Приказы по гриппу за 1998г

В последние годы в республике гриппом и ОРЗ ежегодно страдает около 2 млн. человек. Этиологическими агентами заболеваний являются вирусы гриппа, парагриппа, адено-, рино-, PC-вирусы. Ежегодно регистрируются эпидемии гриппа, во время которых поражается до 15 - 20 % населения республики. В межэпидемический для гриппа период на долю других вышеперечисленных вирусов приходится до 80 - 90 % заболеваний верхних дыхательных путей. Масштабы заболеваемости и значительные экономические потери определяют сохраняющееся социально-экономическое и медицинское значение проблемы гриппа и ОРЗ.

Эффективность проводимых мероприятий во многом определяется системой эпидемиологического надзора за гриппом и ОРЗ. Ослабление научно-практических связей с Региональным центром по гриппу бывшего СССР привело к тому, что в республику не поступает информация о циркулирующих на сопредельных территориях России вирусах гриппа. Для получения аналогичной информации о странах дальнего зарубежья требуется углубление сотрудничества с Всемирной организацией здравоохранения. В связи с этим в республике назрела необходимость создания Национального центра по гриппу и другим ОРЗ (НЦГ).

Учитывая вышеизложенное, с целью совершенствования системы эпидемиологического надзора за гриппом и ОРЗ и усиления профилактических мероприятий УТВЕРЖДАЮ:

1. Положение о Национальном центре по гриппу и другим ОРЗ (Приложение 1).

2. Положение об опорной базе Национального центра по гриппу и другим ОРЗ (Приложение 2).

3. Перечень опорных баз Национального центра по гриппу и другим ОРЗ (Приложение 3).

1. Образовать Национальный центр по гриппу и другим ОРЗ на базе Белорусского научно-исследовательского института эпидемиологии и микробиологии Министерства здравоохранения Республики Беларусь.

2. Директору БелНИИЭМ Титову Л.П., главным государственным врачам РЦГЭ, областных ЦГЭ и г.Минска обеспечить организационно-техническое и финансовое обеспечение деятельности Национального центра по гриппу и ОРЗ и опорных баз в пределах ассигнований, выделенных институту и центрам гигиены и эпидемиологии в установленном порядке.

3. Начальникам областных управлений здравоохранения, председателю комитета по здравоохранению г.Минска, главным государственным санитарным врачам областей и г.Минска обеспечить работу опорных баз в соответствии с Положением.

4. Директору Белорусского центра медицинских технологий Пилипцевичу Н.Н.:

4.1. включить в план работ по информатизации модернизацию и эксплуатацию информационной компьютерной системы сбора и обработки данных по гриппу и ОРЗ;

4.2. обеспечить предоставление в Национальный центр по гриппу и ОРЗ информации в соответствии с утвержденным графиком.

4.3. представить в Министерство здравоохранения необходимые расчеты и обоснование, а также договор для решения вопроса финансирования мероприятий по модификации и эксплуатации информационной компьютерной системы сбора и обработки данных по гриппу и ОРЗ.

5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Республики Беларусь Филонова В.П.

Приложение 1
к приказу
Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
30.03.1998 N 99

1.1. Национальный центр по гриппу и другим острым респираторным заболеваниям (НЦГ) создается приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь на базе лаборатории гриппа и гриппоподобных заболеваний Белорусского научно-исследовательского института эпидемиологии и микробиологии.

1.2. Целью деятельности НЦГ является совершенствование системы слежения за циркуляцией вирусов гриппа и других возбудителей ОРВИ на территории республики для квалифицированного справочно-информационного обеспечения учреждений практического здравоохранения, а также для прогнозирования эпидситуации по гриппу и своевременной рекомендации по проведению профилактических мероприятий.

1.3. В своей деятельности НЦГ руководствуется действующим законодательством, организационно-распорядительными и нормативно-техническими документами, утвержденными Министерством здравоохранения Республики Беларусь, настоящим Положением.

1.4. НЦГ является национальным корреспондентом Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и осуществляет сотрудничество со справочными центрами ВОЗ по гриппу и острым респираторным заболеваниям, национальными центрами других стран по обмену информацией о заболеваемости, эталонными материалами, штаммами вирусов гриппа и острых респираторных заболеваний.

1.5. НЦГ в своей деятельности подотчетен Министерству здравоохранения Республики Беларусь и представляет в установленном порядке отчеты о своей деятельности, информацию о заболеваемости гриппом и острыми респираторными заболеваниями, обзоры по эпидемической ситуации, этиологии, лабораторной диагностике, клинике, лечению, специфической и неспецифической профилактике этих инфекций, а также прогнозы эпидемий гриппа.

1.6. НЦГ имеет специальные бланки, в которых указывается его наименование, почтовый, телеграфный и телетайпный адрес и телефон.

2.1. Основными задачами НЦГ являются:

2.1.1. Осуществление эпидемиологического надзора за гриппом и ОРЗ на территории республики и проведение систематического анализа заболеваемости этими инфекциями.

2.1.2. Составление прогнозов эпидемий на основании обобщения сводной информации о заболеваемости гриппом и другими ОРЗ в странах мира и республике.

2.1.3. Слежение за этиологической структурой гриппа и ОРЗ в динамике на территории республики.

2.1.4. Создание и поддержка коллекции штаммов вирусов гриппа и ОРЗ.

2.1.5. Подготовка методических материалов и рекомендаций по организации лабораторного контроля за гриппом, стандартизации лабораторных исследований, унификации приемов обработки и анализа информации.

2.1.6. Участие в разработке и экспертной оценке новых диагностических и профилактических препаратов по гриппу и ОРЗ.

2.2. НЦГ в соответствии с возложенными на него задачами:

2.2.1. Организует сбор, поступление данных, проводит обработку, обобщение, анализ и хранение получаемой информации о заболеваемости гриппом и ОРЗ, данных лабораторных исследований и др.

2.2.2. Обобщает материалы сводного отчетного, прогностического, санитарно-просветительного, рекомендательного характера и направляет их практическим органам санитарно-эпидемиологической службы и здравоохранения.

2.2.3. Осуществляет методическое руководство и координацию деятельности опорных баз НЦГ, подготовку и обучение специалистов, работающих на опорных базах.

2.2.4. Оказывает практическую помощь опорным базам и другим учреждениям в организации лабораторного контроля за гриппом и ОРЗ, внедрении новых методов исследования, идентификации труднодиагностируемых вновь выделенных штаммов гриппа и ОРЗ.

2.2.5. Составляет и издает обзоры с отражением данных о заболеваемости гриппом и ОРЗ, этиологии, состоянии лабораторной диагностики, клиники, лечении, специфической и неспецифической профилактике этих инфекций.

3.1. НЦГ имеет право:

3.1.1. получать от опорных баз информацию о лабораторной диагностике гриппа и других ОРЗ, необходимую для выполнения задач, стоящих перед ним;

3.1.2. получать от опорных баз и других учреждений (лабораторий, больниц, центров гигиены и эпидемиологии, НИИ и других медицинских учреждений) изоляты вирусов, образцы сывороток и другие биологические материалы, полученные от больных гриппом и другими ОРЗ;

3.1.3. вносить в Министерство здравоохранения Республики Беларусь предложения по изготовлению диагностических препаратов для снабжения ими опорных баз и другие вопросы, входящие в компетенцию НЦГ.

4. Корреспонденция в Национальный центр по гриппу и ОРЗ направляется по следующему адресу: 220050, г.Минск, ул. К.Цеткин, 4, БелНИИЭМ, руководителю Национального центра по гриппу, тел. 226-59-17.

Приложение 2
к приказу
Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
30.03.1998 N 99

1.1. Опорными базами Национального центра по гриппу и другим острым респираторным заболеваниям являются Республиканский центр гигиены и эпидемиологии, а также центры гигиены и эпидемиологии областей и г.Минска. Материально-техническое и финансовое обеспечение опорных баз осуществляют центры гигиены и эпидемиологии в пределах бюджетных ассигнований, предусмотренных по смете расходов соответствующих учреждений.

1.2. В своей деятельности опорные базы руководствуются настоящим Положением, организационно-распорядительными и нормативно-техническими документами, утвержденными Министерством здравоохранения и регламентирующими деятельность лабораторий по выявлению возбудителей инфекционных и паразитарных заболеваний.

2.1. Опорные базы Национального центра по гриппу обеспечивают:

2.1.1. Лабораторную диагностику гриппа и других ОРЗ, выделение и типирование вирусов гриппа и ОРЗ, полученных из носоглоточных смывов от амбулаторных и госпитализированных больных (табл. 1, 2).

2.1.2. Изучение состояния иммунитета населения к гриппу и ОРЗ (табл. 3).

2.1.3. Ежемесячное проведение эпидемиологического анализа и обобщение данных по проведенным вирусологическим, серологическим и иммунофлюоресцентным исследованиям по гриппу и ОРЗ.

2.1.4. Направление в Национальный центр штаммов вируса гриппа, выделенных базовыми лабораториями во время эпидемии гриппа и в межэпидемический период (табл. 4).

3.1. Опорная база имеет право:

3.1.1. Получать информацию о заболеваемости населения гриппом и ОРЗ на курируемой территории в установленном приказом порядке.

3.1.2. Получать от Национального центра по гриппу информацию, обзоры об эпидемической ситуации по гриппу и ОРЗ, ориентировочные прогнозы эпидемий гриппа.

3.1.3. Участвовать в разработке и апробации диагностических и профилактических препаратов по гриппу и ОРЗ.

3.1.4. Направлять по согласованию с Национальным центром по гриппу специалистов для повышения квалификации на рабочем месте.

УПРАВЛЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ АДМИНИСТРАЦИИ

ГОРОДСКОГО ОКРУГА СЕМЕНОВСКИЙ

ПРИКАЗ

О профилактических мероприятиях

по предупреждению гриппа и ОРВИ

П Р И К А З Ы В А Ю:

Руководителям образовательных организаций:

1. Обеспечить проведение мониторинга заболеваемости гриппом и ОРВИ детей и персонала образовательных организаций для своевременного принятия управленческих решений о приостановлении образовательного процесса по отдельным классам (группам), образовательным учреждениям.

2. Активизировать работу по информированию работников, детей и их родителей о необходимости раннего обращения за медицинской помощью в случае появления признаков заболевания, о соблюдении мер профилактики гриппа и других острых респираторных заболеваний.

3. Обеспечить проведение комплекса мероприятий по поддержанию необходимого температурного режима в помещениях и по созданию надлежащих условий при проведении мероприятий на открытом воздухе.

4. Обеспечить режимы уборок, дезинфекции и проветривания в помещениях.

5. Довести до сведения участников образовательного процесса рекомендации Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области по организации и проведению противоэпидемических (профилактических) мероприятий в период сезонного и эпидемического подъема заболеваемости острыми респираторными инфекциями и гриппом в образовательных организациях (Приложение , № 2).

6. Контроль за исполнением приказа возложить на главного специалиста

Приложение к приказу

по организации и проведению противоэпидемических (профилактических) мероприятий в период сезонного и эпидемического подъема заболеваемости острыми респираторными инфекциями и гриппом

в общеобразовательных учреждениях

1. Мероприятия, направленные на предупреждение заболеваемости гриппом и ОРВИ в образовательных учреждениях в предэпидемический период:

1.1. Руководителям общеобразовательных учреждений необходимо:

1.1.1. Разработать план (с конкретными сроками выполнения) в рамках исполнения СанПиН 2.4.2.2821-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к условиям и организации обучения в общеобразовательных учреждениях" и СП 3.1.2.3117-13 "Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций" по обеспечению учреждения необходимым оборудованием и средствами (термометрами, средствами личной гигиены, моющими и дезинфицирующими препаратами) для работы в условиях повышенной заболеваемости ОРВИ и гриппом.

1.1.2. Назначить приказом лиц, ответственных:

- за организацию и проведение необходимого объема профилактических и противоэпидемических мероприятий,
- за ежедневный мониторинг посещаемости детьми образовательного учреждения и своевременную передачу информации по установленному порядку.

- осуществляющих систематический контроль за выполнением профилактических и противоэпидемических мероприятий.

1.1.3. Проводить ежегодное обучение персонала образовательных учреждений по вопросам организации и проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий в период эпидемического подъема гриппа и ОРВИ с привлечением медработника.

1.1.4. Проводить в регламентированные сроки (1 раз в 10 лет) и по эпидпоказаниям обследование технического состояния вентиляции учреждения с инструментальными измерениями объемов вытяжки воздуха.

1.1.5. Прерывать учебный процесс при возникновении аварийной ситуации в учреждении (отключение воды, в том числе холодной, аварии на канализационных и тепловых сетях).

1.1.6. Оказывать содействие в проведении разъяснительной работы с родителями о мерах профилактики гриппа, в том числе вакцинации с использованием различных средств информации (сайты школ, школьное радио, газеты, родительские собрания, классные часы и др.).

1.1.8. Потребовать от персонала:

· Соблюдать режим сквозного проветривания всех учебных помещений за 30 минут до начала занятий, во время перемен и в течение 30 минут после их окончания до начала второй смены. Длительность сквозного проветривания определяется с учетом погодных условий. Рекреационные помещения подлежат проветриванию во время уроков.

· Не допускать сокращения продолжительности перемен между уроками (не менее 10 минут).

· Обеспечить контроль за соблюдением правил личной гигиены учащимися и соблюдением температурного режима в классах.

· Соблюдать кратность проведения влажной уборки классов, зон рекреаций, туалетных блоков техническим персоналом школы.

· Обеспечить контроль за организацией питьевого режима.

· Отстранять от занятий учащихся с явлениями острой респираторной инфекции.

· Своевременно предоставлять в установленном порядке информацию о заболеваемости учащихся при 20% их отсутствии (в классе, учреждении) в Управление Роспотребнадзора по Нижегородской области для принятия решения о приостановлении учебного процесса.

2. Мероприятия, направленные на предупреждение распространения заболеваемости гриппом и ОРВИ в период эпидемического подъема:

2.1. Проводить во всех классах ежедневный опрос учащихся перед началом занятий с целью выявления детей с признаками ОРВИ и гриппа. Принимать меры по своевременной изоляции детей и персонала с признаками респираторных инфекций.

2.2. Определить помещение для временной изоляции заболевших в случае выявления их в период пребывания в школе. Данное помещение не должно использоваться для других целей.

2.4. Допускать детей в образовательное учреждение после перенесенного заболевания только при наличии справки от врача – педиатра.

2.5. Отменить массовые мероприятия (спортивные мероприятия, дискотеки, спектакли, слеты, актовые дни и др. события, во время которых большие группы людей находятся в тесном контакте).

2.6. Исключить кабинетную систему обучения среднего и старшего звена учащихся школ (закрепить за каждым классом свой кабинет).

2.7. Усилить контроль за условиями соблюдения личной гигиены учащимися (мытья рук), в частности наличием мыла, электросушилок для руки и их исправностью, диспенсеров (держателей) с бумажными полотенцами.

2.8. Соблюдать оптимальный тепловой режим во всех помещениях учреждения. Иметь в каждом кабинете комнатный термометр.

2.9. Провести по эпидпоказаниям обследование технического состояния вентиляции учреждения с инструментальными измерениями объемов вытяжки воздуха при отсутствии данного обследования в плановом порядке (1 раз в 10 лет).

2.10. Обеспечить по возможности обеззараживание воздуха помещений длительного пребывания детей с помощью бактерицидных установок или другого оборудования, разрешенного для применения в образовательных учреждениях (рециркуляторы и очистители воздуха, которые работают в непрерывном режиме в присутствии людей).

2.11. Иметь необходимый запас дезинфицирующих средств с вирулицидным действием, соблюдать правила приготовления рабочих растворов и применения в соответствии с методическими указаниями к препарату. Исключить использование хлорсодержащих препаратов в присутствии детей.

2.12. Проводить в школах влажную уборку с применением дезинфицирующих средств не реже 2 раз в день (между учебными сменами и в конце дня), обратив внимание на поверхности и предметы, которые имеют наиболее частые контакты с руками (парты, клавиатуры, ручки двери, выключатели, перила лестничных маршей и т. п.).

2.13. Соблюдать кратность и длительность сквозного проветривания учебных помещений и зон рекреаций.

2.14. В случае приостановления учебного процесса в школе в связи с высокой заболеваемостью респираторными инфекциями провести заключительную дезинфекцию силами обученного персонала или специализированной организации.

Приложение к приказу

в дошкольных образовательных учреждениях (ДОУ)

3. Мероприятия, направленные на предупреждение заболеваемости гриппом и ОРВИ в ДОУ в предэпидемический период:

3.1. Руководителям ДОУ необходимо:

3.1.1. Разработать план (с конкретными сроками выполнения) в рамках исполнения СанПиН 2.4.1.3049-13 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных организаций" и СП 3.1.2.3117-13 "Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций" по обеспечению учреждения необходимым оборудованием и средствами (термометрами, рециркуляторами, бактерицидными установками, средствами личной гигиены, моющими и дезинфицирующими препаратами) для работы в условиях повышенной заболеваемости ОРВИ и гриппом.

3.1.2. Назначить приказом лиц, ответственных:

- за организацию и проведение необходимого объема профилактических и противоэпидемических мероприятий,
- за ежедневный мониторинг посещаемости детьми дошкольного образовательного учреждения и своевременную передачу информации по установленному порядку,

-осуществляющих систематический контроль за выполнением профилактических и противоэпидемических мероприятий.

3.1.3. Оказывать содействие медработникам в проведении разъяснительной работы с родителями о мерах профилактики гриппа, в том числе вакцинации, с использованием различных средств информации, в том числе сайты ДОУ, уголки здоровья, доски объявлений и др..

3.1.4. Проводить ежегодное обучение персонала дошкольных образовательных учреждений по вопросам организации и проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий в период эпидемического подъема гриппа и ОРВИ.

3.1.5. Проводить ревизию, очистку и контроль за эффективностью работы вентиляционных систем не реже 1 раза в год.

3.1.7. Потребовать от персонала:

· Проводить при утреннем приеме детей в группу опрос родителей о состоянии здоровья ребенка.

· Не допускать в ДОУ детей с явлениями острой респираторной инфекции.

· Обеспечить контроль за соблюдением правил личной гигиены воспитанниками и соблюдением температурного режима.

· Соблюдать режим сквозного проветривания в групповых (в отсутствии детей и не менее 10 минут через каждые 1,5 часа) и помещений спален до дневного сна.

· Проводить обработку игрушек в конце рабочего дня с применением дезинфицирующих средств.

· Соблюдать правила и кратность проведения влажной уборки в игровых, спальных помещениях, раздаточных.

· Своевременно предоставлять в установленном порядке информацию о заболеваемости воспитанников при 20% их отсутствии (в группе, учреждении) в Управление Роспотребнадзора по Нижегородской области для принятия решения о приостановлении воспитательного процесса.

4. Мероприятия, направленные на предупреждение распространения заболеваемости гриппом и ОРВИ в период эпидемического подъема:

4.1. При выявлении в ДОУ ребенка с признаками ОРВИ и гриппа немедленно принимать меры по его изоляции из группы. Определить при отсутствии изолятора помещение для временной изоляции заболевших детей.

4.2. Не допускать к работе с детьми персонал с признаками респираторных инфекций.

4.3. Провести беседы с родителями и детьми по вопросам профилактики гриппа и ОРВИ и своевременного обращения за медицинской помощью.

4.4. Допускать детей в ДОУ после перенесенного заболевания только при наличии справки от врача – педиатра.

4.5. Отменить массовые мероприятия (спортивные мероприятия, утренники и др. события, во время которых большие группы людей находятся в тесном контакте).

4.6. Усилить контроль за условиями соблюдения личной гигиены детьми (мытья рук), в том числе после посещения туалета и перед приемом пищи, наличием горячей воды, мыла.

4.7. Соблюдать оптимальный тепловой режим во всех помещениях детского учреждения. Иметь в каждой группе (игровой и спальне) комнатный термометр.

4.8. Обеспечить по возможности обеззараживание воздуха помещений длительного пребывания детей с помощью бактерицидных установок или другого оборудования, разрешенного для применения в образовательных учреждениях (рециркуляторы и очистители воздуха, которые работают в непрерывном режиме в присутствии людей).

4.9. Иметь необходимый запас дезинфицирующих средств с вирулицидным действием, соблюдать правила приготовления рабочих растворов и применения в соответствии с методическими указаниями к препарату. Исключить использование хлорсодержащих препаратов в присутствии детей.

4.10. Проводить влажную уборку с применением дезинфицирующих средств, обратив внимание на поверхности и предметы, которые имеют наиболее частые контакты с руками (столы, клавиатуры, ручки двери, выключатели, перила лестничных маршей и т. п.).

4.11. Соблюдать кратность и длительность сквозного проветривания помещений ДОУ.

4.12. Строго соблюдать принцип групповой изоляции, в том числе во время прогулок детей на территории ДОУ.

В случае приостановления учебного процесса в школе в связи с высокой заболеваемостью респираторными инфекциями провести заключительную дезинфекцию силами обученного персонала или специализированной организации

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы

"Детская городская клиническая больница № 13 им. Н.Ф. Филатова

Департамента здравоохранения города Москвы"

1. Прекратить допуск посетителей в больницу на период действия приказа Министра Правительства Москвы, руководителя Департамента здравоохранения города Москвы А.И. Хрипуна от 15. 12.2016г. № 1002. Обеспечить своевременную изоляцию пациентов с симптомами ОРВИ и гриппа.

2. И.о. заместителя главного врача по поликлинике Чуре И.С., заведующему приемным отделением Угарову В.А., дежурным врачам:

приём пациентов на плановую госпитализацию осуществлять с учётом сведений о проведённой профилактической прививке против гриппа в текущем эпидсезоне или наличия медицинских противопоказаний к прививке (по возможности, отсрочить госпитализацию плановых пациентов). При госпитализации плановых пациентов без документа о подтверждении профилактической прививки против гриппа в текущем эпидсезоне обеспечить (по возможности) их изоляцию и неспецифическую профилактику против гриппа;
при приеме пациентов, плановой госпитализации осуществлять измерение температуры тела, собирать эпидемиологический анамнез на предмет контакта пациента с больными ОРВИ, гриппом в семье. Отражать данную информацию в медицинской карте. Уточнять у пациента (официального представителя) наличие жалоб на кашель, насморк, головную боль;
исключить поступление в отделения больницы пациентов с признаками ОРВИ и гриппа;
организовать кабинет (фильтр) с отдельным входом для распределения потоков пациентов;
ежедневно на утреннем совещании докладывать обобщенные данные по отделениям больницы о температурящих пациентах.

3. Заместителям главного врача Выборнову Д. Ю., Чуре И.С. обеспечить:

оказание первичной медико-санитарной помощи преимущественно на дому;
отмену на период действия настоящего приказа диспансеризации, профилактических медицинских осмотров;
работу поликлиники, оказывающей первичную медико-санитарную помощь детскому населению:
- понедельник - пятница: с 08.00 до 20.00,
- суббота: с 09.00 до 18.00 по графику рабочего дня с возможностью записи в ЕМИАС к участковому врачу-педиатру, врачу педиатру;
обслуживание вызовов на дому врачами-педиатрами:
- понедельник - пятница с 08.00 до 20.00,
- суббота: с 09.00 до 18.00, воскресенье: с 09.00 до 15.00.
прием вызовов на дом детскому населению:
- понедельник - пятница с 08.00 до 15.30,
- суббота с 09.00 до 15.30,
- воскресенье: с 09.00 до 14.30.
провести совещания с медицинскими работниками вверенных подразделений по вопросу работы в период подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом;
дополнительно привлекать мед. работников на период подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом в соответствии с Трудовым кодексом Российской Федерации за счет:
- врачей других специальностей,
- врачей КДЦ,
- врачей - интернов, врачей - ординаторов с прикрепленными к ним кураторами,
- прочий персонал.
Оплату труда, вышеперечисленным специалистам, осуществлять в соответствии с Положением об оплате труда, трудовыми договорами (эффективными контрактами), дополнительными соглашениями.

4. Заведующим отделениями, заведующим структурными подразделениями:

контролировать работу персонала строго в защитных медицинских масках. Смену масок осуществлять 1 раз в 3-4 часа;
исключить заступление в смену (на работу) сотрудников с признаками ОРВИ и гриппа;
контролировать допуск в отделения персонал служб, осуществляющих текущий ремонт и/или обслуживание оборудования строго соблюдая масочный режим;
осуществлять контроль за своевременным проветриванием помещений (не менее 4 раз в сутки по 15 минут), работой ультрафиолетовых облучателей рециркуляторного (закрытого) типа;
контролировать соблюдение питьевого режима кипяченой воды;
осуществлять контроль за проведением дезинфекционных мероприятий по вирусному режиму - трехкратно до особого распоряжения. Дезинфекции подвергать все поверхности, которые могли контактировать с пациентами;
контролировать термометрию пациентам (не менее двух раз за день) с осмотром зева;
проводить активное выявление пациентов с признаками ОРВИ и гриппа;
немедленно докладывать заместителям главного врача, сотрудникам санитарно-эпидемиологического отдела о выявлении в отделении температурящих пациентов;
предусмотреть возможность нахождения вновь поступивших пациентов в течении 3 дней в наблюдательной палате либо выделить отдельную палату для вновь поступивших пациентов;
- ежедневно к 8 часам предоставлять данные в приемное отделение о количестве температурящих в отделении пациентов.

5. Заведующему консультативно-диагностическим центром:

составить и довести до отделений график посещения кабинетов центра.

6. Заведующей центром- врачу клинической лабораторной диагностики Потаповой Т.В.:

Лабораторному обследованию в целях идентификации возбудителя ОРВИ и гриппа в обязательном порядке подлежат:

в первую очередь лица из очагов групповых заболеваний с числом пострадавших 5 и более человек в течение одного инкубационного периода;
пациенты с тяжёлой клинической картиной и нетипичным течением заболевания (в том числе из инфекционных стационаров);
пациенты с симптомами гриппа из числа привитых против гриппа в текущем эпидсезоне;
лица с высоким риском неблагоприятного исхода ОРВИ и гриппа (в том числе детей до 1 года, лиц с хроническими заболеваниями сердца, лёгких, метаболическим синдромом и других);

7. Старшим медицинским сестрам отделений, подразделений:

строго соблюдать масочный режим работы персонала. Содержать в отделении недельный запас масок. Смену масок проводить 1 раз в 3-4 часа;
обеспечить допуск в отделения персонал служб, осуществляющих текущий ремонт и/или обслуживание оборудования строго соблюдая масочный режим;
исключить заступление в смену персонала с признаками ОРВИ, гриппа;
иметь запас кипяченой воды для обеспечения обильного питья пациентам;
строго соблюдать режим текущей дезинфекции в отделениях по вирусному режиму - трехкратно в течении дня. Дезинфекции подвергать все поверхности, которые могли контактировать с пациентами;
регулярно проводить ультрафиолетовое облучение палат, функциональных помещений, коридоров;
осуществлять контроль за своевременным проветриванием помещений (не менее 4 раз в сутки по 15 минут);
строго соблюдать режим дезинфекции кухонной и столовой посуды в буфетных отделений больницы по вирусному режиму;
проводить термометрию пациентам - не менее 2 раз в течении дня;
питание пациентов наблюдательных палат, палат, выделенных для вновь поступивших пациентов осуществлять в последнюю очередь;

8. Заведующему санитарно-эпидемиологическим отделом Баранову В.Ю.:

9. Ответственными за выполнение противоэпидемических мероприятий против ОРВИ и гриппа являются заведующие отделениями, заведующие структурными подразделениями.

10. Заведующему санитарно-эпидемиологическим отделом Баранову В.Ю., главной медицинской сестре Дрожжиной Л.В. осуществлять контроль выполнения противоэпидемических мероприятий в отделениях, подразделениях больницы.

11. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

Главный врач ГБУЗ ДГКБ № 13 ДЗМ

Читайте также: