Оплата больничного листа при гриппе

20 марта вступил в силу новый порядок оформления больничных листов и выплаты пособий. Он будет действовать до 1 июля 2020 года и касается тех, кто ушел на карантин из-за коронавируса. Теперь пособия по временной нетрудоспособности можно получать авансом, а больничный лист впервые получится оформить полностью дистанционно.

Но эти правила временные и только для конкретных случаев. Пособие получат не все, кто не может работать из-за карантина.

Кого это касается

Временные правила оформления и оплаты листков нетрудоспособности касаются только тех, кто должен сидеть на карантине из-за коронавируса. Таких людей уже тысячи по всей стране, и с каждым днем их все больше:

1. Все приехавшие из-за границы.
2. Проживающие с такими людьми.

Например, если российский турист недавно вернулся из Италии, Франции или Германии, он должен соблюдать карантин — то есть две недели сидеть дома, даже если не болеет. Теперь это условие распространили вообще на всех, кто вернулся в Россию из другой страны. И на всех членов их семей. Им оформят больничные листы с учетом временных правил.

Новый порядок действует только для карантина. Если турист заболел ОРВИ и получил больничный из-за заболевания, листок нетрудоспособности выдают и оплачивают как обычно.

Еще новый порядок касается работодателей: им нужно оперативно отвечать на запросы ФСС и передавать данные электронных больничных.

Как оформить больничный при карантине онлайн

Для этого понадобится учетная запись в ЕСИА, то есть на госуслугах. Если записи нет, заявление может отправить другой человек. Например, если у жены есть учетная запись, она может отправить заявление, чтобы больничный на время карантина оформили мужу, — если супруг не против.

У фонда социального страхования будет список медицинских организаций, которые могут оформлять карантинные больничные.

Если непонятно, как оформить заявление, звоните на горячую линию ФСС в своем регионе.

Какие документы приложить к заявлению

К заявлению на оформление больничного листа на время карантина нужно приложить подтверждающие документы:

1. Скан страниц загранпаспорта с фотографией и отметками о пересечении границы.
2. Электронный билет, скан билета или другого документа, подтверждающего выезд за границу, если в загранпаспорте нет нужной отметки.
   

Как оплачивается больничный при карантине

Больничный лист, который оформлен таким способом, оплатят в особом порядке: двумя частями с авансом. Чтобы назначить пособие, фонд будет связываться с работодателем. Лучше сразу передать в бухгалтерию номер электронного больничного.

Период	Когда оплатят
Первые 7 дней	в течение одного рабочего дня со дня получения нужной информации от работодателя, но не позднее седьмого календарного дня карантина
Оставшаяся часть карантина	в течение одного календарного дня после окончания больничного

Обычно больничный оплачивают после того, как он закончится. Причем не на следующий день, а позже. Например, если работник принес больничный лист 15 марта, деньги ему могут заплатить 5 апреля. Но те, кто попал на карантин из-за коронавируса, смогут получить пособие раньше: сначала аванс, а потом, довольно быстро, — остаток.

Больничный при карантине можно оформить через врача

Если нет учетной записи для доступа в личный кабинет и никто из близких не может подать заявление, можно получить больничный лист в обычном порядке — через врача. Оплатят его с авансом — так же, как при дистанционном оформлении.

Если вы на карантине, то не идите в больницу или поликлинику, вызовите врача на дом. Если нет учетной записи, оформите ее на госуслугах и подтвердите через банк, ходить никуда не придется.

Кому не оплатят больничный при карантине

Больничный лист при карантине оформляют не всем, кто вернулся из-за границы. И пособие платят тоже не всем.

Деньги из бюджета за время карантина получают только застрахованные в системе обязательного социального страхования , то есть те, кто или за кого платят взносы в ФСС. Обычно это наемные работники с трудовыми договорами.

А вот кто не получит за время карантина никаких компенсаций.

Индивидуальные предприниматели. Они платят обязательные взносы на пенсионное и медицинское страхование. А на социальное обязательных взносов нет. Если ИП сам не вносил всю сумму добровольных взносов в 2019 году, в 2020 году карантин ему не оплатят.

Самозанятые. Физлица и ИП, которые платят налог на профессиональный доход, не отчисляют взносы на социальное страхование. У них вообще нет взносов, но в системе ОМС они все равно застрахованы, а вот декретные и больничные не получают. То есть вызвать врача самозанятый может, бесплатно лечить ОРВИ в стационаре — тоже, а получить пособие — нет.

Работники с гражданско-правовыми договорами. Взносы в ФСС обязательно платят за работника с трудовым договором. Если договор гражданско-правовой, эти взносы для работодателя добровольные. Если в договоре нет такого условия, работник не застрахован — больничный ему не оплатят. Даже если из-за карантина не получается зарабатывать, а этот договор — основной источник дохода.

Безработные и фрилансеры. Если турист не трудоустроен официально или вообще не работает, он застрахован только в системе ОМС. Обязательных взносов в этом случае нет, поэтому период карантина ФСС не оплатит.

Все эти люди не могут две недели выходить из дома или больницы, даже если здоровы. И даже если никуда не ездили — просто живут вместе с вернувшимся из отпуска человеком или контактировали с ним. При этом они остаются без средств к существованию: государство им как бы ничем не обязано.

Например, таксист, который вез туриста из аэропорта и работает как самозанятый: он не может работать удаленно, а пособие не получит.

Или няня, которая работала в семье, где отец вернулся из заграничной командировки. Она должна самоизолироваться на две недели, но больничного от государства у нее не будет.

Без денег минимум на две недели останется самозанятый курьер, который доставлял пиццу заболевшему коронавирусом. И риелтор без официального оформления, который встречался с туристом по поводу будущей сделки. При этом у таких людей могут быть кредиты, маленькие дети, больные родственники на иждивении. Им нужно что-то есть, покупать лекарства, оплачивать коммунальные услуги.

Но новый порядок оформления и оплаты больничных листов ничем им не поможет. Хотя от ответственности этих людей сейчас зависят чьи-то жизни.

Вот хотя бы какие-то способы получить немного денег из бюджета:

Четыре шага для расчета пособия

- Здравствуйте, это Тамара, я окончила университет, впервые устроилась на работу, а через 3 месяца заболела - оплатят ли мне больничный и как будет определяться его размер?

БУДЬ В КУРСЕ

Сроки и цифры

Размер больничных зависит от страхового стажа работника - это время работы по трудовому договору (в течение всей жизни), а также некоторые др угие периоды - например, декретный отпуск, отпуск по уходу за ребенком до полутора лет, гражданская или муниципальная служба, военная служба и др.

- При стаже 8 и более лет больничные равны 100% среднего заработка, но не более предельной суммы (см. в тексте).

- При стаже от 5 до 8 лет - 80% среднего заработка.

- При стаже менее 5 лет - 60% среднего заработка.

Простуда застала в выходные

- Подскажите, пожалуйста, оплачиваются только рабочие дни во время нахождения на больничном или выходные тоже?

- Пособие по временной нетрудоспособности предназначено для того, чтобы возместить заработок, утраченный во время болезни. Поэтому, как и зарплата, больничные выплачиваются за все календарные дни, указанные в листке нетрудоспособности.

Ольга ШЕЛКОВНИКОВА. Фото: Виктор ГУСЕЙНОВ

- А есть максимальный и минимальный размер больничных?

- Минимальный размер больничных бывает при стаже до 6 месяцев, при этом в расчетах используется МРОТ (см. ответ выше), а максимальный размер больничных при стаже работника 8 и более лет в 2017 году может составить 1901,37 руб. за один день болезни и соответственно 57 041,10 руб. за полный календарный месяц пребывания на больничном. Уточним: это максимальный предел, а конкретная сумма зависит от стажа и среднего заработка сотрудника за последние два года перед годом заболевания (см. формулу выше. - Ред.). Также имейте в виду, что пособие по болезни, как и зарплата, облагается 13-процентным налогом. Так что максимум за 30 календарных дней больничного в этом году работник может получить на руки 49 625,76 руб.

Если неполадки со здоровьем у детей

- Добрый день, это Мария, у меня двое детей, 4 года и 6 лет, расскажите, пожалуйста, как сейчас оплачиваются больничные листы по уходу за детьми.

- Это зависит от возраста ребенка. Если малышу до 7 лет, то больничный оплатят за весь период лечения (амбулаторного или стационарного), но не более 60 календарных дней в году по всем случаям болезни этого ребенка. Есть исключение: если у ребенка до 7 лет тяжелое заболевание (новообразования, болезни системы кровообращения и др., полный список утвержден приказом Минздравсоцразвития РФ от 20.02.2008 № 84н), то оплачиваемый лимит увеличивается до 90 дней.

При болезни ребенка от 7 до 15 лет оплатят до 15 календарных дней по одному случаю болезни и суммарно не более 45 календарных дней в году. По уходу за детьми-инвалидами до 18 лет лимит оплачиваемых дней составляет 120 дней в календарном году. При уходе за больным ВИЧ -инфицированным ребенком до 18 лет в случае стационарного лечения, а также если у ребенка онкологическое заболевание (амбулаторное и стационарное лечение), оплачивается весь период болезни без ограничений.

НА ЗАМЕТКУ

Лимит оплачиваемых дней распространяется на каждого ребенка, и каждый родитель может использовать этот лимит отдельно. То есть, к примеру, если болеет ребенок до 7 лет, то и мама, и папа могут ухаживать за ним каждый по 60 дней в календарном году.

- Василий вас беспокоит. Скажите, а могут проверить частный бизнес - там людям часто не оплачивают больничные.

- Да, такие случаи, к сожалению, не редкость. Ответственность за выплату пособий по болезни лежит на работодателе и на главном бухгалтере, но если вы не находите понимания с работодателем, то нужно обратиться непосредственно в территориальный орган Фонда социального страхования, где стоит на учете ваша организация. Там дадут подробную консультацию, свяжутся с вашим работодателем и окажут всестороннюю помощь. Причем в фонде могут помочь и в случае банкротства работодателя, ликвидации организации - в оговоренных законом случаях, в том числе, если не хватает средств для выплаты пособия на банковских счетах работодателя, больничные выплачиваются работнику напрямую из Фонда соцстраха.

Как получить электронный больничный лист

- Это Ирина, слышала, что с 1 июля в России узаконили электронные больничные, можно узнать подробнее, что это и кто может их получить?

Фонд социального страхования обеспечил техническую возможность подключения к системе выдачи электронных больничных по всей стране, к сегодняшнему дню оформлено уже более 76 тысяч ЭЛН, к системе подключились около 7 тысяч работодателей и более 2 тысяч медицинских организаций. Каждый человек может уточнить у своего работодателя и в поликлинике, подключены ли они к системе выдачи электронных больничных.

Все о больничных: На что рассчитывать, если подхватил грипп или заболел ребенок

18 марта правительство выпустило временные правила оформления больничных для тех, кто ушел на карантин из-за коронавируса. Правила действуют с 20 марта по 1 июля. Рассказываем, как и кому можно оформить больничные во время пандемии.

Кого касаются новые правила

Из-за коронавируса в стране появились тысячи людей, которые не болеют, но находятся на карантине. Это те, кто вернулся из других стран, их родственники и те, кто контактировал с зараженными. Людям надо самоизолироваться — не выходить из дома и периодически отчитываться врачам о своем самочувствии.

Некоторых работников на карантине можно перевести на удаленную работу. Например, сотрудника отдела продаж, который может звонить клиентам по телефону и записывать данные в систему с домашнего компьютера. Но есть профессии, у которых нет варианта удаленной работы: продавцы, врачи, слесари. Таким сотрудникам оформляют больничные листы по новым правилам.

Если сотрудник заболел гриппом, ветрянкой или у него проблемы с почками, больничный оформляют как обычно.

Кто не может оформлять больничный на карантине

Приехать из-за границы и контактировать с зараженными еще недостаточно для оплачиваемого больничного. Выплаты смогут оформить только те, кто платит страховые взносы или за кого платит работодатель. Если сотрудник оформлен по договору подряда, работодатель не платит за него взносы, а значит, и больничный не оплачивается.

ИП и самозанятые смогут оформить больничный, если платили добровольные взносы на медицинское страхование.

Больничный на карантине можно оформить по интернету

В личном кабинете нет специальной кнопки для больничного, но можно подать запрос и написать в произвольной форме, примерно так:

Прошу выдать мне электронный листок временной нетрудоспособности в связи с карантином.

Я, Иванов Иван Иваныч, зарегистрированный по адресу в Москве, ул. Переулочная 107, фактически проживаю в Твери на ул. Заулочной 19, в период с 5 по 20 марта находился в Германии. В соответствии с постановлением правительства я обязан выдержать 14-дневный карантин. Прошу предоставить мне электронный больничный и оплатить его согласно распоряжению правительства.

Мой номер полиса социального страхования 322 223

ИНН 1 234 567 890

К запросу нужно приложить копию загранпаспорта с датами въезда и выезда. Если в паспорте отметок нет, подойдет копия билета на указанные в заявлении даты.

Если больничный нужно оформить тому, кто не пересекал границу, но живет с человеком на карантине, нужно подтвердить совместное проживание документами — фото страницы из паспорта с местом прописки или общим договором аренды квартиры.

Если что-то не получается — потеряли паспорт и билеты, нет доказательств совместного проживания или нет аккаунта на госуслугах, — можно позвонить на горячую линию Фонда социального страхования. Там подскажут, что делать, и при необходимости помогут вызвать врача.

Кто и как оплачивает больничный на карантине

Всю сумму пособия выплачивает фонд социального страхования. Работодатель в этом процессе выступает посредником — подтверждает, что сотрудник действительно работает, и передает его данные для выплаты. Помочь сотруднику можно одним способом: поскорее передать информацию в страховой фонд. Можно еще привезти продуктов и посоветовать интересный фильм, но это необязательно.

Деньги за больничный перечисляют на карту Мир, расчетный счет физлица или почтовым переводом.

Обычные больничные оплачивают после того, как они заканчиваются. Больничные по карантину платят сразу, но двумя платежами. Первую выплату сотрудник получит в течение рабочего дня с тех пор, как работодатель передаст информацию в фонд. Но сделать это нужно не позднее седьмого дня карантина.

Вторая выплата придет в течение дня, когда карантин закончится.

Для тех, кто оформляет больничный в марте, сумма выплат будет как при обычном больничном. С апреля и до конца 2020 года больничные не будут привязаны к стажу, их посчитают исходя из МРОТ, — это приказ президента.

В современном мире очень велика вероятность заразиться вирусным заболеванием. Особенно распространена болезнь, носящая название ОРВИ.

Многие люди не придают ей значения, однако важно уже после появления первых симптомов начать лечение, чтобы не развились осложнения.

В этой статье рассказывается, почему необходимо обратиться к доктору, и как получить больничный при ОРВИ.

Что такое больничный лист

Больничный лист – документ, выдающийся лечащим врачом. Он свидетельствует о нарушении здоровья человека, который временно не может исполнять свои обязанности на рабочем месте.

По закону, пропущенные дни при предъявлении листа оплачиваются в зависимости от стажа работника. Если работодатель решает не платить за период, указанный в документе, то на него можно подать жалобу в суд.

Где получить этот документ

Листок нетрудоспособности выдается в поликлинике, к которой прикреплен человек. При записи на прием необходимо обязательно иметь с собой полис ОМС.

Если больной находится далеко от места прописки, то он может получить медицинскую помощь в любой больнице страны. При обращении нужно иметь с собой паспорт и тот же полис.

Если у больного поднялась температура, и он не может ходить, то, в соответствии с законодательством, можно вызвать терапевта на дом. Он также должен открыть больничный.

Чтобы получить печать о его закрытии, необходимо после выздоровления обратиться в поликлинику самостоятельно.

При стационарном лечении лист, подтверждающий временную нетрудоспособность, выдается вместе с выпиской. Никуда дополнительно обращаться не нужно.

Некоторые люди не доверяют бесплатным больницам и обращаются в частные учреждения. Больничный лист при ОРВИ получают и в платной клинике. Необходимо только проверить, есть ли лицензия у данного учреждения на предоставление медицинских услуг.

При обращении к мошенникам будет выдан лист, который признают недействительным, а значит, пропущенные по болезни дни не оплатят. Более того, сотруднику может грозить увольнение за прогулы по неуважительной причине.

Количество дней на больничном при ОРВИ

Период, на который дают больничный, зависит от состояния обратившегося человека.

Он увеличивается в случае, если у пациента обнаружены осложнения.

Большинство людей не знают, дают ли больничный лист без температуры при таком заболевании, как ОРВИ.

Болезнь может протекать без осложнений, но документ, освобождающий от работы, выдается во всех случаях при появлении следующих симптомов:

• воспаление горла;
• боль в мышцах;
• увеличение лимфоузлов;
• сухой кашель.

Если температура не поднимается выше 37 градусов, то терапевт назначает амбулаторное лечение на пять суток. Во время этого срока больному могут назначить анализы для выявления инфекций.

Больничный лист продлевается еще на 5 суток, если пациент не выздоровел. Максимальное время нахождения на лечении без комиссии составляет 14 суток.

Если врач сомневается в том, что пациент болен, выдается листок нетрудоспособности на 3 дня. В этот период сотрудник сдает анализы, чтобы доказать наличие возбудителей в организме.

Температура может подняться уже после обращения человека к врачу, тогда документ о временной нетрудоспособности продлевается на 10 дней. Врач направляет больного на лечебные процедуры и анализы.

Если появились серьезные осложнения, то сроки больничного листа при ОРВИ увеличиваются до 1 месяца. Затем терапевт передает дело главному врачу, а тот созывает комиссию.

Она оценивает состояние здоровья человека и решает, продлевать ли документ. После этого лечащий доктор принимает решение, как пациент будет проходить лечение: на дому или в стационаре.

Практика показывает, что при осложнениях ОРВИ продолжительностью больше одного месяца человека кладут в стационар.

По законодательству РФ, пациент может находиться на больничном 1 год. Однако необходимо проходить комиссию каждый месяц и подтверждать наличие нарушений, что теоретически невозможно при такой болезни, как ОРВИ.

В самом тяжелом случае болезнь длится около двух недель.

Больничный по уходу за ребенком с ОРВИ

При заболевании ребенка родителям также выдают больничный лист. В законодательстве прописан пункт, по которому документ о временной нетрудоспособности могут выписать также другим близким родственникам и опекунам.

На сколько дней выдадут родителям больничный при ОРВИ, зависит от возраста ребенка.

1. При заболевании детей, которым нет четырнадцати лет, лист выдают на 2 календарные недели.
2. При достижении 14 лет родственникам выпишут больничный только на 1 неделю.

Важно! Документ не выдается беременным мамам или родственникам, не имеющим постоянного официального трудоустройства.

Продление срока больничного листа при ОРВИ

После первого обращения больного в поликлинику терапевт назначает лечение. После этого в указанный день пациент снова приходит в медицинское учреждение.

Лечащий врач осматривает больного и решает, закрывать или продлевать документ о временной нетрудоспособности.

Больничный продлевают, если симптомы болезни не прошли или появились осложнения. Для этого необходимо вызвать доктора или обратиться в любую поликлинику самостоятельно.

Очень важно это сделать, так как, кроме острой респираторной инфекции, у человека может развиться другое заболевание, например, ангина. В этом случае пациент проходит дополнительное обследование, и больничный продлевается до одного календарного месяца.

Для продления листа необходимо:

1. Доказать то, что пациент действительно болен. Обычно это выявляется по результатам анализов и медицинского обследования.
2. Лечащий терапевт должен подать заявление главному врачу о продлении срока больничного. На основании этого заявления будет назначена специальная комиссия, решающая, какое количество дней необходимо выделить для выздоровления.
3. Комиссия должна состоять из двух или более человек. Несколько дней утверждается ее состав.
4. После утверждения решения результат заносится в историю болезни и сообщается пациенту.

Заседание комиссии проходит без участия больного, однако перед этим он проходит осмотр всех врачей, входящих в ее состав. При амбулаторном лечении терапевт решает, на сколько дней продлевается больничный лист и когда необходимо прийти, чтобы закрыть его.

Многие больные ОРВИ могут заразиться и другими инфекциями из-за ослабленного иммунитета. Если после выздоровления у пациента возникло обострение из-за другой болезни, то он имеет право получить второй документ о временной нетрудоспособности.

Практика показывает, что такое случается часто.

Процедура получения

Для открытия листа временной нетрудоспособности достаточно просто прийти в поликлинику к участковому терапевту на прием.

Если пациент пришел с температурой, документ откроют сразу, но если ее нет, то ему придется пройти ряд обследований, включая сдачу анализов.

Больничный лист открывают при вызове врача на дом. Для того чтобы открыть документ о временной нетрудоспособности, на руках у больного должны быть паспорт и полис обязательного медицинского страхования.

Если прием у доктора состоялся в утреннее или обеденное время, то датой начала больничного считается день обращения в поликлинику. Если прием состоялся вечером, то лист нетрудоспособности открывают следующим днем.

Поэтому всем работникам необходимо при появлении симптомов обращаться в поликлинику в утреннее время. В противном случае сотрудник может получить штраф на работе за прогулы.

После выздоровления больничный лист необходимо закрыть в своей поликлинике. Полученный документ передают в бухгалтерию по месту работы для пересчета заработной платы.

Может ли врач не оформить больничный лист

При наличии документа о временной нетрудоспособности работодатель обязан оплатить этот период своему подчиненному. Поэтому многие сотрудники хотят обмануть врачей, чтобы отдохнуть дома.

В интернете описано большое количество способов вызвать ложные симптомы ОРВИ.

Терапевт, в обязанности которого входит осмотр больного, может заметить ложные симптомы и отправить работника сдать анализы, не открывая больничный лист.

Важно! Документ о временной нетрудоспособности выдается на основании заключения лечащего врача после осмотра или сдачи анализов. Одних жалоб пациента на плохое самочувствие будет недостаточно.

В законодательстве также прописаны следующие пункты, когда терапевт может не выдать листок нетрудоспособности:

• после первичного осмотра не выявлены симптомы заболевания;
• работник находится в неоплачиваемом отпуске;
• пациент в отпуске по уходу за ребенком;
• при обращении в больницу пациент не предъявил документ, подтверждающий личность.

Участились случаи, когда терапевты не выдают больничные листы на основании того, что пациент не зарегистрирован в поликлинике. Данное действие со стороны врача является незаконным.

Каждый гражданин Российской Федерации имеет право получать медицинскую помощь в любом медучреждении при предъявлении паспорта и полиса обязательного медицинского страхования.

После отказа рекомендуется сначала поговорить с главным врачом. Если он также откажет, то необходимо писать заявление в прокуратуру.

Если человек уверен, что ему необходим больничный лист, а терапевт не хочет его открывать, следует обратиться к главврачу или позвонить в страховую компанию, которая выдала полис.

При обращении необходимо сообщить о том, что участковый терапевт не собирается выдавать документ.

Больному предложат пройти обследование у другого врача. Также ему будет необходимо сдать анализы. На время прохождения диагностики человеку выписывают освобождение от работы на 3 дня.

Если после обследований у пациента не найдут инфекцию, то в больничном ему откажут, но за пропущенные дни также заплатят.

Закрытие листка нетрудоспособности

Без посещения поликлиники документ о временной нетрудоспособности закрыт не будет. После окончания лечения терапевт проводит осмотр. Убедившись, что пациент здоров, он закрывает лист временной нетрудоспособности, заполняя пустые поля.

Для людей, которые заболели ОРВИ, в поле с кодом болезни вписывают цифры 01. Это означает наличие инфекции и вирусов в организме человека.

После заполнения остальных полей пациент обязан просмотреть весь лист на наличие следующих пунктов:

• подпись лечащего врача;
• код болезни. ОРВИ – 01;
• диагноз;
• правильная дата периода нахождения на больничном. В случае ошибки пациенту может грозить штраф;
• наличие трех печатей: гербовой, поликлиники и врача.

Важно! Если в больничном листе бухгалтерия обнаружит помарки или ошибки, то его на законном основании могут признать недействительным. В таком случае необходимо заново идти в поликлинику и выписывать новый документ.

Если человек проходил лечение в стационаре, то ему также положен документ о временной нетрудоспособности. В этом случае в период больничного входит не только время лечения в стационаре, но и время восстановления после него.

Заключение

Если человек заболел ОРВИ, при первых симптомах он должен прийти на прием к своему терапевту. Пренебрегать лечением нельзя, так как болезнь может привести к осложнениям.

После посещения врача больному открывают документ о временной нетрудоспособности. Период, на который пациент освобождается от работы, устанавливается врачом в зависимости от самочувствия больного.

Пропущенные дни оплачиваются не в полном размере, а в зависимости от стажа.