Список умерших от гепатита
Статистика гепатита С составляется Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), а также медицинскими организациями каждой страны. Данные подразделяются на острое, хроническое течение болезни и вирусоносительство. Активное распространение инфекции началось с 1940-х годов вследствие применения парентеральных медицинских процедур. С момента обнаружения вируса (в 1989 году) врачи пытаются вести статистику и контролировать распространение гепатита, но из-за скрытого течения болезни сделать это пока не получается.
Сколько людей в мире болеет гепатитом С
Согласно данным ВОЗ, инфекция имеется примерно у 3% населения планеты. Это около 300 миллионов человек. Но статистика ведется не во всех странах, а некоторые учитывают лишь острый период заболевания, когда имеются явные и четко диагностируемые симптомы. Вследствие этого реальная статистика гепатита С намного выше. Для многих стран хронический гепатит С является основной медицинской проблемой.
Статистика заражения гепатитом в разных регионах мира колеблется в районе 4-5 % в странах Африки и от 0,6-1,4 % в Америке. Самое большое количество вирусоносителей наблюдается в Восточной и Центральной Азии, Северной Африке, на Ближнем Востоке (более 3,5% населения).
В странах Юго-Восточной и Южной Азии количество заболевших составляет в районе 1,5-3,5%. Также, согласно данным статистики, по 1% инфицированных приходится на регион Западной части Тихого океана, 1,5% на Европейский регион, 2,3% на области Восточного Средиземноморья.
Самая высокая распространенность вируса замечена в Египте (22%), Пакистане (около 5%) и Китае (примерно 3,5%). По статистике, от 0,5% до 1% инфицирования приходится на другие регионы.
Из всех зараженных только 7% получали лечение (как свидетельствует статистика ВОЗ). Ежегодно показатели заболевших только растут, так как многие не знают, что больны, продолжая заражать других. Опасность вируса в том, что он редко проявляется сразу после попадания в организм, постепенно разрушая клетки печени. При хроническом течении заканчивается циррозом либо раком печени.
Статистика по России и регионам
По статистике Роспотребнадзора, в 2018 году на территории страны было зарегистрировано 61900 новых случаев гепатита С хронической формы и 1620 случаев острого течения (из них 4,1% детей). На Москву приходится более 7500 случаев заражения.
Согласно статистике, среднероссийский показатель был превышен в 8 субъектах России:
- Ямало-Ненецкий АО;
- Камчатский край;
- Республика Северная Осетия – Алания;
- Новгородская область;
- Самарская область (в частности, город Тольятти).
Статистика показывает, что в РФ уровень распространенности хронического гепатита С только растет. На 2007 год приходилось примерно 2,6% инфицированных, а к 2017 году этот показатель составил 3,3%. В масштабах страны это около 5 млн человек. То есть примерно 10% от всех инфицированных людей в мире проживает на территории России.
Из 2,5 миллионов зарегистрированных больных гепатитом С, только около 500 тысяч (18%) стоят на диспансерном наблюдении. Больше заболевают мужчины, чем женщины. У них же чаще всего обнаруживаются сопутствующие заболевания (например, ВИЧ, туберкулез).
Снижение статистики инфицирования также связано с тем, что большинство салонов красоты, тату-салоны, стоматологические и медицинские клиники полностью перешли на одноразовые инструменты. Поэтому, как говорит статистика, заразиться сейчас через нестерильные принадлежности сложно.
Смертность от гепатита С
По статистике, у 15-45% всех заболевших гепатитом С наступает самостоятельное выздоровление в течение полугода после заражения. При своевременно начатом лечении около 20% больных острым гепатитом полностью излечивается. При отсутствии или неэффективности противовирусной терапии, острый гепатит переходит в хроническую форму (в 60-80% случаев).
У 15-30% всех носителей вируса HCV высок риск формирования цирроза и рака печени в ближайшие 15-20 лет жизни. Если кроме вируса гепатита у человека имеется ВИЧ-инфекция, этот срок сокращается вдвое.
Осложнения заканчиваются смертью. Только в России в год от гепатита С умирает более 50 тысяч человек, а в мире это число достигает 700 тысяч.
Рассматривая данные статистики, ВОЗ утверждает, что при отсутствии мер профилактики к 2025 году число инфицированных гепатитом С с осложнениями в виде цирроза возрастет на 50%, а с раком печени – на 70%. В этом случае смертность повысится на 200 %. Статистика смерти от цирроза печени также зависит от возраста больного:
- у людей младше 20 лет — в 2% случаев;
- в возрасте от 20 до 30 лет — у 6% зараженных;
- 10% всех инфицированных от 30 до 40 лет;
- 40% зараженных в возрасте от 40 до 50 лет;
- пожилые люди старше 50 лет умирают от цирроза в 65% случаев.
Данные статистики демонстрируют, что чем младше больной, тем меньше осложнений от гепатита С. Сейчас от цирроза и рака печени умирают люди, которые были инфицированы гепатитом С 20-30 лет назад.
По статистике, о диагнозе гепатит С 61% людей узнают случайно. С жалобами к доктору обращается лишь 22 или 23% перед проведением хирургических операций. После того, как стало известно о диагнозе, 57% не знают, что делать дальше, 5% изучают данные о заболевании через печатные материалы и интернет и 16% получают устную консультацию. Многие врачи не осведомлены о новых способах лечения гепатита С.
В 2019 году ВОЗ обязала Россию разработать программу, которая позволит значительно снизить или полностью ликвидировать заболеваемость гепатитом С к 2030 году. Благодаря этой программе каждый инфицированный сможет получить бесплатное медицинское лечение новыми препаратами на всей территории России. Пока, согласно статистике, в большинстве регионов терапия осуществляется стандартными препаратами интерферона и Рибавирина, эффективность которых достигается лишь в 50-75% случаев.
Гепатит – недуг, поражающий функциональные клетки печени. Он часто развивается без симптомов, поэтому выявить его на ранних стадиях довольно сложно. Специфические симптомы в большинстве случаев возникают только при появлении цирроза, фиброза и других серьезных осложнений. Поэтому при соблюдении врачебных рекомендаций прогрессирование гепатита можно замедлить. От патологических изменений страдают не только обыватели. Знаменитости, болеющие гепатитом В и С, не редкость.
Многие звезды пострадали от своей известности. Богемная жизнь сопровождается постоянными стрессами, пагубными зависимостями, нередко беспорядочными сексуальными контактами. Эти факторы часто становятся причиной инфекционного заражения и ослабления иммунной системы. Качество жизни снижается из-за быстрой утомляемости.
Между инфицированием и появлением негативных последствий может пройти несколько десятков лет. Длительный патогенез ведет к гибели гепатоцитов. Человек долгое время игнорирует клинические проявления гепатита, не связывая их с сомнительными развлечениями или медицинскими процедурами. Общее недомогание и раздражительность часто списывают на стресс и хроническую усталость. Целостность функциональной ткани нарушается. Погибшие гепатоциты замещаются коллагеновыми волокнами. Масштабное перерождение печени провоцирует ее дисфункцию.
Фиброз вызывает развитие необратимых патологических изменений. Своевременная терапия позволяет остановить патогенез и существенно облегчить состояние знаменитого пациента. В большинстве случаев гепатит лечат с помощью интерферонов и рибавирина. При наличии противопоказаний медикаментозные препараты из указанных групп заменяют аналогами. Интерферонами называют белковые соединения, которые способны повлиять на жизнедеятельность болезнетворных вирусов.
Схему лечения для каждого пациента подбирают в индивидуальном порядке. При этом популярность больного значения не имеет. Зачастую звезде шоу-бизнеса приходится на время забыть о карьере, отдав предпочтение лекарственной терапии. Медикаментозное лечение при гепатите необходимо совмещать со здоровым образом жизни и правильным рационом питания.
Памела Андерсон
Эта известная голливудская актриса в 2002 году заметила заметное ухудшение в своем состоянии. Появились жалобы на общее недомогание, потерю волос и частую простуду. Памела Андерсон заразилась от мужа. Вирус в ее организм проник после того, как она воспользовалась его иглой для татуажа. На сегодняшний день актриса уже здорова. Она сообщила об этом в ноябре 2015 года на своей странице в социальных сетях через 13 лет после инфицирования.
Памела Андерсон обратилась к врачам на ранней стадии гепатита. В своем выступлении она сказала, что не желает оставлять сиротами двух детей. Успех от терапии был обусловлен тем, что печень практически не пострадала от заражения гепатитом. Актриса перешла на здоровое питание и отказалась от вредных зависимостей. Благодаря эффективной терапевтической схеме, функциональность печени полностью восстановилась. Выздоровление Памелы Андерсон свидетельствует о том, что гепатит излечим.
Анджелина Джоли
В анамнезе у Анджелины Джоли также присутствует гепатит С. Слухи об этом появились после того, как голливудская звезда обратилась к турецкому хирургу. Поводом для консультации стала необходимость в пересадке печени. Поклонники забеспокоились, заметив то, что Джоли сильно похудела. Актриса не комментирует возникшие проблемы со здоровьем.
Она заболела гепатитом С в 1980-е годы. Анджелина Джоли в годы юности увлекалась довольно сомнительными развлечениями. Наркомания, беспорядочные половые связи, большое количество алкоголя – о здоровом образе жизни речи не шло. Диагноз, который может привести к смерти, у Джоли был выявлен в 37 лет.
Кристофер Лоуфорд
Кристофер Лоуфорд известен как американский актер, общественный деятель и писатель. Он долгое время страдал от алкоголизма и наркотической зависимости. Справиться с ними без врачебной помощи Лоуфорд не смог. Актер вступил в группу анонимных алкоголиков, прошел курс лечения от гепатита. При диагностике использовали биопсию печени. Метод ПЦР на тот момент еще не был разработан. Врачи дали Кристоферу Лоуфорду высокие шансы на выздоровление. Их прогнозы оправдались, знаменитый писатель восстановился и смог вернуться к нормальной жизни.
Сегодня Кристофер Лоуфорд является мировым спикером по вопросам здравоохранения. Он считает, что шансы на избавление от гепатита В и С есть у каждого больного. Главное, своевременно подобрать эффективную терапевтическую схему и не пренебрегать инновационными методиками.
Другие знаменитости с гепатитом С
От смертельного недуга пострадали многие звезды, среди них:
- Кен Ватанабе. В его анамнезе, помимо гепатита, присутствует лейкемия (рак крови). Несмотря на это, актер ведет активную жизнь: участвует в съемках и занимается спортом.
- Анита Роддик. Она заразилась гепатитом С после переливания крови. Болезнь долгое время развивалась бессимптомно, о диагнозе стало известно спустя много лет.
- Body Shop прожила с гепатитом около 40 лет, но не опустила руки. Она сделала все возможное для того, чтобы облегчить жизнь людей с этим диагнозом. Анита Роддик умерла в 2007 году, ей было всего 64 года.
- Энтони Кидис. Болеет гепатитом уже много лет. Несмотря на это, он радует своим творчеством тех, кто любит слушать группу Red Hot Chili Peppers.
- Диаманда Галас. Певица, которая смогла добиться стойкой ремиссии еще в 2005 году.
Знаменитые люди с анамнезом, включающим в себя гепатит B или С, всегда на виду. На них обрушивается критика недоброжелателей и переживания фанатов. За изменениями, возникающими во время терапии, пристально наблюдают. На кумиров часто ориентируются при выборе подходящей терапии. Благоприятный исход в их случае вселяет надежду на полное восстановление функциональных клеток печени (гепатоцитов).
На основе предоставленных региональными службами статистики данных РБК подсчитал, какие субъекты Федерации в 2018 году вышли в лидеры по количеству умерших от ВИЧ. Официально Росстат и Минздрав пока эти данные не раскрывают.
Лидером по смертности от вируса иммунодефицита человека стала Кемеровская область. Всего в 2018 году там умерли 38,2 тыс. человек, из них 1750 — от ВИЧ, сообщили РБК в территориальном управлении Федеральной службы по государственной статистике в Кемеровской области.
Коэффициент смертности от ВИЧ составляет 65,1 случая на 100 тыс. жителей региона — это больше, чем от всех отравлений алкоголем, самоубийств, убийств, утоплений и ДТП вместе взятых. Для сравнения: по данным ВОЗ за 2017 год, в Зимбабве и ЮАР — странах с самой высокой смертностью от вируса — этот показатель составил 133 и 190 умерших на 100 тыс. жителей соответственно.
В Иркутской области коэффициент смертности от ВИЧ — 42,4 случая на 100 тыс. жителей, или порядка четырех человек из каждой сотни умерших. В Свердловской области от ВИЧ умерли более 1,6 тыс. человек, коэффициент смертности составил 38,1 случая на 100 тыс. В этих регионах смертность от ВИЧ также больше, чем от всех произошедших в регионе убийств, самоубийств и ДТП вместе взятых.
В 2017 году в тройку регионов с самым высоким коэффициентом смертности от ВИЧ входила Самарская область, но за 2018 год этот показатель у нее упал на 18% — с 39,5 случая на 100 тыс. населения до 32,2. При этом регион по-прежнему входит в топ-10 по смертности от ВИЧ.
В апреле 2018 года главный государственный санитарный врач России Анна Попова заявляла, что лидеры по числу носителей ВИЧ — Свердловская, Иркутская, Кемеровская, Самарская, Оренбургская области, Ханты-Мансийский автономный округ, Ленинградская, Челябинская, Тюменская, Новосибирская области. Причина, как полагает Попова, в том, что в 1990-е годы через эти регионы проходил наркотрафик. А основной способ передачи ВИЧ до недавнего времени — через зараженную иглу.
Зависимость смертности от ВИЧ от наркотрафика
Регионы, смертность в которых от ВИЧ была максимальной по России в 2018 году, частично пересекаются с регионами, где в 2018 году было изъято максимальное количество наркотических средств опийной группы. Это Москва, Еврейская автономная область, Московская область, Челябинская область, Самарская область, Кемеровская область, Омская область, Свердловская область, Башкирия, Иркутская и Новосибирская области.
Смертность от ВИЧ в России выросла
Всего в 2017 году от ВИЧ умерли 20 тыс. человек, на 1,5 тыс. больше, чем годом ранее.
Официальных данных по смертности за 2018 год пока нет (Росстат не предоставил РБК предварительные сведения о смертности от ВИЧ в 2018 году), но можно сделать вывод, что в целом по России она выросла. Основная смертельная инфекция в России на протяжении нескольких лет помимо ВИЧ — туберкулез. В 2018 году смертность от этого заболевания, по предварительным данным, снизилась на 11,6%, а общая смертность от инфекций уменьшилась на 0,9%. Из этого следует, что выросла смертность либо от ВИЧ, либо от других инфекций, о которых Росстат не сообщает в оперативных данных. При этом смертность от всех остальных инфекций, за исключением туберкулеза и ВИЧ, на протяжении многих лет была стабильной, а в 2017 году даже снизилась.
Что входит в другие инфекции
Среди других инфекций, заканчивающихся смертью, в статистике Минздрава проходят гепатиты, кишечные инфекции, менингит, сепсис, рожа. Хотя смерть от гепатита случается чаще, замечает Михайлов, чем от кишечных инфекций, Росстат и Минздрав не публикуют статистику заболеваемости и смертности от гепатитов.
В России растет смертность от инфекций
На основе предоставленной территориальными органами Росстата статистики о смертности можно также сделать вывод, что в 2018 году в каждых двух из пяти российских регионов выросла смертность от инфекций.
Сильнее всего смертность от инфекций выросла в Марий Эл и Удмуртии — на 22% в каждом субъекте. В Марий Эл это связано с ростом смертности от туберкулеза — в 2018 году там от него умерли 37 человек против 25 годом ранее. В Удмуртии рост смертности от инфекций связан с ВИЧ и гепатитами — как сообщили РБК в Удмуртстате, от ВИЧ умерли 219 человек, что на 38% больше, чем в 2017 году. От вирусных гепатитов умерли 17 человек против трех годом ранее.
Рост смертности от инфекций обусловлен ВИЧ и гепатитами и в Тульской области. В региональной службе статистики сообщили, что, по предварительным данным, от этих инфекций в 2018 году умерли 163 человека против 146 годом ранее.
В Москве смертность от инфекций за год выросла на 15%, хотя смертность от ВИЧ и туберкулеза уменьшилась. От каких инфекций москвичи умирали в 2018 году, в Мосгорстате не сообщили.
В Омской области рост смертности от инфекций составил 13%, от ВИЧ — 26%. В Саратовской области рост смертности от инфекций также обусловлен смертностью от ВИЧ — она выросла на 13%. И в том и в другом регионе смертность от туберкулеза при этом упала, как и по всей России.
Об этом же говорит Покровский. Академик заметил, что последние три года смерти от турбович стараются фиксировать как смерти от ВИЧ.
РБК направил в Министерство здравоохранения запрос с просьбой прокомментировать статистические данные.
РБК получил в Росстате данные о смертности от ВИЧ в регионах России в 2017 году. В территориальных органах статистики были запрошены оперативные данные о смертности от ВИЧ. Запросы были отправлены в регионы, в которых были наибольшие показатели смертности от ВИЧ в 2017 году, а также в регионы, в которых резко выросла смертность от инфекций, но не за счет туберкулеза. Всего РБК запросил сведения в 18 регионах, которые в 2017 году дали две трети всей смертности от ВИЧ в России.
Не все региональные службы статистики смогли предоставить сведения о смертности от ВИЧ за январь—декабрь 2018 года. Исходя из опубликованных ранее Росстатом данных о числе умерших от всех инфекций в каждом регионе в 2018 году и оперативных сведений о смертности от туберкулеза был вычислен максимальный возможный коэффициент смертности от ВИЧ для каждого региона. Например, в Тюменской области в 2018 году от инфекций умерли 595 человек, из них от туберкулеза — 92 человека. Следовательно, от ВИЧ умерли не более 503 человек, и коэффициент смертности от ВИЧ в регионе составит не более 33,5 на 100 тыс. живущих (исходя из того, что в регионе живут 1,5 млн человек).
 | Фото: OLIVER LANG/EPA/ТАСС |
 | Фото: А. А. Кокорекин |
 | Фото: mskagency.ru |
- Уменьшилось
- Увеличилось
- Не изменилось
- Не употребляю алкоголь
- Надо отменить полностью
- Можно ослаблять постепенно
- Оставить все как есть
- Надо ужесточить меры
 |
25 апреля 2020, 23:59
Текст: Антон Никитин
К вечеру субботы в список было включено имя 51 медика.
Для внесения в список нового имени необходимо указать фамилию, имя и отчество погибшего медика, возраст на момент смерти (если известен), специальность, больницу, город и регион, дату смерти, источник информации и свой телефон. Также предлагается оставить контакты тех, кто может подтвердить информацию, но это не обязательно.
Напомним, в субботу в Елизаветинской больнице Санкт-Петербурга сообщили о смерти анестезиолога-реаниматолога Сергея Белошицкого, который лечил пациентов от COVID-19, заразился при исполнении врачебного долга. Ранее в Москве умер врач Госпиталя для ветеранов войн № 3, переоборудованного для приема вирус-положительных пациентов.
Гепатит В настолько опасная для жизни вирусная инфекция, что каждый год проблемы предупреждения и борьбы с ней обсуждает Международный конгресс Американской ассоциации по изучению заболеваний, в котором участвуют и российские специалисты.
На сей раз конгресс собрался в Сан-Франциско. Доктора медицины Христиан Трепо из Франции, Пиетро Лампертико из Италии, Юн-Фан Лиао из Тайваня рассказывали о проблемах лечения, о новых исследованиях по применению современных препаратов. Их буквально забрасывали вопросами - уж очень актуальна во всем мире эта опаснейшая инфекция.
Более двух миллионов человек - почти треть населения Земли - инфицированы вирусом гепатита В. Хроническим течением страдает почти 350 миллионов человек. Эти впечатляющие цифры делают "ливерную проблему" проблемой мирового масштаба. К этому остается добавить, что устойчивость вируса гепатита В в100 раз выше, чем у ВИЧ-вируса, вызывающего СПИД. Но почему-то почти повсеместно нет у людей такого страха перед гепатитом В, какой внушает ВИЧ. Но в конце концов дело не в страхе. Куда опаснее наше неведение хотя бы о том, как можно "невзначай" впасть в объятия этого недуга. У него масса путей в наш организм. Прежде всего половой без использования предохраняющих средств. Гепатит может настигнуть при внутривенном введении препаратов и использовании одной иглы для инъекции нескольким людям. Он передается от матери ребенку во время беременности с кровью или другими биологическими жидкостями. Зубная щетка или бритвенный станок "общего пользования". и так далее.
Путей заражения много. Потому и больных такое количество. На конгрессе приводили цифру: только за последний год от осложнений, вызванных хроническим гепатитом В, цирроза печени и печеночно-клеточного рака умерли почти 1,2 миллиона человек. Кроме того, в 80 процентах случаев хронический гепатит В - причина рака печени. Чем раньше заражается человек, тем выше вероятность развития хронической формы, от которой прямая дорога к циррозу или раку печени. От 15 до 25 процентов пациентов с хроническим гепатитом В скончаются от какого-либо заболевания этого органа.
Причем заболеть может любой. В некоторых регионах - Африке, Азии, в южных и восточных областях Европы - число больных превышает среднемировые. А вот в России количество больных будет сокращаться. Это потому, что с 2000 года в нашей стране начата вакцинация против гепатита В новорожденных. А вакцина помогает уберечь от недуга в более чем 95 процентах случаев. Недаром Всемирная организация здравоохранения с 1991 года призывает все страны внести вакцинацию против гепатита В в свои программы иммунизации.
Да, это вновь, как и на предыдущих конгрессах, подчеркивали ученые и практические врачи: нигде в мире нет лучшего средства предупреждения болезни, чем вакцинация. Да, нигде в мире пока не научились полностью излечивать от гепатита В. Но, как и в случае с сахарным диабетом, принимая необходимые препараты всю жизнь, можно и прожить с гепатитом всю отпущенную Богом жизнь. Если инфицированный получает соответствующее лечение, то он не заразен. Не исключено привыкание к определенному лекарству. Потому нужно наблюдаться у врача, и каждые пять лет - таковы наблюдения ученых и практиков - менять препарат. Тот же ВИЧ раньше лечили одним препаратом. Теперь тремя. К гепатиту этот постулат имеет прямое отношение. Тем более, это тоже звучало на конгрессе, в ближайшие три года ожидается прорыв в лекарственной терапии гепатита В.
А пока - и это было во многих выступлениях - нередко инфицированные вирусом гепатита В получают от ворот поворот при поступлении на работу. В одной из стран - не стану ее называть - 77 процентов компаний отказывают инфицированным. Правда, впрямую "ливерную причину" отказа не называют: называют иной какой-нибудь предлог. Но, как говорится, от этого носителю вируса не легче. Думается, не случайно предложили нам посетить медицинский центр Станфорд, что в пригороде Сан- Франциско. Об этом великолепном центре можно рассказывать бесконечно. В него можно попасть на лечение из любой страны. За деньги, конечно.
В нем обычно много русских пациентов, которые живут в Калифорнии, да и из самой России сюда приезжают довольно часто. Высокий уровень во всем - притягателен. В центре постоянно лечатся пациенты, страдающие гепатитом В, лечатся ВИЧ-инфицированные, у которых болезнь осложнена этим самым гепатитом. И как наглядное доказательство того, что даже самое тяжелое заболевание печени при своевременном и современном лечении позволяет жить полноценной жизнью, было выступление Антони Чу - молодого красивого, атлетически сложенного, прекрасно выглядящего. Его печень отказала почти десять лет назад. Но современная медицина помогла противостоять болезни.
Во многих странах средства на вакцинацию против гепатита В выделяются из государственного бюджета. Растет и число стран, в которых инфицированным оказывается соответствующая помощь. А появление новых препаратов, научные открытия должны приблизить нас к полному контролю над этой инфекцией. Таков вывод конгресса в Сан-Франциско.
По данным референс-центра по мониторингу за вирусными гепатитами Роспотребнадзора, основанных на данных государственной статистики, в прошлом году смертность от гепатита С (в том числе от цирроза и рака печени, вызванных вирусным гепатитом С) в России составила около 30 тысяч человек. Для сравнения — от гриппа и ОРЗ в 2016 году по стране умирает чуть более одной тысячи человек.
При этом к 2021 году смертность от вирусного гепатита С может вырасти более чем в два раза. Такие тревожные цифры ранее озвучила главный инфекционист Минздрава Ирина Шестакова в рамках форума "Индустрия здравоохранения — 2017". Получается, через пять лет от гепатита С могут ежегодно умирать более 60 тысяч человек.
— Мы не должны забывать об экономических последствиях увеличения поражённости хроническими вирусными гепатитами В и С: около 96% больных — это взрослое население, 82% из них трудоспособного возраста. Без значительного увеличения охвата противовирусной терапией в России в 2017–2021 гг. возможен рост более чем в два раза числа умерших от хронического гепатита С и на 45% — от цирроза печени, — пояснила главный внештатный специалист по инфекционным болезням Минздрава РФ Ирина Шестакова.
Гепатит С — наиболее тяжёлая форма вирусного гепатита. Заразиться можно половым путём, через общий шприц, при переливании крови (если её не проверили). Из внутренних органов страдает в основном печень, повышается температура, желтеет кожа. Примерно у 70% людей, переболевших острым гепатитом, развивается хронический гепатит.
По оценочным данным референс-центра по мониторингу за вирусными гепатитами Роспотребнадзора, в России 5,8 миллиона человек с гепатитом С. Хронически болеют 40–60% — около 3,5 миллиона человек. Как ранее рассказывал Лайф, из них только 2% получают лечение от государства. Самому пациенту купить такие препараты зачастую бывает не по карману — цена за курс лечения может достигать миллиона рублей.
Руководитель референс-центра по мониторингу за вирусными гепатитами Роспотребнадзора Владимир Чуланов с прогнозом главного инфекциониста в целом согласен. Он отметил, что вести статистику по смертности именно от гепатита достаточно проблематично — люди чаще умирают не от самого вируса, а от осложнений, которые он вызывает. Причины — несвоевременное выявление болезни и дорогостоящее лечение.
— Смертность от гепатита С обусловлена его неблагоприятными исходами — это цирроз печени и гепатоцеллюлярный рак (карцинома) — рак печени, — объясняет Владимир Чуланов. — Поэтому для того, чтобы понять, есть ли у нас какая-то негативная тенденция, нужно посмотреть статистику, то есть смертность от рака и цирроза печени. А там прогноз довольно пессимистичный — например, за последние пять лет смертность от цирроза печени выросла на 30%. И при этом стоит учитывать, что в 45% случаях цирроза он вызван вирусными гепатитами. А что касается рака печени, то, по данным ВОЗ, большинство случаев вызваны вирусным гепатитом.
Охват лечением — действительно серьёзная проблема, подтверждает Чуланов. Однако постепенно государство выделяет больше денег на борьбу с гепатитом. По данным коалиции по готовности к лечению ITPCru (занимается мониторингом лекарственного обеспечения ВИЧ+, вирусных гепатитов и туберкулёза), общая сумма средств, потраченных на закупку препаратов для лечения вирусного гепатита С, в 2016 году составила чуть более 3,6 млрд руб. По сравнению с 2015 годом объём средств вырос более чем на 34%.
Однако, несмотря на активизацию Минздрава, ежегодно выявляются десятки тысяч впервые выявленных случаев гепатита С. Только в 2016 году было зарегистрировано почти 53 тысячи новых случаев.
По словам Владимира Чуланова, гепатит — очень коварное заболевание: из-за отсутствия симптомов человек может несколько лет жить с этим вирусом, но не знать об этом. А значит, распространённость вируса может быть гораздо шире, чем мы думаем.
— Например, если человек заболевает гриппом, то у него налицо сразу все признаки — температура, головная боль и так далее. В случае с гепатитом ситуация сложнее: человек может носить в себе вирус, никаких признаков не будет, а через 10 лет он умрёт от цирроза печени. К сожалению, чаще всего гепатит находят у людей совершенно случайно, во время других обследований. И выявить, какое у нас количество первичных заражений ежегодно, практически невозможно, — говорит Чуланов.
— Вирусному гепатиту, как в мире, так и в Российской Федерации, до недавнего времени не уделялось достаточного внимания как одной из важнейших проблем в области здравоохранения и развития, — говорила ранее Ирина Шестакова. — Особое значение для снятия проблемы вирусных гепатитов как социальной, особенно на фоне роста заболеваемости ВИЧ-инфекцией, имеют конкретные меры борьбы: вакцинация, предупреждение передачи вируса от матери ребёнку, безопасность крови, безопасные инъекции, снижение вреда, диагностика и лечение.
Читайте также:
