Стоит ли делать прививку от гриппа ребенку перед поездкой на море

Летняя прекрасная пора. Свобода и приятный отдых вдали от мирской суеты и забот. Что может быть прекраснее, чем отпуск на море?! Скорее всего вы ответите, что ни о чем другом и не мечтаете. Так вот, чтобы ничего его не омрачало важно грамотно собраться и положить с собой все необходимые вещи. А еще можно подумать о профилактике детям перед морем, чтобы в одно прекрасное утро вы не обнаружили неожиданно заболевшее чадо.

Профилактика – это нормальное медицинское действие признанное предупредить возможное заболевание. В первичную профилактику включены как раз прививки, вакцинация, поддержка иммунитета и так далее. Но в качестве профилактических мер вы соблюдаете правила гигиены, моете руки и фрукты, которые собираетесь употреблять в пищу. Таким образом, кроме привычных нам правил соблюдения личной гигиены, вы должны подумать о профилактике инфекций на море у детей.

Что давать ребенку перед поездкой на море

Как благоразумные родители, вы конечно знаете, что Минздрав не рекомендует вывозить из привычной климатической полосы детей до трех лет, чтобы избежать резких перепадов температур и смены климата. Ведь именно смена может оказать пагубное влияние на формирование иммунитета в период активного роста и развития малыша.

Что делать, если у ребенка на море рвота и понос

У ребенка на море рвота и понос с температурой и без. Причины, как лечить, что делать, советы и полезное видео доктора Комаровского

Но когда вашему малышу уже глубоко за три – можно подумать и о совместном отпуске на море. А чтобы избежать или предупредить заболевания, например, различных инфекций – нужно провести профилактику. Ведь польза даже от выезда раз в год на море для ребенка будет большой. Солнышко и витамин D с запасом останутся в организме вашего ребенка, а возможность побегать, и поиграть на горячем песочке и поплескаться в море придаст ему сил и здоровья. Пусть вас не пугают всевозможными кишечными палочками и ротавирусными инфекциями. Ваша задача выяснить по поводу наиболее частых заболеваний в том месте, куда вы едите отдыхать. При необходимости сделать прививки.

У каждого свой подход в том, что дать ребенку перед поездкой на море. Мы собрали самые проверенные рекомендации, возможно какая-то из них подойдет и вам.

• За три дня до поездки, во время дороги и три дня на курорте пейте препараты помогающие урегулировать баланс микрофлоры кишечника. Совершенно точно от сложных инфекций эта мера не спасет, но точно поможет ЖКТ и окажет поддержку организму.
• Обратитесь за консультацией к педиатру, особенно, если у вас часто болеющий ребенок. Он даст советы относительно лично вашей подготовки к путешествию на море. Чаще всего в этом случае назначается противовирусный препарат, подготавливающий организм малыша к поездке или иммуностимулирующий. Оба варианта при ребенке, которого надо "зарядить" здоровьем на море подходят хорошо, но вариант препарата и его схему приема определит педиатр.
• В любом случае, за три недели до отъезда начните всей семьей принимать мультивитамины. Пропив их дети и взрослые перед поездкой на море – поднимут свой иммунитет. Ведь на море вы едите после тяжелых трудовых будней, а значит организм в какой-то степени ослаблен и чтобы лишняя зараза не зацепилась пропейте витамины.
• Для проведения профилактики кишечной инфекции у детей на море используют, например, Бифиформ. Данный препарат хорошо зарекомендовал себя не только как лекарственное средство, но и в качестве профилактики инфекции у детей перед поездкой на море.
• Чтобы вас не пугал вирус Коксаки, просто знайте, что вакцины от него до сих пор нет, но чтобы его избежать, нужно знать соблюдать простые правила гигиены – почаще мыть руки, хорошо мыть посуду после еды и продукты из которых собираетесь готовить. Данному вирусу порой сопутствует вспышка заболеваемости в одном отеле или месте отдыха, главное при этом соблюдать правила безопасности и при необходимости изолировать ребенка и вызвать педиатра. Купаться при вирусе Коксаки нельзя.
• Энтерофурил часто рекомендуют в качестве профилактического средства на море детям. Его можно применять в качестве профилактикиотравлений по одной капсуле, но строго после трехлетнего возраста!

Высыпания на коже ребенка во время отдыха на море

У ребенка на море появилась сыпь: что это, что делать. Крапивница, потница, аллергия, инфекция – что стало причиной высыпаний на теле ребенка. Полезное видео доктора Комаровского.

Полезное видео

Итак, как уберечь ребенка на море от инфекций. В этом ролике расскажут пять основных ошибок родителей, отдыхающих с детьми на пляже:

А в этой программе доктор Евгений Комаровский расскажет о мифах отдыха на море. О том, насколько правильно отдыхать на море и каким образом нужно это делать:

Итоги

Как вы поняли, нет такой волшебной пилюли, приняв которую вы сможете обезопасить от всех возможных заболеваний вашего ребенка. Но есть простой и хорошо зарекомендовавший себя здравый смысл. Вот им и настоятельно советуем пользоваться на протяжении всего времени отпуска: как в период подготовки к нему, в дороге и непосредственно уже на море.

У ребенка на море поднялась температура: причина, что делать

На море у ребенка поднялась: причины, что делать, как быть. Советы и полезное видео доктора Комаровского

Необходимость делать прививки согласно рекомендуемому календарю прививок, утвержденному на территории РФ, – говорить не приходится. Ведь вы сами понимаете, что заболеть корью, скарлатиной на море ребенок может легко, особенно на территории стран, где подобные виды вакцин не введены в национальную программу. А вот осложнения, да и сами последствия такого отпуска, будут явно негативными. Поэтому прежде чем покупать путевки, просчитайте, что именно вам потребуется для подготовки организма для полноценного отдыха на море. Что именно дать ребенку перед поездкой на море, какой курс препарата выбрать – поможет определить педиатр. И даже, если врач будет настаивать на отсутствии дополнительных прививок и приема лекарств, то элементарными правилами соблюдения личной гигиены вы сможете обезопасить детей от инфекции на море.

Фото и видео: свободные источники Интернет

Краткое содержание:

Всем здравия желаю!

Ясно, что у нас давно по поводу прививок граждане разбились на два лагеря: "за" и "против". лично я против прививок, у меня даже есть основания на то, чтобы обходить их за версту как чуму. Чуть ниже объясню почему, а сейчас поговорим именно о настоящем времени, когда многие задаются вопросом: делать ли прививку во время коронавируса?

Когда же делать прививку?

Думаю, каждый из нас в курсе, что вакцина ставится (должна ставиться) только абсолютно здоровым людям, т.е. тем, кто в данный момент не является носителем любой, даже безобидной вирусной инфекции и даже бактериальной, паразитарной. Вот уж простите меня за грубое сравнение: очень давно мы собирались прививать кошку, подобранную на улице. Но все ветеринары в один голос твердят: обязательный карантин, чтобы понаблюдать, вылезет ли какая болезнь, и в этот же момент проглистогонить животное, чтобы вакцина не дала осложнений. Как видите, животных ветеринары любят, а вот врачи людей не любят по большей части. Как говорится, сами же несите ответственность за подготовку к вакцинации.

А теперь суть дела: "пока жареный петух не клюнет - никто не почешется". Вот вспыхнули пандемии. то, что здесь и сейчас бушует один ковид, я дико сомневаюсь, просто на данный момент в чьих-то интересах все сметаются под одну гребенку и всем ставят один и тот же диагноз при схожих симптомах - это уже давно известная практика как в онкологии, как при постановках диагнозов "аллергия", "ВСД" (т.е. эскулап совершенно не разбирается в причине болезни и отмахивается одним словом). В этой области я уже давно нахлебалась и, к сожалению, чем дальше идет медицина, тем хуже.

Так стоит ли делать прививку во время пандемии? НЕТ, ни в коем случае! Исключением может быть, если вы просидите абсолютно изолированным в течение хотя бы 1,5 месяцев и после предварительного обследования. Согласитесь, ведь невозможно столько времени просидеть в своей квартире, абсолютно не покидая ни на секунду, не открывая никому дверь, не получая продукты.

Почему я против прививок

В детстве мне по плану делали прививки от всего и вся, но я умудрилась переболеть всем, чем можно: и менингитом, и краснухой, и ветрянкой, и пневмонией и т.д. В 10 лет у меня карта в поликлинике была во все четыре тома "Войны и мир". Я не помню, какой вечер или день у меня обходился без похода к врачу, а то и без больницы.

Последняя прививка была в начальной школе (это было в конце 90-х). Больше я над собой не давала издеваться - и более менее все устаканилось. Простывала постоянно, но это некритично по сравнению с тем, что было в детстве.

А спустя. короче в 2010 году (спустя почти 20 лет) при прохождении медкомиссии меня заставили сделать прививки, которые я 100 лет не делала (не знаю, можно ли было тогда отказаться). Думала: пусть ставят, Бог с ними - чего тут такого? . Спустя 4-5 часов я поняла, что ноги меня не слушаются, встаю еле-еле и шагаю гусиными шажками. Понимаю, что хочу шагнуть нормально, но не могу. Страху я тогда обралась - врагу не пожелаешь. Я тогда сильно испугалась и думала, что мне теперь работа, о которой я с детства мечтала, не светит. Я не понимала, что со мной, пока маме не рассказала о прививках. Она и дала понять: побочка.

А спустя. а спустя какое-то время я заболела опять простудой, но все кончилось бронхитом, т.к. организм сам не справился. Антибиотики назначили. И так кончалась после этого каждая простуда. Потом всё. астма.

Вы, врачи можете утверждать, что все это просто совпадение, но я в такие совпадения не верю. 20 лет я не знала прививок - и все было нормально. А когда их делала, тогда и был караул. В 2016 году мне врач при диагностике сказала, что у меня достаточно солей ртути в организме.

-Делала прививки?
-Да.
-Больше не делай! У тебя организм солями ртути отравлен! Отсюда у тебя и астма (как следствие, а не прямая причина).

Вот такая грустная история. 10 лет мне потребовалось, чтобы хоть как-то восстановить организм, устранить последствия прививок. И то еще не до конца.

Закаляйтесь, детей приучайте к закалке с детства. Ешьте больше высоковитаминных и иммуностимулирующих. Иммуномодулирующих продуктов (натуральных). Не доводите себя и близких до стресса, чаще бывайте на свежем воздухе - это лучшая прививка. Но если человеку суждено заболеть, то он заболеет и привитым той самой вакциной.

Прививка от коронавируса. Стоит ли игра свеч? Некоторые опасения

Сейчас все говорят о том, что вакцина будет изготавливаться около 1,5 лет. Вообще очень это странно: когда была атипичная пневмония в Китае, потом различные гриппы (свиной, птичий и т.д.), никто не заикался о прививках так яростно, открыто. А сейчас из-за этого, кстати безобидного в отличии от того же H1N1, и границы перекрыли, и карантины ужесточили, и людей по домам заперли. Что происходит? От обычного гриппа ежегодно умирают ЕЩЕ БОЛЬШЕ! Многие из нас уже поняли, что все неспроста.

Так вот. я бы ни за что не стала бы соглашаться на прививку от "короны". И не потому что я против прививок вообще, а потому что наши опасения, догадки могут стать реальностью. А вдруг и правда через прививку возьмут и без спросу чип вживят? Мы же не можем точно знать, почему такой кипишь вокруг коронавируса. Это же не "испанка" ХХ века и не средневековая чума. Тем более ковид многими переносится не хуже, чем просто ОРВИ. Да. осложнения получают серьезные хроники и старики, а они их получат и от обычного гриппа. Да и где доказательства, что у человека был именно ковид?

Так делать ли прививку от коронавируса? На мой взгляд - совершенно необязательно и даже нежелательно. Зачем нагружать организм и убивать иммунитет дальше? К тому же Ковид-19 может уйти "со сцены", как и атипичная пневмония, птичий грипп. На его место могут прийти новые штаммы вирусов, от которых точно также длительно будут изготавливать вакцину.

Выводы

100500 раз подумайте, стоит ли ставить современную прививку, стоит ли покорно соблюдать календарь прививок, можно ли их делать во время эпидемий и в период затишья (летом). Несомненно, в прошлые столетия прививки помогли остановить и предотвратить эпидемии чумы, оспы, гриппа, но тогда вакцины были действительно вакцинами, не то, что сейчас. Современная медицина, к сожалению, уже не лечит, а калечит и калечит очень медленно, прописывая нам бомбы замедленного действия. Я уже это поняла, пройдя все круги этого безумия: вместо лечения облегчения симптоматики, к тому же не без побочек, которые устранить еще сложнее - одно лечим, другое калечим.

Берегите себя, взвешивайте все за и против, включайте разум в любой непредвиденной ситуации и никогда не спешите: сделать никогда не поздно, а вот последствия устранять может оказаться слишком поздно. Если верите прививкам, то тщательно пройдите обследование, сдайте общий анализ крови, а при желании и наличии средств анализ на антитела к интересующим вас заболеваниям. Но все это уже лично ваше дело.

Всем здоровья, ясности ума и хорошего настроения! Никого не обижайте, не осуждайте и не оскорбляйте ни очно, ни в Интернете, ни за спиной товарища - тогда беды отойдут от вас и от нас всех.

Решили добавить разнообразия в свою жизнь и отправиться в экзотическую страну? Прекрасно, однако, не стоит забывать, что существует ряд инфекционных заболеваний, присущий именно этим местностям. Риск испортить себе отдых достаточно велик, если заранее не позаботиться о прививках.

Планируем поездку заранее

Заблаговременно продуманное путешествие позволит вам избежать неприятностей. Из-за акклиматизации в первые дни нахождения в другой стране может возникать недомогание и головные боли. Особенно часто подобное наблюдается при путешествиях из холодных регионов в теплые. Перепад температур негативно сказывается на состоянии здоровья. Для того, чтобы уменьшить негативное влияние, необходимо выполнить несколько рекомендаций:

1. Посоветуйтесь с врачом и начните принимать комплекс витаминов.
2. Также попросите врача назначить иммуностимулирующие препараты. При хорошем иммунитете риск чем-то заразиться снижается в разы.
   
3. Займитесь процедурами закаливания. Это не менее действенный метод для повышения резистентности организма к различным болезнетворным агентам.
4. Соберите в поездку дорожную аптечку. В нее необходимо положить анальгезирующие, противовоспалительные, антигистаминные и противодиарейные препараты.

Какие прививки нужны в различные страны

В основном в вакцинации нуждаются люди, которые отправляются в экзотические тропические страны.

Обязательных требований относительно вакцинации нет. Однако лишним не будет повторная прививка от столбняка, гепатита А и брюшного тифа. К слову, если в ваших планах посетить сначала государства тропической Африки, а потом заглянуть в КНР, то необходимость возникнет в сертификате, подтверждающем вакцинацию от желтой лихорадки. В случае отсутствия необходимого документа, въезд будет запрещен.

Для Доминиканской Республики не обозначены никакие обязательные прививки. Министерство Доминиканы все-таки рекомендует приезжим привиться от гепатита А и В, брюшного тифа и эпидемического паротита. Перестраховаться на всякий случай никогда не будет лишним.

Самое большое количество прививочных уколов придется совершить перед путешествием в Африку. Для каждой из африканских стран существует свой перечень. Однако есть такое заболевание, как желтая лихорадка, которое распространено повсеместно. Поэтому иммунизация от этой инфекции необходима. Исключениями являются Египет, Тунис и Марокко.

Иммунизацию следует проводить заранее в своем городе. Если при пересечении границ у вас не будет специального сертификата, то мало того, что вас депортируют, так еще и выпишут немаленький штраф. Места, в которых обязателен данный документ: Конго, Либерия, Ботсвана, Ангола, Камерун, Мозамбик, Нигерия и т.д.

Иммунизация также нужна от полиомиелита, гепатита А, брюшного тифа и ревакцинация от столбняка. Не стоит забывать о профилактических противомалярийных средствах.

В самой популярной индийской местности, на Гоа, дела обстоят хорошо, и в вакцинации нет нужды. В центральных, северных и южных регионах иммунологи настаивают на прививках от брюшного тифа для путешественников, приехавших на длительный срок. Помимо этого существуют неблагополучные районы, где нужны прививочные уколы от столбняка, гепатита А, бешенства и полиомиелита.

Данное государство является природным очагом малярии. Профилактика нужна не всегда и только по согласованию с врачом. Большинство путешественников преследует диарея, поэтому не стоит забывать о правилах гигиены, питаться только в проверенных местах и употреблять бутилированную воду.

Для таких двух регионов, как Бали и Шри-Ланка, обязательных требований не существует. Однако для перестраховки можно привиться от гепатита А, брюшного тифа и ревакцинироваться от столбняка. Также обязательна консультация со специалистом по поводу противомалярийных препаратов.

Вакцинация детей перед отпуском

Собираясь в тур с ребенком, нужно позаботиться и о его прививочном календаре. Консультация с педиатром должна состояться не позже 6-8 недель до вашего отпуска, Так как после иммунизации должен пройти срок в 28 дней, чтобы сформировался иммунитет.

Выполняя выше предложенные рекомендации, можно на 90% снизить риск заболеваний во время отдыха, и поэтому он должен пройти просто отлично.

Вашему вниманию предложены ТОП-12 прививок, которые будут не лишними перед отпуском, в зависимости от тех мест, где вы собираетесь отдыхать. Хотим обязательно отметить, что статья составлена в целях ознакомления, всю информацию о прививках вы должны обязательно уточнить с врачом.

Первым делом для полноценного отдыха каждый из нас ищет подходящие туристические агентства с выгодными предложениями, желательно с минимумом затрат, но при этом все забывают об опасности, которая таится при совершении дальних поездок, а именно, – о возможности подцепить заболевание во время долгожданного отдыха.

Чтобы не привезти из отдыха, кроме приятных моментов, реальные негативные физические последствия, необходимо иметь знания о важных прививках, которые вы обязаны сделать перед туристическим путешествием.

Рекомендации врачей сводятся к применению вакцины АКДС от дифтерии, столбняка и коклюша, а также ММR от краснухи, паротита и кори. Прививку необходимо провести за 4 недели до совершения поездки в следующие страны:

При условии поездки с ребёнком возрастом от 6 до 11 месяцев, кроме обычной АКДС, рекомендовано, согласно календарю прививок, дополнительно сделать инъекцию против кори.

Использование данной вакцины – актуальный вопрос для повседневной жизни, а не только в период путешествий. Однако особое внимание необходимо уделить ей перед посещением отдельных стран, таких как:

• Таиланд
• Индия
• Китай
• Страны Южной Америки
• Вьетнам

В этих местах существует большое количество бездомных собак. Для предотвращения возможного заражения от больного животного необходимо за 30 дней до отъезда сделать 3 инъекции лекарства.

Необходима тем, кто выбрал для отдыха следующие места:

• Северная Америка
• Страны Азии
• Австралия

Вакцинация позволит избежать острых заболеваний области кишечника, вызванных сальмонеллой. Её необходимо делать минимум за 10-14 дней перед отъездом. Одна прививка создаст иммунитет на 5 лет.

Прививка особенно рекомендована всем путешествующим в период с ноября по апрель и, тем более, в страны с холодным климатом:

Для начала её функционирования желательно привиться за 1 – 1,5 месяца до отъезда. Такую прививку противопоказано делать при наличии аллергии, вызванной куриными яйцами.

Её полезно делать перед поездкой в некоторые жаркие страны, такие как:

Необходимо чтобы между последней прививкой прошло не менее 10 лет. Данная прививка не сочетается с вакциной от брюшного тифа, если их необходимо сделать обе, нужно выждать интервал в 3 недели.

Прививку делают за 30 дней до посещения вышеуказанных регионов, при её отсутствии принимают оральные препараты.

Рекомендации врачей распространяются при посещении:

Её необходимо сделать как минимум за 14 дней до начала путешествия, результатом будет надёжная защита в течение 1,5 лет. При выполнении вторичной вакцинации после 1,5 годового периода защита от болезни увеличивается на срок до 15-20 лет. Ребёнку разрешена вакцина от гепатита А только при исполнении 1 года.

С повышенной опасностью считаются страны:

• Германия
• Страны Дальнего Востока (в том числе, дальневосточные регионы России)

В этом случае нужно успеть вакцинироваться двумя прививками до 2 недель. Если выполнить третью прививку – организм приобретает иммунитет до 5 лет.

Возбудители этой болезни вызывают отёк мозга и подстерегают путешественников в таких местах, как:

Чем сильнее отклонение от туристических маршрутов в заросли леса, тем выше шанс подцепить энцефалит. Перед намерением посетить эти места необходимо сделать 3 вакцины, неделя перерыва между 1 и 2 вакциной и 3 недели между 2 и 3. В экстренном порядке, когда путёвка на носу, допускается сокращение времени до 2 недель, между 2 и 3 вакциной.

Рекомендации не только к странах третьего мира, но и к Европе. Чтобы быть уверенными в своей безопасности, согласно рекомендациям врачей, нужно сделать пробу Манту, как перед отъездом, так и после окончания путешествия.

Крайне необходима для получения свидетельства о вакцинации международного уровня, без которого будет запрет на въезд в следующие страны:

Более лояльно относятся к допуску граждан в Эквадор, Парагвай, Колумбию и Бразилию, но лучше не рисковать здоровьем и сделать их предварительно за 10 дней до выезда.

Является обязательным шагом перед поездкой в:

• Великобританию
• Саудовскую Аравию

В страны Британии данное требование предъявляется для тех, кто приехал на учёбу и ПМЖ. Однако, лучше привиться за 14 дней до поездки и обезопасить свой организм на 5 лет.

Теперь вы знаете, что при посещении почти любой страны мира перед отъездом нужно прививаться от различных типов заражений и заболеваний. Очень важно – для вакцинации ребенка необходима консультация врача!

Любая борьба организма с инфекционным заболеванием — это попытки распознать сигнатуру угрозы и выработать контрмеры. В общем случае этот процесс ведётся до полного результата, то есть до выздоровления. Однако могут быть инфекции, которые:

Давайте сначала разберёмся с ликбезом, потом перейдём к путешествиям и списку действий.

Почему путешествия опасны?

Предположим, вы летите в Африку. Там есть повышенный риск жёлтой лихорадки. Простая вакцина обойдётся вам примерно в 1 500 рублей вместе с приёмом терапевта и услугами процедурного кабинета, вакцина более высокого уровня — в 3 000 рублей. Вылечиться от жёлтой лихорадки специализированными медикаментами нельзя (то есть можно только поддерживать ресурсы организма, пока он сам не справится), заболеть легко, летальность — около 10%, основной вектор — комары. Побочных эффектов у вакцины почти нет. Стоит вакцинация того? Наверное, да. Но решать вам.

Итак, путешествие — это когда вы находитесь не в привычной среде, к которой привыкла ваша иммунная система. После перелёта и в результате реакции на тысячи новых внешних факторов в защите организма начинает царить лёгкий хаос, и вы становитесь менее колониально резистентны для патогенов. Плюс в новой среде могут встречаться патогены, которых просто нет там, где вы обычно живёте.

Верно и обратное: вы можете быть носителем патогенов, которых нет в текущей среде. И тогда не повезёт местным жителям.

Как работают прививки?

Есть 4 основных типа:

Что за побочные эффекты?

Самый частый случай — аллергическая реакция. Например, вакцина от гепатита B может обострить аллергию на дрожжевое тесто. Есть и более сложные реакции, но в общем случае все они обратимы. По необратимым (тяжёлым) последствиям составляется тщательная статистика, и вакцина не допускается к использованию, если конкретный риск для индивида от заболевания со всеми вероятностями заразиться, перенести, вылечиться и так далее ниже, чем риск осложнений. Проще говоря, всегда рационально выгоднее использовать вакцину, когда она рекомендована в регионе.

Большая часть побочных эффектов связана с тем, что вы выпускаете в организм ослабленный вирус, токсин, молекулярный мусор и прочие экзогенные вещи. Чтобы научить иммунную систему драться, сначала нужно её немного стукнуть. Она даст ответ, и при этом тоже может пострадать мебель. Но это нужная часть обучения защиты.

Вакцина действует только на один штамм?

Не совсем. Тут сравнение с сигнатурным анализом несколько неверно. Иммунная система строит что-то вроде перцептивного хэша. Это значит, что если вы завакцинированы от одного из штаммов гриппа, то при заражении другим иммунный ответ будет сформирован быстрее. То есть меньше риск осложнений, слабее выраженность симптомов.

Обратите внимание, что это относится к похожим штампам одного заболевания. В случае менингита, например, речь идёт о совершенно разных возбудителях, и разные вакцины закрывают вас от разных наборов менингококков. А сам менингит может быть вызван ещё сотнями причин.

То есть в общем случае вакцина содержит один или несколько штаммов наиболее распространённого типа патогена. Она помогает выработать устойчивость к ним и их близким версиям, ускорить время ответа на их же чуть более далёкие версии.

Что делать перед поездкой?

Первый шаг — ещё до покупки билета посмотреть рекомендации по стране от туроператора или где-то ещё. Лучше всего подходит не памятка, которую вам выдадут в турфирме, а текущие рекомендации Всемирной организации здравоохранения. Ещё имеет смысл посмотреть сводку по стране от той же ВОЗ: там отмечаются недавние вспышки инфекций и их последствия. Проверьте требования барьера биобезопасности целевой страны. Например, если у вас рейс с пересадкой в Африке, то от вас могут потребовать прививку от патогена, характерного для трансферного аэропорта.

В некоторых случаях без документа о прививке вас могут не пустить в определённые страны — это нужно проверять заранее. Обычно это либо требование к получению визы, либо текущая эпидемиологическая ситуация.

Альтернативный вариант — дойти до врача и посоветоваться с ним. Лучше не до участкового терапевта, а до инфекциониста больницы, куда привозят пациентов с самолётов. Его рекомендации будут базироваться на примерно тех же источниках, но при этом он их точно более правильно интерпретирует и применит к вашему состоянию с учётом собранного анамнеза. Специалисты по вакцинациям перед путешествиями в Москве есть, например, в институте Марциновского.

Итак, вы получили список обязательных и желательных вакцинаций. Дальше только вам решать, следовать рекомендациям или нет. Например, вы можете решить, что если по дороге вам не встретится никаких животных, то можно не делать прививку от бешенства. Ваше право. Но напоминаю: ВОЗ составляет рекомендации для путешественников на основе статистики. И если там написано, что лучше сделать, то лучше сделать.

Во-первых, время развёртывания антител составляет от пары дней до 3–4 недель (это первичного набора, может быть и больше).

Во-вторых, некоторые вакцины делаются курсами по 2–3 раза.

В-третьих, не все вакцины сочетаются между собой, то есть уколоться всем и сразу не выйдет.

Это означает, что нужно идти за прививками за три недели до путешествия, если вам нужна пара новых свойств в организме, и за полгода, если это ваш первый визит в тропическую страну.

Очень хорошо смотреть прививки в консульском отделе МИД. Полный перечень стран вот. Там же можно посмотреть другие особенности страны.

Например, вот для Сомали нужна прививка от холеры.

И что, нужно от всего этого защищаться в России?

Вакцины действуют навсегда?

Нет. Некоторые позволяют выработать пожизненный иммунитет, некоторые действуют долго (например, дифтерия — 10 лет), некоторые очень кратковременно (японский энцефалит — на 1 год). Потом эффективность антител и их выработка медленно падают.

Так что делать-то?

Прямо здесь и сейчас начните с обновления антивирусных баз. Конкретно проверьте весь свой набор детских прививок. Доберитесь до врача и попросите сказать, каких прививок вам не хватает.

Обычно нужно обновлять столбняк (это набор из трёх патогенов в одной вакцине) — это раз в 10 лет. Скорее всего, что-то ещё из ваших детских прививок тоже уже закончилось.

Затем добавьте стратегически важные вакцины. Обычно это гепатиты А и B, вирус папилломы человека.

Если вы часто путешествуете в определённые регионы (или точно там будете в ближайшие годы) — посмотрите долгие прививки вроде жёлтой лихорадки, брюшного тифа.

И уже потом действуйте перед путешествием по рекомендациям ВОЗ, МИД или врача.

Что у взрослого крайне рекомендуется из набора?

Можно ли сразу и всё?

Нет. За один цикл можно получить 1–3 вакцины, потом надо ждать месяц в общем случае до следующих.

Некоторые вакцины сочетаются, некоторые — нет. Живые вакцины обычно не делают в один день. Генно-модифицированные можно делать скопом, но не больше трёх вакцин в день, чтобы не повышать нагрузку на организм.

БЦЖ, вакцины против жёлтой лихорадки и антирабическую вакцину (против бешенства) — вот их обычно не делают вместе с другими прививками и между собой.

Некоторые прививки нельзя делать во время беременности. Это касается живых вакцин от кори, краснухи, паротита и ветряной оспы, содержащих живые ослабленные вирусы.

Большинство детских и взрослых вакцин отличаются только дозировкой. То есть если вам колют две детские вместо взрослой — это в большинстве случаев нормально. Считается за одну.

Злоупотреблять вакцинами тоже не нужно. Следуйте только рациональным рекомендациям, не колите всё подряд. Способности иммунной системы не бесконечны, слишком много обучения может оказаться тоже не лучшей идеей. Сомневаетесь — советуйтесь с врачом.

Есть ли заболевания, от которых можно защититься без вакцины?

Да. От той же малярии нет прививки, поэтому есть два варианта — либо пить профилактику, либо лечиться, когда уже заболели. Ну либо обливаться средством от комаров каждый час и верить, что вам повезёт.

Конкретно в случае малярии смотрите на конкретные возбудители в регионе поездки: некоторые лечатся без проблем, некоторые — нет. Те, которые нет: может оказаться, что лучше пить профилактику и страдать от её побочных эффектов (частых и не очень хороших). Где таких возбудителей нет, может оказаться, что лучше рискнуть и брызгаться спреем. Решать вам. Когда нет вспышки, это просто рекомендации.

Профилактически можно принимать таблетки для того, чтобы не заразиться ВИЧ-инфекцией, но, надеемся, такие поездки вам не очень нужны.

Ещё крайне рекомендуется иметь с собой аптечку, чтобы, если вы подхватили кишечную инфекцию или глистов, чесотку или кого-то из простейших, вам было чем себе помочь. Её лучше составить с тем же специалистом, который будет назначать вам вакцинацию перед поездкой. Или со своим терапевтом.

Когда можно, когда нельзя прививаться?

Есть противопоказания. В общем случае, если вы перед путешествием простыли, в разгар простуды приходить к врачу за прививкой не надо. Но та же температура 39 и другие признаки заболевания не всегда мешают получить вакцину. Особенно это касается часто болеющих детей. Поэтому всегда консультируйтесь с врачом и не скрывайте все свои состояния и хронические диагнозы.

Почитать примеры противопоказаний можно здесь.

Практических противопоказаний для того, чтобы не делать вакцинацию, — единицы. Например, для живых вакцин это ВИЧ-инфекция и другие виды иммунодефицитов.

В случае хронических заболеваний список вакцин может быть шире обычного из-за повышения специфических рисков. Плюс надо смотреть на противопоказания конкретных вакцин. Всё это проверит терапевт на профилактическом приёме перед вакцинацией в больнице.

Можно ли привиться за границей перед другой поездкой?

Да. Более того, можно купить вакцину где-то в аптеке у нас или за рубежом и принести в свою больницу, чтобы вам дали документы про неё. Это актуально, когда нужной вакцины нет в больницах в вашем городе. Очень важно перед такой операцией проверить санитарные требования больницы на транспортировку вакцины.

Вакцины от нужных мне заболеваний разные. Какую выбрать?

Простейший выбор бывает между более дешёвой и более дорогой. Как правило, в более дорогой — либо другой принцип инактивации патогена, либо больше библиотека штаммов, либо есть что-то, что иначе повышает её эффективность и снижает вероятность побочных эффектов.

Я вернулся, и что-то мне не очень хорошо…

А что будет с пассажирами самолёта, в котором летел больной?

Если вы всё же заболели, то сначала нужно установить, чем. Дальше действия зависят от инфекции. Если это была малярия, то без присутствия на борту комаров передать её почти невозможно (разве что вы там всем бортом вливали кровь друг другу, но тогда сначала понадобится консультация психиатра). То же самое — с денге, зикой, чикунгуньей и жёлтой лихорадкой. А вот если это корь или менингококковая инфекция — всё иначе, и могут быть приняты меры. Врач сообщит в Санэпидемнадзор (Роспотребнадзор), и дальше они будут всех информировать и принимать меры по защите от биоугрозы.

Я всё прочитал, понял и хочу привиться перед поездкой через месяц. Как это сделать?

Позвонить в свою больницу и спросить, если ли вакцина от интересующего вас патогена. Есть? Говорите, что хотите её. Вас запишут на приём к терапевту, дальше он вас осмотрит, поспрашивает, если противопоказаний нет — отправит в процедурный. Там вы получите вакцину (укол в плечо, например), потом вам зачитают список симптомов, за которыми надо следить в ближайший день. Потом посидите полчаса перед кабинетом терапевта или процедурным. Через полчаса выглянет доктор, убедится, что вас не накрыло анафилактическим шоком, и отпустит домой. Если это был укол, то пару дней нельзя будет мочить и чесать его.

Если в вашей больнице вакцины нет, то звоните в следующую подходящую. Всё равно, скорее всего, это платная услуга, поэтому вам не особо важно, где её получить. Единственное, не забудьте забрать бумаги о вакцинации — их копии лучше подшить к вашему досье в основной больнице.

Иногда документы надо сохранять для поездок. Например, после вакцинации от жёлтой лихорадки дадут специальную книжку, которую нужно возить с собой в ту же Панаму. Иначе вас пустят внутрь страны максимум на 12 часов.

Спасибо за консультацию врачу-тропикологу Виктории Валиковой, основателю волонтерской клиники Health&Help в Никарагуа и Гватемале. Если интересно про её клинику — ссылка вот.