Сокращает продолжительность гриппа на 2 дня реклама

Эпидемия гриппа возникает в России каждый год, временно лишая работоспособности большое количество людей. Но, несмотря на распространенность патологии, каждый раз сталкиваясь с диагнозом, многие люди недоумевают: что делать, если заболел гриппом?

Поэтому каждому человеку будет полезно иметь памятку: как поступать при гриппе можно и нужно, а что делать при гриппе категорически нельзя.

Заражение гриппом предполагает необходимость предпринять определенные действия

Профилактика

Многие врачи любят шутить, что лучшее лечение – это профилактика, и резонность этой мысли сложно оспорить. Полностью оградить себя от риска заболевания невозможно, но существуют действенные способы профилактики, так же, как и существуют распространенные мифы о том, как оградить себя о болезни.

1. Один из наиболее действенных способов избежать заболевания –прививка. Вакцинация сегодня доступна каждому желающему человеку, она снижает риск заболевания на 80-90%, что очень актуально, если человек в период эпидемии вынужден находиться среди людей, например, по долгу службы.
   Вакцинация противопоказана людям с патологиями иммунной системы, поэтому перед тем, как делать прививку, нужно посетить лечащего врача.
2. Грипп – инфекция, которая передается воздушно-капельным и бытовым путем, то есть избежать заражения можно, оградив себя от контакта с носителями инфекции. Если есть такая возможность, в самый острый период эпидемии необходимо меньше выходить из дома, не посещать места скопления большого количества народа: магазины, общественный транспорт, концерты. Проблема совершения покупок легко решается заказом через Интернет или посещением магазина во время, когда там мало посетителей: например, рано утром. Общественный транспорт можно заменить службой такси, а от увеселительных мероприятий отказаться в пользу домашнего времяпрепровождения.
3. Находясь дома или в офисе, можно уменьшить риск заражения при помощи двух известных с советских времен инструментов профилактики: проветривания и кварцевания. Для кварцевания можно приобрести специальный портативный прибор, а проветривание важно делать не реже, чем раз в три часа, оставляя помещение безлюдным.
4. Как альтернативу вакцинации, можно принимать специальные препараты для предупреждения заражения. Для этого есть специальные препараты – иммуномодуляторы, который нужно пропить согласно рекомендациям врача или инструкции по применению.

Витамин С к профилактике гриппа не имеет никакого отношения

Питание

Вопрос профилактики становится неактуальным, когда заражение уже произошло. Тогда интересна тема: что делать, если человек заболел гриппом.

Вопрос питания всегда является важным, ведь еда – основа жизни и единственный источник получения энергии. Но во время болезни аппетит может вести себя непредсказуемо: человек может не хотеть ничего есть несколько дней, либо, напротив, испытывать зверский аппетит.

Большинство больных в период острого течения заболевания теряют аппетит, но полностью отказываться от питания нельзя. Организм должен получать достаточное количество углеводов, которые дадут человеку энергию. Нередко болезнь затягивается по причине того, что человек попросту обессилел от длительного голодания. Поэтому нужно знать, что есть и что пить от гриппа, если уже заразился.

Питание должно быть дробным, маленькими порциями, принимаемыми через каждые три часа. Еда должна быть легкоусвояемой, полезной, богатой витаминами:

• теплый куриный бульон;
• отвар шиповника и компоты;
• мед и нарезанный на кусочки лимон, залитый кипятком;
• измельченная в блендере смесь из орехов, сухофруктов и лимона;
• свежие овощные салаты, заправленные сметаной;
• овсяная, пшеничная или пшенная каша на воде или гречка.
• котлеты или кусочки филе птицы на пару без специй и с минимальным количеством соли;
• фрукты в любом количестве, если нет аллергии.

Мед с лимоном помогают быстрее вылечить грипп

Вместе со списком полезных блюд, важно знать, что нельзя пить при гриппе или употреблять в пищу:

• шоколад, кофе, десерты;
• жирная, тяжелая, острая, соленая пища;
• салаты, заправленные майонезом;
• фаст-фуд, снеки.

Многие больные, вынужденные обслуживать себя во время болезни самостоятельно, из-за плохого самочувствия принимают еду один раз в день, стараясь максимально плотно подкрепиться, чтобы вопрос приготовлением пищи был решен на весь оставшийся день, что делать при гриппе нельзя категорически.

Лучше приготовить сразу несколько порций на весь день, либо заменять прием пищи фруктами и йогуртами.

Образ жизни

Скорость выздоровления зависит не только от эффективности препаратов, но и от поведения человека во время болезни. Правильное поведение не только облегчает состояние и уменьшает время болезни, но и предупреждает осложнения.

На вопрос, что делать, если заболеваешь гриппом, существует единственный правильный ответ: лечь в постель и постараться уснуть. Во время сна вся энергия организма будет расходоваться на то, чтобы победить возбудителя патологии, поэтому после глубокого сна человек может сразу почувствовать себя лучше.

Постельный режим — вот, что нужно во время болезни

Постельный режим необходим для того, чтобы уберечься от осложнений. Например, часто после гриппа у человека начинают страдать почки, а самое благоприятное для них положение туловища человека – горизонтальное. Если у человека в анамнезе имеется хронический пиелонефрит (а он диагностирован у 80% людей в латентной форме), актуальность соблюдения постельного режима понятна вдвойне.

Находясь в постели, человек избегает переохлаждения, то есть не мешает иммунной системе организма работать правильно и эффективно.

И, наконец, находясь дома в собственной постели, человек перестает быть звеном в цепи эпидемии заболевания, то есть не способствует заражению большего числа людей.

Важно запомнить, что нельзя делать при гриппе: вести активный образ жизни, нагружая все системы организма, и рисковать заразить окружающих, среди которых могут оказаться беременные женщины, пожилые люди со слабым иммунитетом, люди с иммунодефицитом или аутоиммунными патологиями.

Медикаментозное лечение

С момента развития фармакологии уменьшилась и средняя продолжительность протекания заболевания, и число осложнений, и даже фактор смертности из-за болезни.

Но медикаменты несут в себе не только колоссальную пользу, они могут принести и большой вред, если использовать их неправильно.

Прием медикаментов желательно согласовать в врачом

Единственный способ вылечить грипп медикаментозными средствами правильно – это следовать простому алгоритму:

• посетить терапевта и получить от него назначения на проведение лабораторных анализов;
• по результатам анализов получить рецепты на медицинские препараты;
• принимать все лекарства согласно назначенной схеме;
• сдать повторный анализ, чтобы убедиться, что болезнь излечена.

Иногда врач может проводить корректировку назначений, если одни препараты не оказывают нужного воздействия.

Главное, что делать при заболевании гриппом запрещается, это самостоятельно назначать себе лекарственные препараты. В большинстве случаев человек покупает любой доступный ему антибиотик и начинает его пить, не заботясь о том, что грипп – вирусное заболеванием, а антибиотики лечат бактериальные инфекции.

Второй распространенной ошибкой является прием противовирусных препаратов до момента визита к врачу. Принятые пилюли могут исказить клиническую картину заболевания и данные лабораторных анализов, что осложнит для врача процесс постановки диагноза. Принимать самостоятельно до визита к врачу можно только таблетки для симптоматического лечения, например, для снятия жара, боли в горле, заложенности носа.

Народная медицина при гриппе

Народная медицина может быть и полезной, и эффективной, но безопасной она может быть только в случае правильного ее использования. Заменить травяными настоями или ингаляциями над вареной картошкой фармакологические препараты нельзя. Но в качестве дополнительного инструмента укрепления здоровья они вполне подойдут.

Баня полезна для лечения гриппа в тех случаях, когда нет высокой температуры

Народная медицина насчитывает сотни тысяч разных рецептов, но применять можно только безопасные идоступные.

Средствами народной медицины нельзя заменять основного фармакологического лечения, если речь идет о гриппе.

При таком подходе можно столкнуться с затяжным течением болезни, негативно влияющим на иммунную систему и все органы, или с осложнениями на сердце, почки, органы дыхания.

Что нужно знать о гриппе

Таким образом, комплекс правил, что делать, если болеешь гриппом – поиск золотой середины между медицинскими правилами и комфортным психологически, физически режимом терапии.

Общая информация о гриппе

Грипп это острое вирусное заболевание, вызываемое вирусами гриппа А и В. Вспышки и эпидемии гриппа наблюдаются ежегодно в осенне-зимний период. Считается, что от 15 до 42 процентов детей дошкольного и школьного возраста заражаются гриппом каждый год.

Механизм передачи — вирусы гриппа передаются от человека к человеку, главным образом, за счет дыхательных путей (при чихании, кашле, речи, прикосновении)

Пик концентрации вируса – 24-48 часов болезни, а затем она быстро снижается – через 5 до 10 дней вирус уже не обнаруживается в дыхательных путях.

Инкубационный период обычно длится одного до четырех дней (в среднем два дня) Инкубационный период гриппа 2009 H1N1 составляет примерно от 1,5 до 3 дней (максимум – до 7 дней)

Факторы риска — маленькие дети, дети с сопутствующими заболеваниями.

Классические симптомы неосложненного гриппа

• внезапная лихорадка
• головная боль
• миалгия
• общее недомогание.

Эти симптомы часто сопровождаются проявлениями обычных ОРВИ (кашель, красное горло, насморк)

В случаях неосложненного гриппа лихорадка и недомогание могут быть единственным признаком гриппа в условиях сезона гриппа.

Основные симптомы гриппа у детей:

• Лихорадка — 95 процентов (50 процентов были лихорадка 39 C)
• Кашель — 77 процентов
• Ринит — 78 процентов
• Головная боль — 26 процентов (среди детей от 3 до 13 лет)
• Боль в мышцах — 7 процентов (среди детей от 3 до 13 лет)

У детей старшего возраста и взрослых, грипп A (H3N2), как правило, связан с более тяжелым течением болезни.

Симптомы могут включать тахипноэ, конъюнктивит, инъекцию сосудов слизистой носа, шейный лимфаденит. Жалобы на боли в горле довольно редки.

Течение гриппа

Осложнения гриппа

Наиболее частыми осложнениями гриппа у детей являются отит (от 10 до 50% детей, развивается через 3-4 дня после начала гриппа) и пневмония, бронхит, бронхиолит, ларинготрахеит.

Грипп также может вызвать обострение хронического заболевания, особенно бронхиальной астмы

Осложнения гриппа со стороны нервной системы:

асептический менингит, острая мозжечковая атаксия, поперечный миелит, синдром Гийена-Барре, острый некротический энцефалит, энцефалопатии, фебрильные судороги, острый психоз.

Миозит — острый миозит является редким и тяжелым осложнением гриппа. Отличительным признаком острого миозита является крайняя болезненность пораженных мышц, чаще всего в икрах. В тяжелых случаях можно отметить отек и пастозность мышц.

Бактериальные инфекции при гриппе:

Вторичная бактериальная инфекцией (пневмония или бактериемия), чаще всего вызваназолотистым стафилококком или пневмококком.

Другие осложнения — Другие осложнений гриппозной инфекции включают миокардит, перикардит, а также синдром токсического шока.

Диагностика гриппа

Во время сезона гриппа он должен быть заподозрен в следующих случаях:

• Лихорадка у младенцев
• Дети с лихорадкой и острым началом респираторных заболеваний (даже если эти симптомы развиваются во время госпитализации)
• Дети с высокой температурой и обострением основного хронического заболевания легких
• Дети с внебольничной пневмонией и высокой лихорадкой

Инфекции вируса гриппа также следует рассматривать в любое время года у детей с лихорадочным респираторным заболеванием. Грипп возможен в любое время года, но чаще выявляется во время вспышек и эпидемий.

Лабораторная диагностика — подтверждение диагноза грипп у детей требует выделения вируса или выявления вирусных белков или РНК вируса в дыхательных путей выделения или другие образцы (например, спинномозговой жидкости, мышечной или биопсия тканей и т.д.). В амбулаторных условиях лабораторная диагностика гриппа не всегда оправдана ввиду ее стоимости. Хорошим подспорьем здесь может быть использование экспресс-тестов.

Лечение гриппа

ВНИМАНИЕ! Не занимайтесь самолечением! Обсудите необходимость назначения препаратов с Вашим врачом!

1. Неспецифическое лечение

• жаропонижающие при высокой температуре (парацетамол 15 мг/кг до 4 раз в сутки, нурофен 10 мг/кг до 4 раз в сутки)
• обильное питье
• физическое охлаждение (прохладные напитки, подтаявшее мороженое, прикладывание холода к крупным сосудам – в паховые складки и под мышки)

2. Противовирусные препараты — используется два класса антивирусных препаратов для профилактики и лечения гриппа у детей: ингибиторы нейраминидазы и препараты адамантана (ингибиторам М2). Ингибиторы нейраминидазы и препараты адамантана не должны быть использованы для лечения заболеваний, вызванных другими респираторными вирусами!

Ингибиторы нейраминидазы — осельтамивир , занамивир , laninamivir, и перамивир. Ингибиторы нейраминидазы препятствуют освобождению вирионов из клетки-хозяина . Ингибиторы нейраминидазы активны в отношении вирусов гриппа А (включая пандемию 2009-2010 штамм H1N1) и гриппа В.

Рекомендуемые дозировки для лечения

6 мг / мл суспензии

150 мг / сут разделить на 2 приема в течение 5 дней

60 мг / сут разделить на 2 приема в течение 5 дней

90 мг / сут разделить на 2 приема в течение 5 дней

120 мг / сут разделить на 2 приема в течение 5 дней

150 мг / сут разделить на 2 приема в течение 5 дней

Дети ≥ 12 месяцев должны получать

4 мг / кг в день, разделенные на 2 дозы на 5-дневного курса лечения

5 мг ингаляции (Diskhaler)

Дети ≥ 7 лет и взрослые 2 ингаляции (10 мг в целом на дозу), два раза в день в течение 5 дней

Дозировка Осельтамавира у детей до года

3 мг / кг два раза в день

Если вес неизвестен:

• Возраст от нуля до трех месяцев — 12 мг дважды в день в течение пяти дней
• Возраст четыре-пять месяцев — 17 мг дважды в день в течение пяти дней
• Возраст от 6 до 11 месяцев — 24 мг дважды в день в течение пяти дней

Препараты адамантана — амантадин и римантадин. Они не активны в отношении вирусов гриппа B или против циркулирующих в настоящее время штаммов вируса гриппа. Они не рекомендуются для лечения или профилактики гриппа в течение сезона 2012-2013.

Рибавирин — это нуклеозидный препарат. Рибавирин не одобрен FDA для лечения или профилактики гриппа.

Следует отметить, что назначение антибиотиков при гриппе не показано в случае отсутствия доказанных бактериальных осложнений. Применение антибиотиков во время грипп не является профилактикой бактериальных осложнений!

Профилактика гриппа

ВНИМАНИЕ! Не занимайтесь самостоятельным приемом лекарств! Обсудите необходимость назначения препаратов с Вашим врачом!

1. Сезонная вакцинация
2. Профилактика противовирусными препаратами

Она показана в том случае, если ребенок находится в очаге гриппа. Профилактика назначается немедленно после установки диагноза. Чем раньше она начата, тем более высока ее эффективность. Самая высокая эффективность наблюдается при начале профилактики в первые 24 часа после того, как заболел первый человек в очаге. Профилактический прием препаратов должен проводиться все время, пока в очаге остается больной человек.

Карантин по коронавирусу в России могут снять уже в ближайшее время, но не для всех. А этим летом люди смогут отправиться в путешествие по России и даже за границу. При этом вакцина появится не скоро, а у некоторых не будет иммунитета к коронавирусу. Об этом рассказал в прямом эфире URA.RU доктор медицинских наук, заведующий лабораторией вакцинопрофилактики НИИ имени И.И. Мечникова Михаил Костинов. Видео вы можете посмотреть в конце материала, в котором мы собрали самое важное из стрима.

Что нужно знать о режиме самоизоляции

— Михаил Петрович, когда закончится режим самоизоляции в России?

— Карантин могут отменить и через неделю, и через две. А, может, и через три месяца. Чем быстрее будем болеть, тем быстрее из самоизоляции выйдем. В Москве могут быть даны одни рекомендации, потому что там больше людей, в регионах — другие.

Но я думаю, что скоро все закончится. Дней десять, две недели максимум. Многие государства уже частично отменяют карантин.

— Правда ли самоизоляция поможет остановить распространение вируса?

— Конечно. Достаточно трех-четырех человек, которые стали носителями коронавируса, чтобы заболели все. Мы не встречались с таким вирусом раньше, а потому все от мала до велика находятся в группе риска. Но этот вирус в большинстве случаев (до 80%) протекает бесследно и только 20%тяжело переносят болезнь.

— Для кого режим самоизоляции должен быть продлен?

— Для тех, кто старше 60 лет. Вторая группа — это люди, которые имеют отклонения в состоянии здоровья, не имеет значения, ребенок это, среднего возраста человек или старик. А остальные люди должны работать. Потому что у них есть специальные респираторные клетки, которые быстро справятся с вирусом.

— Будет ли вторая волна эпидемии? И если будет, то когда?

— Второй волны не будет, будет второй эпидсезон, когда начнутся холода.

Заболеют те, кто не переболеет в этот раз. У болевших в легкой форме уже будет иммунитет.

А вот у тех, кто болел тяжело и выжил, иммунитета к вирусу не будет и они останутся под ударом, это уже доказано.

— Чем опасен коронавирус для аллергиков?

— У человека с аллергией риск заразиться респираторной инфекцией в несколько раз выше, чем у здорового человека. Соответственно, здесь получается двойной удар. Один — аллергия вызывает свою клинику. И второй — присоединяется другой вирус.

Более того, коронавирус может провоцировать аллергию у людей, у которых ее не было никогда.

— Некоторые ваши коллеги по НИИ предлагают уже сейчас открыть школы, детские сады и парки. Разве можно рисковать здоровьем детей?

— Детей не берет этот вирус. А у тех, кто переболел не тяжело, появляется иммунитет.

— Может ли коронавирус распространяться через вентиляцию?

— Теоретически может, но это не доказано. Например, вирус кори передается с первого этажа до 13-14-го по вентиляции.

— Могут ли животные или кровососущие переносить вирус и заражать человека?

— Кошки и собаки не могут. Сейчас, когда изучили генетическую структуру коронавируса, оказалось, что он на 96% похож на тот коронавирус, что у летучих мышей. Только они никогда не умирают от коронавируса. Потому что у них есть клетки, которые видят вирус и сразу начинают бороться. У человека такие клетки отсутствуют. Но ни кошки, ни комары не передают вирус.

Главное о вакцине от коронавируса

— Появилась информация об испытании вакцины от коронавируса на мышах. Значит ли это, что скоро начнут вакцинировать людей?

— Я давно занимаюсь апробацией препаратов. Тестировать их на мышах — это одно, но люди ведь не мыши.

Можно зарегистрировать то, что создано, но это не означает, что препарат выйдет на практике., потому что никто не знает, как новая вакцина будет влиять на человеческий организм. Для этого исследование проводится в три этапа. И каждый этап занимает минимум полтора месяца.

— По вашим прогнозам, когда будет привит первый человек?

— При самом лучшем варианте где-то осенью. Но, скорее всего, в 2021 году.

— Есть мнение, что вакцина от коронавируса бесполезна, так как он будет меняться от сезона к сезону, так ли это?

Возможно, коронавирус будет меняться сезонно, как обычный вирус гриппа. Но он все равно не изменится на 100%, на 10% или 20% максимум. Оставшиеся 80% спасут человека.

Возможно, уровень заболеваемости коронавирусом в России ниже, чем в других странах, потому что население вакцинируют от гриппа и других вирусов на 48-52%. Причем, ставится вакцина нового класса, который в мире не используется — это адъювантные вакцины. Они меняют работу иммунитета человека.

Стоит ли планировать отпуск в этом году

— Когда будет безопасно ехать в путешествие по России?

— Маловероятно, что карантин будет в июне. Считается, что среди нас иммунитет имеют 20-30%. Мы все постепенно переболеем в легкой форме и сформируется коллективный иммунитет. Карантин все равно будет сниматься в ближайшее время. Все зависит от вашей психологической готовности. Если нормально себя чувствуете и самолеты будут летать, то можно ехать.

— А когда можно будет поехать за границу?

— Как начнется жара — заражение пойдет на спад и уже можно планировать поездки. Ультрафиолетовые лучи убивают вирус.

Но действительно ли грипп так страшен, как о нем думают? И правда ли, что мы каждый год страдаем от эпидемии потому, что это кому-то выгодно?

Как устроены эпидемии

Можно ли защититься от гриппа

Единственной надежной защитой от гриппа является ежегодная прививка. Чтобы подготовить правильную вакцину, исследователи изучают динамику вируса гриппа и составляют прогноз того, какие штаммы будут активны в следующем сезоне. На основе этого фармацевтические компании создают трехвалентную вакцину — она обеспечивает защиту от двух штаммов вируса типа А и одного штамма типа В.

Такое неравенство в выборе штаммов обусловлено тем, что грипп типа А имеет больший пандемический потенциал и больше вариаций. Как мы отметили выше, вспышки гриппа вызывали 11 штаммов вирусов типа А, а среди вирусов типа В только два подтипа когда-либо приводили к эпидемии — это B/Ямагата и B/Виктория.

В последнее время появилась четырехвалентная вакцина — она защищает от обеих линий гриппа В и от двух выбранных штаммов гриппа А. В США уже в сезоне 2017-2018 года из общего количества прививок от гриппа (это примерно 151-166 млн доз) порядка 119 млн были четырехвалентной вакциной.

Грипп входит в Национальный календарь профилактических прививок, поэтому закупка вакцин финансируется из бюджета. К примеру, на вакцинацию от гриппа в сезоне 2015-2016 года государство выделило порядка 1,8 млрд рублей, в 2018 году затраты федерального бюджета на профилактику гриппа выросли до 4,8 млрд рублей.

Количество вакцин, финансируемых государством, с годами растет: в 2006 году прививки сделали порядка 28 млн россиян, а в 2015 году — уже 40 млн. И это значительно повлияло на заболеваемость: за 10 лет она упала с 355 до 34 случаев заражения на 100 000 населения. Иными словами, увеличив количество прививок в 1,5 раза эпидемиологам удалось снизить заболеваемость в 10 раз. Это произошло потому, что количество привитых стало приближаться к критическим 40% от населения — такой масштаб вакцинации позволяет контролировать течение гриппа.

Что пошло не так в этом году

Если отечественное здравоохранение так успешно обеспечивает профилактику гриппа, то откуда взялась эпидемия в начале 2018 года? Виноватыми оказались эксперты из Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). В этом сезоне они не угадали, какие штаммы гриппа вызовут наибольшее число заболеваний. Причем промахнулись не с самым распространенным и опасным гриппом А, а с менее пандемичным гриппом В.

В трехвалентную вакцину вошел штамм из линии B/Виктория — В Brisbane/60/2008. В четырехвалентную добавили еще и В Phuket/3073/2013 из линии B/Ямагата. И именно тот штамм, который вошел только в четырехвалентную вакцину, оказался на втором месте по заболеваемости в этом сезоне. Поэтому те люди, что получили трехвалентную прививку — а это почти все россияне — оказались беззащитны перед штаммом типа В.

Как функционирует рынок лекарств

Есть еще адамантаны, или блокаторы М2-каналов — в их число входят амантадин и римантадин. Эти лекарства подавляют действие белка М2, не давая вирусу распаковать свой генетический материал. Однако многие штаммы выработали устойчивость к адамантанам — в частности, широко распространенный H1N1 имеет резистентность 99%. Поэтому сегодня медики уже не рекомендуют применять адамантаны в лечении гриппа типа А (а против типа В они изначально неэффективны).

Так что лечить грипп имеет смысл лишь ингибиторами нейраминидазы и только в особых случаях: у детей до двух лет, пожилых людей старше 65, беременных женщин, людей с хроническими заболеваниями и иммунодефицитом.

Почему врачи прописывают бесполезные препараты

Российские врачи довольно часто прописывают пациентам неработающие препараты. Причин у этого может быть несколько. В первую очередь, активность медицинский представителей фармацевтических компаний — то есть людей, которые в буквальном смысле приходят к врачам и рассказывают о полезных свойствах лекарств, продаваемых этими компаниями. Это приводит к тому, что врачи начинают чаще рекомендовать пациентам такие препараты. Большую роль также играют устаревшие знания медиков и нежелание либо невозможность читать современные научные статьи. Большая часть таких статей публикуется в научных журналах на английском языке, что требует от врачей как минимум знания этого языка.

Наконец, востребованности препаратов-пустышек способствует спрос со стороны пациентов. Часто люди не готовы просто ждать неделю, когда грипп пройдет. Они просят что-то выписать, и врачи назначают им безвредные, но при этом бесполезные средства. Максимальный эффект, которого можно от них добиться, — это эффект плацебо и ощущение контроля над ситуацией.

Вкладываться в разработку по-настоящему эффективного лекарства от гриппа невыгодно, потому что этот вирус слишком быстро мутирует. Так что все оправданное лечение — симптоматическое, а все остальное — лишь повод пожертвовать деньги фармацевтическим компаниям.

А вот во что имеет смысл вкладываться, в том числе на уровне государства — это в массовую вакцинацию, которая сильно снижает заболеваемость гриппом и смертность от эпидемии.

Грипп — это вирусная инфекция, поражающая дыхательные пути. По данным ВОЗ, ежегодно 3–5 миллионов человек по всему земному шару переносят эту болезнь в тяжелой форме [1] . Точное же количество пострадавших подсчитать проблематично: ведь статистика учитывает только тех, чей диагноз установлен вирусологически. Особенно опасен грипп для детей до 5 лет, беременных женщин и людей старше 65 лет.

Причины гриппа: вирус не дремлет

Вирус гриппа встречаются во всем мире. Всего существует 3 его типа: А, В и С.

Грипп вызывает иммунитет на один–два года. Однако вирус очень часто мутирует — изменяет структуру своих поверхностных белков, становясь неузнаваемым для иммунитета.

Вирусы гриппа типа С появляются нечасто и вызывают, как правило, легкие формы болезни. Эпидемии провоцируют вирусы типов В и А, причем, если верить ВОЗ, пандемии (масштабные эпидемии, поражающие весь мир) вызывают исключительно вирусы гриппа типа А.

Грипп передается воздушно-капельным путем: чихая и кашляя больной распространяет мельчайшие частицы вируса на расстояние до 2 метров. Но не исключен и контактный путь заражения: например, больной чихнул в ладонь и потом подержался за корзинку супермаркета, а кто-то другой, подержавшись за эту же корзину, потрет нос и получит порцию вируса. Именно поэтому в период эпидемии рекомендуют не столько носить маски, сколько чаще мыть руки с мылом.

На первый взгляд грипп очень легко перепутать с простудой. Действительно, и при обычной простуде, и при гриппе появляется высокая температура, болит голова и горло, появляется общая слабость, кашель. Но на самом деле грипп имеет характерные симптомы (см. табл. 1).

Для гриппа не характерен насморк: может быть небольшая заложенность носа, но отделяемого в первые дни практически не бывает, оно может появиться позднее, когда присоединяется бактериальная инфекция.

При гриппе сильнее, чем при какой бы то ни было респираторной вирусной инфекции, выражены симптомы интоксикации: сильно болит голова, краснеют глаза, возникает светобоязнь, ломит мышцы и кости, озноб сменяется жаром.

Буквально в первые же часы болезни появляется сухой изматывающий кашель, сопровождающийся болью за грудиной.

Таблица 1. Сравнение признаков гриппа и других ОРВИ.

Признак

ОРВИ

Грипп

Инкубационный период (от контакта до развития болезни)

От 2 до 12 суток

От нескольких часов до 2 суток

Начало заболевания

Выраженность интоксикации

Отделяемое из носа

Есть, часто обильное

Температура

Чаще субфебрильная (до 38°C), редко выше

38–39°C и выше, может держаться до 5 дней

Поражение склер

Покрасневшие глаза (инъекция сосудов склер)

При первых же симптомах гриппа нужно немедленно отправляться домой и начинать лечение.

Необходим постельный режим. Если больного знобит, его нужно тепло укрыть, можно растереть холодные руки и ноги или надеть шерстяные колючие носки. Если больному жарко, кутать его не нужно — это может вызвать перегрев и ухудшение состояния. Наоборот, его нужно раздеть до белья, укрыв максимум простыней. Некоторые зарубежные рекомендации советуют в этом случае окунуть пациента в прохладную для него ванну (около 25°C), но у наших сограждан подобные идеи обычно не находят применения.

Температура в комнате больного не должна превышать 20°C, поэтому проветривать помещение обязательно. В отопительный сезон воздух в квартирах очень сухой, что плохо отражается на защитных свойствах слизистой оболочки. Поэтому его нужно увлажнять либо специальными приборами, либо развесив на батареях смоченные водой махровые полотенца, которые нужно менять по мере высыхания.

Для того чтобы уменьшить интоксикацию, необходимо обильное питье: достаточное количество жидкости поможет уменьшить головную боль и боли в мышцах. Выпивать следует не менее двух литров жидкости в сутки равномерно и небольшими порциями. Какая именно это будет жидкость, не имеет значения. Можно пить чистую воду или добавить в нее лимон и мед, не возбраняется теплый (приятной температуры) чай, как зеленый, так и черный, морсы, компоты из сухофруктов, минеральная вода.

Необходимы противовирусные препараты, которые могут содержать следующие наиболее известные действующие вещества:

• осельтамивир;
• занамивир;
• умифеновир;
• амантадин;
• римантадин.

По поводу двух последних средств эксперты ВОЗ в рекомендациях по лекарственному лечению гриппа [2] отмечают, что они утратили противовирусную активность, поскольку вирусы гриппа адаптировались к их действию.

Начинать прием противовирусных средств необходимо как можно раньше, лучше всего — сразу после появления первых симптомов, в крайнем случае — в течение 27 часов от начала заболевания. По истечении этого срока начинать прием противовирусных бессмысленно: инфекция успеет развернуться в полную силу.

Сбить температуру и уменьшить симптомы интоксикации помогут и противовоспалительные средства, такие как парацетамол, ибупрофен, нимесулид и комбинированные препараты на их основе. Взрослые могут сбивать температуру и обычной ацетилсалициловой кислотой, но детям этого делать нельзя ни в коем случае: использование аспирина во время вирусной инфекции может спровоцировать синдром Рея — тяжелое поражение печени и головного мозга. Но какое бы средство ни было выбрано, нельзя превышать дозировки, рекомендованные инструкцией.

Уменьшить боль в горле помогут спреи или леденцы с антисептиками. Если запастись ими нет возможности, помогут обычные леденцы с ментолом или эвкалиптом, которые смягчают горло и стимулируют выработку слюны, богатой лизоцимом — природным защитным веществом. Полоскания горла вреда не принесут, но и облегчения тоже, потому что в этом случае жидкость все равно не попадает на заднюю стенку глотки. И уж тем более не нужно издеваться над больным, заставляя его полоскать горло крепким раствором соли или соды с добавлением йода, что встречается нередко.

Уменьшить кашель и вызванную им боль в груди помогут противокашлевые (не отхаркивающие!) средства на основе бутамирата. Отхаркивающие средства может назначить только врач, если он выслушает хрипы, характерные для скопления мокроты в нижних дыхательных путях.

Грипп — опасное заболевание, чреватое тяжелыми осложнениями, такими как пневмония и дыхательная недостаточность, отиты, синуситы… Поэтому не стоит пытаться переносить его на ногах. Постельный режим, обильное питье и противовирусные средства помогут справиться с болезнью и уменьшить вероятность развития осложнений.

Отечественный препарат Арбидол® (умифеновир) соответствует этим критериям. Он обладает прямым противовирусным действием, связываясь с поверхностным белком вируса, гемагглютинином, и блокируя его активность. Доказано, что использование Арбидола® сокращает длительность болезни и уменьшает вероятность развития осложнений [3] . Арбидол® не оказывает влияния на внутренние органы и системы человека и демонстрирует высокий профиль безопасности.

Он выпускается в нескольких лекарственных формах, предназначенных для лечения как детей, так и взрослых:

• Для детей с 2 лет — порошок для приготовления суспензии для приема внутрь. Продается во флаконах 37 г, упакованных в картонные пачки вместе с мерной ложечкой (регистрационное удостоверение в ГРЛС: ЛП 003117-290715).
• Для детей с 3 лет — таблетки, покрытые пленочной оболочкой, дозировкой 50 мг. Продаются в блистерах по 10 штук, 1–2 блистера в картонных пачках (регистрационное удостоверение в ГРЛС: ЛСР-003117).
• Для детей с 6 лет — капсулы дозировкой 100 мг в ячейковых контурных упаковках по 5 или 10 штук. 1, 2 или 4 блистера, помещенные в картонные пачки (регистрационное удостоверение в ГРЛС: Р N003610/01-191017).
• Для детей с 12 лет и взрослых — капсулы дозировкой 200 мг в ячейковых контурных упаковках по 10 штук. 1 или 2 блистера помещены в картонные пачки (регистрационное удостоверение в ГРЛС: ЛП 002690-141117).

Арбидол® рекомендуется не только для лечения простуды и гриппа, но и для профилактики развития инфекции, в том числе после непосредственного контакта с зараженным.

Симптомы гриппа и других ОРВИ зачастую бывают схожими.

Своевременная вакцинация может предупредить заражение гриппом. Однако для профилактики ОРВИ существуют также противовирусные препараты. Они способны снизить риск заболевания.

Запущенный грипп при отсутствии лечения способен привести к появлению крайне негативных последствий для здоровья.

В период эпидемии гриппа и других ОРВИ противовирусные препараты способны помочь повысить сопротивляемость организма к инфекциям.

Противовирусный препарат АРБИДОЛ ® направлен на борьбу с большинством распространенных респираторных вирусов, включая вирусы гриппа, герпеса, и возбудителями пневмонии.