Прививки против гриппа детям в беларуси

В Республике Беларусь кампания иммунизации населения против гриппа в 2019 году начинается вначале сентября.

ВОЗ опубликовала свои рекомендации относительно состава противогриппозных вакцин для использования в северном полушарии в сезон гриппа 2019-2020 гг.

Из-за эволюционной изменчивости вирусов гриппа состав противогриппозных вакцин необходимо периодически пересматривать . Все Национальные органы по регулированию вакцин и все фармацевтические компании руководствуются этими рекомендациями при разработке, производстве и лицензировании вакцин против гриппа.

Изменения, внесенные в рекомендации для предыдущего сезона гриппа

Существует два типа вирусов гриппа, вызывающих заболевания у людей – тип A и тип B. Какие-либо изменения в составе компонентов вируса гриппа B не рекомендуются. Однако в отношении компонента вируса А(H1N1) рекомендация была изменена. В состав противгриппозных вакцин включен штамм вируса, подобный A/Brisbane/02/2018 (H1N1)pdm09 из субклада 6B.1A, который сейчас является доминирующим вирусом гриппа во всем мире.

Окончательный состав противогриппозных вакцин

Ниже приведены рекомендации ВОЗ по составу противогриппозных вакцин для использования в северном полушарии в сезон гриппа 2019-2020 гг.:

вирус, подобный A/Brisbane/02/2018 (H1N1)pdm09

вирус , подобный B/Colorado/06/2017 ( линия B/Victoria/2/87)

вирус , подобный B/Phuket/3073/2013 ( линия B/Yamagata/16/88).

Первые три штамма рекомендуются для включения в трехвалентные противогриппозные вакцины, а последний является рекомендуемым дополнительным штаммом для четырехвалентных противогриппозных вакцин.

Вакцинация является наиболее эффективным способом профилактики тяжелых осложнений гриппа

Вакцины против гриппа безопасны и противогриппозная вакцинация является основным средством профилактики гриппа и снижения ущерба от гриппозных эпидемий. ВОЗ рекомендует, чтобы медицинские работники и люди, которые подвергаются наибольшему риску развития серьезных осложнений гриппа (пожилые люди, люди с хроническими заболеваниями, беременные женщины и маленькие дети), каждый год проходили вакцинацию против гриппа до начала его сезона.

Все вакцины формируют развитие специфического иммунитета к эпидемически актуальным штаммам вируса гриппа А и В. Иммунитет развивается между второй и третьей неделей после вакцинации и сохраняется от 6 до 12 месяцев.

С сентября 2019 года в районе планируется привить 12 959 человек, что составляет 40% всего населения района.

Медики района прикладывают значительные усилия, чтобы в первую очередь защитить от гриппа детей, пожилых людей, беременных, людей с хроническими заболеваниями, иммунитет которых достаточно слаб, чтобы осилить гриппозную инфекцию.

Учитывая актуальность данной темы, отвечаем на основные вопросы, возникающие при работе с населением.

Кому в первую очередь стоит сделать прививку от гриппа?

Прежде всего пройти вакцинацию стоит детям и взрослым старше 65 лет. А также людям, страдающим хроническими болезнями сердца или легких, метаболическими или почечными заболеваниями, хроническими поражениями печени, неврологическими расстройствами и иммунодефицитами.

Также сделать прививку стоит тем, кто часто контактирует с большим количеством людей: преподавателям, воспитателям, продавцам, врачам.

Можно ли делать прививку беременным?

Прививку можно сделать во время второго-третьего триместра беременности. Грипп у беременной может повлечь развитие пороков у плода или возникновение выкидыша.

Могут ли обязать сотрудника сделать прививку от гриппа?

Нет, не могут. По белорусскому законодательству, любое медицинское вмешательство требует согласия пациента либо его законного представителя, если человеку не исполнилось 14 лет. Исключение — экстренные ситуации, когда жизни человека угрожает опасность, но получить оперативное согласие от него или родственников нельзя.

Чем отличаются вакцины, которыми предлагают привиться в Беларуси?

Вакцины различных производителей не отличаются по входящим в состав вариантам вирусов гриппа, которые ежегодно рекомендует Всемирная организация здравоохранения для Северного и Южного полушарий.

Все вакцины зарегистрированы и разрешены к использованию в Беларуси, являются высокоэффективными и безопасными иммунобиологическими лекарствами и содержат актуальный для текущего периода штаммовый состав.

Сколько стоит привиться от гриппа?

Ориентировочная стоимость (цена вакцины, расходных материалов и медицинской услуги) вакцинации против гриппа в организациях злравоохранения Воложинского района будет составлять 8 руб.

Как правильно сделать прививку?

Прививку против гриппа делают только после осмотра врача. При остром состояние или обострении хронического заболевания вакцинацию не проводят.

Как быстро после прививки сформируется иммунитет?

Защитный эффект после вакцинации наступает через 8-12 дней и сохраняется до 12 месяцев.

Есть ли противопоказания для прививки против гриппа?

Абсолютным противопоказанием к проведению прививок против гриппа является наличие аллергической реакции на белок куриного яйца и на ранее вводимые гриппозные вакцины.

Какие осложнения может вызвать грипп?

Грипп приводит к осложнениям в 10−15% случаев. Примерно у половины госпитализированных больных гриппом выявляют пневмонии (бактериальные, бактериально-вирусные, вирусные) преимущественно тяжелой и среднетяжелой форм. Второе место по распространенности занимают осложнения со стороны ЛОР-органов: гаймориты, отиты, синуситы, фронтиты, реже диагностируют поражения почек и печени, нервной и сердечно-сосудистой систем.

Имеет ли право человек отказаться от проведения профилактической прививки?

В соответствии со статьей 45 Конституции Республики Беларусь, каждый гражданин имеет право на сохранение здоровья. Каждый человек живя в государстве как полноправный гражданин имеет место жительства и место работы, и живя в обществе людей ежедневно контактирует с большим количеством людей: дома, по дороге на работу и домой, во время работы. Взаимодействуя с другими людьми человек не должен нарушать их права. Отказываясь от проведения профилактических прививок Вы создаете не только риск для своего здоровья, но и для здоровья тех людей которые Вас окружают, тем самым нарушая их право на сохранение здоровья. Потому что в случае заражения инфекцией, которую можно было предотвратить, Вы автоматически передадите её тем, кто будет находиться рядом с Вами (а это могут быть люди, которые может и хотели бы вакцинироваться но не имеют возможности из-за имеющихся у них противопоказаний).

Человек имеет право отказаться от проведения профилактической прививки, но отказываясь он должен осознавать, что этим отказом он наносит вред здоровью окружающих его людей.

Вирусы гриппа.

Вирусы гриппа обладают способностью быстро изменяться, так как постоянно циркулируют среди людей и обмениваются генетическим материалом. Множество контактов и развитие транспорта в современном мире способствуют молниеносному распространению этих вирусов в самых отдаленных частях света. Тяжелые эпидемии гриппа типа А случаются каждые 10-40 лет, менее тяжелые повторяются каждые 2-3 года. Масштабные вспышки заболеваемости гриппом типа В повторяются каждые 4-7 лет. Заболевания гриппом С-типа встречаются равномерно на протяжении всего года.

При проникновении в верхние дыхательные пути вирус (независимо от типа) внедряется в клетки наружного слоя слизистой оболочки, вызывая их разрушение. Клетки, содержащие вирус, отторгаются организмом и попадают в окружающую среду с дыханием, при кашле, чихании, заражая окружающих. Этот путь передачи называется воздушно-капельным. Возможно заражение и через игрушки, посуду и другие предметы больного. В течение нескольких дней, а иногда и часов, вирус, размножаясь в организме, вызывает первые признаки заболевания - недомогание, озноб, ломоту в суставах, боли в мышцах. Далее стремительно повышается температура до 39-40 °С (у некоторых детей на фоне высокой температуры могут развиться судороги), возникает головокружение, головная боль, присоединяется кашель, першение в горле, появляется прозрачное, а затем и гнойное отделяемое из носа.

Переболев гриппом (чаще всего тяжело), ребенок приобретает иммунитет к нему. Однако проблема заключается в том, что вирус все время меняется, так что выработавшиеся ранее антитела (защитные специфические белки, направленные против возбудителя) не в полной мере защитят даже уже переболевшего гриппом от нового варианта вируса.

Чем опасен грипп.

Вирус гриппа подавляет иммунные реакции организма, поэтому значительно снижается способность ребенка противостоять болезням. Известно, что во время эпидемий гриппа заболеваемость бактериальными инфекциями дыхательных путей резко возрастает. К тому же грипп вызывает обострение и усугубляет течение хронических заболеваний (если таковые имеются). Бывает, что хроническое заболевание ребенка повышает вероятность тяжелого течения гриппа и развития его осложнении, которые являются основной причиной высокой смертности.

Осложнения гриппа: пневмония - воспаление легких, отит - воспаление среднего уха (иногда переходящее в менингит - воспаление оболочек мозга), поражение сердечно-сосудистой и центральной нервной системы.

Кому показана вакцинация против гриппа.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендовала вакцинацию против гриппа как единственный реальный способ уберечься от этой инфекции привитому и возможность создания коллективного иммунитета. ВОЗ определила группы лиц, которым вакцинация необходима (конечно, при их согласии). В данную группу риска вошли и дети:

- часто болеющие;
- страдающие хроническими заболеваниями органов дыхания (например, бронхиальной астмой) и/или имеющие пороки развития дыхательной системы;
- страдающие болезнями и/или пороками развития центральной нервной системы;
- с врожденными и/или приобретенными пороками сердца, нарушениями сердечного ритма;
- с заболеваниями почек (хронический гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность);
- с болезнями крови;
- страдающие эндокринными заболеваниями (сахарный диабет);
- с иммунодефицитными состояниями;
- дети, которых лечат препаратами, подавляющими иммунную систему;
- а также дети, посещающие детские учреждения.

В Беларуси определен список групп населения, которые могут сделать прививку против гриппа бесплатно. К ним относятся:

* Дети от 6 месяцев до 3 лет;

* Дети с 3 лет и взрослые с хроническими заболеваниями;
* Лица с иммуносупрессией;
* Лица, старше 65 лет;
* Беременные женщины;
* Медицинские работники;
* Лица с круглосуточным пребыванием детей и взрослых;
* Работники служб, обеспечивающих жизнедеятельность и безопасность общества.

Непрерывное совершенствование вакцин.

Более чем полувековой опыт использования вакцин против гриппа дал возможность тщательно проанализировать их и с каждым годом совершенствовать компоненты вакцин для уменьшения и так незначительного риска развития побочных реакций и осложнений.
Изменчивость вируса заставляет ученых ежегодно проводить анализ циркулирующего на данный момент вида возбудителя и исходя из этого определять состав вакцины, которая будет применена. То есть вакцина, актуальная в данном сезоне, в следующем году не применяется. Именно с такой целью и была создана система международного наблюдения за изменчивостью вируса. Проблема заключается и том, что невозможно абсолютно точно предсказать, какой штамм вируса вызовет эпидемию и конкретном году. Поэтому, если прогноз точный, вакцина окажется более эффективной, а если он не оправдывается - то менее эффективной, однако и во втором случае положительный эффект от вакцинации будет, поскольку разные штаммы вирусов имеют общие составляющие. По статистике, прививка существенно уменьшает шансы заболеть гриппом (хотя не может защитить от гриппа со стопроцентной гарантией).

Вакцины против гриппа.

Для специфической профилактики гриппа используются инактивированные (не содержащие живых вирусов) и живые вакцины (содержащие ослабленные, незаразные вирусы). Последние в настоящее время практически не используются - сейчас интенсивно разрабатывается новое поколение живых вакцин. Инактивированные вакцины обладают значительно меньшей peaктогенностью (способностью вызывать осложнения). На сегодняшний момент создано три типа таких вакцин: цельноклеточные, сплит-вакцины и субъединичные. Они отличаются друг от друга степенью расщепления вируса на составные части: цельно клеточная вакцина содержит целые клетки вируса, сплит-вакцина (split - расщеплять) содержит все белки вируса (поверхностные, внутренние), а субъединичная вакцина - только поверхностные белки вируса.
Цельноклеточные и живые вакцины способны вызывать постпрививочные осложнения и поэтому имеют широкий перечень противопоказаний, которые резко ограничивают их применение. Единственное их преимущество - хорошая способность формировать иммунитет к гриппу.

Сплит-вакцины и субъединичные вакцины за счет того, что содержат не весь вирус, а только его основные элементы, образно говоря, не содержат примеси, способные вызывать осложнения, являются на сегодня самыми безопасными и особенно хорошо подходят для защиты детой первого года жизни, а также для детей, страдающих иммунной недостаточностью. Какую же из этих вакцин предпочесть? Пока ответить категорично на это вопрос трудно, поэтому и проводится множество различных исследований. Согласно имеющимся данным, золотой серединой являются именно сплит-вакцины. Они способны максимально стимулировать иммунитет и эффективно защищать человека от гриппа при низком уровне побочных реакций.

Существуют следующие виды вакцин для профилактики гриппа - живые и инактивированные (т.е. убитые).

Живая вакцина – это вакцина, которая содержит в своем составе живой вакцинный (т.е. специально созданный для вакцины) вирус гриппа.

Инактивированная (т.е. убитая) вакцина – это вакцина, которая в своем составе содержат целый убитый вакцинный вирус гриппа либо его отдельные частички (антигены).

Инактивированные вакцины в зависимости от целостности вакцинного вируса подразделяются на:
Цельновирионные, т.е. вакцины, содержащие целый вакцинный вирус

Сплит-вакцины, т.е. расщепленные вакцины, содержащие отдельные наружные и внутренние частички вакцинного вируса гриппа
Субъединичные вакцины, т.е. вакцины, содержащие только наружные частички вакцинного вируса гриппа

Способы введения вакцин против гриппа.

Все инактивированные вакцины вводятся в виде укола внутримышечно или подкожно. Внутримышечный путь введения является предпочтительным, поскольку он подразумевает лучшее всасывание препарата и, следовательно, его большую эффективность. Подкожный путь введения менее предпочтителен по той причине, что вакцина некоторое время сохраняется в месте введения и медленно рассасывается, это в свою очередь сказывается на скорости формирования защитного иммунитета.

Внутримышечное введение вакцины проводится в плечо (детям 18 месяцев и старше, подросткам и взрослым), а подкожное – в подлопаточную область или наружную поверхность плеча.

Схема вакцинации.

Все существующие на сегодняшний день противогриппозные вакцины применяются по стандартной схеме. Оптимальными сроками начала вакцинации являются сентябрь-октябрь, тогда к началу эпидемического сезона, приходящегося, как правило, на декабрь-январь, вырабатывается достаточная иммунная защита. Необходимо успеть сделать прививку до начала эпидемии: если это сделать позже, то увеличивается опасность привиться во время скрытого (инкубационного) периода болезни.

Прививать детей от гриппа можно с 6 месяцев. Ранее не вакцинированным и не болевшим гриппом детям, в зависимости от используемой вакцины, рекомендовано двукратное введение половины от взрослой дозы с интервалом 1 месяц. Укол производят внутримышечно или глубоко подкожно. При использовании вакцин в одноразовых шприцах (шприц-доза) рекомендуется встряхнуть шприц непосредственно перед инъекцией.

В настоящее время проводятся интенсивные разработки нового поколения вакцин, не требующих внутримышечного введения.

Прививочные реакции.

Современные противогриппозные вакцины вызывают сравнительно мало прививочных реакций (вариант нормального течения периода после введения вакцины). Живые вакцины крайне редко вызывают незначительное кратковременное повышение температуры. Инактивированные цельноклеточные вакцины также способны вызвать кратковременное повышение температуры и развитие отека в месте введения препарата. Субъединичные препараты и сплит-вакцины крайне редко вызывают слабые прививочные реакции в виде легкой болезненности в месте введения вакцины.
Учитывая слабые реактогенные свойства противогриппозных вакцин, их введение можно совмещать с использованием других вакцин (в разных шприцах).

Когда прививаться нельзя.

Основным противопоказанием для применения противогриппозной вакцины является непереносимость компонентов препарата: белков куриного яйца и специальных консервантов, содержащихся в некоторых препаратах.

Запрещается введение вакцин при острых заболеваниях или при обострении хронических недугов. По истечении 3-4 недель после выздоровления или стихания проявлений хронической болезни вакцинацию можно произвести.

Не рекомендуется противогриппозная прививка и в том случае, если на предыдущее введение препарата развились какие-либо поствакцинальные осложнения.

Эффективность вакцинации

Ни один лечебный и профилактический препарат не дает 100% гарантии от заболевания.

Надежность сформированной после вакцинации защиты зависит от многих факторов, в т.ч. возраста и состояния здоровья пациента, индивидуальных особенностей и т.д. Но в среднем из 100 привитых 70-98 человек будут защищены против гриппа. Если все же привитой человек заболеет гриппом (2-30 человек из 100 привитых), то заболевание у него будет протекать в легкой форме и без осложнений. Таким образом, вакцинация гарантирует защиту от заболевания тяжелыми и осложненными формами гриппа, которые могут закончиться летальным исходом.

Вакцина против гриппа предназначена, в первую очередь, для защиты именно от вирусов гриппа, а не от других респираторных вирусов. В тоже время вакцина против гриппа обладает дополнительными, в некоторой степени иммуномодулирующими свойствами. Благодаря этому, иммунная система примерно 20-25 человек из 100 привитых приобретает дополнительную защиту и от других респираторных вирусных инфекций.

Прошедший эпидемический период заболеваемости гриппом в Республике Беларусь в 2012-2013 гг. был отмечен низкими уровнями заболеваемости, что обусловлено увеличением количества вакцинированных против гриппа лиц. Анализ результатов вакцинации против гриппа, проведенный в 2012 году в Республике Беларусь, показал, что риск заболеть гриппом среди непривитых лиц в 4 раза выше по сравнению с привитыми лицами, а заболеваемость привитых лиц на 74% была ниже заболеваемости среди непривитых лиц.

Безопасность вакцинации против гриппа

Введение любых вакцин, в т.ч. вакцин для профилактики гриппа может вызывать реакции.

Возникновение температуры или покраснения в месте введения вакцины – это закономерная реакция на любую вакцину, свидетельствующая о начале формирования защиты.

После вакцинации против гриппа у привитых могут отмечаться:

общие реакции – это реакции, которые в целом затрагивают организм и проявляются в виде повышения температуры тела, недомогания, головной боли и др.;

местные реакции – это реакции, которые проявляются в месте введения вакцины в виде уплотнения и болезненности.

Эти проявления кратковременны, не требуют лечения и исчезают самостоятельно в течение 2-3 дней, не нарушая трудоспособности и не требуя дополнительного лечения.

На какие вакцины против гриппа чаще развиваются реакции?

Чаще возникают общие реакции на введение живых вакцин: из 100 привитых против гриппа у 8-15 человек могут быть общие реакции в виде повышения температуры тела (до 38°С), общего недомогания. Все эти симптомы кратковременны и исчезают самостоятельно.

При введении сплит- и субъединичных вакцин из 100 привитых против гриппа у 2–8 человек могут быть местные реакции в виде покраснения, уплотнения или болезненности в месте введения вакцины и у 1-7 человек из 100 привитых – общие реакции в виде кратковременного повышения температуры тела (до 37,5°С), общего недомогания. Все эти симптомы кратковременны и исчезают спонтанно, как правило, через 1–2 дня.

Когда нельзя проводить прививки против гриппа?

Существуют определенные состояния здоровья, когда прививка для профилактики гриппа может быть временно отложена (временные противопоказания) либо прививку вообще нельзя проводить никогда (постоянные противопоказания). В любом случае, решение о противопоказаниях принимает врач, после осмотра и опроса пациента.

К временным противопоказаниям к вакцинации против гриппа относятся состояние острого заболевания или обострения хронического заболевания. После нормализации состояния (снижения температуры и выздоровления) или перехода хронического заболевания в стадию ремиссии можно вводить вакцину.

Постоянное противопоказание к вакцинации против гриппа устанавливается крайне редко, в случае наличия немедленной аллергической реакции в виде анафилактического шока, крапивницы, отека Квинке на белок куриных яиц (т.к. выращивание вакцинного вируса происходит именно на куриных эмбрионах). Такие реакции имеются у лиц, у которых при попытке съесть куриное яйцо в любом виде (вареное яйцо, яичница и т.д.) у человека немедленно развивается отек нижней губы, горла и т.д. Если таких реакций нет, то вакцинация против гриппа для такого человека безопасна.

Основные рекомендации по профилактике гриппа и других ОРИ

Рекомендации для населения:

• избегайте близкого контакта с людьми, которые кажутся нездоровыми, кашляют;
• избегайте или сократите время пребывания многолюдных мест в многолюдных местах;
• соблюдайте гигиену рук: чаще мойте руки водой с мылом или используйте средство для дезинфекции рук;
• как можно реже дотрагивайтесь руками до лица, закрывайте рот и нос при кашле и чихании;
• увеличьте приток свежего воздуха в жилые помещения, как можно чаще открывайте окна;
• используйте защитные маски при контакте с больным человеком;
• придерживайтесь здорового образа жизни: полноценный сон, рациональное питание, физическая активность, регулярные прогулки на свежем воздухе.

Рекомендации по уходу за больным дома:

• изолируйте больного от других, по крайней мере, на расстоянии не менее 1 метра от окружающих;
• прикрывайте свой рот и нос при осуществлении ухода за больным с использованием масок;
• тщательно мойте руки водой с мылом после каждого контакта с больным. Выделите отдельные полотенца каждому члену семьи;
• кроме лиц, осуществляющих уход, больного не должны посещать другие посетители;
• по возможности, только один взрослый в доме должен осуществлять уход за больным;
• беременным женщинам не рекомендуется ухаживать за больным;
• постоянно проветривайте помещение, в котором находится больной;
• содержите помещение в чистоте, используя моющие средства.

Рекомендации для лиц с симптомами ОРИ:

• при плохом самочувствии следует оставаться дома и выполнять рекомендации врача, по возможности держаться от здоровых людей на расстоянии (1 метр);
• отдыхайте, принимайте большое количество жидкости;
• закрывайте рот и нос при кашле или чихании носовым платком или одноразовыми салфетками. Утилизируйте этот материал сразу после использования или стирайте его и проглаживайте утюгом. Мойте руки сразу после контакта с выделениями из дыхательных путей!;
• носите маску, если находитесь на общей территории дома поблизости от других людей;
• сообщите своим близким и друзьям о болезни.

Рекомендации для родителей и опекунов:

• научите детей часто мыть руки с мылом в течение 20 секунд. Родители тоже должны выполнять эту процедуру, что послужит хорошим примером для детей.
• научите детей кашлять и чихать в салфетку или при отсутствии салфетки, в изгиб локтя.
• рекомендуйте детям не подходить к больным ближе, чем на полтора-два метра.
• заболевшие дети должны оставаться дома (не посещать дошкольные учреждения и школы).
• воздержитесь от частых посещений мест скопления людей;
• если ребенок контактировал с больным гриппом, проконсультируйтесь с врачом о необходимости приема антивирусных средств для предупреждения заболевания.

Почему с прививкой от гриппа не стоит затягивать?

Екатерина Хомченко, заведующая эпидемиологическим отделом Минского городского центра гигиены и эпидемиологии:
Иммунитет формируется через 7-14 дней после проведения прививки. Поэтому необходимо именно сейчас, чтобы наш организм сумел сформировать защитные функции к периоду активной циркуляции вирусов. Как правило, ежегодно данный период начинается с января-февраля.

Имеет ли значение, каким препаратом проводить вакцинацию?

Насколько важно быть полностью здоровым перед проведением прививки и как в этом удостовериться?

Екатерина Хомченко:
Перед проведением прививки необходим осмотр врача. Если это острое состояние либо обострение хронического заболевания, то врач предложит отложить прививку до стабилизации состояния. И в последующем уже пройти вакцинацию, после улучшения самочувствия.

Сколько минчан должны пройти вакцинацию, чтобы избежать эпидемии?

Екатерина Хомченко:
Охват вакцинацией не менее 40% населения является оптимальным с позиции соотношения затрат и полученной пользой. Позволяет эффективно влиять на уровень заболеваемости острыми респираторными инфекциями и гриппом. Хотелось бы отметить, что в текущем году порядка 33% жителей Минска получат вакцину за счет бюджетных средств. Это так называемые контингенты риска. Сюда можно отнести и медицинских работников, лиц, которые занимаются жизнеобеспечением города, педагоги и воспитатели, школьники и воспитанники детских дошкольных учреждений. Особую группу я бы хотела отметить – беременных женщин, лиц старше 65 лет. А также детей и взрослых с хроническими заболеваниями.

Эффективность современных вакцин против гриппа достигает 98%. Всех ли вакцин это касается?

В рамках глобальной системы эпидемиологического надзора за гриппом ежегодно проводится оценка циркуляции вирусов гриппа в Северном и Южном полушарии. В данном процессе участвуют более 111 стран и 141 лаборатория, которые ведут оценку циркуляции гриппа и в последующем учитывают, в каком полушарии будут циркулировать те или иные штаммы вируса гриппа. И в последующем Всемирная организация здравоохранения выдает рекомендации с теми штаммами, которые будут циркулировать на территории того или иного полушария. Что же касается текущего эпидемиологического сезона, то в Северном полушарии у нас будут циркулировать три вируса гриппа, два из которых новые, которые ранее не циркулировали широко. Соответственно, иммунитет у населения не сформирован.

Могут ли вирусы гриппа нести какую-то опасность человеку, прошедшему вакцинацию?

Екатерина Хомченко:
Нет. С учетом рекомендации Всемирной организации здравоохранения, состав вакцин обновлен на две трети, с учетом предстоящей циркуляции.

Способна ли современная медицина победить новые штаммы вируса?

Екатерина Хомченко:
Да, потому что Всемирная организация здравоохранения заранее уже дает информацию о том, какие штаммы будут циркулировать.

Куда идти прививаться?

Екатерина Хомченко:
Для проведения вакцинации необходимо обратиться в учреждение здравоохранения по месту жительства либо в медицинский центр. Обратиться в регистратуру, пройти осмотр врача и непосредственно привиться.

Можно ли делать прививку от гриппа беременным?

Екатерина Хомченко:
При беременности увеличивается риск развития тяжелых осложнений и усугубления течения гриппа как такового заболевания. Поэтому прививаться беременным женщинам не только можно, но и необходимо. Таким образом, будущая мама обеспечивает защиту не только себе, но и будущему ребенку до 6 месяцев. Это до того периода, когда еще нельзя проводить прививки от гриппа. Также хотелось бы отметить, что все прививки, которые используются на территории Минска, рекомендованы для проведения вакцинации беременным женщинам. Также я бы хотела отметить, что грудное вскармливание не является противопоказанием для вакцинации. Для проведения вакцинации различных контингентов одна вакцина. Единственное отличие, что для детей может использоваться меньшая доза. Беременные получают вакцину, как взрослый человек. Беременная женщина перед проведением вакцинации должна проконсультироваться у врача.

Какие существуют противопоказания, по которым женщина не может сделать прививку?

Екатерина Хомченко:
Сюда можно отнести общее проявление, то есть это обострение хронических заболеваний, острое состояние, подъем температуры выше 37 градусов. Поэтому необходимо дождаться ремиссии и провести прививку.

Делать ли прививку от гриппа ребенку?

Екатерина Хомченко:
Как известно, дети самыми первыми вовлекаются в процесс заболевания гриппом и острыми респираторными инфекциями, и в последующем становятся источником инфекции для своего окружения, а также в организованных коллективах. Согласно национальному календарю профилактических прививок, иммунизация против гриппа рекомендована для применения с 6-месячного возраста. И также на территории Минска используются вакцины, которые разрешены для применения в вышеуказанном возрасте.

Как защитить детей от вирусов гриппа в возрасте до 6 месяцев?

Екатерина Хомченко:
Чтобы защитить детей до 6-месячного возраста, необходима иммунизация того окружения, в котором находится ребенок. Это позволит снизить риск контакта ребенка с вирусом.

То есть ребенку не делаем прививку, а всем, кто вокруг находится, делаем.

Екатерина Хомченко:
Да, до 6-месячного возраста.

Многие не делают прививку, потому что боятся аллергических реакций. В каких случаях это может произойти?

Екатерина Хомченко:
Профилактические прививки против гриппа достаточно хорошо переносятся как детьми, так и взрослыми. Иногда возможны проявления местных и общих реакций. Например, покраснение в месте введения вакцины, припухлость либо подъем температуры тела до 37 градусов. Однако это естественно для организма и свидетельствует о том, что организм начал вырабатывать защиту.

Многие после проведения процедуры вакцинации начинают болеть.

Екатерина Хомченко:
Учитывая то, что для иммунизации используется инактивированная вакцина, которая содержит в себе только частички вируса, риск заболевания гриппом отсутствует. Помимо заболевания гриппом, существуют еще более 200 респираторных вирусов, которые вызывают по клинике достаточно схожие симптомы с гриппоподобными заболеваниями. Поэтому если у привитого возникли симптомы гриппозной инфекции, не следует считать, что это грипп. Скорее всего, это проявление другой острой вирусной респираторной инфекции.

Как защититься от иных острых респираторных вирусов, и как сейчас медицина относится в просто чаю с имбирем?

Екатерина Хомченко:
Из всех средств профилактики гриппа, вакцинопрофилактика является единственным научно обоснованным и высокоэффективным методом. Также вакцинация против гриппа позволяет снизить риск острых респираторных вирусных инфекций на 25-30%. И самое главное, что вакцинация против гриппа вызволяет снизить риск осложнений от гриппа, но самое главное, что вакцинация обеспечивает предупреждение тяжелых и осложненных форм гриппа. Что же касается народных средств, использовании иммуномодуляторов, приема витаминов – безусловно, это как одно из средств профилактики острых респираторных вирусных инфекций. Но они менее эффективны в борьбе против гриппа.