Применение актовегина при гепатитах

Актовегин – препарат, активизирующий обмен веществ в тканях, улучшающий их трофику и регенерацию.

Форма выпуска и состав

Выпускается медикамент в виде покрытых оболочкой таблеток для приема внутрь, раствора для инфузий, а также 5% крема, 20% геля и 5% мази для наружного применения.

В каждой таблетке Актовегин содержится:

• 200 мг компонентов крови – депротеинизированного гемодеривата крови телят;
• Такие вспомогательные вещества, как повидон К90, магния стеарат, целлюлоза и тальк.

Реализуются таблетки по 50 шт. во флаконах из темного стекла, упакованных в картонные пачки.

В 1 мл раствора Актовегин содержится:

• 4 или 8 мг компонентов крови;
• Следующие дополнительные ингредиенты: натрия хлорид и инъекционная вода.

Продается раствор по 250 мл во флаконах из бесцветного стекла.

В состав 100 г крема Актовегин входят:

• 5 мл компонентов крови (что соответствует 200 мг сухой массы);
• Такие вспомогательные вещества, как: цетиловый спирт, бензалкония хлорид, макрогол 4000, макрогол 400, глицерил моностеарат, очищенная вода.

В 100 г геля содержится:

• 20 мл компонентов крови (что соответствует 800 мг сухой массы);
• Следующие дополнительные ингредиенты: метилпарагидроксибензоат, пропиленгликоль, кармеллоза натрия, кальция лактат, пропилпарагидроксибензоат, очищенная вода.

В 100 г мази Актовегин содержится:

• 5 мл компонентов крови (что соответствует 200 мг сухой массы);
• Такие вспомогательные вещества, как: метилпарагидроксибензоат, холестерол, цетиловый спирт, пропилпарагидроксибензоат, парафин белый, очищенная вода.

Реализуются крем, гель и мазь в алюминиевых тубах по 20, 30, 50 или 100 г.

Показания к применению Актовегина

Таблетки и раствор Актовегин, по инструкции, предназначены для лечения:

• Периферических (венозных и артериальных) сосудистых нарушений и их последствий (например, трофических язв, ангиопатии);
• Метаболических и сосудистых нарушений головного мозга, в частности недостаточности мозгового кровообращения и нарушений, обусловленных черепно-мозговыми травмами, деменцией;
• Диабетической полинейропатии.

Наружные формы препарата назначают для профилактики и лечения:

• Мокнущих язв любого происхождения, в том числе варикозного;
• Пролежней;
• Ожогов, в том числе паром или кипящей жидкостью;
• Ран и воспалительных заболеваний кожи и слизистых оболочек, в том числе обусловленных воздействием радиации и лучевой терапии, а также порезов, ссадин, царапин, трещин, химических, солнечных и термических ожогов в острой стадии.

Противопоказания

В инструкции к Актовегину указано, что в виде раствора это лекарственное средство не следует применять:

• Пациентам с декомпенсированной сердечной недостаточностью;
• При отеке легких;
• При олигурии или анурии;
• При задержке жидкости в организме.

Применение Актовегина всех форм выпуска противопоказано при наличии гиперчувствительности к любому компоненту препарата.

Назначают препарат, но с большой осторожностью и под постоянным наблюдением врача:

• В виде таблеток: пациентам с сердечной недостаточностью второй и третьей стадиями, отеком легких, при гипергидратации и олигурии, анурии, а также беременным и кормящим грудью женщинам;
• В виде раствора: при гиперхлоремии или гипернатриемии.

Способ применения и дозировка Актовегина

Таблетки Актовегин назначают по 1-2 шт. Принимают их трижды в сутки перед едой, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Длительность лечения составляет от 4 до 6 недель.

Лечение Актовегином в виде раствора осуществляют по следующим схемам:

• При периферических сосудистых нарушениях и их последствиях: в/а или в/в вводят 1000 мг (250 мл раствора) ежедневно или несколько раз в неделю. Позже пациента переводят на пероральный прием таблеток Актовегин;
• При ишемическом инсульте, метаболических и сосудистых нарушениях головного мозга: 1000-2000 мг (что соответствует 250-500 мл) в сутки внутривенно. Курс лечения – 2 недели, после чего больного переводят на таблетированную форму препарата;
• При диабетической полинейропатии: 500 мл раствора в дозировке 4 мг/мл или 250 мг препарата в дозе 8 мг/мл вводят внутривенно ежедневно в течение 3 недель, затем переводят пациента на пероральную форму медикамента;
• С целью заживления ран: 1000 мг в/в каждый день или несколько раз в неделю. При необходимости параллельно назначают и наружную лекарственную форму Актовегина;
• Для профилактики и лечения лучевых поражений: 1000 мг вводят внутривенно за день до начала лучевой терапии, ежедневно во время нее и еще на протяжении двух недель после окончания. В дальнейшем больного переводят на таблетированную форму препарата.

Скорость введения раствора – 2 мл в минуту. Перед первой инфузией рекомендуется проведение теста на гиперчувствительность к Актовегину, т.к. возможно развитие анафилактических реакций.

Наружные формы препарата наносят на пораженные участки тела несколько раз в день.

Конкретную длительность применения Актовегина определяет лечащий врач в зависимости от вида и тяжести течения заболевания.

Побочные действия Актовегина

Многочисленные отзывы об Актовегине свидетельствуют о том, что этот препарат в преобладающем большинстве случаев переносится хорошо. У пациентов, у которых в анамнезе были реакции гиперчувствительности, в индивидуальных случаях может развиться аллергия, при введении раствора – вплоть до анафилактического шока.

Аналоги Актовегина

По принадлежности к одной фармакологической группе аналогами Актовегина можно назвать следующие препараты: концентрат для приготовления раствора для инфузий Нормосанг, а также мази/гели Вулнузан, Апрополь, Пиолизин, Редецил, Скин-кап, Солкосерил, Стизамет, Цинокап, Эловера, Уродерм и другие.

Сроки и условия хранения

Правила хранения Актовегина всех форм выпуска – сухое, прохладное (где температура воздуха не превышает 25ºС) место. Срок годности таблеток и геля – 3 года, раствора, крема и мази – 5 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Лекарственный препарат Актовегин относится к натуральным средствам. Он нашел применение во многих направлениях медицины и имеет обширную сферу использования.

Лекарство хорошо зарекомендовало себя в терапии заболеваний, которые связаны с нарушениями в системе кровообращения и процессами клеточного питания тканей. Его используют для лечения неврологических, психиатрических, эндокринных и кардиологических заболеваний. Эффективен при кожных болезнях. В гинекологии средство применяют при угрозе выкидыша, тяжелом протекании беременности и внутриплацентарном патологическом развитии плода. В офтальмологии его используют для лечения болезней глаз.

Форма выпуска средства и состав

Препарат является лекарственным средством. Он выпускается в таких формах:

• Раствор в ампулах для уколов.
• Мазь, гель и крем для наружного применения.
• Инфузионный раствор для капельниц.
• Глазной гель.
• Таблетки в оболочке для внутреннего применения.

В состав лекарства всех форм выпуска входит основной действующий компонент – депротеинизированный гемодериват из крови телят. Также в препарате присутствуют необходимые вспомогательные ингредиенты.

Фармакологическая характеристика

Актовегин относят к фармакотерапевтической группе стимуляторов и активаторов регенеративного процесса в тканях.

Актовегин относится к антигипоксантам. Активный лечащий компонент – вытяжка из крови теленка. Производит положительное воздействие на движение и окисление глюкозы, производит стимуляцию потребления кислорода. Повышает метаболические процессы в клетках и тканях.

Улучшает энергетический обмен в тканях. Лекарство оказывает значительное воздействие при лечении заболевания диабетиков – полинейропатии. Нормализует психическое состояние пациентов. Его используют для ускоренного заживления имеющихся повреждений кожного покрова.

Изучение средства с применением фармакокинетического метода затруднено. Это связано с физиологическими составляющими препарата, присутствующими в человеческом организме.

Связи между снижением фармакологических эффектов гемодериватов у пациентов и изменениями в фармакокинетике не обнаружено.

Показания к назначению

Обширный спектр действия Актовегина позволяет использовать его во многих медицинских отраслях. Лекарственный препарат назначается в следующих случаях:

• при нарушениях кровообращения в головном мозге;
• при травмах головы;
• при возникновении ишемического инсульта;
• при деменции;
• при варикозе, трофической язве, ангиопатии;
• при возникновении язв различной этиологии;
• при терапии пролежней;
• при ожогах, имеющих различную степень тяжести;
• для ускорения заживления ран.

Актовегин применяется в целях профилактики и в терапии лучевых поражений кожного покрова и слизистой оболочки.

В урологии средство используется для лечения цистита. Препарат объемом 10 мл вводится внутрь мочевого пузыря трансуретрально. Лечение проводится ежедневно в комплексе с антибиотиками.

Использование в дерматологии

Врачи-дерматологи часто назначают средство для лечения различных заболеваний кожи. Активное вещество способствует быстрому заживлению ран.

Гель, мазь и крем применяются для наружного использования. Для очистки ран и трофической язвы врачи используют 20% гель. Средство подходит и для компрессов. Их накладывают на кожные повреждения от 1 до 2 раз за сутки. Срок лечения индивидуален и зависит от тяжести заболеваний.

Мазью лечат пролежни. Лечение проходит в форме компрессов, которые меняются до 3 раз в суки. Средство в форме мази используют и для профилактики их появления. При наличии ожогов и небольших повреждений кожи применяют мазь или крем. Их наносят на пораженный участок тонким слоем. Язвы сначала обрабатывают гелем, а потом делают компресс из мази. Процедуру выполняют 1 раз в сутки. При необходимости смены повязки процесс повторяют.

В редких случаях может появиться раздражение в виде покраснения участка кожи или зуда. При прекращении использования средства симптомы исчезают.

При лечении гнойных поражений кожи Актовегин применяют в комплексе с антибиотиком. Если пораженный участок слишком большой, мазь используют с другим антимикробным препаратом. Средство хорошо зарекомендовало себя при использовании для лечения ран при сахарном диабете.

Для заживления ран Актовегин вводят в объеме 200 мг/5 мл внутримышечно или 400 мг/10 мл внутривенно. В зависимости от состояния раны лечение назначается ежедневное или 3-4 раза за неделю. Эта терапия назначается в дополнение к Актовегину, применяемому наружно.

При лечении лучевых поражений и их профилактике: 200 мг/5 мл ежедневно с внутривенным введением.

Людям, склонным к аллергическим реакциям, рекомендуется перед использованием препарата провести тест, нанеся на область запястья небольшое количество средства и проверить реакцию воздействия. Если аллергия не наблюдается, то можно приступать к лечебным процедурам.

Применение в гинекологии

Препарат оказывает благоприятное воздействие на клетки организма, насыщая их кислородом и нормализуя процесс кровообращения. Это положительно влияет на развитие плода и снижает вероятность появления преждевременного прерывания беременности. Если женщина имела такую патологию, врачи для профилактики могут назначать Актовегин в инъекциях или таблетках.

Гинекологи используют лекарственное средство для лечения внутриплацентарной патологии развития плода. Препарат эффективен при появлении осложнений у беременных женщин. Его применяют при подготовке к периоду материнства.

Для чего применяется в неврологии

Нарушение кровообращения в головном мозге приводит к развитию множества заболеваний, связанных с отмиранием мозговых тканей. Особенно у людей преклонного возраста наблюдаются артериальная гипертензия, ишемия, ухудшение памяти, снижение умственной работоспособности. Недостаточный энергетический метаболизм клеток вызывает развитие некроза. Активное вещество Актовегина помогает справляться с этими патологиями.

Актовегин назначается внутривенно от 5 мл до 25 мл в сутки (200-1000 мг). По истечении двухнедельного курса производится переход на таблетированную форму.

Для лечения заболеваний с ухудшением памяти препарат используют в виде внутривенных уколов. Положительные изменения наблюдаются после 2-х недель применения лекарственного средства.

Актовегин в комплексе с противотромбозными и гипотензивными препаратами дает положительные результаты при лечении дисциркуляторной энцефалопатии. Это заболевание появляется в результате атеросклероза, ишемии головного мозга, гипертонии, травм черепа, а также при сахарном диабете. Такая комплексная терапия помогает предотвратить возникновение ишемического инсульта.

При гипоксии мозговых клеток Актовегин улучшает кислородный обмен в клетках и не допускает появление кислородного голодания. Средство часто применяют при черепно-мозговых травмах. При использовании препарата процессы по восстановлению тканей происходят быстрее, так как улучшается энергообмен на клеточном уровне.

При обнаружении новообразований в головном мозге лекарственный препарат применять запрещается. Его использование может спровоцировать нежелательный рост патогенных клеток.

При наличии неврологических заболеваний использовать Актовегин следует только по назначению и под присмотром врачей.

Использование препарата в кардиологии

Актовегин используется в кардиологии для лечения повышенного внутричерепного давления и при нарушениях процессов венозного кровообращения. Самое распространенное применение препарата – терапия сосудистой гипертензии. Заболевание появляется у пациентов при повышенном тонусе кровеносных сосудов. При этом может нарушаться работа головного мозга. Появляются следующие признаки: головная боль, постоянный шум в ушах, тремор верхних конечностей. Человек становится беспокойным. Применение препарата позволяет избежать развития устойчивой гипертонии и возникновения инсульта и инфаркта.

Актовегин назначается в отделениях терапии в дозах 800-1200 мг для профилактических мер синдрома реперфузии у пациентов с инфарктом миокарда, после тромболитического лечения и баллонной ангиопластики. Его назначают при асфиксии и при шоковом состоянии.

При ишемическом инсульте назначается следующее лечение: от 20 до 50 мл (800 мг-2000 мг) Актовегина добавляют в раствор натрия хлорида 0,9% или раствор декстрозы 5%. Вводится капельно внутривенно. Лечение проводится 1 неделю, ежедневно. После дозировка изменяется: от 10 до 20 мл (400 мг-800 мг) препарата вводится капельно внутривенно на протяжении 2-х недель. Потом пациента переводят на прием таблеток Актовегин.

Действие препарата происходит через 25-30 минут после инъекции и длится до 6 часов. Увеличивается просвет капилляров за счет понижения тонуса. На поздних стадиях заболевания применяется в комплексе с другими лекарственными средствами.

Актовегин в эндокринологии

Препарат активно применяется для лечения эндокринологических заболеваний. Учеными доказано, что Актовегин по характеру воздействия приравнивается к инсулину. Отличительной особенностью лекарственного средства является способность к усилению переноса глюкозы к головному мозгу без зависимости от инсулиновых рецепторов. Средство применяют даже на поздних стадиях диабета – при полиневропатии и ангиопатии. Препарат повышает качество жизни больных диабетом. Он способствует уменьшению выраженности невропатического симптома, понижает риск развития язвы стопы.

При лечении диабетической полинейропатии препарат применяется ежедневно в течение 3-х недель, внутривенно по 50 мл/2000 мг. Далее назначаются таблетки Актовегина: 3 раза в сутки по 2-3 таблетки. Курс длится от 4 до 5 месяцев.

Препарат хорошо зарекомендовал себя при терапии патологий щитовидной железы. При использовании средства происходит нормализация активности гормонов. Для лечения гипотиреоза, совместно с заместительной терапией, применяются Актовегин, ноотропные препараты и комплекс витаминов.

Применение в офтальмологии

Препарат положительно воздействует при лечении конъюнктивита. Его часто назначают после операций, произведенных на глазах. При воспалениях и повреждениях роговицы, ожогах и язвах применяют Актовегин для ускорения заживления.

При терапии в офтальмологии используется лекарственное средство в виде геля. Его наносят под веко или прямо на глазное яблоко. Используют вещество 3 раза в сутки. Терапевтический курс зависит от степени заболевания и назначается врачом персонально.

Препарат не вызывает побочных реакций и переносится пациентами хорошо. Исключение составляет индивидуальная непереносимость лекарственного средства. Тогда может возникать слезоточивость и зуд слизистой оболочки. Симптомы исчезают при отмене препарата.

Гель Актовегин разрешается использовать под присмотром врачей при беременности и в период кормления. Имеются случаи применения средства в педиатрии.

Противопоказания к применению

Препарат широко распространен в различных областях медицины.

Противопоказан Актовегин в следующих случаях:

• при наличии индивидуальной гиперчувствительности к составляющим лекарственного средства;
• при декомпенсированной сердечной недостаточности;
• при олигурии;
• при анурии;
• при отеке легких;
• при задержке жидкости в организме.

Препарат рекомендовано использовать с осторожностью под наблюдением специалистов в таких случаях:

• при сердечной недостаточности II-III степени;
• при гипернатриемии;
• при гиперхлоремии;
• во время беременности и лактации.

Применение Актовегина в таблетках при отеке легких, анурии, олигурии и гипергидратации разрешается с осторожностью и под присмотром доктора.

Побочные действия

Обычно препарат переносится хорошо.

В начале лечения препаратом могут возникнуть местные болевые ощущения, связанные с местным отеком тканей. Однако это не является свидетельством непереносимости препарата. В случае, если болевые ощущения сохраняются или ожидаемый эффект от препарата не достигнут, следует обратиться к врачу.

У пациентов, имеющих в анамнезе реакции гиперчувствительности, в редких случаях могут развиваться аллергические реакции.

Аллергические реакции (например, крапивница, отеки, лекарственная лихорадка). В таких случаях лечение Актовегином необходимо прекратить. При необходимости проводят стандартную терапию аллергических реакций (антигистаминные средства и/или кортикостероиды).

Аллергические реакции (кожная сыпь, гиперемия кожи, гипертермия) вплоть до анафилактического шока.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в месте, недоступном для детей!

Срок годности

Срок хранения Актовегина зависит от формы:

• гель - 3 года
• мазь - 5 лет
• крем - 5 лет
• таблетки - 3 года
• раствор для инфузий - 5 лет
• раствор для инъекций - 5 лет

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Крем, мазь гель отпускаются без рецепта.

Таблетки, раствор для инъекций и раствор для инфузий относятся к рецептурным препаратам.

Аналоги

Единственный препарат аналог Актовегина по действующему веществу - Солкосерил. В настоящее время в аптеках Москвы очень сложно найти Актовегин в форме крема, мази, геля. Продается структурный аналог - Солкосерил.

Аналоги по фармакологическому действию:

• Диваза
• Анантавати
• Мексидол
• Нобен
• Циннаризин
• Армадин Раствор
• Ноотропил
• Винпотропил
• Стугерон
• Метакартин
• Кардионат
• Танакан

Средняя стоимость препарата Актовегин в аптеках Москвы составляет:

• таблетки 200 мг 50 шт. - 1370-1500 руб.
• раствор для инъекций 40 мг/мл 5 ампул 5 мл - 540-650 руб.

Итоговое заключение

Актовегин является натуральным лекарственным средством. Он подтвердил эффективность воздействия во многих сферах медицины. Использовать лекарственное средство нужно только по назначению врача и под его наблюдением, принимая правильную дозировку, используя требуемую форму препарата.

При использовании Актовегина пациенту требуется наблюдать за реакцией организма. В случае появления аллергии или других симптомов немедленно сообщить доктору и прекратить лечение. Больной должен соблюдать рекомендации медицинских специалистов для скорого выздоровления и предупреждения нежелательных осложнений.

Мнение разработчиков

Ученые, разработавшие Актовегин, утверждают, что он улучшает кровообращение, усиливает интенсификацию энергоемкого процесса репарации и регенерации, улучшает трофику тканей. Он влияет на обмен фосфатов, стимулирует ферменты окислительного фосфорилирования, производит антигипоксическое воздействие. Средство оказывает влияние на распад бета-гидроксибутирата и лактата, нормализует водородный показатель.

Отзывы пациентов

Отзывы больных об Актовегине носят большей частью положительный характер. Иван отмечает, что применение средства дали хорошие результаты при лечении межреберной невралгии. Григорий (63 года) рассказал, что болен сахарным диабетом и препарат помогает ему избегать осложнений.

Анатолий из Омска рассказал, что Актовегин часто принимают спортсмены по назначению врача. Это необходимо для улучшения кровообращения и ускорения восстановления запасов гликогена.

Аналитика аптечных продаж лекарственных препаратов показывает, что в самое холодное время года первенство принадлежит лекарствам от гриппа и других острых респираторных заболеваний, таким как Ингавирин, о котором мы поговорили в предыдущей статье рубрики. В марте и апреле, по данным DSM Group, на первую строчку выходит совсем другой препарат, Актовегин, составляющий в эти месяцы 0,76-0,77% от общего объема продаж.

Дженерики: подделка или спасение?

Актовегин возник как дженерик (лекарственное средство, которое продается под патентованным названием, отличающимся от первоначального запатентованного названия фирмы-разработчика — прим. Indicator.Ru) другого препарата — Солкосерила, выпускаемого с 1996 года швейцарской фирмой Solco. Патент на любое лекарство со временем истекает, и другая фирма может начать производить его под своим наименованием, и продавать его, скорее всего, будет дешевле, так как доплата за бренд будет уже не нужна. Доступные и дешевые дженерики становятся настоящим спасением для стран третьего мира, поэтому их производство поддерживается Всемирной организацией здравоохранения.

Минусами дженериков становятся отсутствие клинических испытаний (в отличие от брендированной формы), возможные различия по уровню эффективности и иные, по сравнению с оригинальным препаратом, вспомогательные вещества, из-за которых могут возникать побочные эффекты. При всех этих недостатках стоимость лечения может отличаться в разы, и даже специалисты ВОЗ признают, что такое замещение намного лучше, чем ничего.

Сам оригинальный препарат Солкосерил попал в два крупных обзора лекарственных препаратов Кохрейновской библиотеки, собирающей доказательства эффективности медицинских технологий и лекарств. В одном из них речь идет о лечении язв голени у людей с серповидно-клеточной анемией с помощью шести видов средств, применяемых как наружно (повязки на раны, мази), так и внутрь, в том числе и внутривенно. Кроме Солкосерила в список исследуемых лекарств вошли витаминоподобное вещество L-карнитин, изоксуприн, аргинина бутират, RGD-пептиды и местные антибиотики. Обзор признал эффективность всех перечисленных средств для лечения язв голени при серповидно-клеточной анемии малоубедительной из-за небольшого размера выборки пациентов и возможности ее смещения.

Из чего же, из чего?

В списках (не) значился

Исследований эффективности Актовегина множество: поиск по базе научных статей PubMed выдает целых 133 статьи, выходивших с 1977 по 2016 год. Среди них 19 — обзоры. Обзор British Journal of Sports Medicine (импакт-фактор равен 6,724) заключает, что были найдены лишь ограниченные доказательства эффективности внутримышечного введения Актовегина для борьбы с травмами подколенного сухожилия.

Обзор из журнала Diabetes Obesity & Metabolism (импакт-фактор 6,198), оценивающий влияние различных медикаментов на диабетическую нейропатию (расстройство нервной системы из-за поражения малых сосудов и нарушения кровоснабжения нервных волокон), приходит к выводу, что из лекарств, вошедших в третью (заключительную) фазу клинических испытаний, ни одно, включая Актовегин, не получило одобрения FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, Food and Drug Administation) и Европейской медицинской комиссии из-за сомнительной эффективности.

В целом же большинство исследований опубликованы либо на немецком языке, либо на русском, либо в других небольших национальных журналах. К примеру, одна статья, где сообщается, что прием Актовегина помогает при нехватке кислорода у плода, даже появилась в Georgian Medical News. Она вышла в 2006 году, в это время импакт-фактор журнала составлял 0, 07. Выборка была очень маленькой, и из 36 женщин введение Актовегина, глюкозы и витамина С помогло только 24.

В такой ситуации врач может подсознательно или намеренно прописать лекарство людям с более благоприятным прогнозом, что исказит результат (заметим в скобках, что импакт-фактор журнала составляет 0,142). Часть исследований то ли за давностью лет (проводились они с конца семидесятых по 1990-е), то ли по иным причинам тяжело найти целиком, хотя на них часто ссылаются, а в их названиях упомянут двойной слепой плацебо-контролируемый метод (например, см. это исследование).

В данный момент Takeda Pharmaceutical проводит масштабное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование эффективности Актовегина, для которого набирается выборка из 500 пациентов после сердечного приступа (из клиник России, Беларуси, Казахстана), однако опубликованы пока только его план и дизайн.

Дисквалификация, тюрьма и коровье бешенство

В 2000 году Актовегин оказался в центре спортивного скандала. В его использовании вместе с другими допинговыми препаратами были обвинены участники велогонки Тур де Франс, в том числе Лэнс Армстронг, ее семикратный победитель (USADA v. Armstrong, Reasoned decision, section IV B 3.e (pp. 42–45) (USADA 10 October 2012)). Несмотря на то, что обнаружить следы этого препарата в крови трудно (наша собственная кровь содержит примерно такие же вещества), поводом для обвинения стали найденные распечатанные упаковки препарата. Однако, как показали дальнейшие исследования (правда, тоже опубликованные не в самом высокоимпактном журнале International Journal of Sports Medicine), этот препарат не помогает спортсменам улучшить показатели.

Но на этом употребление сомнительного лекарства спортсменами не закончилось. Упоминается случай предположительно анафилактического шока у велосипедиста после попытки лечения его травмы с помощью Актовегина, однако позднее выяснилось, что шок, скорее всего, был септическим, то есть из-за заражения крови, скорее всего, не связанным с этим средством.

В июле 2011 года сайт FDA сообщил о вынесении приговора 51-летнему жителю Торонто Энтони Галеа, который работал со спортсменами (на сей раз — футболистами и баскетболистами) и прописывал им запрещенные лекарства: Актовегин и гормон роста человека. Помимо прочего, врач работал без особого разрешения медицинского работника. За это он был приговорен к трем годам лишения свободы, штрафу в 250 тысяч долларов и конфискации имущества на сумму в 275 тысяч долларов.

Вспышка нового варианта была зарегистрирована как раз незадолго до этого, в 2009 году. Чтобы обезопасить людей от новых заражений, в США и Канаде был наложен запрет на производство, ввоз и назначение медикаментов с компонентами животного происхождения, через которые может передаться прионный белок. Гормон роста, получаемый из гипофиза, и средства на основе сыворотки крови животных тоже попали в этот список.

Однако распространителей лекарства в странах СНГ этот запрет и звучащие время от времени обвинения их продукта в отсутствии бесспорных однозначных доказательств эффективности нисколько не смущают.

Рекомендация Indicator.Ru: проявите осторожность

В группу риска не попали страны Восточной Европы и СНГ, а значит, производить на их территории препараты с потенциально опасными компонентами можно. Но тот же документ показывает, что по этим странам у специалистов ВОЗ просто нет достоверной информации, поэтому мы не знаем, насколько высока вероятность передачи инфекции.

Таким образом, ответственность за это решение и за собственное здоровье лежит полностью на потребителе. Возможно, препарат действительно работает, и многочисленные положительные результаты испытаний в небольших научных журналах все же верны, а масштабное запланированное исследование только подтвердит их. Однако этот факт не отменяет вероятности передачи прионных заболеваний, поэтому от такого лечения лучше воздержаться, по крайней мере до тех пор, пока в российской фармацевтике не будет работать система контроля безопасности таких компонентов.

Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.