Свиной грипп в калачевском районе

Завтра начинаются внеплановые каникулы сразу в десятке городов по России - из-за гриппа. В 14 регионах уже превышен эпидемиологический порог, 28 человек умерли с начала года из-за осложнений от гриппа. Московские врачи уверяют: у каждого второго заболевшего в столице диагноз ОРВИ означает H1N1, или так называемый свиной грипп.

То есть началось, несмотря на холода, которые обычно становятся лучшей профилактикой эпидемий. И вновь как с чистого листа. Врачи снова твердят: никакого самолечения, спиртное от болезни не спасает, антибиотики грипп не лечат, руки мыть надо чаще, ходить в общественные места - реже.

Головокружение, резкая слабость, головная боль, высокая температура, рвота — это и есть первые тревожные симптомы, на которые следует обратить внимание. Здесь важно не отмахиваться — мол, пройдет, а обратиться к врачу.

"Сам лечился полдня. Лучше сразу обращаться, а самолечением не заниматься. Это до добра не доводит. В палате лежат вон — 5 дней сам занимался собой, и вот уже две недели врачи занимаются", - рассказывает Юрий Арутюнов.

Нередко, говорят медики, пациенты обращаются лишь на 3-4, а то и 5 день. То есть когда уж совсем плохо. А залог успешного лечения в том, что оно должно начаться в первый же день заболевания. Противовирусные препараты есть. Эффективные. Помогают и при вирусе A(H1N1).

"Пандемический вирус, который неправильно иногда называют вирусом свиного гриппа. Этот термин уже 6 лет не используется. Надо говорить пандемический грипп. Сейчас эпидемия. Не надо дожидаться и думать — может, это не пандемический вирус. Сейчас надо в случае появления любых признаков заболевания, респираторных инфекций, относиться к возбудителю, как к пандемическому вирусу и начинать лечение противовирусными препаратами", - сказал директор НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского РАМН Дмитрий Львов.

Сейчас в мире одновременно циркулируют сразу три вируса. Два – можно сказать - уже привычные, сезонные. Переносятся легче. Осложнения — реже. Третий же, словно монстр — тот самый пандемический вирус А(H1N1) — гибрид из трех разный вирусов. Он-то и представляет наибольшую опасность. Главное - не терпит промедления. Вирусологи предостерегают: за сезон можно переболеть трижды. То есть после того, как отбились от двух вирусов, никто не гарантирует, что третий обойдет стороной.

Сезонные вирусы поражают клетки верхних дыхательных путей. Отсюда насморк, кашель. Пандемический вирус идет дальше. Если не лечить, в организме человека он мутирует, приобретая способность быстро двигаться вниз по легким - спускается в бронхи, поражая вплоть до конечных ветвей, бронхиол.

"Мы с вами находимся в палате реанимации интенсивной терапии, которая перепрофилирована для оказания медицинской помощи больным с тяжелыми вирусно-бактериальными пневмониями", - говорит главный врач ГУЗ "Волгоградская областная больница 1", пульмонолог Татьяна Коняхина.

От первого кашля до реанимации — один шаг. Точнее, может пройти всего один день. Те, кто подхватил пандемический вирус гриппа и не лечил его, уже на ранней стадии нуждаются в искусственной вентиляции легких. Далее — непростое и долгое лечение осложнений.

"Особенность заключается в том, что осложнения развиваются рано. Например, вирусная пневмония — на 2-3 сутки от начала заболевания. Сопутствующие заболевания почек, печени, метаболический синдром (избыточная масса тела) являются факторами риска тяжелого течения заболевания и развития тяжелых, в том числе, смертельных осложнений", - сообщила главный врач ГУЗ "Волгоградская областная больница 1", пульмонолог Татьяна Коняхина.

Вот он, вирус. Верхние белки, говорит биолог, и распознает иммунная система человека. А сам вирус именно их оперативно старается изменить, для того чтобы обмануть организм человека. Многолетняя борьба из года в год, от одного вируса к другому.

"Особенность в том, что в этом году свиной грипп стал сезонным. Это преобладающий штамм гриппа, который сейчас заражает людей во всем северном полушарии. По разным оценкам, от 60 до 80 процентов гриппа, который сейчас циркулирует в северном полушарии, — это вирус гриппа H1N1, так называемый свиной", - сказал заведующий Сектором молекулярной эволюции ИППИ РАН им. А.А. Харкевича Георгий Базыкин.

Трехлетнюю Настю в детскую больницу положили еще в начале декабря. Симптомы, казалось тогда, обычные. Ничего особенного. Казалось, пошла на поправку. Дома Насте снова становится плохо. Снова больница, врачи, лечение. Но на этот раз девочке становилось только хуже.

"В 6 утра началась одышка. В 9 часов подошла к врачу, говорю — Насте становится хуже. Она прибежала, сделала предположение, что у нее мог лопнуть аппендицит. После чего пришла заведующая, послушала и на мой вопрос, что с Настей, сказала, что у нее сердечная недостаточность", - рассказывает Надежда Лебедь, мама Насти.

Ее отвезли в детскую реанимацию. Уже там поставили диагноз "пневмония" и то, что осложнение вируса A(H1N1). Но было уже слишком поздно: спаси ребенка врачи не смогли.

Затрудненное дыхание, рвота, отказ от питья, повышенная возбудимость или, напротив, сонливость. Есть и еще одна очень важная особенность именно у детей: ребенку на некоторое время становится лучше, но потом снова возвращаются все симптомы (температура, кашель). Вирус словно обманывает. Поэтому даже если кажется, что малыш пошел на поправку, терять бдительность нельзя.

Ежегодно от осложнения гриппа в мире умирает около 500 тысяч человек. Всегда в группе риска — дети, беременные женщины и пожилые люди. В России эпидемия только началась. Но, по официальной статистике, уже зафиксировано почти 30 летальных случаев. Врачи подчеркивают — все они не были привиты. Продлится эпидемия, по предположению вирусологов месяц-полтора. На сегодняшний день эпидпорог превышен в 14 регионах. Это статистика по всем типам гриппа.

"После болезни, наверное, лет пять тому назад, я первый раз надела и сейчас каждую эпидемию, когда народ болеет, надеваю маску", - рассказывает Наталья Евдокимова.

За эти пять лет, говорит Наталья, болела только один раз. Такая культура профилактики гриппа у нас в стране еще не привита. Как, впрочем, и вакцинация. По статистике, прививки от гриппа сделали порядка 35 процентов. Школы уже начинают закрываться на карантин. В поликлиниках оборудуют специальные инфекционные кабинеты, для приема пациентов с симптомами гриппа — вход отдельный.

Паниковать, говорят медики, не стоит. Но к болезни необходимо отнестись очень серьезно. Носить медицинские маски, чаще мыть руки, без необходимости не посещать людные места. Если все-таки заболели, не ходить на работу — не заражать других, и сразу обратиться к врачу.

Всемирная организация здравоохранения объявила о пандемии коронавируса Covid-19. В 2009 году в мировых масштабах распространялся свиной грипп. “Клопс” сравнил эти две пандемии и выявил сходства и различия.

Как всё началось?

H1N1 09

Вспышка свиного гриппа, вызванная пандемичным вирусом H1N1 09, была выявлена в федеральном округе Мехико в марте 2009 года. Поначалу власти приняли его за обычный грипп.

COVID 19

Вспышку нового типа коронавируса зафиксировали в декабре 2019 года в китайском городе Ухань.

Как получили своё название?

H1N1 09

Вирус назвали по принципу метонимии — художественного переноса с целого на его часть. Первые больные заразились от инфицированных свиней.

COVID 19

Здесь учёные использовали метафору — художественное сравнение. Название связано со строением вируса, шиповидные отростки которого напоминают солнечную корону.

Симптомы и как передаётся

Вирусы H1N1 09 и COVID 19 передаются воздушно-капельным путём. Симптоматика похожа: сухой кашель, затруднённое дыхание, повышение температуры, озноб. В некоторых случаях диарея и рвота. H1N1 09 вызывает грипп, а COVID 19 — атипичную пневмонию.

Когда объявили пандемию?

H1N1 09

ВОЗ объявила о начале пандемии 2009 года через три месяца от начала первой вспышки. К тому времени было подтверждено почти 30 000 случаев заболевания в 74 странах.

COVID 19

Пандемия была установлена 11 марта 2020 года, также через три месяца. Гендиректор ВОЗ Тедрос Гебреисус сообщил об этом в минувшую среду. По данным на тот день, число заразившихся во всем мире превысило 130 тыс. человек. Носители инфекции обнаружены в 112 странах и территориях.

Почему H1N1 09 и COVID 19 спровоцировали пандемию?

H1N1 09

В районах с умеренным климатом сезонные эпидемии гриппа происходят в основном зимой, тогда как в тропических районах вирусы циркулируют круглый год, приводя к менее регулярным эпидемиям. Вирус H1N1 был новым типом свиного гриппа, способного легко распространиться среди людей и вызывать более острое течение заболевания.

COVID 19

Как отметила в интервью Forbes представитель Всемирной организации здравоохранения в России Мелита Вуйнович, быстрое распространение вируса объясняется тем, что наша иммунная система не умеет ему сопротивляться. Учёные мало что о нём знают, так как “впервые наблюдают его эпидемию у людей”.

Принципиальное отличие COVID 19 от вирусов, провоцирующих вспышки гриппа, в том, что это другой тип.

“Коронавирусы распространены у животных, но люди тоже могут ими заразиться. При этом против коронавирусов никогда не разрабатывали вакцин. Они либо не вызывали у людей серьёзных болезней с осложнениями, либо их распространение не принимало таких масштабов. А от гриппа есть вакцины, потому что к нему стали относиться серьёзно после “испанки”, которой в 1918-1919 году заразилась почти треть населения планеты”, — заметила Вуйнович.

Сколько времени уходит на подготовку вакцины?

H1N1 09

В ноябре 2009 года, через восемь месяцев от начала распространения инфекции, вакцина против пандемического вируса была создана британской фармацевтической компанией GlaxoSmithKline и передана безвозмездно ВОЗ.

COVID 19

Учёные уже разработали несколько вариантов вакцины и проводят тесты на животных. Если испытания пройдут успешно, следующий этап — проверка на людях — начнётся уже в этом году.

Распространение и смертность

H1N1 09

Случаи заражения выявили в 98 странах, включая Россию. Всего Европейский центр профилактики и контроля заболеваний насчитал более 220 тысяч инфицированных по всему миру. Погибло в результате эпидемии около двух тысяч человек. В России свиным гриппом переболело 3 122 человека, скончалось 14. Средний показатель смертности составил 1%.

COVID 19

Всего носители инфекции обнаружены в 117 странах и территориях. Число заразившихся во всём мире превысило 131 тысячу человек. Умерли 4 948 человек. Наиболее сложная ситуация в Китае и Италии. Смертность от инфекции составляет 3-4%

Кто в группе риска?

H1N1 09

Подавляющее количество смертей, заразившихся свиным гриппом, произошли среди людей младше 65 лет. Вирус вызывал тяжёлые осложнения у детей, беременных и людей с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы и лёгких.

COVID 19

Чем старше человек, тем больше угроза. Также риск увеличивает наличие у человека других серьёзных заболеваний — например, сердечно-сосудистых и диабета.

Когда пандемия сойдёт на нет?

H1N1 09

Всемирная организация здравоохранения сообщила об окончании пандемии свиного гриппа в августе 2010 года. Благодаря вакцине опасный вирус потерял свой пандемический статус и “выродился” до сезонного гриппа.

COVID 19

Официального прогноза пока нет, есть только предположения. Главный пульмонолог, глава специальной экспертной комиссии госкомитета по вопросам здравоохранения КНР Чжун Наньшань заявил, что пандемия может закончиться к июню.

Справка

Согласно краткой медицинской энциклопедии пандемия — это необычайно интенсивное распространение заразной болезни с поражением значительной части населения на территории ряда стран и даже континентов за сравнительно короткий отрезок времени. Пандемическое распространение свойственно преимущественно инфекционным болезням с воздушно-капельным механизмом передачи возбудителей при наличии большой прослойки высоко восприимчивого к ним населения.

Истерия вокруг эпидемии свиного гриппа в Карелии стремительно набирает обороты. Несколько дней назад от осложнений в Петрозаводске умер 40-летний мужчина, житель Соломенного. Его доставили в больницу в крайне тяжелом состоянии, на седьмой день болезни. В тот же день беременная петрозаводчанка попала в больницу с осложнениями, вызванными свиным гриппом. Число заболевших свиным гриппом выросло в три раза по сравнению с началом недели. Вирус выявлен уже у 17 человек. Петрозаводчане расхватывают защитные маски, оксолиновую мазь и противовирусные средства, во многих аптеках их уже не купить.

А вот журналистов не покидает ощущение дежавю, ведь сценарий эпидемии свиного гриппа 2009 года повторяется почти один в один. Тогда с прилавков аптек тоже сметали разрекламированные арбидол и ремантадин. Мы покопались в архивах и нашли расследование, посвященное свиному гриппу, которое журналисты провели в разгар эпидемии 2009 года. Публикуем этот текст, чтобы вы могли сравнить, что было тогда и как дела обстоят сейчас:

От свиного гриппа в Карелии умерли 6 человек! Такую цифру озвучивает карельский Минздрав. Врачи в неофициальных беседах говорят, что жертв нового вируса больше – 9 человек, но случаи велено не афишировать. И есть основания полагать, что, несмотря на все заверения властей, свиной грипп гораздо опаснее обычного.

Непонятный и коварный

Первую смерть от свиного гриппа пытались утаить. В пользу этой версии говорят факты. Так, информация появилась лишь через неделю после случившегося. Весть расползлась по Петрозаводску до официального подтверждения. Родственники погибшего 37-летнего водителя маршрутки Сергея Н. про диагноз – свиной грипп – знали, так что списать задержку обнародования информации на проведение анализов не получается. И не забывайте: поначалу чиновники пытались объяснить летальный исход безалаберностью больного. Как сообщал руководитель комитета здравоохранения Петрозаводской мэрии Алексей Хейфец, мужчина продолжал ходить на работу больным, поздно обратился за помощью и был госпитализирован уже в тяжелом состоянии.

Прокурорская проверка выяснила: все было не так. Погибший мужчина вовсе не ходил на работу, а обратился к участковому терапевту, который ему поставил неправильный диагноз – ОРВИ. Сейчас решается вопрос о возбуждении уголовного дела в отношении виновных.

По словам главврача Республиканской инфекционной больницы, лечение ОРВИ и гриппа ничем не отличается.

– И ОРВИ, и грипп вызываются вирусом, лечение назначается одно и то же, – говорит Станислава Луковникова. – У ОРВИ больше катаральных явлений: насморк, красное горло. При гриппе на первое место выходит интоксикация организма: высокая температура, головные и мышечные боли.

И ОРВИ, и грипп могут вызвать осложнение в виде пневмонии. Но, как признает Станислава Луковникова, при свином гриппе они более серьезные.
– Пневмонии очень тяжелые, намного тяжелее. Возникают рано, на 3-4-й день заболевания и носят вирусный характер, – поясняет главврач.

По словам инфекциониста, при позднем обращении процесс идет как снежная лавина, и человек может умереть в течение суток. Определить пневмонию можно при помощи рентгена. Почему первый погибший не был отправлен врачом на рентгенообследование, не совсем ясно.

– Нет смысла делать рентген всем подряд, ведь пневмония развивается как осложнение. Сначала долго держится высокая температура, потом врач, если замечает, что в легких картина меняется к худшему да и самочувствие пациента соответствующее, направляет на рентген, – рассказала нам петрозаводский врач-терапевт. – Я за своих пациентов с банальным ОРВИ переживаю, некоторых каждый день на дому навещаю и звоню им вечером или в выходные дни. Страшно. Непонятный и коварный грипп.

Как отмечают медики, брать у всех больных ОРВИ анализ на новый вирус невозможно. По словам карельского министра здравоохранения Эльмиры Зильбер, при массовых вспышках ОРВИ анализ берется всего у 20% заболевших. Иначе единственная вирусологическая лаборатория, что находится в Петрозаводске, просто не справится. Да и районным больницам отвозить пробирки в столицу Карелии довольно накладно.

– Берем анализ, если выраженная сильная интоксикация организма: головные боли, высокая температура, – рассказывают в Сортавальской районной больнице. – Или если человек был в контакте с больным свиным гриппом, или вернулся из района, где повышенная заболеваемость свиным гриппом.

Вот и получается, что, заболев в легкой форме, вы можете и не узнать, что у вас именно свиной грипп. Сделать же анализ платно возможности нет.

– Анализ делаем только по направлению из поликлиники, – говорят в лаборатории Роспотребнадзора.

Не видит необходимости в платных анализах и министр Эльмира Зильбер. Об этом она заявила на заседании Законодательного собрания, отвечая на вопросы депутатов:

– Покоя все равно не будет. Сегодня сдал анализ, а завтра у вас вирус.

Сколько чихов надо?

В Петрозаводске уже встречаются люди в масках. По словам врачей, в этом есть смысл. Карельский министр здравоохранения Эльмира Зильбер тоже советует шить маски из марли.
– Одноразовая маска спасает на 2-3 часа, потом ее надо менять, – говорит врач-клинический фармаколог Елена Фомичева. – Вирус не попадет в верхние дыхательные пути. Но через два часа в маске создается оптимальная влажная среда для микробов и вирусов. Вирусы боятся холода.

Так что в мороз, проехав в общественном транспорте, лучше выйти пораньше и пройтись по воздуху, и, если вирус успел попасть в верхние дыхательные пути, он будет обезврежен. По поводу противовирусных препаратов… Арбидол лишь укрепляет иммунитет. Лучше принимать ремантадин, он разрушает вирус. Пить эти средства стоит, лишь если вам не сделана прививка от сезонного гриппа.

Что касается оксолиновой мази, не помазав нос которой, иные петрозаводчане не выходят из дома, то клинических исследований, подтверждающих ее эффективность, нет.
Кстати, заразиться от больного человека можно на расстоянии метра.

– Одному человеку будет и одного чиха достаточно, чтобы заболеть, а другому – десять, – говорит Елена Фомичева. – Все зависит от иммунитета человека. Массового психоза не должно быть. Смертность от свиного гриппа на том же уровне, как при обычном.

Многие из заболевших в Карелии лечатся на дому.

– Мы долго обсуждали, как поступать. Госпитализировать или лечить на дому, – рассказал замминистра здравоохранения Ерванд Хидишян. – Как показывает мировой опыт, оптимальный вариант лечения – на дому, чтобы исключить контакты с большим количеством людей. Что касается членов семьи и тех, кто ухаживает за больными, есть особые схемы профилактики.

Смерти не помнят

В инфекционной больнице нам рассказали про 50-летнего мужчину, который был запойным пьяницей, поэтому его иммунитет не справился с болезнью. Получается уже 5. Кроме того, по Петрозаводску ходят слухи о смерти еще двух женщин.

Вообще, о летальных случаях рассказывают неохотно. В Минздраве ссылаются на то, что проводится служебная проверка. И за информацией отправляют непосредственно в больницы, которым дано указание общаться с журналистами. В инфекционной больнице сообщили, что с начала эпидсезона у них было 2 смерти. А про остальные случаи не знают. На вопрос, сколько смертей от гриппа было в прошлом году, нам не ответили.

– Я не помню, – сказала главврач Станислава Луковникова.

Как утверждала ранее карельский министр здравоохранения Эльмира Зильбер, каждый год в Карелии умирают 8-12 человек. Даже если принять на веру слова министра, смертность от свиного гриппа выше. За полтора месяца – уже 6 случаев. А ведь медики прогнозируют еще вторую и третью волну эпидемии.

Пробы врут?

Все смерти от свиного гриппа окружены тайной. Так, по слухам, сотрудникам МЧС строго-настрого запретили рассказывать о диагнозе умершего подполковника. Кстати, погибший на здоровье никогда не жаловался, занимался айкидо. Не был слабаком и другой умерший – 39-летний мужчина.

– Мы были все в шоке, когда узнали! Никогда чиха от него не услышишь! – рассказали знакомые.

Логично предположить, что при такой коварности свиного гриппа надо почаще делать анализы на свиной грипп. Но, как выяснилось, сейчас в поликлиниках на такой анализ пациентов не отправляют вообще.

По данным карельского Роспотребнадзора, сейчас эпидемия гриппа пошла на спад.

– Но рано говорить, что эпидемия прошла, – отметила зам. руководителя ведомства Галина Бондаренко.

В целом по Карелии эпидпорог все еще превышен в 1,3 раза. На карантин закрыты 23 школы и 1 детский сад, а также 139 классов в 33 школах, 12 групп в 9 детских садах и 2 группы в 2 профессиональных училищах. По информации Минздрава, с начала эпидсезона в Карелии ОРВИ и гриппом заболели 40 тысяч человек. 1150 из них госпитализированы. Более половины госпитализированных выписаны с улучшением. Тяжелые осложнения в виде пневмонии из числа госпитализированных имели 177 человек.

А в поликлинику дозвониться вообще нереально.

Непонятно, когда в Карелии начнут говорить о реальном положении вещей. Карельский министр здравоохранения Эльмира Зильбер не так давно призвала прессу не паразитировать на случаях смерти. Но замалчивание – тоже не вариант. Возможно, власти боятся паники, однако нехватка правдивой информации не делает людей спокойнее, а лишь способствует распространению слухов.

Кстати, об арбидоле. Кому прошлая эпидемия свиного гриппа оказалась выгодной, так это его производителям. Выгодной рекламкой занялись буквально все звезды, и результаты превзошли самые смелые ожидания. Уже в 2009-м продажи арбидола подскочили на 102% и принесли производителю 5,5 млрд рублей. Арбидол тут же без конкурса закупили в федеральный резервный запас лекарств. Даже в Киев специальный борт МЧС доставил 200 тыс. упаковок арбидола, и федеральный бюджет отслюнявил за них 22 млн рублей. Главный санитарный врач РФ Геннадий Онищенко на голубом глазу и с голубых же экранов призывал лечиться арбидолом под набат свинско-гриппозной истерии.

17 апреля 2010 года Путин во время своей поездки в Мурманск, проявляя заботу о благе народа, спонтанно заскочил в местную аптеку и поинтересовался, есть ли в продаже арбидол и какова его цена. Премьера в аптеке показали в новостях в прайм-тайм.

А далее происходят и вовсе непостижимые вещи! Так, арбидол был внесен в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2011 год (распоряжение Правительства РФ от 11 ноября 2010 г. № 1938-р). Для тех, кто не в теме: сей перечень – мощнейший государственный рычаг для защиты отечественного производителя и продвижения отдельных лекарственных препаратов на отечественном рынке. Включенные в него лекарственные средства обеспечены гарантированными государственными закупками.

Врачи сбивались с ног, коек не хватало.

Умирали в подавляющем большинстве случаев именно от пневмонии, порождённой гриппом A (H1N1). Как сейчас, при пандемии COVID-19, в 2009 году это было самой распространённой причиной смерти.

Вряд ли в России был хотя бы один регион, где врачам не пришлось столкнуться с эпидемией.

Уже после эпидемии, в 2013 году Николай Малышев с коллегами из 1-й инфекционной больницы и Медико-стоматологического университета им. Евдокимова написали аналитический обзор об особенностях диагностирования и лечения H1N1. Они подсчитали, что фактически с 2009 по 2013 год около 5% россиян переболели свиным гриппом.

5% от населения к тому моменту — 7,15 млн человек — в сотни раз больше, чем было зафиксировано лабораторными тестами ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Труднее всего было лечить беременных, так как раньше не было опыта борьбы с H1N1 среди будущих мам, признаёт Малышев. «Но очень быстро приноровились, — говорит инфекционист, — переняли опыт Америки, где заболевших было гораздо больше.

Атипичность мнений

По данным из открытых источников, со ссылкой на ВОЗ и Роспотребнадзор РФ, свиным гриппом в России переболели 25,3 тыс. человек, 604 — умерли. RT обратился с запросом в Минздрав за подтверждением этих данных, однако ответа не получил.

Мнения опрошенных медиков разделились. Одни пожимают плечами: эпидемия свиного гриппа не носила сколько-нибудь серьёзного характера. Другие склонны считать, что статистика заболеваний была сильно преуменьшена.

Главные причины в расхождении данных — тестирование свиного гриппа и регистрация заболевших и умерших с этим диагнозом.

Один из московских врачей, работавший на передовой борьбы со свиным гриппом, на условиях анонимности рассказал RT: в 2009 году H1N1 часто регистрировали как внебольничную пневмонию. Происходило это не столько из умысла или разнарядки сверху, сколько из-за особенностей регистрации пациентов и отсутствия нормальных условий тестирования, объяснил он.

Никто специально и не скрывал количество заболевших, считает врач общей практики Пётр Васильев (имя изменено). Часто сложно выявить истинную причину смерти, добавляет он.

Всё это медик назвал ошибкой восприятия. И не исключено, что и в ситуации с пандемией COVID-19 неразбериха со статистикой будет примерно такая же.

По следам пандемии

Статистические данные искажались не только в России. Реальная картина глобальной пандемии нарисовалась только в 2013 году, спустя несколько лет по её окончании. Тогда в медицинском журнале PLOS Medicine было опубликовано масштабное исследование международной команды учёных.

Медики и статистики получили от ВОЗ данные о недельной заболеваемости респираторными болезнями за несколько лет и собрали данные по смертности из 21 страны — на них приходится 35% населения земного шара. Они использовали эту информацию, чтобы оценить число смертей от респираторных заболеваний во всех государствах, входящих в выборку.

Учёные подчёркивают, что вирус H1N1 проникает в лёгкие и его осложнением может стать бактериальная пневмония, которую могут и не связывать напрямую с гриппом. Затем они использовали специальную статистическую программу, чтобы экстраполировать данные по 21 стране на весь остальной мир.

Исследование показало: реальная цифра умерших в мире составляла от 123 тыс. до 203 тыс. человек — при 18 631 лабораторно подтверждённом случае. При этом большинство умерших были моложе 65 лет.

Таким образом, в 2009—2010 годах в России фактически было от 7,15 млн до 12,15 млн носителей H1N1. Это в 282—480 раз больше открытых данных (25 339).

Смертность от свиного гриппа при этом, по официальной статистике, составляла 2,38% (604 умерших на 25,3 тыс. заболевших). Если этот же процент экстраполировать на данные, собранные исследованиями, то число умерших составит от 170 тыс. до 289 тыс. человек.

К концу марта 2020 года в 59 регионах России был превышен эпидемиологический порог по респираторным вирусным заболеваниям — от 5 до 40% в зависимости от региона. Таковы данные российского НИИ гриппа им. Смородинцева.

Очевидно, что свою лепту в эту статистику внёс COVID-19. Но и свиной грипп не был уничтожен. Медикам удалось обуздать болезнь, появилась вакцина, у многих россиян выработался иммунитет. Поэтому нет эпидемии.

Медикам очевидно одно: под удар инфекции всегда первыми попадают дети, беременные, пожилые, люди с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями. Защитные системы их организма хуже справляются с атаками вирусов, поэтому тут как с пожаром — проще предотвратить заболевание, чем его лечить. Поэтому если вы попадаете в группу риска и у вас нет безотлагательных дел, то лучше пересидеть дома. Эти рекомендации дали все собеседники RT.

От свиного гриппа в Кировском районе Ленобласти скончались двое, один из них - водитель "Скорой". Еще один человек в больнице, а четверых только выписали. Так до 47-го региона докатилась зараза, уже погубившая семерых в Петербурге. Врачи говорят о скоротечном характере болезни и пеняют жителям на несвоевременное обращение и лень.

В Кировской межрайонной больнице в один день от вируса так называемого свиного гриппа скончались два человека. Таким образом, Ленобласть подхватила смертельную эстафету Петербурга, где от гриппа этого типа погибло уже семь человек.

Первой областной жертвой стала 49-летняя жительница Шлиссельбурга. Женщина заболела 29 декабря и только 7 января обратилась за помощью к медикам. В этот же день она была госпитализирована в реанимацию с двусторонней пневмонией. Около 10 утра 13 января она скончалась.

Про второго погибшего от свиного гриппа известно больше. 47-летний Сергей Красавин работал водителем на "Скорой" в той же Кировской больнице. Заболел 3 января, но коллегам об этом не говорил. Как стало известно 47news, болела и вся его семья, в том числе ребенок. Восьмого, перед выходом на суточное дежурство, он подменился и все-таки вызвал врача. При осмотре градусник показал температуру 37,8. Мужчине было рекомендовано, как только 11 января откроется поликлиника, прийти на осмотр. В тот день он не явился, но вызвал участкового врача. Тот оценил состояние пациента как тяжелое и вызвал "Скорую". Водителя госпитализировали в больницу с двусторонней пневмонией. Через два дня, около 10 вечера 13 января, он умер.

Известно, что ни мужчина, ни женщина прививок от гриппа не делали.

Накануне публикации, 16 января, комитет по здравоохранению подтвердили информацию о двух летальных случаях от штамма гриппа H1N1 ("свиной"). "Это тот самый штамм гриппа, от которого в том числе была вакцина, которой прививали жителей минувшей осенью", - отметили в комитете.

По данным 47news, в декабре минувшего года в Кировскую больницу поступило четверо человек с выделенным в результате анализов вирусом "свиного" гриппа. Трое из них дети. На сегодняшний день все они выписаны.

Сегодня в стационаре Кировска проходит лечение еще одна пациентка 47-ми лет, заболевшая "свиным" гриппом. В этом случае история болезни развивалась по другому сценарию. Женщина почувствовала недомогание 12 января и уже на следующий день вызвала врача и была госпитализирована. На вопрос о состоянии пациентки главврач Кировской больницы Елена Витко лаконично ответила: "Пациент немедленно стал получать противовирусные препараты. На сегодняшний момент она находится в удовлетворительном состоянии. Гибель нашего сотрудника для нас - профессиональная и личная трагедия". Напоследок Витко посоветовала: "Вызывайте врача сразу, как только почувствуете недомогание".

Эпидемиолог территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Ленинградской области в Кировском районе Полина Слесаренко успокоила: "Эпидемии нет. Пороговые значения не превышены, но есть сезонный рост заболеваемости. Тем не менее, гражданам следует более внимательно относиться к проявлениям недомогания. Так, при "свином" гриппе осложнения могут наступать не на 5-7 день как обычно, а уже на третьи сутки. Обычно это пневмония. Отличие этого штамма вируса и в том, что уже в первые дни у больного очень высокая температура. И, конечно, самыми уязвимыми группами населения являются дети, старики и страдающие хроническими заболеваниями". По словам Слесаренко, пандемия "свиного" гриппа 2009-го года Ленобласть тоже затронула, но тогда летальных случаев не было. В заключение специалист не обрадовала: "Вакцинироваться уже поздно".

Главный инфекционист Василеостровского района Павел Александров добавил картине течения болезни точностей. "Температура 39-40, кашель с саднящей болью за грудиной. Возможны кишечные осложнения, кровотечения. Отличие "свиного" гриппа в стремительности, заболевание развивается буквально за 12 часов. Идентифицировать его, как и любой штамм гриппа, можно через анализ крови. А лаборатория на город и Ленобласть у нас одна, поэтому для широкой практики забор анализов неприменим и делают его только на стационаре", - рассказал 47news Александров. По его словам, очень часто пациент сам виноват в наступлении тяжелых последствий: "Во-первых, жители порой до последнего не обращаются к медикам. Во-вторых, зачастую пациент не желает госпитализироваться, даже если врач настоятельно это рекомендует, предвидя тяжелое протекание болезни. Люди подписывают всевозможные отказы, лишь бы не ложиться в больницу в силу своих личных причин и занятости. И это порой приводит к тяжелейшим последствиям".

По словам опрошенных медиков, в больницах Ленобласти нет специалистов, которые бы смогли квалифицированно назначить курс лечения при "свином" гриппе. "Лечат симптомы. Специалисты по взрослым у нас в Боткинской больнице, а по детям в Институте детских инфекций и Детской инфекционной больнице в Петербурге", - прямо ответил на вопрос один из опрошенных врачей.

Опрошенные медики из больниц Ленобласти заочно отвечают городским коллегам, что в больницах 47-го региона назначить квалифицированный курс лечения при "свинном" гриппе могут, но если развивается такое осложнение, как двусторонняя пневмония, процесс чаще вызывает необратимые последствия, с которыми бороться сложно.

Ситуацию прокомментировал 47news глава комитета по здравоохранению Сергей Вылегжанин. "Мы мониторируем ситуацию. Больницы Ленобласти снабжены достаточным количеством средств индивидуальной защиты и имеют резерв лекарственных препаратов для лечения гриппа, в том числе и противовирусных. Обращаю внимание всех жителей, особенно тех, кто не был привит, на то, что именно своевременное обращение в медицинские учреждения, а не самолечение, помогает избежать серьезных осложнений," — предостерег чиновник.

В свою очередь Федеральная служба Роспотребнадзора опубликовала памятку о том, как защититься от "свиного" гриппа.

В ведомстве назвали его самые распространенные симптомы: высокая температура, кашель, насморк, боль в горле, головная боль, учащенное дыхание, боли в мышцах, конъюнктивит. В некоторых случаях, отмечают эпидемиологи, наблюдаются симптомы желудочно-кишечных расстройств, не характерные для сезонного гриппа такие как тошнота, рвота и диарея. Среди осложнений лидирует первичная вирусная пневмония. Врачи напоминают, что в таких случаях успех будет зависеть от быстрого обращения к врачу и начала лечения.