Метронидазол при гриппе можно пить

ДЕШЕВЫЕ ЛЕКАРСТВА ОТ ГЕПАТИТА С Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только компания IMMCO поможет вам купить софосбувир и даклатасвир (а так же велпатасвир и ледипасвир) из Индии по самой выгодной цене и с индивидуальным подходом к каждому пациенту!

Фармакологические свойства

В процессе взаимодействия с дезоксирибонуклеиновой кислотой (ДНК), находящейся в клетках вредоносных микроорганизмов, Метронидазол блокирует производство их нуклеиновых кислот, что провоцирует полную деградацию. Кроме того, активное вещество обладает возможность внедрения в дыхательные цепи простейших и анаэробных бактерий, что обуславливает нарушения их дыхания и вызывает гибель.

Метронидазол проявляет высокую активность в отношении следующих микроорганизмов: кишечной лямблии, влагалищной трихомонады, дизентерийной амебы, бактероидов, вейлонелл, гарднереллы вагиналис, фузобактерий, клостридий, эубактерий, пептококков, пептострептококков и хеликобактер пилори.

Эти микроорганизмы являются возбудителями инфекционно-воспалительных процессов различной локализации, для лечения которых отлично помогает Метронидазол.

Показания к применению

трихомониаз (наиболее распространенное венерическое заболевание);
лямблиоз;
амебиаз (амебная дизентерия);
раневые инфекции тяжелого характера, возбудителями которых являются анаэробные бактерии;
инфекционные процессы в брюшной полости;
гинекологические инфекции;
инфекционно-воспалительные процессы, развивающиеся после проведения хирургического вмешательства;
инфекции кожных покровов, возбудителями которых являются бактероиды (Bacteroides), клостридии (Clostridium), пептококки (Peptococcus) и пептострептококки (Peptostreptococcus);
бактериальные эндокардиты;
инфекционно-воспалительные процессы, локализующиеся в костных и суставных тканях;
инфекционные-воспалительные заболевания, протекающие в центральной нервной системе, обусловленные воздействием бактероидов (в том числе абсцесс мозга и менингит).

Согласно многочисленным клиническим исследованиям, а также отзывам врачей и пациентов, Метронидазол помогает от таких известных кожных проблем, как угри. Для этого необходимо используется гелевую форму средства.

Дозировка и способ использования

Метронидазол производится в виде таблеток, геля, раствора для инъекций и свечей.

Схема лечения и длительность терапии чаще всего назначается врачом индивидуально, в зависимости от течения заболевания и состояния больного.

Таблетки Метронидазола необходимо употреблять перорально, во время еды пищи или после приема пищи.

Для лечения трихомониаза дозировка — 250 мг, препарат используется дважды в сутки, с длительностью в 10 суток, или 400 мг ( 2 р в сутки) — от 5 до 8 суток. Для женщин дополнительно назначаются вагинальные суппозитории. Через 21 — 28 дней возможно повторение терапевтического курса.

Терапия лямблиоза проводится с применением дозы 500 мг (250 мг с интервалом в 12 часов). Терапевтический курс 7 дней.

Для маленьких пациентов до 1 года применяется 125 мг Метронидазола в день. Малышам от 2 до 4 лет — 250 мг ежесуточно. У детей от 5 до 8 лет — 375 мг в день. Пациентам, достигшим 8 лет следует назнчать 500 мг препарата, разделенные на 2 приема. Длительность терапии составляет 5 суток.

Для лечения бессимптомной амебной дизентерии суточной дозировкой является 1 — 1,5 г, поделенные на 2 — 3 приема. Протяженность лечения от 5 до 7 суток.

Хронический амебиаз — 1,5 г, разделенные на 3 приема в день. Терапевтический курс проводится от 5 до 10 суток.

При амебиазе острого характера назначается дозировка в 2,25 г Метронидазола в сутки, ее можно разделить на три применения. Препарат используется до исчезновения негативных проявлений заболевания.

Назначение Метронидазола в случае абсцесса печени следующее:

Максимальной суточной дозировкой является 2,5 г за один прием (возможно разделение дозы на несколько применений). Длительность терапии от 3 до 5 суток. Обычно препарат используется в комплексе с тетрациклиновыми антибиотиками.

Для детей от 1 до 3 лет применяется 1/4 взрослой дозы. От 3 до 7 лет — 1/3 взрослой дозы. От 7 до 10 лет — 1/4 взрослой дозы.

Для лечения анаэробных инфекций проводится в дозировке 1,5 — 2 г в сутки. Длительность лечения назначается врачом — специалистом.

Для профилактической терапии инфекционно-воспалительных осложнений Метронидазол назначают в дозировке 750 — 1500 мг ежесуточно. Чаще всего эта доза делится на три приема и применяется за несколько дней до хирургического вмешательства. Также возможно использование препарата в количестве 1 г, в первый день после проведения оперативного вмешательства, а также через несколько суток после операции по 750 мг в день, на протяжении одной недели.

Необходимо знать, что при тяжелых почечных патологиях (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) ежесуточное количество Метронидазола снижают в два раза.

Алкоголизм

Еще одним уникальным свойством препарата является его негативное взаимодействие с этанолом, которое успешно помогает мужчинам. Метронидазол используется врачами для борьбы с алкогольной зависимостью.

Для терапии алкогольной зависимости назначают 500 мг лекарства ежесуточно. Протяженность терапевтического курса не более 6 месяцев.

Противопоказания

Прежде чем начинать терапию Метронидазолом следует удостовериться в отсутствии следующих противопоказаний:

наличие координационных расстройств;
сниженный лейкоцитарный уровень;
нарушения функциональной активности ЦНС органического характера (в частности эпилепсия);
патологии печеночных функций;
первые месяцы ожидания ребенка(1 триместр беременности);
грудное кормление;
индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав Метронидазола.

Взаимодействие

Метронидазол, часто назначаемый в комплексном лечении, может вызывать следующие негативные эффекты при взаимодействии с другими средствами.

Совместное использование с непрямыми коагулянтами увеличивает их воздействие и может спровоцировать кровотечение.

Комплексное применение с дисульфирамом может вызвать острые психозы и пространственную дезориентацию.

Одновременное использование с веществами, содержащими соли лития, повышают токсичное воздействие препаратов на почки.

Совместное применение с этанолом (этиловым спиртом) вызывает тошноту, рвотные позывы и другие побочные эффекты.

Если в комплексе препаратов одновременно содержатся Метронидазол, астемизол или терфенадин, возможно развитие изменений на электрокардиограмме, нарушение сердечного ритма, обмороки и сердечная блокада.

Побочное действие

Во время терапевтического курса Метронидазолом могут возникать побочные проявления:

расстройства пищеварительной системы: возникновение тошноты и рвотных позывов, отсутствие аппетита, кишечные колики, запоры и развитие дискомфортных ощущений в эпигастральной области живота;
нарушения в работе ЦНС: головные боли, энцефалопатии, судороги, возникновение гипервозбудимости, раздражительности и галлюцинаций, а также общая слабость;
снижение иммунных способностей организма пациента;
расстройства функций мочевыводящей системы.

Заключение

Итак, мы выяснили, что Метронидазол лечит заболевания, возникающие вследствие воздействия чувствительных к нему возбудителей. Для удобства использования выпускается в нескольких лекарственных формах.

Одной из уникальных особенностей данного препарата, является использование его для лечения алкогольной зависимости. Это связано с негативным взаимодействием Метронидазол и этанола, вызывающим побочные эффекты в виде плохого самочувствия, тошноты и рвоты. Именно эти проявления помогают предотвратить нежелательное употребление алкоголя.

Не смотря на огромное количество информации о применении препарата при кандидозе, Метронидазол не активен к грибковым инфекциям и используется только в комбинированной терапии осложнений, в комплексе с противогрибковыми средствами.

Поскольку возбудителями гриппа и простудных заболеваний являются микроорганизмы, не чувствительные к препарату, необходимо знать, что Метронидазол при простуде не применяется, не смотря на многочисленные статьи в интернете.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Метронидазол относится к группе противопротозойных и противомикробных препаратов, применяемых для лечения инфекций. Выпускают его в форме таблеток, раствора для инфузий и перорального применения, геля, крема.

Что важно знать при лечении Метронидазолом

Принимать его нужно строго в соответствии с назначением, и не прерывать курс лечения при первых же признаках улучшения, — это вовсе не означает, что вы выздоровели и избавились от инфекции.

При нерегулярном приеме, несоблюдении дозировки и длительности приема вы добьетесь лишь того, что бактерии привыкнут к препарату и тогда избавиться от них будет намного сложнее.

Категорически запрещено употреблять алкоголь до и после лечения как минимум в течение 48 часов, потому что в результате окисления этанола появятся многочисленные побочные эффекты.

Не менее важен и вопрос: Метронидазол — от чего он не поможет? Этот препарат не действует на вагинальные грибковые инфекции, также им не лечат грипп, ОРВИ и простуду.

Метронидазол — от чего помогает

Метронидазол эффективен в отношении анаэробных бактерий, вызывающих различные инфекции, его назначают для профилактики инфекций после операций на брюшной полости и женских репродуктивных органах.

Применение Метронидазола обосновано при:

Инфекции, вызванной бактероидами: поражение костей и суставов, нервной системы (абсцесс мозга или легких, менингит, пневмония, сепсис).
Протозойной инфекции: амебиаз, трихомониаз, лямблиоз, балантидиаз.
Инфекции, вызванной клостридиями: инфекции брюшной полости (перитонит), поражение органов таза (абсцесс яичников, фаллопиевых труб и влагалища, эндометрит).
Лечении псевдомембранозного колита.
Лечении язвы и гастрита, вызванных Helicobacterpylori.
Лучевой терапии больных с онкологией.
Профилактики послеоперационных осложнений.

Побочное действие

При употреблении Метронидазола возможно появление побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта: снижение аппетита, тошнота, диарея, рвота, кишечные колики, запор, сухость во рту.

Со стороны нервной системы: головокружение и головная боль, спутанность сознания, раздражительность, возбудимость, депрессия, бессонница, судороги.

Противопоказания

Не следует использовать Метронидазол кормящим и беременным женщинам; страдающим болезнями желудочно-кишечного тракта и кроветворной системы; при нервных расстройствах; алкогольной зависимости; печеночной и почечной недостаточности.

Метронидазол – для чего назначают данный препарат? С какими заболеваниями он помогает справиться? Насколько он эффективен и какие имеются противопоказания к применению? Всё о Метронидазоле Вы найдете в данной статье.

Описание препарата

Метронидазол – препарат, обладающий противомикробным и противопротозойным эффектом. Из этого вытекает вопрос — является ли он антибиотиком? Лекарство не является антибиотиком. Выпускается в форме инъекций, таблеток, капсул, входит в состав многих мазей, гелей для наружного применения, свечей, растворов наружного применения и для капельниц. Имеется множество аналогов препарата, в том числе Фагометан, Метрогил.

Применяется внутривенно, перорально, ректально и местно, если это мазь или гель. В зависимости от формы препарата отличается и способ применения. Дозировка определяется лечащим врачом.

Метрогил — аналог Метронидазола

Метронидазол в таблетках принимают после еды. Средство следует запивать большим количеством воды.

Мази, гели и кремы на основе Метронидазола применяются с осторожностью, во избежание попадания их в глаза. Если избежать этого не удалось, необходимо промыть глаза проточной водой.

Свойства метронидазола

Препарат быстро всасывается в клеточные и тканевые структуры организма. Сколько дней и как принимать лекарство, зависит от вида заболевания и от индивидуальных особенностей организма. Курс лечения в среднем составляет 10 дней.

Можно ли совмещать Метронидазол с другими препаратами? Его можно применять вместе с антибиотиками, в том числе Ампициллин, и с другими препаратами по рекомендации опытного специалиста.

Назначение препарата. От чего помогает метронидазол?

Препарат можно назвать универсальным, потому что он эффективно борется с многими бактериями, вызывающими инфекционные заболевания. Но он бессилен при ОРВИ и простуде.

Применение метронидазола помогает:

при лечении инфекционных заболеваний, поражающих суставы, кости и нервную систему;
при лямблиозе, амебиазе, трихомониазе и протозойных инфекциях;
для заживления открытых ран после операций на животе;
при воспалениях женских органов;
при лечении колитов, язвы желудка, помогает побороть хеликобактер, провоцирующий гастрит;
в целях профилактики инфекций во время операций;
применяется в стоматологии при воспалениях десен (пародонтит, гингвит) и полости рта;
при демодекозе капают в глаза капли Метронидазол;
для лечения наркотической зависимости и при алкоголизме;
избавиться от экземы, пролежней. Также эффективен препарат при геморрое;
лечат метронидазолом и инфекции, вызванные бактериями класса клостридий.

Метронидазол широко применяется при поносе у взрослых, гепатите, для лечения ангины, пневмонии, грибка ногтей и конечностей (при грибке применяется мазь Метрогил). Также отлично уничтожает грибок при фарингите, вызывающем боли в горле.

В последнее время препарат стали использовать в альтернативной онкологии для лечения рака. Его применяют перед лучевой терапией.

Метронидазол не рекомендуется давать детям до 3 лет и принимать женщинам во время беременности без назначения врача. Лекарство дает нужный эффект лишь тогда, когда его концентрация в крови будет в необходимом количестве. Средство следует принимать строго согласно инструкции по применению, не прерывая курс лечения. Улучшение самочувствия не говорит о том, что вирус полностью побежден. Он может активироваться спустя некоторое время, выработав иммунитет против лекарства.

Противопоказания и побочное действие

Прием препарата перорально может вызвать ряд побочных эффектов, затрагивающих пищеварительную, мочеполовую и нервную систему, а также спровоцировать аллергию.

К отрицательным реакциям со стороны ЦНС (центральной нервной системы) относятся:

головокружения;
головная боль;
бессонница;
ухудшение слуха;
судороги;
депрессивное состояние;
обморок.

Со стороны пищеварительной системы:

потеря аппетита;
тошнота;
изменение вкусового восприятия;
металлический привкус во рту;
понос;
запор.

Со стороны мочеполовой системы могут появиться такие побочные эффекты, как:

После приема препарата может повыситься температура тела. Возможны также такие аллергические реакции, как сыпь, крапивница, заложенность носа и насморк, лихорадка.

Кому нельзя принимать препарат?

Метронидазол не следует принимать:

эпилептикам;
в период беременности и грудного вскармливания;
при заболеваниях печени, желудка, почек и кишечника;
во время стресса;
вместе с алкоголем.

Несмотря на целый перечень побочных эффектов, список заболеваний, которые лечит данный препарат значительно шире.

Перед тем, как начать применять средство, необходимо проконсультироваться с врачом.

Гинекологические заболевания

Метронидазолом лечат многие гинекологические болезни, ведь женщины страдают от половых инфекций гораздо чаще, чем мужчины из-за физиологических особенностей организма. Женщинам следует регулярно проходить медосмотр у гинеколога 2 раза в год. При выявлении инфекций половых путей врачи рекомендуют препараты, в состав которых входит метронидазол, а именно крем, гель и свечи.

Метронидазол применяют в гинекологии в следующих случаях:

при проникновении паразитов в половые пути;
при воспалении яичников;
при воспалениях фаллопиевых труб и матки;
для лечения уретрита, цистита, а также при вагините;
для восстановления микрофлоры влагалища;
для лечения инфекций, передающихся половым путем.

Инфекции и заболевания, поражающие половую систему, следует лечить до полного выздоровления во избежание осложнений, способных привести к бесплодию. Метронидазол можно применять во время месячных.

Особые указания к приему

Людям, ранее принимавшим лечение инфекций Метронидазолом, и имеющим побочные эффекты в связи с применением данного препарата, рекомендуется проконсультироваться с врачом при необходимости повторного курса приема. Врач определит, какая дозировка необходима пациенту, чтобы избежать побочных реакций.

Следует также уточнить у врача с чем принимать Метронидазол, так как прием одновременно его с другими средствами может нанести вред здоровью. Так как от приема препарата могут возникать обмороки и головокружения, рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля и быть осторожными, работая с различными непростыми механизмами.

Хоть препарат и не рекомендуется применять во время беременности и лактации, в некоторых случаях это просто необходимо. В этот период организм женщин ослаблен, и риск инфицирования возрастает.

Назначают его часто для профилактики и уничтожения глистов, провоцирующих ряд заболеваний.Не следует самостоятельно применять такое средство, не проконсультировавшись с врачом. Передозировка препаратом может вызвать тошноту, рвоту, нарушение координации движений и судороги. Следует ограничить потребление алкогольных напитков за двое суток перед тем, как пить Метронидазол.

Метронидазол чаще применяется женщинами, так как риск инфицирования у них выше из-за физиологических особенностей организма. При выявлении у женщины инфекционного заболевания профилактический курс лечения следует принять и ее мужу, половому партнеру.

Не забывайте, что заниматься лечением заболеваний самостоятельно ни в коем случае нельзя.

Содержание статьи

Какими антибиотиками можно лечить простуду
Нужны ли антибиотики при ОРЗ
Как выбрать антибиотик при воспалении мочевого пузыря

Антибиотики – медицинские препараты, назначаемые при заболеваниях, вызванных живыми бактериями и простейшими. Антибиотики убивают вредоносные бактерии и микроорганизмы, способствуя скорейшему выздоровлению больного. Правда, у них имеются и недостатки – они подавляют иммунитет и нарушают нормальную микрофлору кишечника.

Пить или не пить

Только врач на основании проведенных исследований может определить первопричину заболевания и назначить правильное лечение. Ведь если простуда или инфекция вызвана вирусом, применение антибиотиков в этом случае будет нецелесообразным, необходимо назначать противовирусный препарат. Однако сегодня нельзя однозначно по внешним проявлениям и простейшим методам лабораторного анализа определить природу происхождения инфекции дыхательных путей. Причиной ангины, острого синусита и отита, как правило, являются бактерии, а острого ринита и бронхита – вирусы. Логично, что лечить эти заболевания нужно по-разному, но при бронхите и насморке антибиотики не назначают.

Когда нужно пить антибиотики

Русское название

Латинское название вещества Метронидазол

Химическое название

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Метронидазол

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Метронидазол

Белый или слегка зеленоватый кристаллический порошок. Трудно растворим в воде и нерастворим в спирте.

Фармакология

Нитрогруппа молекулы, являющаяся акцептором электронов, встраивается в дыхательную цепь простейших и анаэробов (конкурирует с электронтранспортирующими белками — флавопротеинами и др.), что нарушает дыхательные процессы и вызывает гибель клеток. Кроме того, у некоторых видов анаэробов обладает способностью подавлять синтез ДНК и вызывать ее деградацию.

После приема внутрь быстро и полно всасывается из ЖКТ (биодоступность не менее 80%). C_max достигается через 1–3 ч и составляет от 6 до 40 мкг/мл в зависимости от дозы. Связывание с белками плазмы незначительное — 10–20%. Хорошо проникает в ткани и жидкости организма, создавая бактерицидные концентрации в слюне, семенной жидкости, влагалищном секрете; проникает через ГЭБ и плацентарный барьеры, секретируется в грудное молоко. В организме метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления боковой цепи и конъюгации с глюкуроновой кислотой с образованием неактивных и активного (2-оксиметронидазол) метаболитов. Основной метаболит также оказывает противопротозойное и противомикробное действие. T_1/2 при нормальной функции печени — 8 ч (от 6 до 12 ч), при алкогольном поражении печени — 18 ч (10–29 ч), у новорожденных, родившихся при сроке беременности 28–30 нед — примерно 75 ч; 32–35 нед — 35 ч; 36–40 нед — 25 ч. Экскретируется почками 60–80% принятой дозы (20% в неизмененном виде) и через кишечник (6–15%). Почечный клиренс составляет 10,2 мл/мин. У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование метронидазола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать). Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе ( T_1/2 сокращается до 2,6 ч). При перитонеальном диализе выводится почками в незначительных количествах.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; анаэробных грамотрицательных микроорганизмов: Bacteroides spp. ( в т.ч. B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella sрр., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); анаэробных грамположительных палочек: Clostridium spp., Eubacterium spp.; анаэробных грамположительных кокков: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Трихомонацидное действие (гибель 99% приведенных выше простейших) наблюдается при концентрации препарата 2,5 мкг/мл в течение 24 ч. Для анаэробных микроорганизмов МПК₉₀ составляет 8 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

При назначении людям, страдающим хроническим алкоголизмом, формирует у них отвращение к алкоголю (вызывает антабусподобный синдром).

Применение вещества Метронидазол

Для системного применения. Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз (включая амебный абсцесс печени), кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, балантидиаз, лямблиоз (гиардиоз), кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит. Инфекции костей и суставов, ЦНС ( в т.ч. менингит, абсцесс мозга), бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, вызываемые Bacteroides spp. ( в т.ч. B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus). Инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов малого таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций), инфекции кожи и мягких тканей, вызываемые Bacteroides spp. ( в т.ч. B. fragilis), видами Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Сепсис, вызываемый Bacteroides spp. ( в т.ч. B. fragilis), видами Clostridium. Псевдомембранозный колит, связанный с применением антибиотиков. Гастрит или язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori. Профилактика послеоперационных осложнений (особенно при вмешательствах на ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомии, гинекологических операциях). Алкоголизм. Лучевая терапия больных с опухолями — в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в опухолевых клетках.

Для интравагинального применения: урогенитальный трихомониаз ( в т.ч. уретрит, вагинит), неспецифический вагинит различной этиологии, подтвержденный клиническими и микробиологическими данными.

Для наружного применения: розовые угри ( в т.ч. постстероидные), вульгарные угри, инфекционные заболевания кожи, жирная себорея, себорейный дерматит, трофические язвы нижних конечностей (на фоне варикозного расширения вен, сахарного диабета), ожог, длительно незаживающие раны, пролежни, геморрой, трещины заднего прохода.

В стоматологии: смешанные (аэробные и анаэробные) инфекции различной локализации, заболевания пародонта, гнойно-воспалительные процессы челюстно-лицевой области.

Противопоказания

Гиперчувствительность ( в т.ч. к другим производным нитроимидазола), лейкопения ( в т.ч. в анамнезе), органические поражения ЦНС ( в т.ч. эпилепсия), печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз), беременность (I триместр), кормление грудью.

Ограничения к применению

Заболевания печени (возможна кумуляция), почек, ЦНС , беременность (II–III триместры).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано в I триместре беременности, во II–III триместрах — с осторожностью (метронидазол проходит через плаценту).

Категория действия на плод по FDA — B.

Метронидазол выделяется в материнское молоко, создавая концентрации, аналогичные таковым в плазме крови. Может придавать горький вкус материнскому молоку. Во избежание действия препарата на ребенка, необходимо прекратить грудное вскармливание в течение и после прекращения курса лечения еще 1–2 сут .

Побочные действия вещества Метронидазол

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, нарушение координации движений, синкопальные состояния, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, галлюцинации; при длительной терапии в высоких дозах — периферическая нейропатия, транзиторные эпилептиформные припадки.

Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка.

Прочие: артралгия, уплощение зубца Т на ЭКГ; при длительной терапии в высоких дозах — лейкопения, кандидоз.

Местные реакции: при в/в введении — тромбофлебит (боль, гиперемия или отечность в месте инъекции). При интравагинальном применении — зуд, жжение, боль и раздражение во влагалище; густые, белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом, учащенное мочеиспускание; после отмены препарата возможно развитие кандидоза влагалища; ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера. При наружном применении — гиперемия, шелушение и жжение кожи, слезотечение (если гель нанесен близко к глазам).

Взаимодействие

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов. При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и вероятность развития симптомов интоксикации. Фенитоин и фенобарбитал снижают действие метронидазола за счет активации микросомальной системы печени и ускорения метаболизма и выведения. Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений. Метронидазол несовместим с алкоголем (при совместном приеме развивается антабусподобный синдром). Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением — не менее 2 нед). Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид). Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Метронидазол для в/в введения не следует смешивать с другими ЛС .

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, атаксия, в тяжелых случаях — периферическая нейропатия и эпилептические припадки.

Лечение: симптоматическое; специфический антидот отсутствует.

Пути введения

Внутрь, в/в , интравагинально, наружно.

Меры предосторожности вещества Метронидазол

В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.

При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.

При развитии лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3–4 нед следует провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

При наружном применении следует избегать попадания в глаза (может вызывать слезотечение). В случае попадания геля в глаза их следует незамедлительно промыть большим количеством воды.

Следует обращать внимание больных, особенно водителей транспортных средств и людей, управляющих другими механизмами, на возможность появления головокружения, связанного с приемом препарата.

Особые указания

Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.

Может наблюдаться окрашивание мочи в красно-коричневый цвет (вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола).

Читайте также: