Назовите форменные элементы крови которые поражаются вирусом спида может
Вирус СПИД поражает клетки, из которых состоит иммунная система человеческого организма, вследствие чего клетки больше не могут защищать организм от заболеваний. Учёные длительное время пытаются разработать универсальное лекарство от этого примитивного, но коварного микроорганизма под названием ВИЧ.
Основные опасности ВИЧ-инфекции
Данный вирус относится к группе лентивирусов, к подгруппе ретровирусов, для которых характерно медленное воздействие на человеческий организм. В большинстве случаев основные признаки заболеваний этой группы могут проявляться тогда, когда предпринимать решительные действия будет уже поздно.
Изучая его строение, вирус СПИДа можно характеризовать как субстанцию из двойного жирового слоя, по верхней части которого располагаются гликопротеиновые субстанции, внешне напоминающие грибы, внутри которых размещается парная цепочка РНК. Благодаря подобному строению он беспрепятственно проникает в кровяные клетки человека. При этом, несмотря на то, что строение кровяной клетки является гораздо более сложной конструкцией, чем сам вирус ВИЧ, он беспрепятственно завладевает клеткой и полностью её уничтожает.
Изучение вируса
Поскольку вирус СПИД поражает любого человека вне зависимости от возраста или половой принадлежности, единственным спасением от него служит то, что поскольку заражение происходит только при возникновении определённых ситуаций, его можно предотвратить. Кроме того, даже в том случае, если возникает ситуация, когда ВИЧ всё же проник в организм, современные лекарства способны своевременно предотвратить его размножение и, как следствие, не допустить разрушение иммунной системы человека.
Несмотря на то что учёные давно установили, какие клетки поражает вирус СПИДа, некоторые аспекты ВИЧ-инфекции до сих пор остаются неизученными. Например, каким именно образом происходит разрушение клеток, по какой причине основная масса людей с данной инфекцией продолжает выглядеть абсолютно здоровыми в течение довольно длительного периода времени. Данные вопросы не теряют актуальности, даже несмотря на то, что ВИЧ входит в категорию наиболее изученных вирусов за всю историю человечества.
Проникновение и закрепление вируса
После проникновения в организм вирус СПИДа поражает клетки крови, относящиеся к группе Т-лимфоцитов, на поверхности которых располагаются особые молекулы СД-4 и другие клетки, содержащие в своём составе данный рецептор. Примечательно, что для укоренения и дальнейшего распространения по организму вирусу не нужно никаких дополнительных стимулов, для воспроизводства ему необходима только клетка заражённого человека.
По сути, генетический материал не просто проникает в клетку, его оболочка полностью с ней сливается, после чего вирус начинает постепенное прогрессирование.
Лекарства для замедления развития вируса
На сегодняшний день учёные продолжают разработку вакцины, которая должна предотвращать вторжение вируса ВИЧ в клетку, благодаря чему профилактика СПИДа может стать стандартной процедурой. Исследования в данной области основываются на том, что в большинстве вирусов, существующих на планете, генетическая информация закодирована в виде ДНК и при тщательном изучении вероятность создания действующей вакцины очень велика. Однако ВИЧ закодирован в РНК, благодаря чему в человеческой крови перестраивается, переводя свою РНК в ДНК заражённого человека при помощи обратного транскриптаза, благодаря такому перевоплощению клетка с лёгкостью подвергается воздействию вируса ВИЧ.
Вирус СПИД поражает клетку заражённого человека в течение первых 12 часов со времени заражения, при этом она начинает воспринимать вирусную ДНК как свою собственную, полностью подчиняясь заложенным в ней командам. На данном этапе заражения вирусу можно помешать, приняв противоретровирусные препараты, входящие в группу ингибиторов обратной транскриптазы.
Подчиняясь командам, которые отдаёт заражённая клетка, компоненты вируса начинают программу воспроизведения различных компонентов вируса, которые в дальнейшем в этой же клетки проходят этап грубой "сборки" в новый полноценный вирус. Несмотря на то что только что сформированный вирус не сможет сразу заразить следующую клетку, отщепляясь от клетки ДНК, которая его произвела, он вступает в связь с ещё одним ферментом вируса под названием протеаз. Он полностью формирует новую вирусную клетку, после чего она приобретает способность к заражению, и вирус СПИД поражает следующую клетку.
Резервуар
Подробно рассматривая вопрос о том, сколько живёт вирус СПИДа, следует обратить внимание на то, что некоторые клетки с долгим сроком жизни, например, макрофаги и моноциты, могут нести в себе сразу большое количество вируса и при этом продолжать функционировать не погибая.
По сути, они являются полноценными резервуарами для вируса ВИЧ. Именно по этой причине даже при своевременном приёме противовирусного лекарства нет гарантии, что СПИД не укрепился в подобной клетке, где он хотя и не будет активным, но станет абсолютно неуязвим для воздействия лекарств. Следовательно, вирус невозможно будет вывести из организма полностью, и он может проявиться в любой момент.
Развитие вируса с момента заражения
Вирус у каждого человека прогрессирует с индивидуальной скоростью. Часть пациентов заболевает на протяжении первых нескольких лет после заражения, а остальные более чем через 10-12 лет, здесь всё зависит от дополнительных факторов. На скорость развития вируса могут повлиять:
- Индивидуальные особенности организма.
- Нервная система.
- Условия жизни.
В большинстве случаев заражение происходит в результате попадания крови заражённого человека в кровоток не заражённого - это может произойти при множественных инъекциях одноразовым шприцем или в результате переливания заражённой крови. Также распространено заражение ВИЧ в ходе незащищённого полового акта или через ротовую полость.
Что происходит в результате заражения
Период активного проявления антител к ВИЧ составляет до трёх месяцев, после чего при помощи анализа крови на ВИЧ-инфекцию иммунолог или венеролог может выявить их в крови. Даже при положительном результате анализ обязательно необходимо пройти повторно, только после этого человеку сообщают о заболевании.
Несмотря на то что профилактика СПИДа могла бы существенно сократить распространённость заболевания, вероятность заражения существует для любого человека. При этом клетки иммунной системы человека, обнаружив вирус СПИДа, поступают привычным для них образом. Они захватывают вирус в месте обнаружения и переносят его непосредственно к лимфоузлам, где должно совершиться полное уничтожение вируса. Однако как только вирус достигает цели, он начинает ускоренно прогрессировать в организме.
Большинство зараженных людей подвергаются воздействию острой формы инфекции - виремии, в результате которой защитные функции организма снижаются сразу наполовину, и человек начинает чувствовать такие же симптомы, как и при ОРВИ. Через несколько месяцев борьбы с инфекцией вирус СПИДа погибает, однако всего лишь частично. Большинство элементов ВИЧ всё же успевают укорениться в клетках. После этого уровень Т-4 лимфоцитов практически полностью восстанавливает прежние показатели. В большинстве случаев человек после перенесения острой формы вируса даже не подозревает, что в его организме ускоренно прогрессирует ВИЧ-инфекция, ведь никаких явных проявления вирус не оказывает.
Профилактические меры
Поскольку на сегодняшний день эффективного лекарства от ВИЧ-инфекции ещё не разработано, а существующие препараты всего лишь замедляют развитие вируса, профилактика СПИДа является единственным действующим методом во избежание заражения.
Большая часть людей считает, что может получить вирус СПИДа даже при бытовом контакте с заражённым человеком, однако это не совсем так. Вы можете достаточно спокойно существовать рядом с инфицированным человеком, но должны знать, что существует ряд заболеваний, которые существенно увеличивают опасность заражения. Например, венерические заболевания или анальные половые акты. Обязательно придерживайтесь правил личной безопасности в интимной сфере и ведите здоровый образ жизни, чтобы избежать заражения таким опасным вирусом, как СПИД.
ВНИМАНИЕ! САЙТ ЛЕКЦИИ.ОРГ проводит недельный опрос. ПРИМИТЕ УЧАСТИЕ. ВСЕГО 1 МИНУТА.
Год
ВСЕРОССИЙСКАЯ ОЛИМПИАДА ШКОЛЬНИКОВ
ПО БИОЛОГИИ
II (МУНИЦИПАЛЬНЫЙ) ЭТАП
Класс
Теоретический тур олимпиады включает 4 задания. Внимательно познакомьтесь с характером каждого из них и определите для себя последовательность выполнения работы.
Часть 1. Задание включает в себя 30 вопросов, к каждому из которых предложены 4 варианта ответа. На каждый вопрос выберите только один ответ, который вы считаете наиболее полным и правильным.
1. Бактерии вытянутой, штопорообразной извитой формы относятся к морфологической группе:
1) стрептококки; 2) стафилококки;
3) спириллы; 4) вибрионы.
Рост кости в толщину и ее срастание при переломе обеспечивает
1) хрящ; 2) губчатое вещество;
3) надкостница; 4) костный мозг.
3. Что происходит с грудной клеткой при вдохе?
1) приподнимается, объем уменьшается;
2) приподнимается, объем увеличивается;
3) опускается, объем уменьшается;
4) опускается, объем увеличивается.
При обморожении следует
1) растереть пораженный участок рукой;
2) растереть пораженный участок снегом;
3) растереть пораженный участок спиртом;
4) положить на пораженный участок грелку.
Между омелой белой и тополем складываются взаимоотношения типа
1) паразитизм; 2) симбиоз;
3) полупаразитизм; 4) квартиранство.
Корни, растущие вертикально вверх, пока не достигнут поверхности почвы, называются
1) воздушные; 2) дыхательные;
3) подпорки; 4) корни-прицепки.
Участки стебля, на которых развиваются листья, называются
1) узлами; 2) листовыми рубцами;
3) междоузлиями; 4) листовыми следами.
8. Супротивное расположение листьев на побеге характерно для:
1) березы; 2) олеандра;
3) черёмухи; 4) клёна.
Почка ивы покрыта
1) одной чешуей; 2) несколькими чешуйками;
3) двумя чешуйками; 4) не имеет почечных чешуй
Количество слоев столбчатого мезофилла в листе зависит от
1) влажности воздуха; 2) температурного режима;
3) степени освещенности; 4) всех перечисленных факторов.
11. В клубнелуковице гладиолуса запасные вещества откладываются в:
1) листовых чешуях; 2) в пазушных почках;
3) в стеблевой части; 4) во всех перечисленных частях.
Назовите возраст человека, для костной ткани которого характерна наиболее высокая доля органических веществ и наиболее низкая доля неорганических соединений.
1) детский; 2) юношеский;
3) зрелый; 4) пожилой.
Укажите кость, которая образована в основном так называемым губчатым веществом.
1) лучевая; 2) локтевая;
3) грудина;4) фаланги пальцев.
Назовите тип костей, к которому относят пяточную кость.
1) трубчатые; 2) плоские;
3) смешанные; 4) губчатые.
К компонентам внутренней среды относят
1) желчь; 2) лимфу;
3) поджелудочный сок; 4) слизь, покрывающую стенки желудка.
16. Какой орган выполняет не только пищеварительную, но и гуморальную функцию?
1) печень; 2) поджелудочная железа;
3) аппендикс; 4) желудок.
17. При небольших ссадинах на коже выступают светлые капельки жидкости. Что это за жидкость?
3) межклеточная (тканевая) жидкость;
Назовите компонент крови, в котором находится белок фибриноген, участвующий в свертывании крови.
3) лейкоциты; 4) кровяные пластинки.
Главным естественным возбудителем дыхательного центра является
1) недостаток углекислого газа;
2) избыток кислорода;
3) избыток углекислого газа;
4) недостаток молочной кислоты.
Назовите белок, составляющий основу тромба, образующегося при свертывании крови.
1) коллаген; 2) фибрин;
3) миозин; 4) тромбин.
Укажите химическое вещество (соединение), которое образует с гемоглобином более прочное соединение, чем другие.
3) углекислый газ (СО2); 4) угарный газ (СО).
Назовите форменные элементы крови, которые поражаются вирусом СПИДа.
1) эритроциты; 2) нейтрофилы;
3) В-лимфоциты; 4) Т-лимфоциты.
23. Какая из ниженазванных жидкостей непосредственно взаимодействует с клетками разных органов?
1) кровь; 2) плазма;
3) сыворотка; 4) тканевая жидкость.
24. Какой из клапанов сердца называется митральным?
1) двухстворчатый; 2) трехстворчатый;
3) клапан аорты; 4) клапан легочного ствола.
25. Назовите ткань, к которой относятся клетки, из которых образована стенка легочных пузырьков – альвеол.
1) соединительная; 2) эпителиальная;
3) гладкомышечная; 4) поперечно-полосатая мышечная.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН
посвященная Всемирному Дню здоровья
Набережные Челны, 2012 г.
Ответьте на следующие вопросы:
1. Механизм (путь) заражения при Вич-инфекции:
3. Основной симптом IVВ стадии, стадии вторичных заболеваний:
а) катаральные симптомы более месяца
б) приступообразный кашель более месяца
в) диарея более месяца
г) увеличение лимфатических узлов в течение месяца
д) увеличение массы тела свыше 10%
а) работники пищевых предприятий
б) дети детских комбинатов, школьники
в) медицинские работники, не работающие с кровью
г) поступающие в стационары с 14 лет
д) лица, страдающие болезнями, передающимися половым путем
б) обратная трапскриптаза
г) гликопротеиды др41, др120
а) саркома Капоши
б) себорейный дерматит
г) ворсистая лейкоплакия
д) ЦМВ – инфекция
а) полового контакта с больным СПИДом
б) наличия у больного СПИД-маркерного заболевания
в) увеличение лимфатических узлов более 3-х мес.
г) обнаружения антител к ВИЧ в сыворотке методом ИБ
д) наличия у больного иммунодефицита, снижения количества Т4 (хелперов)
а) одноразовые шприцы
б) 70 спирт внутрь
в) контрацептивны внутрь
д) 3% раствор хлорамина
в) дважды моют с мылом
г) 3% раствором хлорамина
12. При осмотре больного с подозрением на СПИД медицинский работник должен надеть:
в) противочумный костюм
д) фартук, нарукавники
а) снижения массы тела более 10%
б) диареи более 1 месяца
в) насморка, кашля
д) увеличения лимфатических узлов менее 1 мес.
а) появление мелких пузырьков, язв с персистенцией более 1 мес.
б) появление пустул на спине, груди.
в) поражение пищевода, трахеи бронхов.
г) поражение эндокринной системы с развитием в дальнейшем СПИД — деменции
а) 6% раствором перекиси водорода
в) 5% хлорными растворами
г) 3% хлорными растворами
а) организацию досуга молодежи
б) использование индивидуальных предметов личной гигиены
в) использование оральных контрацептивов
г) все перечисленное
а) противовирусные препараты
б) антибактериальные препараты
в) рациональное полноценное питание
г) иммунокоррегирующие препараты
д) контрацептивны (презерватив)
а) лихорадка более 1 мес.
б) ворсистая лейкоплакия языка
в) диарея, длящаяся 1 неделю
г) потеря массы тела менее 10%
б) детей старше 5 лет
в) мужчин старше 60 лет
г) мужчин младше 60 лет
д) лиц, заразившихся плацентарно
а) инкубационный период
б) острая лихорадочная фаза
в) стадия бессимптомной инфекции
е) на всех стадиях после инфицирования
а) 3-5 дней после инфицирования
б) неделю после инфицирования
23. Обозначьте источники заражения:
а) больной или инфицированный человек
б) человек в бессимптомный период ВИЧ-инфекции
в) вирус иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)
г) кровососущие насекомые
а) поражение эндокринной системы
б) поражение половой системы
в) развитие оппортунистических инфекций
г) опухолевые процессы, саркома Капоши
а) семенная жидкость
в) вагинальные выделения
а) острое герпетическое поражение кожи и слизистых без образования язв
б) длительный диарейный синдром
в) пневмоцистная пневмония
г) лимфома мозга
а) хирургический халат
б) противочумный костюм
в) резиновые перчатки
г) обычная маска
д) четырехслойная маска
е) очки из укладки для ООИ (особо опасные инфекции)
31. Положительный результат анализа на ВИЧ означает:
а) пациент болен СПИДом
б) в организме есть антитела к ВИЧ
в) человек заразен на протяжении всей его жизни
г) у больного терминальный период
а) дети с14 лет, поступающие в стационары любого профиля
б) больные, проходящие лечение амбулаторно
в) люди из группы риска
г) больные сальмонеллезом
д) больные простым герпесом
а) 3% р-ром хлорамина
б) 5% р-ром хлорамина
в) 10% р-ром перекиси водорода
г) 10% р-ром осветленной хлорной извести
д) 3% р-ром перекиси водорода
г) от 2 недель до 6 месяцев
д) от 2 недель до 1 года и более
а) в стадии инкубации
б) серонегативный период
в) в стадии СПИДа
г) в бессимптомную фазу
Молодой человек ,23 лет, обратился к инфекционисту с жалобами на температуру, слабость, со слов пациента неделю назад он имел половую связь с женщиной, которой не доверяет, боится, что заразился СПИДом.
1. Говорят ли данные симптомы о том, что у пациента I стадия, стадия первичных проявлений ВИЧ- инфекции?
2.Нужно ли выписать направление на обследование (на ВИЧ)? Почему?
Студент К., 19 лет, контактный по внутривенному введению наркотиков с ВИЧ- инфицированным, обратился через 6 месяцев после контакта с жалобами на кашель, температуру, сыпь на коже.
1. Говорят ли данные симптомы, что у пациента IV стадия, стадия вторичных заболеваний.
2. Какие реакции при обследовании пациента будут положительны, если он заразился?
Больной СПИДом обратился в инфекционную больницу с жалобами на боль, везикулярную сыпь на коже и слизистых губ, высыпания держатся более 1 мес, на месте высыпания две мелкие язвочки.
- Какие иммунологические нарушения возможны у больного?
- Какое СПИД — маркерное заболевание у пациента?
У ребенка 10 лет больного ВИЧ-инфекией, с иммунодефицитом в течение двух лет было два оппортунистических заболевания.
1. Назовите предположительно – любые из этих заболеваний заболевания?
2. Назовите, какие лабораторные исследования подтверждают диагноз: ВИЧ инфекция?
Пациенту К. был поставлен диагноз: ВИЧ- инфекция IIБ стадия, стадия острой ВИЧ- инфекции без вторичных заболеваний
- Какие симптомы будут у больного?
- Какие механизмы заражения могли быть у молодого человека?
Наиболее часто встречающийся механизм заражения при ВИЧ – инфекции
Один из первых клинических симптомов, который появляется при ВИЧ – инфекции
Часто встречающийся симптом в стадии СПИД
Наиболее часто встречающееся кожное заболевание при ВИЧ – инфекции
Профилактическое средство для предупреждения ВИЧ – инфекции
Клетки крови, поражаемые ВИЧ
Один из механизмов заражения при ВИЧ – инфекции
Часто встречающийся симптом в стадии пре-СПИДа
Лабораторное исследование, применяемое для диагностики ВИЧ – инфекции
Противовирусный препарат для лечения ВИЧ — инфекции
Сайт СТУДОПЕДИЯ проводит ОПРОС! Прими участие :) - нам важно ваше мнение.
Называются так потому, что утратили многие свойства клеток и являются постклеточными структурами, которые в крови и лимфе называют форменными элементами.
Эритроциты являются постклеточными структурами, утратившими в процессе развития ядро, органеллы и способность к делению. Их цитоплазма заполнена белковым пигментным включением – гемоглобином, который обусловливает оксифилию эритроцитов. Функции эритроцитов связаны с переносом кислорода и углекислого газа, а также аминокислот, антител, токсинов, лекарственных и других веществ. Количество эритроцитов у взрослого мужчины – 3,9-5,5×10 12 /л., у женщины – 3,7-4,9×10 12 , у новорожденного – 6,0-9,0×10 12 /л крови. Оно может колебаться в зависимости от физиологических, психологических, экологических и других факторов.
Большинство эритроцитов (80-90%) имеет форму двояковогнутого диска (дискоциты). Эта форма оптимальная для движения по мелким кровеносным сосудам. Среди остальных встречаются планоциты (с плоской поверхностью), эхиноциты (шиповидные), стомато циты (с углублениями).
75% эритроцитов имеют диаметр 7-8 мкм (нормоциты), 12,5% – диаметр>9 мкм (макроциты) и 12,5% – диаметр 9 лейкоцитов (примерно в тысячу раз меньше, чем эритроцитов).
По наличию или отсутствию специфических гранул лейкоциты делятся на зернистые (гранулоциты) и незернистые (агранулоциты). В зависимости от окрашивания гранул различают нейтрофильные, эозинофильные (ацидофильные) и базофильные гранулоциты. Незернистые лейкоциты делятся на лимфоциты и моноциты.
Нейтрофильные лейкоциты – самая многочисленная группа лейкоцитов, составляющая 60-75% от общего количества. В норме в крови человека находятся нейтрофилы раз ной степени зрелости: юные – самые молодые клетки с бобо видным ядром, – не превышают 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы – более зрелые, – имеют ядро в виде S-образной палочки или подковы, составляют 1-6%; все остальные – сегментоядерные, зрелые клетки. Ядро последних содержит 3-5 сегментов, соединенных перемычками. Диаметр нейтрофилов в мазке крови 10-15 мкм. Цитоплазма клеток содержит зернистость двух видов: первичную и вторичную. Первичные (неспецифические) гранулы крупные, окрашиваются основными красителями (азур) и поэтому называются азурофильными. Их количество составляет 10-20% от всех гранул. Это первичные лизосомы. Вторичные – специфические гранулы, мелкие, – составляют до 80-90% всех гранул. В них выявляется щелочная фосфатаза, фагоцитин, лизоцим, катионные белки и др.
Продолжительность жизни нейтрофилов – 7-10 дней. Основная функция нейтрофилов – фагоцитоз. Они захватывают и переваривают в основном мелкие частицы и микроорганизмы, поэтому названы микрофагами. В процессе фагоцитоза бактерии сначала повреждаются с помощью специфических гранул (при этом в нейтрофиле происходит респираторный взрыв: резко усиливаются окислительные процессы, приводящие к появлению активных форм кислорода, участвующих в разрушении бактерий), а затем перевариваются ферментами лизосом – неспецифических гранул. Часть нейтрофилов при этом погибают и вместе с убитыми бактериями и разрушенными элементами ткани в очаге воспаления образуют беловатую густую жидкость – гной.
Эозинофильные лейкоциты составляют 0,5-5% от общего количества лейкоцитов крови. Их диаметр в мазке крови 12-17 мкм. В периферической крови юные и палочкоядерные формы эозинофилов встречаются редко, преобладают сегментоядерные клетки. Через 3-12 часов они покидают кровяное русло и функционируют в тканях около 10 дней. Отличительным признаком эозинофилов является наличие, кроме первичной (азурофильной) зернистости, представляющей лизосомы, специфических (эозинофильных) гранул. Последние составляют 95% и заполняют почти всю цитоплазму. Электронномикроскопически в них обнаруживают слоистое кристаллическое тело. В них содержатся главный основной белок, пероксидаза, гистаминаза и др. Эозинофилы способны связывать гистамин, адсорбируя на плазмолемме; фагоцитировать гистамин-содержащие гранулы и разрушать их с помощью фермента гистаминазы. Кроме того, они тормозят выделение гистамина из тучных клеток. Тем самым они тормозят аллергические и воспалительные реакции, медиатором которых является гистамин. Специфической функцией эозинофилов является также антипаразитарная – повреждая оболочку паразитов, они вызывают их гибель.
Базофильные лейкоциты – самые малочисленные и мелкие гранулоциты: 0,5-1% и около 9-12 мкм в мазке крови. Продолжительность жизни до месяца. В цитоплазме клеток содержатся гранулы двух типов: азурофильные (лизосомы) и базофильные (специфические). Базофильные гранулы крупные, содержат гистамин (расширяя мелкие кровеносные сосуды и усиливая их проницаемость, они стимулирует аллергические и воспалительные реакции) и гепарин (препятствует свёртыванию крови).
Лимфоциты в крови взрослых составляют 20-35%. Раз меры в мазке крови 5-10 мкм. Лимфоциты отличаются от остальных лейкоцитов круглым ядром с узким базофильным ободком цитоплазмы вокруг. Морфологически выделяют малые (зрелые) лимфоциты (5-6 мкм), средние (7-10 мкм) и большие (молодые) 10-12 мкм. По функции лимфоциты делят на Т- и В-лимфоциты. Т-лимфоциты образуются в тимусе из костномозговых предшественников, а В-лимфоциты – в красном костном мозге. Дальнейшая дифференцировка этих клеток происходит в периферических органах кроветворения (лимфатических узлах, селезенке и др.).
Т-лимфоциты составляют около 65% и дифференцируются на Т-киллеры, Т-хелперы, Т-супрессоры и Т-клетки памяти. Т-киллеры – эффекторные клетки клеточного иммунитета (обеспечивают трансплантационный и противоопухолевый иммунитет). Т-хелперы обеспечивают влияние на В- и Т- лимфоциты, стимулируя гуморальный и клеточ ный иммунитет (именно они поражаются при СПИДе вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Т-супрессоры тормозят иммунные реакции. Т-клетки памяти долгое время сохраняют информацию об антигене. В-лимфоциты составляют около 30% циркулирующих лимфоцитов. Они превращаются в плазмоциты и В-клетки памяти. Плазмоциты находятся в рыхлой соединительной ткани и вырабатывают антитела, инак тивирующие антигены, т. е. обеспечивают гуморальный иммунитет. В-клетки памяти участвуют в иммунном ответе на повторное поступление антигенов.
Морфологически разные лимфоциты между собой не отличаются; их можно различить только иммуногистохимически. Кроме В- и Т-лимфоцитов, имеется ещё один класс лимфоцитов – естественные киллеры или большие гранулированные лимфоциты. Они составляют 5% всех лимфоцитов и с помощью белка перфорина и протеолитических ферментов гранзимов способны разрушать клетки-мишени (клетки, заражённые вирусом и опухолевые клетки).
Моноциты – самые крупные форменные элементы крови (в мазке крови достигают 18-20 мкм). Их количество – 6-8% от всех лейкоцитов. Моноциты имеют крупное, чаще бобовидное ядро и слабобазофильную цитоплазму. В последней содержатся мелкие азурофильные гранулы – лизосомы; хорошо развиты все органеллы. В тканях моноциты превращаются в макрофаги рыхлой соединительной ткани и многих органов (клетки Купфера печени, клетки Лангерганса эпидермиса кожи, береговые клетки лимфоузлов, макрофаги селезёнки и альвеол лёгких). Они образуют макрофагическую, или мононуклеарную фагоцитарную системуорганизма. Их основной функцией является фагоцитоз бактерий, чужеродных частиц, остатков разрушенных клеток, а также презентация антигенов лимфоцитам и секреция активаторов лимфоцитов – интерлейкинов. Они также выделяют ряд защитных факторов, повреждающих вирусы (интерферон) и бактерии (лизоцим).
Кровяные пластинки, или тромбоциты. Являются фрагментами цитоплазмы надклеточных структур (симпластов) красного костного мозга – мегакариоцитов. Число тромбоцитов в крови составляет 200-300×10 9 /л (в 20 раз меньше, чем эритроцитов), размер – 2-3 мкм. Каждая пластинка состоит из двух частей: грануломера и гиаломера. Гиаломер – прозрачная часть, находится на периферии тромбоцита и состоит из микротрубочек, микрофиламентов и канальцев. Грануломер – интенсивно окрашенная часть, находится в центре и содержит гранулы, остатки органелл, а также включения гликогена. α-гранулы содержат факторы свертывания крови, а ß-гранулы – серотонин, гистамин, адреналин, поглощаемые из плазмы крови. Содержимое гранул выделяется по открытой системе канальцев, связанных с плазмолеммой.
Тромбоциты участвуют в свёртывании крови (сначала быстро слипаются и закрывают дефект стенки кровеносного сосуда – белый тромб), а затем стимулируют превращение растворимого в плазме крови фибриногена в нерастворимый фибрин, нити которого задерживают эритроциты и образуется красный тромб. В результате кровотечение из повреждённого кровеносного сосуда прекращается.
Продолжительность жизни тромбоцитов – 7-10 дней, они погибают в селезёнке.
| | | следующая лекция ==> | |
| Кровь и лимфа. КРОВЕТВОРЕНИЕ | | | ГЕМОПОЭЗ |
Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет
Задание <<568>> ТЗ 568 Тема 1-31-0
Задание <<569>> ТЗ 569 Тема 1-31-0
Возбудителем ВИЧ-инфекции является:
+ ретровирусы 1 и 2 типов
- ДНК содержащий вирус
Задание <<570>> ТЗ 570 Тема 1-31-0
В нуклеокапсиде вируса иммунодефицита человека находится фермент:
+ обратная транскриптаза (ревертаза)
Задание <<571>> ТЗ 571 Тема 1-31-0
Составляющими вибриона ВИЧ не являются:
- гликопротеины кд 41, кд 120, кд 160
Задание <<572>> ТЗ 572 Тема 1-31-0
ВИЧ-инфицированный человек является источником инфекции:
- только в периодах, выраженных клинических проявлений
- только в терминальной стадии
- только в стадии бессимптомной инфекции (II Б)
- только в стадии острой инфекции (II А)
- только в серопозитивные периоды
Задание <<573>> ТЗ 573 Тема 1-31-0
Источником ВИЧ не могут быть:
- ребенок для матери при грудном вскармливании
+ животное, инфицированное ретровирусами
- донор крови для реципиента
Задание <<574>> ТЗ 574 Тема 1-31-0
Эпидемиологически опасные концентрации ВИЧ не содержатся:
- в грудном молоке
- во влагалищном секрете
Задание <<575>> ТЗ 575 Тема 1-31-0
Наибольшая концентрация ВИЧ имеется в:
Задание <<576>> ТЗ 576 Тема 1-31-0
ВИЧ передается следующими путями:
+ при грудном вскармливании от ребенка - матери
- при длительном бытовом контакте
- от инфицированной матери ребенку при уходе за ним
Задание <<577>> ТЗ 577 Тема 1-31-0
ВИЧ не передается следующим путем:
Задание <<578>> ТЗ 578 Тема 1-31-0
Манипуляцией, при которой наиболее часто может наступить заражение медицинских работников ВИЧ-инфекцией, является:
+ забор крови из вены
Задание <<579>> ТЗ 579 Тема 1-31-0
Заражение ВИЧ-инфекцией не может произойти при:
- переливании инфицированной крови
+ пользовании общим туалетом
- родах ВИЧ-инфицированной женщины
Задание <<580>> ТЗ 580 Тема 1-31-0
Инфицированию ВИЧ не способствует:
- беспорядочные гомо- и гетеросексуальные связи
+ длительные половые контакты с одним партнером
- наличие венерических заболеваний у сексуальных партнеров
- сексуальный контакт во время менструации
- большое количество сексуальных партнеров
Задание <<581>> ТЗ 581 Тема 1-31-0
Последовательность развития клинических симптомов при ВИЧ
1: инкубационный период
2: период острых проявлений
3: персистирующая лимфаденопатия
4: инфекционные поражения кожи и слизистых
5: инфекционные поражения внутренних органов, онкологические поражения
6: генерализация инфекции
7: терминальный период
Задание <<582>> ТЗ 582 Тема 1-31-0
В основе патогенеза ВИЧ-инфекции лежит:
+ поражение иммунокомпетентных клеток
- тяжелые метаболические нарушения
- тяжелые циркуляторные нарушения
Задание <<583>> ТЗ 583 Тема 1-31-0
Вируснейтрализующие антитела, появляющихся у больных ВИЧ-инфекцией
+ блокируют ВИЧ, находящийся в крови в свободном состоянии
- блокирует ВИЧ, находящийся в цитоплазме пораженных клеток
- блокирует ВИЧ, находящийся в ядре пораженных клеток
- антитела не действуют на вирус
- блокируют ВИЧ, находящийся только в СД 4 лимфоцитах
Задание <<584>> ТЗ 584 Тема 1-31-0
Характерными первичными проявлениями ВИЧ-инфекции не являются:
Задание <<585>> ТЗ 585 Тема 1-31-0
Стадия ПА у больных ВИЧ-инфекцией не может проявиться следующим клиническим синдромом:
Задание <<586>> ТЗ 586 Тема 1-31-0
Мононуклеозоподобный синдром в стадии IIА ВИЧ-инфекцим отличается от инфекционного мононуклеоза:
- лимфоцитозом и наличием атипичных мононуклеаров в периферической крови
+ отрицательной реакцией Хоффа-Бауэра
Задание <<587>> ТЗ 587 Тема 1-31-0
Оппортунистические инфекции возникают в стадии ВИЧ-инфекции:
Задание <<588>> ТЗ 588 Тема 1-31-0
Лимфатические узлы у больных ВИЧ-инфекцией:
- болезненные, флюктуируют при пальпации
- с гиперемией кожных покровов над ними
- увеличены до 3 см и более
+ безболезненные, имеют туго-эластичную консистенцию
Задание <<589>> ТЗ 589 Тема 1-31-0
Клиническая стадия II Б у больных ВИЧ-инфекцией характеризуется:
- потерей массы тела более 10%
- признаками генерализованного кандидоза
+ отсутствием клинических проявлений
Задание <<590>> ТЗ 590 Тема 1-31-0
Для СПИДа не характерны следующие поражения кожи:
- рецидивирующий простой герпес
Задание <<591>> ТЗ 591 Тема 1-31-0
К оппортунистическим инфекциям не относят:
Задание <<592>> ТЗ 592 Тема 1-31-0
- хронический криптоспоридиоз кишечника (длительная диарея)
Задание <<593>> ТЗ 593 Тема 1-31-0
Клинические проявления стадии вторичных заболеваний ВИЧ-инфекции не являются:
- прогрессирующая потеря массы тела
- длительный диарейный синдром
- стойкие бактериальные, вирусные и протозойные, грибковые инфекции
Задание <<594>> ТЗ 594 Тема 1-31-0
Для СПИДа не характерны следующие формы поражения пищеварительного тракта:
- кандилоз слизистой рта и пищевода
+ неспецифический язвенный колит
Задание <<595>> ТЗ 595 Тема 1-31-0
Не характерными возбудителями оппортунистических инфекций при СПИДе являются:
- вирус простого герпеса
Задание <<596>> ТЗ 596 Тема 1-31-0
Для ВИЧ-инфекции не характерны следующие патологические процессы в ЦНС:
- острый серозный энцефалит
Задание <<597>> ТЗ 597 Тема 1-31-0
При исследовании сыворотки крови для диагностики ВИЧ-инфекции методом иммунного блоттинга результат считается положительным при:
+ выявлении антител к 2-3 гликопротеинам ВИЧ
- выявлении антител к каким-либо протеинам ВИЧ
- отсутствии антител к каким-либо протеинам ВИЧ
- выявление антител к 1 гликопротеину ВИЧ
- выявлении антител к 1 гликопротеину и какому-либо протеину ВИЧ
Задание <<598>> ТЗ 598 Тема 1-31-0
Для подтверждения диагноза ВИЧ-инфекции не используют следующие методы:
Задание <<599>> ТЗ 599 Тема 1-31-0
Для предварительной диагностики ВИЧ-инфекции в медицинской практике применяют:
+ обнаружение AT методом ИФА
Задание <<600>> ТЗ 600 Тема 1-31-0
Для окончательной диагностики ВИЧ-инфекции применяют:
- определение количества и соотношения Т- и В-лимфоцитов
- электронную микроскопию крови
+ обнаружение антител в иммунном блоте
- выделение гемокультуры вируса
Задание <<601>> ТЗ 601 Тема 1-31-0
Клинические признаки, при которых не показано обследование на ВИЧ:
- длительно текущие пневмонии
- необъяснимая потеря массы тела
Задание <<602>> ТЗ 602 Тема 1-31-0
Для лечения больных СПИДом не применяются:
Задание <<603>> ТЗ 603 Тема 1-31-0
Наиболее широко применяемым препаратом для лечения больных ВИЧ-инфекцией является:
Задание <<604>> ТЗ 604 Тема 1-31-0
При обнаружении ВИЧ-инфекции у беременной следует:
- рекомендовать грудное вскармливание новорожденного
- рекомендовать смешанное вскармливание
+ родоразрешить кесаревым сечением
Задание <<605>> ТЗ 605 Тема 1-31-0
Не подлежат обязательному обследованию на ВИЧ-инфекции методом ИФА следующие категории:
+ лица, направляемые на санаторно-курортное лечение
- постоянные реципиенты крови
- доноры органов и биологических субстратов
Задание <<606>> ТЗ 606 Тема 1-31-0
Для специфического лечения больных ВИЧ-инфекцией следует применять:
- ингибиторы обратной транскриптазы ВИЧ Б. ингибиторы протеазы ВИЧ
- сочетание ингибиторов обратной транскриптазы ВИЧ с цитостатиками
+ сочетание ингибиторов протеазы с ингибиторами обратной транскриптазы ВИЧ
- сочетание ингибиторов протеазы ВИЧ с иммуностимуляторами
Читайте также:
