Укажите неправильное утверждение наиболее характерные симптомы бешенства
Бешенство у человека
Источниками вируса бешенства являются собаки, кошки, лисы, волки, еноты, летучие мыши. Почти во всех случаях заболевание бешенством - результат укуса или попадания на слизистые оболочки слюны, которая содержит вирус. Причем вирус в слюне у собак после заражения находится в среднем 5 дней, у кошек - 3 дня, у летучих мышей - до нескольких месяцев, включая бессимптомный и симптомный периоды болезни. 
Какие укусы считаются самыми опасными?
Тяжелыми считаются укусы множественные и глубокие, а также любые повреждения головы, лица, шеи, рук. Вирус проникает через царапины, потертости, через открытые раны и слизистые оболочки рта, глаз. При укусе в лицо и голову риск заболеть бешенством составляет 90%, при укусах в руки - 63%, в кисти рук, ног - 23%. Всех животных, которые изменяют свойственное им поведение или теряют осторожность, беспричинно нападают, нужно воспринимать как больных.
Как протекает бешенство у человека?
Инкубационный период бешенства колеблется от короткого (9 дней) до длительного (99 дней), но в среднем составляет 30-40 дней. Этот период может укорачиваться, если место укуса было на голове, и удлиняться при укусах на конечностях. Все это время человек чувствует себя удовлетворительн о. Ну разве что ощущает тянущие и ноющие боли в месте укуса и по ходу нервов и появляется зуд. Рубец иногда воспаляется. Эти симптомы особенно характеры в течение 1-14 дней до начала проявлений болезни.
Каковы симптомы бешенства?
Первые симптомы бешенства: слабость, головная боль, общее недомогание, отсутствие аппетита, незначительное повышение температуры, кашель, насморк, боли в горле, животе, рвота, понос. Их можно списать на какие угодно болезни, но чаще всего ставят ошибочный диагноз респираторная или кишечная инфекция.
Далее наступает период разгара болезни и острых неврологических нарушений - появляются первые признаки поражения нервной системы. Апатия и депрессия сменяются беспокойством, повышенной возбудимостью, эмоциональной активностью, даже агрессивностью. Больные дезориентированы , пытаются убежать, укусить, нападают с кулаками, у них появляются судороги, галлюцинации, изменяется психика. Характерной особенностью бешенства у людей являются фобии: тяжелые болезненные спазмы мышц глотки и гортани, сопровождающиеся судорогами, искажающими лицо, икотой, рвотой, страхом. Эти симптомы могут провоцироваться видом воды, мыслью или словами о ней (гидрофобия), дуновением воздуха (аэрофобия), ярким светом (фотофобия), громким звуком (акустикофобия). В промежутках между этими эпизодами больной обычно спокоен, в полном сознании, ориентирован и контактен.
Через 1-2 дня появляется обильное жидкое слюнотечение, холодный липкий пот. Период возбуждения длится 2-4 дня, и если больной не погибает от внезапной остановки дыхания или сердца, то болезнь за 1-3 дня до смерти переходит в последнюю стадию - паралитическую. Больной успокаивается, проходит страх и тревожно-тосклив ое состояние, прекращаются приступы, человек может есть и пить. Зловещее успокоение длится 1-3 дня. Одновременно нарастают тахикардия, вялость, апатия, падает артериальное давление, продолжается обильное слюноотделение. Появляются парезы и параличи конечностей и черепно-мозговых нервов. Нарушаются функции тазовых органов, нередко температура поднимается до 42°С. Смерть обычно наступает внезапно от паралича дыхательного и сердечно-сосудис того центров.
Общая продолжительност ь болезни в среднем составляет 3-7 дней. Иногда при бешенстве отсутствует период возбуждения и медленно развиваются параличи. Так проявляется болезнь после укусов летучих мышей.
Когда делать прививку от бешенства?
Любой укус дикого или домашнего животного с необычным поведением нужно рассматривать как подозрительный? И обязательно ли в этом случае делать прививку от бешенства? Бешенством заболевают в основном те, кто не обратился к доктору или обратился поздно. Или врач не очень настойчиво убеждал в необходимости прививки. Еще одна причина - нарушение режима во время прививок и нежелание закончить курс иммунизации. А это очень важно.
Прививки делают во всех травматологическ их пунктах. Туда должны обращаться все укушенные больные. В практике, в основном, используется КОКАВ. Вводят вакцину внутримышечно на 0-й, 3-й, 7-й, 14-й, 30-й и 90-й день. При нападении известной собаки или кошки за ними надо установить наблюдение в течение 10 дней. Если в течение этого времени животное остается живым, то прививки делать прекращают.
| Версия для печати | Версия для MS Word | Эпидемиологический надзор |
(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ямало-Ненецкому автономному округу, 2006-2020 г.
Адрес: 629000, г. Салехард, ул. Титова, д. 10
1131. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ПЕРВЫХ СИМПТОМАХ СТОЛБНЯКА В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НАЗНАЧАЮТ:
Б. противостолбнячную сыворотку или противостолбнячный иммуноглобулин,
В. столбнячный анатоксин,
Д. люминал с дифенином.
1132. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ НЕЙТРАЛИЗАЦИИ ТОКСИНА ПРИ СТОЛБНЯКЕ ИСПОЛЬЗУЮТ:
А. противостолбнячную лошадиную сыворотку по 20-40 тыс. МЕ в/м до купирования судорожного синдрома,
Б. противостолбнячную человеческую сыворотку в дозе 100-150 мл в/м однократно,
В. введение однократно в/м 100-150 тыс. МЕ противостолбнячной лошадиной сыворотки,
Г. введение противостолбнячной человеческой сыворотки в дозе 150 тыс. МЕ капельно внуривенно в течение 3 суток,
Д. противостолбнячную лошадиную сыворотку в зависимости от тяжести течения болезни в дозе от 5 до 50 тыс. МЕ в/м однократно.
1133. ПРОФИЛАКТИКА СТОЛБНЯКА ПРИ РАНЕНИЯХ, ОЖОГАХ И ОТМОРОЖЕНИЯХ У НЕИММУННЫХ ЛИЦ ПРОВОДИТСЯ:
А. столбнячным анатоксином,
Б. противостолбнячным иммуноглобулином,
В. противостолбнячной сывороткой и противостолбнячным иммуноглобулином,
Г. противостолбнячным иммуноглобулином в сочетании со столбнячным анатоксином,
Д. антибиотиками широкого спектра действия.
БЕШЕНСТВО.
1134. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ БЕШЕНСТВЕ:
А. возбудителем является вирус,
Б. одним из источников инфекции является больной человек,
В. основным резервуаром возбудителя являются плотоядные животные,
Г. домашние животные могут быть источником инфекции,
Д. заражение возможно при попадании слюны животного на поврежденную кожу.
1135. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЗАРАЖЕНИЕ БЕШЕНСТВОМ ВОЗМОЖНО СЛЕДУЮЩИМИ ПУТЯМИ:
Б. при укусе больным животным,
В. при ослюнении кожи больным человеком,
Г. при ослюнении кожи больным животным,
Д. при попадании слюны больного животного на слизистую оболочку рта.
1136. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ БЕШЕНСТВЕ:
А. возбудитель проникает в ЦНС гематогенно,
Б. поражается преимущественно спинной мозг,
В. инкубационный период при обширных укусах может сокращаться до 5 дней,
Г. болезнь начинается с недомогания, лихорадки, депрессии,
Д. в разгаре болезни характерная апатия и сонливость.
1137. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ БЕШЕНСТВЕ:
А. инкубационный период продолжается от 10 до 90 дней, может удлиняться до года,
Б. в продромальном периоде наблюдаются все виды гиперстезии,
В. в продромальном периоде появляется лимаденит,
Г. в продромальносм периоде возможно воспаление рубца в месте укуса животного,
Д. в продромальном периоде характерны нарушения сна, кошмарные сновидения.
1138. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ БЕШЕНСТВА В СТАДИИ ВОЗБУЖДЕНИЯ ЯВЛЯЮТСЯ:
А. гидрофобия, аэрофобия,
Б. дыхание в виде судорожных вздохов,
В. паралич дыхания,
1139. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ БЕШЕНСТВА ЯВЛЯЮТСЯ:
А. снижение болевой чувствительности,
1140. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. В ПЕРИОД РАЗГАРА БОЛЕЗНИ ДЛЯ БЕШЕНСТВА ХАРАКТЕРНЫ:
А. приступы гидрофобии,
Б. стойкие нарушения сознания,
Г. психимоторное возбуждение,
1141. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ СТАДИИ ВОЗБУЖДЕНИЯ ПРИ БЕШЕНСТВЕ ХАРАКТЕРНЫ:
Д. клаустрофобия.
1142. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПАРАЛИТИЧЕСКИЙ ПЕРИОД БЕШЕНСТВА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
Б. прояснением сознания и прекращением признаков гидрофобии,
В. нарастанием мышечного тонуса,
Г. нормализацией сердечной деятельности,
Д. при отсутствии специфического лечения летальным исходом у 50% больных.
1143. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ БЕШЕНСТВЕ:
А. диагноз болезни подтверждается прижизненно серологическими методами,
Б. специфическая терапия проводится ацикловиром,
В. в ряде случаев эффективны реанимационные мероприятия,
УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ БЕШЕНСТВЕ:
А. возбудителем является вирус,
Б. одним из источников инфекции является больной человек,
В. основным резервуаром возбудителя являются плотоядные животные,
Г. домашние животные могут быть источником инфекции,
Д. заражение возможно при попадании слюны животного на поврежденную кожу.
УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЗАРАЖЕНИЕ БЕШЕНСТВОМ ВОЗМОЖНО СЛЕДУЮЩИМИ ПУТЯМИ:
Б. при укусе больным животным,
В. при ослюнении кожи больным человеком,
Г. при ослюнении кожи больным животным,
Д. при попадании слюны больного животного на слизистую оболочку рта.
УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ БЕШЕНСТВЕ:
А. возбудитель проникает в ЦНС гематогенно,
Б. поражается преимущественно спинной мозг,
В. инкубационный период при обширных укусах может сокращаться до 5 дней,
Г. болезнь начинается с недомогания, лихорадки, депрессии,
Д. в разгаре болезни характерная апатия и сонливость.
УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ БЕШЕНСТВЕ:
А. инкубационный период продолжается от 10 до 90 дней, может удлиняться до года,
Б. в продромальном периоде наблюдаются все виды гиперстезии,
В. в продромальном периоде появляется лимаденит,
Г. в продромальносм периоде возможно воспаление рубца в месте укуса животного,
Д. в продромальном периоде характерны нарушения сна, кошмарные сновидения.
УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ БЕШЕНСТВА В СТАДИИ ВОЗБУЖДЕНИЯ ЯВЛЯЮТСЯ:
А. гидрофобия, аэрофобия,
Б. дыхание в виде судорожных вздохов,
В. паралич дыхания,
УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ БЕШЕНСТВА ЯВЛЯЮТСЯ:
А. снижение болевой чувствительности,
УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. В ПЕРИОД РАЗГАРА БОЛЕЗНИ ДЛЯ БЕШЕНСТВА ХАРАКТЕРНЫ:
А. приступы гидрофобии,
Б. стойкие нарушения сознания,
Г. психимоторное возбуждение,
УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ СТАДИИ ВОЗБУЖДЕНИЯ ПРИ БЕШЕНСТВЕ ХАРАКТЕРНЫ:
УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПАРАЛИТИЧЕСКИЙ ПЕРИОД БЕШЕНСТВА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
Б. прояснением сознания и прекращением признаков гидрофобии,
В. нарастанием мышечного тонуса,
Г. нормализацией сердечной деятельности,
Д. при отсутствии специфического лечения летальным исходом у 50% больных.
УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ БЕШЕНСТВЕ:
А. диагноз болезни подтверждается прижизненно серологическими методами,
Б. специфическая терапия проводится ацикловиром,
В. в ряде случаев эффективны реанимационные мероприятия,
Г. эффективно применение интерферонов,
Д. главным профилактическим мероприятием является введение антирабической вакцины.
ДИАГНОЗ БЕШЕНСТВА У ЧЕЛОВЕКА УСТАНАВЛИВАЕТСЯ В ОСНОВНОМ:
Д. исследованием биоптатов мозга.
УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСНОВНЫМИ НАПРАВЛЕНИЯМИ ПРОФИЛАКТИКИ БЕШЕНСТВА ЯВЛЯЮТСЯ:
А. борьба с бешенством среди домашних животных,
Б. ранняя обработка ран, нанесенных животными,
В. вакцинопрофилактика укушенных и ослюненных животными согласно инструкции,
Г. санитарно-просветительная работа среди населения,
Д. вакцинация охотников, работников звероферм.
УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ.
ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА БЕШЕНСТВА УКУШЕННЫМ ИЛИ ОСЛЮНЕННЫМ ЖИВОТНЫМИ ПРОВОДИТСЯ:
А. в санэпидстанции,
В. в травматологических пунктах,
Д. в кабинетах инфекциониста поликлиники.
УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ.
ПРИ УКУСЕ ЖИВОТНЫМИ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ БЕШЕНСТВА ПРОВОДЯТ:
А. раннюю первичную обработку раны,
Б. наблюдение за домашними животными в течение 10 суток,
В. вакцинацию (до 4 инъекций) и однократное введение иммуноглобулина, если животное здорово,
Г. ревакцинацию через год в случае множественных укусов в голову и шею,
Д. проведение полного курса вакцинации и введение иммуноглобулина по схеме.
УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЯЩУР:
А. является зооантропонозом,
Б. является зоонозом,
В. является антропонозом,
Г. передается, главным образом, контактным путем,
Д. встречается исключительно в жарких странах.
УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ.
НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ ЯЩУРА ЯВЛЯЮТСЯ:
А. лихорадка, интоксикация,
Б. афтозный стоматит,
В. менингеальный синдром,
Г. поражение слизистых конъюнктивы носа, уретры, влагалища,
Д. высыпания в межпальцевых промежутках кистей и стоп.
УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ЯЩУРЕ:
А. диагноз устанавливается на основании клинико-эпидемиологических данных,
Б. диагноз может быть подтвержден серологическими и вирусологическими методами,
В. важное значение имеет диетотерапия,
Г. эффективно применение цефалоспоринов,
Д. местно используется оксолиновая, теброфеновая, флореналевая мази.
УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВОЗБУДИТЕЛЕМ ЯЩУРА ЯВЛЯЕТСЯ:
УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЯЩУР ДИФФЕРЕНЦИРУЮТ СО СЛЕДУЮЩИМИ БОЛЕЗНЯМИ:
А. афтозным стоматитом,
В. герпетическим стоматитом,
Г. ветряной оспой,
Д. синдромом Бехчета.
УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ.
ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ЯЩУРА ПРОВОДЯТ СЛЕДУЮЩИЕ МЕРОПРИЯТИЯ:
А. вакцинацию домашних животных,
Б. вакцинацию населения,
Д. кипячение молока в течение 5 мин.
+ A. нейтрализацию токсина
+ Б. антимикробную терапию
+ B. противосудорожную терапию
+ Г. поддержание жизненно важных функций
Д. ИНТЕНСИВНУЮ ДЕГИДРАТАЦИЮ
9. При первых симптомах столбняка в первую очередь назначают:
+ Б. ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНУЮ СЫВОРОТКУ ИЛИ ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНЫЙ ИММУНОГЛОБУЛИН
В. столбнячный анатоксин
Д. люминал с дифенином
10. Наиболее ранним симптомом столбняка является:
Д. тетанические судороги
11. При столбняке характерно:
А.болезнь начинается с выраженной интоксикации и лихорадки
Б. характерны клонические судороги, особенно дистальных отделов конечностей
+В. Характерно повышение мышечного тонуса
Г. Характерно нарушение сознания
Д. с 3-5 дня болезни присоединяются явления менингоэнцефалита
Профилактика столбняка при ранениях, ожогах и отморожениях у
невакцинированных лиц проводится:
A. столбнячным анатоксином
Б. противостолбнячным иммуноглобулином
+ B. противостолбнячной сывороткой и противостолбнячным иммуноглобулином
+ Г. ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНЫМ ИММУНОГЛОБУЛИНОМ В СОЧЕТАНИИ СО СТОЛБНЯЧНЫМ АНАТОКСИНОМ
Д. антибиотиками широкого спектра действия
13. Симптом характерный для столбняка:
+ Б. затрудненное дыхание
+В. Тонические судороги
14. При столбняке характерно:
+А. возможна гипертермия
Б. характерна сухость кожных покровов
+В. Судорожные приступы болезненны
+Г. Возможна асфиксия
+Д. часто присоединяется пневмонияй
БЕШЕНСТВО
1. При бешенстве характерно:
+ A. возбудителем является вирус
Б. ОДНИМ ИЗ ИСТОЧНИКОВ ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ БОЛЬНОЙ ЧЕЛОВЕК
+B. основным резервуаром возбудителя являются плотоядные животные
+ Г. домашние животные могут быть источником инфекции
+Д. заражение возможно при попадании слюны животного на поврежденную кожу
2. Заражение бешенством возможно следующими путями, :
+Б. при укусе больным животным
B. ПРИ ОСЛЮНЕНИИ КОЖИ БОЛЬНЫМ ЧЕЛОВЕКОМ
+ Г. при ослюнении кожи больным животным
+ Д. при попадании слюны больного животного на слизистую оболочку полости рта
3. При бешенстве:
A. возбудитель проникает в ЦНС гематогенно
Б. поражается преимущественно спинной мозг
+ B. инкубационный период при обширных укусах может сокращаться до 5 дней
+Г. БОЛЕЗНЬ НАЧИНАЕТСЯ С НЕДОМОГАНИЯ, ЛИХОРАДКИ, ДЕПРЕССИИ
Д. в разгаре болезни характерная апатия и сонливость
4. При бешенстве характерно:
+ A.инкубационный период продолжается от 10 до 90 дней, может удлиняться до года
+ Б. в продромальном периоде наблюдаются все виды гиперестезии
B. В ПРОДРОМАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ ПОЯВЛЯЕТСЯ ЛИМФАДЕНИТ
+ Г. в продромальном периоде возможно воспаление рубца в месте укуса животного
+Д. в продромальном периоде характерны нарушения сна, кошмарные сновидения
5. Для стадии возбуждения при бешенстве характерно :
7. При укусе животными для профилактики бешенства проводят следующие мероприятия, кроме:
+A. раннюю первичную обработку раны
+Б. наблюдение за домашними животными в течение 10 суток
+B. вакцинацию (до 4 инъекций) и однократное введение иммуноглобулина, если
Г. РЕВАКЦИНАЦИЮ ЧЕРЕЗ ГОД В СЛУЧАЕ МНОЖЕСТВЕННЫХ УКУСОВ В ГОЛОВУ И ШЕЮ
+Д. проведение полного курса вакцинации и введение иммуноглобулина по схеме
8. Основным направлением профилактики бешенства является:
+ A. вакцинация домашних животных
+ Б. ранняя обработка ран, нанесенных животными
+ B. вакцинопрофилактика укушенных и ослюненных животными согласно инструкции
+ Г. санитарно-просветительная работа среди населения
+ Д. ВАКЦИНАЦИЯ ОХОТНИКОВ, РАБОТНИКОВ ЗВЕРОФЕРМ
(6)9. Вакцинопрофилактика бешенства укушенным или ослюненным
животным проводится:
A. в санэпидстанции
+ B. В ТРАВМАТОЛОГИЧЕСКИХ ПУНКТАХ
Д. в кабинетах инфекциониста поликлиники
10. Паралитический период бешенства характеризуется:
+ Б. ПРОЯСНЕНИЕМ СОЗНАНИЯ И ПРЕКРАЩЕНИЕМ ПРИЗНАКОВ ГИДРОФОБИИ
B. нарастанием мышечного тонуса
Г. нормализацией сердечной деятельности
Д. при отсутствии специфического лечения летальным исходом у 50% больных
11. При бешенстве:
A. диагноз болезни подтверждается прижизненно серологическими методами
Б. специфическая терапия проводится ацикловиром
B. в ряде случаев эффективны реанимационные мероприятия
Г. эффективно применение интерферонов
+ Д. ГЛАВНЫМ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИМ МЕРОПРИЯТИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ ВВЕДЕНИЕ АНТИРАБИЧЕСКОЙ
12. Диагноз бешенства у человека устанавливается в основном:
Д. исследованием биоптатов мозга
БРУЦЕЛЛЕЗ
3. При бруцеллезе:
A. возбудителем является хламидия
Б. возможно заражение трансмиссивным путем
+B. наиболее опасным источником инфекции является крупный рогатый скот
+Г. ЗАРАЖЕНИЕ ЧАЩЕ ВСЕГО ПРОИСХОДИТ ПИЩЕВЫМ ИЛИ КОНТАКТНЫМ ПУТЕМ
Д. характерны гнойно-воспалительные изменения в различных органах
4. При бруцеллезе характерно:
+A. заболевание чаще всего регистрируется среди работников
животноводства и предприятий, обрабатывающих продукты животноводства
+Б. иммунитет при бруцеллезе кратковременный и ненапряженный
+B. характерно гематогенное распространение возбудителя
+Г. в патогенезе важное значение имеет иммуноаллергическая перестройка организма
Д. ВОЗБУДИТЕЛЬ БЫСТРО ЭЛИМИНИРУЕТСЯ ИЗ ОРГАНИЗМА
7. Источником инфекции при бруцеллезе является:
A. БОЛЬНОЙ ЧЕЛОВЕК
11. Основные жалобы больного острой формой бруцеллеза следующие:
+А. высокая температура
Г. СИЛЬНАЯ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ
12. Наиболее поражаемые органы и системы при хроническом бруцеллезе:
A. органы дыхания
+Б. ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНЫЙ АППАРАТ
B. пищеварительная система
Д. система кроветворения
19. Для диагностики бруцеллеза используют:
+A. реакцию Райта
+Б. реакцию Хеддельсона
Г. РЕАКЦИЮ ВИДАЛЯ
+Д. реакцию Кумбса
20. Препаратами выбора для лечения острого бруцеллеза являются:
A. полусинтетические пенициллины
21. Этиотропным препаратом для лечения острого бруцеллеза является:
22.Жалобы больного острой формой бруцеллеза:
Г. Сильная головная боль
22. Основная группа препаратов для лечения бруцеллеза:
ЛЕПТОСПИРОЗ
1.Основные фазы патогенеза лептоспироза:
+A. первичная лептоспиремия
+Б.размножение лептоспир в органах и тканях
+B. генерализация инфекции, лептоспиремия
+Г. Органные поражения, токсемия,универсальный капиляро-токсикоз
Д. инкубационный период
1. Проявление гемморагического синдрома при лептоспирозе:
+A. петихиальная сыпь на коже
+Б. кровоизлияния под коньюктиву в склеру
+B. носовые, желудочные, маточные, кишечные кровотечения
Нингита
=а) сильная головная боль
б) боль в животе
=в) многократная рвота
=г) менингеальные симптомы возникают в первые 2-3 дня
д) геморрагическая сыпь
Для лабораторного подтверждения энтеровирусной
Инфекции используют следующие методы
Лечение больных энтеровирусной инфекции проводят
=58г) патогенетическими средствами
=д) симптоматическими средствами
Бешенство
Резервуарами вируса бешенства в природе являются
=а) дикие животные (волки, лисицы)
=г) крупный рогатый скот
Путь передач и вируса бешенства
=г) при ослюнении частей тела человека
Укажите основные звенья патогенеза бешенства
а) попадание вируса в дыхательные пути
=б) распространение вируса по периневральным пространствам
=в) поражение нейронов продолговатого мозга, гипокампа
=г) возникновение очагового энцефалита
д) поражение почек и печени
Опишите начальные признаки бешенства
а) появление сыпи
=б) покраснение и припухание места укуса
=в) головная боль
=г) повышенная чувствительность (гиперакузия)
=д) повышение температуры тела
Укажите признаки разгара заболевания при бешенстве
=в) психомоторное возбуждение
=д) сиалорея (слюнотечение)
Исключите неправильное утверждение: при бешенстве
а) заражение возможно при попадании слюны животного на кожу
б) наиболее ярким симптомом болезни является гидрофобия
в) вакцинация являетсянаиболее надежнымспособомпрофилактики
=59г) возможно полное излечение при своевременно начатом лечении
д) вакцинации подлежат все укушенные подозрительными на бе-
Условный курс прививок против бешенства показан
а) неизвестной собаки
=б) известной здоровой собаки
г) кошки, живущей в подъезде, исчезнувшей после укуса
д) домовой мыши (при благополучной эпизоотической обстановке)
Безусловный курс антирабической вакцины прово-
Дят обязательно
а) больному гидрофобией
б) после укуса известного животного
в) после укуса лабораторного животного
=г) после укуса неизвестного животного
Назовите показания для введения антирабического
Гамма-глобулина
а) при укусе в голень
б) при укусе в область стопы
=в) при укусах в голову
=г) при укусах в шею
=д) при множественных укусах
Где проводятся прививки против бешенства
а) в прививочном кабинете поликлиники
б) в машине скорой помощи
=в) в травмпункте
г) участковым врачом
д) в хирургическом стационаре
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом
Возбудитель ГЛПС – это
Фактором передачи возбудителя ГЛПС является
=а) кровососущие насекомые
=г) пищевые продукты
д) предметы обихода в квартире больного ГЛПС
В патогенезе ГЛПС имеет значение
=а) поражение мелких сосудов
=б) развитие ДВС-синдрома
=в) развитие плазморреи
г) развитие гипертензионного синдрома
д) массивный цитолиз печеночных клеток
При ГЛПС патоморфологические изменения наибо-
Лее часто обнаруживаются в следующих органах
=б) сосудистой системе
=в) гипоталамическом отделе ЦНС
г) щитовидной железе
Укажите неправильное утверждение. Характерными
Клиническими признаками ГЛПС являются
а) острое начало
б) выраженный интоксикационный синдром
в) положительный симптом поколачивания по пояснице
=д) дыхательная недостаточность
При ГЛПС выделяют следующие периоды болезни
Механизм развития острой почечной недостаточно-
Сти при ГЛПС
Причинами летального исхода при ГЛПС могут быть
=а) отек и набухание головного мозга
б) печеночная кома
=в) острая почечная недостаточность
=г) развитие профузного кровотечения
Основным методом лабораторной диагностики ГЛПС
Является
Для лечения специфических осложнений при ГЛПС
Применяют
=б) ингибиторы протеаз
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого.
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰).
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций.
Вариант № 1
I. Возбудитель бешенства является:
1) Rickettsia sibirica;
3) Rickettsiosis endemica murina.
II. Заражение человека происходит
1) при употреблении продуктов и воды, загрязненных фекалиями и мочой больных животных;
2) при укусе или ослюнении больным животным поврежденных кожных покровов;
3) при купании в водоемах, загрязненных фекалиями и мочой больных животных.
III. Решающее диагностическое значение имеют выявление у погибших от бешенства людей и животных в клетках гиппокампа и в клетках мозжечка:
1) телец Бабеша-Негри;
2) кристаллов Шарко-Лейдена;
IV. Рецепт: адреналин для инъекций.
Вариант № 2
I. Особенности патогенеза бешенства:
1) проникновение вируса в ЦНС по нервным волокнам;
2) проникновение вируса в энтероциты;
3) размножение вируса в эндотелии сосудов.
II. Основные клинические проявления начального периода бешенства, все кроме:
1) подавленность, замкнутость, чувство страха и тревоги;
2) боли в животе;
3) плохой сон с устрашающими сновидениями.
III. Для разгара заболевания типичны все кроме:
1) возбуждение, гидрофобия;
2) слуховые, зрительные и обонятельные галлюцинации;
3) профузный понос, рвота;
IV. Рецепт: делагил.
Вариант №3
I. Клинические проявления паралитического периода, все кроме:
1) высокая лихорадка, апатия (“зловещее успокоение”);
3) паралич дыхательного и сосудодвигательного центров.
II. Бешенство следует дифференцировать все кроме:
1) иксодовым клещевым боррелиозом;
III. Заражение человека бешенством происходит путем:
IV. Рецепт: декарис.
Вариант № 4
I. Источники инфекции при бешенстве все кроме:
3) клещи, грызуны.
II. Источником инфекции при бешенстве может быть собака, все ответы верны кроме:
1) с признаками бешенства;
2) за 7 дней до заболевания;
3) за 30 дней до заболевания.
III. Наиболее высокая заболеваемость бешенством регистрируется в:
IV. Рецепт: реополиглюкин.
Вариант № 5
I. Мероприятия по борьбе с бешенством все правильно кроме:
1) отлов бродячих домашних животных;
2) массовая профилактическая вакцинация домашних животных;
3) массовое уничтожение диких животных, формирующих природные очаги бешенства.
II. Источник бешенства при эпизоотии городского типа, все кроме:
III. Укажите наиболее характерные симптомы бешенства, все кроме:
IV. Рецепт: ампициллин.
Вариант № 6
I. Лечебно-профилактическое введение вакцины осуществляют:
1) сразу после укуса, а также на 3, 7, 14, 30 и 90-й дни;
2) сразу после укуса, однократно;
3) сразу после укуса и повторно через 1 месяц.
II. Наиболее опасны укусы больных животных:
3) в лицо и кисти рук.
III. Инкубационный период при бешенстве:
1) от нескольких часов до 1 месяца;
2) от 2 месяцев до 1 года;
3) от 10 до 90 дней.
IV. Рецепт: вермокс.
Вариант № 7
I. Укажите различие между бешенством и столбняком:
1) нет тризма и тонического напряжения мышц;
2) повышение температуры;
II. При бешенстве сознание:
1) потеря сознания;
2) нарушение сознания с галлюцинациями и бредом;
3) сознание не изменяется.
III. Какие материалы используются для обнаружения вируса, все кроме:
IV. Рецепт: пенициллин.
Вариант № 8
I. Профилактические мероприятия для предупреждения развития бешенства включают:
1) первичная обработка раны с промыванием ее мыльным раствором и смазыванием раствором йода, введение КОКАВ;
2) первичная обработка раны с промыванием ее мыльным раствором и смазыванием раствором йода, введение КОКАВ, хирургическое иссечение краев раны и наложение швов сразу после укуса больным животным;
3) первичная обработка раны с промыванием ее мыльным раствором и смазыванием раствором йода, хирургическое иссечение краев раны и наложение швов сразу после укуса больным животным.
II. Борьба с бешенством среди диких животных включает, все кроме:
1) оральную иммунизацию живой антирабической вакциной (путем скармливания животным куриных голов, содержащих вакцину);
2) поддержание популяции животных, являющихся резервуаром бешенства на минимальном уровне;
3) истребление животных, являющихся резервуаром бешенства.
III. Укажите общий симптом характерный для бешенства и истерии
1) сразу после приступа мышцы расслабляются;
3) нарушение сознания с галлюцинациями и бредом.
IV. Рецепт: сумамед.
Вариант № 9
I. Путь передачи при бешенстве
II. Для периода разгара не типичны, все ответы верны кроме:
1) подавленность, замкнутость;
2) боль в животе;
III. Перечислите общие симптомы характерные для бешенства и столбняка, все кроме:
2) повышение температуры;
3) нет тризма и тонического напряжения мышц.
IV. Рецепт: иммуноглобулин против клещевого энцефалита.
Вариант № 10
I. Укажите различия между бешенством в периоде разгара и отравлением стрихнином все кроме:
2) расширение зрачков;
II. Назовите препараты, применяемые для экстренной профилактики Бешенства в настоящее время, все кроме:
1) вакцина антирабическая, культуральная инактивированная сухая (Рабивак – Внуково – 32), КОКАВ;
2) иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови лошади;
3) антирабическая вакцина из мозга сосунков белых крыс.
III. Антирабическая вакцина не вводится при
1) гипертонической болезни II степени;
2) заболеваний гидрофобией;
3) обращении пострадавшего на 15 день после укуса.
IV. Рецепт: ремантадин.
Задача № 1
В травматический пункт одновременно было доставлено 3-е пациентов с множественными рваными ранами рук, туловища, головы (укусы неизвестной собаки).
1. Тактика врача хирурга?
2. Какие лечебно-профилактические мероприятия необходимо провести с целью предупреждения различных заболеваний?
Читайте также:
