Прививка от гепатита при стафилококке

Авторы: American Academy of Pediatrics

Что такое гепатит В?

Гепатит В — это очень серьезная инфекция, больше всего поражающая печень. Вызывает эту болезнь вирус гепатита В.

В 2009 году около 38000 человек в США заразились гепатитом В.
Каждый год от 2000 до 4000 человек умирают в Соединенных Штатах от цирроза печени или рака, вызванных гепатитом В.

Гепатит В может вызвать:

острую (краткосрочную) болезнь, которая проявляется такими симптомами:
- потерей аппетита;
- диареей и рвотой;
- слабостью;
- желтухой (пожелтение кожи или глаз);
- болью в мышцах, суставах и желудке.

Острое заболевание, сопровождающееся этими симптомами, чаще встречается среди взрослых. Дети, которые заражаются гепатитом В, как правило, болеют бессимптомно.

хроническую (долгосрочную) инфекцию, которая обычно протекает практически бессимптомно, но может привести к:
- повреждению печени (циррозу);
- раку печени;
- смерти.

Хроническая инфекция чаще встречается среди младенцев и детей, чем среди взрослых. Люди, которые страдают хроническим гепатитом, могут передавать вирус гепатита окружающим. Главная же опасность состоит в том, что носители опасного вируса в большинстве случаев не выглядят больными и не ощущают себя таковыми, а самое страшное, что часто они вообще не знают о своей болезни. В Соединенных Штатах количество людей, которые страдают хроническим гепатитом В, может достичь 1,4 миллиона.

Как передается вирус гепатита В?

Вирус гепатита В легко распространяется через кровь и другие жидкости организма инфицированного человека. Люди также могут заразиться при контакте с загрязненными объектами, на которых вирус может жить в течение 7 дней.

Ребенок, мать которого больна гепатитом, может заразиться им при рождении.
Дети, подростки и взрослые могут заразиться при:
- контакте с кровью и биологическими жидкостями больного через повреждения на коже, такие как укусы, порезы или язвы;
- контакте с объектами, имеющими на себе частички крови или жидкостей организма больного, такие как зубные щетки, бритвы или устройства для мониторинга (контроля уровня сахара) и лечения диабета;
- незащищенном сексе с инфицированным человеком;
- использовании общих игл при введении наркотиков;
- контакте с использованной инфицированным человеком иглой.

Почему нужно делать прививку от гепатита В?

Вакцинация может предотвратить заболевание гепатитом B и не допустить развития серьезных последствий инфицирования гепатитом, в том числе рака печени и цирроза печени.

Вакцинация от гепатита В может быть проведена сама по себе или в комплексе с другими вакцинами.

Начиная с 1982 года проведение плановой вакцинации от гепатита В было рекомендовано некоторым американским взрослым и детям, а с 1991 года такую прививку делают всем малышам в США. С 1990 года количество новых случаев инфицирования гепатитом В среди детей и подростков снизилось более чем на 95%, а в других возрастных группах — на 75%.

Вакцинация дает длительную, вплоть до пожизненной, защиту от инфицирования гепатитом В.

Кто и когда должен быть вакцинирован от гепатита В?

Дети и подростки

Детям обычно вводят 3 дозы вакцины от гепатита B:

1-я доза — при рождении;

2-я доза — в 1–2-месяца;

3-я доза — в возрасте 6–18 месяцев.

Некоторые дети могут получить и 4 дозы вакцины — например, если при проведении прививки используются комплексные вакцины, в состав которых входит и вакцина от гепатита. Дополнительная доза вакцины ребенку не повредит.

Все, кто до 18 лет не был вакцинирован, должны быть привиты.

Все непривитые взрослые, в силу своего образа жизни или профессии подверженные риску инфицирования гепатитом, должны быть вакцинированы. Этот перечень включает в себя такие группы граждан:
- секс-партнеров инфицированных вирусом гепатита В;
- мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами;
- употребляющих инъекционные наркотики;
- имеющих более одного сексуального партнера;
- имеющих хронические болезни печени или почек;
- в возрасте 60 лет и старше, страдающих сахарным диабетом;
- тех, чья работа связана с опасностью инфицирования из-за возможности контакта с человеческой кровью или другими жидкостями организма больных гепатитом;
- членов семьи человека, инфицированного гепатитом, которые проживают с ним вместе и постоянно контактируют в быту;
- сотрудников учреждений для умственно отсталых людей, а также пациентов таких учреждений;
- пациентов почечного диализа;
- путешествующих или командированных в страны, где распространен гепатит В;
- ВИЧ-инфицированных.
Граждане, которые не входят в перечисленные группы риска, также могут быть мотивированы своим врачом для проведения вакцинации от гепатита В. Например, это могут быть люди в возрасте до 60 лет, больные диабетом. Любой человек, который хочет быть защищен от инфицирования гепатитом, может сделать прививку.
Беременные женщины, которые подвергаются риску быть инфицированными по одной из причин, указанных выше, должны быть вакцинированы. Прочие беременные, которые хотят защититься от инфицирования, также могут быть вакцинированы.
Взрослые при вакцинации от гепатита В должны получить 3 дозы по такому графику:
- 2-ую дозу — через 4 недели после первой;
- 3-ю дозу — через 5 месяцев после второй.

Но при определенных обстоятельствах ваш врач может предложить вам другие сроки вакцинации, которые могут отличаться от установленного графика вакцинации.

Кому нельзя вводить вакцину от гепатита В?

Любой человек с угрожающей жизни аллергией на дрожжи или на любой другой компонент вакцины от гепатита В, не должен получать такую вакцину. Обязательно информируйте своего врача, если у вас есть какая-либо серьезная аллергия.

Любой человек, у которого была угрожающая жизни аллергическая реакция на предыдущую дозу вакцины от гепатита B, не должен получить еще одну дозу такой вакцины.

Любому человеку, который умеренно или сильно болен в тот момент, когда планируется введение дозы вакцины, следует подождать, пока он не выздоровеет, прежде чем делать вакцинацию.

Ваш врач может предоставить вам более подробную информацию обо всех мерах предосторожности перед вакцинацией.

Примечание: вас могут попросить подождать 28 дней после вакцинации от гепатита В, прежде чем вы сможете стать донором крови. Это связано с тем, что при скрининг-тесте в этом случае возможна ошибка: обнаруженную в крови (а кровь после прививки абсолютно безопасна) вакцину он может воспринять как инфицирование гепатитом.

Опасно ли вакцинироваться от гепатита В?

Вакцинация от гепатита В на сегодняшний день безопасна. Большинство людей даже не замечают неудобств, связанных с ней. Вакцина содержит неинфекционный (незаразный) материал, поэтому не может вызвать инфицирование гепатитом В.

Но некоторые небольшие реакции организма возможны:

болезненность в месте укола (1 человек из 4);
повышение температуры до 37,7 °С (99,9 °F) или чуть выше (примерно у 1 человека из 15).

Более серьезные проблемы встречаются крайне редко. Считается, что тяжелые аллергические реакции встречаются примерно раз на 1,1 млн случаев вакцинирования.

Любая вакцина, как и другое лекарство, может вызвать серьезные реакции. Но риск возникновения серьезных осложнений или смерти после прививки данной вакциной крайне мал. Уже более 100 миллионов человек в Соединенных Штатах были вакцинированы от гепатита B.

Что делать, если возникла умеренная или тяжелая реакция после вакцинации?

Обязательно нужно проследить за тем, не проявилась ли после вакцинации необычная реакция организма:

высокая температура;
странное поведение;
аллергия, которая может включать в себя:
- затрудненное дыхание;
- охриплость или свистящее дыхание;
- сыпь;
- бледность;
- слабость;
- учащенное сердцебиение;
- головокружение.

Что нужно делать в случае возникновения вышеуказанных симптомов?

Позвонить своему врачу или немедленно отправиться к нему.

Рассказать доктору о том, что случилось, назвать дату и время прививки и проявления побочной реакции.

Попросить вашего врача, медсестру или отдел здравоохранения сообщить о реакции на данную вакцину, подав информацию в службу, занимающуюся учетом побочных реакций, наблюдаемых после введения той или иной вакцины.

опубликовано 28/07/2015 13:49
обновлено 16/02/2016
— Вакцинация

Прививка от стафилококка показана к проведению людям с кожными болезнями, вызванными этой группой бактерий. Как правило, вакцинирование проводят при хронических или протекающих остро заболеваниях, таких как фурункулы, пиодермия и прочие. Действие вакцины направлено на становление иммунитета к микробам стафилококковой группы.

Состав средства

Прививка проводится с использованием вакцины “антифагин стафилококковый”. В состав ее входят термостабильные антигены, которые были извлечены из стафилококковых клеток с помощью водно-фенольного экстракта.

В основе вакцины такие компоненты:

тейхоевые кислоты;
комплекс пептидогликана;
фенол, который выступает в качестве вспомогательного компонента (консервант).

Средство выпускается в ампулах по 1 мл. Жидкость имеет специфический запах и цвет от прозрачного до светло-желтого оттенка.

Кому показана вакцинация и как ее проводят

Частый вопрос, который возникает у инфицированных больных: можно ли делать прививку при золотистом стафилококке? Вакцинация от стафилококка назначается пациентам с хроническими и протекающими остро кожными болезнями.

Среди заболеваний, вызванных стафилококковой инфекцией, которые лечатся при помощи вакцинации, выделяют следующие:

фурункулез;
карбункулы;
абсцессы;
стафилодермия (этиологическая разновидность пиодермии);
гидраденит (гнойный воспалительный процесс в апокриновых потовых железах);
воспаление век.

Вакцина предназначена для подкожных инъекций. Ее вводят в плечевую либо подлопаточную область. Пройти вакцинацию может как взрослый, так и ребенок в возрасте от 6 месяцев.

Детям школьного возраста (от 7 лет) и старшему населению назначают 9-дневный курс инъекций. Начальная доза вводимой вакцины составляет 0,2 мл, после чего каждый последующий день ее объем увеличивают на 0,1 мл. Таким образом, на 9-е сутки дозировка должна составить 1 мл антифагина стафилококкового.

Полугодовалым малышам и детям дошкольного возраста вакцинацию проводят по такой же схеме, только изначальная доза препарата должна составлять 0,1 мл. Следовательно, ребенок получит последнюю инъекцию в объеме 0,9 мл.

Особенности проведения вакцинации

В тех случаях когда вакцина не дала ожидаемого результата по истечении 9-и дней, врачом может назначаться дополнительный курс, при котором объем каждой последующей инъекции увеличивают на 0,1 мл. Длительность такого лечения определяется в индивидуальном порядке для каждого пациента, при этом учитывается эффективность терапии и динамика выздоровления больного.

Место каждого укола должно находиться на расстоянии 2-3 см от предыдущего, при этом лучше чередовать плечи или стороны спины, куда вводятся инъекции.

В тех случаях, когда болезни кожных покровов поразили обширную область либо их течение характеризуется частыми рецидивами, лечащим врачом может быть назначен повторный курс вакцинации с интервалом в несколько недель.

Противопоказания к вакцинированию

Прививки противопоказаны для взрослых и детей от 7 лет в таких случаях:

при болезнях инфекционного характера, причиной которых не является стафилококк;
заболеваниях неинфекционной природы;
в период восстановления после перенесенных инфекционных болезней;
при рецидивах хронических патологий;
при заболеваниях печени, почек.

Существуют и дополнительные противопоказания, актуальные для малышей от 0,5 до 6 лет:

распространенная экзема;
астма, обостряющийся астматический бронхит;
аллергия;
атопический дерматит;
рахит 2-3 степени;
эндокринные заболевания;
болезни ЦНС;
гипотрофия 2-3 степени.

Кроме того, вакцинация категорически противопоказана беременным, в лактационный период и малышам до 6 месяцев.

Побочные эффекты от прививки

Если вакцинирование проводится с учетом всех рекомендаций и противопоказаний, побочных эффектов, как правило, не наблюдается. В противном случае как осложнения могут возникнуть такие состояния:

повышенный приток крови к сосудам в месте укола (гиперемия);
несильная боль, которая может обостриться после 2-3 инъекций;
редко повышается температура до 38°С.

Когда у пациента наблюдается выраженная реакция после прививки, включающая в себя все вышеперечисленные побочные эффекты, а также если инфильтрат (уплотнение) в области введения вакцины превышает 2 см в диаметре, доктор может увеличить интервал между уколами с одного дня до 3-х суток. Иногда постановку прививок могут отменить до полного восстановления состояния больного и исчезновения побочных эффектов.

Меры предосторожности при вакцинации

С особой осторожностью следует относиться и к самой процедуре прививания. Средство для вакцинации непригодно к использованию в таких случаях:

нарушена целостность ампулы;
на этикетке стерта маркировка либо истек срок годности препарата;
изменились физические свойства содержащейся в ампуле жидкости (изменение цвета, осадок, консистенция и прочее).

Следует также убедиться в правильности хранения вакцины до момента ее применения. Во время проведения инъекции должны соблюдаться все санитарные нормы и правила антисептики. После вскрытия ампулы препарат подлежит немедленному использованию. Разрешена вакцинация в случаях, когда проводится дополнительное лечение другими препаратами.

Как предупредить стафилококковую инфекцию

Профилактика стафилококка заключается в соблюдении несложных рекомендаций и выполнении простых действий:

нужно придерживаться правил гигиены;
настоятельно рекомендуется отказаться от пагубных привычек;
следует придерживаться правильного питания;
необходимо соблюдать режим сна.

Все перечисленные меры помогут укрепить иммунитет. Собственно профилактика стафилококковой инфекции подразумевает соблюдение правил антисептики при травмах кожных покровов: царапины и ранки необходимо своевременно обрабатывать раствором зеленки или перекисью.

Важно не допускать переохлаждения в холодное время года, а летом избегать перегрева. Больным, чья профессия связана со сферой общепита, здравоохранения и иными областями, где контакт с людьми является непосредственной должностной обязанностью, при диагностированной стрептококковой инфекции стоит отказаться от посещения работы до полного выздоровления.

является около 90 % людей..слышали такое?;)

Несмотря на многочисленные ферменты и опаснейшие токсины, несмотря на поразительную устойчивость во внешней среде, микроб ничего не может поделать с иммунной защитой здорового человека: против каждого яда имеется противоядие, системы общего и местного иммунитета способны нейтрализовывать факторы патогенности, сдерживать размножение стафилококков, предотвращать возникновение болезней!

На поверхности кожи, на слизистых оболочках носоглотки и влагалища, в кишечнике, наконец, стафилококки могут жить годами, мирно сосуществуя с человеком и не причиняя ему никакого вреда. Знакомство со стафилококком начинается сразу же после рождения — инфицируются практически все новорожденные, но большинство в течение нескольких дней или недель от микроба избавляется. В носоглотке стафилококк постоянно живет у 20% людей, у 60% — эпизодически, и лишь каждый пятый обладает настолько сильной защитой, что носительство микроба оказывается невозможным.

Заболевания стафилококковой этиологии занимают первое место среди всех существующих гнойно-воспалительных патологий.

Существует несколько путей попадания бактерии стафилококка в организм и, к сожалению, даже взрослый человек не всегда может самостоятельно себя обезопасить. О ребенке и говорить нечего.

Поэтому необходима вакцинация, способная сформировать устойчивый к стафилококковым микробам иммунитет.

Состав средства

Он не содержит антибиотиков и консервантов, очищен от балластовых белков и помогает организму выработать специфический антимикробный иммунитет к стафилококковому экзотоксину.

Основным компонентом препарата является комплекс пептидогликана и тейхоевой кислот, получаемый из микробных клеток путем фенольно-водной экстракции.

Дополнительный ингредиент – фенол (0,2-0,05 %) – выступает в качестве консерванта.

Препарат выпускается в виде суспензии прозрачного или светло-желтого цвета, которая имеет специфический запах. В картонной упаковке находится 10 стеклянных ампул по 1 мл в каждой. Обязательно прилагается бумажная инструкция. В случае, если на ампулах не отмечена точка надлома, в упаковку вкладывается специальная пилочка (ампульный скарификатор, или ампульный нож).

Срок годности препарата – 2 года с момента выпуска. Отпускается исключительно по рецепту врача. Для хранения необходимо защищенное от детей, темное и сухое место, температура в котором не превышает +10 и не опускается ниже +2 градусов по Цельсию. Не допускается замораживать ампулу и хранить вскрытую.

Кому показана вакцинация?

Вакцинация показана при возникновении гнойничковых высыпаний стафилококковой этиологии:

фурункулез;
абсцессы;
пиодермия;
карбункулы;
стафилодермия;
воспаление век.

На сегодняшний день известно более 27 видов бактерий стафилококка, 14 из которых постоянно присутствуют на слизистых покровах и коже человека. Треть видов имеет генетический фактор патогенности, который способен привести к развитию инфекционных процессов.

К самым опасным видам относятся:

Золотистый стафилококк. Самая живучая бактерия, которая чаще вызывает заболевания у детей, чем у взрослых. Особую опасность представляет для грудничков в родильных домах.
Эпидермальный стафилококк. Может вызвать воспаление внутренней сердечной оболочки, заражение крови.
Сапрофитный стафилококк. Постоянный житель слизистой мочевыводящих путей и наружных покровов гениталий. Провоцирует воспаление почек и цистит.

Возбудитель заболевания отличается высокой жизнеспособностью: не погибает при замораживании, не боится перепадов температур и воздействия солнечных лучей, в высушенном состоянии выживает полгода.

Особенности проведения вакцинации

Процедура вакцинации происходит при соблюдении мер асептики (профилактики попадания в ранку микробов) и антисептики (предварительного обеззараживания ампулы).

Для получения равномерной суспензии ампулу с анатоксином тщательно встряхивают.

Место предполагаемого надлома протирают спонжем, смоченным в медицинском спирте, а затем сухой стерильной ватой, чтобы ампула не скользила в руках.

Содержимое набирают в шприц напрямую из ампулы. Стерильной иглой и шприцом вакцину вводят под лопатку или в область плеча подкожно. Второй укол ставится на 25-30 мм ниже первого. Внутримышечное введение не разрешается!

Схема вакцинирования одной возрастной группы отличается от другой. Для малышей от полугода до 7 лет доза препарата составляет 0,1 г. При адекватной реакции организма на введенное лекарство объем увеличивается на 0,1 г. Длина курса – 9 суток.

Дети от 7 лет вакцинируются по следующей программе: дозировка антифагина стафилококкового составляет 0,2 мл в первые сутки, 0,3 мл во вторые, то есть в каждый следующий день объем увеличивается на 0,1 мл. Доза на последние (девятые) сутки составляет 1 мл лекарства.

При возникновении ярко выраженных негативных симптомов вакцинацию откладывают до их исчезновения, а продолжают с той же дозы, на которой остановились.

В том случае, если нет возможности делать инъекции каждый день, допускается делать их через 48 часов, но при этом доза увеличивается на 0,2 мл.

Курс инъекций можно сократить до 5 суток, если виден хороший клинический эффект.

Противопоказания

Детям старше 7 лет прививка противопоказана в следующих случаях:

заболевания эндокринной системы;
болезни аллергического характера (включая отек Квинке, нейродермит и т. п.);
бронхиальная астма;
хронический бронхит;
болезни инфекционного характера, причиной которых является не стафилококк;
болезни почек и печени;
период восстановления после инфекционных заболеваний;
рецидивы хронических недугов;
дистрофия, анорексия;
нарушения в функциональной деятельности сердца.

В отдельную группу, из-за особенностей организма, выделяют детей от полугода до 6 лет:

выраженный рахит второй и третьей степени (недостаток витамина D);
распространенная экзема;
хронический аллергический дерматит;
заболевания центральной нервной системы;
гипотрофия 2 и 3 степени (хроническое расстройство питания).

Малышам до 6 месяцев вакцинацию проводить категорически нельзя!

Побочные эффекты от прививки

Чаще всего на месте введения стафилококкового анатоксина наблюдается гиперемия – покраснение кожи.

Прикосновение к этому участку может вызвать неприятные ощущения, жжение.

Иногда появляется малоболезненное уплотнение, с горошину величиной, которое проходит в течение месяца. Покраснение исчезает через 2-3 дня.

При возникновении уплотнения следующая прививка не отменяется, а делается на противоположной стороне.

Детишки могут реагировать на вакцинацию повышением температуры тела на 0,5-1 градус, вялостью, общим недомоганием. Эти явления обычно проходят за короткий срок (1-2 дня). Но иногда реакция на вакцинирование более ярко выражена: температура повышается до 38 градусов, в очагах воспаления отмечается значительная болезненность, инфильтрат увеличивается в размерах до 20 мм в диаметре. В таком случае врач уменьшает дозировку при повторной инъекции или удлиняет между ними интервал до 2-3 суток.

Если у ребенка появилась рвота, диарея и другие нетипичные виды реакций, необходимо сразу сообщить об этом врачу.

Меры предосторожности

Запрещается использовать препарат с нарушенной целостностью ампулы, со стертой маркировкой, при изменении физических свойств жидкости (появлении осадка, эффекта опалесценции). Вскрытая вакцина должны быть использована немедленно. Подлежит утилизации ампула, условия хранения которой вызывают сомнения.

Лечение допускается проводить совместно с иной местной или общей терапией, за исключением применения антистафилококковой плазмы и иммуноглобулина.

В случае несоответствия веса ребенка возрасту вакцинация назначается только после достижения удовлетворительных показателей.

Если в посещаемом ребенком детском саду (или школе) объявлен карантин, препарат применяют только после его прекращения.

Так можно избежать возможных осложнений у вакцинируемого. Если среди родных ребенка есть инфицированные, прививку тоже откладывают до момента, когда опасный фактор исчезнет.

Постановку вакцины следует осуществлять в клиниках (городских или частных), которые имеют все необходимые разрешающие сертификаты.

Случаев передозировки отмечено не было.

Заключение

Поскольку стафилококком заражено более 40 % населения земного шара, избежать контакта с данной инфекцией не удастся. Она способна стать причиной 120 опасных заболеваний. Специалисты рекомендуют выявлять бактерионосителей, обеспечивать своевременную терапию возникших гнойно-воспалительных заболеваний и вовремя проводить вакцинацию.

Состав средства

В основе вакцины такие компоненты:

тейхоевые кислоты;
комплекс пептидогликана;
фенол, который выступает в качестве вспомогательного компонента (консервант).

Кому показана вакцинация и как ее проводят

фурункулез;
карбункулы;
абсцессы;
стафилодермия (этиологическая разновидность пиодермии);
гидраденит (гнойный воспалительный процесс в апокриновых потовых железах);
воспаление век.

Особенности проведения вакцинации

Место каждого укола должно находиться на расстоянии 2-3 см от предыдущего, при этом лучше чередовать плечи или стороны спины, куда вводятся инъекции.

Противопоказания к вакцинированию

Прививки противопоказаны для взрослых и детей от 7 лет в таких случаях:

при болезнях инфекционного характера, причиной которых не является стафилококк;
заболеваниях неинфекционной природы;
в период восстановления после перенесенных инфекционных болезней;
при рецидивах хронических патологий;
при заболеваниях печени, почек.

Существуют и дополнительные противопоказания, актуальные для малышей от 0,5 до 6 лет:

распространенная экзема;
астма, обостряющийся астматический бронхит;
аллергия;
атопический дерматит;
рахит 2-3 степени;
эндокринные заболевания;
болезни ЦНС;
гипотрофия 2-3 степени.

Побочные эффекты от прививки

повышенный приток крови к сосудам в месте укола (гиперемия);
несильная боль, которая может обостриться после 2-3 инъекций;
редко повышается температура до 38°С.

Меры предосторожности при вакцинации

нарушена целостность ампулы;
на этикетке стерта маркировка либо истек срок годности препарата;
изменились физические свойства содержащейся в ампуле жидкости (изменение цвета, осадок, консистенция и прочее).

Как предупредить стафилококковую инфекцию

Профилактика стафилококка заключается в соблюдении несложных рекомендаций и выполнении простых действий:

нужно придерживаться правил гигиены;
настоятельно рекомендуется отказаться от пагубных привычек;
следует придерживаться правильного питания;
необходимо соблюдать режим сна.

Читайте также: