Отеки при токсическом гепатите печени

Токсический гепатит – это заболевание, возникающее при воздействии на организм ядов (токсичных веществ) различного происхождения. Выделяют острый и хронический токсический гепатит.

Так, острый гепатит развивается при попадании в организм человека большой дозы вредного вещества однократно либо в течение небольшого периода времени.

Такая форма характеризуется быстрой и массивной гибелью гепатоцитов с развитием симптомов уже через несколько дней.

При хроническом токсическом гепатите яды оказывают свое вредное воздействие на печень путем их систематического попадания в организм в течение длительного времени (обычно несколько лет или даже десятков лет). Концентрации токсинов при этом могут быть небольшими, однако в результате эффекта накопления они неминуемо ведут к воспалению и некрозу (гибели) ткани печени.


Причины заболевания

Контакт с токсичными веществами может происходить в результате случайного попадания, преднамеренного использования или профессионального воздействия.
Итак, токсический гепатит включает следующие группы причин:

1. Воздействие лекарственных средств

Зачастую пациент может превысить рекомендуемую дозу и выйти за пределы лечебного действия препарата. В этом случае он станет токсичным для организма в целом и для печени в частности. Наибольшую опасность представляют следующие группы лекарств:

  • противотуберкулезные средства (фтивазид, рифампицин);
  • жаропонижающие (парацетамол, ибуклин);
  • противосудорожные лекарства (фенобарбитал);
  • противовирусные (интерфероны);
  • сульфаниламиды (сульфадиметоксин);
  • цитостатики (циклофосфамид).

2. Чрезмерное употребление алкоголя

При систематическом употреблении спиртных напитков происходит негативное влияние на печень с развитием алиментарно-токсического гепатита. В пересчете на чистый спирт мужчинам не рекомендуется употреблять более 30-40 г, а женщинам – 20-30 г в сутки. Отрицательное воздействие происходит в результате того, что весь принятый алкоголь метаболизируется через печень.

В результате биохимических превращений в ней образуется токсичное вещество ацетальдегид, которое непосредственно разрушает гепатоциты. Так, нормально функционирующие клетки печени превращаются в жировые, а в последующем замещаются соединительной тканью. К сожалению, алкогольный токсический гепатит – наиболее частая причина развития данной патологии сегодня.

3. Промышленные токсины


Такие яды могут попасть в организм несколькими путями: через дыхательные пути либо через кожные покровы. Всасываясь в кровь, они по венам протекают в печень, где и оказывают свое пагубное влияние.

Под воздействием промышленных ядов может развиться как острый, так и хронический гепатит печени в зависимости от концентрации поступающих веществ и частоты контакта человека с ними.

Вредное влияние на печень оказывают следующие яды промышленного происхождения:

  • мышьяк – чаще всего встречается в металлургии;
  • пестициды – используются в сельском хозяйстве;
  • альдегиды – применяются в качестве сырья для получения уксусной кислоты;
  • фенолы – являются компонентов антисептических средств;
  • инсектициды – используются для борьбы с насекомыми;
  • четыреххлористый углерод – является частью каучука и смол.

4. Растительные яды

В природе существуют некоторые грибы и растения, которые направленно разрушают именно клетки печени, попадая в организм. К ним относятся горчак, крестовик, гелиотроп, бледная поганка. При сборе и употреблении в пищу таких растений симптомы токсического гепатита развиваются остро.

Клинические проявления токсического гепатита

Токсический гепатит может иметь различные симптомы, связанные с характером развития патологии.
В некоторых случаях признаки поражения печени могут никак себя не проявлять и выявляться только путем инструментальных исследований, выполненных случайно.
В случае острого поражения печени клинические признаки проявляются через 2-3 дня. Они включают в себя:

  1. Боль в области правого подреберья – возникает из-за растяжения капсулы, в которую заключена печень. Т.к. сама печень не имеет нервных окончаний, только при ее значительном увеличении в размере происходит давление на капсулу, снабженную нервными окончаниями. Боль возникает остро и является следствием острого воспаления ткани печени.
  2. Интоксикация – характеризуется лихорадкой, плохим самочувствием, апатией и вялостью, потерей аппетита и ломотой в теле.
  3. Кровотечения и кровоизлияния – могут выражаться в виде мелкоточечной геморрагической сыпи, носовых или десневых кровотечений, возникающих вследствие повреждения сосудистых стенок вредными веществами.
  4. Желтуха – склеры становятся пожелтевшими, моча темнеет (становится цвета пива), кал, напротив, становится похожим на мел. В кале также появляется жир из-за невозможности его переваривать. Желтуха — проявление нарушенного оттока желчи по желчевыводящим путям. По мере прогрессирования заболевания желтуха также нарастает.

Токсины оказывают влияние и на нервную систему, приводя к различным нарушениям психики, например, повышенной возбудимости или нарушению пространственной ориентации. При хроническом токсическом гепатите симптомы будут выражены меньше, кроме того, будут наблюдаться периоды обострения и ремиссии. Чаще всего пациенты предъявляют следующие жалобы:

  • чувство тяжести и дискомфорта в правом подреберье – боль тупая и ноющая, разлитая, усиливается после приема пищи, особенно жирной или жаренной, а также после приема алкоголя;
  • температура субфебрильная – обычно ее уровень не превышает отметку в 37,5 градусов;
  • кожный зуд – связан с отложением в коже желчных кислот, которые обладают сильным раздражающим действием на кожные покровы;
  • снижение интеллекта, памяти, нарушение концентрации внимания, изменение личности;
  • нарушение аппетита и процессов пищеварения – диарея, приступы тошноты и даже рвоты;
  • вздутие живота;
  • увеличение размеров печени и селезенки.


  1. общий билирубин и его фракции;
  2. щелочная фосфатаза;
  3. АЛТ и АСТ;
  4. ГГТП;
  5. ЛДГ;
  6. белок общий и альбумин.

Для оценки тяжести повреждения сосудистых стенок и риска кровотечений выполняется коагулограмма.
Для исключения гепатитов другой этиологии проводятся анализы на вирусные гепатиты и ВИЧ-инфекцию.

Чтобы провести визуальную оценку степени и характера поражений печени, выполняются инструментальные методы обследования, а именно:

  • УЗИ брюшной полости с доплерографией печеночных сосудов;
  • КТ и МРТ – в диагностически трудных ситуациях;
  • радиоизотопное исследование;
  • прицельная биопсия ткани печени с ее гистологическим исследованием.

Последствия токсического гепатита
Последствия тяжелого поражения печени и длительного воздействия ядов сводятся к таким проявлениям:

  1. Развитие печеночной недостаточности — является следствием гибели большей части работающих клеток, которые замещаются на жировую ткань, не способную выполнять все функции печени.
  2. Переход заболевания в цирроз печени – в данном случае клетки печени превращаются в соединительную ткань (рубец).
  3. Печеночная кома – развивается при нарастающем поражении нервных клеток токсинами. Происходит нарушение сознания, угасание рефлексов, появление судорог и др. Такое состояние может стать причиной летального исхода для пациента.


Многие задаются вопросом, можно ли вылечить токсический гепатит печени. Этот вид гепатита излечим, если меры приняты вовремя и заболевание еще не запущено.
Токсический гепатит и его лечение, напрямую связано с формой заболевания (острая или хроническая). Однако в любом случае самым важным моментом лечения является полное прекращения контакта с ядом, которое привело к поражению печени.

Развитие острого токсического гепатита – это ситуация, требующая неотложной госпитализации.

Лечение заключается в следующем:

  • Постельный режим для пациента;
  • Промывание желудка – проводится в экстренном порядке до чистых промывных вод. Обычно уходит около 10 литров воды, чтобы полностью вывести остатки яда из желудка;
  • Назначение антидотов (если они есть) – унитиол и тиосульфат натрия для тяжелых металлов, дефероксамин – для железа, глюкокортикостероиды – для меди;
  • При тяжелой печеночной/почечной недостаточности необходимо выполнение гемодиализа;
  • Выведение токсинов из организма – прием активированного угля, постановка капельниц с растворами электролитов, проведение плазмафереза;
  • Назначение витаминов – группа В и аскорбиновая кислота;
  • Гепатопротекторы – для скорейшей регенерации печени;
  • Желчегонные препараты – для выведения ядов с желчью.

При хроническом течении заболевания, основой лечения является правильная диета, прием ферментативных препаратов, гепатопротекторов и витаминов.

Таким образом, токсический гепатит – такое заболевание, которое может возникнуть как вследствие неправильного образа жизни, так и вынужденного контакта с ядами при профессиональной вредности. Эта патология поддается лечению, если поражена небольшая часть печени, а лечение начато вовремя, поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу, чтобы установить точную причину поражения печени и назначить целенаправленную терапию.


Токсическое воздействие на клетки печени, которое сопровождается воспалением клеток и их смертью, проявляется увеличением печени в размерах, болезненными ощущениями в правом подреберье и желтухой.

Острый токсический гепатит развивается при одноразовом попадании в организм большого количества токсических веществ. Симптомы данной формы заболевания проявляются в течение первых 2-5 суток после отравления. Хроническая форма развивается вследствие многоразового попадания ядов, но в маленьких количествах. В данном случае симптомы заболевания могут проявиться спустя годы.

Причины

Что это такое, и почему он развивается? Причинами токсического гепатита у взрослых может быть прием и вдыхание токсических веществ (органических растворителей и промышленных ядов), отравление грибами (чаще бледной поганкой, реже мухоморами, сморчками и строчками). К заболеванию приводит как однократное употребление алкоголя в больших дозах, так и употребление спиртных напитков в течение длительного промежутка времени.


При одномоментном приеме большой дозы одного из нижеперечисленных препаратов, значительно превышающей рекомендуемую врачом, наблюдается токсическое поражение печени и развивается острый токсический гепатит.

  • сульфаниламиды (Бисептол);
  • противовирусные препараты (Интерферон и т. д.);
  • лекарства против туберкулеза (Фтивазид);
  • жаропонижающие средства (Парацетамол, Аспирин);
  • противосудорожные препараты (Фенобарбитал и др).

Генез (происхождение) болезни может быть обусловлено попаданием в организм следующих веществ:

  • фосфором, который в изобилии содержится в удобрениях, применяемых для повышения урожайности садово-огородных культур.
  • мышьяком, выделяемым на предприятиях металлургической промышленности.
  • фенолами, содержащимися в дезинфицирующих средствах.
  • пестицидами и инсектицидами, применяемыми в сфере сельского хозяйства при борьбе с сорняками и насекомыми.
  • альдегидами, используемыми на предприятиях пищевой промышленности.

Яды и их токсины могут попасть в организм человека несколькими путями: через желудочно-кишечный тракт, через дыхательную систему, через кожу и через кровь. На печень они могут оказывать как прямое действие (при непосредственном влиянии на гепатоциты), так и опосредованное (когда происходит нарушение кровотока в сосудах печени, что приводит к их отмиранию и нарушению функций).

Согласно МКБ-10 по этиологии болезни токсический гепатит может быть непосредственным, холестатическим и иммунным. По течению заболевания принята классификация на хронические и острые вирусные поражения.

Симптомы токсического гепатита

В лёгких случаях токсического гепатита заболевание протекать почти без симптомов, обнаруживается лишь при групповом обследовании (например: употребление ядовитых грибов).

В более тяжелых случаях, гепатит может проявиться в виде следующих признаков:

  1. Боли в правом подреберье, возникают внезапно, через 2-5 дней после проникновения гепатотропного яда в организм, являются результатом растяжение капсулы увеличенной печенью (из-за острого воспалительного процесса в ней);
  2. Желтушная окраска слизистых оболочек и кожи;
  3. Насыщенная моча темного цвета;
  4. Обесцвеченный кал;
  5. Повышение температуры тела >38 С, общая слабость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота (может быть с кровью), боли в суставах;
  6. Петехии (мелкие кожные кровоизлияния);
  7. Носовые кровотечения;
  8. Геморрагические явления;
  9. Кожные покровы могут менять свой цвет на шафранный или оранжевый. Размеры печени, в результате острой дистрофии, могут существенно уменьшаться.


Хро­ни­че­ский ток­си­че­ский гепа­тит про­те­ка­ет более гладко, без ост­рых про­яв­ле­ний. Возможны тупые бо­ли в пра­вом подре­бе­рье, уме­рен­ная жел­ту­ха, небольшая ин­ток­си­каци­й, субфебрильная температура, горечь во рту. Эти симптомы могут на время утихать (ремиссия), и опять проявляться (обостряться).

Диагностика

При диагностике ток­си­че­ского гепа­тита применяются лабораторный и инструментальный методы. Проводится биохимический анализ крови, при котором определяется уровень билирубина и таких ферментов, как АСТ и АЛТ, щелочная фосфатаза, гамма-глутамилтранспептидаза.

Лечение токсического гепатита

Лечение заболевания у взрослых, в первую очередь, подразумевает прекращение попадание вредного вещества в организм. Если по каким-либо причинам срочно отправиться в медицинское учреждение для получения полноценной помощи не представляется возможным, необходимо совершить ряд операций, препятствующих попаданию ядовитого вещества в кровь и, следовательно, в печень.

Если подозреваемый яд попал в пищеварительный тракт, необходимо избавиться от него с помощью ложно вызванной рвоты. Для начала нужно принять удобную для этого позу (положение полусидя с наклоном головы вперед). После чего следует раздражить корень языка путем надавливания на него пальцем (это используется не во всех случаях).


Пока все это делается, лучше всего вызывать скорую помощь или немедленно обратиться в медицинское учреждение. Если проявляются признаки острой формы токсического гепатита, то больной нуждается в срочной госпитализации. В больнице ему будет проведено под наблюдением врача следующее лечение:

  1. Промывание желудка от остатков яда. Для этого используют слегка теплую воду с расчетом того, что для взрослого человека необходимо 10 литров воды.
  2. Выведение ядов из организма (активированный уголь,капельницы с растворами электолитов), гемосорбция, плазмоферез (очищение крови от токсических веществ). Активированный уголь, всасывает на своей поверхности токсины, оставшиеся в желудке, предотвращая их попадание в кровь.
  3. Применение витаминов группы В и С.
  4. Для восстановления печени применяют специальные гепатопротекторы, например, Эссенциале или Гептрал.
  5. Желчегонные препараты (Холосас, Холензим). Вместе с желчь из печени выводится часть токсических веществ
  6. Если приступ заболевания был вызван отравлением грибами, то используются специальные антидоты, которые препятствуют токсическому поражению клеток.

Гепатопротекторы

Гепатопротекторы – это лекарственные препараты, специально разработанные для повышения уровня сопротивляемости печени различным негативным факторам. Это лечебные средства усиливают способность печени к обезвреживанию токсических веществ. Они являются важной частью лечения токсического поражения печени в следствие гепатита.

  1. Гептрал. Основное действующее вещество – адеметионин, который стимулирует рост клеток печени, участвует в синтезе серотонина и обезвреживании токсинов. Адеметионин вырабатывается печенью, но при её заболеваниях концентрация этого вещества в организме снижается. Гептрал восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его естественный синтез.
  2. Эссенциале форте. Препарат нормализует обмен углеводов, белков и липидов в печени, усиливая ее обезвреживающие функции. Он способствует восстановлению печени после ее повреждения, предотвращает формирование в ней рубцовой ткани. В основе препарата – специальные жиры (так называемые эссенциальные фосфолипиды), которые получают из бобов сои.


Диета при токсическом гепатите

Что касается диеты в лечение на дому, то употребление алкоголя и курения категорически запрещено.

  • Поэтому основными продуктами в рационе должны быть, свежие овощи и фрукты (различные салаты), бобовые (фасоль, горох).
  • Употреблять только сливочные и растительные масла.
  • Кушать мясо только легкоусвояемое (курица, кролик). Полностью отказаться от копчёностей, консервов.
  • Делать разгрузочные дни, в один день из недели, кушать только овощи или фрукты.

Народные методы лечения токсического гепатита

Можно ли использовать лекарство на основе народных рецептов? Применение таких средств для лечения возможно только под контролем медицинского персонала. При заболевании хорошо помогают такие средства:

  1. сок квашеной капусты или грейпфрута;
  2. настой мяты или корней хрена;
  3. мякоть тыквы.

Клинические рекомендации по профилактике токсического гепатита

Профилактика токсического гепатита сводится к предотвращению контакта с токсическими веществами. Если гепатит токсический возник у человека, который работает на вредном производстве, то необходима смена работы, можно выйти на пенсию.

Токсический гепатит у детей

Зачастую токсические вещества проникают в организм ребёнка случайно. Это может быть следствием ошибки или же желания ребёнка пробовать все на вкус. Оказываясь в организме, яды оседают в печени, провоцируют сбой в жизнедеятельности печёночных структурных элементов, что приводит к их некрозу.

Вылечить токсический гепатит поможет комплекс медицинских мер, направленных на выведение токсинов из организма с последующим поддержанием работы печени у ребёнка. Такие меры включают в себя:

  • соблюдение постельного режима;
  • промывание желудка, если токсическое вещество попало в организм через пищеварительный тракт;
  • приём абсорбирующих препаратов;
  • приём витаминов;
  • употребление гепатопротекторов для восстановления структурных частей печени;
  • приём желчегонных препаратов для улучшения и ускорения процесса выведения токсинов из организма.


Прогноз

Все зависит от степени тяжести заболевания и от того, насколько быстро было назначено правильное лечение. При легкой стадии заболевания прогноз может быть благоприятным. Печень может полностью восстановиться, если своевременно диагностировать заболевание и начать лечение. Полное восстановление возможно при дальнейшем регулярном прохождении профилактических осмотров и проведении поддерживающей терапии.

Если же заболевание переходит в хроническую или тяжелую форму, возрастает риск осложнений. Повреждение гепатоцитов прогрессирует. Клетки постепенно отмирают и заменяются соединительной тканью.

Наиболее опасными осложнениями тяжелых гепатитов являются печеночная недостаточность, кома и цирроз печени. При этом прогноз может быть крайне неблагоприятным, вплоть до летального исхода. При появлении асцита следует ожидать скорой смерти.

Как правило, пациенты с асцитом умирают в течение нескольких дней и только 10% удается прожить с такой патологией месяц.

Сколько живут с токсическим гепатитом

При диагнозе токсический гепатит продолжительность и качество жизни во многом зависят от самого пациента. Нужно проводить полное и своевременное лечение, полностью соблюдать рекомендации врача, а также соблюдать диету и постельный режим. В таком случае человек достаточно быстро вылечится. Но в дальнейшем ему потребуются регулярные профилактические обследования и поддерживающая терапия. В таком случае можно жить десятки лет.

Если же игнорировать диагностику и лечение, болезнь может перейти в цирроз и асцит, что заканчивается летальным исходом. С такими осложнениями люди живут от нескольких месяцев до двух лет.


Вирусный гепатит С является заболеванием печени, которое влияет и на работу других органов и систем организма пациента. Также эта болезнь может повлиять на состояние почек и мочевыводящих путей. В свою очередь, недостаточный синтез желчи и белков в организме приводит к снижению онкотического давления плазмы. Все это приводит к отечности и застою жидкости в организме.

Но каковы еще причины отеков при гепатите С? Из-за чего отекают конечности и лицо пациента? Как выглядят отеки, и какие могут быть осложнения? Ответы на эти и многие другие вопросы вы сможете найти в нашей статье.

Причины отечности лица и конечностей

При гепатите отеки ног, рук и лица формируются из-за концентрации жидкости в тканях тела. Это нередкое явление, особенно в период 2-5 недели после проявления первых симптомов заболевания. Отеки при гепатите С относятся к поздним признакам, свидетельствующим о прогрессии патологического процесса.

Нарушение функций почек — частый спутник гепатовируса. В результате проблем с работой данного парного органа излишняя жидкость начинает накапливаться в подкожных слоях. Это и становится основной причиной внешней отечности.

Наиболее тяжелым проявлением рассматриваемого патологического процесса является асцит. Это состояние характеризуется скоплением большого количества жидкости в брюшной полости пациента. Отеки ног и лица также могут стать следствием асцита из-за резкого повышения внутрибрюшного давления и ухудшения кровотока.

Повышения гидростатического давления внутри воротной вены, нарушающего отток венозной крови, называется портальной гипертензией. Из-за этого состояния возникает отечность в нижних конечностях. Портальная гипертензия развивается на фоне:

  • Вирусных и токсических гепатитов
  • Цирроза печени
  • Поражений паренхимы печени
  • Опухолевых процессов холедоха и желчных протоков
  • Новообразований в самой печени
  • Токсических отравлений
  • Наличия в печеночных тканях гельминтов и других паразитов

При нарушении функций печени у пациентов обнаруживается понижение уровня альбумина сывороточного в крови. Этот фермент отвечает за концентрацию жидкости в сосудах. Данная патология также может стать причиной отечности ног. Лицо при снижении уровня альбумина отекает гораздо реже.

Как выглядят отеки?

Отеки при ВГС выглядят также, как отечности при других заболеваниях. Ноги под влиянием скопившейся влаги распухают, на ощупь становятся теплыми, увеличиваются в объеме. Кожа нижних конечностей уплотняется и растягивается, теряя упругость. Если на распухший участок слегка надавить, на нем на некоторое время останется вдавленный след. Такие отеки носят постоянный характер.


Если отекает лицо, оно выглядит припухшим, появляются выраженные круги под глазами. Возможны головные боли и ощущение усталости в глазах. Кожа становится бледной, приобретает сероватый оттенок.


В случае асцита или гидроторакса, вода скапливается в брюшной или плевральной области. В первом случае может наблюдаться сильное вздутие живота. При этом живот твердый, иногда болезненный при пальпации.

Как это лечится?

Устранение отечности предполагает терапию основного заболевания и осложнений его течения. Лечится вирусный гепатит в острой стадии в стационарных условиях. Пациента помещают в инфекционное отделение больницы. Лечится ВГС инновационными препаратами противовирусного действия, после курса которых можно применить:

  • Препараты калия, марганца и кальция
  • Гепатопротекторв
  • Комплексы витаминов

При развитии выраженной гипоксии пациенту назначается кислородная терапия, а при диатезе гемморагического типа применяются инъекции Викасола. Больному показан постельный режим и соблюдение строгой диеты. Пациенту придется отказаться от тяжелой и жирной пищи и отдать предпочтение:

  • Овощным супам и рагу
  • Жидким кашам — овсянке, гречке, рису
  • Отварному диетическому мясу, котлетам на пару
  • Обезжиренному молоку и творогу
  • Изюму, кураге, натуральному меду
  • Отвару шиповника

При асците проводится процедура лапароцентеза для выведения скопившейся в брюшной полости жидкости. Для облегчения состояния пациенту выписываются мочегонные препараты.

Возможные осложнения

При запущенной форме гепатита отеки ног и лица сопровождаются выраженными симптомами:

  • Сильной слабостью
  • Головными болями
  • Приступами тошноты и рвоты
  • Появлением сосудистых звездочек на коже
  • Желтизной глазных склер и кожных покровов
  • Увеличением живота и вздутием вен на нем
  • Болью в области печени
  • Кровотечениями.

По причине асцита могут появиться такие осложнения, как дисфункция почек, выделение влаги через пупочную грыжу, общее инфицирование брюшной полости и перитонит, нарушения центральной нервной системы, трофические язвы на коже ног.

Отеки при гепатите С усугубляют положение при сердечной недостаточности. В этом случае возможна еще и аллергическая реакция.

Наиболее опасными последствиями являются рак и цирроз печени. Также может возникнуть сахарный диабет, почечная или печеночная недостаточность, нарушение метаболизма.

Заключение

Отеки при гепатите С — следствие нарушение функций печени. Если своевременно выявить и начать лечить заболевание, исход будет благоприятным. В настоящее время ВГС успешно лечится, а все его симптомы, включая отеки, успешно купируются. Сразу же после прохождения терапии, при отсутствии осложнений, отечность исчезает.


Гепатит С — это вирусное заболевание, поражающее печень. Зачастую протекает бессимптомно, а первые ярко выраженные признаки появляются при значительных разрушительных процессах. Отеки при гепатите С возникают спустя 3-4 недели после начала активности вируса. Отечность начинается с нижних конечностей, постепенно поднимаясь к области живота. Если игнорировать данный симптом, есть риск опасных осложнений гепатита.

Почему появляются отеки

Отек — это увеличение объема какой-либо части тела вследствие скопления жидкости в тканях. Основная первопричина отеков при гепатите С — дисфункция печени, в результате которой значительно увеличивается содержание жидкости. Обычно этот симптом появляется между 2 и 5 неделями с момента заражения.

При циррозе печени отеки — самый поздний симптом, который с развитием заболевания приводит к асциту (когда жидкость скапливается в брюшной полости).

Гепатит С всегда сопровождается сбоем в работе почек. В подкожных тканях скапливаются соли, вода. Отеки поражают лицо, кисти рук, нижние конечности, мошонку. Ноги при гепатите С часто отекают по следующим причинам:

  1. Повышается внутрибрюшное давление, вследствие чего ухудшается отток крови. В результате гипертензии появляется отечность нижних конечностей.
  2. Из-за портальной гипертензии происходит сбой кровообращения, что также затрудняет отток крови. Она начинает застаиваться, и в ткани просачивается жидкость.
  3. Чтобы жидкость удерживалась в сосудах, необходим альбумин, а вследствие нарушения функционирования печени его содержание снижается.

Отеки ног более заметны вечером, если в дневное время человек долго сидел или стоял. Также провоцирующим фактором отечности являются редкие физические нагрузки.

Чем опасен симптом

Гепатит С по сравнению с другими видами заболевания часто приводит к серьезным осложнениям. При запущенной форме отеки сопровождаются дополнительными симптомами:

  • слабость;
  • появление по всему телу сосудистых звездочек;
  • пожелтение склер глаз и кожи;
  • тошнота, рвота;
  • расширение вен на животе;
  • увеличение объема живота и печени;
  • болевые ощущения в правом подреберье;
  • кровотечения.

На фоне асцита в зависимости от стадии гепатита С нарушается функционирование почек, возможно воспаление брюшной полости (перитонит) вследствие инфицирования жидкости. Пупок начинает выпирать. На ногах образуются трофические язвы, нарушается деятельность ЦНС.

Патологии печени усугубляют ситуацию при тромбофлебите и сердечной недостаточности, которые также часто являются причиной отеков лица и ног. Если у человека варикоз, отеки нижних конечностей сопровождаются аллергической реакцией.

Асцит может осложняться:

  1. бактериальными инфекциями;
  2. токсическим поражением головного мозга, которое связано со сбоями работы печени;
  3. внутренними кровотечениями;
  4. гепаторенальным синдромом.

Самые опасные осложнения гепатита С — рак и цирроз печени. Патология может привести к почечной/печеночной недостаточности, сахарному диабету, сбоям обменных процессов в организме. Часто заболевание переходит в хроническую форму.

Методы лечения отеков при гепатите С

Отеки ног при гепатите лечатся посредством медикаментов, правильного питания, коррекции образа жизни. В первую очередь избавляются от первопричины, то есть от гепатита С. Человек должен лечь в стационар – в токсическое либо инфекционное отделение в зависимости от типа заболевания. При острой форме гепатита С назначают дезинтоксикационную терапию и прописывают:

  • гепатопротекторы: Силимарин, Эссенциале, Карсил;
  • комплекс витаминов: Гепатрин, Гепароз форте, Оптимизатор печени;
  • препараты кальция, калия и марганца.

Если наблюдается выраженная гипоксия, необходимо кислородное лечение, в случае геморрагического диатеза — Викасол в виде внутривенных инъекций.


Когда асцит ярко выражен, показан лапароцентез, благодаря которому выводят жидкость из брюшной полости. Процедура проводится посредством прокола возле пупка.

Чтобы облегчить общую симптоматику и избавиться от лишней жидкости в организме применяются мочегонные лекарства (Амилорид, Фуросемид, Гипотиазид) одновременно с Аспаркамом. Во время их приема обязательно следить за уровнем электролитов в крови и весом. Для стабилизации онкотического давления в венах на непродолжительный срок применяют раствор Альбумина.

Также при отеках во время гепатита С исключают соленую, острую, жареную, жирную пищу, консерванты, пищевые добавки. Следует отказаться от:

  1. алкогольных, сладких газированных напитков;
  2. бульонов из мяса, рыбы;
  3. колбас, твердых сыров;
  4. жирных сортов рыбы, мяса;
  5. кофе, цельного молока, крепкого чая;
  6. чеснока, лука, редиски.

В рацион вводятся легкоусвояемые продукты, в которых содержатся минералы и белки. Рекомендованные продукты для печени:

  • мясо и рыба, приготовленные на пару;
  • супы из овощей;
  • жидкие каши из риса, гречки, овсяных хлопьев;
  • яблоки;
  • кисломолочные продукты;
  • несдобное печенье;
  • мед;
  • отвар из плодов шиповника.

Для устранения отеков можно принимать отвар из семени льна. Для его приготовления берут 4 ст.л. семян, заливают 1 л воды, ставят кипеть на водяной бане. Через четверть часа отвар снимают с огня, остужают, процеживают. Литр отвара следует выпить в течение дня, понемногу каждые 2 часа.

Необходимо придерживаться правильного режима дня, полноценно отдыхать, умеренно выполнять физические упражнения. Чтобы избавиться от отеков лица, важно высыпаться. При этом спать необходимо на удобном матрасе и подушке.

Перед сном нельзя много пить, но в то же время следить, чтобы не было обезвоживания организма.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.