Положительный тест на гепатит б без симптомов

Гепатит B (ВГВ, HBV) — тяжелая патология вирусной природы, затрагивающая печень. Она способна передаваться через кровь и различные физиологические жидкости. Спустя шесть месяцев после попадания в организм переходит в трудноизлечимую хроническую форму. Согласно статистическим данным, носителей вируса в мире более 230 миллионов человек. Для его обнаружения создан тест на HBsAg. Рассмотрим подробнее, что делать, если результат hbsag положительный.

Виды и симптомы гепатита B

Патология может протекать в двух формах – хронической и острой. Вероятность перехода острой формы в хроническую форму напрямую зависит от возраста пациента и способности его иммунной системы противостоять инфекциями. Чем моложе заболевший, тем более высок риск развития хронической формы. Чаще всего ее диагностируют у младенцев, чьи матери были носителями вируса, и у тех людей, в крови которых вирус находился больше 6 месяцев. Острая форма встречается чаще всего, она длится от 1 до 6 месяцев. Клиническая картина, как правило, ярко-выражена. У человека могут появиться следующие симптомы:

повышенная утомляемость (хроническая усталость);
потеря аппетита;
пожелтение кожных покровов;
дискомфорт справа под ребрами;
повышение температуры тела;
изменение цвета мочи и кала;
чувство тошноты и рвота;
болезненные ощущения в суставах.

При наличии подобных симптомов рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту. Он проведет диагностику и при необходимости назначит лечение. Это позволит избежать ряда негативных последствий.

Тест на HBsAg: антигены вируса

Вирус гепатита В – цепочка ДНК, окруженная поверхностной белковой оболочкой. Эта оболочка (антиген) носит название HBsAg. Иммунная реакция организма, которая призвана устранить вирус, направлена на данный антиген. Проникнув в кровь, вирус начинает активно распространяться в организме. Спустя небольшой промежуток времени иммунная система начинает распознавать возбудителя и вырабатывать специфические антитела – аnti-HBs. Как правило, они способствуют излечению острой формы патологии.

Существует несколько маркеров на определение вируса. Тест на HBsAg – распространенное исследование, позволяющее своевременно диагностировать гепатит В. С его помощью удается не только установить предрасположенность или обнаружить патологию, но и определить ее форму (острая или хроническая). Антиген HBsAg обнаруживается в крови через 28-42 дня после инфицирования.

Люди задаются вопросом, если результат положительный, что это значит. Выявление HBsAg – точное доказательство наличия инфекции, которая была спровоцирована вирусом гепатита B. Быстрое исчезновение антител в первые несколько дней после появления признаков острой формы может означать скорейшее развитие тяжелой формы – фульминантного гепатита. Исчезновение антител спустя 30-90 дней после перенесенной острой формы говорит о выздоровлении.

Для лабораторной практики весомое значение имеет и антиген, локализирующийся в ядре вируса – HBeAg. Его обнаружение свидетельствует об активном размножении вируса в организме, что человек является опасным носителем (высокая заразность). Антитела к HBe-антигену – маркеры ремиссии гепатита В. При благоприятном течении патологии они появляются спустя 2-4 месяца после инфицирования, говорят о прекращении острого периода болезни.

Пациенты спрашивают, если по результатам анализа анти hbe положительный, что это значит. Исчезновение в крови HВeAg и появление anti-HВe носит название сероконверсии. Это говорит о том, что человек становится менее опасным для других людей, поскольку понижена заразность биологических жидкостей. При терапии вирусного гепатита у HBeAg-положительного пациента наличие антител к данному антигену – показать высокой эффективности лечения. Антитела HBe способны сохраняться в крови человека, перенесшего острую инфекцию, в течение нескольких лет.

Помимо серологической лабораторной диагностики (теста на HBsAg) обнаружить антиген в крови можно с помощью экспресс-диагностики. Это качественный метод обнаружения, который можно купить в аптеке и практиковать в домашних условиях. Проведение исследование занимает всего несколько минут. Для начала требуется обработать палец спиртом и проколоть кожу специальным скарификатором. На полоску-тестер достаточно нанести 2-3 капли крови, а через 60 секунд добавить 2-3 капли буферного раствора из набора. Спустя 10 минут можно будет увидеть результат. Такая диагностики характеризуется высокой точностью.

Основные показания к назначению анализа

Сдать анализ на HBsAg можно по собственному желанию, но некоторым людям его назначают в обязательном порядке. К примеру, медицинский персонал, часто контактирующий с кровью пациентов, должен ежегодно сдавать кровь на гепатит. В группу риска входят работники отделений гемодиализа, медсестры процедурных кабинетов, персонал лабораторий, врачи-хирурги. Среди других показаний к назначению исследования:

ярко-выраженная симптоматика, указывающая на наличие патологии;
незащищенный половой акт с инфицированным партнером;
предстоящее оперативное вмешательство или донорство крови;
беременность (при становлении на учет в женскую консультацию и в предродовой период);
цирроз печени;
наличие вируса гепатита B у ближайших родственников (необходимо сдавать детям, рожденным от матерей, инфицированных ВГВ);
серьезные хронические патологии;
злоупотребление наркотическими веществами (внутривенное введение).

Подготовительные мероприятия и ход проведения теста на HBsAg

Подготовка к качественному или количественному анализу на определение антигена не требует от пациента сложных действий. В течение 7–10 дней до диагностики запрещено принимать лекарственные препараты, рекомендуется сократить усиленные физические нагрузки. Для получения результата количественного анализа специалист берет кровь пациента. Для этого он перетягивает предплечье жгутом, вводит в вену иглу, выпуская кровь в специальную пробирку. Полученный биологический материал отправляют в лабораторию. Анализ сдают натощак (последний прием пищи должен быть минимум 5 часов назад). Результат будет известен спустя 1-3 дня (в зависимости от медицинского учреждения).

Расшифровка результатов анализа

Как правило, полученные результаты качественного анализа трактуют однозначно. Соответственно, если в крови отсутствует HBsAg, анализ даст отрицательный ответ. Если в крови присутствует HBsAg, анализ даст положительный ответ. Дополнительно проводят количественный анализ.

В случае с количественным анализом единицей измерения выступает численность международных единиц на миллилитр крови (МЕ/мл). Если по результатам в крови не обнаружено более 0,05 МЕ/мл, результат является отрицательным (вирус отсутствует). Это может говорить о переходе болезни в скрытую форму, ошибке качественного, теста.

Отрицательный результат говорит о том, что вирус в крови отсутствует или человек находится в стадии выздоровления после обострения патологии. В том случае, если незадолго до анализа было пройдено терапевтическое лечение с препаратами, в состав которых входят мышиные антитела или гепарин, его результаты способны быть искаженными. При подозрении на инфицирование специалисты советует через некоторое время пройти повторное исследование.

Положительный результат теста может свидетельствовать о ранней острой инфекции, активной хронической инфекции или хронической инфекции с низкой вероятностью повреждения печени (стадия носителя вируса). Многие задаются вопросом, если был установлен положительный результат, что делать. Как показывает практика, если в лаборатории применяли низкокачественные реагенты, серологический анализ способен показать ложноположительный результат. Специалисты рекомендуют сдать анализ повторно, чтобы убедиться в достоверности результата.

Если результат снова оказался положительным, требуется консультация врача-гепатолога и инфекциониста. Они назначат тщательное обследование печени, отправят сдать печеночные пробы (билирубин с фракциями, АлАт, АсАт, ГГТП) и на основании результатов составят эффективную схему терапии.

Профилактика гепатита B

Во избежание заражения вирусом специалисты советует придерживаться ряда профилактических мероприятий. Важно вести здоровый образ жизни, не употреблять наркотические вещества и не вступать в незащищенные половые связи. Главное средством для профилактики – вакцина против гепатита В. Ее проводят детям сразу после рождения, в результате чего иммунитет сохраняется на 20-30 лет. Если член семьи является носителем инфекции, следует соблюдать меры предосторожности в быту.

Заключение

Гепатит B – серьезное заболевание, способное привести к циррозу и раку печени. Избежать негативных последствий удается благодаря своевременному обследованию и эффективному лечению. Серологическая лабораторная диагностика позволяет с высокой точностью обнаружить вирус HBV.

Гепатит и HBsAg

Итак, антиген HBsAg – один из компонентов оболочки вируса гепатита В (HBV). В контексте лабораторных исследований он является маркёром (индикатором) вируса.

Если говорить о составе капсида (внешняя оболочка вируса) гепатита В подробнее, то это сложная комбинация белков, гликопротеинов, липопротеидов и липидов клеточного происхождения. HBsAg в данном случае отвечает за процесс адсорбции вируса клеткой, то есть обеспечивает поглощение HBV гепатоцитами – клетками печени. Как и любой другой вирус, после внедрения в благоприятную среду, он начинает реплицировать (продуцировать) новые ДНК и протеины, необходимые для дальнейшего размножения (копирования) вируса. Фрагменты вируса, в нашем случае – HbsAg, поступают в кровоток, по которому распространяются дальше.

Возбудитель гепатита В относится к гепаднавирусам ( Hepadnaviridae ), само название которых указывает на их отношение к печени ( hepa ) и к ДНК ( DNA ). Таким образом, HBV – это гепатотропный вирус, при этом единственный среди всех вирусов гепатита, содержащий ДНК. Его активность (контагиозность и вирулентность) зависит от многих факторов:

возраста (например, до 1 года – ≈90%, до 5 лет – ≈20–50%, старше 13 лет – ≈5%);
индивидуальной восприимчивости;
штамма вируса;
инфицирующей дозы;
гигиенических условий жизни и труда;
эпидемиологической обстановки.

Но в целом контагиозность вируса гепатита B невысокая, ниже средней, если только полностью не пренебрегать всеми правилами безопасной половой жизни и гигиены.

Но как же передается вирус гепатита B? Процесс инфицирования происходит посредством крови и биологических жидкостей следующими путями:

Парентеральным , то есть при попадании напрямую в кровь или слизистую оболочку, минуя защитные барьеры организма, такие как кожный покров или желудочно-кишечный тракт. Примерами такого инфицирования может служить нестерильный шприц или любой хирургический инструмент.
Вертикальным – трансплацентарным, то есть внутриутробно от матери к ребенку, во время родов, после них.
Половым (во всех его формах).
Бытовым , то есть через предметы личной гигиены (бритвы, расчески, зубные щетки), при нанесении татуировок, пирсинге и др.

По окончании инкубационного периода наступает так называемая продромальная фаза заболевания, предшествующая острому периоду и предвещающая его. Тогда проявляются первые признаки болезни в виде общего недомогания, слабости, усталости, лихорадки с температурой на грани 37°C, понижения аппетита, тошноты, нарушений стула, суставно-мышечных болей, чувства сдавленности и тяжести в правом подреберье, раздражительности и апатии, кожных высыпаний в области суставов и зуда. Здесь следует отметить, что все эти симптомы могут быть выражены в разной степени у различных людей, вовсе отсутствовать или оставаться незамеченными. Продромальный, или преджелтушный, период может длиться от 1 до 30 дней. О его окончании свидетельствуют увеличенная печень и селезенка (30–50% случаев), повышенный уробилиноген в моче, обесцвечивание кала, а в сыворотки крови можно обнаружить рост концентраций АлАт и АсАт, пониженное содержание лейкоцитов, хотя в целом лейкоцитарная формула в норме.

Желтушность кожного покрова и иктеричность склер (желтая пигментация белковой оболочки глаз) знаменуют вступление в острую фазу , или в период разгара гепатита B. Повышение содержания общего и прямого билирубина в сыворотке крови нарастает первую неделю-две желтушного периода заболевания, достигая своего максимума, после чего происходит стагнация и постепенный спад в пигментации кожи вплоть до полного исчезновения желтой окраски, на что может уйти до 180 дней и даже более.

В пиковых точках болезни в большинстве случаев фиксируют брадикардию, пониженное артериальное давление, ослабление сердечных тонов. Кроме того, если гепатит протекает в тяжелой форме, обнаруживаются:

угнетение центральной нервной системы;
выраженные нарушения в работе ЖКТ;
склонность к кровотечениям в слизистых оболочках (сильно понижен протромбиновый индекс);
концентрация АлАт выше АсАт;
пониженная сулемовая проба, реакция СОЭ – 2–4 мм/час, лейкопения;
лимфоцитоз.

После острого периода (не путать с тяжелой формой!) болезнь развивается по одному из следующих сценариев (см. рис . 1 и 2):

наступает период реконвалесценции (выздоровления) , с постепенным снижением (исчезновением) признаков гепатита B на клиническом, биохимическом и морфологическом уровнях;
присоединяется суперинфекция в виде гепатита D и/или заболевание переходит в фульминантную форму, в так называемый молниеносный тяжелый гепатит (менее 1% случаев);
болезнь переходит в активную хроническую форму :
- a. выздоровление;
- b. цирроз печени (20%), карцинома (1%);
болезнь переходит в состояние устойчивой ремиссии ( стабильная хроническая форма ):
- a. излечение;
- b. внепеченочные патологии.

Рис. 1. Прогноз развития гепатита B

С точки зрения нагрузки на организм, врачи определяют три основных формы протекания острого гепатита B: легкая, средняя и тяжелая. С позиций выраженности симптомов заболевания, выделяют его желтушную (типичную), безжелтушную и субклиническую (атипичные) формы. В типичном варианте болезнь протекает в точности, как описано выше, однако это только 35% от всех случаев. Примерно 65% приходится на атипичные формы, когда не происходит пигментации кожных покровов и слизистой, а другие симптомы выражены слабо (безжелтушный вариант), или когда любые клинические проявления отсутствуют вовсе (субклиническая форма).

Рис. 2. Исход болезней при инфецировании HBV

Диагностические критерии бессимптомного носительства следующие:

антиген HBsAg определяется в крови после 180 дней;
маркёр HBeAg ( см. таблицу ) в сыворотке не обнаруживается;
анти- HBe ( см. таблицу ) – присутствует;
уровень HBV ДНК в сыворотке крови менее 105 копий/мл;
концентрации АлАт/АсАт показывают норму при повторных анализах;
при биопсии печени гистологический индекс активности (МГА) воспалительно-некротического процесса в печени обычно ниже 4.

Как можно увидеть, серологический маркер HBsAg является первым, основным, самым надежным, но далеко не единственным показателем инфекции гепатита B, кроме него требуют определения в сыворотке крови следующие антигены, антитела и молекулы ДНК вируса:

HBeAg

указывает на репликацию HBV в гепатоцитах, высокую активность вируса в крови и высокий риск перинатальной передачи вируса

HBcAg

маркирует репликацию HBV в гепатоцитах, обнаруживается только при морфологическом исследовании биоптатов печени и на аутопсии, в крови в свободном виде не выявляется

анти-НВс (total) (НВсАb)

суммарные антитела к HBcAg, выявляются через 7–14 дней после HBsAg

важный диагностический маркер, особенно при отрицательных результатах индикации HBsAg, используется для ретроспективной диагностики гепатита B и при неверифицированных гепатитах, определяют НВсАg без разделения на классы

IgM анти-НВс (НВсАb IgM)

антитела класса М к ядерному антигену , присутствуют в крови от 60 до 540 дней

один из наиболее ранних сывороточных маркеров гепатита В, наличие его в крови указывает на острую инфекцию (фазу болезни), при хроническом ГВ маркирует репликацию HBV и активность процесса в печени

анти-НВе (HBeAb)

может указывать на начало стадии реконвалесценции (исключение – мутантная форма HBV)

анти-HBs (HBsАb)

защитные антитела к поверхностному антигену HBV

указывают на перенесенную инфекцию или наличие поствакцинальных антител (их защитный титр от HBV-инфекции >10 МЕ/л); обнаружение же антител в первые недели гепатита В прогнозирует развитие гипериммунного варианта фульминантного гепатита В

HBV-DNA

ДНК вируса ГВ

маркер наличия и репликации HBV

Вышеуказанные маркёры появляются и исчезают в определенной последовательности в соответствии с этапами прохождения заболевания. Некоторые из них, такие как IgG анти-НВс, остаются на всю жизнь. Полную и достоверную диагностическую картину дает только весь набор маркёров. Кроме того, для острого, хронического, фульминантного и смешанного гепатитов существуют свои серологические профили (об этом ниже).

Нельзя не затронуть такое редкое, но чрезвычайно опасное явление, как параллельное инфицирование гепатитом D (HDV), оно может возникнуть в двух вариантах:

HDV – это своеобразный паразит вируса гепатита B, его сателлит, он не может реплицироваться в отсутствие HBV , поскольку синтез белков его внешней оболочки невозможен без наличия в гепатоцитах вируса гепатита B. Таким образом, переболеть гепатитом B можно и без дельта-инфекции, а вот наоборот не получится. Присоединение HDV вызывает в 30% случаев молниеносный (фульминантный) гепатит с развитием острой печеночной недостаточности и печеночной энцефалопатии, которые нарастают стремительно, в 60% случаев приводя к летальному исходу. Однако общий исход гепатита B в фульминантную форму находится в пределах 0,4–1% случаев. Поэтому при положительном результате на антиген HBsAg в обязательном порядке следует проводить диагностику дельта-инфекции. Для этого используются серологические маркеры:

IgM анти-HDV

антитела класса М к вирусу гепатита D

маркируют репликацию HDV в организме

IgG анти-HDV

антитела класса G к вирусу гепатита D

свидетельствуют о возможной инфицированности HDV или перенесенной инфекции

HDAg

антиген вируса гепатита D

маркер наличия HDV в организме

HDV-RNA

РНК вируса гепатита D

маркер наличия и репликации HDV

Анализ может быть сдан любым желающим, но есть определенные категории лиц, у которых подобное тестирование проводится обязательно:

сотрудники медицинских учреждений, в особенности те, которые работают с кровью пациентов: медицинские сестры манипуляционных кабинетов, гинекологи, хирурги, фельдшеры, стоматологи;
лица с повышенным уровнем ферментов АсАт и АлАт;
больные, которым предстоит хирургическое вмешательство;
потенциальные доноры крови;
лица, являющиеся носителями вируса гепатита B, больные с хронической формой данного заболевания;
беременные женщины.

Кроме того, исследование рекомендуется делать при наличии таких симптомов, как тошнота, рвота, потеря аппетита, изменение цвета мочи и кала, желтушность – то есть всех тех признаков гепатита B, которые были описаны в начале статьи. Но в целом каждый человек, если подходит к своему здоровью ответственно, должен делать серологическое исследование на HBsAg один раз в год.

Сегодня существует уже три поколения методов серологической диагностики HBsAg , и самые информативные и чувствительные из них, способные выявлять концентрации до 0,05 нг/мл, постепенно вытеснили своих предшественников.

Реакция преципитации в геле, РПГ (Gel precipitation test)

Встречный иммуноэлектрофорез, ВИЭФ (Counter immunoelectrophoresis),

Реакция связывания комплемента, РСК (Complement fixation test)

Реакция латекс-агглютинации, РЛА (Latex agglutination test)

Метод флюоресцирующих антител, МФА (Immunofluorescence)

Иммуноэлектронная микроскопия, ИЭМ (Immune electron microscopy)

III

Реакция обратной пассивной гемагглютинации, РНГА (Indirect hemagglutination test)

Радиоиммунный анализ, РИА (Radioimmunoassay)

Иммуноферментный анализ, ИФА (Enzyme immunoassay)

Почему ИФА и РИА более информативны в сравнении с предшественниками? Дело в том, что они способны выявлять IgM и IgG по отдельности, что позволяет делать определенные выводы о динамике инфекционного процесса или о состоянии реконвалесценции.

Качественные и количественные варианты ДНК-зондирования методом ПЦР имеют 100% точность и могут использоваться на самых ранних сроках после заражения. С помощью ПЦР выявляют персистирующие вирусы, которые находятся в клетке, продолжающей выполнять свои функции, а потому они с трудом обнаруживаются или не обнаруживаются другими методами.

Подобную диагностику можно проводить уже через 1–3 недели с момента предполагаемого заражения. Для такого тестирования используется венозная кровь (5–10 мл), которая берется натощак. Для получения ответа требуется один день.

НВsAg -качественный тест указывает лишь на наличие либо отсутствие заболевания. Очевидно, что отрицательный результат означает отсутствие заболевания, а положительный – наличие патологии. Последнее также может свидетельствовать о ранее перенесенном заболевании или носительстве. Любые сомнения подобного рода снимаются проведением количественного исследования на определение HBV-DNA методом ПЦР. Таблицы с трактовками маркеров острого и хронического гепатита B мы приводим ниже:

Нередко возникает ситуация, когда тест на вирусный гепатит Б или С является ложноположительным. В данной статье речь пойдет о причинах таких явлений.

Виды ложноположительных анализов на гепатиты

Анализы на выявление гепатитов могут быть качественными (они указывают на наличие или отсутствие того или иного вируса гепатита в крови) или количественными (устанавливают форму заболевания, помогают контролировать течение болезни и эффективность терапии).

Ложноположительными могут быть результаты только качественных тестов. Причем, ошибка качественного анализа на гепатит B встречается очень редко. Чаще по вине самого исследуемого или по вине врачей происходит ошибка на гепатит C.

Качественный ПЦР-тест на ДНК вируса гепатита В подтверждает наличие вируса гепатита B в крови, что очень важно в тех случаях, когда диагноз сомнителен. Мутации вируса могут вызвать изменения HBsAg и HBeAg, которые в таком случае не определятся методом ИФА. При этом на прогноз заболевания и риск осложнений это не оказывает никакого влияния.

Важное достоинство ПЦР-теста — это тот факт, что ДНК вируса гепатита В появляется в крови раньше его поверхностного компонента белковой оболочки, что позволяет применять качественный анализ ПЦР для ранней диагностики гепатита Б у людей с высоким риском заражения.

Для контроля вирусологического ответа при проведении противовирусной терапии желательно использовать диагностическую систему с чувствительностью не ниже 50 МЕ/мл. Таким критериям соответствуют, например, анализаторы COBAS AMPLICOR ВГС-TEST (аналитическая чувствительность 50 МЕ/мл или 100 копий/мл), РеалБест РНК ВГС (аналитическая чувствительность 15 МЕ/мл или 38 копий/мл) и другие.

Кроме метода ПЦР для выявления РНК вируса гепатита С также используется метод транскрипционной амплификации (ТМА), обладающий лучшей чувствительностью (порядка 5-10 МЕ/мл.), однако этот метод в России пока не распространен.

Что такое ложноположительный результат

Ложноположительный анализ исследования на наличие специфических антител к гепатиту фиксируется в том случае, если результаты анализа носят положительный характер, однако при этом вирусный возбудитель в организме отсутствует. Это может происходить в результате воздействия внешних или внутренних факторов.

Ложный анализ выявляется при проведении дополнительного исследования путем ПЦР – диагностики, при которой вирус гепатита не обнаруживается. Таким образом, результат анализа крови на гепатит нельзя считать достоверным на 100%.

Причины ложноположительных реакций в анализах на гепатиты С и В

Ложноположительный результат может обнаруживаться при развитии определенных патологических процессов в организме. К болезням и другим состояниям, которые вызывают подобное явление, относят:

Заболевания аутоиммунного происхождения.
Опухолевидные процессы доброкачественного или злокачественного характера.
Запущенные инфекционные процессы в организме, о которых пациент не проинформировал лечащего врача.
Различные дисфункции в деятельности иммунитета.
Прием определенных медикаментозных средств, в составе которых присутствует гепарин. Прием иммуностимулирующих средств.
Беременность.
Новорожденные дети, у которых диагностированы внутриутробные инфекции.
Повышенная концентрация криоглобулина в кровяной жидкости.
Обострения заболеваний органов верхней дыхательной системы.
Развитие аутоиммунного гепатита.
Предварительно проведенная вакцинация против гриппа или столбняка. Прохождение курса лечения с помощью интерферона альфа.

Также в некоторых случаях результат может быть недостоверным, если инфицирование произошло совсем недавно, вирус находится в стадии инкубации.

В данном случае следует прислушиваться к своему организму, при появлении каких-либо сомнительных симптомов сразу же обращаться к доктору и проходить все назначенные диагностические мероприятия.

Помимо физиологических факторов ложноположительный анализ может быть спровоцирован рядом внешних причин. К наиболее распространенным из них принято относить следующие:

недостаточно качественно проведенное исследование;
ошибки медперсонала, допущенные во время проведения анализа;
неверно подготовленные образцы крови;
случайно подмененные пробы;
начальная стадия развития заболевания;
нарушения, связанные с процессами транспортировки, а также хранения биоматериала;
низкая степень квалификации лаборантов;
воздействие на образцы крови повышенными температурами;
загрязнение биоматериала;
перекрестная реакция;
неспецифическая реакция.

Противоречивые показатели при определении антител к гепатиту С могут возникать при применении наборов для диагностики от различных фирм-производителей.

Зафиксированы случаи получения противоположных результатов при исследовании одной и той же сыворотки крови различными диагностическими тестами.

Дело в том, что диагностические наборы основываются на применении определенных антигенов для взаимодействия с антителами в биоматериале, что и становится причиной ложноположительного результата исследования.

Одним из возможных факторов, влияющих на искажение результатов, является неправильная подготовка самого человека перед сдачей крови. Чтоб анализы не были ложноположительными, необходимо строго придерживаться правил подготовки:

кровь для анализа сдается только натощак и желательно утром;
за 12 часов до сдачи биологического материала нельзя принимать алкоголь, курить, также нужно исключить физическую активность и прием пищи;
необходимо исключить прием лекарственных препаратов, а если это невозможно, то нужно проинформировать врача;
детям до 5 лет перед сдачей крови на исследование необходимо поить ребенка кипяченой водой каждые 30 минут, причем 1 порция в среднем должна быть 150 мл.

Сдача анализов в период беременности: особенности проведения процедуры

Будущим мамам во время беременности необходимо сдавать анализ на гепатит не менее 3 раз. При этом достаточно часто фиксируются ложноположительный тест на гепатит, что связано с определенными изменениями в организме беременной женщины.

Этому способствуют следующие причины:

Изменение гормонального баланса.
Нарушение обменных процессов.
Грипп.
Респираторные инфекции.
Процесс гестации.

Это объясняется вступлением в реакцию схожих белков, вырабатываемых иммунной системой беременной женщины при проникновении в организм чужеродных агентов патогенного характера.

Кроме того, образцы плазмы крови будущих мам принято считать сложными, что повышает вероятность недостоверных результатов анализа у беременных женщин. Также в этот период может быть зафиксирован ложноположительный анализ на гепатит В.

Дополнительная диагностика

В качестве дополнительной диагностики гепатита пациенту назначаются следующие виды исследовательских процедур:

Тест на рекомбинантный иммуноблотинг.
Анализ методом полимеразной цепной реакции.
Анализ на билирубин.
Ультразвуковое исследование брюшной полости, на определение структурных изменений в печени.

Ложноположительный анализ на выявление антител к гепатиту наблюдается достаточно редко, однако может стать для пациента настоящим псхоэмоциональным потрясением и причинить массу дискомфорта.

Специалисты рекомендуют не впадать в отчаяние в случае положительного результата анализа, а пройти дополнительные виды исследований на заболевание гепатитом.

Читайте также: