Прививка гепатит в и половая жизнь

Редактор сайта
Опыт работы — 11 лет

Когда можно начинать заниматься сексом после перенесённого гепатита А? Можно ли делать упражнение вакуум после удаления желчного? А дальше жить с камнями, которым… уже 20 лет? Наш постоянный эксперт врач-гастроэнтеролог, гепатолог Сергей Вялов (СВ) отвечает на вопросы читателей. Мы собрали самые необычные и интересные.

Можно ли делать упражнение вакуум после удаления желчного и селезёнки лапароскопией? Если да, спустя какое время?

СВ: Возможность заниматься физическими нагрузками зависит от заболевания и повода для операции. Насколько я понимаю, селезенку просто так не удаляют. Если мы говорим о желчнокаменной болезни и лапароскопии, то через 3-4 недели.

СВ: Езжайте лучше просто отдохните! Лечебные воды не вылечат вас от панкреатита и холецистита. Вообще. Единственный плюс, который вы можете там получить, это отсутствие стресса и регулярное питание без погрешностей. Если дома не можете организовать, тогда подойдет любой санаторий. Но здравый смысл подсказывает, что питание дома все же нужно организовать, чтобы не лечиться пожизненно. Сдайте анализ кала на панкреатическую эластазу, если показатель нормальный, то диету при панкреатите держать не нужно.

У меня 20 лет камни в желчном пузыре, с ними можно жить? Или нужно удалять?

СВ: У вас неплохо получается жить с камнями, уже 20 лет прожили, сколько сможете еще – неизвестно. Жить с ними бессмысленно, в любом случае нужно избавиться: либо растворить, либо удалить. Нужно пройти обследование — УЗИ, кровь, рентген. Будет понятно, вообще растворим камень или нет, растет или нет. Тогда можно решить, что с ним делать. Если НЕ растворим, или больше 2 см, или заполняют весь пузырь, или пузырь уже не работает, то удалять. Если ничего из перечисленного нет, то растворять урсосаном.

Рассказываем, кому придётся жить на Столе №5 всю жизнь, а кому реально в короткий срок вернуться к обычному питанию без ограничений.

Можно ли при холецистите и жировой инфильтрации печени принимать какие-нибудь БАДы?

СВ: Нет смысла принимать что-либо кроме урсодезоксихолевой кислоты при подобных заболеваниях. Есть смысл соблюдать диету и снижать избыточный вес.

Можно ли заниматься сексом после гепатита А, будет ли это являться нагрузкой на мою печень? Если нельзя, то сколько времени нужно воздерживаться? P.S. Я – парень.

СВ: Если вы — парень и хотите иметь половую связь с женщиной, то никаких ограничений нет. Но если с мужчиной, то есть риск заразить его и перестать себя уважать. Нагрузки на печень от половой жизни нет! Последствий в печени после гепатита А нет. Лечить больше не нужно. Переболели и всё.

Два месяца назад удалили желчный пузырь, имеется панкреатит хронический. Как долго нужно придерживаться диеты Стол №5? Придерживаюсь уже полгода с моменты первого приступа острого панкреатита. В последнее время появились боли в правом боку и в эпигастрии, чувство, будто съела сухое что-то. Сдала все анализы, поставили гастрит.

СВ: Диету нужно соблюдать длительно, в начальный период более строго, затем допустимы послабления. Необходимо контролировать показатели биохимического анализа крови и панкреатическую эластазу кала. Также, в зависимости от результатов, необходимо принимать мебеверин, пантопразол, возможно, ферменты. Далее момент прекращения лекарств и облегчения диеты определяет врач. Точно сказать дистанционно нельзя. Но, судя по болям, есть вопросы к желудку и это может спровоцировать новый приступ. Поэтому пока лечИте желудок, чтобы болей не было, только после этого можно вернуться к обсуждению диеты.

Когда можно начинать заниматься спортом (качалка, хот айрон, скакалка, турники и т.д.) после удаления желчного пузыря. Как влияет марихуана на печень? Можно ли употреблять алкоголь в редких случаях по праздникам после удаления желчного пузыря? Если да, то через какой срок после операции, и какой алкоголь самый щадящий для печени?

СВ: 1. Через неделю при лапароскопии или через 2-3 при полостной операции, решает хирург в зависимости от хода операции или осложнений 2. Не могу рекомендовать) 3. Можно в разумных количествах. Сроки – как и с физической нагрузкой. Самый щадящий алкоголь — безалкогольное пиво. Для печени не важно какой, важно — сколько.

Если печень не болит, это ещё не значит, что она здорова. Просто она не капризная, чуть что не жалуется. Держит все обиды в себе, а потом уходит… по-английски.

Мне 40 лет, не пью, не курю, занимаюсь спортом, но месяц назад появилась горечь во рту. Что мне посоветуете?

СВ: Если горечь во рту появилась месяц назад, то нужно сделать УЗИ брюшной полости и сдать кровь на билирубин и желчные кислоты. Скорее всего, проблема связана с воспалением желчного пузыря или нарушением желчевыделения, что лечится удхк и гимекромоном.

Модно ли париться в бане при аутоиммунном гепатите и почему нельзя загорать? Можно ли кушать персики, малину, клубнику, чернику, смородину, клюкву при этом заболевании?

СВ: Париться и загорать, действительно, нельзя, так как это повышает риск нового обострения, которое никому не нужно. Да, может не случиться с первого раза, но риск высокий. Фрукты и ягоды кушайте.

Может ли человек-вирусоноситель гепатита жениться и иметь здоровых детей?

Если носитель – женщина, то мужчине нужна прививка и есть вероятность внутриутробного заражения ребенка или заражения ребёнка в процессе родов. Вероятность не очень высокая, зависит от стадии гепатита и вирусной нагрузки. Поэтому женщине необходимо обследование, все антитела и антигены вируса и вирусная нагрузка. По результатам можно будет сделать прогноз или отложить беременность и провести лечение.

Что такое гепатит B?

Гепатит B является серьезным вирусным заболеванием. Чаще всего (в 95% случаев) острая его форма у взрослых заканчивается выздоровлением (хотя остаточные явления могут досаждать человеку всю жизнь), но в 5% случаев гепатит приобретает хроническую форму, при которой могут проявиться такие осложнения, как фиброз, цирроз и рак печени. Лишь 5% новорожденных при инфицировании ждет полное выздоровление, а из заболевших в возрасте от года до шести лет 30% детей становятся хрониками.

В нашей стране 30-40 лет назад чаще всего острый гепатит B встречался у взрослых людей в возрасте старше 40 лет, но сегодня возрастная структура заболевших поменялась – около 70-80% инфицированных составляют молодые люди до 30 лет. В последние годы во многих странах мира применяется плановая вакцинация детей, что позволяет снизить количество заболевших в раннем возрасте.

Возможные пути передачи вируса

Передача вируса возможна при попадании инфицированной крови и различных биологических жидкостей больного человека на травмированную кожу здорового (порезы, трещинки, ожоги, потертости). Достаточно совсем малого незаметного невооруженному глазу количества крови или иной биологической жидкости для заражения. Вирус достаточно устойчив к факторам внешней среды: низкой и высокой температуре, замораживанию и оттаиванию, воздействию кислой среды. Он способен сохранять жизнеспособность до нескольких недель в засохшей капле крови на ткани или других предметах. Заражение может произойти при следующих обстоятельствах:

Инкубационный период длится от двух до шести месяцев.

Зачем прививаться от гепатита B?

В нашей стране вирус гепатита B – заболевание достаточно часто встречающееся. Чтобы прекратить дальнейшее распространение вируса и сократить количество зараженных больных применяются различные способы профилактики, однако самое значительное развитие на сегодня получила безопасная и эффективная процедура вакцинации населения.

Изготавливается вакцина с помощью технологии генной модификации рекомбинантной ДНК и представляет собой раствор, который содержит белок оболочки вирусной частицы HBs Ag. После введения одной вакцины начинают вырабатываться антитела, а после трех – полноценный иммунитет к заболеванию.

Вакцинация для взрослых не носит обязательный характер, медицинские работники могут лишь рекомендовать пациентам пройти процедуру иммунизации, решение же принимается ими самостоятельно.

Прививки обязательны для групп граждан, взаимодействующих в ходе профессиональной деятельности с населением и биологическими жидкостями, такими как кровь, моча, слюна, кал, пот, сперма, влагалищный секрет, слезы (медицинские и социальные работники, сотрудники детских садов и пр.).

К группе риска относятся также граждане, часто меняющие половых партнеров, доноры крови, пациенты на гемодиализе, ВИЧ-инфицированные, лица нетрадиционной сексуальной ориентации, наркоманы, родственники носителя вируса.

В нашей стране Минздравом РФ прививки против гепатита B внесены в список обязательных для детей.

Сегодня весь мир поделился на сторонников и противников вакцинации. В числе противников, как правило, нет врачей, молекулярных генетиков или вирусологов, что свидетельствует об их довольно скудных познаниях в этой сфере.

В медицинском же сообществе ведется другая дискуссия – о необходимости более гибкого подхода к графику прививок ввиду возникновения в редких случаях осложнений у детей из-за укола, сделанного в неблагоприятное время.

Но ни специалисты-вирусологи, ни врачи, ни на минуту не сомневаются в том, что вакцинация против гепатита B необходима. В ее защиту говорят три немаловажных фактора:

В последнее время вирус распространяется все быстрее и это стало глобальной проблемой здравоохранения;
Вирус может привести больного к хроническому течению заболевания, а в будущем — к серьезным осложнениям;
Дети, инфицированные гепатитом B, часто становятся хрониками. Родители должны помнить, что даже если их ребенок воспитывается в благополучной семье, инфицирование возможно. К примеру, если медсестра забыла надеть перчатки перед забором крови или малыша в процессе драки укусил больной ребенок. Кроме того, дети на улице частенько подбирают, рассматривают, а потом тянут в рот предметы, которые могут быть выброшены больным человеком.

О вакцинах, применяемых в нашей стране. Срок действия прививки

В России применяются вакцины отечественного и иностранного производства, состав и свойства у которых очень схожи, поэтому не имеет значения, какой из вакцин прививаться. Полноценный иммунитет вырабатывается после курса из трех прививок. При этом даже если первая прививка была произведена вакциной одного производителя, вторая прививка – вакциной другого, а третья – вакциной третьего – это не скажется на эффективности курса.

В России применяются такие препараты, как Регенвак B, вакцина против гепатита B рекомбинантная дрожжевая, H-B-VAX II, Sci-B-Vac, Эбербиовак HB, Энджерикс-В. Также у нас производятся и применяются комбинированные препараты Бубо-М и Бубо-Кок.

Согласно исследованиям действие препарата сохраняется около двадцати двух лет в том случае, если иммунизация производилась еще в младенчестве. Однако ВОЗ рекомендует каждые 5 лет обследоваться для определения в крови наличия антител (при показателе более 10 мЕ/мл вопрос повторной вакцинации имеет смысл отложить). Кстати, после одного курса прививок довольно часто у человека иммунитет сохраняется до конца жизни.

Разработанная процедура и схема вакцинации

Инструкция предписывает вводить инъекцию детям до трех лет в боковую поверхность бедра, а детям постарше и взрослым – в дельтовидную мышцу плеча. В этих местах человеческого тела мышцы наиболее развиты и расположены близко к коже.

На сегодняшний день наиболее эффективной признана стандартная схема вакцинации 0 – 1 – 6, когда от первой инъекции до второй проходит один месяц, а третью делают через полгода после первой. Отклоняться от этой схемы следует только в случае крайней необходимости.

Важно помнить, что после однократного введения дозы препарата иммунитет образуется лишь на короткое время. Для полноценной защиты от заболевания необходимо пройти весь курс вакцинации с обязательным соблюдением сроков. Возможно небольшое увеличение интервала между прививками. Сокращение его, особенно у детей, неприемлемо, так как при этом формируется неполноценный иммунитет.

При пропуске очередной прививки и превышении всех максимальных интервалов, остальные инъекции вводятся с обычными интервалами (без учета пропуска). Но после пройденного курса прививок желательно на всякий случай провести анализ концентрации антител в крови.

Больным на гемодиализе вакцина вводится четырехкратно. Также для таких пациентов проводится регулярная ревакцинация, то есть повторная прививка после завершения полного курса иммунизации.

Вакцинация при беременности и лактации. Вакцинация новорожденных

Данные экспериментальных исследований говорят о том, что вакцина не наносит вреда на плод при беременности, но специалисты рекомендуют ставить прививку против вируса в этот период только в случае острой необходимости.

При лактации прививку матери делать можно, тем более что с грудным молоком малыш получит от мамы часть антител, которые будут создавать барьер против инфекции.

Только что появившемуся на свет малышу с повышенным риском заражения первую прививку ставят в течение 12 часов после рождения, повторяют ее в возрасте одного месяца, третью – в два месяца, а четвертую – при исполнении одного года. Повышенный риск инфицирования у детей определяется при следующих обстоятельствах:

в крови матери имеется вирус;
мать была инфицирована в период с 24 по 36 неделю беременности;
обследование матери перед родами не производилось;
один из родителей ребенка — наркоман;
у малыша есть инфицированные родственники.

Все остальные дети прививаются по традиционной схеме 0 – 1 – 6 (первый раз в течение 12 часов с момента рождения, второй – в 1 месяц, третий – когда малышу исполняется полгода).

Противопоказаниями для проведения вакцинации новорожденных являются:

Маленький вес ребенка при рождении (не больше двух килограммов);
У новорожденного есть признаки первичного иммунодефицита;
У матери малыша аллергия на хлебопекарные дрожжи.

Очень часто молодые мамы стараются не подвергать ребенка процедуре вакцинации, особенно в случае, если роды проходили тяжело. Так они пытаются защитить малыша от дополнительного стресса и нагрузок на организм. Но решение это является неверным, ведь травма при родах и прививка для активации иммунитета – это два разных не связанных между собой процесса.

Противопоказания и возможная реакция на вакцинацию у взрослых

Вакцина против гепатита B имеет очень мало противопоказаний, но все же они есть:

Аллергия на хлебопекарные дрожжи;
Аллергическая реакция на предыдущую прививку;
Обострение инфекционных заболеваний, острая простуда (в этом случае прививка должна производиться после выздоровления);
Перенесенный менингит (вакцинация откладывается на 6 месяцев);

При аутоиммунных заболеваниях вакцина должна вводиться под контролем медицинского персонала. Тяжелые заболевания других органов и систем не являются противопоказанием, но необходимо выбрать наиболее подходящее время для проведения процедуры.

Побочные эффекты после вакцинации наблюдаются в редких случаях. В 10-20% возможна ответная реакция организма в виде легкого уплотнения в месте введения препарата, покраснения и неприятных ощущений. У отдельных лиц наблюдается слабость, головная боль, некоторое повышение температуры. Температура может повыситься через несколько часов после введения инъекции как ответ иммунной системы на вирусные частицы и самостоятельно нормализуется в течение трех дней. Однако в том случае, если температура поднялась выше 38,5 градусов, рекомендуется обратиться в медучреждение за помощью.

Фармацевтические компании стараются исключить при производстве вакцины консерванты, что сокращает возможность проявления побочных реакций до минимума.

Первые три дня место прививки мочить нельзя, но даже если это произошло, следует просто осторожно обтереть его полотенцем. На действенность вакцины не оказывает влияния употребление алкоголя в небольших дозах.

Стоимость и место проведения иммунизации

В нашей стране вакцинация бесплатна и осуществляется в процедурном кабинете поликлиники по месту жительства. Кроме того, прививка ставится и в частных клиниках платно. Также в целях экономии денежных средств можно самостоятельно купить в аптеке вакцину и заплатить только за введение препарата.

Перед вакцинацией обязательна консультация специалиста.

Могу ли заразить свою девушку при половом контакте, если она сделала только первую прививку от гепатита?

№ 15 289 Инфекционист 30.09.2014

Доброе время суток Мне 29 лет, с 15 лет хронический гепатит б. Лечился зеффиксом, гепатопротекторами и имуномодуляторами. Динамика нагрузки была такой: 20000 копий, 10000.5000, 2000 потом не выявлялся, потом опять выявлялся. Неделю назад сдал на нагрузку - 300 копий при пороге обнаружения 84 копии. Печеночные пробы и узи всегда были в норме (сдаю регулярно). Ламивудин последний раз принимал в 2007 году. Поскольку долгое время не определялся вирус, где-то год занимались с женой сексом без предохранения, потом она сделала прививку, родился ребенок, они здоровы и привиты. Сейчас развелся и есть девушка, планируем ребенка, она месяц назад сделала первую прививку. Вопрос: на сколько я ей опасен? Она очень боится. Могу ли я заразить ее при поцелуях? Можно ли заниматься сексом сразу после второй прививки?

Дикарев Александр, Whitehaven (UK)

ОТВЕТИЛ: 30.09.2014
Марфа Петровна Моршанск 0.0 Врач

Здравствуйте. Риск заражения есть, но небольшой. При поцелуе заразиться нельзя. Не предохраняться можно только после третьей прививки, либо при нормальном титре антител у девушки.

ОТВЕТИЛ: 01.10.2014
Александров Павел Андреевич Санкт-Петербург 0.0 Заместитель главного врача, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог, УЗИ

Здравствуйте! После одной прививки риск высокий. С ув., Александров П.А.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 01.10.2014 Александр, Whitehaven (UK)

Спасибо, После первой прививки понятно. А после второй? Ведь с бывшей женой мы занимались сексом без предохранения год или даже больше, и на тот момент у ней прививки вообще не было.

ОТВЕТИЛ: 01.10.2014
Засорин Сергей Андреевич Челябинск 0.0 ординатор

при таких показателях заразить кого-либо очень проблематично так как вирусная нагрузка должна быть непосредственно в кровяное русло/центральные сосуды/

7 месяцев назад, у меня обнаружили вирус гепатита б, HBSAg+, у меня на тот момент иногда

болела печень и я пил сорбент, через 3 месяца мне сделали узи и тест на антивирусню

нагрузку, узи показало что все хорошо, а тест показал 2155 вирусную нагрузку, Алат, Аспат, Билирубин были в пределах нормы, сказали 19 января на контрольные анализ, сейчас у меня

температура часто 37.2 и побаливает немного печень. Это у меня хронический гепатит или нет

и что мне делать?

У меня хронический Гепатит В. У моей супруги установлена прививка. Анализы показали у нее положительный результат на вирус Гепатита В. Возможно ли заражение половым путем при установленной прививке

Ситуация в том, что я уже 20 лет наблюдаюсь у инфекцианиста по поводу наличия ХГВ, терапия не прводилась из за низкой вирусной нагрузки (колеблется от 700 до 1500, HBe отрицат. ), все анализы в норме, фибротест F-0, раньше периодичность осещения инфекциониста была 1 раз в пол года, потом па нозначению врача стал наблюдаться 1 раз в год со сдачей анализов, по рекомендации врача заменили фибротест на Узи всех органов (все показатели в норме за исключением незначительного жирового гепатоза печени, .

Здравствуйте. Ходила на трансвагинальное узи в первый день месячных, пока раздевалась и разговаривала с врачом отвлеклась и не увидела одела ли врач новый презерватив на датчик, тоесть я увидела что он есть на датчике, вроде чистый, и я была на тот момент уверена что он новый. Но придя домой меня посетил страх, а вдруг врач не поменяла его после пациентки, которая была до меня и там оставались её выделения, вдруг с кровью, Ведь у меня в этот день начинались критические дни. С виду презерватив б.

При заборе анализа крови на госпитализацию, у моего гражданского мужа обнаружен( либо предварительно поставлен) гепатит в. Обвинения пошли в мою сторону, дескать, заразиться можно только половым путем. У меня сделаны необходимые прививки от гепатита. Однажды уходила от мужа и имела незащищенный секс. Возможно ли, что вирус мог находиться внутри меня? Перед сексом с мужем прошло пару дней. При этом, я соблюдаю все правила личной гигиены. Кстати, анализы сдавала после этого раза три точно. Результ.

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

Гепатит В - это системное вирусное заболевание, которое характеризуется поражением печени и различными внепеченочными проявлениями.

Заражение происходит от больного острым или хроническим гепатитом В. Концентрация возбудителя гепатита В в крови в разгар болезни крайне высока: 1 мл крови содержит 1.000.000.000.000 вирусов. Одной капли такой крови достаточно, чтобы заразить сотни людей. Гепатит В передается не только с кровью, но и с другими биологическими жидкостями: слюной, влагалищным секретом, спермой. Поэтому основными путями заражения является гематогенный и половой. Кроме того, возможна передача вируса от матери к ребенку во время родов.

Вирус гепатита В чрезвычайно устойчив во внешней среде. В засохшем пятне крови, на лезвии бритвы, конце иглы вирус может сохраняться в течение недели. При попадании вируса на поврежденную кожу и слизистые оболочки другого человека есть риск заражения. Зачастую врачам бывает сложно определить путь инфицирования пациента. Ведь заразиться гепатитом В можно наступив на незаметную иглу от шприца на пляже или схватившись за поручень в транспорте.

Группу повышенного риска составляют: наркоманы, лица, практикующие беспорядочные половые связи, медицинские работники, пациенты, нуждающиеся в гемодиализе или переливаниях крови, тюремные заключенные, члены семьи человека, инфицированного гепатитом В. Даже однократное пренебрежение правилами безопасного секса, совместное использование колюще-режущих предметов (маникюрный набор, станки для бритья), или введение наркотического вещества чужим шприцем может привести к заражению вирусом гепатита В.

Необходимо соблюдать особую осторожность в парикмахерских (при проведении маникюра, педикюра), салонах пирсинга и татуажа, стоматологических клиниках.
Однако следует понимать, что через неповрежденные наружные покровы (кожа, слизистые оболочки) вирус не проникает. Это значит, что контактно-бытовым путем гепатит В не передается. Им нельзя заразиться при разговоре или с пищей. Поэтому для окружающих заболевший гепатитом В не опасен. Он не должен находиться в социальной изоляции.

Известно, что характер течения гепатита В зависит от возраста и способа заражения. Переход в хроническую форму заболевания чаще наблюдается при заражении так называемыми естественными путями. Кроме того, хронический гепатит чаще формируется у молодых людей: известна закономерность - чем в более молодом возрасте происходит инфицирование вирусом гепатита В, тем вероятнее формирование хронического гепатита. Вероятность возникновения хронической инфекции гораздо выше у детей в возрасте от 1 до 5 лет составляет 25-50%, у детей, которые заразились гепатитом при родах - 90%.

Многие из заражённых получили этот вирус через половые контакты. Вирус гепатита В (ВГВ) преимущественно находится в крови; помимо этого, он обнаруживается в сперме, вагинальных выделениях и менструальной крови. Гепатит В может быть передан при любом виде секса, включая оральный, анальный и вагинальный.

Несмотря на то, что существует вакцина, которая надёжно и эффективно защищает от гепатита В, количество случаев заражения остается высоким. По оценкам Центра контроля и профилактики заболеваний (США), из 1,25 миллиона людей, живущих с хроническим или долгосрочным гепатитом В, 417 тысяч заразились через половой контакт.

Для предотвращения передачи гепатита В через секс, пользуйтесь презервативами при оральном, а так же при вагинальном и анальном сексе. Меняйте презервативы между анальным и вагинальным или оральным сексом, даже если не было эякуляции.

Для снижения риска заражения при оральном сексе можно использовать барьерные защитные средства, такие как ультратонкие зубные латексные полоски. Такие полоски можно купить в магазинах медицинских принадлежностей или вырезать из свернутого презерватива. Пластиковая упаковочная плёнка для этой цели непригодна.

Лучшая защита от гепатита В для вас и партнёра - вакцинация и практика безопасного секса.

Что важно помнить:

ВГВ может передаваться при анальном, оральном или вагинальном сексуальном контакте, или при попадании инфицированных жидкостей в организм через рот, нос или глаза.

Совместное использование предметов личной гигиены, таких как лезвия для бритья, зубные щётки, пилочки для ногтей, может привести к заражению.

Гепатит В передаётся значительно легче, чем гепатит С (ВГС) или ВИЧ, поскольку его концентрация в телесных жидкостях значительно выше, чем ВГС и ВИЧ.

Вирус гепатита В может существовать в сухой крови до нескольких дней.

Всегда практикуйте безопасный секс. Вы или ваш партнёр можете оказаться одним из 10% людей, для которых вакцина от гепатита В неэффективна. Кроме того, безопасный секс даёт вам надёжную защиту от гепатита А, С, и ВИЧ.

Человек, болеющий гепатитом В, может быть заразным для родных и близких. Особенно этот риск велик на острой стадии. Она возникает через небольшой срок после заражения. Это результат бурной реакции иммунитета на вирус. В этот период симптомов может не быть или они напоминают простудные явления: повышение температуры, ломота в мышцах, боли в суставах. Иногда на острой стадии бывает желтуха. Желтуха — это не диагноз, а симптом: пожелтение кожных покровов и склер глаз. Она бывает не только при вирусных гепатитах. Например, если камень закупоривает желчный проход, то у человека тоже будет желтуха. Желтуха бывает как при гепатите А, так и при В, и при С. Когда человек видит себя желтым, он обычно очень пугается, и пугаются все вокруг, так как подозревают, что это что-то заразное. Как правило, в таком состоянии человек попадает в больницу, где он и узнает точный диагноз, а также то, что он действительно заразен.

Если человек знает о диагнозе, но остается лечиться дома, ему надо вести себя очень аккуратно. Все, что связано с кровью — зубные щетки, маникюрные ножницы, бритвы, полотенца, прокладки — должно быть максимально изолировано от здоровых членов семьи. Половые контакты в этот момент должны быть только защищенными. Тесный контакт с детьми необходимо исключить, так как мама с желтухой, которая кормит ребенка грудью, с большой долей вероятности может его заразить. Мамы часто заражают детей в раннем детстве, и не только во время родов, но и в быту во время острой стадии гепатита, когда они кормят ребенка, ухаживают за ним, обнимают, целуют. То есть, опасны любые ситуации, связанные с контактом биологической жидкости больного с поврежденной слизистой и кожей другого человека.

С помощью стандартных и доступных анализов крови можно определить, в какой момент человек наиболее заразен. Чем больше вируса в крови (а значит и во всех других жидкостях человека, например, в слюне, сперме), тем более заразен человек.

«Вакцинация, если она проведена грамотно и подтверждено анализом крови, что она произвела свой эффект, обязательно защитит здорового человека. И партнеры могут жить незащищенной половой жизнью

Вакцинироваться желательно всем, а не только членам семьи болеющего, так как гепатит В очень заразен. Многие переносят гепатит В и не знают об этом, потому что анализ на перенесенную болезнь обычно не проводится. Как правило, мы знаем только о тех, кто заболел и не выздоровел. Таких меньшинство. А вот большинство переболело и не заметило этого. Поэтому до вакцинации необходимо выяснить: не болел ли уже человек? Если он болел, то получил иммунитет естественным путем, вакцинация ему уже не нужна. Если же он не болел, то иммунитета у него нет, и тогда необходимо вакцинироваться.

Бывает, что взрослый человек вакцинировался, но это было так давно, что он об этом и не помнит. Алгоритм действий в этом случае должен быть таким: провериться — вакцинироваться — провериться после вакцинации. Если вакцинации сработала, можно забыть о такой проблеме, как гепатит В. И, если даже один из партнеров инфицирован, не бояться быть вместе с ним, строить семью, рожать детей.

Однако минимальную бытовую осторожность необходимо соблюдать. Например, не пользоваться одним полотенцем, зубной щеткой, маникюрными ножницами, бритвами и так далее. Но эти правила гигиены необходимо соблюдать всем и всегда, вне зависимости от наличия болезни в семье.

В группе риска тот, кто родился от зараженной мамы. Таким детям делают прививку в первые часы жизни, и чем позднее ее делают, тем больше опасность, что болезнь опередит действие прививки. Сейчас стараются привить всех в первые часы жизни, даже если мама здорова. Это не обязательно, по календарю прививок ребенок может делать их в первые месяцы жизни. Но даже если он получит прививку в первые часы жизни, это тоже очень хорошо. Главное — получить курс прививок. Люди обычно боятся, что от вакцины можно заразиться гепатитом. Надо знать, что прививка от гепатита В не содержит вируса. Она содержит искусственный белок, который, попав в организм человека, вызывает иммунный ответ. Этот иммунный ответ и будет защищать человека от вируса гепатита В, если произойдет заражение.

Детей гепатитом В может заразить только мама, потому что они имеют контакт с ее кровью в родах. От отца вирус ребенку передаться не может. Поэтому специальные репродуктивные программы таким парам не нужны, зачатие у них происходит так же, как у всех. Если этой паре по другим причинам необходимо ЭКО, у них потребуют справку от инфекциониста или гепатолога. Но от тяжести течения гепатита перспективы репродуктивной программы не зависят.

Как сообщалось ранее, минимальная экономия бюджетных средств от снижения цен только для Минздрава России на лекарства для лечения ВИЧ-инфекции составит более 63 млн рублей. Подробнее читайте: ФАС добилась снижения 239 цен на лекарства для лечения ВИЧ, туберкулеза, гепатитов В и С.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Дата	Вопрос	Статус
17.10.2015