Лікування хронічного алкогольного гепатиту

Исследования показали, что на 1 среднестатистического жителя Германии приходится около 9,5 л алкоголя в год, а на жителя России 10 литров. Разрыв небольшой, но количество очень опасное, ведь при таком активном потреблении горячительных напитков человек рискует заполучить цирроз печени, которому предшествует алкогольный гепатит. Это заболевание развивается от употребления алкоголя, приводя к воспалительному поражению печени, которое может перерасти в цирроз. Имеет множество форм, сложно диагностируется, требует длительного лечения и восстановления.

О том, что такое алкогольный гепатит, каковы его симптомы и лечение мы сейчас расскажем.

Виды алкогольного гепатита

Алкогольный гепатит разделяют на несколько видов, что зависит от симптоматики и течения болезни. Рассмотрим их признаки и особенности.

Персистирующая форма

При этой форме заболевания проявляется очень мало симптомов алкогольного гепатита, а пациенты чаще всего жалуются на такие проявления:

Тошнота и отрыжка.
Боли справа (в области печени).
Тяжесть в желудке.

Наличие заболевания печени выявляется лабораторным путем, после чего лечащий врач назначает диету и настоятельно советует отказаться от алкогольных напитков. Уже через полгода наблюдается улучшение состояния пациента, но неприятные последствия этой болезни печени сопровождают человека в течение 5-10 лет. Если вовремя не начать лечить алкогольный гепатит в этой стадии, то он перетекает в следующую форму – прогрессирующую.

Прогрессирующая форма заболевания

Эта форма наблюдается у 20% больных, которые страдают от алкогольного гепатита, и она является предвестником скорого цирроза. Симптомы алкогольного гепатита в прогрессирующей форме ярко выраженные:

Желтуха и лихорадка.
Рвота и диарея.
Сильные боли в правом подреберье.

Могут проявляться и не специфические симптомы, соответствующие стадии болезни (легкая, средняя, тяжелая). Если оставить эту форму заболевания печени без лечения, то пациента ожидает летальный исход, причиной которого становится острая печеночная недостаточность.

Формы заболевания и причины его развития

По интенсивности течения заболевания можно выделить такие его виды:

Особенности течения острой формы

Этот вид заболевания наблюдается у пациентов, которые страдают от других проблем с печенью (цирроз, гепатит), но регулярно употребляют алкогольные напитки.

Сопровождается острый алкогольный гепатит следующими симптомами:

Очень сильная слабость.
Желтушность.
Боль в подреберье.
Тошнота и рвота.
Снижение веса и изменением стула.

Острый алкогольный гепатит тоже может протекать в нескольких формах:

Желтушный вид встречается наиболее часто, симптомы – слабость, желтизна кожи, лихорадка, боли.
Холестатический характеризуется самой высокой смертностью. Проявление болезни сопровождается желтушностью, зудом, бесцветным калом и темной мочой.
Фульминантный вид развивается очень быстро, и вылечить его сложно. Но при отсутствии лечения пациент через 14-20 дней после перехода заболевания в острую фазу умирает от печеночно-почечной недостаточности.
Латентный, характеризующийся бессимптомным течением и сложной диагностикой.

Во всех вышеперечисленных случаях наблюдается значительное увеличение печени, у некоторых пациентов наблюдается анорексия.

Хроническая форма

Классический хронический алкогольный гепатит развивается при регулярном употреблении алкоголя, но без сопутствующих заболеваний печени. Выявить эту форму заболевания сложно, помощь в постановке диагноза окажет исследование печени и ее изменений, а также повышение уровня трансаминаза.

Хронический алкогольный гепатит протекает практически бессимптомно, а пациент может жаловаться на следующие неприятные ощущения:

Сниженный аппетит и тошнота.
Плохой сон, у мужчин увеличиваются грудные железы.
Снижение сексуальной активности.
Боли в правом подреберье и увеличение печени.
Сосудистые звездочки, белые ногти.

К развитию этой формы заболевания приводит частое употребление алкоголя, составляющее для мужчин 70 г чистого этанола, для женщин 20 г.

Ученые доказали, что большая часть алкоголя, а точнее этанола, который содержится в нем расщепляется именно печенью. Около 20% этанола расщепляется в желудке, превращаясь в ацетальдегид. Это вещество разрушает клетки и приводит к патологическим изменениям внутренних органов. Заметим, что для женщин алкоголь вдвойне опасен, ведь способность желудка женщины расщеплять этил в два раза ниже, чем у мужчины.

Высокая вероятность заболеть гепатитом у людей, который на протяжении нескольких лет ежедневно употребляют 100 г и более чистого алкоголя. В 50 мл водки содержится 20 г спирта, получается, что в 250 мл – 100 г чистого алкоголя, а это уже опасная доза.

Также врачи выделяют следующие причины, которые могут укорить развитие заболевания:

Длительное употребление алкоголя (более 5 лет).
Употребление спиртного в больших количествах.
Генетическая предрасположенность.
Ожирение и вредные привычки.
Переедание, нехватка полезной пищи с высоким содержанием белка.

Также причиной развития заболевания становится плохая экология, ослабляющая иммунитет, некачественная пища и дешевый алкоголь, изготовленный из химических компонентов. А если пациент пьет сильные антибиотики и другие медикаменты, продолжая употреблять алкоголь, то он тоже попадает в группу риска.

Теперь рассмотрим, как лечить заболевание и восстанавливаться после него.

Для диагностики заболевания применяются современные лабораторные и аппаратные методики. Способы
диагностики зависят от жалоб пациента, клинической картины и формы заболевания. Например, если человек страдает от латентной формы болезни, то требуется проходить биопсию, а хроническую форму выявит УЗИ органов брюшной полости.

Чаще всего пациенту могут назначать следующие лабораторные исследования:

Общий анализ крови и мочи.
Биохимия крови и проба печени.
Анализ для оценки свертываемости крови и на холестерин.

В зависимости от характера течения болезни может быть назначено УЗИ, МРТ или КТ, но эти способы малоэффективны. Наилучшим вариантом диагностики является биопсия.

Обычно лечение начинается после диагностики. Основным фактором лечения алкогольного гепатита является диета, в этих случаях назначают лечебный стол №5, о нем мы расскажем дальше.

Для лечения алкогольного гепатита используются такие медикаменты:

Может быть назначена дезинтоксикационная терапия, во время которой лекарства вводятся внутривенно. Терапия помогает в жатые сроки очистить организм, повысить его выносливость и подготовить пациента к медикаментозному лечению.
Метаболическая и коферментная терапии, направленные на улучшение обмена веществ в клетках организма.
Препараты, которые помогают клеткам печени сохранять активность, а также способствую их скорейшей регенерации.
Препараты, являющиеся аналогами гормонов коры надпочечников. Эта группа препаратов подавляет выработку антител и воспалительные процессы, предотвращает рубцевание тканей.
Естественно, для лечения любого алкогольного гепатита пациенту назначается курс витаминов, среди которых витамины А,В,С,Е и другие. Заболевание сопровождается ухудшением функции всасывания полезных веществ.

Вышеперечисленные препараты назначаются врачом, дозировка и длительность приема рассчитываются индивидуально, завися от формы заболевания, его запущенности, соблюдения диеты. Заметим, что необходимо отказаться от употребления этила, в противном случае терапия будет неэффективна.

Набор диет для разных заболеваний был разработан советским диетологом Певзнером, и хотя их сегодня активно критикуют, но их применение дает хорошие результаты в лечении разных видов алкогольного гепатита. В частности при этом заболевании используется лечебный стол №5, помогающий решить такие проблемы:

Восстановление функций печени.
Восстановление деятельности желчных путей.

Меню диеты щадит печень, снимает с нее нагрузку и улучшает работу медикаментов. Рассмотрим список запрещенных продуктов:

• Очень свежий хлеб и мучные изделия.
• Все жирные сорта рыбы и мяса.
• Крепкие бульоны: мясные рыбные, грибные, окрошка, щи.
• Любые копченые, острые и слишком соленые продукты.
• Молочные и кисломолочные продукты с высокой жирностью.
• Яйца, сваренные вкрутую или жаренные.
• Бобовые культуры, острые и жирные соусы.
• Мороженое, шоколад и конфеты, изделия с кремом.

Диета богата белковой пищей (творог, мясо, рыба), но все блюда должны быть не жирными, приготовленными на пару или в фольге в духовом шкафу.

Калорийность рациона составляет около 3000 ккал., суточное количество белка – 90 г, углеводов 400 г, а жиров 80 г, но 30% из них должны быть растительными. Пациент в сутки обязательно должен употреблять до 3-4 литров жидкости, сокращая количество соли до 4 г. Таким образом, происходит разгрузка жизненно важного органа, организм очищается, а длительность диеты может составлять как 14, так и 21 день.

При своевременном обращению в больницу и скорейшем отказе от вредной привычки можно составить благоприятный прогноз. Печень способна восстанавливаться, поэтому лечение алкогольного гепатита на начальных стадиях дает хорошие результаты, а пациент может надолго забыть о неприятном заболевании.

Но помните, что при успешном излечении необходимо избегать употребление алкоголя, в противном случае можно вновь оказаться под капельницей. А в особо запущенных случаях вероятность летального исхода возрастает.

Как избежать этого заболевания?

Чтобы избежать большинства заболеваний печени достаточно просто не употреблять алкогольные напитки, исключить из своего меню жирную пищу, стараться поменьше курить. Но даже если вы редко употребляете алкоголь, а наутро после застолья почувствовали тянущую боль с правой стороны под ребрами, то не откладывайте поход к врачу, ведь это могут быть проявления первых симптомов алкогольного гепатита.

Печінка є органом, через який проходить найбільша кількість токсичних речовин. Відповідно, надмірний контакт з цими речовинами може призвести до токсичних змін в клітинах паренхіми печінки з подальшими неприємними симптомами. Таке часто буває при зловживанні алкогольними напоями. Є навіть окремий діагноз - алкогольний гепатит. Хвороба зазвичай вражає хронічних алкоголіків.

Легка форма гепатиту дає шанс на повну регенерацію печінки, якщо проводити відповідне лікування. У свою чергу, важка форма недуги може привести до цирозу, гострої печінкової недостатності і навіть смерті. Щоб запобігти цьому, необхідно припинити вживання спиртних напоїв і сісти на високоенергетичну дієту.

В обов'язковому порядку проводиться лікування спеціальними препаратами,знімають запалення і відновлюють функцію хворого органу. Краще, щоб це були натуральні препарати - відвари і настої трав, коріння тощо. Печінка отже страждає від токсичного впливу, не потрібно додатково навантажувати її аптечної хімією.

Чому алкоголь шкідливий для печінки?

Хто перебуває в групі ризику?

симптоми

дієта

лікування

Куркума
Розторопша
кульбаба
артишоки
пирій повзучий
манжетка звичайна

Чому алкоголь шкідливий для печінки?

Надмірне споживання алкоголю пов'язане з появою різних печінкових захворювань. Спиртне істотно змінює обмін речовин і регенеративні здатності клітин даного органу, що призводить до некротичного запалення паренхіми.

Хто перебуває в групі ризику?

Найбільш важливим фактором, що впливає на захворюваність, є розмір порцій і частота вживання спиртних напоїв. Алкогольний гепатит зазвичай розвивається у людей, які зловживають алкоголем протягом багатьох років.

Є кілька факторів ризику, які впливають на перебіг недуги:

пол (жінки хворіють частіше)
генетична схильність (наприклад, активність ферментів, відповідальних за метаболізм алкоголю в організмі);
наявність супутніх захворювань (наприклад, гострої ниркової недостатності);
наявність інших захворювань печінки (наприклад, гемохроматоз);
погані харчові звички.

симптоми

Симптоми алкогольного гепатиту є неспецифічними, і дуже часто з'являються тільки на пізніх стадіях захворювання. Пацієнт скаржиться на:

загальне нездужання і втома;
високу температуру невідомого походження;
симптоми з боку шлунково-кишкового тракту (діарея, нудота, блювання, втрата апетиту);
відчутне збільшення печінки під реберної дугою;
болю при натисканні в правому підребер'ї;
жовтяницю;
втрату ваги;
м'язову слабкість;
асцит (рідина в черевній порожнині).

Якщо ви помітили у себе такі симптоми, необхідно підтвердити діагноз і як можна швидше почати лікування.
Пам'ятайте, що дана недуга не заразний, тому у вас немає приводу побоюватися за здоров'я своїх близьких.

дієта

Важлива умова для швидкого і ефективного лікування гепатиту - це спеціальна дієта. Ось рекомендації фахівців з цього приводу:

Використання раціонального, збалансованого раціону має хороший вплив на печінку. Зробіть таку дієту своєї нормою, і ви ніколи не будете мати проблем з цим органом.

лікування

Лікування алкогольного гепатиту в середньому займає від одного місяця до півроку, залежно від занедбаності захворювання. Спочатку засоби народної медицини знімають гостре запалення і зменшують неприємні симптоми. Якщо ви будете продовжувати приймати рослинні препарати, з часом печінку відновиться повністю (якщо немає складних некротичних поразок), і ви зможете вести звичний спосіб життя. Тільки пам'ятайте про те, що вам не можна зловживати алкоголем, щоб не погіршити стан здоров'я.

Пацієнтам потрібно вживати в їжу порошок куркуми.Ця відома спеція містить три активних інгредієнта: СОХ-2, фермент LOX і куркумін. Дані речовини стимулюють печінку виводити токсини. Додавайте куркуму в деякі з страв, і їжте кожен день.

Також рекомендуємо вам готувати древній аюрведичний напій під назвою "золоте молоко". Він допоможе навіть тим людям, у яких діагностовано хронічний алкогольний гепатит. Ось рецепт:

2 склянки молока;
1 чайна ложка пасти куркуми (рецепт нижче);
мед за смаком;
щіпка кориці за смаком.

Для приготування пасти куркуми вам знадобляться:

½ склянки порошку куркуми;
1 стакан води;
1 чайна ложка меленого чорного перцю;
5 столових ложок кокосового масла.

Спочатку приготуйте пасту куркуми. Для цього влийте в емальовану каструлю або каструлю з нержавіючої сталі воду, додайте куркуму і перець. Змішуйте всі компоненти, поки вони не утворюють густу пасту. Варіть її на малому вогні протягом 7-10 хвилин, часто помішуючи.

Зніміть каструлю з вогню і додайте кокосове масло. Ретельно змішайте масу, використовуючи віночок. Готову пасту перелийте в скляну банку, закрийте і зберігайте в холодильнику. Паста куркуми буде зберігатися свіжої протягом приблизно двох тижнів.

Зараз настав час приготувати "золоте молоко". У каструлі з нержавіючої сталі потрібно підігріти (але не доводити до кипіння!) 2 склянки молока і 1 чайну ложку пасти куркуми. Добре розчиніть пасту куркуми, а потім додайте до смаку мед, корицю або ванільний екстракт. Пийте по одній порції "золотого молока" кожен день, і дуже скоро ваша печінка відновиться.

Лікування алкогольного гепатиту можна провести за допомогою насіння розторопші. Це одне з найвідоміших рослин від даного захворювання. Розторопша містить компонент силимарин, який покращує метаболічні функції печінки, таким чином прискорюючи видалення небажаних токсинів, викликаних вживанням алкоголю.
Приймайте по одній столовій ложці насіння щоранку після пробудження і щовечора перед сном, запиваючи невеликою кількістю води. Буквально на другий тиждень вам стане значно краще.

Лікувати захворювання печінки (у тому числі і гепатит) можна за допомогою кульбаби. Він робить позитивний вплив на цей орган, допомагає видалити токсини, очистити кров і зміцнити організм в цілому.
У літній період приймайте по 2-3 столових ложки соку, отриманого зі свіжого листя кульбаби.Замой заварюйте подрібнені коріння або сушені корені, і пийте замість чаю (столова ложка рослинної сировини на склянку окропу, витримувати 15 хвилин, потім процідити).

Їжте артишоки. Вони допоможуть в регенерації клітин печінки і її захисту. Також артишоки виводять залишкова кількість спирту з організму.

Навіть хронічний алкогольний гепатит пройде, якщо лікувати його кореневищами пирію повзучого. Він не тільки відновить клітини печінки, а й нормалізує роботу всього шлунково-кишкового тракту, а також подбає про вашу печінки.

Приготування відвару: 2 столові ложки подрібненої сировини залити 3 склянками води, довести до кипіння, готувати 5 хв, потім відставити від плити і потримати 20 хвилин під кришкою. Проціджений відвар п'ють 4 рази на день по 100 мл або 2 рази в день по 200 мл.

Приготування гліцеринового екстракту: півсклянки свіжих або сухих подрібнених кореневищ залити 100-120 г гліцерину, вимочувати 14 днів, потім процідити. Приймати 2 рази на день по 1 чайній ложки гліцеринового екстракту, розчиняючи його в 50 мл води, в яку додана чайна ложка лимонного соку. Лікування продовжуйте до тих пір, поки всі неприємні симптоми не зникнуть.

Приготування спиртової настоянки: півсклянки подрібнених кореневищ залити 250 мл горілки або спирту 40%, наполягати 10 днів, процідити. Приймати 3 рази на день по 5 мл, розчиняючи настойку в невеликій кількості води.

Добре діє на функцію печінки та інших внутрішніх органів манжетка звичайна. Ми дамо кілька рецептів по її використанню.

Настій: 2 столові ложки трави залити 1 склянкою окропу, дати суміші настоятися 20 хвилин, потім процідити. Кілька разів в день пийте по 150-200 мл настойки, поки не настане лікувальний ефект.

Відвар: 2 столові ложки трави залити 2 склянками води, варити 5 хвилин, потім зняти з вогню і настоювати 10 хвилин. Проціджений настій п'ють 4 рази на день по 150-200 мл.

Спиртова настоянка: 1 стакан трави залити 500 мл горілки або вина, залишити в темному місці на 14 днів, пропустити через фільтр. Приймати 3 рази на день по 10 мл настоянки.

З готової спиртової настоянки готують еліксир, яким можна лікувати навіть самі запущені захворювання печінки. Вам знадобляться:

100 мл настойки;
50 мл меду;
50 мл соку алое;
2 щіпки меленої кориці;
2 щіпки ванільного цукру.

Змішайте всі інгредієнти і приймайте 3 рази в день по 1 чайній ложечці.

Як проводиться лікування алкогольного гепатиту? алкогольні гепатити являють собою руйнують клітини печінки запальні процеси, які виникають в результаті зловживання спиртним.

Алкогольний гепатит дуже часто може переходити в більш серйозне захворювання - цироз печінки.

Які причини виникнення алкогольного гепатиту?

При зловживанні спиртним в печінці людини накопичується ацетальдегід, який руйнує клітини печінки. Спирт, що потрапляє в організм, викликає хімічні процеси, які вражають печінку. Алкогольні гепатити є запальним процесом, який виникає в результаті впливу алкогольних токсинів.
Алкогольний гепатит є хронічним захворюванням і проявляється у людини після 5-7 років тривалого вживання спиртного. Масштаби пошкодження печінки при такій патології пов`язані з тривалістю вживання алкоголю, його якістю та дозуванням.
Захворювання може мати дві форми:

Прогресуюча форма являє собою незначне ураження печінки, яке згодом може привести до цирозу. Така форма складає приблизно 20% випадків алкогольних гепатитів.

Якщо пацієнт повністю припинить прийом спиртних напоїв і пройде курс лікування, то в результаті запалення може пройти. При цьому все ж в організмі спостерігаються залишкові прояви хвороби.

Персистирующая форма являє собою більш стабільну форму хвороби. При відмові від спиртного може статися зупинка запального процесу, печінку при цьому відновлюється.

Якщо пацієнт буде продовжувати приймати алкоголь, то захворювання може перейти в прогресуючу стадію.

Які симптоми характеризують захворювання?

Симптоми алкогольних гепатитів:

тяжкість в правому підребер`ї;
нудота;
тяжкість в шлунку.

У багатьох випадках поставити діагноз лікар може тільки після проведення лабораторних аналізів крові, які покажуть підвищений вміст ферментів.

У персистуючої стадії гепатиту спостерігається фіброз тканин печінки, дистрофія клітин, поява тел Меллорі. Якщо фіброз тканин печінки не буде прогресувати, ця стадія може тривати від 5 до 10 років, навіть якщо пацієнт буде вживати спиртне в незначних кількостях.

Прогресуюча стадія алкогольного гепатиту характеризується наступними симптомами:

блювота;
діарея;
озноб;
пожовтіння шкірних покривів і рогівки очей;
тяжкість в правому підребер`ї;
гостра недостатність печінки.

При цьому перші ж лабораторні аналізи показують підвищення ферментів і білірубіну.

Хронічний гепатит часто призводить до цирозу клітин печінки. Прямих ознак алкогольної етіології цирозу печінки медикам встановити не вдалося. Незважаючи на це, існують порушення, які характерні для алкогольного впливу. В організмі відбуваються ультраструктурні зміни гепатоцитів і з`являються тільця Меллорі. Це говорить про характерному впливі алкоголю на організм.

Діагностику хронічного гепатиту здійснюють наступними методами:

УЗД печінки;
УЗД селезінки;
визначення структури клітин печінки;
визначення розмірів селезінки;
визначення діаметра ворітної вени;
наявність асциту.

У медичних центрах проводять ультразвукову доплерографію, яка виявляє наявність портальної гіпертензії.
Алкогольні гепатити можуть мати гостру і хронічну форму.

Гостра форма алкогольного гепатиту

Гостра форма - це дегенеративне ураження клітин печінки, яке носить запальний характер і є прогресуючим. Скільки існує різновидів захворювання? Існує 4 різновиди перебігу гострого гепатиту:

фульмінантний;
жовтяничний;
холестатичний;
латентний.

Якщо хворий вживає алкоголь тривалий час, то в 70% випадків у нього розвивається гострий алкогольний гепатит. Дане захворювання може швидко перейти в цироз клітин печінки. Картина і прогресування гепатиту від алкоголю залежить від ступеня ураження функцій печінки.

Ускладнення гострого гепатиту відбувається під впливом руйнівної впливу алкоголю на тлі переродження клітин печінки.
Симптоми алкогольних гепатитів з`являються у хворих зазвичай після тривалого запою. Часто у цій категорії пацієнтів вже спостерігається цироз печінки. При цьому прогноз захворювання серйозно погіршується.

Жовтянична форма гострого гепатиту найбільш поширена. Вона проявляється наступними симптомами:

погіршення самопочуття;
млявість;
головні болі;
тяжкість в правому підребер`ї;
нудота;
блювота;
пожовтіння шкірних покривів;
сильне схуднення.

У даній категорії хворих спостерігається збільшення печінки. Орган має ущільнену гладку поверхню. Якщо при цьому у хворого спостерігається цироз, то характерним симптомами є:

Часто до захворювання приєднуються бактеріальні інфекції:

запалення легенів;
інфекція сечовивідних шляхів;
перитоніт;
септицемія.

При серйозних ускладненнях захворювання в поєднанні з тяжкою формою ниркової недостатності може відбутися різке погіршення стану хворого або смерть пацієнта.

Латентний характер хвороби не має певної клінічної картини. Його діагностику проводять на підставі збільшення трансминаз у хворого. Для постановки заключного діагнозу роблять біопсію печінки.

Холестатичний варіант характеризується наявністю сверблячки, темним кольором сечі, світлим калом, пожовтінням шкіри. У пацієнта з`являються болі в області печінки, озноб. Ця форма хвороби є затяжний і має важкий перебіг.
Фульмінантний варіант має прогресуючі ознаки ниркової недостатності, жовтяниці. У хворого розвивається печінкова енцефалопатія, гемморагический синдром. У важких випадках енцефалопатія переходить в кому. Поєднання гепаторенального синдрому і коми може привести до смерті хворого.

Хронічна форма алкогольного гепатиту

При хронічній формі захворювання характерні ознаки можуть бути відсутніми. Діагноз встановлюється на підставі аналізу крові.

У пацієнтів підвищується активність трансаміназ, збільшуються прояви холестазу. Ознак портальної гіпертензії немає. У пацієнта виявляються гістологічні порушення, відповідні запального процесу, якщо ознаки цирозу відсутні.
Встановити діагноз алкогольного гепатиту складно, тому що не завжди у лікаря є зведення про те, що пацієнт зловживає алкоголем.
Алкоголізм характеризується наступними ознаками:

Пацієнт вживає спиртне тривалий час і у великих кількостях.
Тяга до алкоголю.
Вживання спиртного в дозах небезпечних для здоров`я.
Прийом алкоголю навіть при погіршенні фізичного і психічного стану.
Абстинентний синдром.
Потреба в алкоголі для зменшення абстиненції.

Діагноз алкоголізму лікар може поставити при наявності трьох з перерахованих ознак.
При зловживанні алкоголем пацієнт приймає спиртне, незалежно від зобов`язань перед суспільством. При погіршенні здоров`я хворий все одно продовжує приймати алкоголь.

Лікування алкогольного гепатиту

Лікування включає комплекс наступних заходів:

Дієта з підвищеним вмістом білка.
Медикаментозне лікування.
Гепатопротектори.
Елімінація етіологічних причин.

При лікуванні алкогольних гепатитів пацієнти повинні повністю відмовитися від прийому алкоголю.

Часто буває так, що пацієнт під час лікування продовжує приймати алкоголь, іноді в незначних кількостях. Не можуть відмовитися від спиртного на час лікування гепатиту пацієнти, у яких є алкогольна залежність. Таким хворим комплексне лікування повинні призначати лікарі наркологи і гепатологи.

У таких пацієнтів може статися несприятливий розвиток хвороби, якщо вони не зможуть відмовитися від алкоголю. Унаслідок печінкової недостатності цим хворим не призначаються препарати для лікування алкоголізму.

Якщо пацієнт не братиме спиртне, то лікування призведе до сприятливих результатів. У нього пройдуть жовтяниця, асцит і інші прояви гепатиту. Якщо пацієнт при алкогольних гепатитах буде приймати спиртне, гепатит може викликати серйозні ускладнення, що може навіть призвести до смерті хворого.

Часто у хворих на алкоголізм спостерігається ендогенне виснаження організму. Воно може посилюватися екзогенних виснаженням хворого в тому випадку, якщо людина поповнює дефіцит енергії алкогольними калоріями. При цьому він вживає менше їжі, що містить необхідну його організму кількість калорій, вітамінів, білків і вуглеводів.
Більшість хворих алкогольним гепатитом відчуває дефіцит харчування. Рівень руйнування печінки у таких хворих залежить від недостатності поживних речовин, які отримує організм.

Тому основним завданням лікування алкогольних гепатитів є дієта з підвищеним вмістом поживних речовин.

Якщо пацієнт страждає на анорексію, то застосовують парентеральне або зондове харчування.
Парентеральне харчування при алкогольних гепатитах забезпечує надходження в організм пацієнта необхідної кількості амінокислот. Таке харчування нормалізує баланс калорій і мікроелементів в організмі пацієнта, відновлює зміст необхідних амінокислот, знижує білковий розпад в клітинах печінки, покращує процеси обміну речовин.

Завдяки парентеральной інфузії поліпшуються процеси обміну в мозку пацієнта, і, таким чином, виліковується печінкова енцефалопатія. Амінокислоти є джерелом мікроелементів для таких хворих.

Пацієнтам, які страждають на тяжкі форми алкогольних гепатитів, для профілактики бактеріальних інфекцій лікарі виписують курс лікування антибактеріальними засобами. Найбільший ефект при цьому дають препарати фторхинолона.

В даний час лікарі гепатологи використовують понад тисячу лікарських засобів для комплексного лікування алкогольних гепатитів. Найбільш сприятливий вплив на печінку надають гепатопротектори.

Вони відновлюють гомеостаз печінки, збільшують стійкість клітин печінки до патологічних факторів, відновлюють функції печінки. Гепатопротектори сприяють відновленню зруйнованих печінкових клітин.

різновиди гепатопротекторів

Гепатопротектори поділяються на 5 видів:

Речовини, які містять в своєму складі компоненти розторопші.
Медикаментозні засоби, у складі яких знаходиться адеметионин.
Урсосан, що містить ведмежу жовч і урсодезоксихолеву кислоту.
Органічні речовини тваринного походження.
Лікарські засоби, що містять есенціальні фосфоліпіди.

Гепатопротектори відновлюють пошкоджені клітини печінки, поліпшують функції печінки, її здатність до переробки різних токсинів.

При алкогольних гепатитах, коли жовч застоюється в організмі через надлишок алкогольних токсинів, вона завдає шкоди самій печінки, при цьому руйнуючи її. Таке руйнівний вплив призводить до захворювання гепатитом, який викликаний застоєм жовчі.

В організмі здорової людини постійно відбуваються процеси перетворення в печінці токсичних кислот у вторинні і третинні жовчні кислоти. До третинних кислотам відноситься урсодезоксихолевая кислота. Вона не є токсичною і виконує всі необхідні функції в травленні, розщеплює жир, перемішує його з рідиною.
Ця кислота зменшує синтез холестерину і його осадження в жовчному міхурі. Скільки відсотків цієї речовини міститься в жовчному міхурі? У людській жовчі міститься всього 5% цієї кислоти.

У медицині його почали добувати з жовчі ведмедя для лікування захворювань печінки. В даний час медики синтезували урсодезоксихолеву кислоту, якою володіють гепатопротектори.

При лікуванні алкогольних гепатитів активно використовуються есенціальні фосфоліпіди.
Ці препарати значно прискорюють відновлення печінки від впливу алкогольних токсинів, зменшують процеси руйнування тканин печінки.
Фосфоліпіди сумісні з іншими лікарськими засобами та поживними речовинами.

Зараз для терапії алкогольних гепатитів в медицині застосовується широка група сучасних високоефективних лікарських засобів, які дозволяють вилікувати захворювання або на довгий час стабілізувати стан печінки і організму пацієнта в цілому.

Читайте также: