Намидез противовирусный препарат аналог

Номидес (капсулы) Рейтинг: 294

Производитель: Фармсинтез (Россия)
Формы выпуска:

Капс. 30 мг, 10 шт.; Цена от 295 рублей
Капс. 30 мг, 10 шт.; Цена от 441 рублей
Капс. 75 мг, 10 шт.; Цена от 643 рублей

Цены на Номидес в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Номидес – это противовирусное средство, выпускающееся в форме капсул дозировкой 30, 45 и 75 мг. Действующее вещество препарата - осельтамивира фосфат, блокирует репликацию вирусов гриппа, что делает его эффективным средством для профилактики данного заболевания и его лечения. Он противопоказан детям до 3 лет, пациентам, страдающим от тяжелых форм почечной и печеночной недостаточностью, а также людям, страдающим непереносимостью входящих в состав компонентов. Последствия употребления препарата при беременности и грудном вскармливании малоизучены, но известно, что осельтамивир в небольшом количестве проникает в грудное молоко. В числе редких побочных эффектов отмечены такие опасные явления, как судороги и делирий, поэтому при употреблении препарата следует внимательно следить за поведением и самочувствием больного.

Аналоги препарата Номидес

Аналог дешевле от 40 руб.

Производитель: Натур Продукт (Франция)
Формы выпуска:

Упаковка 10 таблеток; Цена от 255 рублей
Упаковка 30 таблеток; Цена от 457 рублей
Капс. 75 мг, 10 шт.; Цена от 643 рублей

Цены на Антигриппин в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Антигриппин - жаропонижающий препарат на основе парацетамола и аскорбиновой кислоты. Применяется для симптоматического лечения гриппа, ОРВИ и острого ринита. Выпускается в форме шипучих таблеток, которые растворяются водой.

Аналог дешевле от 87 руб.

Производитель: Фармстандарт (Россия)
Формы выпуска:

Капсулы 100 мг, 10 шт.; Цена от 208 рублей
Капсулы 100 мг, 20 шт.; Цена от 426 рублей
Капсулы 100 мг, 40 шт.; Цена от 790 рублей

Цены на Арбидол в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Арбидол - противовирусный препарат системного действия, предназначенный для профилактики и лечения гриппа А и В, ОРВИ и для комплексной терапии хронического бронхита. Арбидол выпускается в виде капсул, содержащих умифеновира гидрохлорид в качестве единственного активного компонента.

Аналог дороже от 339 руб.

Производитель: Фармстандарт (Россия)
Формы выпуска:

Таблетки 125 мг. 6 шт.; Цена от 634 рублей
Таблетки 125 мг. 10 шт.; Цена от 845 рублей
Капсулы 100 мг, 40 шт.; Цена от 790 рублей

Цены на Амиксин в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Амиксин - российский противовирусный препарат системного действия, предназначенный для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ. Выпускается в виде таблеток, в упаковках по 6 и 10 штук.

Аналог дороже от 58 руб.

Производитель: Фирн М (Россия)
Формы выпуска:

Спрей в нос 10000 МЕ/мл, 10 мл; Цена от 353 рублей
Таблетки 125 мг. 10 шт.; Цена от 845 рублей
Капсулы 100 мг, 40 шт.; Цена от 790 рублей

Цены на Гриппферон в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Гриппферон продается в аптеках в виде капель, мази и спрея в нос. Основной компонент спрея – это человеческий интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный. За счет быстрого всасывания через слизистую действующее вещество практически сразу попадает в организм. Оно обладает иммуномодулирующим, противовирусным и легким противовоспалительным действием, за счет которого быстро снимает отек слизистых и слезотечение, которыми часто сопровождаются ОРВИ и грипп. Единственное противопоказание к использованию препарата – это его индивидуальная непереносимость, Гриппферон, в отличие от большинства аналогов, разрешен даже новорожденным детям. Длительность курса лечения и дозировки зависят от возраста больного и его состояния. Не рекомендуется использовать его одновременно с сосудосуживающими спреями для носа – это чревато пересушиванием слизистых оболочек и неприятными ощущениями.

Аналог дороже от 645 руб.

Производитель: ГлаксоВэллком Продакшен (Франция)
Формы выпуска:

Пор. д/инг. 5 мг/доза, 4 дозы. 5 шт (20 доз).; Цена от 940 рублей
Таблетки 125 мг. 10 шт.; Цена от 845 рублей
Капсулы 100 мг, 40 шт.; Цена от 790 рублей

Цены на Реленза в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Реленза – порошок для ингаляций. Каждая порция порошка содержит 5 мг действующего вещества – занамивира, кроме того, в пачке с лекарством находится ингалятор. Сфера применения препарата совпадает с Номидесом, а благодаря форме выпуска он быстро всасывается в организм через слизистые оболочки. Средство малотоксично, поэтому разрешено к применению больными с нарушениями функций почек и печени, и стандартную дозировку, составляющую от 10 до 20 мгсутки, снижать в таком случае не требуется. Релензу следует с осторожностью применять больным с бронхиальной астмой и случаями бронхоспазма в анамнезе, она противопоказана детям до 5 лет. Препарат не влияет на мелкую моторику и концентрацию, поэтому разрешен людям, работающим с источниками повышенной опасности.

Аналог дороже от 980 руб.

Производитель: Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд (Швейцария)
Формы выпуска:

Капс. 75 мг, 10 шт.; Цена от 1275 рублей
Таблетки 125 мг. 10 шт.; Цена от 845 рублей
Капсулы 100 мг, 40 шт.; Цена от 790 рублей

Цены на Тамифлю в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Тамифлю – синоним Номидеса. Выпускается в капсулах с аналогичной дозировкой, применяется для лечения гриппа, а также для его профилактики. Список противопоказаний и побочных эффектов совпадает с таковыми у Номидеса. Дозировка средства зависит от возраста пациента: при гриппе для детей младше 8 лет она составляет 75 мгсутки (две капсулы, 30 и 45 мг), а больным старше 12 лет препарат прописывают в дозировке 150 мгсутки (две капсулы 75 мг). Для профилактики, а также при лечении больных, страдающих заболеваниями печени и почек, используется вдвое меньшая дозировка. Повышение дозировки не приводит к повышению эффективности средства, как и превышение рекомендуемой длительности курса лечения, составляющей пять дней. При долгом хранении препарата капсулы становятся хрупкими, однако на качестве лекарства это не сказывается.

Последнее обновление цен: 26.04.2020 (150+ городов и 12000+ аптек)

Сайт: doktorfrolov.ru, Телефон ☎: +7 (903) 543-03-35, E-mail: proctolog73@gmail.com

Список аналогов: сортировка по цене , рейтингу

Номидес (капсулы) Рейтинг: 47 голосов

Возможные синонимы и заменители Номидеса

Арбидол (капсулы) → заменитель Рейтинг: 55 голосов Наверх

Аналог дешевле от 87 руб.

Арбидол – популярное и недорогое средство, которое одновременно уничтожает вирусы и стимулирует работу иммунной системы. Выпускается в капсулах, каждая из которых содержит 50 или 100 мг умифеновира. Чаще всего Арбидол используют при ОРВИ и гриппе, но также этот препарат эффективен против ротавирусной инфекции. Кроме того, его часто назначают при вторичных иммунодефицитах. Список противопоказаний невелик – это возраст младше трех лет и индивидуальная непереносимость основного или вспомогательных компонентов. Данных об употреблении средства при беременности и в период лактации нет. Оно малотоксично, поэтому случайная передозировка не опасна для здоровья.

Аналог дешевле от 40 руб.

Антигриппин – препарат для лечения гриппа и респираторных инфекций, обладающий комплексным действием. Выпускается в форме порошка и шипучих таблеток для приготовления раствора. Каждая таблетка содержит 500 мг парацетамола, 10 мг хлорфенамина малеата и 200 мг аскорбиновой кислоты. Эти компоненты снимают повышенную температуру, мышечные боли, устраняют воспаление слизистых оболочек, а аскорбиновая кислота укрепляет иммунную систему, помогая быстрее справиться с вирусом. Противопоказан детям до 15 лет, беременным и кормящим женщинам, больным, страдающим от язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. При нарушениях функций печени и почек принимать Антигриппин следует с осторожностью. Как и другие препараты на основе парацетамола, имеет значительный список противопоказаний и вероятных побочных эффектов, которые, однако, отмечаются крайне редко.

Аналог дороже от 58 руб.

Осельтамивир Канон (капсулы) → синоним Рейтинг: 15 голосов Наверх

Аналог дороже от 333 руб.

Производитель: Уточняется
Формы выпуска:

Капс. 75 мг, 10 шт.

Цена на Осельтамивир Канон в аптеках: от 612 руб. до 890 руб. (203 предложений)
Осельтамивир Канон – капсулы, содержащие по 75 мг одноименного действующего вещества. Стоит несколько дешевле препаратов-синонимов, по дозировкам, противопоказаниям и спектру действия полностью аналогичен им. Не вступает во взаимодействие с большинством широко применяемых во время острых респираторных инфекций препаратов – жаропонижающими, противовоспалительными, антибиотиками, поэтому может быть назначен совместно с ними. В редких случаях на фоне приема Осельтамивира у больных гриппом возникают неврологические нарушения. Роль средства в их развитии пока недостаточно изучена.

Амиксин (таблетки) → заменитель Рейтинг: 18 голосов Наверх

Инструкция по применению Номидес

Номидес - это противовирусный препарат, в состав которого входит осельтамивира карбоксилат, который ингибирует вирусы гриппа А и В. В результате этого подавляется: высвобождение вновь образованных вирусных частиц из инфицированных клеток, их проникновение в клетки эпителия дыхательных путей и дальнейшее распространение вируса в организме.

Номидес является эффективным средством профилактики и лечения гриппа у взрослых и детей в возрасте старше 1 года. При начале лечения не позднее 40 ч после появления первых симптомов гриппа, Номидес значительно сокращает период клинических проявлений гриппозной инфекции, уменьшает их тяжесть и снижает частоту развития осложнений гриппа, требующих применения антибиотиков (бронхита, пневмонии, синусита, среднего отита), укорачивает время выделения вируса из организма.

После перорального приема осельтамивира фосфат легко всасывается в желудочно-кишечном тракте и в высокой степени превращается в активный метаболит под действием печеночных эстераз. Концентрации активного метаболита в плазме определяются в пределах 30 минут и достигают почти максимального уровня через 2-3 часа после приема. Не менее 75% принятой внутрь дозы попадает в системный кровоток в виде активного метаболита. Плазменные концентрации пропорциональны дозе и не зависят от приема пищи

• Лечение гриппа у взрослых и детей в возрасте старше 1 года.

• Профилактика гриппа у взрослых и подростков в возрасте старше 12 лет, находящихся в группах повышенного риска инфицирования вирусом (в больших коллективах, у ослабленных пациентов).

• Профилактика гриппа у детей старше 1 года.

• Повышенная чувствительность к осельтамивира фосфату или любому компоненту препарата,

• Терминальная стадия почечной недостаточности (клиренс креатинина ≤10 мл/мин), тяжелая печеночная недостаточность,

• Детский возраст до 1 года

Препарат осельтамивир принимается внутрь, независимо от приема пищи или во время еды.

Прием препарата необходимо начинать не позднее 2 суток с момента развития симптомов заболевания. Взрослые и подростки в возрасте ≥ 12 лет
Рекомендуемая суточная доза составляет 150 мг. Препарат назначают в дозе 75 мг (одна капсула 75 мг или одна капсула 30 мг + одна капсула 45 мг) 2 раза в сутки внутрь в течение 5 дней.

Дети с массой тела более 40 кг или в возрасте ≥ 8 лет

Дети, которые умеют проглатывать капсулы, также могут получать лечение, принимая по 75 мг (одна капсула 75 мг или одна капсула 30 мг + одна капсула 45 мг) 2 раза в сутки в течение 5 дней.

Дети в возрасте ≥ 1 года Рекомендованный режим дозирования осельтамивира капсулы 30 и 45 мг.

Масса тела Рекомендованная доза в течение 5 дней

≤15 кг: 30 мг два раза в сутки

>15-23 кг: 45 мг два раза в сутки

>23-40 кг: 60 мг два раза в сутки

Прием препарата необходимо начинать не позднее 2 суток после контакта с больными.

Взрослые и подростки в возрасте ≥ 12 лет

По 75 мг (одна капсула 75 мг или одна капсула 30 мг + одна капсула 45 мг) 1 раз в сутки внутрь в течение не менее 10 дней после контакта с больным. Во время сезонной эпидемии гриппа – по 75 мг 1 раз в сутки в течение 6 недель. Профилактическое действие продолжается столько, сколько длится прием препарата.

Дети с массой тела более 40 кг или в возрасте ≥ 8 лет
Дети, которые могут проглатывать капсулы, также могут получать профилактическую терапию, принимая по 75 мг (одна капсула 75 мг или одна капсула 30 мг + одна капсула 45 мг) 1 раз в сутки в течение 10 дней.

Дети в возрасте ≥ 1 года Рекомендованный режим дозирования осельтамивира капсулы 30 и 45 мг.
Рекомендованный режим дозирования осельтамивира капсулы 30 и 45 мг.

Масса тела Рекомендованная доза в течение 10 дней

≤15 кг: 30 мг 1 раз в сутки

>15-23 кг: 45 мг 1 раз в сутки

>23-40 кг: 60 мг 1 раз в сутки

Дозирование в особых случаях

Пациенты с нарушением функции почек:

Больным с клиренсом креатинина более 60 мл/мин коррекции дозы не требуется. У больных с клиренсом креатинина от 30 до 60 мл/мин дозу осельтамивира следует уменьшить до 30 мг два раза в сутки в течение 5 дней.
У больных с клиренсом креатинина от 10 до 30 мл/мин дозу осельтамивира следует уменьшить до 30 мг один раз в сутки в течение 5 дней. Пациентам, находящимся на постоянном гемодиализе, осельтамивир в первоначальной дозе 30 мг можно принять до начала диализа, если симптомы гриппа появились в течение 48 ч между сеансами диализа. Для поддержания плазменной концентрации на терапевтическом уровне осельтамивир следует принимать по 30 мг после каждого сеанса диализа. Пациентам, находящимся на перитонеальном диализе, осельтамивир следует принимать в первоначальной дозе 30 мг до начала проведения диализа, затем по 30 мг каждые 5 дней.

Фармакокинетика осельтамивира у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности (с клиренсом креатинина ≤10 мл/мин), не находящихся на диализе, не изучалась. В связи с этим рекомендации по дозированию у данной группы пациентов отсутствуют.

Больным с клиренсом креатинина более 60 мл/мин коррекции дозы не требуется. У больных с клиренсом креатинина от 30 до 60 мл/мин дозу осельтамивира следует уменьшить до 30 мг один раз в сутки. У больных с клиренсом креатинина от 10 до 30 мл/мин рекомендуется уменьшить дозу осельтамивира до 30 мг через день. Пациентам, находящимся на постоянном гемодиализе, осельтамивир в первоначальной дозе 30 мг можно принять до начала диализа. Для поддержания плазменной концентрации на терапевтическом уровне осельтамивир следует принимать по 30 мг после каждого последующего нечетного сеанса диализа. Пациентам, находящимся на перитонеальном диализе, осельтамивир следует принимать в первоначальной дозе 30 мг до начала проведения диализа, затем по 30 мг каждые 7 дней. Фармакокинетика осельтамивира у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности (с клиренсом креатинина менее 10 мл/мин), не находящихся на диализе, не изучалась. В связи с этим рекомендации по дозированию у данной группы пациентов отсутствуют.

Пациенты с нарушением функции печени

Коррекции дозы при лечении и профилактике гриппа у пациентов с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести не требуется. Безопасность и фармакокинетика осельтамивира у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени не изучалась.

Больные пожилого и старческого возраста

Коррекции дозы для профилактики или лечения гриппа не требуется.

Больные с ослабленным иммунитетом (после трансплантации).

Для сезонной профилактики гриппа у больных с ослабленным иммунитетом в возрасте ≥1 года – в течение 12 недель, коррекции дозы не требуется.

Экстемпоральное приготовление суспензии Номидес® из капсул

В случаях, когда у взрослых, подростков и детей существует проблема с проглатыванием капсул или при наличии признаков "старения" капсул, необходимо открыть капсулу и высыпать ее содержимое в небольшое количество (максимально 1 чайная ложка) подходящего подслащенного продукта питания (шоколадный сироп с нормальным содержанием сахара или без содержания сахара, мед, светло-коричневый сахар или столовый сахар, растворенный в воде, сладкий десерт, сгущенное молоко с сахаром, яблочное пюре или йогурт) для того, чтобы скрыть горький вкус. Смесь необходимо тщательно перемешать и дать пациенту целиком. Следует проглотить смесь сразу же после приготовления.

Если пациентам требуется доза 75 мг, то необходимо следовать следующим инструкциям:

1. Держа одну капсулу 75 мг Номидес® над маленькой емкостью, аккуратно раскрыть капсулу и высыпать порошок в емкость.

2. Добавить небольшое количество (не более 1 чайной ложки) подходящего подслащенного продукта питания (чтобы скрыть горький вкус) и хорошо перемешать.

3. Тщательно перемешать смесь и выпить ее сразу же после приготовления. Если в емкости осталось небольшое количество смеси, то следует ополоснуть емкость небольшим количеством воды и выпить оставшуюся смесь.

Если пациентам требуются дозы 30-60 мг, то для правильного дозирования необходимо следовать следующим инструкциям:

2. Добавить в порошок 5 мл воды с помощью шприца с метками, показывающими количество набранной жидкости. Тщательно перемешать в течение 2 минут.

3. Набрать в шприц необходимое количество смеси из емкости согласно следующей таблицы.

Масса тела /Рекомендованная доза /Количество смеси Номидес® на 1 прием

≤15 кг / 30 мг / 2 мл

>15-23 кг / 45 мг / 3 мл

>23-40 кг / 60 мг / 4 мл

4. Во вторую емкость добавить небольшое количество (не более 1 чайной ложки) подходящего подслащенного продукта питания, чтобы скрыть горький вкус, и хорошо перемешать.

5. Тщательно перемешать смесь и выпить ее сразу же после приготовления. Если в емкости осталось небольшое количество смеси, то следует ополоснуть емкость небольшим количеством воды и выпить оставшуюся смесь.

Данную процедуру следует повторять перед каждым приемом препарата.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Номидес. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Номидеса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате производства компании Фармасинтез: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Номидеса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения и профилактики гриппа у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Номидес - противовирусный препарат. Осельтамивира фосфат (действующее вещество препарата Номидес) является пролекарством, его активный метаболит (осельтамивира карбоксилат, ОК) - эффективный и селективный ингибитор нейраминидазы вирусов гриппа типа А и В - фермента, катализирующего процесс высвобождения вновь образованных вирусных частиц из инфицированных клеток, их проникновение в клетки эпителия дыхательных путей и дальнейшего распространения вируса в организме. Тормозит рост вируса гриппа и подавляет репликацию вируса и его патогенность, уменьшает выделение вирусов гриппа А и В из организма. Исследования клинических изолятов вируса гриппа показали, что концентрация ОК, необходимая для ингибирования нейраминидазы на 50 % (IC50), составляет 0,1-1,3 нМ для вируса гриппа А и 2,6 нМ для вируса гриппа В.

Состав

Осельтамивира фосфат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Номидес легко всасывается в желудочно-кишечном тракте и в высокой степени превращается в активный метаболит под действием печеночных и кишечных эстераз. Концентрация активного метаболита в плазме определяется в пределах 30 минут, время достижения максимальной концентрации 2-3 ч, и более чем в 20 раз превышают концентрацию пролекарства. Не менее 75 % принятой внутрь дозы попадает в системный кровоток в виде активного метаболита, менее 5 % - в виде исходного препарата. Плазменные концентрации как пролекарства, так и активного метаболита пропорциональны дозе и не зависят от приема пищи. По данным исследований, проведенных на животных, после приема внутрь осельтамивира фосфата его активный метаболит обнаруживался во всех основных очагах инфекции (легких, промывных водах бронхов, слизистой оболочки полости носа, среднем ухе и трахее) в концентрациях, обеспечивающих противовирусный эффект. Связь активного метаболита с белками плазмы - 3 %. Связь пролекарства с белками плазмы 42 %, что недостаточно, чтобы служить причиной существенных лекарственных взаимодействий. Осельтамивира фосфат в высокой степени превращается в активный метаболит под действием эстераз, находящихся преимущественно в печени. Ни осельтамивира фосфат, ни активный метаболит не являются субстратами или ингибиторами изоферментов системы цитохрома P450. Выводится (более 90 %) в виде активного метаболита преимущественно почками. Активный метаболит не подвергается дальнейшей трансформации и выводится почками (более 99 %) путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Период полувыведения активного метаболита 6-10 ч.

У больных пожилого и старческого возраста (65-78 лет) экспозиция метаболита в равновесном состоянии на 25-35 % выше, чем у более молодых пациентов при назначении аналогичных доз осельтамивира. Период полувыведения препарата у больных пожилого и старческого возраста существенно не отличался от такового у более молодых пациентов. С учетом данных по экспозиции препарата и его переносимости больными пожилого и старческого возраста коррекции дозы при лечении и профилактике гриппа не требуется.

У детей младшего возраста выведение пролекарства и активного метаболита происходит быстрее, чем у взрослых, что приводит к более низким AUC по отношение к конкретной дозе. Прием препарата в дозе 2 мг/кг обеспечивает такую же AUC осельтамивира карбоксилата, какая достигается у взрослых после однократного приема капсулы с 75 мг препарата (что эквивалентно примерно 1 мг/кг). Фармакокинетика осельтамивира у детей старше 12 лет такая же, как у взрослых.

Показания

лечение гриппа у взрослых и детей в возрасте старше 3 лет;
профилактика гриппа у взрослых и подростков в возрасте старше 12 лет, находящихся в группах повышенного риска инфицирования вирусом (в больших коллективах, у ослабленных больных);
профилактика гриппа у детей старше 3 лет.

Формы выпуска

Капсулы 30 мг, 45 мг и 75 мг (иногда ошибочно называют таблетки).

Инструкция по применению и дозировка

Препарат Номидес принимается внутрь, независимо от приема пищи или во время еды.

Прием препарата необходимо начинать не позднее 2 суток с момента развития симптомов заболевания.

Взрослые и подростки в возрасте старше 12 лет

Рекомендуемая суточная доза составляет 150 мг. Препарат назначают в дозе 75 мг (одна капсула 75 мг или одна капсула 30 мг + одна капсула 45 мг) 2 раза в сутки внутрь в течение 5 дней.

Дети с массой тела более 40 кг или в возрасте старше 8 лет

Дети в возрасте старше 3 лет

Рекомендованный режим дозирования Номидеса капсулы 30 и 45 мг:

масса тела менее или равна 15 кг - рекомендованная доза в течение 5 дней 30 мг два раза в сутки;
масса тела более 15-23 кг - рекомендованная доза в течение 5 дней 45 мг два раза в сутки;
масса тела более 23-40 кг - рекомендованная доза в течение 5 дней 60 мг два раза в сутки.

Прием препарата необходимо начинать не позднее 2 суток после контакта с больными.

Взрослые и подростки в возрасте старше 12 лет

По 75 мг (одна капсула 75 мг или одна капсула 30 мг + одна капсула 45 мг) 1 раз в сутки внутрь в течение не менее 10 дней после контакта с больным. Во время сезонной эпидемии гриппа - по 75 мг 1 раз в сутки в течение 6 недель. Профилактическое действие продолжается столько, сколько длится прием препарата.

Дети с массой тела более 40 кг или в возрасте старше 8 лет

Дети, которые могут проглатывать капсулы, также могут получать профилактическую терапию, принимая по 75 мг (одна капсула 75 мг или одна капсула 30 мг + одна капсула 45 мг) 1 раз в сутки в течение 10 дней.

Дети в возрасте старше 3 лет

Рекомендованный режим дозирования Номидеса капсулы 30 и 45 мг:

масса тела менее или равна 15 кг - рекомендованная доза в течение 10 дней 30 мг 1 раз в сутки;
масса тела более 15-23 кг - рекомендованная доза в течение 10 дней 45 мг 1 раз в сутки;
масса тела более 23-40 кг - рекомендованная доза в течение 10 дней 60 мг 1 раз в сутки.

Больные пожилого и старческого возраста

Коррекции дозы для профилактики или лечения гриппа не требуется.

Больные с ослабленным иммунитетом (после трансплантации)

Для сезонной профилактики гриппа у больных с ослабленным иммунитетом в возрасте старше 3 лет - в течение 12 недель, коррекции дозы не требуется.

Побочное действие

тошнота и рвота;
диарея;
бронхит;
боли в животе;
желудочно-кишечные кровотечения;
головокружение;
головная боль;
кашель;
нарушения сна;
слабость;
боли различной локализации;
ринорея;
инфекции верхних дыхательных путей;
астма (включая обострение);
острый средний отит;
пневмония;
синусит;
дерматит;
лимфаденопатия;
дерматит;
кожная сыпь;
экзема;
крапивница;
мультиформная эритема;
синдром Стивенса-Джонсона;
анафилактические и анафилактоидные реакции;
отек Квинке;
гепатит;
судороги;
делирий (включая такие симптомы, как нарушение сознания, дезориентация во времени и пространстве, анормальное поведение, бред, галлюцинации, возбуждение, тревога, ночные кошмары).

Противопоказания

хроническая почечная недостаточность (постоянный гемодиализ, хронический перитонеальный диализ, КК менее 10 мл/мин);
тяжелая печеночная недостаточность;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. Однако результаты постмаркетинговых и наблюдательных исследований продемонстрировали пользу предлагаемого стандартного режима дозирования для данной популяции пациентов. Результаты фармакокинетического анализа показали более низкую экспозицию активного метаболита (приблизительно на 30 % в течение всех триместров беременности) у беременных женщин по сравнению с небеременными. Тем не менее, значение расчетной экспозиции остается выше ингибирующих концентраций (значение IC95) и терапевтических значений для многих штаммов вируса гриппа. Изменение режима дозирования у беременных женщин при проведении терапии или профилактики не рекомендуется. Не обнаружено прямого или опосредованного неблагоприятного влияния препарата на беременность, эмбрио-фетальное или постнатальное развитие. При назначении осельтамивира беременным женщинам следует учитывать как данные по безопасности, так и течение беременности и патогенность циркулирующего штамма вируса гриппа.

Во время доклинических исследований Номидес и активный метаболит проникали в молоко лактирующих крыс. Данные по экскреции осельтамивира с грудным молоком у человека и применению осельтамивира кормящими женщинами ограничены. Номидес и его активный метаболит в небольших количествах проникают в грудное молоко, создавая субтерапевтические концентрации в крови грудного ребенка. При назначении Номидеса кормящим женщинам следует также учитывать сопутствующее заболевание и патогенность циркулирующего штамма вируса гриппа.

При беременности и в период грудного вскармливания Номидес применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Применение у детей

Не следует назначать Номидес детям младше 1 года.

Особые указания

У пациентов (в основном у детей и подростков), принимавших Номидес с целью лечения гриппа, были зарегистрированы судороги и делирий-подобные психоневрологические нарушения. Эти случаи редко сопровождались опасными для жизни действиями. Роль осельтамивира в развитии этих явлений неизвестна. Подобные психоневрологические нарушения так же отмечены у пациентов с гриппом, не получавших осельтамивир. Риск развития психоневрологических нарушений у пациентов, получающих осельтамивир, не превышает таковой у пациентов с гриппом, не получающих противовирусные препараты.

Рекомендуется тщательное наблюдение за состоянием и поведением пациентов, особенно детей и подростков, с целью выявления признаков анормального поведения и оценки риска продолжения приема препарата при развитии данных явлений.

Данных по эффективности Номидеса при любых заболеваниях, вызванных другими возбудителями, кроме вирусов гриппа A и B, нет.

Номидес не является заменой вакцинации.

Профилактический прием препарата возможен по эпидемиологическим показаниям.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Исследования по изучению влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не проводились. Исходя из профиля безопасности, влияние осельтамивира на данные виды деятельности маловероятно.

Лекарственное взаимодействие

Клинически значимые лекарственные взаимодействия маловероятны по данным фармакологических и фармакокинетических исследований. Осельтамивира фосфат в высокой степени превращается в активный метаболит под действием эстераз, в основном расположенных в печени. Лекарственные взаимодействия, обусловленные конкуренцией за связывание с активными центрами эстераз, в литературных источниках широко не представлены. Низкая степень связывания осельтамивира и активного метаболита с белками плазмы не дают оснований предполагать наличие взаимодействий, связанных с вытеснением лекарственных средств из связи с белками.

Исследования показывают, что ни осельтамивира фосфат, ни его активный метаболит не являются предпочтительным субстратом для полифункциональных оксидаз системы цитохрома P450 или для глюкуронилтрансфераз. Оснований для взаимодействия с пероральными контрацептивами нет.

Циметидин, неспецифический ингибитор изофермента системы цитохрома P450 и конкурирующий в процессе канальцевой секреции с препаратами щелочного типа и катионами, не влияет на плазменные концентрации осельтамивира и его активного метаболита.

Маловероятны клинически значимые межлекарственные взаимодействия, связанные с конкуренцией за канальцевую секрецию, принимая во внимание резерв безопасности для большинства подобных препаратов, пути выведения активного метаболита осельтамивира (клубочковая фильтрация и анионная канальцевая секреция), а также выводящую способность каждого из путей.

Пробенецид приводит к увеличению AUC активного метаболита осельтамивира примерно в 2 раза (за счет снижения активной канальцевой секреции в почках). Однако коррекции дозы при одновременном применении с пробенецидом не требуется, учитывая резерв безопасности активного метаболита.

Одновременный прием с амоксициллином не влияет на плазменные концентрации осельтамивира и его компонентов, демонстрируя слабую конкуренцию за выведение путем анионной канальцевой секреции.

Одновременный прием с парацетамолом не влияет на плазменные концентрации осельтамивира и его активного метаболита или парацетамола.

Фармакокинетических взаимодействий между озельтамивиром, его основным метаболитом не обнаружено при одновременном приеме с парацетамолом, ацетилсалициловой кислотой, циметидином или антацидными средствами (магния и алюминия гидроксид, кальция карбонат), варфарином, римантадином или амантадином.

При использовании Номидеса с часто применяемыми препаратами, такими как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (эналаприл, каптоприл), тиазидные диуретики (бендрофлуметиазид), антибиотики (пенициллин, цефалоспорины, азитромицин, эритромицин и доксициклин), блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (ранитидин, циметидин), бета-адреноблокаторы (пропранолол), ксантины (теофиллин), симпатомиметики (псевдоэфедрин), опиаты (кодеин), глюкокортикостероиды, ингаляционные бронхолитики и ненаркотические анальгетики (ацетилсалициловая кислота, ибупрофен и парацетамол), изменений характера или частоты нежелательных явлений не наблюдалось.

Применять Номидес в комбинации с препаратами, имеющими узкую широту терапевтического действия (например, хлорпропамид, метотрексат, бутадион), необходимо с осторожностью.

Аналоги лекарственного препарата Номидес

Структурные аналоги по действующему веществу:

Осельтамивир Канон;
Осельтамивира фосфат;
Тамифлю;
Флустоп.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения гриппа и его симптомов):

Альфарона;
Амизон;
Амиксин;
Анаферон;
Анаферон детский;
Антигриппин;
Арбидол;
Афлубин;
Аэрус;
Баксин;
Бронхикум;
Бронхикум сироп от кашля;
Ваксигрип;
Вакцина гриппозная инактивированная элюатно-центрифужная жидкая;
Виферон;
Гексапневмин;
Генферон Лайт;
Гирель;
Гомеоантигриппин;
Гомеофлю;
Гриппферон;
Ибупрофен;
Ибуфен;
Изопринозин;
Иммунал;
Иммуноглобулин;
Иммунорм;
Ингавирин;
Инфлексал;
Инфлубене;
Инфлюнет;
Инфлюцид;
ИРС 19;
Кагоцел;
Каринат;
Кодипронт;
Колдрекс;
Лавомакс;
Левопронт;
Либексин;
Линкас;
Неовир;
Нурофен;
Нурофен для детей;
Орвирем;
Оциллококцинум;
Пакселадин;
Пливалгин;
Полиоксидоний;
Реаферон ЕС Липинт;
Ремантадин;
Римантадин;
Стопгрипан форте;
Тамифлю;
Фервекс;
Флюарикс;
Циклоферон;
Цыгапан;
Эргоферон;
Эхинацея.

Используется для лечения заболеваний: грипп, профилактика гриппа

Читайте также: