают больного, т.к. через них может передаться инфекция.

Симптомы болезни могут не проявляться от 2 до 48 часов после попадания вируса в организм. Этот период называется инкубационным.

Обычно заболевание начинается остро:
• лихорадка с повышением температуры до 40ºС,
• слабость и мышечные боли, ломота,
• потливость,
• сильная головная боль,
• боль глазных мышц, слезотечение,
• кашель (обычно сухой),
• першение и осиплость голоса,
• насморк (может проявиться позднее).

Больному необходимо вызвать врача, который назначит лечение.
Грипп опасен своими осложнениями. Болезнь может отягчиться осложнениями даже при легком течении:
• бронхитом или пневмонией,
• гайморитом,
• отитом,
• миокардитом и т.д.

Многие врачи для профилактики гриппа советуют применение вакцин. Однако здесь необходимо учитывать индивидуальные особенности организма пациента. Некоторые специалисты не видят смысла в вакцинации против гриппа из-за постоянной мутации вируса-возбудителя. Прививаться от гриппа рекомендуют до начала вспышки гриппа. В период роста заболеваемости вакцинация бесполезна.
Медикаментозная профилактика гриппа должна проводиться правильно. Специалисты отмечают, что после бесконтрольного применения противовирусных препаратов с целью профилактики снижается иммунитет.

Врачи рекомендуют принимать:
• поливитамины,
• растительные препараты, богатые витаминами (настои плодов шиповника, сироп шиповника),
• растительные препараты, обладающие иммуномодулирующими свойствами (препараты эхинацеи, элеутерококка, левзеи, лимонника).

Рекомендуется употреблять продукты, богатые фитонцидами — лук, чеснок, а также витаминами — овощи и фрукты.
Необходимо промывать носовые ходы и глаза раствором морской соли (готовые спреи с морской водой можно приобрести в аптеке).
Нужно следить за микроклиматом дома и на работе: поддерживать необходимую чистоту, влажность, избегать переохлаждений и особенно перегреваний. Для поддержания оптимальной влажности применяют увлажнители или развешивают влажные полотенца.
Полезно использовать аппараты с ультрафиолетовым излучением для того, чтобы нейтрализовать патогенную флору в квартире.
Также для этого хорошо зарекомендовала себя ароматизация воздуха эфирными маслами, обладающими антисептическим действием (масло розмарина, чайного дерева и др.)

В период роста заболеваемости гриппом:

• избегать скопления людей;
• чаще и больше бывать на свежем воздухе;
• избегать переохлаждений;
• избегать стрессовых ситуаций;
• при кашле или чихании прикрывать рот и нос бумажной салфеткой (после этого салфетку лучше выбросить);
• тщательно и часто мыть руки с мылом, особенно после кашля и чихания;
• глаза, нос и рот беречь от контакта с грязными руками;
• если рядом больной с симптомами гриппа, стараться избегать контакта с ним.
• в случае заражения, не заглушайте симптомы препаратами, чтобы избежать больничного (позаботьтесь об окружающих, вы — источник заражения).

Если в семье есть больной гриппом, нужно:

• постараться изолировать его от остальных членов семьи;
• выделить ему отдельные предметы гигиены, посуду, полотенца;
• регулярно проветривать помещение, проводить влажную уборку;
• ухаживающему за больным человеку рекомендуется носить маску.

Сложно найти того, кто не болел бы ОРВИ или гриппом. Вирусы подступают, но человечество в последние десятилетия научилось давать им отпор. Несмотря на это случаи смертельного исхода все же бывают, и все по причине того, что люди невнимательно относятся к своему здоровью, переносят болезнь на ногах или не предпринимают нужных мер. О том, как справляться с сезоном простуды, рассказал Pravda. ru заведующий лабораторией вирусологии Федерального научного центра биоразнообразия Дальневосточного отделения РАН Михаил Щелканов.

Сейчас встречается все больше сообщений о том, что появился новый штамм гриппа. Так ли это? И сейчас начинается сезон ОРВИ и гриппа, как защитить себя в это время года?

Все вирусы, особенно РНК содержащие, постоянно меняются и делают это достаточно стремительно, потому что это для них единственный способ выжить в условиях формирования у потенциальных хозяев коллективного иммунитета. Каждый год вирус меняется, и задача Всемирной организации здравоохранения — угадать штаммы текущего года. А это большая работа по всему миру, в том числе и российские ученые принимают в ней активное участие, более того, они были одними из организаторов этой системы в середине ХХ века.

Последние лет двадцать в связи с развитием молекулярных технологий мы практически не ошибаемся. В этом году в некоторых регионах Российской Федерации, в частности, на Дальнем Востоке, инкрементируется новый вариант вакцины четырехвалентной. То есть если раньше у нас в состав вакцины входило: штамм H3N2, штамм H1N1 пандемический (вирус гриппа А, свирепствовавший в 2009 году) и один штамм вируса гриппа В, то теперь входят два варианта гриппа В, потому что вирус гриппа В тоже подразделяется на две генетические линии. Сейчас, когда начинается эпидсезон, нужно вакцинироваться. Напомню, что в 1918 году от гриппа умерло порядка 100 миллионов человек, вакцина свое дело делает настолько эффективно, что не только летальность, но и вообще заметная заболеваемость населения тяжелыми формами снижается.

Иногда люди говорят, что вакцина неэффективна, потому что многие вакцинировались и заболели. На это хочу сразу ответить: вакцина не защищает от заражения, она защищает от летальных случаев, а также от осложнений. Об этом надо помнить, главное — не забывать вакцинировать детей, потому что маленькие дети, наряду с пожилыми людьми, у которых в анамнезе сердечно-сосудистые заболевания, — в группе риска.

Каким продуктам отдавать предпочтение осенью, чтобы укрепить иммунитет и быть менее подверженным ОРВИ.

Иммунитет — это такая вещь, которую в магазине не купишь. Над ним надо работать с малых лет. Здоровый образ жизни, правильное питание, отсутствие вредных привычек. Надо понимать, что алкоголь — это иммунодепрессант. Я молчу уже про курение. Если мы говорим про острые респираторные заболевания, тут совершенно понятно, если куришь, то, как пел Высоцкий, "сразу в гроб". Тканевые макрофаги легких у курильщиков со стажем практически отсутствуют, а это открывает путь не только вирусам, но и различным бактериальным инфекциям.

Меня очень часто спрашивают про народные средства. Сразу хочу сказать, что к ним надо относиться очень критично. Многие думают, что растительные отвары абсолютно безопасны, но тут надо помнить, что вся средневековая алхимия начиналась с отвара, все яды готовились на основе растительного сырья. С осторожностью надо относиться к бане. Если у вас риновирусная инфекция и легкий насморк, то баня вас, скорее всего, вылечит, а если у вас началась пневмония, баня может усугубить ваше состояние.

Если уже болезни не избежать, то что посоветуете предпринять, чтобы быстрее поправиться.

Если уже заболели, я крайне не рекомендую переносить грипп на ногах. Стенки сосудов заменяются бляшками соединительной ткани, рано или поздно это приведет к тому, что сосуды потеряют свою эластичность, что грозит инсультом. Лучше остаться дома и выслушать советы врача, который должен поставить диагноз и назначить лечение. Например, вирусные инфекции антибиотиками лечить бесполезно, поэтому очень важно знать диагноз.

Необходимо также до конца долечиваться. Обычно происходит так: "О, все, я уже практически выздоровел. Ну эти таблетки к черту, зачем я буду печень сажать". А это к чему приводит? К тому, что начинают формироваться устойчивые к медикаментам варианты патогенов. Вспомните такое прекрасное лекарство Ремантадин в 70-е, он работал великолепно, а сейчас уже большая часть штаммов устойчива к нему. А что касается так называемого "свиного" гриппа H1N1, который вызвал пандемию в 2009 году, так он с самого начала своего формирования уже был устойчив к Ремантадину. Мы должны постоянно проводить этот поиск, скрининг новых антивирусных препаратов, но мы можем этот процесс ускорить либо растянуть во времени. Так вот четкое выполнение рекомендации врачей — это как раз залог того, что с эпидемиологической точки зрения у нас формирование резистентных штаммов все-таки будет отложено на некоторое время.

Если говорить о вирусах, то какая тенденция сейчас наблюдается? Например, в начале 20 века от испанки умерло очень много людей, возможно ли повторение сценария в наше время?

Нам пандемия угрожает постоянно. Основной резервуар вируса гриппа — это птицы, в первую очередь благородные речные утки, чайки и крачки. В их популяции циркулирует огромное количество субтипов вируса гриппа, которые еще не проникли в популяцию млекопитающих, в частности, в популяцию человека. Но это вполне возможно. Именно поэтому проводим мониторинг. У западных границ Российской Федерации существует государство Украина, где вакцинные мероприятия либо не проводятся, либо проводятся из рук вон плохо, и все инфекционные заболевания там имеют возможность цвести пышным цветом. Миграция населения через границу все-таки присутствует. И этого надо бояться не только России, но и всем европейским странам. Люди, которые выступают против вакцинации, даже не пособники, это прямые биотеррористы — они ослабляют наш коллективный иммунитет.

Когда исчезнет коронавирус, как от него спастись и что может быть хуже него

Название книги стоит понимать буквально: Анча Баранова, доктор биологических наук, профессор Университета Джорджа Мейсона (Вирджиния, США), главный научный сотрудник Медико-генетического научного центра РАМН (МГНЦ РАМН, Москва) сначала наговорила в интернете пространную лекцию на тему, что такое коронавирус, чем он отличается от привычного нам гриппа, чем опасен и когда уже пора начинать пугаться, если вы точно да, а потом написала про это еще более подробную книгу и выпустила ее на платформе ЛитРес. Это не призыв к самодиагностике и уж тем более к самолечению — это действительно очень подробная врачебная инструкция, как потенциальному пациенту без медицинского образования не наломать дров.

Коронавирус, бог миловал, не Эбола. Сравнивать теперешнюю эпидемию с локальными, но тем не менее крайне опасными вспышками смертельной лихорадки, случавшимися в Африке с 1967-го по 1993 год, о которых медицинский журналист Ричард Престон рассказывает в своей книге, никак нельзя. Смертность от Эболы колеблется от 25 до 90 процентов (в зависимости от типа вируса). А вот все, что автор объясняет про вирусы вообще: где и как живут в дикой природе, как научаются менять носителя, как приноравливаются к организму нового хозяина, проходя путь от быстрого убийства до комфортного сосуществования, как сами исчезают неизвестно куда, — все это не просто интересно, но и крайне полезно для понимания механизмов любой эпидемии.

Не только вирусы, но и бактерии могут стать возбудителями эпидемий и пандемий. И научная журналистка Соня Шах подробно рассказывает, как это происходило в относительно недавней истории человечества, на примере коронавируса (но не нашего, а 2002 года), холеры, атипичной пневмонии, лихорадки Эбола, оспы обезьян, вируса Западного Нила, птичьего и свиного гриппов. Но ее интересует не только очаг распространения вируса (китайские продуктовые рынки она тоже упоминает), но и его влияние на жизнь общества: дремучесть граждан, пугливая реакция властей, удачные попытки разных компаний заработать на сложившейся ситуации, способ освещения в СМИ и прочее. Книга вышла три года назад, но ощущение, что автор пишет репортаж про сейчас, вас не покинет.

Многие боятся летать самолетом, потому что все знают, что они иногда падают. При этом никто не боится автомобилей, хотя число людей, ежегодно гибнущих на дорогах в собственных машинах, ощутимо превышает число жертв авиакатастроф. Джина Колата использует примерно ту же логику, только применительно к болезням. Вы боитесь рака и СПИДа? Да, здоровый образ жизни и безопасный секс — отличное решение. Но вы даже не представляете, сколько людей умерло от банального гриппа! И начинает свой отсчет он, разумеется, с эпидемии испанки в 1918 году, когда что-то пошло не так, и вирус, вызывающий привычные сопли и кашель, мутировал таким образом, что начал убивать не хуже чумы. Причем предпочтение отдавал молодым организмам 20-40 лет. Сразу скажу, рассуждения автора о коллективном иммунитете и необходимости вакцинации очень не понравятся антипрививочникам.

Одна из самых подробных научно-популярных книг о вирусах на русском языке с чуть большим, чем хотелось бы, уклоном в научность. То есть назвать это чтение полезным можно, а развлекательным — никак. Но книга стоит затраченных усилий. Базовый школьный курс биологии все же будет полезен ее потенциальному читателю. Среди прочего она объясняет странный феномен: строго говоря, вирусы нельзя назваться живыми, но их обширные колонии в организме способны вести себя как разумный расчетливый хищник. Кроме того, что вирус может убить тело своего хозяина, а может и адаптироваться к нему (со временем чаще всего так и происходит), он не только мутирует сам, но и способен вызывать эволюционные изменения в организме носителя.

Если вы уже напуганы до такой степени, что готовы пить противовирусные препараты вместо витаминов и антибиотики на десерт (на всякий случай), то пора брать в руки книгу заслуженного немецкого вирусолога Карин Меллинг. Из нее вы узнаете, что не все вирусы ведут себя как Эбола и ВИЧ и даже как грипп или коронавирус. Начнем с того, что они живут вокруг нас повсюду и внутри нас — тоже, и это не болезнь, а нормальное состояние организма. Человек так давно и так прочно сосуществует в симбиозе с некоторыми вирусами, что уже невозможно нас представить отдельно друг от друга. Это динамическое равновесие и гармония называется здоровьем. Несмотря на то что автор — ученый, а не журналист, книга вышла все же в большей степени популярной, чем научной.

Вирусы, бактерии и простейшие, которые вызывают серьезные заболевания и сыграли важную роль в истории человечества, неплохо бы знать в лицо и по имени с самого детства. Будет проще объяснить, зачем мыть руки перед едой и почему не стоит облизывать поручни в метро. Детская книга Ричарда Плэтта вполне может стать проводником в мир занимательной микробиологии. Сюжетно она представляет собой экскурсию по лаборатории, в которой профессор Крысиус водит читателя от портрета к портрету и рассказывает, чем прославился каждый из героев. У нее есть только один недостаток, но это издержки темы, а не авторской подачи материала: разговор о болезнях и эпидемиях невозможен без упоминания числа их жертв.

В России официально объявлена эпидемия гриппа. Многие детсады закрылись на карантин, в некоторых школах объявлены внеплановые каникулы, студентов отпускают домой при подозрении на инфекцию. Как спастись от вездесущего вируса? Мы обратились за помощью и советами к профессионалам.

Текст: Елена Шаталова · 22 декабря 2016

• К вам в клинику в последнее время стало поступать больше пациентов?

Конечно. Во-первых, это период, когда все болеют. Во-вторых, у многих настороженность в связи с тем, что сейчас существуют опасные штаммы вируса гриппа, которые с большой вероятностью ведут к осложнениям. По этой причине и врачи чаще делают выбор в пользу госпитализации пациентов.

• Есть ли у нынешнего гриппа особое название?

Это штаммы A (H1N1) или вирусы свиного гриппа. В разные годы им болели чуть легче или тяжелее. Опасность нынешнего в том, что он может вызвать тяжелые осложнения.

• Как отличить грипп от ОРВИ?

Грипп чаще начинается с высокой температуры и без катаральных явлений (то есть нос не заложен, горло не болит), но с интоксикацией (она проявляется в ознобе, светобоязни, обильном потоотделении, головной боли, ломоте в мышцах и суставах). При ОРЗ течение болезни более плавное и есть все признаки простуды – насморк, кашель, воспаленное горло.

• Кто в первую очередь находится в группе риска?

Дети, пожилые, а также люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями, болезнями дыхательной и эндокринной систем. Перед такими пациентами две опасности. Первая – острое нарушение функций тех органов, с которыми уже связаны хронические заболевания, а вторая – быстрое возникновение вторичных осложнений. К сожалению, существуют данные о том, что вероятность летальных исходов у детей до двух лет при респираторных инфекциях в 60–70 раз выше, чем у взрослых. Поэтому профилактика и лечение гриппа рекомендуются в первую очередь тем, кто состоит в группе риска.

• Что имеют в виду, говоря о профилактике?

• Можно ли самостоятельно назначать себе такие препараты?

Можно и даже иногда нужно. Чем быстрее начать, тем больше шансов у организма победить вирус. По сути, вопрос в том, кто сработает быстрее. Иммунная система заблокирует вирус и не даст ему размножиться, либо он найдет себе место обитания в организме и начнет производить себе подобных. Во втором случае с ним будет сложнее справиться. Противовирусные препараты направлены на то, чтобы предотвратить размножение вируса и прогрессирование заболевания.

• Когда стоит делать прививку?

В сентябре-октябре. Детям можно делать даже дважды в год, второй раз в феврале. У них пока иммунная система не сформирована.

• Должен ли человек быть здоров, когда ему вкалывают вакцину от гриппа?

С точки зрения обывательских представлений – да, конечно. А как профессионал скажу так: наибольший эффект от вакцинации и отсутствие побочных явлений будут в случае, если врач после осмотра признал пациента готовым к вакцинации и не ошибся в своем диагнозе. Еще важный момент – качество прививочного препарата. Они разные, есть и отечественные, и импортные. По рекомендации Всемирной организации здравоохранения их изготавливают для определенных штаммов вирусов. Специальная международная группа ВОЗ следит за миграциями вирусов, делает прогнозы, где, когда, какие штаммы будут иметь основное хождение. Россия – единственная страна, в которой предлагают вакцины с разными штаммами, потому что, скажем, на Дальнем Востоке одни в ходу, в европейской части – другие.

• Вы сами не заболеваете совсем или переносите грипп в легкой форме?

Я достаточно здоров. Случаются недомогания, но серьезных заболеваний не было. Плюс мой иммунитет как у врача закален, потому что регулярно имею дело с больными. У организма больше опыта. К тому же у меня профессиональное умение прислушиваться к себе, чтобы вовремя предпринимать какие-то действия и с минимальным ущербом переносить недомогания.

• Некоторые родители боятся прививать детей, переживая, что спровоцируют болезнь. Считаете, перестраховываются напрасно?

Они не перестраховываются, а рискуют. Наука придумала вакцины от тех заболеваний, которые нельзя вылечить, к тому же они имеют тяжелые последствия. Наверное, и от свинки можно не прививаться, переболеть ею, потемпературить, потерпеть, но у мальчика есть большая вероятность стать потом стерильным. Так стоило ли его родителям так рисковать?

Прививка – это ответственность не только перед собой и ребенком, но и перед обществом. Чем больше людей вакцинировалось, тем меньше вероятность всем нам оказаться в роли резервуара для переноса и размножения вируса.

• Пожилых людей и тех, кто входит в группу риска, можно назвать все-таки условно здоровыми. Насколько для них прививка безопасна?

Как ни парадоксально, но им в несколько раз важнее привиться, потому что больше опасности тяжелого течения болезни и риска осложнений. Большинство наших маленьких пациентов с бронхиальной астмой и нарушениями иммунитета мы прививаем от гриппа, чтобы лучше сформировался иммунитет.

• Если человек все же заболел гриппом, что делать?

Опять же важно пить противовирусные препараты и как можно быстрее обязательно вызвать врача, чтобы точно поставил диагноз. Он решит, пора ли уже не только с вирусом бороться, но и симптомы болезни устранять – пить жаропонижающие, применять средства от кашля, мокроты или от насморка, то есть улучшать качество жизни.

• Как стать более устойчивым к вирусам, укрепить иммунитет – закаляться, пить витамины?

Вести здоровый образ жизни. Нормальное питание, отсутствие вредных привычек, стрессов и переутомления – все это делает нас устойчивее к влиянию внешней среды. Скажем, те же курильщики имеют большую вероятность заразиться вирусной инфекцией, потому что у них более сухая слизистая, через нее быстрее проникают вирусы. Витамины тоже помогают повысить сопротивляемость организма. А вот между закаливанием и устойчивостью к гриппу нет прямой связи. Человек может считать себя крепким, но его организм, не имевший опыта встречи с определенным штаммом вируса, может не справиться. А вот кто-то другой, даже более слабый, но привитый, не заболеет.