Роспотребнадзор ситуация по энтеровирусу

Роспотребнадзор (стенд)

О ситуации по энтеровирусной инфекции и мерах ее профилактики

Роспотребнадзор России сообщает об эпидемическом подъеме заболеваемости энтеровирусной инфекцией (ЭВИ) в ряде государств европейского и азиатского регионов.

Так, в Испании (Каталония) с середины апреля текущего года продолжается вспышка ЭВИ, вызванной энтеровирусом 71-го типа, в Гонконге, Южной Корее, Сингапуре, Китае, Тайване наблюдается эпидемический подъем заболеваемости ЭВИ, также вызванной энтеровирусом 71-го типа. Заболевания протекают в тяжелой и среднетяжелой формах.

ЭВИ остаются актуальной проблемой для Российской Федерации. В 2015 году показатель заболеваемости энтеровирусными инфекциями в РФ составил 5,38 на 100 тысяч населения, в том числе энтеровирусным менингитом – 2,06.

В 2015 году по РФ было зарегистрировано 24 очага групповой заболеваемости с количеством пострадавших 215 человек, в том числе 213 детей. В детских дошкольных учреждениях зарегистрировано 75% из всех групповых очагов.

В Пензенской области в 2015 году зарегистрировано 96 случаев ЭВИ (7,08 на 100 тыс. населения), в том числе 4 случая энтеровирусного менингита. Подавляющее большинство случаев ЭВИ протекало в виде энтеровирусной экзантемы и в комбинированной форме (герпанига+экзантема). 13,5% случаев заболевания ЭВИ в 2015 году зарегистрированы в групповых очагах (в детских дошкольных учреждениях).

За период январь-май 2016 года в Пензенской области заболеваемость ЭВИ характеризуется как спорадическая, показатель заболеваемости – 1,19 на 100 тысяч населения, среднемноголетний контрольный уровень не превышен. Случаи ЭВИ, в основном, зарегистрированы среди детей до 14 лет (8,07 на 100 тысяч населения). Групповая заболеваемость не зарегистрирована.

Энтеровирусные инфекции - группа острых инфекционных заболеваний, вызываемых энтеровирусами.

ЭВИ характеризуются разнообразием клинических проявлений и множественными поражениями органов и систем: геморрагический конъюнктивит, увеит, заболевания с респираторным синдромом, герпетическая ангина, о. гастроэнтерит и другие.

Серозный вирусный менингит является наиболее типичной и тяжелой формой энтеровирусной инфекции.

Энтеровирусы устойчивы во внешней среде, хорошо переносят низкие температуры, в водопроводной воде выживают до 2-х недель, в речной воде - около месяца, на предметах обихода и продуктах питания (фрукты, овощи) - более недели; длительное время могут сохраняться в сточных водах, плавательных бассейнах, открытых водоемах, предметах обихода.

Вирус быстро погибает при прогревании, кипячении, при воздействии дезинфицирующих (в т.ч. – хлорсодержащих) препаратов, ультрафиолетового облучения.

Источником инфекции являются больные и вирусоносители, в том числе больные бессимптомной формой.

Инкубационный период составляет в среднем от 1 до 10 дней, но максимальный до 21 дня.

Возможные пути передачи инфекции: воздушно-капельный, контактно-бытовой, пищевой и водный.

Часто заражение происходит при употреблении в пищу загрязненных вирусами овощей и фруктов. Вирусы попадают на овощи и фрукты при удобрении необеззараженными сточными водами. Некоторые энтеровирусы выделяются с секретом слизистых оболочек дыхательных путей, что приводит к реализации аэрозольного механизма передачи.

Отмечаются случаи заражения контактно-бытовым путем (загрязненные руки, предметы быта, личной гигиены).

Часто заражение происходит при купании в открытых водоемах в фонтанах.

Энтеровирусные инфекции характеризуются быстрым распространением заболевания.

Причиной возникновения очагов с групповой заболеваемостью может являться занос инфекции в учреждения и ее распространение в условиях несоблюдения требований санитарных норм и правил (нарушение условий размещения, питьевого режима, требований к организации питания, соблюдения личной гигиены).

Заболевание ЭВИ начинается остро, с подъема температуры тела до 39-40 0 С; появляется сильная головная боль, головокружение, рвота, иногда боли в животе, спине, нередко выраженные катаральные проявления со стороны ротоглотки, верхних дыхательных путей.

В целях профилактики энтеровирусной инфекции необходимо:

- для питья использовать только кипяченую или бутилированную воду;

- мыть руки с мылом перед каждым приемом пищи и после каждого посещения туалета, строго соблюдать правила личной и общественной гигиены;

- перед употреблением фруктов, овощей, их необходимо тщательно мыть с применением щетки и последующим ополаскиванием кипятком;

- употреблять в пищу доброкачественные продукты, не приобретать продукты у частных лиц, в неустановленных для торговли местах;

- купаться только в официально разрешенных местах, при купании стараться не заглатывать воду;

- проветривать помещения, проводить влажные уборки желательно с применением дезинфицирующих средств;

- не допускать посещения ребенком организованного детского коллектива (школа, детские дошкольные учреждения) с любыми проявлениями заболевания;

- ограничить контакты детей раннего возраста, сократить время пребывания в местах массового скопления людей и в общественном транспорте;

- при контакте с больным энтеровирусной инфекцией необходимо наблюдать за состоянием своего здоровья и при появлении каких-либо жалоб немедленно обратиться к врачу.

Энтеровирусные инфекции легче предупредить, чем лечить.

Для предупреждения ЭВИ необходимо соблюдение элементарных

Ежегодно фиксируется высокая заболеваемость энтеровирусными инфекциями, как на территории России, так и других стран. Тревожность ситуации усугубляется тем, что чаще всего страдает детская возрастная группа, то есть наиболее уязвимая и иммунологически ранимая часть населения. Особую озабоченность вызывает высокая заболеваемость серозными менингитами, вызванными энтеровирусами.

Энтеровирусные инфекции – группа инфекционных заболеваний человека, вызываемых энтеровирусами (неполиомиелитными), имеющие весеннее-летне-осеннюю сезонность, поражающие преимущественно детское население и характеризующиеся лихорадкой, поражением миндалин, центральной нервной системы, желудочно-кишечного тракта, кожными проявлениями и поражением других органов и систем.

Причины распространения энтеровирусных инфекций

Источником инфекции являются больные клинически выраженной формой болезни, бессимптомными формами заболевания, носители вирусов. Зараженные среды источника инфекции – носоглоточная слизь, испражнения, спинномозговая жидкость. Поскольку уже в инкубационном периоде (период с момента заражения до появления первых симптомов заболевания) идет размножение и накопление вируса в слизистой ротоглотки и желудочно-кишечного тракта, больной выделяет вирус в небольшом количестве уже на данном этапе. Максимальное выделение вируса отмечается в первые дни заболевания. Срок заразного периода может длиться 3-6 недель, реже дольше. Важную роль в распространении инфекции играют бессимптомные носители, частота встречаемости которых не превышает 45% (чаще дети раннего возраста), и реконвалесценты (выздоравливающие), которые нередко продолжают выделять вирусы.

Существуют два механизма заражения – фекально-оральный и аэрогенный, ведущим из которых является фекально-оральный. Основные пути передачи – водный (при купании в водоемах, зараженных энтеровирусами) и алиментарный (употребление в пищу зараженной воды, грязных овощей и фруктов, молока и других продуктов). Вирусы могут передаваться через предметы обихода (игрушки, полотенца), грязные руки. Другой путь передачи – воздушно-капельный (выделение вирусов с носоглоточной слизью во время кашля, чихания, разговора).

Восприимчивость населения к энтеровирусным инфекциям высокая. После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет к определенному типу вируса, который часто бывает перекрестным (то есть сразу к нескольким серотипам энтеровирусов).Особенность энтеровирусных инфекций – разнообразие клинических форм, то есть даже в пределах одной вспышки могут регистрироваться совершенно разные симптомы болезни.

Герпангина – одна из частых форм энтеровирусной инфекции. Начало острое, проявляется лихорадкой до
39-40 0 С, симптомами интоксикации - слабостью, головной болью, подташниванием, однако самочувствие может оставаться и удовлетворительным. Лихорадка длится 2-5 дней. Катаральный синдром появляется к концу 1х-2х суток – покраснение дужек, язычка, задней стенки глотки. В течение 2х суток с начала болезни на миндалинах и дужках появляются серовато-белые элементы (папулы) до 2 мм в диаметре, количество которых варьирует от 4-5 до 20. Папулы вскоре превращаются в пузырьки диаметром 5 мм, которые вскоре лопаются, оставляя после себя эрозии (2-3 день болезни), покрытые сероватым налетом с красноватым венчиком по периферии. Эрозии заживают бесследно через 4-6 дней

Энтеровирусная экзантема. Характеризуется острым началом, появлением высокой температуры до 39 0 С и симптомами интоксикации (слабость, мышечные боли, головные боли, боли в горле). Через 1-2 дня появляется сыпь на туловище, конечностях, лице и стопах. По характеру она может быть кореподобной, краснухоподобной, скарлотиноподобной и петехиальной. В некоторых случаях возможно появление синдрома менингизма (головная боль, рвота, светобоязнь, невозможность наклона и поворота головы), а также сочетание этой формы с серозным менингитом.
Когда нужно обратиться к врачу: высокая лихорадка и появление сыпи; появление повторной рвоты на фоне высокой температуры.

Нередко данные симптомы сопровождаются другими симптомами энтеровирусной инфекции – миалгии, сыпь на теле, ротоглотки. Длительность лихорадки и менингеального синдрома до 7 дней при своевременно начатом лечении. Иногда наблюдается вторая волна лихорадки.

Когда нужно обратиться к врачу: высокая температура, сильная головная боль, многократная рвота, боли в
шее, невозможность ее согнуть – все эти симптомы для незамедлительного обращения к доктору. У детей раннего возраста – высокая температура, постоянный плач и беспокойство ребенка – повод для срочного обращения к врачу. Менингит требует срочного лечебного вмешательств в условиях стационара.

Эпидемическая миалгия: Начало острое. На фоне высокой температура и симптомов интоксикации появляются мышечные боли (миалгии). Локализация – мышцы живота, нижних отделов грудной клетки, спины, конечностей. Особенность миалгий – их приступообразность, приступы продолжаются по 5-10 минут и повторяются через 20-30-60 минут. У 50% больных наблюдается вторая волна лихорадки. Часто есть и другие симптомы энтеровирусной инфекции (сыпь, поражение ротоглотки, увеличение лимфоузлов). Средняя продолжительность 7-8 дней.

Энтеровирусная диарея (вирусный гастроэнтерит) встречается и в детской, и во взрослой возрастной группе. На фоне высокой лихорадки (38-39 0 С) появляется жидкий стул от 2х до 10 раз в сутки, могут появляться боли в животе, общее недомогание, тошнота, рвота. Лихорадка длится в среднем неделю. Расстройство стула может быть единственным признаком заболевания.

Диагностика энтеровирусных инфекций

Предварительный диагноз выставляется врачом при осмотре пациента на основании подозрительной симптоматики после проведения дифференциального диагноза. Учитывается и эпидемиологическая ситуация с возможным развитием семейных и групповых вспышек заболевания.
Окончательный диагноз выставляется только после лабораторного подтверждения диагноза. Показания для обследования определяет только доктор.

Обследованию на энтеровирусные инфекции подлежат лица при наличии у них одного или нескольких из следующих клинических симптомов/синдромов:

- очаговая неврологическая симптоматика;

- сепсис новорожденных небактериальной природы;

- экзантема полости рта и конечностей;

- герпангина, афтозный стоматит;

- другие (в том числе респираторный синдром, гастроэнтерит, экзантема при возникновении групповой заболеваемости в детском организованном коллективе).

Для исследования отбираются: мазок (смыв) из ротоглотки/носоглотки, мазок отделяемого язв при герпангине, образцы фекалий, спинномозговая жидкость, отделяемое конъюнктивы, мазок отделяемого везикул, кровь, биоптаты органов (стерильные типы клинического материала), аутопсийный материал (нестерильные типы клинического материала).

Осложнения энтеровирусных инфекций

Осложнения энтеровирусных инфекций связаны в основном с поражением нервной системы. Одно из опасных осложнений – отек головного мозга с опасностью синдрома вклинения (остановка сердечной и легочной деятельности). Данное осложнение возможно при тяжелых формах инфекций, а также при позднем обращении за медицинской помощью.

Профилактика энтеровирусных инфекций

Специфической профилактики энтеровирусной инфекции не существует.

Неспецифическая профилактика включает: соблюдение правил личной гигиены, тщательное мытье рук с мылом; употребление только фильтрованной воды; водопроводная вода, вода из открытых водоемов и
колодцев, других источников водоснабжения не годится для питья; купание только в разрешенных местах; соблюдение правил гигиены при приготовлении еды: раздельное использование разделочного кухонного инвентаря (ножей, досок) для готовых к употребления и сырых продуктов; тщательное мытье фруктов, ягод, овощей сначала проточной водой, затем ополаскивание простой кипяченой водой; соблюдение режима мытья посуды (использование моющих средств и ошпаривания); хранение различных продуктов в индивидуальной упаковке; соблюдение температурного режима хранения скоропортящихся продуктов, недопустимо использование в пищу продуктов с истекшим сроком годности; защита продуктов от насекомых, мух, грызунов и домашних животных. Кроме того, необходимо обеспечить население свежими продуктами и чистой питьевой водой.

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека информирует.

Научными учреждениями Роспотребнадзора еще весной 2017 года подготовлен прогноз по циркуляции энтеровирусных инфекций в летне-осенний сезон для своевременной организации противоэпидемических мероприятий и подготовки лечебной сети.

Энтеровирусные инфекции распространены повсеместно, при этом возникновение новых штаммов регистрируется преимущественно в регионе Юго-Восточной Азии, в том числе в Китае и сопредельных государствах.

Особое внимание Роспотребнадзора уделяется организации санитарно-карантинного контроля в пунктах пропуска через государственную границу и работе на приграничных территориях.

Специалисты Роспотребнадзора по всей стране готовы к реагированию на инфекционные угрозы, связанные с риском распространения энтеровирусной инфекции, имеющей широкий спектр возбудителей и разнообразные клинические проявления.

Лаборатории Роспотребнадзора обеспечены диагностическими препаратами для проведения исследований на энтеровирусные инфекции и квалифицированным персоналом.

Организовано обучение медицинских работников методикам диагностики, лечения и профилактики энтеровирусных инфекций.

Специалисты Роспотребнадзора при необходимости обеспечивают проведение противоэпидемических мероприятий, в том числе контроль за дезинфекционными обработками, за качеством и безопасностью питьевой воды, введением ограничительных мер – приостановкой деятельности бассейнов и детских комнат.

Активно ведется профилактическая работа с населением.

Ситуация остается на постоянном контроле Роспотребнадзора.

Энтеровирусы хорошо переносят низкие температуры, сохраняются в воде. Источником инфекции является только человек — больной или здоровый носитель. Маленькие дети могут быть инфицированы при попадании небольшой дозы с водой, пищей, через грязные игрушки, руки.

В целях профилактики возникновения заболеваний энтеровирусными инфекциями Роспотребнадзор настоятельно рекомендует придерживаться следующих правил:

соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть руки с мылом перед едой, после посещения туалета, после возвращения с прогулок;
использовать для питья только бутилированную или кипяченую воду;
соблюдать температурные условия хранения пищи, употреблять в пищу продукты с известными сроками хранения;
тщательно мыть фрукты, ягоды, овощи;

При первых признаках ухудшения самочувствия следует обращаться за медицинской помощью. Если симптомы появились после возвращения в Россию из другой страны, то на приеме у врача обязательно нужно сообщить о стране пребывания.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека информирует.

Активно ведется профилактическая работа с населением.

Ситуация остается на постоянном контроле Роспотребнадзора.

соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть руки с мылом перед едой, после посещения туалета, после возвращения с прогулок;
использовать для питья только бутилированную или кипяченую воду;
соблюдать температурные условия хранения пищи, употреблять в пищу продукты с известными сроками хранения;
тщательно мыть фрукты, ягоды, овощи;

Для профилактики эпидемий Роспотребнадзор предложил внести изменения в санитарные правила и обязать медицинские учреждения проводить вирусологическое обследование всех госпитализированных с симптомами острых кишечных инфекций.

Связано это с тем, что в России выросло число случаев кишечных инфекций, в том числе неустановленной этиологии. Эпидемиологи и инфекционисты отмечают активность новых возбудителей и предупреждают, что ситуация, как правило, обостряется в летний период.

В I квартале 2017 года было зарегистрировано 79 тыс. случаев острых кишечных инфекций, вызванных установленными бактериальными или вирусными возбудителями, а также пищевые токсикоинфекции установленной этиологии. По сравнению с аналогичным периодом 2016 года рост составил 6,2%. При этом число острых кишечных инфекций неустановленной этиологии вдвое больше — 146 тыс. случаев. Рост по сравнению с аналогичным периодом 2016 года составил 8%.

В прошлом году, по данным Роспотребнадзора, наиболее высокая заболеваемость энтеровирусными инфекциями была зарегистрирована в Хабаровском крае, Еврейской автономной области, Калмыкии, Тыве, Ханты-Мансийском автономном округе, Томской и Ярославской областях.

— Изменения санитарных правил предусматривают дополнительные исследования на кишечные инфекции для определенных групп населения, что позволит избежать распространения этих инфекций и успешно проводить их профилактику, — пояснили в Роспотребнадзоре.

Речь идет о лабораторной диагностике широкого спектра патогенов, в том числе вирусной этиологии, которая должна проводиться при госпитализации пациентов с симптоматикой острых кишечных инфекций.

Эпидемиолог отметил, что сейчас появились новые кишечные инфекции, которые раньше не диагностировались у населения.

— Раньше нам были известны только сальмонеллез и дизентерия, а из вирусных — ротавирусы. Сейчас появились норовирусы, калицивирусные, астровирусные инфекции, — уточнил Виктор Малеев. — Их нельзя диагностировать обычными методами. Нужно проводить молекулярную диагностику. Новые методы значительно ускоряют постановку диагноза. Но в отдаленных районах не всегда хватает реактивов, квалифицированного персонала. Поэтому важно работать в этом направлении.

Главный инфекционист ФМБА России профессор Владимир Никифоров считает, что с точки зрения клинициста точное определение и идентификация возбудителя кишечной инфекции — не самая важная задача. Лабораторный ответ всегда приходит с задержкой, а лечить больного надо сразу.

— По клинике кишечного заболевания можно понять, вирусная это инфекция или бактериальная, — уточнил инфекционист. — Но лечебные мероприятия крайне мало зависят от вида возбудителя. Всё равно эффективных препаратов, направленных против вирусов, вызывающих диарею, нет. Мы устраняем результат, который вызвала инфекция, — например, обезвоживание, то есть обходимся патогенетической терапией. Общий алгоритм лечения как вирусных, так и бактериальных кишечных инфекций хорошо отработан. И только при тяжелом течении бактериальной инфекции подключаем антибиотики, которые, однако, не являются средством неотложной помощи.

Владимир Никифоров пояснил, что существует около ста разновидностей энтеровирусов. Даже если точно определять их у больных, на здоровье людей это никак не скажется: на протокол лечения не повлияет, а распространение заразы остановят правильно организованные противоэпидемические мероприятия и сам факт госпитализации.

В случае принятия предложенных Роспотребнадзором изменений к санитарным правилам они должны заработать в июле 2017 года. Действие нормативного правового акта будет распространяться на федеральные органы исполнительной власти, органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органы местного самоуправления и организации.

Фото: РИА НОВОСТИ/Виталий Тимкив

Как сообщалось ранее, главный внештатный специалист Минздрава РФ по профилактической медицине Сергей Бойцов объяснил, почему из программы диспансеризации планируется исключить анализы крови и мочи. Подробнее читайте: Эксперт Минздрава: Анализы крови и мочи не имеют доказательств пользы

Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с ЗАО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.

Программа разработана совместно с ЗАО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.

Письмо Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 8 апреля 2009 г. N 01/4491-9-32 "О ситуации в КНР по заболеваемости энтеровирусной инфекцией и мероприятиях по предупреждению завоза и распространения"

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека сообщает, что по информации Минздрава КНР с января 2009 года на территории Китайской Народной Республики (КНР) зарегистрирован подъем заболеваемости энтеровирусной инфекцией (ЭВИ), в основном, среди детей раннего возраста (93,96% от числа заболевших).

Всего на 26.03.2009 года в КНР зарегистрировано более 41,8 тыс. случаев заболеваний, в том числе с тяжелым течением - 94 случая, с летальным исходом - 18 случаев.

Наиболее напряженная эпидемическая обстановка складывается в двух восточных провинциях - Хэнань и Шаньдун. В г. Хэцзэ (провинции Шаньдун) число заболевших ЭВИ составило более 3,8 тыс. случаев, из них 9 случаев у детей закончились летальным исходом, 185 пациентов находятся в тяжелом состоянии.

У 74% заболевших детей идентифицируется энтеровирус 71 типа.

В клинической картине заболеваний преобладают лихорадка, изъязвления на слизистых полости рта и высыпания на коже со склонностью образования пузырей (пустул).

Аналогичная ситуация по заболеваемости ЭВИ отмечалась в 2008 году, когда на территории Восточнокитайской провинции Аньхой, города Фуань в течение марта-апреля было зарегистрировано 1884 случая энтеровирусной инфекции, из них 20 - с летальным исходом, этиологически связанной с энтеровирусом 71-го типа.

В текущем году пик заболеваемости ЭВИ в КНР ожидается в июне-июле.

Специалисты здравоохранения КНР проводят комплекс профилактических и противоэпидемических мер, включая активную разъяснительную работу среди населения и усиление санитарного надзора за состоянием окружающей среды, в первую очередь, за организацией водопользования.

Учитывая сложившуюся ситуацию, с целью предупреждения завоза с территории КНР и распространения среди населения Российской Федерации случаев энтеровирусной инфекции, Руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации и Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации предлагаю:

1. Обеспечить проведение мониторинга эпидемиологической ситуации по заболеваемости энтеровирусной инфекцией на курируемой территории в соответствии с Программой "Эпидемиологический надзор и профилактика энтеровирусной (неполио) инфекции на 2009-2011 гг.", утвержденной Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 31.12.2009, и методическими рекомендациями по эпидемиологии, клинике, диагностике и профилактике заболеваний, вызванных энтеровирусом 71 типа, направленными письмом Роспотребнадзора от 15.05.2008 N 01/5023-8-32.

2. При проведении мониторинга за заболеваемостью ЭВИ обращать особое внимание на случаи завоза ЭВИ с территории КНР, в первую очередь в приграничных территориях (в Читинской, Амурской областях, Еврейской автономной области, Хабаровском и Приморском краях).

3. При регистрации завозных случаев энтеровирусной инфекции, незамедлительно информировать Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, обеспечить организацию и проведение полного комплекса санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, предусмотренных действующими нормативно-методическими документами.

4. Усилить контроль за грузопотоками (продуктами питания и промышленными товарами), прибывающими из провинций КНР, неблагополучных по заболеваемости ЭВИ.

5. Организовать взаимодействие с консульствами КНР, размещенными на территории субъектов Российской Федерации, и управлениями Федеральной миграционной службы субъектов Российской Федерации с целью получения оперативной информации о прибытии в Россию граждан Китая из неблагополучных по энтеровирусной инфекции провинций.

6. Информировать граждан, выезжающих в неблагополучные по ЭВИ регионы, и лиц, осуществляющих туроператорскую и турагентскую деятельность о санитарно-эпидемиологической обстановке, возможном риске заражения ЭВИ, мерах личной профилактики и действиях в случае заболевания.

7. Рекомендовать юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям, осуществляющим туроператорскую и турагентскую деятельность, провести подготовку сотрудников фирм по вопросам профилактики энтеровирусной инфекции для работы с гражданами, планирующими выезд в КНР.

8. Использовать в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации оборудование для дистанционного выявления лиц с повышенной температурой тела, обратив особое внимание на пассажиров, пребывающих в Россию из провинций КНР, неблагополучных по ЭВИ.

9. Совместно с органами управления здравоохранением субъектов Российской Федерации организовать семинары для медицинских работников лечебно-профилактических учреждений по вопросам эпидемиологии, клиники, диагностики, лечения и профилактики энтеровирусной инфекции.

Руководитель

Г.Г. Онищенко

Письмо Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 8 апреля 2009 г. N 01/4491-9-32 "О ситуации в КНР по заболеваемости энтеровирусной инфекцией и мероприятиях по предупреждению завоза и распространения"

Читайте также: