Кузнецкая 23 анализ на гепатит
Гепатиты представляют собой серьезные заболевания, которые при неблагоприятном стечении обстоятельств могут приводить к раку печени, циррозу или печеночной недостаточности. В основе патологии лежат воспалительные процессы, обусловленные инфекционными или токсическими поражениями печени. Распространению гепатитов в обществе способствуют наркомания, алкоголизм, беспорядочные половые связи и низкое качество медицинских услуг.
Ключевым фактором в успешном лечении заболевания является его ранняя и точная диагностика при помощи лабораторных исследований крови. Рассмотрим основные виды анализов, которые необходимо сдать, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие гепатита.
Какой анализ сдать? Маркёры вирусных гепатитов
Анализ может сдать любой желающий. Также пройти обследование рекомендуется лицам, у которых наблюдаются желтушность, изменение цвета экскрементов, слабость, тошнота, утрата аппетита, лихорадочные состояния, суставно-мышечные боли, тяжесть в правом подреберье. Если клинические симптомы вирусного гепатита отсутствуют, основанием для анализов являются повышенные концентрации внутриклеточных ферментов АсАт и АлАт, холестаз (уменьшение выделения желчи в двенадцатиперстную кишку) и контактирование с инфицированными гражданами. Обязательно сдавать кровь должны сотрудники медицинских учреждений, больные, которым предстоят операции, доноры крови и беременные женщины.
Гепатит A (болезнь Боткина) передается через жидкости организма, продукты питания, воду и предметы быта. Патология может протекать в острой, подострой и субклинической (бессимптомной) формах. Она считается самой доброкачественной из всех форм инфекции и практически не вызывает хронических поражений печени. Смертность составляет менее 0,4%. Чаще всего симптомы патологии исчезают за 2 недели, а период восстановления функций печени не превышает 1,5 месяцев. Заболеваемость в странах СНГ составляет 20–50 человек на 100 000 населения.
Для диагностики проводятся следующие качественные методы исследования сыворотки крови:
- определение специфичных участков РНК вируса в крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в режиме реального времени – обеспечивает 100% точность результата;
- иммуноглобулины класса М–IgM обнаруживаются при первых клинических симптомах и далее 90–180 дней вплоть до полного выздоровления;
- антитела класса G–IgG начинают вырабатываться во время болезни и остаются в организме навсегда. Исследование сыворотки крови на данные маркёры гепатита А может проводиться в целях контроля проведенной вакцинации, поскольку эти антитела показывают наличие иммунитета к заболеванию.
Гепатит B вызывается вирусом Hepadnaviridae, передается половым путем или через кровь. Протекает в острой и хронической формах. Он приводит к значительному поражению печени, а нередко – к циррозу или раку. В данный момент около 300 млн людей на планете являются носителями этой инфекции. Для уточнения диагноза следует сделать такие тесты:
- качественные или количественные анализы на антиген HBsAg, а также антитела Anti-HBc IgG, которые есть у больных, выздоровевших лиц и здоровых носителей. Содержание HBsAg в плазме крови у здорового человека не превышает 0,05 МЕ/мл;
- качественные тесты на белок HBeAg и антитела Anti-HBc IgM, свидетельствующие об остром течении болезни;
- определение ДНК вируса методом ПЦР в режиме реального времени.
Гепатит C считается самым распространенным и наиболее опасным среди всех разновидностей заболевания. Часто он протекает бессимптомно на начальных стадиях и обнаруживается только при появлении таких серьезных осложнений, как цирроз или карцинома. Вирус передается преимущественно через жидкости организма и плохо поддается лечению. Его носителями в настоящее время считаются 500 млн людей.
Положительный анализ на гепатит С предполагает наличие соответствующего РНК-вируса в крови больного. Присутствие Anti-HCV и HCV IgG в организме, выявляемое качественными методами тестирования, говорит об острой стадии болезни. Количественные методы определения РНК методом ПЦР используются для оценки результативности терапии. Для генотипирования вируса и выбора тактики лечения необходимо исследование на интерлейкин-28-бета. Для проверки скрининговых анализов при положительном результате используется тест на антитела – рекомбинантный иммуноблот для выявления IgG-антител к различным антигенам вируса гепатита С.
Гепатиты D, G . Активность вируса гепатита D зависит от наличия в организме вируса типа B. Заболевание протекает очень тяжело. Если заражение двумя типами вируса происходит одновременно, то у больного диагностируется патология в острой стадии, если же дельта-вирус (гепатит D) развивается на фоне уже имеющейся печеночной инфекции, то отмечается обострение заболевания. Гепатит G предположительно активизируется при наличии других типов инфекции, сам же он не вызывает активную форму болезни.
Лабораторное тестирование предусматривает выявление РНК-цепочек вирусов, а также выявление антител класса IgM, позволяющих отличить острую форму заболевания от хронической. Эти исследования являются качественными.
Гепатит E по своему течению имеет сходство с вирусом типа А. Он передается через жидкости организма, сопровождается выраженным болевым синдромом и может принимать молниеносные формы. Эта патология особенно опасна для беременных женщин. У них болезнь может осложниться острой печеночной недостаточностью и энцефалопатией. В 20–30% случаев заболевание заканчивается смертью беременной. Если при лабораторном тестировании у пациента обнаруживаются антитела класса IgG и IgM, то это свидетельствует о патологии в острой стадии.
Биоматериал необходимо сдавать строго натощак. Также в течение суток перед посещением лаборатории следует воздерживаться от употребления жирной пищи и алкоголя. Результаты качественных тестов в большинстве случаев готовы уже через четыре часа после забора крови. На проведение количественного исследования может уйти до одного рабочего дня, не считая дня сдачи анализов.
Особенности расшифровки ответов зависят от типа исследования. Качественный тест позволяет установить факт наличия или отсутствия инфекции, а количественный дает возможность определить конкретную концентрацию исследуемого вещества. В некоторых случаях позитивным знаком является полное отсутствие антигена или белка, а в некоторых – содержание вещества в количестве ниже установленного уровня.
Если результаты оказались положительными, то пациенту рекомендуется повторно пройти обследование, так как в некоторых случаях ложноположительный ответ может объясняться нарушением техники проведения тестирования, некачественными реактивами, неправильной подготовкой к процедуре (проведением теста после приема пищи), чувствительностью и специфичностью метода исследования, точностью анализаторов. Позитивный результат также может наблюдаться у человека, который некоторое время назад переболел острой формой вируса или является его здоровым носителем.
Согласно постановлениям Главного государственного санврача РФ от 22.10.2013 г. № 58 и от 28.02.2008 г. № 14, а также приказу Управления Роспотребнадзора по г. Москве от 01.10.2008 г. № 122 сведения о положительных результатах исследований на маркёры вирусных гепатитов передаются в ОРУИБ центров Госсанэпиднадзора.
Для того чтобы пройти обследование, нужно предъявить сотруднику диагностической лаборатории паспорт или документ, заменяющий его. Документ должен содержать информацию об адресе регистрации больного, а также его фотографию. При желании пациент может пройти тестирование анонимно, но подобные результаты не принимаются для оказания медпомощи.
При получении положительного ответа больной должен обратиться к врачу-инфекционисту, который назначит дополнительные исследования с целью подтверждения диагноза. Во время терапии тестирование может проводиться раз в 3 дня с целью отслеживания динамики состояния больного и эффективности лечения. При хроническом гепатите анализы сдаются каждые 6 месяцев с целью контроля состояния пациента.
Полное излечение возможно при своевременном проведении и правильно выбранной тактике терапии. Эффективность лечения зависит от конкретной инфекции, стадии болезни и общего состояния больного. Необходимость госпитализации определяется индивидуального для каждого пациента, в зависимости от тяжести его состояния. После выздоровления у человека сохраняются антитела, обеспечивающие ему пожизненный иммунитет либо устойчивый иммунный ответ на несколько лет, что зависит от многих факторов: возраста, индивидуальных особенностей организма и других.
Ошибочные результаты нередко фиксируются при использовании некачественных реактивов, проведении исследования на устаревшем оборудовании или нарушении технологии тестирования. Иногда точность метода исследования предполагает определенный процент ошибки. Ложноотрицательный ответ возможен при тестировании на слишком ранней стадии заболевания, когда антитела еще не начали вырабатываться в нужном количестве, ложноположительный – на последней стадии острого гепатита, в период выздоровления.
В государственных клиниках по направлению врача можно сдать анализ на гепатит бесплатно. Исследование на платной основе проводится в большинстве крупных городов страны. Цена зависит от конкретной лаборатории, используемого оборудования, сроков проведения, типа теста, региона и ряда других факторов.
Качественный тест на антитела к РНК- и ДНК-вирусу можно сделать в Москве и Санкт-Петербурге по цене 550–900 рублей. Стоимость количественного исследования варьируется в пределах 1200–10 000 рублей в зависимости от конкретного антигена, метода исследования, класса медицинского оборудования. Например, оценка вирусной нагрузки с детекцией в режиме реального времени, необходимая для определения эффективности лечения гепатита С, обойдется в 17 000–22 000 рублей. Выявление антигенов качественным методом в таких городах, как Новосибирск, Мурманск, Кострома, Махачкала, Симферополь будет стоить 300–800 рублей.
Сдача анализа на гепатит позволяет оперативно выявить заболевание и начать его лечение. А своевременно проведенная терапия в большинстве случаев обеспечивает полное выздоровление пациента или подавление активности вируса. Одним из главных способов профилактики гепатита B (наряду с соблюдением правил гигиены, а также с избеганием беспорядочных половых связей и отказом от приема наркотиков) является вакцинация. Ее обязательно нужно проводить тем, кто находится на гемодиализе, часто меняет сексуальных партнеров, работает с кровью или проживает в одной квартире с лицами, страдающими хронической формой болезни. Самые эффективные вакцины – отечественные. Они прицельно рассчитаны на те штаммы (генотипы) вируса, которые преобладают в нашей стране. Кроме того, современные российские вакцины производят без консерванта, в основе которого содержится ртуть.
Если клинические симптомы указывают на функциональные нарушения печени, но исследование сыворотки крови на вирусные гепатиты дало отрицательный результат, дополнительно следует пройти УЗИ печени и желчевыводящих путей, а также сдать анализы на внутриклеточные ферменты АлАт и АсАт. Вы должны исключить не только инфекционную, но механическую природу повреждения печени, например, гепатозы различной этиологии.
на платные медицинские услуги (кроме экстренной медицинской помощи), оказываемые ГБУЗ "Клинический центр профилактики и борьбы со СПИД" министерства здравоохранения Краснодарского края сверх установленного государственного задания, а также в случаях, определенных законами, в пределах установленного государственного задания, действующий с 05.11.2014г.
Определение антител к ВИЧ-1/ВИЧ-2 крови (качественный метод), экспресс-метод
Исследование антител к рецептору тиреотропного гормона (ТТГ) в крови
Исследование уровня свободного тироксина (Т4) сыворотки крови
Определение антител к HbsAg в сыворотке крови (ИФА)
Определение антител к HbsAg в сыворотке крови (подтверждающий тест) (ИФА)
Определение антител иммуноглобулина G гепатита С в сыворотке крови (ИФА)
Определение антител HCV-спектр (NS-белки) в сыворотке крови (ИФА)
Иммуноферментный анализ по выявлению антител к Cor-антигену вируса гепатита В
Исследование иммунологического статуса при смешанном иммунодефиците (14 параметров)
Исследование иммунологического статуса при клеточном дефиците
ПЦР-диагностика гепатита С в крови (единичное)
Количественное определение РНК HCV в крови
9 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Срок выполнения: 1 сутки. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Информация о выбранной услуге
HBsAg (поверхностный антиген вируса гепатита В) — это молекулы, которые составляют основу внешней оболочки вирусной частицы гепатита В, поэтому положительный анализ крови на этот антиген является свидетельством заболевания острым или хроническим гепатитом В. Антиген HBsAg чрезвычайно устойчив к физико-химическим воздействиям (к примеру, он не разрушается при многократной заморозке и оттаивании, при прогревании в течение более 20 часов при температуре в 60°С).
Попав в организм человека вирус гепатита В после первичной репликации проникает в гепатоциты, где происходит вторичная репликация вируса. После чего на поверхности гепатоцитов появляются вирусные антигены, распознаваемые иммунной системой как чужеродные. Запускается иммунный ответ, являющийся, по современным представлениям, основным механизмом в патогенезе заболевания. Нарушается целостность клеток, происходит их аутолиз, что обуславливает основные лабораторные проявления заболевания.
Положительный анализ крови на антиген HBsAg говорит о том, что пациент болен вирусным гепатитом В в одной из следующих форм: инкубационный период заболевания; острая форма гепатита В; хроническая форма болезни; скрытое носительство вируса гепатита В. Для более точного диагноза необходимо изучить результаты анализа по другим показателям.
1 сутки. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Анализ сдавать утром натощак или соблюдать 8-12 часов голода.
Прекратить использование лекарственных препаратов за 10-14 дней.
Исключить физические нагрузки за 24 часа.
Не употреблять алкоголь, острую, соленую пищу за 12 часов.
Воздержаться от курения в течение 1 часа до исследования.
Срок выполнения: 3 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Информация о выбранной услуге
(588) ПЦР Вирус гепатита B (HBV)— это вид анализа крови, который позволяет безошибочно выявлять вирус гепатита В. Особенностью метода является то, что он способен определить ДНК вируса на ранних стадиях — уже через месяц после инфицирования, в то время как специфический антиген у больного обнаруживается только через 2 месяца. ПЦР может выявить не только обычный ДНК-вирус, но и мутантные штаммы, которые ни один другой анализ увидеть не позволяет.
Качественный ПЦР дает возможность с точностью в 100% сказать, есть ли вирус гепатита В в крови или нет.
Гепатит В — заболевание, вызываемое вирусом гепатита В, поражающее преимущественно печень. Может протекать как острое заболевание с наличием или отсутствием желтухи, подъемом температуры и другими клиническими проявлениями, заканчивается у взрослых больных в большинстве случаев (до 90–95%) выздоровлением, хотя возможна острая фульминантная форма гепатита с развитием быстрой печеночной недостаточностью и высокой смертностью.
Если самопроизвольное выздоровление не наступает, то может формироваться хронический гепатит В, и тогда с течением времени у части пациентов развивается цирроз печени и гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени).
Пути передачи. Вирус гепатита В передается через кровь, а также через половые жидкости. Для заражения достаточно очень малых количеств инфицированной крови. Инкубационный период заболевания составляет 1-6 месяцев.
3 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Анализ сдавать утром натощак или соблюдать 8-12 часов голода.
Прекратить использование лекарственных препаратов за 10-14 дней.
Исключить физические нагрузки за 24 часа.
Не употреблять алкоголь, острую, соленую пищу за 12 часов.
Воздержаться от курения в течение 1 часа до исследования.
Срок выполнения: 3 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Информация о выбранной услуге
ПЦР Вирус гепатита С (HСV) — это исследование, при котором производитсякачественное определение РНК вируса гепатита С (Hepatitis С virus) в сыворотке крови методом ПЦР. Данный показатель является наиболее ранним маркером острого процесса.
3 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Анализ сдавать утром натощак или соблюдать 8-12 часов голода.
Прекратить использование лекарственных препаратов за 10-14 дней.
Исключить физические нагрузки за 24 часа.
Не употреблять алкоголь, острую, соленую пищу за 12 часов.
Воздержаться от курения в течение 1 часа до исследования.
Срок выполнения: 3 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Информация о выбранной услуге
Вирус гепатита С представляет собой сферический РНК-содержащий вирус размером 55–65 нм из семейства Flaviviridae. Вирус является причиной развития у человека такого заболевания, как гепатит С. Вирус состоит из РНК, которая окружена двумя оболочками: защитной белковой оболочкой и липидной имеющей сотовую структуру.
Гепатит С — это инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом HCV. По современной классификации вирус гепатита С делится на 6 генотипов, каждый из которых, в свою очередь подразделяется на субтипы. Генотипы 1, 2 и 3 являются наиболее распространенными в мире, именно они и определяются в лаборатории. Генотипы 4, 5 и 6 встречаются в Северной и Южной Африке и в Юго-Восточной Азии. На территории России циркулируют 1а, 1b, 2a, 2c, 2k, 3а субтипы вируса, из них 1b и 3a субтипы являются доминирующими.
Определение генотипа вируса гепатита С наиболее важно для выбора эффективной тактики противовирусного лечения хронического гепатита С. Генотип 1 и 4 хуже отвечает на противовирусное лечение, чем генотипы 2 и 3. Пациенты с генотипами 1 и 4 изначально имеют большую генетическую резистентность к интерферону, а для достижения стойкого вирусологического ответа (СВО) им требуются более высокие дозы рибавирина. Это приводит к тому, что частота СВО при терапии интерфероном и рибавирином для генотипов 1 и 4 значительно ниже, чем для генотипов 2 и 3. Поэтому рекомендации по режиму дозирования и продолжительности лечения напрямую зависят от генотипа заболевания.
3 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Анализ сдавать утром натощак или соблюдать 8-12 часов голода.
Прекратить использование лекарственных препаратов за 10-14 дней.
Исключить физические нагрузки за 24 часа.
Не употреблять алкоголь, острую, соленую пищу за 12 часов.
Воздержаться от курения в течение 1 часа до исследования.
Среди всех вирусов гепатита самые опасные – В, С и D. Вакцина против типов В и D входит в Национальный календарь прививок, которые должны получать все новорожденные. От вируса С, которым инфицированы, по мнению специалистов, почти 5 млн. человек, противоядие пока не создано. Для выявления следует сдать анализ крови на гепатит.
Стоимость услуг
| Наименование услуги | Цена, руб. |
|---|---|
| Инфекционная серология | |
| Anti-HAV IgM /антитела класса IgM к вирусу гепатита А/ | 850 |
| Anti-HAV total /суммарные антитела к вирусу гепатита А/ | 850 |
| Anti-HCV IgM /антитела класса IgM к вирусу гепатита С/ | 400 |
| Anti-HCV total /антитела IgM+IgG к вирусу гепатита С/ | 550 |
| Anti-Hbc Ag IgM /антитела IgM к ядерному антигену вируса гепатита В/ | 850 |
| Anti-Hbc Ag total /антитела IgM+IgG к ядерному антигену вируса гепатита В/ | 700 |
| Anti-Hbe Ag total /антитела IgM+IgG к оболочечному антигену вируса гепатита В/ | 730 |
| Anti-Hbs Ag total /антитела IgM+IgG к сфероцитарному антигену вируса гепатита В/ | 650 |
| Hbe Ag /оболочечный антиген к вирусу гепатита В/ | 730 |
| Hbs Ag /сфероцитарный антиген вируса гепатита В/ | 525 |
| Anti-HDV IgG /антитела IgG к вирусу гепатита Дельта/ | 400 |
| Anti-HDV IgM /антитела IgМ к вирусу гепатита Дельта/ | 400 |
| Anti-HEV IgG /антитела IgG к вирусу гепатита Е/ | 400 |
| Исследование методом ПЦР | |
| ДНК вируса гепатита В (кач.) | 800 |
| ДНК вируса гепатита В (колич.) | 3800 |
| ДНК вируса гепатита B, генотипирование | 1200 |
| РНК вируса гепатита A | 600 |
| РНК вируса гепатита C (кол.) | 2900 |
| РНК вируса гепатита С, определение генотипов 1,2,3 | 1200 |
| РНК вируса гепатита С, расширенное генотипирование | 3000 |
Показания к исследованию крови на гепатиты
У заболевшего гепатитом воспаляются ткани печени, и нередко, если инфекцию не лечить, это приводит к развитию цирроза и онкологии. Опасность вирусов В, С и D состоит в том, что они способны вызвать хроническую форму заболевания.
Врач обязательно назначит Вам анализ на гепатит, если у него возникают подозрения. Подобные заболевания могут проявляться желтушным оттенком кожи, слизистой и белков глаз, а также зудом, снижением аппетита, слабостью.
Кроме того, анализ показан в следующих случаях:
- при планировании беременности и если она уже наступила,
- при подготовке к госпитализации,
- после незащищенной интимной близости,
- при частой смене сексуальных партнеров,
- при подозрении на холестаз – задержку выхода желчи,
- при подготовке к вакцинации (для вируса гепатита В),
- во время обследования при наличии контакта с больным или для выявления заболевших в очагах инфекции (для вируса гепатита А).
Как выявить гепатит?
По клиническим проявлениям и общему биохимическому анализу крови можно лишь предположить наличие гепатита.
Выявить конкретный тип поможет тест по крови, который может проводиться двумя методами:
- иммуноферментный анализ (ИФА),
- полимеразная цепная реакция (ПЦР).
Анализ на гепатит в ОН КЛИНИК
В лаборатории Международного медицинского центра ОН КЛИНИК в Москве квалифицированными специалистами выполняется широчайший комплекс исследований (более 1000 различных видов).
Наша лаборатория оснащена новейшим оборудованием, которое позволяет проводить точные, сверхчувствительные исследования и получать результаты в максимально короткие сроки, в том числе и по электронной почте.
Расшифровать результаты помогут наши опытные врачи, они же расскажут о тактике лечения и профилактике инфекции. В случае необходимости здесь же, в стенах нашей клиники, Вы сможете пройти вакцинацию.
ОН КЛИНИК: Сверхточная диагностика. Качественное комплексное обследование. Индивидуальный подход к лечению. Отличные результаты. Работа без выходных. Полная анонимность. Обращайтесь!
Врачи
Москва , ул. Б.Молчановка д.32 стр.1
Москва , ул. Зубовский бульвар д.35 стр.1
Москва , ул. Воронцовская д.8 стр.6
Москва , ул. Б.Молчановка д.32 стр.1
Москва , ул. Трехгорный Вал д.12 стр.2
Москва , ул. Зубовский бульвар д.35 стр.1
Москва , ул. Воронцовская д.8 стр.5
Санкт-Петербург , Ул. Марата 69-71, БЦ "Ренессанс Плаза"
Санкт-Петербург , Средний проспект Васильевского острова, 36/40
Рязань , ул. Кудрявцева д.56
Москва, ул. Цветной бульвар д.30 к.2
Москва, ул. Б.Молчановка д.32 стр.1
Москва, ул. Зубовский бульвар д.35 стр.1
Москва, ул. Воронцовская д.8 стр.6
Москва, ул. Б.Молчановка д.32 стр.1
Москва, ул. Трехгорный Вал д.12 стр.2
Москва, ул. Зубовский бульвар д.35 стр.1
Москва, ул. Воронцовская д.8 стр.5
Ул. Марата 69-71, БЦ "Ренессанс Плаза"
Средний проспект Васильевского острова, 36/40
г. Рязань, ул. Кудрявцева д.56
Москва, ул. Цветной бульвар д.30 к.2
Москва, ул. Б.Молчановка д.32 стр.1
Москва, ул. Зубовский бульвар д.35 стр.1
Москва, ул. Воронцовская д.8 стр.6
Москва, ул. Б.Молчановка д.32 стр.1
Москва, ул. Трехгорный Вал д.12 стр.2
Москва, ул. Зубовский бульвар д.35 стр.1
Москва, ул. Воронцовская д.8 стр.5
Ул. Марата 69-71, БЦ "Ренессанс Плаза"
Средний проспект Васильевского острова, 36/40
Читайте также:
