Лечение гепатита с 3 месяцами

Рецидив гепатита С – возобновление заболевания печени после кажущегося выздоровления. Реактивация вируса происходит в случае его неполного уничтожения. После прекращения противовирусной терапии (ПВТ) наблюдается повторная репликация возбудителя. Быстрая утомляемость, горечь во рту, дискомфорт в подреберье – ранние признаки рецидива гепатита. Повторное лечение осуществляется препаратами прямого противовирусного действия (ПППД), иногда в комбинации с рибавирином.

Каков процент рецидивов гепатита С

Гепатит С – вирусная патология печени, склонная к хроническому течению. Вызывается РНК-содержащими вирусами семейства Флавивирусов – Hepatitis C Virus. При своевременной и грамотной ПВТ поддается успешному лечению. На выздоровление указывает отсутствие РНК возбудителя в крови пациента, что определяется в ходе количественной ПЦР-диагностики.

Согласно практическим наблюдениям, гепатит С после лечения Софосбувиром и другими противовирусными может возобновиться. В период от 4 до 30 месяцев рецидивы наблюдались у 4 из 413 больных, проходивших лечение препаратами ППД – Асунапревиром, Софосбувиром и Даклатасвиром. Факт возврата инфекции после ПВТ гепатита С подтверждается результатами лабораторных исследований.

Методом прямого секвенирования были выявлены изменения в структуре вируса. У всех пациентов с рецидивом обнаружены множественные мутации HCV с однонуклеотидными заменами. У троих удалось выявить сочетанные мутации в неструктурных белках возбудителя:

Частота рецидива вирусной инфекции после лечения Софосбувиром и лицензированными дженериками составила не более 1-3%. Возврат HCV происходит с такой же вероятностью и после лечения альфа-интерфероном в комбинации с рибавирином.

В большинстве случаев рецидив возникает спустя 12-48 недель после завершения антивирусной терапии. Период реактивации болезни не зависит от схемы лечения и применяемых лекарств. Во время контрольного вирусологического исследования РНК вируса в крови пациентов не обнаруживается. Но спустя 3-10 месяцев количественная ПЦР-диагностика снова дает положительные результаты.

Что может вызвать рецидив

После грамотного лечения ПППД вирусная инфекция рецидивирует редко. В случае возобновления болезни важно выяснить причину реактивации возбудителя. От этого во многом зависит успешность повторной терапии и шансы на полное выздоровление.

Причины рецидива вирусного гепатита:

ВИЧ-инфекция;
резистентность возбудителя к медикаментам;
период менопаузы у женщин;
сахарный диабет 2 типа;
хронические заболевания ЖКТ;
досрочное прекращение курса лечения гепатита С;
сопутствующие инфекции печени (гепатит А и Б);
прием лекарственных препаратов сомнительного качества;
тяжелые внепеченочные последствия гепатита;
несоблюдение рекомендаций по лечению.

Наиболее часто рецидивы возникают у пациентов с 1 и 4 генотипами вируса. Они более устойчивы к лекарствам антивирусного действия. Многие штаммы мутируют во время прохождения ПВТ, что делает их невосприимчивыми к ингибиторам неструктурных белков ВГС.

С медицинской точки зрения, повторное заражение вирусом гепатита С нельзя считать рецидивом. При возобновлении болезни в крови обнаруживается тот же генотип HCV, который вызвал воспаление печени и в первый раз. При повторном заражении спровоцировать гепатит могут и другие генотипы вируса.

Кто подвержен рецидивам HCV-инфекции:

женщины и мужчины с ожирением;
наркозависимые;
ВИЧ-положительные;
дети с врожденным гепатитом С;
люди с иммунодефицитными состояниями.

Чем позже началось лечение гепатита С, тем выше риск рецидива. Согласно наблюдениям, болезнь чаще возобновляется у людей с повреждением более 80% поверхности печени. В половине случаев гепатит возвращается спустя 50-60 дней после завершения ПВТ. Поэтому инфекционисты рекомендуют в течение 2-3 лет хотя бы 1 раз в 3 месяца сдавать анализ на РНК вируса.

Ранние симптомы возврата гепатита

У 75-80% больных заболевание протекает в скрытой форме. Первые признаки реактивации инфекции наблюдаются при умеренной вирусной нагрузке, повреждении гепатоцитов, нарушении секреторной функции печени.

Ранние проявления рецидива вирусного гепатита:

повышенная утомляемость;

отсутствие аппетита;

дискомфорт в подреберье справа;

изжога;

расстройства стула;

быстрое насыщение;

нарушение пищеварения.

При отсутствии терапии самочувствие больных постепенно ухудшается. Спустя 3-6 месяцев клиническая картина пополняется новыми симптомами:

желтушность кожи;

лихорадочное состояние;

боли в правом боку;

покраснение ладоней;

постоянные запоры;

головные боли;

сосудистые звездочки на лице;

раздражительность.

Прогрессирование фиброза носит неравномерный характер. Но чем серьезнее изменения в структуре печени, тем ярче выражена симптоматика.

Чем опасно повторное поражение печени

Возобновление патологии после противовирусной терапии снижает шансы на полное выздоровление. Если возбудитель мутировал под действием Софосбувира и Даклатасвира, он приобретает устойчивость к некоторым другим препаратам ППД. Поэтому при повторном лечении обязательно учитывают:

причину рецидива;
генотип и субтип ВГС;
наличие сопутствующих болезней печени и ЖКТ.

Несвоевременная или неправильно составленная схема терапии чревата серьезными осложнениями:

фиброзом;

жировым гепатозом;

портальной гипертензией;

брюшной водянкой;

недостаточностью печени;

печеночной энцефалопатией;

кишечными кровотечениями;

коматозным состоянием и летальным исходом.

Гарантировать достижение устойчивого вирусологического ответа (УВО) после реактивации болезни невозможно. На сегодняшний день не разработаны стандартные схемы терапии на случай рецидива вирусного гепатита. Успешность лечения во многом зависит от правильности подбора медикаментов, генотипа/субтипа HCV, продолжительности курса.

Лечение рецидива гепатита

При положительном результате количественного ПЦР-анализа врач назначает повторное комплексное обследование. После оценки состояния печени и определения штамма ВГС разрабатывается подходящая терапия.

Условно всех пациентов с рецидивом гепатита разделяют на 3 группы:

Первая – люди с фиброзом 1-3 степени. Им подходят короткие курсы терапии препаратом Мавирет (глекапревир/пибрентасвир) продолжительностью не более 8 недель.
Вторая – пациенты с компенсированным циррозом печени. Схема терапии разрабатывается индивидуально при поддержке гепатолога и инфекциониста.
Третья – пациенты с суб- и декомпенсированным циррозом. Консервативное лечение представляет серьезные трудности. При составлении терапевтического курса определяют тип мутации, приведший к рецидиву.

Самолечение рецидивирующего гепатита ведет к необратимым последствиям. Поэтому при первых признаках заболевания обращайтесь к специалисту.

Если болезнь возобновилась после приема пегилированного интерферона и рибавирина, повторную терапию проводят препаратами ППД разными способами:

Способ №1. Назначаются безинтерфероновые схемы с разными ПППД. Их выбор зависит от генотипа HCV, степени фиброза, характера предыдущего лечения.
Способ №2. Проводится двойная комбинированная терапия, основу которой составляют стандартный и пегилированный альфа-интерферон с рибавирином.
Способ №3. Прибегают к тройной схеме терапии с применением рибавирина, пегилированного интерферона, ингибитора NS5B (Беклабувир, Софосбувир) или NS3/4A (Асунапревир, Телапревир).

Гораздо труднее добиться устойчивого вирусологического ответа при рецидивах после безинтерфероновой терапии ингибиторами NS5A и NS3/4A. При составлении новой схемы уточняют мутацию лекарственной устойчивости ВГС. В подобных случаях используется принципиально новый подход к лечению гепатита. Больным назначают 12-недельную терапию с приемом трех препаратов:

Иногда болезнь рецидивирует после сложных безинтерфероновых схем с применением комбинированных ПППД – Харвони, Эпклузы. В таких случаях гепатит перелечивают ингибиторами неструктурных белков ВГС трех типов. Наиболее эффективна 12-недельная схема с Совальди + Мавирет, Восеви.

Согласно результатам клинических испытаний исследовательского центра POLARIS, показатель устойчивого вирусологического ответа у людей без цирроза составил 99%, а при циррозе – 93%. При этом на результат терапии никак не влияли ни лекарственная резистентность, ни генотип ВГС.

Профилактика

Если при лечении гепатита применялся некачественный противовирусный препарат, достижение устойчивого результата маловероятно. Предотвратить рецидив при сохранении в организме ВГС практически невозможно. Профилактика направлена на снижение риска повторного инфицирования. Чтобы избежать заражения гепатитом, следует:

отказаться от нанесения татуировок, пирсинга;

соблюдать правила личной гигиены;

исключить случайные сексуальные связи;

следить за иммунитетом;

не допускать контакта с кровью зараженных людей.

Гепатит С – инфекционная болезнь, которую вызывает вирус HCV. Она хорошо поддается лечению препаратами прямого антивирусного действия. Но в редких случаях (1-3%) после безинтерфероновой терапии возникают рецидивы. Поэтому для своевременного выявления вируса 1 раз в 3 месяца нужно сдавать анализ крови.

Одним из наиболее часто встречающихся подвидов гепатита С считается 3 генотип. Он характеризуется уникальными особенностями течения и требует специфической схемы лечения. Чем раньше начнется терапия, тем выше шанс избежать осложнений в виде таких заболеваний печени:

печеночной недостаточности,
фиброзов,
гепатозов.

Если борьба с недугом будет начата своевременно, можно достичь полного излечения у 98% больных, притом, что еще несколько лет назад о таких результатах можно было лишь мечтать.

Используя действующее вещество софосбувир, излечить 3 генотип вируса гепатита можно за 12-24 недели, но чаще всего оно принимается в комплексе с даклатасвиром или велпатасвиром. При этом на конечный результат и общую эффективность лечения не влияют сопутствующие осложнения– цирроз, ВИЧ инфекция, гепатит В и так далее.

Определение генотипа вируса

Определить, какой генотип ВГС у пациента, можно с помощью генотипирования. Прежде чем приступить к лечению, необходимо обязательно общий анализ крови и провести биохимическое исследование, также требуется проведение фибросканирования, либо УЗИ. Дополнительным важным обследованием считается биопсия печени. Определить вирусную нагрузку больного поможет и полимеразная цепная реакция (ПЦР) – лабораторный метод определения РНК.

Особенности 3 генотипа ВГС

ВГС 3 генотипа чаще всего поражает организмы молодых людей, при этом риск возникновения патологии не зависит от половой принадлежности человека. Прогрессирует болезнь быстро, со временем провоцируя цирроз печени. Недуг ускоряет процесс развития фиброза, в 70% случаев становится причиной стеатоза – скопления жировой клетчатки в тканях печени, тем самым сильно ухудшая функциональность органа.

Гепатит С 3 генотипа без должного лечения Софосбувиром и Даклатасвиром (Велпатасвиром или Ледипасвиром), становится причиной образования злокачественных опухолей. Недуг нередко провоцирует развитие заболеваний пищеварительной, кровеносной, эндокринной и нервной систем. Но при грамотно построенной схеме лечения и учете всех рекомендаций инфекциониста, результат не заставит себя долго ждать.

Течение заболевания

Инкубационный период гепатита С 3 генотипа может продолжаться от 20 до 150 дней, затем наступает острый этап течения болезни. При обострении клиническая картина вируса в большинстве случаев выражена достаточно ярко, но иногда заболевание может протекать без явных симптомов.

Основными признаками, которые могут свидетельствовать о наличии патологии и необходимости лечения гепатита С генотипа 3, являются:

повышенная утомляемость;
постоянная беспричинная слабость;
резкое похудение – вплоть до истощения;
головокружение;
головные боли;
зуд и высыпания на коже;
боли в суставах;
обесцвечивание кала, потемнение мочи;
увеличение размеров селезенки и печени;
васкулиты – воспаление и некроз стенок кровеносных сосудов;
желтушность кожи и слизистых оболочек, в частности, склер глаз;
расстройства работы системы пищеварения – рвота, тошнота, отсутствие аппетита, тяжесть в правом подреберье.

Интерфероновое и безинтерфероновое лечение гепатита С 3 генотипа

До недавнего времени при гепатите С 3а генотипа лечение велось посредством пегасиса, рибавирина и интерферона. Такой терапевтический курс занимал не меньше года и всегда сопровождался целым рядом побочных реакций у пациента. Больные страдали от анемии, гриппоподобного синдрома, тошноты и головных болей, выпадения волос и сбоев в работе щитовидной железы. В отдельных случаях могли наблюдаться психические нарушения.

Чтобы привести в норму состояние организма после лечения, нужна была дополнительная терапия, которая требовала непредвиденных финансовых трат. Но самое важное, что благоприятного результата получалось достичь только 50% пациентов, а во многих случаях встречался рецидив заболевания, который повторного медикаментозного курса.

Но сегодня есть возможность вести лечение гепатита С 3а генотипа без интерферона и рибавирина. Новая методика – это прорыв в медицине, который позволяет успешно побеждать недуг. Даже те пациенты, которые долгие годы старались избавиться от патологии и уже потеряли надежду, получили новый шанс на полное исцеление. Современное лечение гепатита С генотипа 3 возможно благодаря препаратам на основе софосбувира, велпатасвира, даклатасвира и ледипасвира, которые можно приобрести по доступной цене в Единой Дженерик Аптеке. В компании работают высококвалифицированные консультанты, которые подберут для пациентов эффективные схемы лечения. Для обращения создана горячая линия, а также есть Ватсап Чат, куда можно прислать результаты исследований и получить ответы на все вопросы.

Общая информация о терапии 3 генотипа гепатита С

В случае ранней диагностики ВГС медики пытаются устранить патологическое влияние вируса, минимизировать вероятность развития цирроза. Благодаря современным препаратам возможно эффективное лечение гепатита С 3 генотипа по комфортной цене, главное, подобрать правильную схему терапии.

В схему лечения включают традиционные лекарства противовирусного действия, подходящие для 3 генотипа – софосбувир, даклатасвир, велспатасвир и ледипасвир. Популярными считаются дженерики из Индии, которые изготовлены на базе американских лекарств Софосбувира и Даклатасвира. Фармакологические продукты в виде ингибиторов протеазы используются для лечения в течение 24-48 недель и считаются малоэффективными, а вот дженерики позволяют сократить этот процесс в 2 раза. Результативность лечения в итоге оценивается посредством ПЦР-анализа крови.

Генотип 3 (3а, 3b) вируса гепатита С лечению поддается проще, если сравнивать его с другими генотипами. Патология хорошо отвечает на грамотно составленную антивирусную терапию. Раньше считалось, что результативность борьбы с заболеванием зависит от стадии цирротического и фиброзного поражения печени. Но уже доказано, что даже в случае цирротическо-фиброзного процесса запущенной стадии, можно получить устойчивый вирусологический ответ, если комбинация лекарственных препаратов подобрана в соответствии с особенностями течения болезни.

Составлять лечение, подбирать лекарства для борьбы с гепатитом С генотипа 3 (3а, 3b) может только гепатолог или инфекционист. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, потому что это грозит не только отсутствием результата, но и риском развития множества осложнений.

Сотрудники Единой Дженерик Аптеки подскажут, какие анализы нужно сдать, и где можно это сделать наиболее экономно. На основании собранной информации медицинские консультанты компании порекомендуют самые эффективные медикаменты для лечения. Своим клиентам Единая Дженерик Аптека гарантирует полноценное сопровождение в течение всего курса лечения, куда входят ответы на вопросы, предоставление рекомендаций и просто моральная поддержка.

Схемы лечения гепатита С генотипа 3

Комбинация, которая применялась раньше, в виде комплекса интерферона и рибавирина в итоге оказалась не очень результативной, ведь у третьей части пациентов после такого курса лечения рецидив проявлялся уже в первые 3 месяца.

ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) признает эффективными следующие лечебные комбинации:

Лечение гепатита С генотипа 3 (3а, 3b) препаратами Софосбувир и Даклатасвир, если отсутствует ВИЧ-инфекция и поражение печени. Курс продолжается 12 недель. Эффективность терапии – 94%.
Лечение рибавирином, софосбувиром и даклатасвиром гепатита С генотипа 3 (3а, 3b), если имеет место ВИЧ-инфекция и/либо цирроз. Продолжительность лечения – 24 недели. Эффективность – 86-91%.
Если результат от лечения гепатита С 3 (3а, 3b) генотипа отсутствует, необходимо воспользоваться софосбувиром в комплексе с рибавирином. Терапия продолжается 24 недели. Эффективность равняется 85%. Также можно применить комбинацию Софосбувир, Рибавирин и Пегинтерферон – 12 недель, 92% эффективности.

Где и по какой цене купить препараты для лечения гепатита С

Софосбувир для лечения ВГС генотипа 3 выпускается несколькими фармацевтическими компаниями. Препарат под названием Совальди является оригинальным и производится компанией Gilead в Америке. Но стоимость такого лекарства очень высокая, поэтому она до сих пор остается недостижимой для многих людей нашей страны. К тому же его нельзя приобрести в аптеках России, что добавляет дополнительную сложность.

Отличным решением будет лечение гепатита С генотипов 3 (3а и 3b) дженериками – препаратами-аналогами высокоэффективного действия. Цена таких лекарств доступна для большинства граждан, а состав практически не отличается от оригинального.

Самыми распространенными среди дженериков, содержащих Софосбувир, являются:

Hepcinat (Natco, Индия) – высокая степень защиты препарата от ведущего производителя. Цена в Единой Дженерик Аптеке – примерно 50 тыс. руб.
SoviHep (Zуdus, Индия) – примерная стоимость 42 тыс. руб.
Velasof (Hetero, Индия) – широко известный производитель медикаментов прямого действия. Цена около 50 тыс. руб.
Sofovir (Hetero, Индия) – фармакологический продукт высокого качества от мощного производителя. Стоимость около 45 тыс. руб.
Ledifos (Hetero, Индия) – средняя ценя 45 тыс. руб.

Цены могут меняться в зависимости от курса валют.

Приобрести препараты можно в Единой Дженерик Аптеке. Компания ответственно соблюдает все необходимые условия хранения, во избежание порчи продукта. До того как пациент сделает заказ товара, он может получить электронный вариант всех сертификатов и лицензии на препараты, чтобы заранее убедиться в их качестве. Цены в Единой Дженерик Аптеке существенно ниже по сравнению с конкурентами, что позволяет сэкономить от 3 до 20 тыс. рублей. Это достигается за счет отсутствия посредников и минимальной наценки на препараты.

Помимо лекарственных препаратов противовирусного действия, в комбинацию лечения гепатита С 3 генотипа включают вспомогательные медикаменты и изменения в образце жизни больного. Пациенту нужно в течение всего курса придерживаться диеты, исключить из рациона спиртные напитки, отказаться от курения, наркотиков, — часто кардинально изменить свой образ жизни. От того, насколько точно и ответственно пациент будет соблюдать рекомендации гепатолога, зависит конечный итог терапии.

Гепатит С 3 генотип – его особенности

Интересными в отношении гепатита 3a и 3b можно считать следующие факты:

Вопреки бытующему мнению не доказано, что этот вирус провоцирует развитие рака печени, установлены только фиброзы, гепатозы, печеночная недостаточность.
Согласно имеющейся в ВОЗ статистике порядка 80% больных данным заболеванием имеют именно третий тип.
Как это ни странно, но при хронических течениях болезни, когда инфекция присутствует в организме более пяти лет, нивелировать недуг становится существенно проще, да и само прогрессирование болезни замедляется. Дело в том, что со временем организм начинает сам вырабатывать необходимые антитела.
Проведенные исследования, как в нашей стране, так и во всем мире, показывают, что с применением инновационных препаратов эффективность терапии приближается к 100%. При этом данный препарат запрещен к приему беременным женщинам и несовершеннолетним, поскольку исследования в этой категории граждан не проводились.

Лечение 3 генотипа гепатита С

Да, именно полного, поскольку еще несколько десятилетий назад об этом даже мечтать не приходилось. В основе курса лежала интерфероновая терапия, использовались Рибавирин и иные препараты интерфероновой группы. Естественно, эффективность была достаточно низкой и составляла порядка 50%. При этом говорить о полном излечении не приходилось, лишь о достижении длительной рецессии. Сегодня Софосбувир и его дженерики (которые можно приобрести в компании Гепамед) в сочетании с Даклатасвиром гарантируют практически 100% успеха, даже при наличии серьезных осложнений, таких как цирроз, фиброз печени или ВИЧ-инфекция.

Схемы лечения 3 генотипа

Если у вас проявляются симптомы, которые характеризуют нарушение работы печени, то в кратчайшие сроки обращайтесь за консультацией к врачам. Велика вероятность, что у вас обнаружат именно третий тип.

После постановки точного диагноза и проведения всех необходимых исследований пациенту рекомендуется при 3 генотипе гепатита С следующие базовые принципы терапии:

Диета, в основе которой лежат продукты с минимальным содержанием жиров. При этом в обязательном порядке применяется так называемое дробное питание.
Прием препаратов, блокирующих размножение клеток вируса.
Прием дополнительных препаратов для поддержания иммунной системы и иных жизненно важных функций организма.
Соблюдение режима труда и отдыха, режима дня.

Более подробно о ЛЕЧЕНИИ ГЕПАТИТА

Схема терапии в подавляющем большинстве случаев выглядит следующим образом:

Даклатасвир + Софосбувир — при отсутствии серьезных патологий печени и ВИЧ-инфекции. Срок — 12 недель.
Даклатасвир + Софосбувир + Рибавирин — при наличии цирроза печени и(или) вируса ВИЧ. Срок — 24 недели.
В некоторых случаях может наблюдаться рецидив после курса лечения, в том числе и других генотипов вируса. В этих случаях стоит говорить о комбинации Даклатасвир + Софосбувир + Рибавирин, но срок составит 48 недель.

Генотип, цирроз, конфекция	Схема терапии	Продолжительность лечения	Эффективность
Генотип 3	Софосбувир + Даклатасвир	12 недель	94%
Генотип 3 (Цирроз печени или ВИЧ)	Даклатасвир + Софосбувир + Рибавирин	24 недели	84%
Генотип 3 (с негативным ответом на терапию)	Даклатасвир + Софосбувир + Рибавирин	От 24 недель	94%

В заключение необходимо отметить, что Софосбувир и его дженерики – это действительно инновационные таблетки, которые способны в относительно короткое время справится с таким серьезным недугом как гепатит С 3-его типа. Но важно помнить, что самолечение не допустимо ни при каких условиях.

Обязательно обращайтесь за помощью к специалистам. Только профессиональные врачи способны правильно поставить диагноз и выбрать оптимальную схему лечения. Принимайте назначенные таблетки регулярно, желательно в одно и то же время. И здоровье вновь к вам вернется.

Диета при 3 генотипе гепатита С

Гепатит С генотип 3 является очень серьезным заболеванием, поэтому и относится к лечению необходимо со всей ответственностью. Одно из главных условий лечения гепатите С генотипа 3 – правильное питание. От того, какую пищу употребляет пациент, её особенностей, много в чем зависит самочувствие человека, а также эффективность курса и быстрота выздоровления.

Разработано специальное питание для таких людей — ДИЕТА №5. Она рекомендуется диетологами. Она является легкой диетой, что позволяет разгрузить клетки печени. Главная задача, которую нужно решить при диете – обеспечение организма всеми необходимыми веществами, а также не нанести тканям печени вреда

К блюдам, которые следует исключить из рациона, если поставлен диагноз генотип 3 вируса гепатит С, являются:

копчености;
консервы;
жареное;
острое;
а также синтетические добавки.

Любые продукты рекомендуется отварить, в крайнем случае – тушить или в печеном виде.

Рекомендуется употреблять все овощи и фрукты, в которых содержится клетчатка. Необходимо включить в рацион легкую белковую пищу, но не более 120 г, половина из которых должна быть животного происхождения.
Питаться необходимо часто и небольшими порциями. Обязательно должны присутствовать углеродистая пища количеством не более 450 г в сутки, сахара не больше 70 г. В блюдах должен быть жир, суточная норма составляет 90 г. Суточная норма соли не должна превышать 10 г.
Норма жидкости составляет от 1,5 до 2,5 л в сутки.
Норма сливочного и растительного масла составляет по 30 г.
Необходимо съедать 1 яйцо или 2 белка.

Многие люди, которые страдают данным заболеванием, могут испытывать болезненные ощущения в правом подреберье. Это связано с проблемами в желудочно-кишечном тракте. Чтобы устранить неприятные ощущения, снять боль, нужно соблюдать диету.

Гепатит С 3 генотипа может сопровождаться и другими заболеваниями, такими как гастрит, дуоденит, колит. Специалисты в данном случае рекомендуют соблюдать диета №5а. Кроме гепатита и данных сопутствующих заболеваний она необходима также и в случае других заболеваний печени, а также желчного пузыря. Особенность её в том, что она более жесткая. Пациенты придерживаются её, как правило, на протяжении нескольких недель. После этого необходимо переходить на диету №5.

Вопрос, как долго лечится гепатит С, интересует как больного человека, так и его близких. Прежде чем дать ответ на него, следует разобраться, от каких факторов зависит длительность лечения. Вирусный гепатит С относится к одним из самых опасных инфекций, которыми сегодня болеют миллионы людей по всему миру. Коварство его в том, что острая фаза болезни по симптомам очень похожа на другие заболевания, и больной человек зачастую даже не думает о гепатите. Бывает такое, что иммунитет побеждает вирус самостоятельно и человек выздоравливает без лечения. Но в большинстве случаев – о т 75% до 83% — острая форма переходит в хроническую, и вирус годами делает свое разрушительное действие, если его вовремя не обнаружить. При выявлении инфицирования становится актуальным и вопрос, сколько времени уйдет на лечение гепатита С.

Особенности вируса гепатита С

Современная медицина определила основные генотипы вируса и сделала вывод о его исключительно высокой вариабельности. Именно поэтому до сих пор не создана вакцина против этого заболевания, а лечение изначально было малоэффективным и сложным. Большое количество генотипов ВГС предопределяет своеобразие протекания заболевания, методику лечения, его эффективность и прогноз на исход заболевания.

Существует 6 разновидностей ВГС, каждая из которых пронумерована от 1 до 6. Каждый тип имеет свои субтипы, которые носят буквы латинского алфавита. В России люди болеют ВГС таких типов: 1а, 1b, 2 — a, c, k, 3a, очень редко выявляется 4а. Но также определяются смешанные виды вируса, а некоторые разновидности вообще не идентифицируются. Наличие определенного генотипа влияет на то, как долго лечится гепатита С.

Кроме генотипа, важен и такой критерий для эффективного лечения, как вирусная нагрузка: какое количество вируса обнаружено в конкретном объеме крови или другой жидкости больного.

Диагностика заболевания

Гепатит С можно выявить у человека после проведения ряда исследований. Анализ крови показывает наличие определенных антител, но это лишь косвенная диагностика вируса. Наиболее эффективным и точным методом выявления ВГС считается ПЦР – полимеразная цепная реакция, которая находит вирусную РНК в клетках организма уже через одну-три недели после заражения.

Современные методики лечения гепатита С

Медицина борется с вирусом гепатита С разными путями. До недавнего времени повсеместно применялась традиционная терапия – использование интерферонов в комбинации с рибавирином. Больные задавали врачу вопрос: сколько времени уйдет на лечение гепатита С? – и готовились к долгому лечению. Кроме того, это дорогостоящий и имеющий массу серьезных побочных эффектов метод. Его нельзя применять больным с такими проблемами:

психические нарушения, депрессивное состояние,
эпилепсия, болезни крови,
иммунные заболевания,
тяжелая форма печеночной недостаточности,
тяжелые болезни сердца, гипертония, сахарный диабет, легочные заболевания,
беременность.

На вопрос, как долго лечится гепатит С, ответ зависит от множества факторов. Гепатолог должен получить полную и всестороннюю картину состояния организма пациента:

каково состояние печени,
какая вирусная нагрузка,
какой генотип ВГС выявлен.

Степень изменений в печеночных тканях – очень важный показатель, т.к. наличие цирроза делает лечение не только более длительным и сложным, но и более проблематичным по сравнению с отсутствием циррозного поражения.

Как показывают исследования, генотип ВГС также влияет на эффективность интерфероновой терапии. Так, 1 тип с трудом поддается лечению, субтип 1b лечится лучше, чем 1а; 3 тип хорошо реагирует на терапию.

Сколько времени уйдет на лечение гепатита С при 1 генотипе, определяется схемой терапии и состоянием больного. Больным назначается лечение по 6 алгоритмам: два — с интерфероном, четыре — без. Достигается излечение примерно у 90% больных с субтипом 1а и около 80% — с субтипом 1b. Прогноз хуже для пациентов с циррозом. Длительность лечения составляет от трех до шести месяцев.

Гепатологи применяют лечение противовирусными препаратами прямого действия в сочетании с рибавирином для таких больных. Интерферон не применяют. Выздоравливают свыше 96% пациентов без цирроза, с циррозом – около 83%. Лечение длится от трех до пяти месяцев.

Больным назначают три схемы лечения, которые сочетают ПВППД с интерфероном, рибавирином в разных вариантах. Как долго лечится гепатит С в этом случае? Терапия длится от трех до шести месяцев. Эффективность лечения составляет в среднем свыше 72% больных без цирроза.

Следует также учитывать, что традиционное интерфероновое лечение ВГС длится не менее полугода, а в сложных случаях – год.

Важные нюансы лечения ВГС

Эффективность терапии напрямую зависит от того, насколько пациент точно и правильно выполняет рекомендации врача по назначенной схеме лечения. Важно не допускать пропусков приема препаратов, а также соблюдать определенные правила для повышения эффективности лечения.

Нужно как можно меньше быть под прямыми лучами солнца, не допускать перегрева.
Пить много чистой воды — от 2,5 до 3 литров в день.
Не принимать алкоголь, не курить.
Не принимать лекарственные препараты, влияющие на печень.
При лишней массе тела рекомендуется похудеть.
Исключить тяжелый физический труд и нагрузки.

Именно эти факторы напрямую влияют на то, сколько времени уйдет на лечение гепатита С.

После курса приема препаратов в течение года пациенту делают анализы крови. Если через 12 месяцев в ней не обнаруживается РНК вируса гепатита, то заболевание считается полностью побежденным. При наличии цирроза кровь нужно проверять дважды в год.

Новейшие индийские дженерики – путь к полному излечению от ВГС

Больные вирусным гепатитом С сегодня имеют возможность высокоэффективного и безопасного лечения с очень высоким процентом полного выздоровления от недуга. Противовирусные препараты прямого действия дают от 95% избавления от вируса, причем без того комплекса тяжелых побочных действий, какой наблюдается при традиционном лечении интерферонами. Софосбувир, Даклатасвир и другие препараты совершили настоящий прорыв в лечении ВГС, но чрезвычайно высокая цена препятствовала их широкому применению. Все изменилось после того, как были выпущены аналоги оригинальных препаратов в Индии – дженерики, столь же эффективные, но при этом в десятки раз более дешевые. Наша компания предлагает широкий спектр данных лекарственных средств от известных индийских производителей по оптимальным ценам, с полным пакетом документов, подтверждающих происхождение.

Читайте также: