Убивает ли кипячение вирус герпеса

Вирус герпеса, успевший заразить 95% людей на Земле, но сумевший при этом остаться неуязвимым и невредимым, имеет множество механизмов как защиты, так и потрясающе быстрого распространения. Во многом именно благодаря этому он и сумел стать бичом для людей вне зависимости от их возраста, пола и цвета кожи.

Как передаётся простуда на губах и генитальный герпес

Передача простого герпеса происходит при непосредственном контакте двух людей. Это могут быть рукопожатия, поцелуи, объятия, занятия контактными видами спорта, секс, даже драка – главное, что больной человек прикоснулся к здоровому. На поверхность же тела самого больного вирусные частицы попадают со слизистых оболочек — изо рта, носа, половых органов.

Здесь стоит немного сказать про сам вирус. Вирионы herpes simplex достаточно устойчивы во внешней среде — они хорошо переносят пребывание в воде, перепады температур и ультрафиолетовое воздействие. Кипячение быстро их убивает, но на поверхности кожи человека или различных бытовых приборов вирус может находиться продолжительное время, сохраняя свою патогенность.

Не удивительно, что вторым по значимости и, как полагают врачи, по частоте передачи путём заражения герпесом является контактно-бытовой. При этом источником заражения может быть практически любой предмет, которым пользовался переносчик вируса — посуда, одежда, полотенца, средства гигиены, постель, различная аппаратура. Всё, что угодно.

В более редких случаях вирус может передаваться воздушно-капельным путём. Такое может происходить, когда больной человек (особенно — в фазе рецидива) — чихает или кашляет в непосредственной близости от здорового. Однако этот способ передачи срабатывает достаточно редко.

Кто является наиболее опасным переносчиком вируса

Заразиться герпесом можно от любого человека, являющегося переносчиком, причем в любой момент.

Ошибочно считать, что герпес в организме активен только в период рецидивов, когда появляются высыпания на губах или около половых органов. На самом деле вирусные частицы производятся в организме постоянно, только явные симптомы заболевания они вызывают при ослаблении иммунитета.

Тем не менее, больной человек во время рецидива действительно значительно более опасен, чем в другие периоды, когда признаки герпеса внешне не особо заметны. При таком обострении в тех самых нарывающих прозрачных пузырьках скапливается огромное количество вирусных частиц (миллиарды), значительно большее, чем содержится во всем организме больного во время латентной фазы. И разрыв этих пузырьков приводит к освобождению вирионов и способности их распространяться среди большого количества людей.

Отдельно следует сказать несколько слов про заражение маленьких детей. Для них главным источником вируса herpes simplex является мать – именно она в течение первых лет жизни наиболее плотно контактирует с ребёнком, и избежать при таком контакте передачи инфекции практически невозможно.

Кто наиболее подвержен заражению

По восприимчивости к герпесу всё население планеты делится на два типа. Люди первого типа – те самые 95% – к вирусу восприимчивы, и если они в своей жизни контактируют с другими людьми, то обязательно заразятся.

Люди второго типа имеют уникальные естественные механизмы защиты от герпеса, делающие их в принципе невосприимчивыми к болезни. К сожалению, эти механизмы ещё не изучены, и потому создать универсальную защиту медикам пока не удаётся.

Тем не менее, на определённых этапах каждый человек из первой группы может оказываться более восприимчивым к заражению герпесом, чем в другие периоды. Например:

при заражении другим типом или штаммом вируса, отличным от уже имеющегося в организме. Так происходит, например, заражение генитальным герпесом: имеющаяся простуда на губах, точнее, антитела на нее, не являются здесь помехой;
При ослаблении иммунитета по любым причинам. Если человек с очень крепким иммунитетом сталкивается с небольшим количеством вирусных частиц, то с большой вероятностью эти частицы будут уничтожены с помощью механизмов неспецифической иммунной системы — макрофагов, нейтрофилов и других клеток, интерферона и системы комплемента. Если же иммунитет ослаблен, то и одна вирусная частица имеет шанс закрепиться в организме и проникнуть в нервную систему.

Кстати, полезно также почитать:

Но статистика неумолима: в подавляющем большинстве случаев герпесом заражаются именно дети. Это не повод считать, что они подвержены заражению больше взрослых. Это лишь признак того, что после заражения в детстве, когда организм не знаком с вирусом вообще, повторное заражение происходит очень легко. А затем, после установления специфического иммунитета, вирус уже блокируется иммунной системой на самых дальних рубежах.

Но вирусами herpes simplex 1-го и 2-го типов (вызывающих простуду на губах и генитальный герпес) все многообразие герпесвирусов не ограничивается. А вот способы передачи этих вирусов довольно однотипны.

Способы передачи других герпетических инфекций

Большинству герпесвирусов свойственна передача теми же путями, что и вирусу простого герпеса:

воздушно-капельным путём. Этим способом передаётся ветряная оспа, герпангина, ветрянка, псевдокраснуха;
При прямом контакте, что характерно для цитомегаловируса.

Однако бывают и исключения. Например, для вируса герпеса 8 типа, способного вызывать развитие саркомы Капоши, характерны сразу несколько способов передачи:

через ткани и кровь, что наиболее часто реализуется при многократном использовании шприцов в среде наркоманов или при пересадке органов. Теоретически такой же процесс возможен при переливании крови, но на сегодня медицина не знает ни единого случая заражения вирусом герпеса 8 типа таким путём;
Контагиозная передача при непосредственном контакте. Из-за того, что вирус в больших количествах содержится в слюне и в слизистой оболочке ротовой полости, поцелуи или совместное пользование посудой могут явиться причиной передачи болезни между близкими родственниками, половыми партнёрами, а также между матерью и ребёнком;
Половой способ, приведший в начале 80-х к вспышке заболевания саркомой Капоши в США, когда этот вид рака и сам герпес 8 типа приобрели характер эпидемии среди гомосексуальных мужчин. В этом случае большую роль играет обилие вирусных частиц в сперме, секрете предстательной железы и в прямой кишке;
От матери к ребёнку. Этот способ передачи вируса ещё не изучен досконально, но учёные полагают, что передаваться по наследству вирус не может. Имеется вероятность передачи через плацентарные барьеры, что более чем в половине случаев приводит к выкидышам. Всего были известны 89 случаев рождения ребёнка матерью, больной вирусом герпеса 8 типа. Из этих 89 случаев ребёнок был заражён лишь в двух. Наиболее вероятно, что заражение происходит при родах вследствие использования медицинских инструментов, которые травмируют кожные покровы младенца.

Тем не менее, ведущими способами передачи вирусов герпеса продолжают оставаться прямой контакт и воздушно-капельный способ. И именно с поправкой на это разрабатываются большинство наиболее эффективных сегодня способов предупредить и пресечь заражение герпетической инфекцией.

Профилактика рецидивов и защита от заражения

Большинство способов профилактики герпеса сегодня являются своего рода успокоительным средством. С вирусом herpes simplex человек встретится в любом случае, однако в определённые моменты жизни — при тяжёлом лечении некоторых болезней, при сильном ослаблении иммунитета или риске осложнений — от герпесвирусов следует защищаться максимально старательно.

Для такой защиты наиболее эффективными способами являются:

И возвращаясь к детской теме, напомним, что начиная с полугода жизни, ребёнок становится восприимчивым к герпесу. В случае заражения болезнь у него будет протекать достаточно тяжело и потребует больших усилий для борьбы с ней. Поэтому необходимую теоретическую подготовку к этому времени уже нужно иметь наготове.

Вирус герпеса имеет широкое распространение – его носителями являются более 90% населения планеты. Не все больные сталкиваются с конкретными проявлениями заболевания, поскольку долгие годы вирус может себя не проявлять, находиться в совершенно неактивном состоянии.

Однако после воздействия провоцирующих факторов герпес активизируется, и проявляется симптоматика. В настоящее время эффективное лечение, приводящее к его уничтожению, отсутствует. Главная задача терапии – ослабление симптомов и продление периода рецидива.

Особенности герпеса и его разновидности

Герпес считается внутриклеточным паразитом. Он быстро встраивается в генетическую составляющую клеток человека и начинает сам размножаться. Такие клетки сами начинают продуцировать выработку вируса, выбрасывая его в кровь, а затем погибая.

По кровотоку герпес начинает переноситься в другие ткани по всему организму. Попадает он и в нервные волокна, а также в ганглии, где оказывается недоступным для антител и интерферонов.

В спинном мозге герпес остается на протяжении всей жизни человека. К его гибели не приводят ни подавление, ни блокирование. Одновременно он подавляет процессы фагоцитоза.

В зависимости от способа заражения и проникновения в организм выделяют 8 типов герпеса, которые опасны для человека:

Простой вирус 1-го типа поражает губы и зону носогубного треугольника. В некоторых случаях может распространиться на слизистые покровы органов зрения, носа, половых органов. Иногда возможно проявление на руках и пальцах. У детей он связан с ОРВИ и простудными болезнями.
ВПГ-2 также относится к группе простых, однако проявляется на половых органах. Это, по сути, венерическое заболевание, вероятность которого выше у женщин.
ВПГ типа 3, или т.н. Зостер, проявляющийся как ветрянка у детей. Для взрослых он опасен в виде опоясывающего лишая. Передается воздушно-капельным способом.
Четвертый тип называется вирусом Эпштейна-Барра. Результатом становится мононуклеоз, который воздействует на лимфосистему.
Цитомегаловирус проникает в организм вместе со слюной и сохраняется в слюнных железах. Возможно проникновение и в другие органы. У детей встречается в виде вялотекущего гриппозного заболевания.
Шестой тип провоцирует детскую розеолу (псевдокраснуху) и передается воздушно-капельным способом. Сохраняется в носоглотке, поражает малышей до 2 лет, усложняя воспаления и простудные недуги.
ВГЧ-7 поражает лимфоциты и ведет к иммунодефициту, хронической усталости, провоцирует увеличение лимфоузлов и псевдокраснуху у старших детей.
Восьмой тип выступает следствием развития СПИДа и злокачественных новообразований.

Симптоматика

Герпес имеет три основных способа передачи:

Контактный – прикосновения, половые отношения, поцелуи, использование предметов гигиены, посуды, постельные принадлежности и одежду. Ребенок заражается при перемещении по родовым каналам инфицированной матери.
Воздушно-капельный – предпочтительный канал заражения ветрянкой и оральным герпесом.
По крови из-за появления царапин, ранок, порезов, в ходе медицинских процедур.

Герпетическая сыпь имеет свои специфические проявления. Она образуется в виде пузырьков, со временем лопающихся и переходящих в ранки. Некоторые близко расположенные раны начинают сливаться друг с другом.

Образуется мокрое пятно, на котором формируется корка. Раны долго не заживают, из них выделяется жидкость, ощущаются боль и зуд. Они и являются источником заражения для других людей.

До момента их образования заразиться от инфицированного пациента можно только через слизистые или повреждения на коже.

Наибольшее выражение симптомов присутствует при остром течении простого герпеса первых двух типов. Их можно определить по таким признакам:

ощущение зуда и жжения, которые проявляются перед формированием пузырьков;
изменение цвета кожи и слизистой на красноватый оттенок и появление отеков на участках образования сыпи;
возникновение одиночных пузырьков и их скоплений;
пузырьки начинают лопаться через несколько суток с извлечением жидкости и появления корочек;
примерно через две недели от момента проявления первых признаков происходит заживление ран;
возможно увеличение лимфоузлов на участках появления сыпи;
присутствует вероятность повышения температуры тела.

Лечение

Многих пациентов интересует вопрос, как победить вирус герпеса и возможно ли это. Полностью избавиться от него невозможно, он остается внутри организма в активном или неактивном виде.

Главная задача сводится к:

сокращению длительности острой стадии;
ослаблению проявления симптомов;
уменьшению количества наблюдающихся рецидивов;
обеспечению защищенности плода от передающейся инфекции от матери;
исключению обострений у малыша после родов.

Спектр медицинских препаратов, применяемых при лечении вируса, делится на две категории:

Противовирусные средства и иммуномодуляторы с широкой сферой действия;
Мази местного применения для достижения определенного эффекта.

Данные медикаментозные средства рассчитаны на наружный, пероральный или парентеральный способ применения.

Врачи при лечении герпеса назначают такие противовирусные средства:

Валацикловир и его аналоги. Дозировка препарата может быть разной в зависимости от проявлений недуга. К числу противопоказаний относят аллергию, беременность и лактацию. Возможны побочные реакции – тошнота, рвота, головокружения, одышка.
Ацикловир. Если используется в виде мази, то наносить надо на проблемные участки до 5 раз в день. Дозировка определяется в индивидуальном порядке. Не назначается препарат при повышенной чувствительности к нему, а также женщинам во время вынашивания ребенка и кормления грудью. Побочные явления – тошнота с болями в животе, кожные высыпания, слабость и головокружения.
Фамвир в таблетках. Не используют при сверхчувствительности, а также в период беременности и лактации. Побочные реакции стандартные – сыпь, зуд, головокружения.
Панавир назначают пациентам с 12 лет без аллергической реакции на компоненты. Беременным средство не назначается. Возможны дополнительные побочные реакции в виде отечности и покраснения кожи.

Действие вируса герпеса сопряжено с подавлением иммунной защиты организма.

Поэтому в курс терапии обязательно включаются эффективные препараты с иммуностимулирующим эффектом:

Ликопид с глюкозаминилмурамилдипептидом для активации иммунитета врожденного и приобретенного типа, а также повышения защиты организма от инфекций, в том числе вирусных.
Неовир – препарат с иммуностимулирующим эффектом, отличается противовирусным действием относительно ДНК- и РНК-геномных вирусов. Индуцирует образование интерферона альфа.
Циклоферон в виде мази. Это противовирусный и иммуномодулирующий препарат с функцией индуктора синтеза интерферона.
Арбидол. С точки зрения механизма противовирусного действия является ингибиторам слияния. Данное средство подавляет процессы слияния липидной вирусной оболочки и мембран здоровых клеток. Одновременно стимулируются иммунные реакции гуморального и клеточного типа.

Эффективно бороться с вирусом герпеса можно только в случае комплексной терапии.

Поэтому рекомендуется не игнорировать препараты народной медицины, которые могут стать дополнение к консервативному курсу, назначенному лечащим врачом:

Смесь меда с золой и чесноком. Для приготовления препарата надо взять по 1 ст. л. меда и золы после сжигания бумаги, а также 3 чесночных зубчика, измельченных посредством чесночницы. Все ингредиенты смешать, а затем обрабатывать больные участки до полного выздоровления. Допустима обработка пораженных участков одной золой.
Календула с вазелином. Для этого надо выжать цветки растения. Полученный сок смешивается с вазелином, после чего наносится на воспаленные участки.
Смесь облепихового, оливкового и пихтового масел.
Пищевая сода. В количестве 1 ст. л. добавляется в 1/2 стакана кипяченой воды. Раствор используется для смазывания участков с проявлениями герпеса. При применении возможен дискомфорт и болевые ощущения.
Чеснок вместе с полынью принимают внутрь трижды в сутки.
Смесь масла чайного дерева, с алоэ, прополисом имеет ранозаживляющее действие.

Особенности терапии при борьбе с герпесом

Чтобы избавиться от симптомов герпеса на лице или половых органах, назначается мазь на основе Ацикловира или его аналогов. Такого лечения будет достаточно для лечения на начальной стадии, когда пузырьки еще не образовались. Как правило, эффект достигается достаточно быстро.

При значительных высыпаниях, их распространенности по большим участкам кожи требуется обязательное обращение к специалисту. В большинстве случаев назначается Ацикловир в таблетках. В тяжелых случаях его используют внутривенно.

Если язвочки стали каналом проникновения вторичной инфекции бактериального типа, то необходимо применение антисептических растворов. Они используются и для профилактики. Назначают обычную зеленку раствор Хлоргексидина, Мирамистин.

Особое внимание следует уделить профилактике и недопущению герпеса у грудничков. Лечение проводится только по назначению педиатра. Высыпания на лице очень быстро передаются от родителей.

Заражение генитальным типом вируса происходит при родах. Простой герпес провоцирует также и возникновение стоматита, ангины, пневмонии и даже менингита. Не следует забывать и о ветрянке с детской розеолой.

Серьезного лечения требует и заражение генитальным герпесом беременных. Если это происходит первично уже при вынашивании плода, то болезнь серьезно действует на будущего ребенка.

Это часто провоцирует выкидыш и некоторые пороки у малыша. При более раннем заражении у женщины уже есть антитела, а поэтому вирус активно не размножается. Опасны генитальные высыпания, а передача происходит при родах.

Полностью избавиться от герпеса невозможно. В процессе терапии необходимо продлить длительность рецидивов и уменьшить проявление симптомов. Адекватно лечение позволяет больным чувствовать себя удовлетворительно на протяжении всей жизни, ограничив частоту обострений.

ГЕРПЕС — СТРАШНО ИЛИ НЕТ?

Ни одно заболевание на свете никогда не возникает просто так. Ни одно, поверьте мне. Поэтому, прежде чем говорить о проявлениях герпеса, познакомимся поближе с той тварью, которая его вызывает. Это вирус.

Вирус сам по себе — это тоже живое существо, хотя и трудно представить, как может быть живым кто-то, кого и видно не под всяким микроскопом. Он очень маленький, еще мельче бактерий, и на первый взгляд, абсолютно не приспособлен к жизни. Он не может ни питаться, ни размножаться самостоятельно. В этом ему помогают другие живые существа, разумеется, помимо собственного желания.

Таким хозяином обычно оказывается клетка. Из этих мельчайших частиц, как из кирпичиков, построены все живые организмы. В клетке есть все, что нужно для жизни, и бактерия, например это одна-единственная клетка. У более крупных существ клетки работает не только на себя, но и на весь организм. В этом случае у каждой — своя задача, своя работа.

Вирус прекрасно приспособился пользоваться чужими клетками. Попав внутрь, он начинает размножаться, заражая по возможности соседние клетки (при этом он может выжить далеко не в каждой клетке, а в строго определенных; именно поэтому есть заболевания, от которых страдают, скажем, только собаки).

Но не пугайтесь. Если бы все было так просто, то вирусы давно бы оккупировали все клетки, как бы много их не было. Любое живое существо умеет защищаться от них. То клетка не пропустит его внутрь, то не даст размножаться. Она может даже погибнуть, но вирус-то погибает вместе с ней. А что такое одна клетка для огромного организма? Мелочь. Ей можно пожертвовать. Да и сам организм стоит на страже, охраняя нас от непрошенных гостей. Так что обычно у нас все под контролем. Почему обычно? Потому что все может быть. Никто не всесилен. Иммунитет может дать промашку, и тогда мы заболеваем.

Теперь перейдем к интересующему нас вирусу, вернее, вирусам. Обычно заболевание вызывается не одним каким-то вирусом, а разными их видами. Симптомы при этом могут быть абсолютно одинаковыми, а могут и разными. Герпес не исключение.

Существует целое семейство вирусов, вызывающих сходные заболевания, причем не только у человека, но и у некоторых животных и птиц, например кошек, собак, кур и даже у рыб. Из почти 100 представителей этого семейства только 8 опасны для человека. Они являются причиной различных видов герпеса, а также опоясывающего лишая и всем знакомой ветрянки.

Пожалуй, я сразу расскажу о том, что делает герпес таким коварным. Он очень хорошо умеет прятаться. Сам вирус попадает в организм через кожу или слизистые оболочки, но потом он может затаиться на долгие годы, так что человек даже не знает, что заразился. Еде он прячется? В нервах. Да-да, не удивляйтесь. Проникнув в тело, он направляется к ближайшему нерву и по нему пробирается в узел — небольшое его утолщение. Там он живет и размножается, время от времени все по тому же нерву возвращаясь к месту проникновения и проявляясь в виде пузырьков или язвочек. Именно поэтому так трудно с ним справиться.

А вообще вирус герпеса чрезвычайно живуч. При комнатной температуре он остается заразным в течение суток. Металлические предметы убивают его быстрее — примерно за 2 ч, а вот влажная ткань (например, полотенце) сохраняет его до тех пор, пока не высохнет. Так что еще раз предупреждаю вас насчет полотенец. Лучше, если у каждого члена семьи будет оно свое собственное, и еще одно (а еще лучше несколько) — для гостей.

Но, к сожалению, даже опытным людям далеко не всегда удается справиться с надвигающимся герпесом. В этом случае через некоторое время на лице (обычно в области губ или на крыльях носа) образуются один или несколько пузырьков, которые выглядят как небольшие волдыри (и болят примерно так же). Время от начала зуда до появления пузырьков может быть разным: от нескольких часов до 1–2 дней. Затем пузырьки лопаются, оставляя после себя язвочку. Этот период не только самый неприятный, но и самый опасный, потому что в язвочку может попасть инфекция. Поэтому нужно быть особенно осторожным. К счастью, ранка очень быстро подсыхает и покрывается корочкой. У большинства из нас возникает чрезвычайно сильное желание корочку отодрать. Делать этого, само собой разумеется, нельзя. Во-первых, в этом случае опять-таки можно заработать какую-нибудь еще инфекцию, а, во-вторых, сама ранка в этом случае заживает гораздо дольше и может оставить вам в наследство небольшой, но хорошо заметный шрамик.

Весь этот неприятный процесс продолжается примерно 1–2 недели. Вы сами можете его заметно укоротить, если в начальной стадии воспользуетесь моими советами, которые я дам чуть позже, а можете и сильно увеличить (если, например, расковыряете подсохшую язвочку).

Во время образования пузырьков и язвочек человек особенно заразен. Причем заразен не только для окружающих, но и для самого себя, поскольку, если часто трогать герпес руками, можно случайно перенести его на другое место (причем, необязательно на лицо). Ко мне приходили люди, у которых язвочки расползлись на лоб, щеки, уши и, что самое неприятное, на язык и слизистую оболочку рта. А ведь герпесу все равно, где расти. Лишь бы кожа была понежнее. Поэтому он бывает и на спине, и на пояснице, и на ягодицах, и на половых органах. Но не будем забегать вперед.

После того как корочки отваливаются (сами, без вашей помощи), болезнь вроде как затихает. Снова можно спокойно жить, не думая о том, как бы замаскировать гадость на губе. Через какое-то время все повторяется снова.

Так что все зависит от вашего здоровья. Стрессы, неприятности на работе или учебе, даже банальное переутомление, которое сейчас сплошь и рядом, — все это может отразиться на вашем лице. А если у вас еще какая-нибудь хроническая болезнь вроде гастрита или еще чего-нибудь в этом духе, то для герпеса вообще раздолье. Выскакивает чуть ли не каждые две недели, и дело редко ограничивается 1–2 язвочками. Приходят ко мне такие пациенты. У некоторых еще и температура повышается перед новым высыпанием, не сильно, редко больше 37,5 °C. Но, как известно, эта температура самая изматывающая — голова болит, делать ничего не хочется, как будто с похмелья.

Но вернемся к нашим баранам, сиречь к герпесу. Описанные мной симптомы — это классические проявления этого заболевания, однако у некоторых людей в силу тех или иных причин оно протекает несколько иначе. Например, к великой нашей радости, все может закончиться зудом, жжением и, может быть, еще покраснением кожи, которое довольно легко замаскировать (особенно женщинам).

Может меняться содержимое пузырьков. Обычно они заполнены прозрачной или чуть мутноватой жидкостью, как волдыри или мозоли. А вот иногда внутри может быть кровь, и тогда лицо выглядит гораздо неприятнее. Ну и про то, что герпес может расползаться на другие места, я уже говорила. Подчас сам больной в этом и виноват, поскольку уделяет слишком много внимания своим язвочкам.

Пора перейти к другой части тела, не менее любимой этим заболеванием, чем лицо. Это половые органы. Генитальный герпес также весьма распространен, но по известной причине мы не замечаем этого. Чем он отличается от уже известного нам герпеса губ?

Ну, во-первых (и это очевидно), месторасположением. Во-вторых, гораздо более неприятным течением. Он захватывает куда большую территорию и практически никогда не ограничивается одной язвочкой. Лечить его тоже труднее хотя бы из-за того, что большинство распространенных мазей от герпеса и на коже лица-то использовать больно (щиплет), так что говорить о нежных половых органах, где большая часть поверхности покрыта слизистой? Однако народ все равно мажет эти язвочки. А куда прикажете деваться? Надо же что-то делать.

Как можно заразиться генитальным герпесом, вы, наверное, уже догадались. При половом контакте. Причем это необязательно классический (вагинальный) или анальный секс. Иногда бывает достаточно и простых ласк (петтинга). А еще были случаи, когда один из партнеров, страдающий герпесом губ, заражал другого при оральном сексе герпесом генитальным. Вирус-то один и тот же.

Презерватив, способный уберечь от многих неприятных заболеваний здесь выручает не всегда. Не могу точно сказать, помогает он или нет. Среди моих пациентов есть пары, где один из супругов болен герпесом. Они регулярно ходят ко мне проверяться, и пока все нормально. Половую жизнь они практически не ограничивают (за исключением тех периодов, когда заболевание обостряется), но пользуются презервативом. С другой стороны, знаю я и тех, кому это средство не помогло. По-видимому, все зависит опять-таки от иммунитета партнеров.

С чего начинается заболевание? Чаще всего с болей внизу живота, необычных выделений из мочеиспускательного канала, а у женщин еще и из влагалища. По виду эти выделения напоминают гной, а потому настораживают. Покалывание и жжение и тут не дают покоя. Через несколько дней может повыситься температура, а потом появляются довольно болезненные припухлости, на месте которых чуть позже вздуваются пузырьки. Их обычно образуется довольно много, постепенно они сливаются и, наконец, прорываются, оставляя все ту же язвочку, только куда больше и болезненнее. Язвочки заживают примерно через неделю. Не забывайте, что жидкость внутри пузырьков очень заразна, поэтому в период обострения герпеса лучше полностью исключить половые сношения.

Обычно генитальный герпес поражает у женщин большие и малые половые губы, преддверие влагалища. В более тяжелых случаях он забирается и внутрь влагалища, доходя порой до шейки матки. У мужчин особенно страдают половой член и яички. Самое болезненное — это когда язвочки образуются рядом с отверстием мочеиспускательного канала. В этом случае любой поход в туалет по малой нужде становится настоящей пыткой. Моча разъедает язвочку, причиняя адскую боль. Мои пациенты говорили, что создается ощущение, что мочишься серной кислотой. И, как будто насмехаясь над ними, начинал капризничать мочевой пузырь: постоянно хотелось в туалет.

Также герпес может облюбовать кожу поясницы, ягодиц и вокруг заднепроходного отверстия, что тоже весьма неприятно.

Нельзя не упомянуть о возможных осложнениях генитального герпеса: у мужчин это в первую очередь простатит, а у женщины — возможные проблемы с беременностью. Хотя, пожалуй, на вопросах беременности и родов при генитальном герпесе стоит остановиться подробнее.

А вот с беременностью сложнее. В этом случае женщина рискует как здоровьем своего партнера (ведь от презерватива придется отказаться), так и здоровьем будущего ребенка. Давайте разберемся, почему. Как вы уже поняли, чем хуже работает иммунитет, тем сильнее проявляется зараза. Беременность, само собой, сильно ослабляет организм, ведь все силы направлены на защиту растущего плода. В результате герпес высыпает все чаще и мешает все сильнее. Поскольку эта гадость чрезвычайно заразна, где гарантия, что ребенок не подцепит ее во время родов? Есть ли выход? Как всегда, есть. Только теперь лечение будет куда более интенсивным, причем, чем ближе к родам, тем сильнее. В том случае, если к моменту родов у женщины нет видимых проявлений герпеса, ей можно рожать самостоятельно, поскольку риск заразить ребенка будет минимальным. Если же язвочки высыпали, как всегда, не вовремя, то лучше прибегнуть к кесареву сечению. Это не страшно и не стыдно, ведь женщина идет на это ради своего чада. Впоследствии нужно быть крайне осторожной, чтобы не заразить ребенка, скажем, через поцелуй. Не забывайте о том, что иммунитет у детей еще очень слабый, ему просто не справиться с вирусом, поэтому герпес может привести к достаточно тяжелым осложнениям.

Однако никто не говорит, что ребенок обязательно подхватит герпес. У меня была пациентка, которая, несмотря на генитальный герпес, решила родить. Во время беременности у нее случались рецидивы, однако она выдержала до конца. Более того, за несколько дней до родов у нее случился рецидив. В таких случаях обычно делают кесарево сечение, но женщина решила рожать сама. И что бы вы думали? Родила. Здоровенькую девочку! Так что не вешайте нос!

Займемся теперь третьей формой герпеса. Это опоясывающий лишай или, как его еще называют, герпес-зостер. Наверняка, вы и не предполагали, что это заболевания вызывается все тем же вирусом, только немного другой его разновидностью. Опоясывающий лишай распространен не так сильно, как герпес губ или половых органов, но тоже весьма сильно досаждает. Что же это такое?

Вы будете удивлены, когда узнаете, что вирус опоясывающего лишая является виновником такого известного заболевания, как ветрянка. Да-да, эта детская болячка — близкий родственник опоясывающего лишая. Только вот ветрянкой болеют в основном дети, а лишаем — взрослые.

Как происходит заражение? Здесь я вас обрадую: если кто-то из ваших друзей или родственником страдает от зостера, вы от него не заразитесь. Но, с другой стороны, можно подцепить его от ребенка, больного ветрянкой. Вот такая вот шутка природы. И ребенок в свою очередь, пообщавшись с человеком, больным опоясывающим лишаем, вплотную, может подхватить ветрянку, если, конечно, он ей уже не болел. К счастью, к этим заболеваниям быстро вырабатывается хороший иммунитет: отмучившись один раз, человек уже не заразится. Но перенесенная в детстве ветрянка не убережет вас от опоясывающего лишая, более того, у того, кто ей переболел, риск заразиться зостером выше.

Почему? Да потому что вирус-то остается в организме. Проявиться в виде опоясывающего лишая он может далеко не сразу, а через много-много лет, в пожилом или старческом возрасте, да и то не всегда. Но лучше не рисковать и стараться, чтобы больной ветрянкой ребенок не общался с бабушками и дедушками.

Более молодые люди практически не болеют опоясывающим лишаем. Почему практически? Да потому что бывают случаи, редко, но бывают, когда человек в возрасте около 40 лет заражался зостером. Это случалось после каких-то очень серьезных заболеваний, требующих долгого лечения (например, рака). Иммунитет был слишком слаб и не мог сопротивляться вирусу. Но, еще раз подчеркну, это бывает крайне редко.

Давайте посмотрим, как выглядит зостер. Все начинается с простого недомогания: поднимается температура, возникают слабость, сонливость, головная боль. Если у человека проблемы с желудком или кишечником (ну, например, гастрит), они могут обостриться, но в любом случае обычно все списывается на переутомление или простуду. Затем появляются неприятные ощущения в определенной части тела (обычно в спине, пояснице или ноге). Это могут быть онемение, покалывание или даже боль. И опять не всегда поймешь, отчего это происходит. Возникают подозрения и на инфаркт, и на гастрит, и на ревматизм, и на аппендицит.

Все становится ясно только когда кожа на больном участке начинает зудеть, причем зудеть очень сильно, подчас просто невыносимо, болеть при прикосновении. Примерно через 2 недели появляются первые пузырьки. Поскольку вирус герпеса чрезвычайно любит нервы, то и кожа страдает именно в тех местах, где они проходят близко к поверхности: обычно на груди, боках и спине вдоль ребер. Пузырьки иногда сливаются между собой, но, как правило, не прорываются, а со временем становятся меньше и покрываются корочкой. В отличие от болячек на губах или половых органах, которые в большинстве случаев проходят бесследно (если, конечно, их не расковырять), опоясывающий лишай оставляет наследство в виде шрамиков или просто более светлых участков кожи.

По времени заболевание длится от 15 дней до нескольких месяцев в зависимости от иммунитета больного, но боли иногда остаются надолго — до полугода.

Опоясывающий лишай может распространяться на другие части тела: на лицо, половые органы, реже на руки и ноги. Особенно опасен он на глазах, поскольку при недостаточном лечении может привести к слепоте. Но не стоит пугаться, был случай, когда сильнейший зостер, расползшийся чуть ли не на половину туловища (в том числе был поражен и один глаз), был вылечен практически в домашних условиях, уколами витаминов и препаратов, поддерживающих иммунитет. И глаз не пострадал, через 4 месяца женщина смогла не только видеть им, но и читать. Так что в любом случае не стоит отчаиваться. Невозможного не бывает, поверьте мне!

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Читайте также: