Насколько эффективен ингавирин против гриппа

Таблетки ингавирин вошли в тройку самых продаваемых средств для лечения ОРВИ, гриппа в 2016 году. На сегодня это также один из известных безрецептурных препаратов иммуномодуляторов, которые бесконтрольно принимают люди. Такой ситуации во многом способствовала сильная эпидемия гриппа прокатившаяся в 2009 году и навязчивая реклама. Разберем детально можно ли ингавирин использовать при лечении вирусных заболеваний, в том числе, гриппа.

Временем вывода препарата на рынок в России стал 2006 год, когда предстала угроза распространения свиного гриппа. Ингавирин капсулы – отнюдь не новое средство. Его прообразом выступает дикарбамин, который использовали в 70-е гг. 20 века первоначально при лечении раковых больных и стимуляции синтеза лейкоцитов. В начале 2000-х гг. была отмечена противовирусная активность дикарбамина в случае вирусов. После скоротечных исследований, доработок, на фарм рынок был выведен новый препарат получивший название ингавирин.
Под брендом ингавирин продаётся современное средство, которое занесено в перечень ЖВЛПН, имеет государственную регистрацию, одобрение Минздрава РФ. На первый взгляд все хорошо, придраться не к чему. Только есть целый ряд несоответствий, который ставит под сомнение использование ингавирина, его эффективность.

Почему ингавирин можно не принимать при гриппе, ОРВИ?

1)Препарат был выведен чрезмерно поспешно, был приурочен к эпидемии свиного гриппа. Именно это обеспечило ему столь высокие продажи. Были проведены только два этапа клинических исследований вместо обязательных трёх. Была изучена молекула препарата, проведены выборочные исследования на животных и небольшой группе людей(100 человек). Самая главная стадия изучения средства – плацебо-контролируемые исследования на людях была пропущена. Значит эффективность средства не доказана. По оценкам независимых экспертов(исследования НИИ вирусологии им. Д. И. Ивановского РАМН, ГНЦ ВБ “Вектор” Роспотребнадзора, ЦХЛС-ВНИХФИ) эффективность применения средства составляет 27-33 %.
2)Несмотря на то что препарат ингавирин вошёл в государственный реестр лекарств, получил одобрение министерства здравоохранения он до сих пор не получил одобрением формулярного комитета РАМН.
3)Препарат заявлен помимо противовирусного средства и как воспалительное. Проще говоря тормозит, ослабляет температурную лихорадку, сбивает температуру. Это противоречит здравому смыслу. Именно высокие температуры уничтожают свыше 70 % известных вирусов. Получается что приём ингавирина способен угнетать естественные иммунные реакции, переводить болезнь в хроническое состояние.
4)Механизм действия ингавирина обозначен как инновационный. Однако конкретных данных, фактов, исследований не заявлено. Никто до сих не предоставил эту информацию.
5)Главное действующее вещество 2-(имидазол-4-ил)-этанамид пентандиовой слабо изучено в научном мире, а составе ингавирина вообще имеет свою никому неизвестную модификацию. Непонятно каким образом и на какую молекулу-мишень вирусной единицы он воздействует.
6)Дикарбамил, ингавирин – это одно и тоже, только в разных упаковках. Примечательно что одно считается противовирусным, а другое противораковым средством. Какая здесь связь неясно. Разная упаковка – разное действие при полном соответствии состава. Парадокс, да и только. Именно по этой причине продажи дикарбамила были запрещены в 2014 году, хотя до этого все было отлично.
7)Все клинические исследования по средству опубликованы исключительно в российских журналах, часть из которых носит откровенно рекламный характер. Исследования не отличаются достаточной выборкой, рандомизацией, не претендуют на объективность.
8)Препарат не зарегистрирован в международных реестрах лекарственных средств. Отсутствуют данные о нем в FDA, GMP.
9)Не входит в список рекомендованных к приёму ВОЗ, как и кагоцел..
10)Продаётся исключительно на территории РФ, стран СНГ. Это объясняется отсутствием доказательной базы. Стоимость исследований для выхода на международную арену может никогда не откупиться. Наивно думать, что отечественные препараты лучше импортных. Просто их удобно продавать и продвигать из-за отсутствия должной системы сертификации в России, множества законодательных лазеек.
Вполне очевидно, что такое обилие несоответствий, отсутствие прямых доказательств эффективности, объективной информации позволяют говорить о том, что ингавирин капсулы можно обходить стороной, ибо это пустышка в красивой обертке. Просто производитель очень выгодно подгадал с презентацией средства. Истерия на фоне свиного гриппа, поддержка Министерства здравоохранения сделали своё дело. Пока не изменится ситуация со здравоохранением, законодательной базой в России говорить об эффективном безопасном лечении не приходится. Здоровье человека стоит на третьем месте после кошелька производителей лекарств, их конкуренции между собой. Это всего лишь бизнес, где жизнь человека – разменная монета.

8 комментариев

Ингавирин – хороший денежный поток для производителя. Страсть людей к использованию всяких иммуномодуляторов безгранична, а ежегодные псевдо эпидемии которыми пугают СМИ делают своё дело. Помню год назад у нас в Орле также заявили об эпидемии, так в аптеках все сметали. Дошло до того что маски и аспирин по всему городу кончилось. Люди массово скупали респираторы в строительных магазинах. Смешно, да и только. Вот и ингавирин так же: раз Минздрав рекомендует – надо пить, пускай и напрасно. Все это большое колесо обмана, которое приносит миллионы хозяевам. Нельзя не болеть и оставаться здоровым. Это противоречит человеческой природе и здравому смыслу.

Проплаченные и продвинутые таблетки, которые даже умудрились попасть в ЖНВЛП. Дикое плацебо с полностью отсутствующей доказательной базой, ворохом рекламы и публикаций в дешевых российских изданиях. Практически собрат арбидола, такой же бесполезный и мутный как вода на болоте. Работаю терапевтом, поэтому постоянно сталкиваюсь с медицинскими представителями, которые пытаются мне навязать это барохло. Все эти иммуномодуляторы нужно спускать в унитаз и не тратить на них свое время и деньги, пользы ноль!

Старательно обхожу стороной всяческие таблетки для иммунитета. Особенно после вот этого видео:

Наглядная демонстрация того чем нас лечат. Все болезни и проблемы идут из головы. Если человек живет в гармонии см собой, то ему никакие лекарства не нужны. Медицина – это высокодоходный бизнес, где люди просто покупатели, а не пациенты. Ингавирин и еще два десятка ему подобных средств – хороший способ делать деньги. Чем больше продвигают и рекламируют лекарство, тем оно бесполезнее. Надеюсь, что многие это поняли. В моей аптечке есть аспирин, анальгин, перекись водорода, пластырь. Это примерно 100 рублей по расходам. С такой аптечкой я живу более 4 лет и не испытыаваю никаких проблем со здоровьем.

Не пью никакие таблетки, теи более для иммунитета. С тем же успехом можно употреблять воду. Человек должен болеть, чтобы быть сильнее и крепче. Нельзя быть здоровым и не болеть. Это противоречит природе. Я не болею больше 2 раз раз в год, и это целиком заслуга моего иммунитета. Ингавирин – средство, которое за десятки лет на рынке так и не предоставило доказательной базы и статистики эффективности, зато имеет лоббирование нужных людей и рекламу. Это бизнес на здоровье, и мы сами обогащаем владельцев чудо-порошков и таблеток.

Занятная информация. Ничего нового, но с фактами. История ингавирина проста и понятна: быстрый вывод на рынок с целью наживы, плюс тогда свинной грипп помог. Это НОРМАЛЬНАЯ российская практика для почти 80% средств. Ингавирин очень быстро попал в список ЖВЛ при этом не имея никакой доказательной базы, значит были лица в Минздраве, которым это было интересно и наверняка 6-7 значные цифры дохода. На фоне происходящего ничему не удивляюсь. Коллапс в российской медицине не победить и за 10 лет, потому что мы отсталая страна без собственной модели экономики, научного сектора и производства. Только нефть и нефтедоллары, поэтому торгуем лекарствами как хлебом, пока покупают – можно.

Пока у нас не появится стандарт GMP дорога псевдолекарствам открыта, а этого скорее всего не случится, слишком не выгоден такой расклад производителям. Вот здесь детально рассказано почему ингавин это просто шипучая таблетка в воде. Сейчас благодаря интнрнету можно многое найти, если знать от чего отталкиваться, просто люди предпочитают не думать, а просто покупать то, что им предлагают. Ингавирин – пустышка, которая принесла миллиарды рублей своим создателям, благо помогла пандемия свинного грипа, а исследования на 30 мышах и 100 пациентах – это супер результат. Сейчас бы товарища Сталина, чтобы он всех этих фармдельцов поставил к стенке и заставил бы отвечать за то лицемерие и обман, который они сделали нормальной составляющей повседневной жизни.

В этом что-то есть. Теперь всё понятно, спасибо за объяснение.

Так или иначе приходится покупать разные таблетки. Стараюсь это делать когда вот совсем надо. Врачам честно говоря не доверяю в поликлиннике, потому что выписывают всегда одно и то же. Может откат какой или что-то иное. В интернете, конечно, тоже много вымысла и обмана, но когда читаешь пять -шесть источников и сопоставляешь данные получется цельная картина. Ингавирин вошел в мой черынй список на равне с арбидол, тамифлю, анаферон, колдрекс, амиксин, фервекс, кагоцел, антигриппин.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Названия, формы выпуска и состав

Ингавирин выпускается в единственной лекарственной форме – капсулы для приема внутрь. Капсулы бывают двух дозировок – 30 мг и 90 мг. Соответственно, в обиходе капсулы с дозировкой 90 мг активного вещества называют "Ингавирин 90", а с дозировкой 30 мг активного вещества – "Ингавирин 30", где цифра, добавленная к наименованию препарата, означает именно его дозу.

В качестве активного компонента капсулы Ингавирин содержат имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты, который также называется витаглутам. В зависимости от дозировки капсулы могут содержать по 30 мл или по 90 мг витаглутама. В качестве вспомогательных компонентов капсулы 30 мг и 90 мг содержат следующие вещества:

Диоксид кремния коллоидный;
Лактоза;
Картофельный крахмал;
Магния стеарат.

Оболочка капсул 30 мг состоит из следующих веществ:

Азорубин;
Желатин;
Краситель черный бриллиантовый;
Краситель синий патентованный;
Краситель пунцовый.

Оболочка капсул 90 мг состоит из следующих веществ:

Азорубин;
Диоксид титана;
Желатин;
Краситель пунцовый;
Хинолиновый желтый.

Внутри капсул 30 мг и 90 мг содержится порошок и гранулы белого или белого с кремоватым оттенком цвета. Капсулы 30 мг окрашены в синий цвет, а 90 мг – в красный цвет. Капсулы 30 мг и 90 мг выпускаются в упаковках по 7 штук.

Ингавирин – фото

Терапевтическое действие

Ингавирин оказывает прямое и опосредованное противовирусное действие на вирусы гриппа типа А (в том числе, на "свиной" A/H1N1, A/H3N2 и A/H5N1) и типа В, аденовирусы, риновирусы, а также вирусы парагриппа и респираторно-синцитиальной инфекции.

Прямое противовирусное действие Ингавирина обеспечивается, главным образом, его способностью подавлять размножение вирусных частиц в ядре клетки. Кроме того, Ингавирин задерживает выход уже размножившихся вирусных частиц из ядра клетки в ее цитоплазму, и далее в системный кровоток.

Опосредованное противовирусное действие Ингавирина обеспечивается следующими механизмами:

Стимуляция выработки интерфероналейкоцитами;
Стимуляция образования цитотоксических лимфоцитов;
Увеличение количества NK-клеток;
Подавление выработки провоспалительных биологически активных веществ (фактора некроза опухоли, интерлейкинов 1 и 6 и др.).

Стимуляция выработки интерферона вызывает активацию звеньев иммунной системы, уничтожающих вирусы и пораженные ими клетки. Цитотоксические лимфоциты и NK-клетки уничтожают пораженные вирусами клетки и, соответственно, увеличение их количества приводит к более эффективному и быстрому устранению патогенных микроорганизмов. Подавление выработки провоспалительных биологически активных веществ приводит к прекращению прогрессирования заболевания и косвенно способствует выздоровлению.

Таким образом, Ингавирин косвенно и прямо оказывает противовирусное действие, которое проявляется следующими клиническими эффектами:

Укорочение периода лихорадки;
Уменьшение выраженности симптомов интоксикации (головная боль, слабость, утомляемость и т.д.);
Уменьшение выраженности катаральных явлений (насморк, боль в горле и т.д.);
Ускорение выздоровления и уменьшение длительности заболевания;
Уменьшение риска и частоты возникновения осложнений вирусных инфекций.

Ингавирин не оказывает мутагенного (не провоцирует мутаций в генах), иммунотоксического (подавления активности иммунной системы), аллергизирующего, канцерогенного, эмбриотоксического и раздражающего действия. Также Ингавирин не влияет на способность к зачатию и вынашиванию детей.

Механизм противовирусного действия Ингавирина - видео

Ингавирин – антибиотик или нет?

Показания к применению

Инструкция по применению

Капсулы Ингавирин следует принимать внутрь, проглатывая целиком, не раскусывая, не разжевывая, не разрезая и не высыпая ее содержимого, а запивая небольшим количеством воды (достаточно половины стакана). Капсулы принимают вне зависимости от приема пищи, то есть, пить Ингавирин можно в любое удобное для человека время.

Для лечения гриппа и ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций) Ингавирин следует принимать по 90 мг (1 капсула 90 мг или 3 капсулы по 30 мг)по одному разу в сутки в течение 5 – 7 дней, в зависимости от тяжести течения заболевания. Начинать принимать Ингавирин необходимо с момента появления первых признаков гриппа или ОРВИ. Однако, если по каким-либо причинам начать прием Ингавирина сразу после появления симптомов заболевания невозможно, то это оптимально сделать в течение ближайших 36 часов. Если прошло более 36 часов с момента появления первых признаков заболевания, то начинать прием Ингавирина можно, однако его эффективность будет гораздо ниже.

Для профилактики гриппа и ОРВИ в период массовых эпидемий или после контакта с уже заболевшими людьми Ингавирин необходимо принимать по 90 мг (1 капсула 90 мг или 3 капсулы по 30 мг) по одному разу в сутки в течение недели.

Ингавирин не рекомендуется принимать в сочетании с другими противовирусными лекарственными препаратами, поскольку это может привести к избыточной стимуляции работы иммунной системы с последующим развитием аутоиммунных заболеваний.

По данным экспериментальных исследований на животных было выявлено, что Ингавирин обладает очень низкой токсичностью, поскольку смертельная дозировка превышает терапевтическую более, чем в 3000 раз. Таким образом, даже при приеме высоких дозировок Ингавирина риск тяжелых осложнений со смертельным исходом очень низок.

Применение при беременности и лактации

При необходимости применения Ингавирина в период грудного вскармливания следует перевести ребенка на искусственные смеси, поскольку неизвестно, проникает ли препарат в женское молоко.

Ингавирин для детей

Применение Ингавирина в педиатрической практике, то есть для детей, совершенно не изучено в ходе клинических исследований. Это означает, что эффективность и безопасность препарата для детей не подтверждена ни одним клиническим исследованием, которые попросту не проводились по понятным этическим причинам. Уже один этот факт говорит о том, что применять Ингавирин для детей не следует, поскольку неизвестно, какими последствиями это может обернуться.

Кроме того, необходимо знать, что история Ингавирина гораздо длиннее, чем это кажется на первый взгляд, и в ней имеются весьма серьезные факты, свидетельствующие о необходимости отказаться от рутинного применения данного препарата для детей.

Дело в том, что препарат был зарегистрирован и выпущен на фармацевтический рынок в качестве противовирусного средства только в 2008 году, а синтезирован – еще в 70-е годы XX века. После получения препарата в 70-е годы его применяли в качестве стимулятора кроветворения у людей, получавших химиотерапию для лечения злокачественных опухолей. В принципе, препарат и до сих пор применяется в онкологической практике, но под другим названием (Дикарбамин).

Таким образом, очевидно, что Ингавирин оказывает воздействие на процесс кроветворения, что может спровоцировать негативные последствия у детей. Ведь системы регуляции у детей не столь совершенны и устойчивы, как у взрослых, вследствие чего даже минимальное вмешательство в их работу может привести к негативным последствиям, в том числе тяжелым заболеваниям. Именно из-за такой потенциальной опасности не рекомендуется применять Ингавирин для лечения гриппа и ОРВИ у детей младше 18 лет. Для лечения детей лучше использовать более безопасные противовирусные препараты, такие, как Арбидол, Анаферон и т.д.

Ингавирин и алкоголь

Ингавирин не совместим с алкоголем, поскольку его активное вещество вступает в химическую реакцию с этиловым спиртом и, тем самым, существенно снижает эффективность лекарственного препарата. Кроме того, Ингавирин замедляет обезвреживание алкоголя в печени, что усиливает его токсическое действие. Таким образом, любые алкогольные напитки приведут к полной потере эффекта Ингавирина, прием которого окажется бесполезным и даже вредным, поскольку возрастет нагрузка на печень.

Поэтому на фоне приема Ингавирина нельзя употреблять алкогольные напитки. Более того, для минимизации вреда врачи рекомендуют воздерживаться от алкоголя в течение 2 – 3 дней после окончания приема Ингавирина.

Побочные эффекты

Противопоказания к применению

Аналоги

Таким образом, у Ингавирина имеются только аналоги по терапевтическому действию, к которым относятся лекарственные средства, содержащие другое активное вещество, но оказывающие практически такой же клинический эффект.

Итак, аналогами Ингавирина по терапевтическому действию являются следующие лекарственные препараты:

Амизон таблетки;
Амиксин таблетки;
Арбидол капсулы и таблетки;
Арбидол Максимум капсулы;
Гипорамин подъязычные таблетки и лиофилизат для приготовления раствора для ингаляций или для интраназального введения;
Изопринозин таблетки;
Кагоцел таблетки;
Лавомакс таблетки;
Оксолин мазь назальная;
ОРВИтол НП капсулы;
Панавир раствор для инъекций, ректальные и вагинальные суппозитории;
Тилаксин таблетки;
Тилорон капсулы;
Триазавирин капсулы;
Эргоферон таблетки для рассасывания и раствор для приема внутрь.

Ингавирин – отзывы

Отзывы об Ингавирине неоднозначны – половина из них положительные и, соответственно, вторая половина – отрицательные. В положительных отзывах указывается, что лекарственный препарат облегчал течение ОРВИ или гриппа, а также ускорял выздоровление, сокращая период заболевания до 4 – 5 дней, как это указано в инструкции.

В отрицательных отзывах указывается, что Ингавирин не оказал какого-либо заметного эффекта, вследствие чего ни выраженность симптомов не уменьшилась, ни длительность заболевания не укоротилась. Таким образом, можно сделать вывод, что Ингавирин эффективен не во всех случаях.

Кроме того, имеется несколько отрицательных отзывов, в которых указывается, что после начала приема Ингавирина резко повышалось артериальное давление и не снижалось, вследствие чего приходилось обращаться в больницу для купирования гипертонического криза. Врачи связывают подобный эффект Ингавирина с его негативным воздействием на почки, вследствие которого замедляется выведение мочи и, соответственно, резко повышается артериальное давление. Поэтому людям, страдающим какими-либо заболеваниями почек, необходимо соблюдать осторожность при приеме Ингавирина и периодически измерять уровень артериального давления. Если давление резко повысится, то следует немедленно прекратить прием Ингавирина и обратиться в профильное отделение какой-либо многопрофильной городской или центральной районной больницы.

Преимущества Ингавирина в лечении гриппа и ОРВИ - видео

Что лучше Ингавирина?

В медицинской практике нет понятия "лучший", поскольку на сегодняшний день невозможно создать лекарство, которое бы отлично подходило всем людям и одновременно было бы весьма эффективным. Поэтому вместо понятия "лучший" используется термин "оптимальный". Под оптимальным врачи подразумевают лекарственный препарат, который наилучшим образом подходит данному конкретному человеку в текущий момент времени. И именно такой оптимальный препарат будет для конкретного человека в текущий момент времени лучшим.

Таким образом, для кого-то нет препаратов лучше Ингавирина, а для других людей гораздо лучшими являются другие противовирусные средства, такие, как Кагоцел, Арбидол и т.д. Поэтому понять, что лучше Ингавирина для данного конкретного человека можно только одним способом – попробовав различные препараты и выбрав для себя оптимальный.

Кагоцел или Ингавирин?

И Кагоцел, и Ингавирин являются противовирусными препаратами, предназначенными для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ. Однако Ингавирин обладает прямым и опосредованным противовирусным действием, поскольку одновременно и подавляет размножение вирусов, и стимулирует выработку интерферонов. А Кагоцел обладает только опосредованным противовирусным действием, поскольку стимулирует выработку интерферонов. Таким образом, теоретически эффективность Ингавирина в уничтожении вирусов выше, чем у Кагоцела.

Однако врачи и пациенты говорят о том, что действие Ингавирина и Кагоцела в качественном отношении неодинаковое. Так, Ингавирин лучше сбивает температуру и устраняет симптомы интоксикации (головную боль, слабость, вялость и т.д.), а Кагоцел быстрее и эффективнее купирует катаральные явления (насморк, першение и боль в горле и т.д.). Поэтому многие врачи и пациенты полагают, что Ингавирин и Кагоцел не столько конкурируют друг с другом, сколько дополняют. В силу этого и врачи, и пациенты рекомендуют в первые 2 – 4 дня принимать Ингавирин с целью снижения температуры и устранения симптомов интоксикации, а затем до выздоровления переходить на Кагоцел для быстрого подавления оставшихся катаральных явлений.

Кроме того, необходимо знать, что Кагоцел разрешен к применению для детей и беременных женщин, а Ингавирин нет. Поэтому при необходимости применения противовирусного лечения для детей или беременных женщин следует выбирать Кагоцел.
Подробнее о препарате Кагоцел

Ингавирин или Арбидол?

Сфера применения и терапевтической активности Ингавирина и Арбидола одинакова, поскольку оба препарата являются противовирусными и применяются для лечения или профилактики гриппа и различных ОРВИ. Однако Арбидол обладает более низкой токсичностью по сравнению с Ингавирином. Именно поэтому людям, страдающим тяжелыми хроническими заболеваниями, детям и беременным женщинам лучше принимать Арбидол. Все остальные взрослые люди могут выбирать любой лекарственный препарат, который по каким-либо субъективным причинам нравится больше.

Выбирая между Ингавирином и Арбидолом, необходимо также ориентироваться на отзывы. Так, в большом количестве отзывов люди, принимавшие и Арбидол, и Ингавирин отмечают, что второй препарат обладает более мощным действием, если начать его принимать в течение суток после появления симптомов заболевания. Но Арбидол более эффективен, если начинать его принимать спустя сутки и больше после появления симптоматики гриппа или ОРВИ. Поэтому, если есть возможность начать прием препарата при первых признаках заболевания, то лучше остановить выбор на Ингавирине. Если же прием препарата начинается в разгар заболевания, то лучше использовать Арбидол.
Подробнее о препарате Арбидол

Цена препарата

В настоящее время стоимость упаковки Ингавирина из 7 капсул по 90 мг в аптеках городов России колеблется от 423 рублей до 493 рублей. Поскольку препарат производится только одной российской фармацевтической фирмой, то колебания его стоимости определяются причинами, не имеющими отношения к качеству лекарства, такими, как например расходы на хранение и транспортировку, величина торговой наценки и т.д. То есть, какой-либо разницы между препаратами, продающимися по более высокой и низкой цене, нет. Именно поэтому можно приобретать лекарственный препарат по наиболее низкой из предлагаемых цен.

Ингавирин продается без рецепта врача, поэтому его можно приобрести в любой обычной аптеке или через интернет-магазин, осуществляющий доставку в населенный пункт, в котором в текущий момент времени находится человек. При покупке лекарственного препарата следует обратить внимание на срок годности, который составляет два года, считая с даты изготовления.

Хранить препарат необходимо в сухом и темном месте при температуре не выше 25 o С.Нарушение условий хранения может привести к снижению или полной потере эффективности лекарственного препарата. Кроме того, поскольку Ингавирин токсичен для детей, его необходимо хранить в месте, до которого ребенок не сможет добраться.

Группа противовирусных средств характеризуется разнообразием, однако большинство ее представителей либо не имеют серьезной доказательной базы, либо обладают узкоспециализированным действием против конкретного вируса. Среди медикаментов, которые пытаются применять от коронавируса во время пандемии 2020 года, немало противовирусных средств, требующих более детального исследования: ингавирин, арбидол, тамифлю, интерфероны.

Ингавирин: инструкция

Ингавирин – лекарство, которое проявляет противовирусный эффект несколькими путями:

Нарушает процесс размножения вируса.
Стимулирует выработку в организме интерферонов – белковых молекул, обеспечивающих иммунную защиту.
Повышает концентрацию в крови иммунных клеток (лейкоцитов, натуральных киллеров), которые непосредственно уничтожают вирусные частицы.

Кроме того, препарат снижает выраженность воспалительной реакции, за счет чего быстрее проходят симптомы вирусной инфекции: слабость, головные боли, боли в горле, насморк и т. п.

Средство эффективно в отношении аденовируса, вирусов гриппа, парагриппа, респираторно-синцитиального вируса, однако доказательная база по данным инфекциям не соответствует международным нормам, поэтому препарат продается только в России и странах ближнего зарубежья.

Ингавирин отличается удобной схемой приема: его пьют по 1 капсуле 1 раз в сутки в течение 5-7 дней. Однако подействует он только в том случае, если от появления первых симптомов болезни прошло не больше 36 часов. Капсулы разрешается принимать также с профилактической целью в эпидемиологически неблагоприятный сезон.

Обычно лекарство хорошо переносится, среди побочных явлений зарегистрированы только аллергические реакции, да и они встречаются не слишком часто.

вынашивании ребенка;
грудном вскармливании;
повышенной чувствительности к его компонентам;
возрасте ребенка меньше 13 лет.

В аптеках медикамент отпускается без рецепта.

Ингавирин от коронавируса: какими свойствами обладает препарат

В инструкции по применению ингавирина указано, что в доклинических исследованиях он показал эффективность в отношении коронавируса. Поэтому теоретически его можно рассматривать как один из вариантов лечения и профилактики при коронавирусе.

Тем не менее, нужно учитывать, что многие препараты, хорошо себя зарекомендовавшие в лабораторных условиях, во время клинических испытаний оказываются недостаточно эффективными или проявляют свое действие исключительно при назначении опасных для здоровья дозировок. Даже если ингавирин помогает уничтожить вирус в лабораторных условиях, то нет никакой гарантии, что он поможет от коронавируса при назначении пациенту или окажется действенным средством в плане профилактики инфекции.

Кроме того, доклинические исследования проводились на коронавирусах другого типа. Covid-19 – продукт спонтанной мутации, и его свойства отличаются от характеристик ранее известных коронавирусов. Так что эффективен ли ингавирин при коронавирусе, вызвавшем нынешнюю пандемию, с уверенностью сказать нельзя.

Фармакологические свойства ингавирина 90 таковы, что он может быть действенным при любых вариантах вирусной инфекции и при коронавирусе в том числе. Это связано с его способностью активировать общую иммунную защиту – иммунные клетки и интерфероны. Однако против тяжелых инфекционных заболеваний лекарство бывает бессильно. Поэтому с точностью сказать, следует ли принимать препарат при коронавирусе, можно будет только после целенаправленного его исследования. Пока в методические рекомендации Минздрава по коронавирусной инфекции он не включен.

Поможет ли ингавирин от коронавируса, стоит ли его принимать для профилактики?

Поскольку пока не ясно, действует ли медикамент на коронавирус, говорить о его применении у больных с Covid-19 преждевременно. Считается, что препарат воздействует на вирусные частицы не только напрямую, но и опосредованно, через стимуляцию средств естественной иммунной защиты организмы. С учетом этого механизма действия, можно говорить об ингавирине как о потенциально эффективном средстве для профилактики коронавируса, но так ли это на самом деле, и кому стоит его пить, покажут клинические испытания.

В инструкции по применению лекарства указано, что его рекомендуется использовать для профилактики различных ОРВИ – острых респираторных (поражающих дыхательную систему) вирусных инфекций. Но речь идет лишь о болезнях, вызванных микробами, на которых ингавирин исследован: респираторно-синцитиальный, аденовирус, грипп, парагрипп. А вот лечить и профилактировать коронавирус с помощью этого средства на сегодняшний день не стоит.

Ингавирин: отзывы

Если ориентироваться на отзывы, то в числе плюсов препарата можно выделить:

быстрое наступление эффекта при некоторых ОРВИ;
удобная схема применения;
хорошая переносимость.

Однако есть и минусы:

недостаточная эффективность при отдельных вирусных инфекциях;
высокая стоимость;
невозможность использования у детей.

Аналоги ингавирина

Лекарства от разных видов ОРВИ нередко занимают в аптеках целые полки. Они различаются по механизму действия, но большинство из них не имеет серьезной доказательной базы. Исключение составляют тамифлю и реленза, но действие этих препаратов клинически подтверждено только в отношении вирусов гриппа.

Прямых аналогов ингавирина, содержащих тот же самый активный компонент, на сегодняшний день на фармакологическом рынке не зарегистрировано. Однако многие препараты обладают похожим механизмом действия – стимулируют выработку интерферона, активируют иммунные клетки и нарушают процесс размножения вирусных частиц. Среди них:

Все эти средства не показали значимой активности против коронавируса либо не были исследованы в этом направлении, как и ингавирин 90. Так что вопрос о том, можно ли пить эти препараты при коронавирусе, до сих пор не имеет ответа.

Среди противовирусных медикаментов в методические рекомендации по Covid-19 включены лишь некоторые препараты группы интерферонов и лопинавир+ритонавир, ранее применяемый в терапии ВИЧ-инфекции (болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека и проявляющаяся прогрессивным снижением иммунитета).

Ингавирин или арбидол – что эффективнее при коронавирусе

Среди средств, которые позиционируются в прессе в качестве эффективных при коронавирусе, можно выделить арбидол. Этот препарат содержит активный компонент умифеновир, который препятствует проникновению вирусной частицы в клетки организма. Как и ингавирин, арбидол активирует неспецифическую иммунную защиту против вирусов, поэтому может применяться для профилактики ОРВИ.

В аннотации к арбидолу перечислены показания к применению. Это лечение и профилактика следующих состояний:

ОРВИ, в том числе грипп;
кишечные вирусные инфекции, в том числе у детей;
состояния, связанные со снижением иммунитета;
хронические, часто обостряющиеся бронхиты, пневмонии, герпетическая инфекция.

Переносимость у препарата также хорошая, среди противопоказаний только аллергия на его компоненты и детский возраст до 3-х лет.

Таблетки арбидол для лечения ОРВИ взрослым рекомендуется применять по 200 мг 4 раза в сутки 5 дней, для профилактики достаточно выпивать по 200 мг препарата дважды в неделю в течение 3 недель.

Однако доказательная база по умифеновиру (действующее вещество арбидола) далека от совершенства. В аннотации к препарату не расписано, при каких конкретно вирусных инфекциях он исследован, в показаниях к применению указано лишь их собирательное обозначение – ОРВИ. По этой причине медикамент не назначается за рубежом и не используется при коронавирусе, как и ингавирин, до сих пор остается неизвестным, помогает ли он от Covid-19.

По данным медицинской литературы, арбидол назначали в Китае в период пандемии коронавируса. Однако число клинических наблюдений было недостаточным, чтобы сделать однозначный вывод о его эффективности или неэффективности. При этом арбидол, в отличие от ингавирина, упомянут в рекомендациях Минздрава по коронавирусу как препарат, который в настоящее время проходит клинические испытания по Covid-19.

Ингавирин или Тамифлю при коронавирусе

Тамифлю отличается от ингавирина в первую очередь серьезной исследовательской базой, соответствующей всем требованиям доказательной медицины. Проблема, однако, в том, что доказанную эффективность он проявляет лишь в отношении вирусов гриппа. Связано это с механизмом действия осельтамивира – активного компонента тамифлю.

Осельтамивир подавляет активность нейраминидазы – вещества, необходимого для размножения и внутриклеточного существования вируса гриппа. Однако коронавирус отличается от вируса гриппа по структуре и нейраминидазы в составе не имеет. Так что точки приложения при Covid-19 для тамифлю нет, общего влияния на иммунитет он не оказывает.

Препарат показан исключительно для лечения и профилактики гриппа. Его назначают с лечебной целью по 75 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней, для профилактики – по 75 мг 1 раз в день на 10 дней. Лекарство выпускают в капсулах и в суспензии для детей. Оно противопоказано в случае:

аллергии на один из компонентов;
возраста ребенка до 1 года;
тяжелых нарушений в работе почек.

Среди побочных реакций на препарат:

расстройства пищеварения;
головокружение;
общая слабость;
головная боль;
кашель;
бессонница.

В некоторых странах в период эпидемии осельтамивир пытались использовать и смотрели, поможет ли он от коронавирусной инфекции. Однако значимого эффекта от тамифлю не было выявлено, так что в методические рекомендации он не включен.

Краткий итог

Ингавирин – средство, которое широко применяется для лечения вирусных инфекций, однако не имеет обширной доказательной базы. В частности, эффективность ингавирина при лечении и профилактике коронавируса не доказана. Принимать его самостоятельно при подозрении на коронавирус нельзя. Все вопросы по лечению Covid-19 должен решать лечащий врач, в том числе, можно ли применять при коронавирусе то или иное противовирусное средство.

Читайте также: