Появления родинок из за гепатита

Существуют сигналы, которые организм подает при внутренних проблемах, один из них — так называемые печеночные точки. Маленькие красные пятнышки появляются на теле в любом месте, они не болят, но портят внешний вид и доставляют беспокойство. Точные причины появления красных точек, или как их еще называют, красных родинок, до сих пор не установлены. Кроме того, существуют несколько разновидностей такого явления.

Виды красных точек

Любое из проявлений красных точек связано с дефектом кровеносных сосудов. Маленькие сосуды (капилляры) создают на поверхности кожи красную точку — капиллярную гемангиому. Более крупные сосуды способны создавать под кожей полость, заполненную кровью. Часто такой дефект выявляется при проведении ультразвукового исследования на внутренних органах и называется кавернозная гемангиома. Существует ветвистая гемангиома, состоящая из отдельных пульсирующих сосудов. Печеночными точками называют капиллярную гемангиому, потому что именно ее появление на теле связывают с проблемами желудочно-кишечного тракта и печени.

Причины появления почечных точек на теле

Кровеносные сосуды страдают от недостатка витамина С и К, становятся более ломкими и появляются патологии — маленькие кровяные точки на поверхности кожи. По своей сути гемангиома — это доброкачественная опухоль. Случаев перерождения в злокачественные клетки крайне мало — лишь 1 процент из 100. Кавернозная гемангиома может наблюдаться у новорожденных детей, в качестве возможной причины врачи называют болезни, перенесенные матерью в первом триместре беременности. Такое образование способно пройти само до того, как ребенку исполнится 5 лет.

Взаимосвязь с печенью

Хотя врачами явление недостаточно изучено, отмечается связь между заболеваниями печени и появлением гемангиом. При обострении таких болезней, как панкреатит, гепатит часто наблюдается их появление на верхней части тела человека. Как правило, точки локализуются на спине и руках. Когда обострение болезни проходит, красные точки на теле проходят сами собой или количество уменьшается.

Как выглядит кожа при проблемах с печенью?

Красные точки на теле бывают двух видов: в виде родинки и в виде точки, от которой отходят тонкие нити, напоминающие лучи. Невусы бывают не только на поверхности кожи, но и на слизистых оболочках, например, во рту. При надавливании такая родинка становится бесцветной, а затем снова наливается кровью. Печеночные звездочки создают на поверхности кожи тонкую сетку, которая иногда занимает значительные участки. Такие лучи выпуклые и пульсируют.

При болезнях печени возникают жёлтые пятна, красные точки с сеточкой, “звёздочки”, алые родинки.

При проблемах в печени на теле появляются желтые пятна. Так проявляется так называемая желтуха, связанная с повышением в крови уровня билирубина. Сначала желтеет слизистая во рту, а потом уже ступни, ладони и лицо. Признаком хронических заболеваний печени является ярко выраженный красный цвет ладоней. Как красные родинки, покраснения на ладонях бледнеют при надавливании, но затем цвет быстро возвращается.

Пигментные пятна тоже сопровождают заболевания печени. Они появляются в большом количестве на руках и лице, в том районе, где щеки переходят в шею. Часто сложно разделить, где красные родинки, а где пигментные пятна. Как и в случае с красными невусами, причина появления пятен не установлена, предположительно дефекты кожи возникают из-за снижения функции печени и недостаточного очищения от токсинов и шлаков.

Лечение печеночных пятен

Удалять дефекты, которые занимают значительную поверхность кожи, различными методами внешнего воздействия не имеет смысла. Необходимо провести диагностику внутренних органов, обратив пристальное внимание на печень и поджелудочную железу. При обнаружении проблемы, нужно провести соответствующее лечение, устранить внутренние проблемы, а затем и внешние постепенно исчезнут.

В том случае, если очистить кожу при лечении печени не удалось, применяют следующие методики для удаления дефектов. Пятна и невусы можно замораживать жидким азотом, метод хорош тем, что рубцы и шрамы после удаления минимальны. Современным методом удаления является лазерный луч, однако в случае с пятнами результат не всегда можно спрогнозировать, внешний вид может только ухудшиться. Самым простым и дешевым способом, является применение масок, кремов, в том числе и приготовленных самостоятельно с применением сока лимона, одуванчика, алоэ, календулы.

Профилактика

Даже если лечение закончилось успешно и пятна исчезли, нужно помнить, что они имеют свойство возвращаться. Чтобы не провоцировать рецидив, нужно выполнять профилактические меры. Например, проводить очищение организма с помощью диет и разгрузочных дней, следить, чтобы в рационе были витамины С, РР и К, избегать нагрузок на печень и воздействия ультрафиолетового излучения.

Дефекты кожи — распространенное явление, мало кто из людей имеет идеальную кожу. Однако, в человеческом организме все взаимосвязано, и при появлении в значительном количестве красных родинок, пятен нужно бить тревогу. На печени лежат важнейшие функции, и сбои в ее работе приводят к нарушению работы всех органов, поскольку кровь плохо очищается. Нельзя игнорировать сигналы изнутри, и чтобы избежать серьезных проблем, нужно ответственно относиться к здоровью.

Пятна при гепатите С – вторичная кожная болезнь, связанная с нарушением обмена веществ на фоне вирусного воспаления печени. Самокопирование вируса HCV происходит в печеночных клетках – гепатоцитах. При хроническом течении гепатита они погибают, что ведет к печеночно-клеточной (гепатоцеллюлярной) недостаточности. На изменения в организме реагирует кожа, поэтому у больных нередко диагностируют эритему и пигментные пятна – лентиго, хлоазмы.

На каких участках тела возникают пятна при вирусном гепатите

Дерматологические проблемы при гепатите С – естественная реакция организма на нарушения в работе гепатобилиарной системы – желчного, протоков, печени. На фоне печеночной недостаточности возникают сбои в работе жизненно важных систем:

сердечно-сосудистой;
эндокринной;
нервной;
иммунной;
репродуктивной.

Пятна на теле появляются вследствие гормонального дисбаланса, нарушения обмена веществ, расширения кровеносных сосудов. Их локализация зависит от типа дерматологической проблемы.

Если высыпания возникают на фоне гепатита С, лечение антигистаминными препаратами не ведет к исчезновению симптомов.

Типы высыпаний при гепатите С

Заболевание	Характеристика	Локализация пятен
Лентиго	Доброкачественные образования кожи, которые состоят из пигментных клеток (меланоцитов). У больных гепатитом С возникают на фоне гормонального дисбаланса, провоцирующего гиперпигментацию	Мелкие пятна спонтанно образуются на лице. Они не вызывают зуд, жжение или боли. Со временем сыпь распространяется по всему телу
Хлоазмы	Ограниченные участки гиперпигментации возникают при чрезмерном синтезе меланина. Появляются у 2/3 пациентов с хроническим гепатитом из-за нарушения обмена веществ	Пятна появляются преимущественно на лице – верхней губе, вокруг глаз, щеках, висках, переносице. В редких случаях хлоазмы обнаруживаются на груди, бедрах
Эритема	При снижении тонуса сосудов на отдельных участках тела появляются пятна, которые имеют красный оттенок. Обнаруживаются при гепатите С, осложненном циррозом печени	При печеночной недостаточности возникают 2 типа эритемы – пальмарная и плантарная. В первом случае высыпания появляются на ладонях, а во втором – на стопах
Телеангиэктазия	Расширение поверхностных сосудов, обусловленное нарушением метаболизма и снижением тонуса гладкомышечной мускулатуры. При гепатите С становится следствием дисфункции печени, эндокринных сбоев и венозной недостаточности	На начальной стадии гепатита пятна возникают на лице – крыльях носа, щеках. Со временем сосудистые звездочки обнаруживаются на конечностях, грудной клетке, животе
Геморрагия	Причиной геморрагической сыпи становится нарушение гемостаза, связанное с угнетением кроветворной функции печени, снижением тонуса капилляров	Геморрагия при гепатите проявляется мелкоточечными высыпаниями или крупными кровоподтеками

Внезапно появившиеся на теле высыпания – повод для обращения к врачу. Запоздалое лечение чревато озлокачествлением лентиго.

Как выглядят высыпания

Характер кожной сыпи зависит от типа дерматологической проблемы. Многие пациенты с гепатитом С игнорируют телеангиэктазию, хлоазмы, лентиго. Без адекватной терапии печень перестает функционировать, что становится причиной необратимых последствий.

Симптомы высыпаний при гепатите С

Тип пятен	Клинические проявления	Когда появляются пятна
Лентиго	Множественные темно- или светло-коричневые пятна немного возвышаются над кожей. По форме напоминают зерна чечевицы. Не провоцируют жжение или боли	Пятна появляются при длительном течении гепатита на стадии субкомпенсированной недостаточности печени
Хлоазмы	Пигментные пятна не возвышаются над кожей, имеют четкий неровный контур. Цвет варьируется от буровато-коричневого до светло-желтого. В диаметре достигают не более 10 мм	Гиперпигментация наблюдается после хронизации воспаления
Эритема	Красные пятна вызывают зуд или жжение. Со временем увеличиваются в диаметре, имеют размытые границы	Ограниченные пятна формируются у больных гепатитом при нарушении обмена белков и липидов, цирротических изменениях в печени
Телеангиэктазия	Пятна имеют вид небольших сосудистых звездочек. Их цвет варьируется от бледно-красного до светло-фиолетового. Не сопровождаются зудом, болями или шелушением кожи	Стойкое расширение кровеносных капилляров чаще наблюдается при портальной гипертензии, переходе фиброза печени в цирроз

Если пятна на теле сочетаются с зудом и желтушностью кожи, это указывает на холестатический синдром (застой желчи). Он дополнительно проявляется потемнением мочи, расстройством стула и обесцвечиванием кала.

Лечение

Если на коже появляется пятно, которое со временем увеличивается в диаметре, нужно записаться на прием к дерматологу. При подозрении на заболевания гепатобилиарной системы он перенаправит пациента к гастроэнтерологу или гепатологу. В случае выявления гепатита врач назначит соответствующее лечение.

Сами по себе пятна не требуют лечения. Чтобы устранить зуд кожи и высыпания, назначают противовирусную терапию (ПВТ). Она нацелена на уничтожение вируса, восстановление функций печени и других органов. Чтобы вылечить гепатит, используют медикаменты двух типов:

этиотропные – устраняют причину заболевания;

паллиативные – купируют симптоматику.

Нужно соблюдать диету №5 по Певзнеру, которой предусмотрено ограничение жиров, копченостей и продуктов, повышающих нагрузку на ЖКТ. Диетотерапия длится до конца лечебного курса.

В терапию вирусного гепатита включаются:

ингибиторы неструктурных белков HCV (Ледипасвир, Софосбувир, Даклатасвир, Велпатасвир) – препятствуют самокопированию возбудителя, уменьшают вирусную нагрузку;
гепатопротекторы (Эссенциале Форте Н, Гепа-Мерц, Гепабене) – защищают печеночные клетки от повреждения и гибели, стимулируют функции гепатобилиарной системы;
желчегонные средства (Холосас, Фламин, Аллохол) – нормализуют транспорт желчи в кишечник, предупреждают желтуху и кожный зуд;
энтеросорбенты (Неосмектин, Полифепан, Энтеросгель) – очищают кровь от ядовитых веществ, снижают токсическую нагрузку;
ферменты (Панзинорм, Креон, Дигестал Форте) – стимулируют пищеварение, расщепление жиров и белков в 12-перстной кишке.

Для устранения возбудителя антивирусные препараты принимают курсами от 8 до 24 недель. Во время лечения сдают ПЦР-анализ, по результатам которого определяют вирусную нагрузку и эффективность терапии.

После уничтожения вирусной инфекции печеночные функции восстанавливаются, поэтому кожные проявления гепатита С исчезают. В случае необратимых изменений требуется пересадка донорской печени. При успешной операции метаболизм восстанавливается, а пятна проходят.

Родинка может быть пикантной особенностью, изюминкой человеческой внешности, а может представлять собой огромную, часто смертельную опасность. Перерождение родинок в меланому — проблема весьма актуальная.

Врачи-дерматологи стремятся задействовать различные каналы массовой коммуникации для информирования общественности о наличии такой опасности.

Ухудшению экологической среды и прочим факторам, с воздействием которых связывают стремительно возрастающее количество меланом, противостоит современная медицина. Возможности последней весьма широки для того, чтобы диагностировать перерождение нормальной родинки в опасную, и для того, чтобы избавить пациента от таковой. Страшащей тенденцией является высокая смертность от меланомы в постсоветских странах (95%), в то время как в Европе и США таковым процентом исчисляется количество вылечившихся, а смертность здесь составляет лишь 5%. Кроется разгадка такой разницы в поздней диагностике заболевания среди наших сограждан. Люди попросту невнимательны к себе, игнорируют опасную симптоматику, не находят возможности обратиться к доктору своевременно, откладывают это на потом. В результате врачи диагностируют последние стадии опухоли, распространение метастаз в организме, что осложняет лечение. Если опасную родинку или меланому на первой стадии можно удалить (выпаривание, радиоволновой или лазерный метод, хирургическое иссечение), то злокачественная опухоль последней стадии уже не может быть удалена без последствий для организма.

Когда опасность реальна, а не выдумана?

На нашем теле десятки, а то и сотня родинок. Они могут быть различных размеров и оттенков, плоскими и выпуклыми. Это воспринимается как норма и таковой действительно является. Умеренное пребывание на солнце является нормальным для человека с умеренным количеством родинок на теле. Но что считать умеренностью? Количество родинок на теле человека определяется наследственностью. Очень часто крупные или выпуклые родинки появляются у ребенка в том же месте, что и у его родителя. В среднем на теле взрослого человека насчитывается около 50 родинок, но это очень условно. Не стоит бить тревогу, если их больше, нужно просто следить за динамикой развития уже наличных родинок и частотой появления новых. В большинстве случаев появлению новых родинок способствует излишнее пребывание на солнце, а также частые солнечные ожоги.

Если на вашем теле много родинок, воздержитесь от посещения соляриев — приобретенный шоколадный оттенок не соизмерим с потенциальными рисками. Консультируйтесь о необходимости и дозволенности искусственного и естественного облучения с врачом-дерматологом.

Возьмите на заметку, что опасность представляют крупные родинки (диаметром более 5 мм), особенно если они присутствуют на вашем теле не с детства, а, скажем, возникли после очередного отпуска на морском побережье. Однако известны случаи, когда перерождение происходило и с небольшими по размеру родинками (1-2 мм). Неопасными считаются родинки, из которых растет волосинка.

Наблюдая за своими родинками, сосредотачивайте внимание на следующих нюансах в их развитии:

А — асимметрия; если родинку условно разделить вертикальной или горизонтальной осью, то в результате должны получиться две равные половинки; в противном случае есть повод посетить дерматолога;

К — край; край родинки должен быть гладкий, без зазубрин и неровностей;

О — окрас; он также должен быть однородным, равномерным, различные вкрапления и прожилки, переход одного оттенка коричневого в другой, а тем более черные, красные, синие, серые оттенки должны быть поводом для немедленного посещения дерматолога;

Р — размер; опасность крупных родинок, как уже было сказано ранее, более высока, но важно также следить за процессом изменений в размере, если родинка быстро разрастается, это признак опасности; опасным также является крупный суммарный размер родинок, то есть общая площадь тела, покрытая пусть даже маленькими родинками, но в огромном их количестве;

Д — динамика; родинки в течение человеческой жизни могут исчезать и возникать, это нормальный процесс, но если вы замечаете его стремительность, это повод обратиться к врачу; также важно следить за наличием таких динамических процессов в родинке как кровоточивость, изъязвление, шелушение и почесывание, они также сигнал об опасности.

При наличии хотя бы одного, хотя бы незначительного симптома из выше перечисленных, найдите время на посещение дерматолога. Злокачественные процессы, к которым склонны родинки, столь стремительны и столь прогнозируемы медициной, что рисковать своим здоровьем в данном случае абсолютно неоправданно и глупо. Удаление опасных родинок — весьма простой и доступный процесс, своевременное его проведение спасает жизни.

Родинки на теле отсутствуют только у новорожденных. А с возрастом они появляются у любого человека.

Пигментное образование на коже может иметь различную локализацию, форму и цвет. Многие люди не придают им значения, но некоторые могут быть очень озабочены возникновением очередного невуса и хотят знать факторы, способствующие появлению новых родинок на теле.

Виды родинок

Прежде чем разобраться в том, почему появляются новые родинки, нужно понимать какие виды пигментных новообразований бывают. На теле любого человека родинки абсолютно индивидуальны. У них могут быть различные размеры и разнообразная цветовая гамма. По структуре пигментные новообразования могут быть выпуклыми или плоскими, гладкими или с шершавой поверхностью, покрытой волосом.

Окраска невусов может быть разнообразной, но эта характеристика не является диагностическим показателем. Цвет пигментного образования зависит от фототипа кожи носителя, а также от особенностей клеточных элементов в структуре патологического очага. Но в зависимости от цвета новообразования можно предположить причин его появления:

Черные родинки на теле чаще всего развиваются под воздействием солнечной радиации, поскольку в кожных покровах скапливается избыточное количество меланоцитов.
Красные родинки на теле причины появления имеют другие. Зависимость от ультрафиолета у них не возможна, поскольку они не содержат пигмент. Такие невусы развиваются при нарушениях кровотока, а также на фоне гормональных изменений.
Синие (голубые) невусы чаще всего закладываются еще в утробе матери.

Если пигментное образование любого цвета начинает изменять свой окрас, на нем появляются вкрапления, полоски, то необходимо в срочном порядке посетить дерматолога.

Обычно у людей на теле присутствует большое количество невусов. А также они имеют разнообразную форму:

На ножке или висячие. Такие невусы изначально являются доброкачественными новообразованиями. Это небольшие отростки, свисающие с поверхности кожи.
Плоские. Светлое или темное пигментное образование на коже, образуется в верхних слоях эпидермиса из меланоцитов. Их количество и размер не изменяется со временем.
Выпуклые. Образуются в глубинных слоях эпидермиса, выглядят как гладкое или бугристое образование, достигающее в диаметре 10 мм. На таких невусах обычно растут волосы. Их оттенок может варьировать от желтоватого, то черного цвета. Чаще всего появляется стопах, ладонях или в области гениталий.

Форма, как и расцветка, не является диагностическим признаком и она не позволяет до конца понять от чего появляются родинки.

Видео

Почему появляются родинки

Какие опасны

Невусы образуются под влиянием меланина. Обычные пигментные образования не представляют никакой опасности для жизни и здоровья человека. Но под воздействием различных факторов они в любой момент они могут начать процесс малигнизации (перерождение в меланому). Распознать начало процесса озлокачествления можно по таким признакам:

появляется асиметричность;
родинка растет очень динамично;
изменяется цвет и структура патологического элемента;
очень стремительно развивается воспалительный процесс в смежных тканях;
появляются неровности по краю невуса (зубчатые или волнообразные контуры);
с поверхности новообразования выпадают волосы, появляются язвочки и трещинки.

Меланомоопасные образования могут перерождаться в меланому после травмирующих воздействий (механических, радиационных, химических), травмирующих косметологических процедур или после забора биоптата. Наиболее опасными считаются: голубой невус, невус Ота, пигментный пограничный невус, гигантский пигментный невус, а также ограниченный предраковый меланоз Дюбрейля.

На ранней стадии выявления меланомы прогноз для больного достаточно благоприятный.

Причины

Почему появляются родинки человеку с легкостью может объяснить врач дерматолог. Некоторые впервые обращаются к этому специалисту, когда обнаруживают, что у них появилась родинка после загара. Невусы могут появляться на теле человека в любой момент его жизни.

По наследству может передаваться предрасположенность к невусам, поэтому причины появления родинок всегда включают генетический фактор. Если тело одного или обоих родителей усеяно пигментными образованиями, то вероятность появления их у детей значительно возрастает.

В каком возрасте появляются родинки — это все очень индивидуально. У младенцев кожные покровы чисты от подобных образований, но их можно обнаружить даже в самом юном возрасте. Особенно много невусов появляется в возрасте до 25 лет.

Родинки от солнца появляются чаще всего. Воздействие УФ-лучей на кожные покровы является основной причиной повышенного образования в эпидермисе меланина, который становится почвой для появления новых невусов. Если человек любит много времени проводить на солнце и загорать, то появление у него новых пигментных образований достаточно предсказуемо.

Однако солнечные ванны не только провоцируют образование новых невусов, но также неблагоприятно действуют на уже существующие, а в некоторых случаях даже могут вызывать начало процесса малигнизации, чреватое развитием раковых опухолей.

Почему растут родинки иногда объясняют тем, что уже существующие элементы были серьезно травмированы и таким невусам не была оказана квалифицированная помощь. А также запустить процесс динамичного образования родинок могут некоторые вирусы. Нередко у людей, страдающих ВПЧ, имеется не только большое количество папилломатозных образований, но также насчитывается немало невусов.

Тело покрывается родинками довольно часто на фоне гормональных изменений. Тело подростков пубертатного периода особенно уязвимо. Гормональные нарушения также отмечаются в таких случаях:

у женщин в период беременности, после родоразрешения или искусственного прерывания беременности, с приходом менопаузы;
у мужчин при нарушениях гипоталамо-гипофизарной системы, хирургических вмешательствах или травмах яичек, усиленной секреции эстрогенов;
при продолжительных болезнях;
при частом пребывании в стрессовом состоянии.

В качестве отдельной причины выделяют частую смену места жительства. Обычно это сопряжено с пребыванием в стрессовом состоянии, которое приводит к изменениям гормонального фона.

Родинки на теле у взрослого могут возникать также на фоне таких нарушений в организме:

заболевания печени;
болезни поджелудочной железы;
нарушения функционирования кишечника;
различного рода дерматологические проблемы;
нарушения липидного обмена.

Кроме того, множественное появление родинок на теле может быть связано с гериатрическими процессами в организме. Хотя у некоторых людей с возрастом, напротив, количество невусов на теле уменьшается.

Как предотвратить возникновение

Чтобы тело не продолжало покрываться пигментными новообразованиями, необходимо избегать травматизма кожных покровов или уже имеющихся родинок. Достичь этого возможно, если придерживаться таких врачебных рекомендаций:

избегать ношения тесной одежды, способной своим трением вызывать появление новообразований;
во время гигиенических процедур не использовать жесткие мочалки;
если из родинки растут волосы, не пытаться их самостоятельно выщипывать;
если в области депиляции имеется патологический элемент, то проводить процедуру очень деликатно, чтобы не травмировать его.

Родинки после загара не будут появляться, если придерживаться таких правил:

находиться под открытым солнцем ограниченное время (после 11:00 и до 17:00 лучше быть в помещении);
находясь на пляже у моря, использовать специальные солнцезащитные средства с высоким SPF;
если на теле много родинок, то целесообразно отказаться от посещения солярия.

При обнаружении большого количества пигментных новообразований на теле следует обратиться к специалисту, чтобы пройти комплексное обследование. Неопасные невусы не видоизменяются, не кровоточат и не чешутся.

Если же происходят какие-либо изменения с ними, то следует незамедлительно посетить врача, чтобы избежать опасных последствий в будущем.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Откуда они берутся

На просторах Интернета можно встретить версию, что наши родинки изначально вырастают… из-за загара. Мол, человек рождается с чистой кожей, и со временем именно из-за солнца на ней появляются родинки.

- На самом деле образование родинок и их количество определяется в первую очередь наследственностью, - говорит врач-дерматоонколог Клиники кожных болезней, ассистент кафедры кожных болезней Сеченовского университета, кандидат медицинских наук Екатерина Вертиева. - То есть больше родинок будет у тех, у кого в роду - у мамы, папы, бабушки или дедушки много новообразований на коже.

Второй фактор — солнце. Под воздействием его лучей количество родинок увеличивается.

При этом в жизни человека есть несколько пиков, когда появляется большинство родинок. Такие всплески связаны с гормональными перестройками: в младшем возрасте (3 — 6 лет), подростковом и с 25 до 35 лет. У женщин возможны дополнительные пики во время беременности.

- Если на коже более ста родинок, то риск злокачественных новообразований действительно выше. Но не настолько, чтобы обладателям богатой россыпи родинок сразу бить тревогу. Логика проста: чем больше новообразований в принципе, тем выше вероятность, что среди них окажутся невусы со злокачественным потенциалом (как уберечься от опасности — см. далее).

БУДЬ В КУРСЕ

Что есть что

- Невус это медицинское название той же самой родинки, - поясняет Екатерина Вертиева. - По сути это доброкачественное новообразование кожи. Родинка состоит из пигментных клеток меланоцитов, которые вырабатывают красящий пигмент меланин (из-за него наша кожа темнеет при загаре. - Ред.) Родинка - скопление таких клеток-меланоцитов. Именно поэтому появление невусов связывают в том числе с пребыванием на солнце.

- Кератома - доброкачественное поверхностное образование на коже, которое никогда не может переродиться во что-то злокачественное. Кератомы возникают чаще в пожилом возрасте. Они состоят из клеток-кератиноцитов (это поверхностные клетки верхнего слоя кожи эпидермиса). Внешне кератома выглядит обычно как возвышающееся над поверхностью кожи образование коричневого оттенка. Кератомы часто покрываются корочкой, шелушатся. От них могут отваливаться кусочки, что пугает людей. На самом деле это естественный процесс слущивания. Пугаться не стоит, успокаивает врач.

На ножке и с волосками — чего от них ждать?

- Бывают родинки, которые как бы отходят от кожи, возвышаются над ней — это опасно?

- Смотрите: у нас есть поверхностные слои кожи, эпидермис, и глубокие слои, дерма. Обычные, классические темные родинки - это поверхностно залегающие, так называемые пограничные невусы. Они находятся в эпидермисе. Со временем некоторые поверхностные невусы абсолютно физиологично, то есть безопасно, естественным образом прорастают в глубокие слои кожи, дерму. И тогда начинают возвышаться над поверхностью кожи. Ничего страшного в этом нет.

Более того, со временем, примерно к 50 - 60 годам, дермальные невусы полностью теряют пигмент. Перестают быть коричневыми и приобретают цвет здоровой кожи. Это так называемая инволюция родинки. Все это абсолютно безопасно.

- А когда из родинки растут волоски? Говорят, это хороший знак, такие невусы точно безопасны, не переродятся в меланому.

- Вот это заблуждение. Из меланомы вполне могут расти волосы. Поэтому, если у невуса есть подозрительные признаки (см. далее), то волоски не повод успокоиться и не проверять родинку.

Кстати, выдергивать волосы из невуса врачи категорически не советуют, это лишняя травматизация. Можно только аккуратно срезать.

Феномен Мейерсона

Так называется состояние, когда вокруг родинки появилось покраснение, как бы воспаленный розовый венчик, поясняет наш эксперт. И успокаивает: как правило, это не опасно. Чаще всего феномен Мейерсона встречается у пациентов со склонностью к кожным заболеваниям: с экземой, атопическим дерматитом. Если есть неприятные ощущения, зуд, нужно обратиться к врачу. Обычно дерматологи для снятия таких симптомов назначают атопические кортикостериоды, с их помощью симптомы легко убираются.

- Если повредил родинку, течет кровь — нужно срочно попасть к врачу?

- Нужно, но не обязательно прямо в тот же день или назавтра, в срок до 7 дней вполне нормально. Не нужно пугаться, что после травмирования, даже с кровотечением, ваша родинка обязательно переродится во что-то нехорошее. Не верьте историям о бабушке, которая сковырнула родинку, та сразу дала метастазы в кровь, и быстро наступила смерть. Это миф. Если человек травмирует доброкачественную родинку, то с ней ничего страшного не случится. Неблагоприятные последствия наступают, если изначально это была меланома.

- Что сделать сразу после повреждения родинки, до похода к врачу?

- Обработать прозрачным антисептиком. Перекисью водорода, например. Только не мажьте фукорцином , йодом или зеленкой. Потому что врачу потом сложно будет проводить осмотр и оценку состояния вашей родинки из-за окраски этими веществами.

Как часто проверяться у врача

В Сети встречаются советы показывать свои родинки доктору каждые 6 - 12 месяцев.

- Если у человека 100 и больше невусов и ему советуют непременно каждые полгода или год посещать врача, то это все-таки перебор, - считает Екатерина Вертиева. - В большинстве случаев родинки ни во что плохое не переродятся. Но, чтобы быть уверенным в этом, важно один раз пройти полноценный осмотр у дерматолога, а еще лучше онкодерматолога. Чтобы специалист внимательно проверил все родинки и подтвердил, что ни одна из них не вызывает беспокойства. Либо указал те, которые потенциально могут быть опасны, и тогда уже рассказал, как часто за ними нужно наблюдать.

Если врач после осмотра говорит, что все родинки спокойны, то, как правило, рекомендуется показаться в следующий раз через 3 - 4 года. При этом никто не отменял самоосмотр.

ЭТО ПРИГОДИТСЯ

Золотое правило для самоосмотра

Это международный стандарт оценки родинок. Им можно пользоваться в качестве теста в домашних условиях. Родинка проверяется по критериям ABCDE.

А (asymmetry, асимметрия) — родинка стала асимметричной?

B (border, границы) — границы родинки стали неровными?

C (colour, цвет) — изменился ли цвет родинки: появилось несколько оттенков коричневого, черный, синий, розовый цвета?

D (diameter, диаметр) — родинка выросла более 6 мм в диаметре?

E (evolution, эволюция) - родинка в течение 4 — 6 месяцев интенсивно меняется (по форме, цвету, размеру)?

Удалить нельзя сохранить

- Есть три основания для удаления родинок, - рассказывает доктор Вертиева. - Косметическое удаление - если человеку просто не нравится, как выглядит родинка. Также мы рекомендуем удалять доброкачественные родинки, если они находятся в местах, где часто травмируются. Например, у мужчин в области бороды, у женщин в районе застежки бюстгальтера. Третий вариант - если мы видим подозрительные симптомы. В этих случаях врач проводит осмотр с помощью дерматоскопа (аппарат наподобие микроскопа. - Ред.). Если родинка вызывает беспокойство, делается удаление по медицинским показаниям.

- Какие сейчас есть способы удаления родинок?

- Используются лазер, радиоволновой метод, электрокоагуляция (прижигание невуса высокочастотным током) — этими способами родинку разрушают. А также хирургическое иссечение.

Если у пациента подозрительный невус, то нужно именно хирургическое удаление. Только в этом случае полноценно сохраняется ткань новообразования, и врачи-гистологи смогут дать достоверное заключение — есть ли в родинке злокачественные клетки.

В остальных случаях, когда родинка точно спокойна, наименее травматичны радиоволновой метод или лазер (коагуляция более грубый способ). После удаления невуса остается аккуратная ранка, ее нужно обрабатывать раствором марганцовки или фукорцином. Образуется корочка, которая отваливается в среднем через две недели. Мочить водой место ранки можно с 3 — 4 дня.

Настоятельно не рекомендую заниматься самолечением в домашних условиях и использовать чистотел для удаления новообразований. В лучшем случае данная методика приводит к химическому ожогу, а иногда и к более серьезным последствиям в случае злокачественного потенциала образования.

ВОПРОС В ТЕМУ

Можно ли загорать, если много родинок?

- Да, это не противопоказание для загара, - радует наш эксперт. - Главное, соблюдать правила безопасности: находиться на солнце до 11 утра и после 16.00. И пользоваться солнцезащитными средствами.

ПРОРЫВЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ

- Сейчас происходит самая настоящая революция в лечении меланомы, самого агрессивного рака кожи, - рассказывает Екатерина Вертиева. - Раньше применялась химиотерапия, которая была очень токсична и при этом продлевала жизнь пациентам лишь на пару месяцев. С начала 2010-х годов начали использовать таргетные препараты. Они бьют не по всем клеткам организма, как химиотерапия, а избирательно по специфическим мишеням. Эти препараты доступны в России по ОМС и продлевают нашим пациентам жизнь очень существенно. Сейчас главный тренд - изучение новых мишеней для борьбы с меланомой. А также иммунотерапия (метод, за который была вручена Нобелевская премия по медицине в этом году. - Ред.).

ПОЗДРАВЛЯЕМ!

Старейшей кафедре Сеченовского университета — 150 лет

27 мая кафедре кожных и венерических болезней им. В.А. Рахманова Сеченовского университета – 150 лет. Уже в первые годы своей работы кафедра была признана лучшей в Европе . За полуторавековую историю здесь был накоплен огромный опыт в преподавании науки дерматовенерологии. Сегодня известно около 2500 кожных и венерических заболеваний, рассказывают сотрудники кафедры. Наиболее часто встречаются псориаз, атопический дерматит, экзема и грибковые инфекции; в последние десятилетия идет устойчивый рост заболеваемости аллергодерматозами.

Заведующая кафедрой, профессор Ольга Олисова, перечисляет современные перспективные научные разработки сотрудников кафедры: совершенствование ранней диагностики лимфопролиферативных заболеваний кожи (Т-клеточные лимфомы) с помощью генетических маркеров; разработка аппаратных методов диагностики меланоцитарных неоплазий кожи; изучение патогенетических связей ВПЧ с развитием новообразований кожи методами молекулярно-генетической детекции ; разработка диагностических маркеров тяжелых буллезных дерматозов и орфанных заболеваний кожи (на примере мастоцитоза).

КСТАТИ

На кафедре кожных и венерических болезней Сеченовки создан уникальный муляжный музей, насчитывающий более 3000 восковых муляжей с изображениями различных кожных и венерических болезней. По качеству и количеству экспонатов муляжный музей является национальным сокровищем, не имеющих себе равных не только в России, но и во всем мире.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.